Многие женщины небезосновательно считают, что боли в груди свойственны беременным даже на самых ранних сроках, когда «интересное положение» еще невозможно определить тестами. Но молочные железы болят не всегда и не у всех, хотя для большинства это утверждение можно считать верным. В этом материале мы детально рассмотрим, из-за чего растут молочные железы на ранних сроках беременности, а также почему наблюдается боль и как ее уменьшить.
Рост груди и боль - причины
Болезненные ощущения в груди на языке медиков называются масталгией. Это не самостоятельное заболевание, а лишь описание симптома. При нем грудь увеличивается в размерах, набухает, прикосновение к ней становится болезненным, соски становятся гиперчувствительными и могут доставлять женщине неприятные ощущения. Сама по себе масталгия может сопровождать различные патологии, а также являться естественной. У женщин с физиологической масталгией обычно начинает болеть грудь перед месячными.
До задержки менструации рост и болезненные изменения в состоянии молочных желез отмечает около 60% женщин, в течение первого триместра появление такого симптома отмечают 95% беременных.
Железистая ткань женских молочных желез очень чувствительна к изменениям гормонального фона. Перед менструацией происходит снижение выработки прогестерона и увеличение выработки эстрогенов, из-за этого повышенная чувствительность желез, свойственная второй фазе менструального цикла, сменяется на смягчение груди. Многие замечают, что грудь за сутки до месячных или в первые сутки после начала менструации становится мягкая.
Если зачатие состоялось, уровень прогестерона не снижается в конце второй фазы цикла, наоборот, его начинает вырабатываться больше. Этому способствует прикрепление эмбриона в матке, ведь сразу после имплантации начинает вырабатываться хорионический гонадотропный гормон, в его задачу входит стимуляция образования прогестерона в материнском организме. На фоне недостаточного уровня прогестерона вынашивание прерывается, жизнедеятельность плода невозможна.
Структурная единица молочных желез, не получив гормональной команды «отбой», под действием прогестерона начинает разрастаться. В ней образуются новые альвеолы. Вне беременности протоки остаются закрытыми, но уже на самых ранних сроках «интересного положения» количество так называемых «молочных трубочек» стремится к увеличению, сеть протоков расширяется, грудь выглядит налитой. Так природа готовит будущую маму к предстоящему после родов грудному вскармливанию.
Боль возникает тоже неслучайно. Рост любого органа сопровождается чрезмерным раздражением нервных окончаний. Насколько интенсивной будет боль, зависит от индивидуального порога чувствительности.
За подготовку молочных желез к лактации отвечает слаженный «коллектив» – гипофиз уже через 2 недели после наступления беременности (то есть с момента оплодотворения при условии состоявшейся имплантации) начинает увеличивать количество вырабатывающегося пролактина. Уже через неделю после начала задержки его концентрация в плазме крови беременной превышает нормативные значения в 4 раза.
Прогестерон стимулирует рост железистой ткани, увеличение долек молочной железы, а также запускает процессы выработки прообраза грудного молока - молозива. У женщин, которые забеременели впервые, молозиво может появиться только перед родами или после них, а у повторнородящих женщин, у которых протоки уже расширены, молозиво может начать выделяться уже через 10-12 дней после зачатия.
Гормон эстроген помогает прогестерону, из-за него грудь «наливается», образование новых альвеол - тоже его «заслуга».
Изменения груди как признак беременности
Увеличение и болезненность молочных желез многие женщины считают первым признаком беременности еще до задержки, однако это не всегда верно. Мы уже знаем, что и естественный менструальный цикл ежемесячно сопровождается изменениями в женской груди, а потому чувствительность и болевые ощущения могут быть признаком предменструального синдрома. Парадоксально, но факт - многие беременные отмечали, что ощущения в груди в «беременный» цикл необычны.
Если женщина всегда перед месячными испытывала напряжение сосков, повышение чувствительности и некоторое увеличение желез в размерах, то именно после зачатия грудь оставалась мягкой и безболезненной примерно до середины первого триместра. Если же обычно женщина перед месячными не жаловалась на масталгию, именно в «счастливый» цикл перед началом задержки грудь начала болеть и заметно увеличилась.
Одни только изменения в груди нельзя считать достоверным признаком беременности. Нужны более точные клинические данные: повышенное содержание ХГЧ в крови, в моче, задержка менструации, и, наконец, определение плодного яйца в матке на УЗИ.
Однако многие женщины, особенно ранее рожавшие, а потому более опытные, именно по ощущениям в груди начинают догадываться о беременности еще до того, как тесты и анализы покажут беременность.
Потемнение и венозная сетка
Ареолы (околососковые кружки) уже в первом триместре беременности могут увеличиться в диаметре на 30-50%, на груди может проступить венозная сетка. Это связано с особенностями кровообращения в период подготовки к лактации. Первые сроки считаются временем наиболее интенсивного роста молочных желез. Следующий такой период наступает после 34 недели беременности, когда подготовка к грудному вскармливанию выходит на «финишную прямую».
Растущая грудь требует более интенсивного кровоснабжения, а потому и количество кровеносных сосудов в ней увеличивается. Кровоток становится более сильным, из-за этого на теле молочных желез может проявиться голубоватая венозная сеточка. Ареолы темнеют и расширяются под действием гормонов беременности и в результате усиленного кровообращения. Из-за этих же факторов грудь становится горячей, именно поэтому беременным рекомендуется измерять температуру тела, предварительно отделив грудь от термометра полотенцем или плотной пеленкой, иначе показания термометра будут завышенными.
Зуд и растяжки
Многие женщины отмечают, что грудь на ранних сроках чешется и сильно болит. С причиной боли мы уже разобрались, настало время поговорить о зуде. Зуд связан с растяжением слоев кожи, ведь растет только железистая ткань, а кожный покров остается прежним. Природа предусмотрела определенный механизм растяжения и запас эластичности для кожных покровов молочных желез. Но этот процесс сопровождается малоприятными ощущениями.
Стрии (растяжки) образуются при микроразрывах, которые потом заполняются соединительной тканью. Наиболее подвержены растяжкам женщины с небольшими размерами груди, если после зачатия молочные железы увеличились на 2-3 размера.
Растяжки довольно редко появляются в первом триместре, но бывает и такое. Наиболее часто стрии начинают проявляться после 34 недели беременности, когда «стартует» второй этап стремительного роста и набухания груди.
Необычные изменения
Единых стандартов, по которым должна меняться грудь после наступления беременности, не существует, много зависит от индивидуальных особенностей, телосложения, гормонального фона, количества предшествующих беременностей и родов. Но женщины активно обсуждают ситуации, которые бывает сложно понять сразу - иногда молочные железы ведут себя странно.
К таким странностям можно отнести резкое изменение состояния груди беременной. Если вчера она росла, болела и чесалась, а сегодня перестала болеть, «сдулась», стала мягкой и безболезненной, стоит посетить своего врача-гинеколога и обследоваться на предмет замершей беременности. Если плод по каким-то причинам перестал развиваться в материнской утробе, гормональный фон стремительно меняется: прогестерон идет на убыль, эстрогены нарастают, количество пролактина начинает уменьшаться. Все это тормозит процесс роста и расширения протоков и долек, что и приводит к исчезновению ранее присутствовавших симптомов.
Резкое появление неприятных симптомов, если их не было или они были умеренными, – также повод для визита к врачу, ведь не исключены «скачки» гормонального фона, что может представлять угрозу для вынашивания ребенка.
Грудь кормящей мамы в период новой беременности
Наступление беременности через короткий срок после родов - вполне распространенное явление. Обычно это беременности не запланированные. Женщина невольно столкнется с вопросом, можно ли кормить грудью первого ребенка во время беременности вторым.
Кормить первенца женщина может, это никак не сказывается на состоянии развивающейся новой беременности. Понятно, что увеличение протоков и долек молочной железы на раннем сроке в этой ситуации протекает практически незаметно, ведь протоки кормящей мамы уже расширены.
Первенец, впрочем, может отказаться от «угощения», ведь вкус молока мамы меняется под действием прогестерона. Если этого не происходит, женщине нужно морально подготовиться к тому, что кормление может быть более болезненным, ведь чувствительность сосков также будет повышенной.
Прекратить грудное вскармливание рекомендуется только в том случае, если у женщины ранее были выкидыши, если при наступившей беременности доктор констатирует угрозу самопроизвольного прерывания беременности, а также в случае, если будущая мама страдает ожирением. Кормление грудью повышает уровень окситоцина, а этот гормон оказывает на маточную мускулатуру сокращающее действие.
Если беременность наступила в период грудного вскармливания, обязательно следует проконсультироваться с акушером-гинекологом, который ответит, может ли конкретная женщина продолжать кормить первенца в период вынашивания ребенка или же его теперь следует перевести на молочные смеси для безопасного развития второго малыша.
Как уменьшить боль?
Уменьшить болезненные ощущения, вызванные физиологическими изменениями молочной железы, можно. Терпеть неприятные проявления роста груди совершенно необязательно. Для облегчения состояния беременная должна делать специальную гимнастику, носить удобный бюстгальтер, который будет плотно обхватывать железы и поддерживать их снизу, а также применять некоторые средства для местного применения.
При сильной боли, выделении молозива на ранних сроках женщина должна несколько раз в день омывать груди прохладной водой, температура которой не превышает 35 градусов. Ежедневная гигиена с применением детского гипоаллергенного мыла позволит не только уменьшить боль, но и предотвратит заражение бактериальными и грибковыми инфекциями через соски.
Специальная гимнастика, которая помогает несколько уменьшить отечность грудей на ранних сроках беременности, основана на упражнениях, способствующих оттоку лимфы и укреплению боковых мышц. Поинтересоваться методикой выполнения такой гимнастики можно у лечащего врача-гинеколога. Он обязательно покажет эти упражнения или запретит их, если у женщины есть противопоказания.
В начале беременности стоит позаботиться о правильном бюстгальтере: он должен быть изготовлен из натуральных материалов, иметь широкие и удобные бретели и поддерживающие чашечки. Если выделяется молозиво и есть риск испачкать блузу или майку, нужно воспользоваться бюстиками для кормящих мам - они продаются в любом магазине одежды для беременных и кормящих. В таких бюстгальтерах предусмотрены специальные кармашки для впитывающих гигиенических грудных прокладок.
При сильном зуде можно воспользоваться кремом от растяжек, «Бепатентеном» или детским кремом, которые следует наносить легкими массирующими движениями. Совсем от растяжек они не избавят, но неприятные ощущения несколько уменьшат.
Принимать обезболивающие препараты при масталгии не рекомендуется.
Обратимы ли изменения?
Женщину, которая только вступила на путь вынашивания плода, можно обрадовать: боли и повышенная чувствительность молочных желез у большинства женщин становятся существенно слабее уже к 7-8 неделе беременности. После 12 недели они, как правило, исчезают и могут вернуться в той или иной степени только в самом конце беременности, перед родами.
Стрии (растяжки) считаются пожизненными, с течением времени они бледнеют и становятся менее заметными.
Увеличение размера ареол не должно пугать: околососковые кружки уменьшаются после родов, постепенно приобретают прежние размеры и внешний вид. К большому сожалению многих женщин грудь не остается после родов таких размеров, каких она была во время вынашивания ребенка. А после окончания грудного вскармливания она возвращается практически к прежним размерам.
Расширенными протоки внутри молочной железы могут оставаться в течение многих лет после окончания грудного вскармливания. Внешне это никак не будет проявляться и станет заметным только при наступлении очередной беременности, когда будет отмечаться более ранее появление молозива и менее интенсивные болевые ощущения, связанные с расширением протоков.
В следующем видео вас ждут советы Союза педиатров России по подготовке молочных желез к беременности.
Вы давно мечтаете стать матерью, поэтому очень чутко прислушиваетесь к своему организму? Наступила задержка менструального цикла, но организм не сигнализирует о зачатии? Во время вынашивания ребеночка вас беспокоят боли в груди? Не стоит волноваться! Давайте разберемся, когда же начинает болеть грудь при беременности и почему это происходит.
Боли в груди как признак беременности
В начале беременности в организме женщины начинает происходить ряд изменений. Субъективные ощущения, которые вы наблюдаете в этот период, сами подсказывают об интересном положении. Особо чутко на изменения в организме гормонального фона реагирует женская грудь.
Первые признаки наступившей беременности:
- тошнота. Если вас в начале беременности сопровождает тошнота, прочитайте актуальную статью Тошнота во время беременности >>>;
- усталость;
- раздражительность;
- боль в области молочных желез;
- повышение или, наоборот, снижение аппетита (о том, как правильно питаться в этот важный для любой женщины период, расскажет книга Секреты правильного питания для будущей мамы >>>);
- тянущие боли внизу.
Важно! Набухание, тяжесть, покалывание и другой характер болей может присутствовать как в одной, так и в двух молочных железах.
Но может произойти и обратная ситуация. О том, что вы забеременели, засвидетельствует и отсутствие уже привычной боли перед началом менструального цикла.
Причины болей в груди
Когда начинает болеть грудь при беременности, не стоит сразу переживать и бежать в больницу. Давайте разберем, почему же это происходит:
- Основной причиной боли в груди является подготовка женского организма к кормлению ребенка. Еще во время беременности высокий уровень ХГЧ стимулирует увеличение размера молочных желез и происходящие в ней изменения;
- Боль у вас может возникнуть из-за неправильно подобранной одежды. При выборе нижнего белья стоит особое внимание уделить выбору бюстгальтера. Молочные железы не должны быть сдавлены, поэтому рекомендуется приобрести себе новые, более удобные комплекты.
Как долго болит грудь при беременности
За несколько дней до менструации вы, наверняка, испытывали несильные боли, которые исчезали спустя пару дней после начала критических дней. Даже если подобные ожидания вам знакомы, при беременности они приобретают слегка иной характер.
Существует ошибочное мнение, что грудь при беременности болит как при месячных. После оплодотворения яйцеклетки дискомфортные ощущения носят распирающий характер, создается ощущение наполнения молочных желез изнутри.
Болит ли грудь при беременности у всех одинаково? Вовсе нет, иногда ощущения могут приобретать покалывающий характер или отдавать в область подмышечной впадины.
Всегда ли болит грудь при беременности
- На вопросы: «Всегда ли болит грудь при беременности?», «Отличается ли боль в груди на ранних сроках беременности от ощущений на более поздних этапах?» однозначный ответ отсутствует, потому что каждый организм уникален;
- Нет четких сроков возникновения неприятных ощущений в области груди;
Все изменения в организме беременной женщины происходят индивидуально, боль в молочных железах - не исключение. На личном опыте беременных было зафиксировано: чем больше вес будущей матери, тем выше вероятность дискомфорта в груди.
- У вас может появиться боль сразу после оплодотворения, т.е. за несколько недель до предполагаемой даты начала менструации или же спустя месяц после зачатия. В среднем, дискомфорт появляется у женщин на 6 - 7 неделях беременности. Подробнее о том, что происходит в самом начале беременности, написано в статье 1 триместр беременности >>>
Важно! Чаще всего к концу первого триместра самочувствие нормализуется. Если боль в груди не прошла, не стоит переживать! Считается нормальным, если дискомфорт сохраняется вплоть до родов.
Болит ли грудь при замершей и внематочной беременности
Если вы подозреваете у себя нарушения в протекании беременности, то, в первую очередь, стоит внимательнее прислушаться к своему организму. Для начала ответим на вопрос: «Болит ли грудь при замершей беременности?».
Смерть плода сопровождается сбоем в организме женщины. Если во время нормального течения беременности у вас были очень чувствительны молочные железы, реагировали на любые прикосновения, болели, то замершее развитие эмбриона влияет на них обратным образом: выделения усиливаются, грудь грубеет.
Важно! При замершей беременности молочные железы теряют чувствительность, пропадет вся болезненность. Подобные метаморфозы происходят не только на начальных сроках гестации, но и конечных ее этапах.
Из-за гормональной перестройки в груди женщины возникают болезненные ощущения. Внематочная беременность - патология, связанная с развитием плода вне полости матки. Нормальное вынашивание и роды в такой ситуации невозможны. Однако, процессы, происходящие в молочных железах, соответствуют обычной беременности.
У вас незначительная задержка, но молочная железа существенно изменилась: набухла, стала более чувствительной. Временами вы испытываете довольно неприятные ощущения. Особенно это касается соска и ареолы. Неужели желанная беременность все-таки наступила? Стопроцентно на этот вопрос сможет ответить врач или, на крайний случай, тест на беременность. А мы же на 95% можем заверить, что вы и вправду беременны.
И в самом деле, изменение груди — один из первых признаков наступления беременности. Она увеличивается в размере, становится более упругой и, как мы отмечали ранее, более чувствительной. Некоторые женщины жалуются даже на неприятные болезненные ощущения.
Рост груди происходит под влиянием «беременных» гормонов и продолжается вплоть до родов. Ничего плохого в этом нет, напротив, это хороший знак, что она, обеспечивая рост ореол, в которых будет вырабатываться молоко, готовиться к грудному вскармливанию. Размер и форма груди у каждой женщины индивидуальны и не влияют на осуществление успешной лактации.
Но! Имейте в виду, что подобные симптомы — незначительное увеличение груди, ее набухание и уплотнение, а также болевые ощущения — могут свидетельствовать о приближении менструации. Ведь, как-никак, но с наступлением месячных, гормональный фон, пусть не сильно, но тоже меняется.
Кроме роста груди на ранних сроках беременности женщина может заметить потемнение и увеличение ареол (кожа вокруг сосков), диаметр которых в «небеременном» состоянии составляет 3-5 сантиметров.
Ориентировочно в конце первого триместра появляется желтоватая жидкость — молозиво. На 2-3 день после родов молозиво перейдет в молоко, а в первые минуты после рождения, выполнит важную функцию: создаст малышу крепкий иммунитет.
Вес железы у молодых нерожавших женщин колеблется в пределах 150-200 г., у рожавших (в период лактации) увеличивается до 300-900 г. Хоть сейчас грудь растет, и во время кормления будет иметь внушительные размеры, то после, как бы кому-нибудь этого не хотелось, она «сдуется». Чтобы после завершения грудного вскармливания избежать растяжек и обвислости груди, начинайте ухаживать за ней уже с самых ранних сроков беременности. В первую очередь, рекомендуется принимать контрастный душ. Для этого направляйте на грудь попеременно струи теплой и холодной воды. Следите, чтоб вода была не сильно горячей и, в то же время, чтобы процедура не приносила неприятных ощущений. Кроме того, во время водных процедур избегайте намыливания ареол.
Находясь в «интересном положении», очень важно следить, чтобы бюстгальтер беременной был ей по размеру и комфортен. Он должен быть на широких лямках, без косточек, несколько приподнимать грудь (но при этом ни в коем случае не сдавливать!).
Обычно к концу - боль уменьшится. Хотя может возобновиться в третьем триместре.
Запомните, и роды — отличная профилактика рака молочной железы. Поэтому, вынашивайте ребенка, рожайте, кормите грудью и будьте здоровы!
Специально для - Елена Кичак
При наступлении беременности, в организме женщины наблюдается каскад изменений во всех органах и системах. Лидирующее место по изменениям, несомненно, занимает матка. Следующую позицию по значимости в перестройке занимают молочные железы. Именно на них возлагается ответственность по вскармливанию малыша, которому еще предстоит родиться.
Для того чтобы в полной мере понять, что же происходит с грудью во время беременности, необходимо углубиться в анатомические особенности.
- Молочная железа – парный орган, который предназначен для вскармливания ребенка молоком, которое продуцируется под влиянием различных гормонов.
- Грудь не является строго симметричным органом. Различие между правой и левой молочной железой может быть вплоть до 2-х размеров, что находится в пределах нормы. Чаще левая грудь по размерам больше правой.
- Внутреннее строение представлено:
- железистой тканью, или паренхимой, которая разделяется на отдельные железки и образует дольки (от 30 до 80). Железки состоят из мелких ветвеобразных трубочек, оканчивающихся крошечными пузырьками – альвеолами, в которых и образуется молоко;
- соединительной ткани, которая берет начало от покрывающей грудь кожи и делит железу на 15-20 долей;
- жировой ткани, заполняющей пространство между долями, и располагающейся в месте прикрепления молочной железы к грудной клетке. От нее зависит объем и форма груди.
- Количество жировой ткани, заполняющей молочную железу индивидуально. У одних женщин грудь почти полностью заполняется жировой тканью, и потому при колебаниях веса значительно изменяется ее объем. У других же большую массу составляет железистая ткань, и потому, невзирая на изменения массы тела, грудь сохраняет прежний объем.
- У некоторых женщин бывают дополнительные доли, которые доходят до подмышечных впадин, и потому болезненность и припухлость во время беременности могут наблюдаться именно в этой области.
- Ветвеобразные трубочки (млечные протоки) сливаются в более крупные (млечные синусы) и открываются на соске млечными порами.
- Сосок окружен околососковым кружком, называемым ареолой, диаметром в 3-5 см. Эти структуры имеют большое количество нервных рецепторов, благодаря которым при прикосновении к соску и ареоле стимулируется выделение молока в период лактации. Изменяется и пигментация соска и ареолы: у нерожавших женщин она розовая или красноватая, у рожавших женщин — темно-бурая.
- Форма соска способна к изменениям: от конуса у нерожавших до цилиндра у рожавших женщин. У незначительного процента женщин наблюдаются плоские и втянутые соски, но это не является препятствием для грудного вскармливания.
- В самой груди отсутствуют мышцы, поэтому на ее форму не влияют силовые упражнения. Изменить можно объем большой грудной мышцы, к которой крепится молочная железа. Это приведет к увеличению торса, но никак не самой груди.
- Рядом с грудными железами располагаются лимфатические узлы, которые выполняют защитную функцию от попадания микроорганизмов. Они находятся в подмышечной впадине, над ключицей и под ней.
Грудь на ранних сроках беременности
Нередко случается так, что женщина еще не ведает о зародившейся в ней новой жизни, но субъективно может ощущать болезненность в груди и ее набухание. Это не является обязательным – у кого-то подобные проявления появятся на более поздних сроках беременности.
Если все же отмечаются болезненные ощущения и повышенная чувствительность сосков, то связано это с изменением гормонального фона женщины. По мере развития беременности увеличивается концентрация гормонов прогестерона, пролактина и хорионического гонадотропина, которые стимулируют рост железистой ткани, а именно количество альвеол, и соответственно, долек.
Характер таких болей индивидуален, но все же, чаще ее описывают как распирающую изнутри и охватывающую всю область груди. Другие беременные отмечают колющий характер боли, которая может отдавать в подмышечную впадину и даже во всю руку. Учитывая, что болевой порог у каждой женщины свой, то и описание интенсивности боли в груди неоднозначно – от «ужасная боль» до «небольшой дискомфорт».
Интересен факт, что некоторые женщины догадались о своей беременности как раз по отсутствию боли, которая всегда сопровождала наступление месячных.
Многие женщины уже ко 2-му месяцу беременности отмечают изменение в окраске околососковых кружков – они начинают приобретать более темный цвет. Это связано с повышением активности клеток, вырабатывающих пигмент меланин — меланоцитов. Их роль в процессе беременности еще до конца не изучена. Некоторые ученые предполагают, что потемнение сосков и ареол в дальнейшем будет служить зрительным сигналом для ребенка.
Все эти проявления беременности могут отсутствовать у повторнородящих женщин. И на любопытные вопросы еще нерожавших подруг «А болит ли грудь при беременности?», они, уже подзабыв свои ощущения при первой беременности, с уверенностью отвечают: «Нет, такого не было».
Грудь на поздних сроках беременности
Если будущая мама отмечала боли в груди на ранних сроках беременности, и уже успела привыкнуть к ним как к чему-то неизбежному, то ее может сильно обеспокоить исчезновение этих болевых ощущений. Чаще всего подобное явление наблюдается в конце первого триместра беременности. Это может быть одним из признаков замершей беременности, и о внезапном исчезновении боли в груди нужно немедленно сообщить своему врачу. Но чаще всего болезненность и ощущение набухшей груди вскоре вернутся. Это связано с тем, что наиболее интенсивные изменения в груди происходят в первые 10 недель беременности и ближе к родам.
Вдобавок к болезненным ощущениям в груди, беременная женщина может заметить на поверхности кожи извитые полосы синеватого цвета. Это связано с усилением кровообращения в молочных железах.
Со второго триместра беременности часть женщин отмечает желтоватые вязковатой консистенции выделения из сосков. Это выделяется молозиво – первородное молоко. Вначале оно проявляет себя несколькими каплями, а начиная с 30-й недели беременности количество молозива увеличивается и окраска его становится более насыщенной. Выделяется оно под воздействием гормона окситоцина, и говорит об активации долек молочных желез.
У молодых нерожавших женщин вес самой железы в среднем составляет 150-200 г, к окончанию беременности масса каждой молочной железы достигает 300-900 г.
В связи с быстрым увеличением груди беременной женщины в размерах, наблюдаются растяжки на коже. Соединительнотканные эластичные прослойки кожи не успевают приспособиться к столь интенсивному росту и разрываются. В месте подобных разрывов образуются растяжки, или стрии. На начальном этапе возникновения они имеют красноватый оттенок, а в дальнейшем бледнеют, однако кожные покровы в этих местах тоньше, чем на всей остальной поверхности груди.
Некоторые женщины с опаской относятся к появлению так называемых «прыщиков» на околососковом кружке. Эти небольшие возвышения на ареоле присутствуют и у небеременных женщин, но намного менее заметны. Это рудиментарные железы Монтгомери, названные так по фамилии ирландского акушера, который их впервые описал. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, рудиментами каких желез являются эти бугорки – сальных или молочных. Многие сходятся они в одном, что практического значения они не имеют. Однако есть и такая точка зрения, что в этих возвышениях присутствует некое вещество, которое улавливается рецепторами новорожденного. Таким образом, воспринимая это неизвестное вещество, стимулируется сосательный рефлекс ребенка.
Так что не стоит опасаться этих «прыщиков», если только они не сопровождаются болевыми ощущениями и покраснением. А вот покраснения свидетельствуют о начале воспалительного процесса – в таком случае необходимо обратиться к врачу.
Грудь после беременности
В первые сутки после родов молочные железы продуцируют молозиво. Его можно назвать концентрированным грудным молоком, т.к. содержание белка в нем в 3 раза выше, чем в зрелом молоке. Да и по своей сути белок молозива очень отличается – он легко усваивается и не требует чрезмерного функционирования еще незрелой пищеварительной системы малыша. Однако наиглавнейшая особенность молозива – это наличие защитного иммуноглобулина А. он покрывает не только слизистую оболочку рта, но и желудочно-кишечный тракт, препятствуя тем самым проникновению в организм новорожденного болезнетворных бактерий.
Помимо этого молозиво содержит удвоенное количество аскорбиновой кислоты, витаминов А, В12 и Е. Вот почему очень важно первое прикладывание малыша к груди матери.
На 2-3 день после родов и в течение последующих 2 недель грудные железы начинают вырабатывать переходное молоко. Вначале оно имеет такую же желтоватую окраску, как и молозиво, но постепенно бледнеет: снижается концентрация белка, иммуноглобулина А и солей. При этом повышается питательная ценность, о чем говорит увеличение в переходном молоке количества жиров, углеводов и витаминов группы В. Объем молока тоже увеличивается в разы.
Железистая ткань после родов продолжает свое развитие, и потому важно прикладывать к груди малыша по возможности чаще. Это связано с тем, что сосание груди как раз и стимулирует образование альвеол железы. А это означает, что в дальнейшем будет вырабатываться необходимое количество молока для ребенка.
Со 2-3 недели послеродового периода грудное молоко называется зрелым. Оно не только сильно отличается по своему составу от молозива и переходного молока, но может быть отличным от молока в другой молочной железе одной и той же женщины. Более того, его состав меняется в течение одного кормления. Условно женское молоко разделяется на переднее и заднее. То молоко, которое выделятся в начале кормления (переднее), имеет голубоватую окраску, жидкое и содержит много белка. В конце кормления (заднее молоко) содержится больше жира, оно насыщенно белое и энергетически многократно ценнее. Таким образом женщины, которые прибегают к сцеживанию молока могут недодать своему малышу необходимые ему энергоемкие вещества, содержащиеся в задней порции молока.
Субъективно в послеродовом периоде женщина отмечает нагрубание грудных желез: грудь становится более плотной и болезненной. Эти проявления могут сопровождаться повышением общей температуры тела в течение 1-2 дней на несколько десятых градуса.
Если же общая температура тела повысилась до 38-39 градусов, и сопровождается общей слабостью, ознобом, болью в молочной железе, то большая вероятность того, что развился лактационный мастит. Главную роль в его возникновении играет золотистый стафилококк, который проникает внутрь железы через трещины сосков или молочные протоки. Стафилококк способствует не только развитию мастита, но и застою молока и ухудшению состояния иммунитета кормящей женщины.
Боль в грудной железе сопровождается уплотнением (инфильтратом) и покраснением над ним. В лечении лактационного мастита не обойтись без антибиотиков. А в более тяжелых случаях, когда в месте инфильтрата образуется гнойник, не обойтись и без хирургического вмешательства.
Чтобы избежать развития мастита, необходимо особое внимание уделить личной гигиене и уходу за сосками груди. Помимо этого, необходимо обратить внимание на технику кормления ребенка – трещины в сосках часто развиваются тогда, когда малыш сосет только сосок, не захватывая при этом ареолу.
Грудь после периода вскармливания
После окончания периода лактации железистая ткань груди претерпевает обратное развитие – дольки уменьшаются в размерах до своего изначального состояния. Из-за этого, и того факта, что грудные мышцы испытывали повышенную нагрузку во время беременности, грудь обвисает. И ее обвисание прямо пропорционально тому, насколько была большой грудь во время беременности, и какую нагрузку испытывали при этом мышцы.
Обвисание означает, что грудь опустилась значительно ниже того уровня, который был до беременности и родов. Помимо этого, грудь может стать более плоской, «пустой» из-за уменьшения объема. Также может усилиться естественная асимметрия молочных желез из-за некоторых особенностей во время кормления грудью.
Возможно изменение формы околососкового кружка. Его контуры могут потерять свою четкость, и становятся более размытыми. А асимметрия молочных желез влечет за собой и расположение сосков с ареолами на разных уровнях.
Совсем необязательно, что все эти возможные неприятные изменения постигают всех женщин после родов и окончания кормления грудью. Их возникновению способствуют:
- избыточная масса тела;
- чрезмерное увеличение грудных желез в период беременности;
- возраст старше 30 лет;
- длительный стаж курения (значительно влияет на эластичность тканей);
- суммарное количество родов и беременностей.
Чтобы избежать многих нежелательных изменений груди, нужно во всеоружии встретить возможные проблемы, подстерегающие на этапе беременности и после родов.
- Если женщина планирует беременность заранее, то за 3-6 месяцев до предполагаемого наступления беременности необходимо оздоровить организм и повысить эластичность кожи.
- принять комплекс витаминов и минералов, чтобы быть готовой к их повышенному расходу во время беременности;
- избавиться от лишних килограммов, что значительно уменьшит риск возникновения растяжек на груди;
- подготовить кожные покровы к будущему стремительному растяжению из-за увеличения объема молочных желез (контрастный душ, легкий массаж с натуральными маслами).
- При наступлении беременности необходимо продолжать активно заботиться о коже груди. Не забывать о том, что рацион питания должен включать обилие овощей и фруктов, а также нежирные сорта рыбы и мяса. Этот набор продуктов обеспечит организм необходимыми строительными материалами для быстро развивающихся клеток молочной железы. Немаловажную роль в поддержании эластичности кожи груди играет правильный питьевой режим — не менее 1,5л чистой негазированной воды.
- Со второго триместра, самого критического периода по возникновению стрий, активно использовать специальные косметические средства (крем или гель) от растяжек.
- в их состав входят активные увлажнители кожи (алоэ, гиалуроновая кислота), коллаген и аминокислоты;
- повышают эластичность кожных покровов;
- обладают дренирующими свойствами, предотвращая отеки.
- Физическая активность беременной женщины благотворно скажется на укреплении мышц груди и повышении тонуса кожи.
- посещение фитнес-клуба, где предусмотрена программа для будущих мам;
- посещение бассейна;
- длительные пешие прогулки на свежем воздухе с контролем осанки.
- Для поддержания формы груди необходимо позаботиться о приобретении качественного бюстгальтера для беременных. Помимо этого, правильно подобранный бюстгальтер поможет снизить болевые ощущения в груди при беременности.
- приобретать белье желательно в специализированном магазине для беременных;
- обратить внимание на эластичность бюстгальтера (чтобы не покупать каждую неделю новый);
- микрофибра или хлопок-стрейч замечательно впитывают пот и прочие кожные выделения, что позволит коже дышать;
- специальное белье для беременных обеспечивает хорошую поддержку груди, что предотвращает ее обвисание в дальнейшем;
- бесшовные модели бюстгальтеров исключат возможные источники раздражения кожи груди;
- каркас чашечек бюстгальтера состоит из пластика, т.к. металлические «косточки» могут сдавливать молочные железы, а на некоторые сплавы возможна аллергическая реакция;
- застежки имеют несколько рядов, т.к. изменятся окружность груди;
- удлинитель спинки предусмотрен с учетом увеличения веса;
- бюстгальтер должен максимально закрывать грудь беременной женщины, т.к. кожа становится чрезвычайно чувствительной.
- Уделить внимание профилактике трещин на сосках, т.к. они являются входными воротами для болезнетворных бактерий.
- закаливание кожи груди и сосков как до беременности, так и во время нее;
- массаж груди и сосков махровым полотенцем после водных процедур;
- проводить воздушные ванны для груди, особенно это полезно на поздних сроках беременности и в 1-е недели кормления;
- в чашку бюстгальтера дополнительно вкладывать гигиенические прокладки, которые позволят избежать повышенной влажности при выделении молозива или молока из сосков; они крепятся липкой лентой и не смещаются, а также повторяют анатомическую форму и незаметны под бюстгальтером;
- в период кормления мыть грудь 1 раз в день кипяченой водой без мыла и высушивать область сосков промакивающими движениями не жестким полотенцем;
- правильное прикладывание ребенка к груди – он должен полностью захватывать ртом и сосок и околососковый кружок;
- обо всех нюансах грудного вскармливания необходимо узнать заранее;
- после кормления грудью сосок просушивать 5-10 мин на воздухе и смазывать ланолиновым маслом (его можно не смывать перед следующим кормлением);
- эффективным профилактическим средством является собственное молоко, которое помимо поддержания необходимого уровня влажности и питательных веществ, создает еще на соске защитную пленку.
- Правильное отлучение ребенка от грудного вскармливания также способствует сохранению формы груди. Если это сделать резко, буквально за 1 день, то получится так, что молоко продолжает секретироваться, а отток не происходит. Лучше всего и для мамы, и для ребенка проходит плавное отлучение от груди в возрасте 2-х лет, когда молока становится все меньше.
Грудь при беременности: видео
Масталгия или боль различной степени интенсивности молочных желез входит в перечень основных проблем, с которыми пациентки наиболее часто обращаются в женскую консультацию. Специалисты отмечают, что болит грудь на ранних стадиях беременности у 90% всех женщин. В чем же причина появления этих неприятных ощущений у будущих мам?
Читайте в этой статье
Анатомия женской груди
Для того, чтобы оценить, как меняется женская грудь после зачатия, следует представлять себе ее нормальное строение. Многие поэты и художники воспевали таинство этой части женского тела. Однако, как утверждают медики, молочные железы представляют собой обычную потовую железу, измененную природой для процесса кормления ребенка.
Сама железа состоит из трех основных частей: жировой массы, фиброзной ткани и тела. Паренхима или тело женской груди делится на 15 — 20 долей, которые в свою очередь подразделяются на переплетение мелких альвеол с вкраплениями жира и соединительной ткани.
Эти альвеолярно-трубчатые железы в обычном состоянии закрыты, но во время беременности их ходы открываются, и под воздействием женских половых гормонов происходит стремительный рост числа действующих альвеол. Основная функция молочных трубочек состоит в стимуляции выведения молока из молочной железы.
Некоторые женщины предъявляют гинекологам жалобы на появление молочных выделений из сосков уже в первые недели беременности. Подобное состояние и возникает ввиду усиленного роста альвеолярных желез.
Доли молочной железы в свою очередь состоят из долек 4 основных типов, каждый из которых является продолжением предыдущих на всем пути развития женской груди. Дольки первого типа обычно находятся в молочных железах юных девушек.
Под воздействием гормональных изменений в организме, связанных с беременностью, основой женской груди становятся дольки третьего типа. Они отличаются от остальных большим количеством альвеолярных протоков. Их число в одной дольке может достигать 80 — 100.
Именно физическое увеличение числа молочных протоков и вызывает болезненность груди на ранних сроках беременности. Рост любого органа всегда сопровождается раздражением нервных окончаний, а в такой нежной части тела, которой является женская грудь, это будет особенно заметно.
Влияние гормонов при беременности на молочные железы
За глобальную перестройку системы функционирования женской груди в период вынашивания малыша отвечают соответствующие гормоны:
- В первую очередь речь идет о пролактине, секрецию которого в женском организме поддерживает гипофиз. На протяжении первых 2 — 3 недель беременности его количество в крови у будущей мамы увеличивается в 3 — 4 раза. К моменту родов этот показатель, по сравнению с уровнем пролактина у обычной женщины, вырастет в 15 раз.
- Очень важную функцию в изменении структуры тканей молочной железы у пациентки и в увеличении числа молочных альвеол играет прогестерон. Помимо воздействия на строение женской груди, этот гормон влияет на количество грудного молока, поэтому под его воздействием возможно появление молочных выделений уже в первом триместре беременности.
- Процесс зачатия новой жизни дает толчок к резкому росту эстрогенов в крови у будущей мамы. Эти гормоны непосредственно участвуют в увеличении массы молочных желез, стимулируя отложения жировой ткани в просвете женской груди. Если женщина жалуется на боль в груди на ранних сроках беременности, то этот симптом является следствием увеличения ее объема и появления большого количества новых молочных протоков. В этом процессе эстроген играет значительную роль.
Практически все гормоны женского организма принимают активное участи в его подготовке к будущим родам уже с первых дней беременности. Специалисты подчеркивают ведущую роль в этом процессе гормонов яичников, отвечающих за подготовку яйцеклетки, продуктов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников, веществ, которые вырабатывает плацента.
Смотрите на видео об изменениях в организме женщины при беременности:
Физиологические изменения в молочных железах у беременной
Болезненные ощущения и набухание груди являются одним из . Это связано с тем, что под воздействием гормонального всплеска молочные железы начинают усиленно снабжаться кровью, что приводит к росту их массы.
Пролиферативные процессы в женской груди с наступлением беременности приводят не только к увеличению ее объема и веса. Они вызывают развитие новых молочных протоков, что провоцирует стремительный рост самих молочных долек в груди у будущей мамы.
Процентное содержание жировой ткани в молочных железах в этот период тоже увеличивается. Этот процесс необходим женщине для создания энергетического запаса на время беременности и контролируется при помощи роста эстрогенов.
Помимо изменения состава тканей груди беременной женщины, происходит и усиленное образование новых кровеносных сосудов в этом органе. Молочная железа должна хорошо снабжаться всеми полезными веществами и сосудистой сетки, которая имеется до беременности, будет недостаточно.
В первом триместре беременности этот активный процесс образования мелких вен и артерий может только провоцировать неприятные ощущения у женщины, но уже начиная с 4 месяца беременности контур сосудов будет виден поверхности молочной железы.
Провоцировать болезненные ощущения в области груди у беременной мамы может и стремительный рост массы этого органа. Специалисты отмечают, что наиболее активно увеличивается молочная железа на протяжении первого триместра беременности и после 32 недели. Это связано тоже с неравномерным воздействием половых женских гормонов на ее организм во время вынашивания ребенка.
Если женщина жалуется, что сильно болит грудь на ранних стадиях беременности, чаще всего причина банальна — увеличивается ее объем. Молочная железа обильно снабжена нервными окончаниями, и быстрый ее рост приводит к их перевозбуждению, что проявляется в выраженном болевом симптоме.
Особенно это касается сосков. В области ареол находятся точки выхода молочных протоков, которые в медицине называются бугорки Монтгомери. Эти железы имеют усиленную иннервацию, и давление на них бурно растущими тканями могут вызывать болевые ощущения.
Большинство специалистов не советуют своим пациенткам в первом триместре беременности втирать в соски смягчающие лекарственные мази и кремы. Женщине лучше просто перетерпеть раздражение в этой интимной области, так как массаж и средства могут вызвать выброс окситацина. Данный гормон стимулирует сокращения матки, что может угрожать выкидышем на ранних сроках беременности.
Можно ли снизить остроту неприятных ощущений
Врачи женской консультации всегда помогут будущей маме уменьшить интенсивность боли в молочных железах . Вся проблема состоит в том, что в первом триместре беременности пациенткам противопоказано большинство лекарственных препаратов. Поэтому снизить неприятные ощущения даме в этой ситуации может только гигиена, удобное белье и физические упражнения:
- Для предотвращения сухости кожи и возможного заражения сосков несколько раз в день следует обмывать молочные железы водой температурой 30 — 35 градусов. После принятия водных процедур рекомендуется провести легкий массаж груди махровым полотенцем. Любые химические вещества, типа шампуней или гелей, для тела использовать нельзя. Для ежедневной гигиены лучше всего подойдет детское мыло.
- Существуют специальные комплексы лечебной гимнастики, направленные на снятие отека молочной железы в первые недели беременности. При помощи простых упражнений можно добиться оттока лимфы из грудных лимфатических узлов, укрепления мышц и связок молочных желез.
- Очень важным для будущей мамы является правильный подбор нижнего белья. При его производстве должны использоваться материалы из хлопка или льна, иметь широкие лямки и поддерживать грудь женщины в наиболее комфортном для нее положении. В нем не должно быть грубых швов, косточек и каких-либо декоративных украшений, которые могут усилить раздражение кожи молочной железы. Он должен соответствовать размеру груди, не сдавливать ткани.
- У некоторых женщин болевые ощущения выражены очень сильно. Такому контингенту пациенток врачи рекомендуют не снимать бюстгальтер даже ночью, чтобы избежать лишнего контакта кожи молочной железы с постельным бельем.
Молодые мамы, у которых все хорошо, немного в панике спрашивают, где болит грудь на ранних сроках беременности у остальных. Следует отметить, что подобные проявления беременности носят исключительно индивидуальный характер.
Основная масса женщин отмечают незначительные болевые ощущения в сосках, чувство жжения в области ареол может появляться после длительного пребывания пациентки в вертикальном положении. Возможна реакция женской молочной железы только на тепло или сильный холод. Отечность груди на ранних сроках беременности отмечали 70% дам.
Гинекологи часто сталкиваются с ситуациями, когда у беременной вообще нет никаких болезненных или раздражающих ощущений в области молочных желез. Это тоже один из вариантов нормы, и такое отсутствие неприятных ощущений связано с особенностями нервной системы пациентки. А вот постоянная боль в груди на всем протяжении беременности может свидетельствовать о каких-либо заболеваниях молочных желез, которое проявило себя под воздействием изменения гормонального фона при беременности.
Чтобы ни советовали будущим мамам врачи и народные целители, неприятные ощущения в грудных железах в первом триместре нужно просто пережить. Обычно эти первые симптомы будущего ослабевают уже на 5 — 6 неделе, а после 10 — 12 недели полностью исчезают. Воздействие гормонов на организм женщины значительно снижается, женская грудь постепенно изменяется для лучшей лактации, и связанные с перестройкой тканей боль, жжение и отек в молочных железах уже не будут беспокоить будущую маму.
Любые проблемы со здоровьем на протяжении всего периода вынашивания ребенка требуют от будущей мамы самого серьезного отношения. Заниматься самолечением в подобной ситуации чревато серьезными последствиями женщины и ее будущего ребенка. Боль в груди на ранних сроках беременности требует контроля и лечения со стороны специалистов женской консультации.
