СТРОЕНИЕ ЭПИДЕРМИСА
Эпидермис (надкожица) - наружный многослойный отдел кожи, состоит из 5 слоев клеток, отличающихся количеством и формой клеток, а также функциональной характеристикой. Основой эпидермиса является базальный слой, блестящий и роговой слои.
Роговой слой:
· неоднороден, вследствие постоянно отторгающихся ороговевших клеток.
· подразделяют на более плотный слой ороговевающих кератиноцитов, прилегающих к зернистому или "блестящему слою, и поверхностный слой полностью ороговевших и легко отторгающихся кератиноцитов.
· наиболее мощный, он состоит из множества черепицеюбразных безъядерных пластинок, плотно прилегающих друг к другу за счет взаимопроникающих выростов клеточных оболочек и ороговевших десмосом.
· поверхностные клетки постоянно отторгаются в результате десквамации рогового покрова (физиологическое шелушение). Поверхностный слой клеток постоянно слушивается и пополняется:
1. непрерывного митотического деления клеток росткового слоя эпидермис
2. синтеза в эпидермисе кератина за счет переаминирования белковой субстанции кератиноцитов с потерей воды и замещением атомов азота атомами серы.
· толщина неравномерна, на ладонях и подошвах он хорошо выражен (физиологический гиперкератоз), а в области век, на коже липа, половых органов, особенно у детей, едва определяется.
Базальный слой - слой призматических цилиндрических клеток, который располагается на базальной мембране, находится непосредственно на границе с дермой.
· Кератиноциты базального слоя функционально находятся в состоянии митотического процесса (большое количество ДНК- и РНК-содержащих структур, рибосом и митохондрий.) Митотическая активность обеспечивает формирование вышележащих структур эпидермиса.
· Среди клеток базального слоя располагаются:
1. меланоциты, образующие пигмент меланин
2. белые отростчатые эпидермоциты (клетки Лангерганса), играющие роль в начальных фазах иммунного ответа (в цитоплазме ферменты, аденозинтрифосфатаза, щелочная и кислая фосфатаза, холинэстераза. кроме митохондрий - .комплекс Гольджи, рибосомы, вакуоли.)
3. осязательные клетки (клетки Меркеля).
Шиповатый слой- располагается над базальным слоем, представляет слой шиповатых эпидермоцитов, состоящий из 3-8 рядов клеток, отличающихся наличием множества цитоплазматических выростов, состоящих из уплотненных клеточных оболочек тонофибрил и тонофиламентов.
· Цитоплазматические выросты обеспечивают соединение клеток с образованием между ними сети каналов, по которым циркулирует межклеточная жидкость.
· Десмосомы и тонофибриллы образуют внутренний опорный каркас клеток, защищающий их от механических повреждений.
· Белые отростчатые эпидермоциты, осуществляющие вместе с кератиноцитами эпидермиса защитную иммунную функцию.
· Особенностью клеток -наличие в цитоплазме кератиносом пли телец Одланда. в которых выявлена активность ферментов: кислой фосфатазы, нуклиозидфосфатазы, эстеразы, что приближает их сущность к лизосомам
Зернистый слой - следуюший за шиповатым, состоит из 1-3 рядов клеток, а на подошвах и ладонях этот слой представлен 3-4 рядами клеток.
· клетки, находящиеся ближе к поверхности кожи, приобретают ромбовидною уплошеннчю форму клетки, прилетающие к шиповатому слою, имеют цилиндрическую и кубическую конфигурацию
· в ядрах кератиноницов резко уменьшается количество ДНК- и РНК-содержаших структур
· в цитоплазме образуются включения - зерна кератогиалина, продукция кератогиалина в протоплазме клеток зернистого слоя снижает секрецию эпидермалного фактора роста, ведет к торможению митотическое деление.
· у детей до 5 лет клетки зернистого слоя более сочные, менее уплощенные, а их ядра не утрачивают способность к митотической активности.
Наличие митотического деления в клетках базального, шиповатого и зернистого слоев позволяет их часто обьединять в один ростковый слой эпидермиса (мальпигиев слой).
Блестящий слой - элеидиновый хорошо контурируется в местах с наиболее развитым эпидермисом (ладони и подошвы). На остальных участках кожного покрова этот слой едва заметен в виде 1- 2 рядов гомогенных блестящих плоских клеток с плохо различимыми границами. Завершается образование кератина из элеидина созреванием кератиноциов и превращением их в роговой слой эпидермиса.
Функции эпидермиса:
1. синтеза белка
2. пигминтнообразовательную- обусловлена наличием меланоинтов, синтезируют пигмент меланин, образуют новую популяцию меланосом и по своему строению подразделяются на активно функционирующие и «истощенные». Меланин накапливаемся в базальных кератиноцитах над апикальной частью ядра и образует защитный экран от ультрафиолетового и радиоактивного излучения. У лиц с темной кожей меланин проникает не только в клетки базального, но и шиповатого слоев вплоть до зернистого.
3. защитную
4. иммунологическую функции-- клетки Лангерганса (популяция дендритных клеток в эпидермисе, проникающая из костного мозга) ответственны за иммунный ответ на локально нанесенный антиген, так как они способны индуцировать антигенспецифическую активацию Т-клеток. Кератиноцитам свойственна секреция медиаторов клеточного иммунитета (Лимфокинов), интерлейкинов, активирующих В-лнмфоциты и реакций антиген - антитело.
5. эпидермисе располагаются осязательные клетки (рецепгорные структуры), происхождение которых точно не установлено, белые отроетчатые эпидермоциты.
Эпидермис ограничивается от дермы базальной мембраной, имеющей сложное строение.
Базальная мембрана - образуется за счет корнеподобных отростков нижней поверхности этих клеток., осуществляет прочную связь эпидермиса с дермой. Базальная мембрана имеет толщину 40-50 нм и характеризуется неровными копирами, поверяющими рельеф эпидермальиых тяжей. внедряющихся в дерму. Она включает клеточные оболочки базальных клеток, собственно базальную мембрану из филаментов и полудесмосом, а также субэпителиальное сплетение аргирофильных (ретикулярных) волокон, являющихся частью дермы.
Физиологическая функция базальной мембраны:
1. барьерная, ограничивающая проникновение и диффузией циркулирующих иммунных комплексов, антигенов, аутоантител и других биологически активных медиаторов.
2. принимает активное участие в обменных процессах между эпидермисом и дермой.
Вопрос 5: Строение дермы.
Дерма или собственно кожа, состоит из клеточных элементов, волокнистых субстанций и межуточного вешества. Толщина дермы варьирует от 0,49 до 4,75 мм. Соединительнотканная часть кожи подразделяется на два нерезко отграниченных слоя: подэпителиальный - сосочковый и сетчатый. В сосочках дермы располагаются сосуды, питающие эпидермис, дерму и нервные окончания.
Сосочковый слой дермы образует сосочки, залегающие между эпителиальными гребнями шиповатых клеток.
· аморфного, бесструктурного вещества
· соединительной ткани, включающей кодлагеновые и эластические волокна. Междуними расположены многочисленные клеточные элементы, сосуды, нервные окончания.
Клеточные элементы дермы представлены:
· фибробластами- на поверхности фибробластов находятся рецепторные белки и гликопептиды, в нуклеоплазме - интерхроматиновые гранулы, содержащие РНК.
· фиброцитами
· тучными
· блуждающим клетками
· меланофагами- особыми пигментным клетками
Сетчатый слой дермы , более компактный грубоволокнистый, составляет основную часть дермы.
· Строма дермы образуется пучками коллагеновых волокон, между которыми залегают такие же клеточные элементы, как и в сосочковом слое, но в меньшем количестве.
· Прочность кожи в основном зависит от структуры именно сетчатого слоя, различного по своей, мощности на разных участках кожного покрова.
Гиподерма, или подкожная жировая клетчатка, состоит из переплетающихся пучков соединительной ткани, в петлях которой располагается разное количество шарообразных жировых клеток. В подкожной жировой клетчатке находятся кровеносные сосуды, нервные стволы, нервные окончания,потовые железы, волосяныефолликулы. Подкожный жировой слой заканчивается фасцией, нередко сливающейся с периостом или апоневрозом мышц.
Мышцы кожи представлены пучками гладких мышечных волокон, расположенных в виде сплетений вокруг сосудов, волосяных фолликулов и ряда клеточных элементов. Гладкомышечные скопления вокруг волосяных фолликулов обусловливают движение волоса и называются мышцами, «поднимающими волосы». Элементы гладких мышц располагаются автономно, особенно часто волосистой части головы, щек, лба, тыльной поверхности кистей и стоп. Поперечнополосатая мускулатура располагается в коже лица (мимические,мышцы).
Вопрос 6: Строение и функции придатков кожи.
Придатки кожи (волосы, ногти, потовые и сальные железы).
Волосы
Начало формирования волос происходит в конце II - начале III месяца эмбрионального развития. В области эпидермиса возникают базально-клеточные выросты, превращающиеся затем в волосяные фолликулы. Начальные зачаточные волосы в виде пушковых волос распространяются по всему кожному покрову, за исключением ладоней, подошв, красной каймы губ, сосков молочных желез, малых половых губ, головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.
Волос состоит:
· Стержень - часть волоса, выступающая над поверхностью кожи, основную массу стержня волоса составляют кератинизированные клетки, тесно прилежащие друг к другу.
· Корень- внутридермальный отдел, окружен волосяным фолликулом, к которому под острым углом подходит и прикрепляется мышца, поднимающая волос
· Воронка – углубление в области выхода стержня на поверхность кожи, выстлано 1-3 рядами эпидермальных клеток, которые содержат гликоген, значительное количество вакуолей, тонофибриллы, кератогиалин и кератиносомы. В воронку открывается выводной проток сальной железы.
· Луковицей- дистальная часть корня волоса, обеспечивает рост волоса, так как в ее центральную часть из гиподермы внедряется волосяной сосочек с кровеносными сосудами и нервами.
Стержень и корень волоса состоят из трех слоев:
· центрального - мозгового, мозговое вещество располагается в основном в коже и едва достигает воронки волосяного фолликула.
· коркового
· кутикулы
Цвет волос обусловлен пигментом, имеющимся в мозговом веществе волоса в составе ДОФА-положительных меланоцитов.
Волосы по внешнему виду подразделяются:
1. пушковые
2. щетинистые (брови, ресницы, борода, усы и в области гениталий)
3. длинные (волосистая часть головы).
Рост волос происходит медленно. В течение суток длина волоса увеличивается на 0,3-0,5 мм. Весной и летом волосы растут быстрее. У детей глубина залегания луковицы волоса и волосяных сосочков более поверхностная - в основном в дерме, а не в подкожной жировой клетчатке. Детские волосы отличаются большей гидрофильностью, эластичностью и содержанием значительного количества мягкого кератина. Вследствие различий в биохимических и физиологических свойствах волосы у детей чаще поражаются дерматофитами.
Ногти
Зачатки ногтей появляются у эмбриона в начале III месяца развития. . Вначале закладывается ногтевое ложе, в области которого эпителий несколько утолщается и слегка погружается в соединительную ткань. Затем из эпителиальной части ногтевого ложа - матрицы - формируется плотное, компактное образование - корень ногтя. Последующее формирование ногтевой пластинки тесно связано с процессом кератинизации.
Ногтевая пластинка построена из плотно прилегающих роговых пластинок с блестящей наружной оболочкой расположенных на ногтевом ложе. Ногтевое ложе с боков и основания ограничено кожными складками - ногтевыми валиками . Задний валик ногтя, дугообразно покрывая проксимальную часть тела ногтя, образует тонкую роговую пластинку эпидермиса - надногтевую кожицу небольшая часть корня ногтя, выступающая из-под заднего валика в виде беловатого участка, называется ногтевой луночкой .
Рост ногтя происходит за счет клеток матрикса имеющего строение эпидермиса, лишенного зернистого и рогового слоев.
Потовые и сальные железы.
Из эктодермального зародышевого листка, образующего эпидермис, помимо волос и ногтей, формируются сальные и потовые железы. Зачатки потовых желез определяются в коже плода на II месяце внутриутробного развития. К моменту рождения ребенка потовые железы хорошо сформированы, но функционально не активны. На протяжении первых 2 лет происходят постепенное усиление потоотделителыюй функции. Переход от детского к взрослому типу потоотделения совершается в период полового созревания. Детский тип потоотделения характеризуется преобладанием незаметного потоотделения, которое бывает особенно интенсивным в первый гол жизни.
Потовые железы представлены двумя видами. Выделяют по типу секреции:
· мерокриновые или простые потовые железы- имеют трубчатое строение и мерокриновыйн тип секреции. Они образуют секрет не только вследствие секреторной деятельности клеток, но и при участии процессов осмоса и диффузии
· апокринные железы отличающиеся типом секреции. имеют трубчатое строение, но отличаются более крупными размерами, глубоким залеганием и своеобразной локализацией.
Располагаются:
· около волосяных фолликулов
· в коже гениталий, ануса
· у ареол грудных сосков
· в подмышечных впадинах
отличие апокринной от мерокринной:
· апокринные потовые железыобразуют секрет с участием вещества клетки, поэтому часть клеток находится в стадии отторжения.
· апокринные железы относятся к вторичным половым признакам (полное развитие апокринных желез происходит в первый год жизни ребенка, но функциональная активность проявляется только в период полового созревания. Ритм деятельности апокринных желез обычно совершается циклично, совпадая с фазами секреции половых желез)
Гистохимически в потовых железах выявляется РНК, активность кислой фосфатазы, карбоксилазы. эстеразы, ферментов энергетического обмена.
Дистальная часть потовой железы в виде клубочка (закрученная концевая часть) располагается обычно на границе дермы и подкожной жировой клетчатки. Длинный выводной проток направляется вертикально к поверхности кожи и заканчивается извитой щелью. Деятельность потовых желез регулируется потовым центром, расположенным в клетках II желудочка межуточного мозга, и периферическими нервными окончаниями, находящимися в капсуле специальных клубочков
Особенно много потовых желез на ладонях, подошвах и лице. На остальных участках кожного покрова потовые железы располагаются диссиминированно. Их количество на 1 см- поверхности кожи варьирует от 200 до 800.
Отсуствуют:
на головке полового члена
наружной поверхности малых половых губ
внутреннем листке крайней плоти
Сальные железы - являются сложными альвеолярными образованиями, имеющими голокриновый тип секреции, сопровождающийся жировой метаплазией секреторных клеток. Дифференцировка клеток начинается с центра и характеризуется прогрессивным накоплением сальных везикул. Это приводит к дезинтеграции клетки, ее ядра, разрыву клеточной оболочки и выделению секрета в сальный канал. Стенка общего протока сальной железы по своему строению не отличается от эпидермиса, а в разветвлениях протока отсутствуют роговой и зернистый слои. Сальные железы окружают волосяные фолликулы, их выводные протоки выдают в верхнюю треть волосяного мешочка. Как правило, вокруг каждого фолликула имеется 6-8 сальных желез. Поэтому все участки волосяного покрова кожи в норме покрыты кожной смазкой. Однако имеются сальные железы, располагающиеся изолированно и открывающиеся на поверхность кожи самостоятельным выводным протоком.
Богато снабжены сальными железами участки кожи:
· на лице
· головке полового члена
· в области крайней плоти
· малых половых губ
Полностью отсутствуют:
· на ладонях
· подошвах.
Зачатки сальных желез выявляются у 2-3-х недельного плода, гораздо раньше, чем зачатки потовых желез. Сальные железы интенсивно функционируют еще до рождения ребенка и поэтому кожа новорожденных покрыта сальной смазкой. Особенностями сальных желез у детей являются более крупные размеры, обильное расположение в области лица, спины, волосистой части головы и аногенитальной области.
Секрет потовых и сальных желез имеет существенное значение в осуществлении физиологических, иммунных и биохимических функций кожи.
Вопрос 7: Кровоснабжение и иннервация кожи.
Потовые железы, как следует из названия, отвечают за выработку и выделение пота. Они принимают участие в терморегуляции организма, придавая человеку его специфический запах. Эти структурные части организма подразделяются на мелкие эккриновые и более крупные апокриновые потовые железы.
Они представляет собой трубчатые каналы, которые пролегают в слое эпителия. В их состав входит спиралевидный секреторный отдел, где происходит скопление пота. Именно из него выделения затем проступают наружу. Сами железы расположены во многих частях тела:
- подмышки;
- подошвенная часть ног;
- ладони и так далее.
Рассматривая их строение, следует отметить, что в потовых железах у человека встречаюстя микроскопические поры, а также специфические клетки, которые располагаются в стенках трубок. Последние отвечают за синтез секрета. Частично каналы и центры, где происходит выработка сала, соприкасаются с луковицами волос. Строение рассматриваемых желез включает в себя:
- тело, или трубка, в которой происходит синтез секрета;
- канал, осуществляющий вывод пота;
- поры.
Поступление крови к области, где образуется пот, обеспечивается за счет мелких капилляров, которые густо оплетают секреторный клубок. В этом же месте находятся множество нервных окончаний. Такое строение потовых желез позволяет нервной системе осуществлять постоянный контроль за их деятельностью. Это обстоятельство объясняет тот факт, что, например, при сильных стрессах через поры начинает выделяться секрет. Кроме того, функции потовых желез регулируются также корой надпочечников через выделение соответствующих гормонов.
Общее число подобных трубок в теле человека варьируется в пределах 2-3 миллионов единиц. Большая часть из них может находиться в эпителиальном слое, покрывающем лоб, подмышки и паховую область. Отсутствие таких трубок наблюдается в губах и некоторых частях половых органов.
Как уже отмечалось, основной функцией потовых желез является терморегуляция человеческого тела. При этом в отдельно взятый момент времени работают не все секреторные трубки. Они «подключаются» в зависимости от текущих условий окружающей среды и корректируют температурные показатели как кожного покрова, так и внутренних органов.
Выделяются два вида потовых желез, каждый из которых отвечает за собственные функции:
- Эккринные. Они относятся к молодому типу желез и располагаются в верхних слоях эпителия (дерма или подкожная клетчатка).
- Апокринные. Они начинают работать примерно в 14-летнем возрасте и срастаются с луковицами волос.
Эккринные потовые железы отличаются большой областью распространения. Они располагаются практически на всех частях человеческого тела, однако их наибольшая концентрация наблюдается:
- в области грудины;
- в подмышках;
- на спине, лице и конечностях.
Именно эккринные центры являются основным источником, обеспечивающим терморегуляцию организма. Они начинают функционировать с момента рождения человека. Аналогичные центры встречаются в основном у высших приматов. К функциям экринных желез относится следующее:
- выделение пота с последующим его испарением, за счет чего осуществляется терморегуляция;
- обеспечение защиты человеческих органов от перегрева;
- активизация потоотделения в момент нервных перенапряжений;
- выведение разнообразных токсинов и других вредных веществ.
Эккринные центры выделяют водянистый секрет практически непрерывно, за счет чего, в частности, обеспечивается максимальное сцепление подошв стоп с землей.
Апокринные потовые железы встречаются в меньшем количестве. Их трубочки имеют больший просвет, чем у эккринных. Кроме того, в отличие от предыдущих, первые ветвятся и образуют боковые выросты. Помимо подмышек и области паха апокринные железы локализуются в основном в ареолах молочных желез. В связи с тем, что их протоки связаны с волосяными луковицами, эти трубочки не встречаются в местах, где отсутствует волосяной покров.
Особенностью апокриновых желез является то, что они функционируют только в период с 14 до 60 лет. В результате лица, не подпадающие под данную категорию, не страдают от такого заболевания, как гидраденит, или гнойное воспаление.
Именно апокриновые железы придают человеку его специфический запах. Среди функций, выполняемых такими центрами, также выделяются:
- повышение эластичности кожного покрова;
- увлажнение;
- защита эпидермиса от внешней среды;
- выведение токсинов и других вредных веществ.
Стоит отметить, что свой специфический аромат человек приобретает за счет выделения продуктов метаболизма, которые составляют всего 1% от общего объема потового секрета. При этом запах возникает только при условии контакта данных выделений с микроорганизмами, обитающими на поверхности кожи.
Апокриновые и эккринные железы имеют сходные по своему строению трубки. Однако секрет, выделяемый первыми, более вязкий, и выбрасывается определенными порциями, а не постоянно. За иннервацию потовых желез ответственность несет волокна симпатической нервной системы.
Вне зависимости от своего типа и предназначения любая система организма при возникновении определенных обстоятельств может выйти из строя. Это в равной степени относится к рассматриваемым железам. При развитии патологических процессов может наблюдаться повышенная потливость или отсутствовать пот. В первом случае речь идет о таком заболевании, как гипергидроз, а во втором – ангидроз. Также к числу недугов, связанных с работой системы потоотделения, относятся:
- Гипогидроз, характеризующийся резким снижением количества выделяемого пота.
- Хромогидроз. При таком заболевании секрет имеет специфический окрас.
- Уридроз. Возникает при почечных патологиях и характеризуется повышением объема мочевины в составе потового секрета.
- Стеатгидроз. Образуется, если происходит объединение области, где находятся сальные и потовые железы, что провоцирует появление жирного секрета.
Ниже будут более подробно рассмотрены заболевания, характеризующиеся нарушением системы потоотделения.
Гипогидроз
Гипогидроз, или снижение объема вырабатываемого пота, развивается на фоне:
- расстройств нервной системы;
- закупорки трубок, по которым происходит выведение потового секрета;
- поражение центров выработки пота.
Описанные выше проблемы часто возникают вследствие развития почечных заболеваний. Кроме того, появление гипогидроза провоцируют воспалительные процессы, поразившие нервные рецепторы, и кератоз.
Ангидроз
Ангидроз представляет собой заболевание, характеризующееся полным отсутствием потоотделения. К развитию данной патологии приводят нарушение иннервации потовых центров или их недоразвитость (количество желез недостаточно для нормального функционирования организма). Согласно современным медицинским исследованиям, предпосылками для возникновения ангидроза являются гипоплазия и аплазия.
В большинстве случаев эта патология является одним из основных признаков, указывающих на протекание рака легких.
Гипергидроз
Гипергидроз, или повышенное потоотделение, протекает локально или поражает практически всю поверхность тела. Развитие данного заболевания происходит вследствие целого ряда причин, среди которых следует выделить сахарный диабет, кожные недуги, неврастению и туберкулез.
Помимо повышенного потоотделения о наличии гипергидроза свидетельствуют иная консистенция секреторных выделений, повышенная температура и специфический запах. Лечение заболевания занимает достаточно длительный отрезок времени.
Гидраденит, проявляющийся в виде острого воспаления с образованием гноя, характеризуется нарушением работы потовых желез, расположенных:
- в паховой области;
- в подмышках;
- рядом с анальным отверстием.
Гидраденит в основном развивается у женщин в возрасте 30-40 лет. К числу факторов, провоцирующих развитие патологии, относятся:
- закупорка желез;
- нарушение гормонального баланса;
- появление опрелостей (не соблюдение правил гигиены);
- инфицирование организма после получения травм.
Отличительной чертой гидраденита становится появление плотных красных узелков, развитие которых сопровождается болевым синдромом. Клиническая картина заболевания также характеризуется жаром и общей слабостью.
В состав кожного покрова входят различного вида железы. В организме человека они бывают двух типов: сальные и потовые железы. Кожа человека защищает организм от попадания вредоносных веществ и механических повреждений, воздействия воздуха и воды. Обеспечивает стабильную нормальную температуру тела, выводит продукты жизнедеятельности. То есть участвует в обмене веществ. Объем желез в несколько сотен раз больше покрова кожи, если судить по их поверхности.
Функцией потовых желез является удаление влаги в виде пота из организма. Они бывают двух видов: эккриновые железы - еще называют мерокриновыми, и апокриновые. Встречаются в организме повсеместно, их общее число превышает два с половиной миллиона. Больше всего их находится в области лба, лица, складок кожи в паху и подмышками, ладоней и ступней. Их концентрация здесь составляет около 300 шт./кв. см. Выделяемый пот почти полностью состоит из воды, лишь около двух процентов составляет набор веществ органического и неорганического происхождения (в том числе соли). В течение суток кожа выделяет около поллитра этой жидкости.
Эккриновые потовые железы вырабатывают жидкость, не имеющую запаха. Их испарение с поверхности тела способствует понижению его температуры. Поэтому человек способен выдерживать действие высоких температур в экстремальных условиях.
Апокриновые располагаются в некоторых областях, где присутствует волосяной покров - в зоне подмышек, анального отверстия, половых органов, лба. Их выделения имеют специфический запах, индивидуальный для каждого человека. Размер этого органа несколько больше предыдущего типа. Начинают работать в переходном возрасте.
К ним же относятся те железы, которые располагаются в веках и образуют серу в ушах. Отличаются от эккриновых тем, что окончательно оформляются к половой зрелости организма и зависят от гормонального фона (например, усиливается работа в период менструации, вынашивания ребенка). Также их отличает другое строение и сам процесс секреции.
Потовые железы выполняют следующие функции:
- сохранение баланса воды и соли в организме;
- вывод лишнего количества веществ, неблагоприятно действующих на человека, таким образом, помогая органам мочевыделительной системы;
- регулировка теплообмена с внешней средой.
Структура потовых желез
Описание гистологии - структура у желез трубчатого типа. Выводные притоки ответвляются от концевых отделов. Они представляют собой клубок диаметром несколько десятых долей миллиметра и располагаются в глубоких слоях дермы. Секрет образуется именно в этом месте и выходит через протоки на поверхность кожи с помощью пор. Мерокриновые соединяются с волосяными воронками.
Клубочек выстлан светлыми и темными клетками, имеющими форму куба и цилиндра. Светлые клетки содержат жир, пигмент и гликоген в малых количествах, а также фосфатазу щелочной природы. Они образуют воду и заряженные частицы металла. Темные клетки выделяют молекулы с высокой массой органического происхождения.
Помимо клеток, которые образуют секрет, есть те, что, сокращаясь, выводят его из организма. Часть концевых отделов подвергаются в этом процессе разрушению и выходят вместе с выделением желез.
Сальные железы
Гистологические исследования подтвердили, что сальные железы завершают свое формирование вместе с достижением полового развития человека. Размещаются в зоне головы, лица, спине (ее верхняя часть в основном). Продуктом выделения такого вида является подкожное сало. Оно обладает смягчающим, противомикробным эффектом, предотвращает трение разных частей тела друг о друга. За 24 часа такого вещества может выделиться пару десятков грамм.
В большинстве случаев они взаимосвязаны с волосяным покровом. В таком случае возле одного волоса размещается до трех желез. На иных участках выделение сала происходит непосредственно на кожу. При слишком активной работе сальных желез кожный покров становится жирным, приобретает блеск.
В случае их забивки появляются угри. При недостаточной активности этого типа желез кожа не получает достаточного увлажнения и приобретает тип сухой. На лице иногда сочетаются участки обоих типов кожи.
Структура сальных желез
Вид таких желез напоминает виноград. От альвеолярных мешочков отходят ответвления. Концевые отделы содержат делящиеся клетки и жировой слой, который выделяет жирорастворимые вещества. Отработав свой срок, эти секреты преобразуются в сало. Далее, оно начинает двигаться по протоку к воронке волоса. Образованные в процессе секреции кислоты участвуют в защите от инородных объектов, таких как:
- микробы;
- бактерии;
- вирусы;
- грибы и тому подобное.
Болезни желез
Сбои в работе сальных и потовых желез негативно сказываются на состоянии человеческого тела. При обнаружении неправильной работы нужно обратиться за консультацией к медицинскому работнику. Рассмотрим болезни, связанные с нарушением функционирования желез.
Акне или угревая сыпь
Происходит по причине закупорки пор и сопровождается воспалением, появлением на коже гнойных образований. Их удаление может сопровождаться болезненными ощущениями, а после удаления больших угрей останется рубец. Провоцируют угри особенности изменения в гормональном фоне (в подростковом возрасте, во время беременности), в том числе прием соответствующих препаратов, стресс, нарушение работы надпочечников, несоблюдение гигиены кожи и так далее.
Для лечения акне необходимо правильно распознать причину появления и устранить ее.
Удалить образования на коже, снять воспаление с помощью соответствующих лекарств, поменять рацион.
В случае если нарушена проходимость протоков, появляется рассматриваемая болезнь. Вызывается, как и в предыдущем случае по причине сбоя в работе гормонов, а также от попадания инфекционных микроорганизмов через опрелости кожи. Увидеть проявление недуга можно по синему узлу, отеку и покраснению вокруг него, после он начинает гноиться, появляется потница. Очагами болезни являются чаще всего подмышки и паховая область. Сопровождается процесс повышением температуры тела и упадком сил.
Устраняют заболевание путем обработки специальными средствами и мазями, содержанием кожи в чистоте.
Заболевание имеет хронический характер, вызван чересчур активной работой сальной железы и, как следствие, образованием большого количества сала. Недуг можно идентифицировать, как себорея, если у человека быстро загрязняются волосы, слипаются, кожа чешется, блестит, имеет красные пятна, участки с корочками, большие поры и тому подобное.
Чтобы избавиться от рассматриваемой болезни необходимо обрабатывать кожу с помощью раствора салицилового спирта, мыть голову соответствующим шампунем, пройти курс физиотерапии, сбалансировать рациона.
Гипергидроз
Он обусловлен большой активностью потовых желез. Вызвано ношением неудобной и тесной обуви, одежды, инфекционными болезнями, которые приобрели хронический характер, стрессовыми ситуациями, нарушением строения стопы, грибковыми заболеваниями. Если повышенное потоотделение появляется время от времени, то, скорее всего, это вызвано стрессом или паникой. Рассматриваемый недуг подразумевает постоянное выделение липкого пота неприятного запаха.
Чтобы побороть заболевания и комфортно себя чувствовать, нужно ограничить питье, принимать в некоторых случаях успокоительные, содержать ноги в чистоте и сухости, использовать присыпки, делать ванночки для ног.
Кожа является защитным слоем организма животного. Это сложный орган с многообразными функциями.
Главная функция – это защита организма от вредных воздействий окружающей среды. Защитные функции осуществляются непосредственно самим кожным покровом, благодаря наличию в нем пигментации, иммунных механизмов, различных рецепторов, воспринимающих информации об окружающей среде (прикосновение, боль, тепло, холод), а также с помощью кератинизированных придатков кожи (шерсть, рога, когти, перья и клюв птиц).
Защита обеспечивается и некратизирующимися придатками кожи - железами , выделяющими ряд веществ. Сальные железы выделяют липиды для смазывания шерстного покрова, что предотвращает их от повреждения. Потовые железы выделяют пот, который испаряясь с поверхности, регулирует температуру тела.
Кожа участвует в обмене веществ, в теплорегуляции, выполняет выделительную и дыхательную функции. В ней синтезируется витамин Д. Она является депо крови, жира.
Развитие кожи
Кожа развивается из эктодермы и мезенхимы, продукта дифференцировки дерматомов.
Их эктодермы развивается наружный слой кожи – эпидермис , из мезенхимы - дерма и подкожная клетчатка .
После отшнуровывания нервной трубки оставшаяся эктодерма становится кожной эктодермой. Из нее образуется эпидермис кожи.
На базе дерматомов сомитов мезодермы развивается основа кожи - дерма. Вначале мезодерма миотомов разрыхляется и превращается в мезенхиму, которая в предплодный период начинает дифференцироваться в соединительную ткань. В плодный период развитие кожи ускоряется. Эпидермис дифференцируется на отдельные слои, в дерме формируются пучки коллагеновых волокон. Происходит закладка волосяных фолликулов, потовых, несколько позже - сальных желез в виде тяжей эпителия, опускающихся в глубь дермы. Все слои кожи активно растут в толщину и к концу плодного периода становятся окончательно сформированными. Эпидермис безволосых участков кожи состоит из 5 слоев, кожи с волосами - из 3-х слоев. Потовые и сальные железы уже функционируют.
Эпидермис - представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий. Толщина его и степень ороговения зависит от вида животного, пола, возраста, участка тела.
Различают кожу с волосом и без волоса. Кожа без волоса (у животных это мякиши, носовое зеркальце, соски и др.) характеризуется толстым эпидермисом, тонким слоем дермы и относительно толстой подкожной клетчаткой. В коже без волоса четко видны все пять слоев эпидермиса:
1) Базальный (прилегает к мембране) состоит из высоких цилиндрических клеток кератиноцитов, имеющих камбиальное значение. Кроме кератиноцитов в базальном слое эпидермиса встречаются меланоциты, клетки неврального происхождения, синтезирующие пигмент меланин. В виде гранул (меланосом) он распространяется из меланоцитов в кератиноциты и клетки шиповатого слоя. Меланин защищает организм от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Кроме того, в базальном и шиповатом слоях эпидермиса встречаются крупные отросчатые клетки Лангерганса, имеющие моноцитарное происхождение. Они считаются внутриэпидермальными макрофагами и выполняют защитную функцию.
2) Шиповатый слой состоит из 5-10 рядов клеток разнообразной формы, имеющих цитоплазматические отростки. В местах их соприкосновения располагаются десмосомы. В цитоплазме этих клеток много тонофибрилл, выполняющих опорную функцию.
3) Зернистый слой состоит из двух-трех рядов веретеновидных клеток. В их цитоплазме много зерен кератогеалина. Образование кератогеалина (серосодержащего белка) является началом синтеза рогового вещества кератина. Клетки зернистого слоя еще живые, но делиться не могут. Они постепенно утрачивают органеллы и ядро. В цитоплазме присутствуют липиды и гидролитические ферменты. Липиды выделяются в межклеточные пространства и препятствуют диффузии воды через кожу и потерю жидкости тела.
4) Блестящий слой состоит из 3-4 рядов плоских омертвевших клеток. Ядра в них разрушены. Зерна кератогиалина сливаются и подвергаются химическим превращениям, образуется элеидин преломляющий свет, поэтому слой называют блестящим.
5) Роговой слой - наружный и самый мощный. Состоит из множества рядов ороговевших плоских клеток, содержащих кератин и пузырьки воздуха, способствующие сохранению тепла. Кератин устойчив к воздействию кислот и щелочей. Таким образом, тонофибриллы клеток росткового и шиповатого слоя эпидермиса распадаются на гранулы и по мере перемещения клеток в верхние слои превращаются в прекератин и кератин - серосодержащий белок.
Роговой слой эпидермиса создает для организма в целом защитную оболочку, предохраняющую от множества раздражающих факторов внешней среды. Чешуйки рогового слоя заполнены кератиновыми фибриллами, спаянными аморфным матриксом. В верхних слоях связь между чешуйками ослабляется и они отпадают.
В эпидермисе нет кровеносных сосудов. Питательные вещества и кислород поступают из капилляров дермы. Последняя контактирует с эпидермисом через базальную мембрану.
В коже с волосом эпидермис более тонкий. Он не имеет зернистого и блестящего слоев. Роговой слой значительно тоньше.
Дерма
Дерма имеет два слоя - наружный (сосочковый) и внутренний (сетчатый) .
Сосочковый слой состоит из тонковолокнистой рыхлой соединительной ткани. Здесь же располагаются чувствительные мейснеровы тельца, гистиоциты, тучные клетки и густая сеть кровеносных и лимфатических сосудов.
Сетчатый слой более прочный. Он состоит из плотной неоформленной соединительной ткани с густой сетью пучков коллагеновых волокон. Среди пучков присутствуют эластические и ретикулиновые волокна, кровеносные и лимфатические капилляры, нервы, нервные окончания.
Основными клетками являются фибробласты и фиброциты, гистиоциты, жировые клетки и др., в этом слое залегают корни волос, сальные и потовые железы, пучки гладких миоцитов, поднимающих волос.
В зависимости от величины, плотности и характера вязи пучков коллагеновых волокон различают несколько типов вязи. Она зависит не только от вида, породы, пола животных, но и отличается на разных топографических участках кожи.
Так, в области спины пучки более толстые и плотно прилегают друг к другу. Вязь пучков ромбовидной формы. На животе вязь более рыхлая и ориентирована горизонтально. От типа вязи зависит прочность и износоустойчивость выделанных кож.
Подкожная жировая клетчатка представляет собой рыхлую сеть коллагеновых волокон, ячейки которой заполнены жировой тканью. Подкожная клетчатка является продолжением сетчатого слоя и соединяет кожу с подлежащими мышцами и костными тканями. Она способствует подвижности кожи, участвует в теплорегуляции, и предохраняет от механический повреждений.
В коже с волосом имеются многочисленные кожные железы. Концевые отделы сальных желез образованы многослойным эпителием. На базальной мембране железы расположен слой мелких камбиальных клеток. При продвижении в верхние слои клетки становятся крупнее и заполняются каплей жира. Клетки, лежащие ближе других к протоку, гибнут, распадаются, превращаясь в жировой секрет.
Потовые железы простые трубчатые. Их концевые отделы расположены в глубокой зоне сетчатого слоя и у свиней и овец образуют клубочки. В секреторных отделах клетки двух типов кубические железистые и отросчатые миоэпителиальные, расположенные снаружи. Они, сокращаясь, способствуют выведению секрета.
Различают два типа потовых желез: апокринные - связанные с волосяным покровом и мерокринные - на безволосых участках. Выводные протоки имеют вид прямых или спирально изогнутых трубочек, проходящих через все слои кожи. У большинства апокринных желез протоки открываются в воронку волосяного фолликула или самостоятельно вблизи волоса. Трубчатые концевые отделы образованы однослойным кубическим или цилиндрическим эпителием, вырабатывающим секрет. 98% пота составляет вода и 2% минеральные соли и некоторые органические вещества (белки, мочевина). Апокринные железы содержат белки, которые обуславливают запах животного.
Развитие и строение волос
Закладка волос происходит в начале плодного периода. В месте будущего волоса разрастаются клетки базального слоя эпителия. По мере размножения клеток зачаток волоса (волосяной фолликул) в виде колбовидного утолщения врастает вглубь дермы несколько под углом к поверхности кожи. Из нижней расширенной части зачатка формируется луковица, состоящая из молодых, делящихся клеток. Участок фолликула выше луковицы преобразуется в два влагалища - наружное и внутреннее. К корню волоса прилегает внутреннее эпителиальное влагалище, которое развивается из эпителия наружной зоны луковицы и доходит до уровня сальных желез. Наружное влагалище сформировано погружением эпидермиса кожи в дерму и соответствует неороговевшим слоям кожи (базальному и шиповатому). Снаружи эпителиальные корневые влагалища окружены соединительнотканной сумкой. На поверхности сумки волокна соединительной ткани формируют продольный слой, а внутри циркулярный. Снизу под луковицей из мезенхимы формируется соединительно-тканный сосочек, кровеносные сосуды которого питают луковицу и растущий волос. Из мезенхимы формируется пучок гладких миоцитов, приподнимающих волос.
Рост волос происходит из волосяной луковицы, где по мере деления ростковой части луковицы клетки смещаются вверх и подвергаются ороговению.
Часть волоса, находящаяся в коже и окруженная влагалищами и соединительно-тканной сумкой, называется корнем, а расположенная над кожей - стержнем.
По внешнему виду и внутреннему строению различают кроющие, остевые, переходные и пуховые волоса. Кроме того, в коже головы животных у носовых отверстий, вокруг глаз и рта находятся осязательные волосы.
Волосы состоят из кутикулы, коркового и мозгового вещества. В пуховых волосах мозговое вещество отсутствует. Самый наружный слой волоса - кутикула - представлен однослойным плоским эпителием, имеющим вид чешуек, налегающих друг на друга, как черепица. Кутикула устойчива к действию кислот и щелочей и выполняет защитную функцию клетки кутикулы. У животного каждого вида чешуйки кутикулы имеют характерную форму.
Под кутикулой расположено корковое вещество, состоящее из вытянутых в длину клеток, в цитоплазме которых содержатся фибриллы кератина и гранулы пигмента. Этот слой придает прочность волосу.
Мозговое вещество представлено полигональными клетками с мягким кератином, пигментными гранулами и пузырьками газа. С развитием мозгового слоя прочность волоса уменьшается. Все три слоя имеются в ости. В переходных волокнах мозговой слой прерывистый.
Фолликулы остевых волос закладываются первыми и называются первичными. Фолликулы пуховых волос закладываются позднее и называются вторичными. У крупного рогатого скота, свиньи, лошади волосы растут равномерно, у овец - группами. В группе один остевой и несколько пуховых, от 3 до 15 штук.
Для каждого вида животных характеры закономерности роста и смены волос.
Различают ювенальную , периодическую и перманентную смену волос.
Ювенальная - замена волос новорожденного животного (не зависит от сезона года).
Периодическая (сезонная) характерна для диких животных (соответствует весеннему периоду).
Для большинства домашних животных типична постепенная линька в течение года - перманентная (характерна для свиней и культурных пород овец).
При линьке редуцируется волосяной сосочек. В клетках луковицы исчезают митозы. Луковица в большей части ороговевает, отходит от соединительно-тканного сосочка и смещается по волосяному каналу к поверхности кожи. Затем волос выпадает. По мере регенерации луковицы формируется новый волос.
Вокруг временно бездействующего соединительно-тканного сосочка остается часть живых эпителиальных клеток, за счет которых начинается рост нового волоса.
Роговые образования кожи
К числу роговых образований кожи относятся: копыта , рога , когти и др.
Копыта - специализированный участок кожного покрова. Различают мясное и роговое копыто. Мясное соответствует дерме и неороговевшим слоям эпидермиса кожи.
Дерма мясного копыта в кайме и венчике имеет многочисленные соединительно-тканные сосочки, а на боковой стенке дерма образует систему тонких вертикально ориентированных листочков. Покрывающий дерму копыта эпителиальный слой в процессе ороговения формирует роговые листочки. На поперечном срезе боковой стенки рогового башмака копыта определяются три четкие зоны: глазурь, защитный слой и листочковый рог. Глазурь состоит из плоских ороговевших клеток, продуцируемых эпидермисом каймы. Защитный слой рогового башмака образован параллельно расположенными трубочками, простирающимися от венчика копыта до нижнего края рогового башмака. Трубочки склеены промежуточным рогом. Самый глубокий слой рогового башмака представлен роговыми листочками, которые образовались в процессе ороговения эпидермиса листочков стенки мясного копыта. Роговая подошва и стрелка копыта состоят из трубчатого рога.
Коготь. В состав когтя входят дистальный конец костной фаланги, дерма кожи и роговой футляр. Надкостница кончика костной фаланги сращена с дермой кожи когтя. Роговой футляр когтя состоит из базального слоя неороговевших эпителиальных клеток и мощного слоя ороговевших клеток, достигающего наибольшей толщины в дорсальной части когтя.
Рога. Основу рогов составляют костные выступы лобных костей, покрытых надкостницей, плотно сросшейся с дермой кожи, эпидермис которой образует твердый роговой слой - роговой чехол. Ростковый слой эпидермиса рога (эпикерас) расположен между собственно кожей и роговым чехлом у корня рога. Удаление эпикераса при обезроживании делает невозможным восстановление рога.
Таким образом, рог - это сильно ороговевший кожный чехол рогового отростка лобной кости. В роге различают корень , тело и верхушку . Он построен из эпидермиса и дермы. Дерма состоит из сосочкового и сетчатого слоев. Последний переходит в надкостницу рогового отростка. Эпидермис продуцирует прочный трубчатый рог, толщина которого пропорциональна величине дермальных сосочков.
От дермы в эпидермис впадают многочисленные нитевидные сосочки. Вокруг них располагается трубчатый и промежуточный рог, формирующие рога животных. Роговое вещество рогов, копыт и волос состоит из кератина.
Молочная железа
Вымя покрыто кожей с потовыми и сальными железами и нежными редкими волосами.
Под кожей находится поверхностная и глубокая соединительнотканная фасция. Под ней расположена соединительнотканная капсула, от которой внутрь отходят соединительнотканные прослойки (трабекулы), составляющие строму вымени.
Молочная железа является производной эпидермиса. По морфологии выводных протоков и секреторных отделов молочная железа относится к сложным разветвленным трубчато-альвеолярным железам. Паренхима железы состоит из системы разветвленных выводных протоков, концевых секреторных отделов и соединительной ткани, богатой жировыми клетками, которая разделяет паренхиму железы на дольки разных размеров. В междольковой соединительной ткани проходят кровеносные сосуды, нервы, и междольковые выводные протоки, заканчивающиеся в паренхиме долек концевыми железистыми отделами альвеолярной или трубкообразной формы.
Концевые отделы желез называют молочными альвеолами. Стенка альвеол состоит из однослойного железистого эпителия и миоэпителиальных корзинчатых клеток, охватывающих своими отростками концевые отделы. Железистые клетки имеют хорошо развитую цитоплазматическую сеть и аппарат Гольджи. Апикальная поверхность секреторных клеток неровная и снабжена микроворсинками. При заполнении секретом клетки становятся высокими, а после выведения секрета высота клеток уменьшается. Миоэпителиальные клетки способствуют выведению секрета.
В каждой клетке синтезируются все составные части молока. Жир выделяется по апокриновому типу, а белок и углеводы по мерокриновому способу. Молоко поступает из альвеол во внутридольковые выводные протоки, затем в междольковые, далее в более крупные молочные ходы и в молочную цистерну.
В верхней части каждого соска имеется расширенная полость - сосковая цистерна, которая также выстлана двухслойным эпителием. Затем цистерна переходит в узкий сосковый канал, выстланный многослойным плоским эпителием.
Мелкие и средние выводные протоки молочной железы выстланы однослойным кубическим эпителием. По мере увеличения калибра протока высота клеток увеличивается и они становятся призматическими. Второй слой образуют миоэпителиальные клетки. В крупных протоках они замещаются гладкими миоцитами. В молочной цистерне эпителий двухслойный призматический. В собственном слое слизистой цистерны много эластических волокон. В соске между эпителием кожи и эпителием канала залегает слой соединительной ткани и гладких мышечных клеток, которые образуют четыре слоя: 1) продольный. 2) кольцевой, образующий сфинктер соска, 3) слой переплетающихся мышечных клеток, 4) слой радиальных пучков клеток.
В период лактации железистая ткань вымени составляет большую часть. Она состоит из огромного количества концевых секретирующих отделов (альвеолотрубок) с широкими просветами, заполненными молоком. Каждую альвеолотрубку окружает густая сеть капилляров и нервы.
У человека на теле с момента рождения насчитывается около 2,5 миллиона потовых желез. В течение жизни количество потовых желез не меняется, а растут только их размеры и секреторная функция Расположенные по поверхности тела неравномерно: больше всего их на ладонях, подошвах ног, подмышками, около половых органов; всего — в области спины. Так как дети имеют такое же количество потовых желе з, как и взрослые люди, а общая площадь их тела, особенно в 10-12 лет, меньше в 8-10 раз площади тела взрослых, то плотность расположения потовых желез у детей значительно выше. Таким образом, при одних и тех же условиях у детей потоотделение идет интенсивнее, чем у взрослых, что необходимо учитывать при разработке вопросов гигиены кожи и волос детей.
По данным А. Г. Хрипкова (1990), в течение первых 3 недель после рождения почти не функционируют, так как имеют не совершенен аппарат выделительных клубочков самих желез, недоразвитый потовидильний центр в продолговатом мозге и слабо функционирующие высшие корковые центры обмена веществ и воды. Морфологический развитие потовых желез у детей завершается в 7-8 лет и с этого момента их выделительная функция более — менее стабилизируется. Пот на 98% состоит из воды, а остальные (до 2%) является твердым остатком пота, аммиак, креатинин, гиппуровой кислоты, ацетон, соль натрия и др..продукты обмена веществ. Пот имеет щелочную реакцию, но на поверхности кожи быстро становится кислым за счет жирных кислот сальных желез.
Сальные железы
Сальные железы у детей эффективно начинают действовать с первых дней по рождению.
Теплорегуляторна функция потовых желез основана на том, что при испарении пота тело охлаждается, что является основным механизмом защиты организма человека от перегреваний. В нормальных условиях взрослый человек выделяет в сутки до 900 мл пота. При высокой окружающей температуре потоотделение увеличивается до 4-6 л в сутки; при тяжелой работе — до 10-12 л, а при тяжелой работе в жарком климате — до 15 литров в сутки.
По данным М. М. Безруких с соавт. (2002) у детей терморегулирующие поверхность кожи относительно больше чем у взрослых: у новорожденного на 1 кг массы тела приходится 704 см2 кожи; у детей 6 лет — 456 см2; в и подростков 15-16 лет — 378 см2; у взрослых — 221 см2 . Это явление обусловливает большую теплоотдачу организма детей, в отношении взрослых, что требует большего теплообразования. Однако у детей кожа имеет более разветвленную сеть поверхностных кровеносных сосудов с широкими капиллярами, поэтому дети фактически более легко переносят кратковременное охлаждение тела, или его нагрев. Одновременно, указанная особенность строения кожи детей, снижает переносимость ими длительного действия значительного холода или тепла. Механизм регуляции температуры кожи и тела через систему потоотделения по взрослому типу в основном устанавливается у детей в 9-10 лет, но на протяжении всего последующего школьного периода (до 17-18 лет) функция теплорегуляции кожи продолжает совершенствоваться. Следствием не совершенной функции теплорегуляции у детей являются их частые переохлаждения и простудные заболевания в холодные периоды года, что следует учитывать при организации работы с детьми, в том числе по физическому воспитанию.
Потоотделение регулируется симпатической нервной системой. Главный центр этой функции находится в продолговатом мозге и подчинен центра обмена веществ промежуточного мозга и соответствующим центрам в коре полушарий мозга. Процесс потоотделения происходит рефлекторно по схеме: температурный рецептор — чувствительный нейрон — спинной мозг — нервные узлы симпатического отдела вегетативной нервной системы (вдоль спинного мозга) — эфферентный нейрон — потовые железы.
Кожа нуждается в регулярной очистке от пота , продукта сальных желез и от накопленных на ее поверхности загрязняющих веществ. Если этого не делать, то образуются факторы, противодействующие нормальной функции кожи и могут приводить к возникновению воспалений, и др.. Грязная кожа уменьшает свои бактерицидные свойства в 17 и более раз, что может способствовать распространению инфекционных заболеваний и (глистов). Особого внимания требует гигиена кожи и волос у детей и подростков, тем более что у многих из них наблюдается повышенная потливость ног, которая может быть обусловлена не совершенством терморегулирующих систем, длительным использованием кроссовок или другой резиновой обуви, перегревом ног, или нарушением гигиены. Лучшим мероприятием избавиться от этого явления следует считать воздействие контрастных температур. Реализовать это можно путем ежедневного мытья ног поочередно в теплой и холодной воде (путем создания контрастных ванн): 5-7 сеансов по 15-20 секунд в воде каждой температуры. По мере привыкания и закаливания (на 3-4 день) количество и длительность действия контрастных температур нужно постепенно увеличивать до 30-40 секунд. Лучшее детям выработать стереотип течение всей жизни мыть ноги холодной водой. также хождение босиком, особенно по траве, земле и песке.
