Ритм жизни современных женщин отличается суетой, напряженностью, обилием информации, людей, эмоций, дел и ситуаций. Не имеющие особого значения для привычной жизни, при наступлении беременности все эти факторы становятся важными и требующими внимания. Ведь на протяжении всех девяти месяцев женщина отвечает не только за себя, но и за маленького человечка, растущего внутри неё.
Любые отрицательные факторы именно сейчас могут привести к самым печальным последствиям. Однако существуют моменты, когда необходимо быть особенно внимательной к своему здоровью и окружению. Такие критические периоды беременности можно выделить в любом из трех триместров.
Первые три месяца
В календаре беременности женщины это период с момента зачатия и до 12-й недели включительно. Внешне пока еще ничего не заметно, все изменения происходят внутри организма. Оплодотворённая яйцеклетка начинает продвигаться к матке и примерно на седьмой день прикрепляется к одной из её стенок. Вокруг неё нарастает слизистая оболочка, формируя будущую плаценту. Перестраивается вся гормональная система, основной задачей которой теперь становится сохранение беременности.
Особенности триместра
К концу первого месяца длина эмбриона составляет один сантиметр. Именно в этот момент начинают закладываться будущие органы малыша, формируется костная, мышечная и хрящевая ткани, кровеносная и лимфатическая системы. Всего за два месяца эмбрион увеличивается в росте вдвое. У него появляются крохотные ручки и ножки, становятся заметны уши и нос. К 12-й неделе все органы и ткани почти полностью сформированы, малыш может шевелить пальчиками, открывать рот и слышать звуки. Правда, эти шевеления женщиной пока не ощущаются, ведь его рост составляет всего 9 см, а вес примерно равен 10–15 гр.
Основная опасность этого периода – вероятность развития пороков у эмбриона, которая в первом триместре намного выше, чем во все последующие и может привести к выкидышу.
Опасные недели
Важность первых месяцев заключается в том, что в это время происходит формирование практически всех органов малыша. Но именно в эти сроки часть женщин может даже не подозревать об изменении своего положения, конечно, если беременность не была запланирована, и не менять жизненные привычки. Существует несколько наиболее ответственных периодов:
- Вторая неделя – время, когда происходит прикрепление эмбриона, опасна высокой вероятностью самопроизвольных абортов. Причиной их может стать стресс, высокая физическая нагрузка, слишком активный отдых, аномалии развития или инфекционные и воспалительные заболевания.
- Время с 4-й по 6-ю неделю, опасно вероятностью формирования пороков развития и, как следствие, прерыванием беременности.
- Конец третьего триместра, а именно период с 8-й по 12-ю неделю беременности, когда происходит активное формирование плаценты и любые негативные воздействия могут помешать её нормальному развитию. В дополнении к этому в организме начинают усиленно вырабатываться гормоны и нарушения в этом процессе также могут привести к аномалиям развития.
Меры предосторожности
В это время опасность для женщины представляют любые инфекционные и воспалительные заболевания, даже банальная простуда, которую многие привыкли переносить на ногах и на работе. Под запрет попадает прием большинства препаратов, особенно гормональных, антидепрессантов и антибиотиков. Использование которых, в тех случаях, когда обойтись совсем без лекарств невозможно, отныне согласовывается с врачом в обязательном порядке.
Опасность могут представлять даже некоторые из трав, такие, например, как окопник или мать-и-мачеха.
Вторые три месяца
Период, начиная с 13-й недели и до 24-й, называется вторым триместром. Обычно это самое приятное время, когда токсикоз, усталость и вялость уже отступили. Организм адаптировался к беременности, а едва наметившийся животик не мешает жить в привычном темпе.
Особенности триместра
К 16-й неделе завершается закладка всех органов и тканей малыша, и он начинает питаться через плаценту. Его рост в это время составляет примерно 16 см, а вес достигает 100 гр. Еще через две недели у крохи сформируется скелет со всеми суставами, установится свой суточный ритм сна и бодрствования, станет более совершенным слух. Теперь мама вполне может начать читать сказки и петь песенки, он все это отлично слышит. К концу второго триместра рост малыша составляет примерно 30 см, а вес около 500 гр. Он уже не может свободно кувыркаться в матке и постоянно прислушивается к маме и её эмоциям.
Особое внимание следует уделять выделениям, которые могут стать предвестниками инфекции, представляющей в этом периоде наибольшую опасность.
Опасные недели
Во вторые три месяца также есть свои критические периоды беременности, в которые женщине надо быть особенно внимательными.
Время беременности с 16-й по 17-ю неделю беременности, когда любая инфекция, включая обычную простуду, может оказать негативное влияние на окончательное формирование скелета малыша. В дополнении к этому начиная с 16-й недели иногда проявляет себя гипертонус матки.
Если вы ожидаете девочку, то на 19–20-й недели инфекционные заболевания могут отрицательно сказаться на процессе закладывания в её организме яйцеклеток.
Время с 18 недели и до конца второго триместра, то есть до 24-й недели включительно, представляет собой особую опасность, так как беременность может осложниться появлением истмико-цервикальной недостаточности. Из-за увеличивающейся массы плода происходит сокращение длины шейки матки и раскрывание зева. Причинами этого могут быть полученные ранее травмы шейки матки, например, в результате перенесённых абортов.
Чаще такой патологией страдают женщины ожидающие двойню или тройню.
Меры предосторожности
В это время беременной женщине стоит с особой тщательностью следить за своим рационом и образом жизни. Стараться избегать больших скоплений народа, тесных, плохо проветриваемых помещений и общественного транспорта. Особенно если второй триместр пришелся на зимний период, богатый на простудные заболевания.
Как правило, при угрозе выкидыша из-за повышенного тонуса или при наличии истмико-цервикальной недостаточности врач прописывает строгий постельный режим, иногда на дому, но чаще в стационаре.
Последние три месяца
Финальный этап начинается с 25-й недели и длится собственно до родов, то есть до 40-й недели беременности. Значительно выросший животик мешает женщине свободно ходить и спать, а прибавившиеся килограммы могут вызывать боли в суставах и пояснице. Увеличившаяся в размерах матка сдавливает внутренние органы, провоцируя отдышку, изжогу, проблемы с пищеварением и мочеиспусканием. Физически этот период самый тяжелый.
Особенности триместра
На 28-й неделе рост малыша равен примерно 35 см, а вес уже составляет 1100 гр. Однако останавливаться на достигнутом он не намерен. Продолжает развиваться головной мозг и нервная система, совершенствуются органы чувств. К концу третьего триместра он может дорасти до 50 см и набрать вес до 3500 гр. Матка постепенно опускается вниз, а перед самыми родами вниз опускается и головка малыша.
Наибольшая опасность в этот период – преждевременные роды и появление на свет недоношенного ребенка.
Опасные недели
Все неприятности связанные с этим периодом приходятся в основном на 28-ю и 32-ю недели. Именно в это время могут случиться преждевременные роды, вызванные сбоями в гормональном фоне, провоцирующими поздний токсикоз или недостаточностью шейки матки.
Одним из наиболее опасных осложнений этого периода является отслойка плаценты. Строго говоря, эта патология может проявить себя в любом триместре, но именно на поздних сроках, когда все компенсаторные возможности организма уже исчерпаны, она протекает наиболее тяжело. Любые признаки отслойки служат поводом для экстренной госпитализации. Если же отслойка произошла непосредственно перед родами или во время них, то производят либо стимуляцию родовой деятельности, либо кесарево сечение.
Еще одним осложнением может стать фетоплацентарная недостаточность, возникшая из-за перенесённых ранее инфекционных заболеваний. Развитие этой патологии вызывает нарушение выполняемых плацентой функций. Она перестает снабжать малыша питательными веществами и кислородом, не справляется с продуктами жизнедеятельности и не может защищать кроху от неблагоприятных факторов, которые могут привести к прерыванию беременности.
Меры предосторожности
Не стоит с тревогой ждать приближения назначенного врачом срока. Если ваш малыш не появился четко в назначенную дату, это совсем не означает, что что-то пошло не так. Избегайте стрессовых ситуаций, побольше отдыхайте, откажитесь от длительных поездок и с повышенным внимание отнеситесь к любым появляющимся в организме изменениям.
Начиная с 34-й недели, родившийся малыш считается вполне здоровым. Такое завершение беременности, немного раньше срока, как правило, не несет в себе никакой опасности. Если же врач обнаружил любое из состояний угрожающих здоровью мамы или малыша, то вплоть до родов женщина ложится на сохранение.
Максимальное внимание к себе и своевременное обращение к врачу за советом или помощью помогут избежать большинства угрожающих факторов. А ожидание появления на свет сына или дочки будет приятным и счастливым.
Время чтения: 7 минут
Вынашивание малыша – особое время в жизни женщины, которая находится в ожидании чуда. Очень важно ориентироваться в периодах беременности, чтобы знать, как развивается кроха по неделям и месяцам, каковы сроки формирования его внутренних органов. Каждый этап роста ребенка проходит в ограниченном временном промежутке – последовательность всех процессов нарушается редко.
Что такое беременность
В репродуктивных органах женщины, готовящейся стать матерью, растет и развивается будущий малыш. Сначала зародыш называют эмбрионом, потом плодом. Ребенок получает питание посредством пуповины – трубки с венами и артериями, которая соединяет его с плацентой, сосудистым мешочком. От матери плоду поступает кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, а назад – с углекислым газом и продуктами метаболизма.
Как возникает
Беременность наступает после успешного зачатия. Этот процесс возможен в период овуляции, когда у женщины в одном из яичников созревает яйцеклетка (ооцит) и начинает путь к матке. Сперматозоиды в мужской семенной жидкости, попадая во влагалище женщины во время полового акта, стремятся достичь яйцеклетки. Мужские клетки «взрыхляют» поверхность ооцита, а сперматозоид, первый достигший внутренней оболочки, совершает слияние – происходит оплодотворение яйцеклетки.
Существует мнение, что если в ооцит проникли два сперматозоида – возникнет многоплодная беременность, однако такой эмбрион обречен на гибель. В зиготу превращается оплодотворенная яйцеклетка, в которую внедрился лишь один сперматозоид. Будущий зародыш не останавливается, а продолжает двигаться по маточной трубе вниз с целью закрепления на стенке матки, после чего происходит наступление беременности.
Сколько длится
Если отсчет начинать с момента зачатия, срок внутриутробной жизни плода составит 38 недель. Однако период беременности принято отсчитывать, начиная с первого дня последней менструации. Тогда беременность длится 40 недель или 10 акушерских месяцев. Подобная практика подсчета является следствием того, что точно определить день зачатия не всегда возможно.
Протекание беременности по неделям
Каждый этап вынашивания ребенка имеет свои характерные особенности, о которых стоит знать женщине. Акушеры делят беременность на равные по длительности триместры. Кроме того, существует практика разбивки на периоды беременности, обусловленные тем или иным этапом созревания плода: это предымплантационный, имплантационный периоды, органогенез и плодный этап.
Предымплантационный период
От момента зачатия и фактического наступления первого этапа беременности проходит 6-7 дней. Зигота, в которой происходит дробление клеток, движется по фаллопиевой трубе. К этому моменту зародыш представляет собой шар, состоящий из 200 клеток, который называется бластоцистой. Достигнув матки, бластоциста фиксируется на одной из ее стенок. Этот период называется предымплантационным.
Имплантационный период
Внутренняя поверхность матки покрыта особой тканью – эндометрием, который в процессе имплантации утолщается. Клетки-бластоцисты крепятся к эндометрию специальными отростками. В этот момент будущая плацента выделяет особый гормон – хорионический гонадотропин, который, попадая в яичники, препятствует наступлению менструации. Наличие этого вещества в организме помогает определить беременность с помощью теста.
Органогенез и плацентация
После успешного внедрения плодного яйца эмбрион вступает в процесс формирования органов, который называется органогенез. Образуется так называемый осевой комплекс: нервная трубка, хорда, кишка. Параллельно с закладкой органов формируются ткани – нервная, эпителиальная, соединительная, мышечная. Последняя служит основой для сердца, почек, половых органов, крови. Органогенез завершается к концу четвертого месяца.
Параллельно с этими процессами с конца второго месяца происходит формирование плаценты. До этого момента у эмбриона определяется хорион, который служит внешней оболочкой. С развитием плодного яйца в хорионе появляются ворсинки, которые постепенно пронизываются сосудами. Далее хорион срастается с клетками эндометрия, а на 12-14 неделе в полости матки формируется плацента.
Плодный период
Начиная с 12 недели и заканчивая родами зародыш уже не считается эмбрионом, его называют плодом. Акушеры говорят о фетальном или плодном периоде, в котором при наличии угрозы выкидыша стараются сохранить плод. Есть и другие критические сроки беременности, но первая опасность уже позади. К этому времени у крохи уже сформированы все основные органы и системы, он стремительно растет, набирает вес и приобретает человеческие черты.
Развитие ребенка
Ребенок в утробе матери развивается, согласно графику. Каждый триместр, неделя, характеризуются новыми достижениями крохи:
| Триместр/недели | Название периода | Развитие |
| 1 (1-12) | Эмбриональный | Размер плодного яйца увеличивается от микроскопического до 50-60 мм. Формируется сердце, мозг и другие органы. На 9 неделе на УЗИ уже можно определить пол ребенка. Появляются первые двигательные рефлексы. |
| 2 (13-27) | Фетальный (плодный) | С 16-20 неделе возможны первые шевеления плода. Длина ребенка к концу триместра может достигать 35 см, а вес – около килограмма. |
| 3 (28-40) | Кроха активно прибавляет в весе, у него формируется подкожная жировая клетчатка. Двигается он реже, поскольку места в матке уже недостаточно для активности. Перед родами рост малыша приближается к 50 см, а вес к 3-4 кг. |
Ощущения при беременности по неделям
Беременная женщина должна понимать, что происходит с ее организмом и как развивается ребенок по неделям, чтобы лучше трактовать свои ощущения. Вынашивание ребенка – это не только постепенный рост живота, но и масса других проявлений. Во время зачатия, пока зародыш не закрепился на стенке матки, какие-либо ощущения у женщины отсутствуют. Первый признак беременности –момент имплантации плодного яйца, который иногда вызывает кровотечение.
Первый триместр
Для 1-3 месяца беременности характерны следующие ощущения:
- Токсикоз беременных. Организм не сразу принимает инородное тело, которым считает эмбрион, и начинает вырабатывать антитела. Возможно проявление интоксикации – тошнота, рвота. Есть и другие гипотезы, объясняющие токсикоз, однако точного ответа, почему он возникает, у специалистов нет.
- Увеличивается продукция прогестерона, что иногда сказывается на самочувствии.
- Молочные железы набухают и болят.
- Меняются предпочтения в питании, иногда любимые ранее блюда вызывают неприятие.
Второй триместр
К началу второго триместра периода беременности у большинства женщин проявления токсикоза исчезают. Акушеры называют это время самым комфортным. Неприятные ощущения проходят, а объем живота пока не становится препятствием к обычным движениям – не мешает наклоняться, чтобы надеть обувь, а шевеления ребенка пока слишком легкие и безболезненные.
У первородящих женщин живот растет медленнее и к концу второго триместра беременная может впервые задуматься о смене гардероба. Во вторую и последующие беременности животик увеличивается быстрее, однако это зависит и от индивидуальных особенностей организма. Некоторые беременные отмечают возникновение изжоги. Это обусловлено растущей маткой, которая сдавливает внутренние органы и мешает поджелудочной полноценно работать.
Третий триместр
Начиная с 6-7 месяца периода беременности живот растет быстрее, это доставляет определенный дискомфорт. Время от времени у женщины возникают тренировочные схватки, которые начинаются с тянущей боли в пояснице. Кроме того тазовые кости, готовясь к родоразрешению начинают расходиться – может возникать боль в промежности, которая усиливается во время движения.
В этот период следует контролировать количество движений плода, отмечая каждое шевеление в календаре беременности. Считается, что в сутки малыш должен напомнить о себе не менее 10 раз. Меньшее число шевелений может свидетельствовать о патологиях. Важно следить и за выделениями – кровянистые могут говорить о выходе слизистой «пробки» из шейки матки, что происходит незадолго до родов.
Критические периоды беременности
Женщина, вынашивающая ребенка, должна весь срок прислушиваться к своему организму, следить за самочувствием, избегать стрессов и чрезмерной нагрузки. Однако существуют периоды беременности, когда угроза прерывания увеличивается. Акушеры отмечают несколько критических моментов:
- Самые опасные недели беременности в первом триместре – с 2 до начала 4. В этот период может быть нарушена имплантация зародыша за счет слабого эндометрия, миомы, рубца после кесарева, физической нагрузки и стресса.
- Опасные сроки при беременности во 2 триместре – 8-12 неделя. В это время активно развивается плацента, критичными являются гормональные сбои, которые приводят к риску выкидыша. Это нарушения функции яичников, которые не вырабатывают в достаточной мере гормон прогестерон.
- 18-22 – чрезвычайно опасные недели при беременности. Хламидиоз, токсоплазмоз, герпес при определенных условиях могут послужить причиной нарушения функционирования плаценты, инфицирования плода и невынашивания ребенка. Опасность позднего выкидыша представляет и низкое расположение плаценты.
- Критические недели беременности есть и в конце срока – с 28 по 32. Возможны такие патологии, как поздний гестоз, недостаточность или отслойка плаценты, что может стать причиной преждевременных родов.
Видео
Существуют вполне конкретные периоды, когда беременность, действительно, подвержена особому риску. Это, так называемые, критические периоды, когда наиболее высока опасность ее прерывания. Они более менее касаются женщин, входящих в те или иные группы риска.
I триместр (первые три с половиной месяца беременности)
Первый критический период
приходится на 2-3-ю недели беременности, когда женщина может еще не предполагать, что в ее организме начинает развитие новая жизнь. На этом сроке происходит имплантация плодного яйца, т.е. его внедрение в слизистую оболочку матки. Процесс имплантации может нарушаться:
при аномалиях строения матки (инфантилизме, двурогой или седловидной матке, наличии перегородки в полости матки;
при травмах эндометрия в результате искусственных абортов и воспалительных заболеваний (хронического эндометрита);
при наличии миомы матки;
при рубце на матке после кесарева сечения и других операций.
Еще одна причина прерывания беременности на самых ранних сроках - хромосомные и генетические аномалии развития зародыша. Происходит своего рода естественный отбор будущего потомства. Как правило женщина еще не успевает узнать о своей беременности - приходят очередные месячные, и психологической травмы удается избежать. Следующий критический период 8-12 недель беременности. В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки - гормональные нарушения.
Подробнее про критический период 8-12 недель:
В этот период начинает развиваться плацента, и основная причина прерывания в эти сроки - гормональные нарушения.
Основные гормональные расстройства, приводящие к выкидышам:
- нарушение функции яичников,
- усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов,
- нарушение функции щитовидной железы.
Нередко эти гормональные нарушения одновременно могут наблюдаться у одной женщины. При невынашивании беременности обычно речь идет о стертых формах эндокринных нарушений, не имеющих отчетливых симптомов. Вне беременности эти расстройства, как правило, никак себя не проявляют, но при беременности приводят к нарушению механизмов, обеспечивающих ее сохранение.
Нарушения функции яичников могут быть врожденными или следствием абортов, воспалительных процессов или нарушения функции других эндокринных желез - гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Чаще всего наблюдается недостаток прогестерона - гормона яичников, необходимого для поддержания беременности на ее ранних сроках.
Снижение уровня прогестерона приводит к угрозе прерывания беременности. В некоторых случаях может быть исходно снижен как уровень прогестерона, так и других яичниковых гормонов, в особенности эстрогенов. Последние, в частности, влияют на рост и развитие матки. При недостатке эстрогенов отмечается недоразвитие матки и ее слизистой оболочки - эндометрия. После оплодотворения плодное яйцо внедряется в эндометрий. Если он развит недостаточно, то процесс внедрения зародыша в стенку матки может нарушаться, что приводит к выкидышу.
Усиление выработки в организме женщины мужских половых гормонов может быть следствием повышенного образования мужских половых гормонов (андрогенов) как в яичниках, так и в надпочечниках. В любом случае повышение уровня андрогенов приводит к снижению уровня эстрогенов и часто вызывает выкидыш или приводит к неразвивающейся («замершей») беременности в ранние сроки.
Нарушение функции щитовидной железы нередко сопровождается дисфункцией яичников.
II триместр
Критический период 18-22 недели беременности - время активного роста матки. На этом этапе представляют опасность аномалии расположения плаценты (низкое прикрепление и предлежание) и истмико-цервикальная недостаточность. В эти сроки основной причиной прерывания служат инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Если в более ранние сроки беременности возбудители инфекций (хламидии, токсоплазмы, вирусы герпеса, а также цитомегалии и краснухи) могут привести к тяжелым порокам развития плода, то во втором триместре беременности они, прежде всего, приводят к нарушению функции плаценты, вызывают инфицирование плодных оболочек, преждевременное излитие вод и выкидыш. Шейка матки во время беременности служит своеобразным «запором», удерживающим беременность в полости матки. Истмико-цервикальная недостаточность - это патологическое состояние шейки, при котором она неспособна выполнять эту функцию. Под действием силы тяжести плодное яйцо постепенно опускается вниз, шейка матки раскрывается и происходит выкидыш. Для устранения истмико-цервикальной недостаточности необходимо до наступления критического срока наложить шов на шейку матки.
III триместр
Очередной этап интенсивного роста плода и матки приходится на сроки 28-32 недели. Нарушение развития беременности в эти сроки могут вызывать такие осложнения, как поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Эти состояния могут приводить к антенатальной (до наступления родов) гибели плода. Нередко преждевременно, в конце второго - начале третьего триместров, прерывается многоплодная беременность. Дети, родившиеся в сроки 28-32 недели, являются глубоко недоношенными и требуют больших усилий, средств и специального оборудования для выхаживания. О критических периодах врачи обычно говорят, когда сталкиваются с привычным невынашиванием (т.е. при неоднократном самопроизвольном прерывании беременности). Женщинам, страдающим привычным не вынашиванием, в описанные критические периоды, а также в дни предполагаемых менструаций и в сроки, когда произошли предыдущие прерывания беременностей, следует быть особенно осторожными: исключить серьезную физическую нагрузку, интимную близость, спортивные упражнения, постараться оградить себя от нервных напряжений. В ряде случаев в критические сроки женщине лучше находиться в акушерском стационаре, где врачи смогут проводить профилактику и лечение указанных осложнений, а при необходимости - оказать экстренную помощь.
Берегите себя! Удачной Вам беременности.
Понятие опасных сроков во время беременности связано с периодами вынашивания малыша, в которые, по статистике, под влиянием разных факторов, увеличивается риск ее самопроизвольного прерывания. Во время внутриутробного развития ребенок постоянно находится под воздействием внешних факторов со стороны организма матери, но в ее силах снизить негативные риски. Для этого следует точно соблюдать врачебные предписания, своевременно проходить необходимые обследования, самостоятельно спокойно отслеживать изменения в своем самочувствии.
Что такое опасные сроки беременности
Опасные или критические сроки беременности – это моменты, в которые по ряду негативных внешних и внутренних факторов возрастает угроза выкидыша или самопроизвольного прерывания беременности. В эти периоды развития плода формируются все жизненно важные органы и системы ребенка, под влиянием изменений внутриутробной и внешней среды увеличиваются риски формирования отклонений и различных патологий. Будущей матери необходимо быть особенно внимательной по отношению к своему здоровью и состоянию. Провоцирующими факторами являются:
| Внешние условия | Условия, связанные с состоянием здоровья матери |
|---|---|
|
|
Опасные периоды беременности по неделям
Опасные месяцы при беременности приходятся на все ее триместры. В плане угрозы выкидыша, развития замершей или внематочной беременности самым опасным считается первый триместр, во время которого эмбрион имплантируется в матку (2-3 неделя) и закладываются основы формирования всех органов и систем. Геоплацентарный барьер в первом триместре развит слабо, начинает полноценно работать только с 12 недели. До этого времени организм эмбриона практически незащищен от внешних воздействий.
Второй триместр относительно безопасен, у будущей матери к этому времени, как правило. заканчивается токсикоз, она чувствует себя хорошо, поскольку размеры плода еще невелики, и он не доставляет ей никакого ощутимого дискомфорта. На это время приходится только один критический период, во время которого по ряду факторов существует вероятность позднего выкидыша (18-22 неделя).
Третий триместр опасен поздним токсикозом (гестозом), особенно если он сопровождается симптоматикой, способной спровоцировать преждевременные роды, угроза которых существует с 28 по 32 неделю . Это последний опасный период вынашивания малыша. На этих сроках организм ребенка сформирован практически полностью. Благодаря современным медицинским достижениям рожденные в этот период младенцы в большинстве выживают и полноценно развиваются в дальнейшем.
Для беременности после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) критические периоды беременности приходятся на то же самое время, что и при обычной. Опасными моментами являются:
- 2-3 неделя;
- 4-6 неделя;
- 8-12 неделя;
- 18-22 неделя;
- 28-32 неделя.
В первом триместре
Опасные недели беременности в первом триместре – это вторая и третья недели (имплантационный период); момент со второй по шестую неделю (время, когда происходит формирование зачатков ключевых систем и органов эмбриона), время с восьмой по двенадцатую неделю (активное формирование плаценты). В первом критическом периоде происходит прикрепление эмбриона к стенке матки. На таком малом сроке женщина часто не знает о своем положении, поэтому может не соблюдать режима и мер предосторожности для предотвращения самопроизвольного аборта.
Факторами, из-за которых процесс имплантации проходит с нарушениями, что может привести в итоге к отторжению эмбриона, являются:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Эмоциональные перегрузки, стресс.
- Аномалии и патологии развития эмбриона.
- Неполноценный эндометрий матки (из-за инфекционного заболевания или хирургического вмешательства).
- Миома матки.
- Рубцы на матке после операционных вмешательств, аномалии ее строения.
- Критические дозы отравляющих веществ (этанол, никотин и другие) в организме матери.
Вторым опасным периодом первого триместра считается время с четвертой по шестую неделю. В этот период возрастает риск формирования пороков развития плода. Если они несовместимы с жизнью, происходит непроизвольное прерывание беременности. По этой причине женщине необходимо постараться свести к минимуму возможное влияние любых негативных факторов (вредные привычки, стресс, нарушенный режим дня) и точно соблюдать врачебные предписания и рекомендации.
Третий опасный период – с восьмой по двенадцатую недели – это время формирования плаценты. Если этот процесс происходит с нарушениями, возникает риск развития замершей беременности, часто завершающейся ее самопроизвольным прерыванием. Основными причинами патологий на этом сроке являются нарушения гормонального фона, связанные со следующими факторами:
- нарушенными функциями щитовидной железы;
- увеличением выработки прогестерона;
- увеличение выработки тестостерона, понижающего уровень эстрогенов.
Во втором триместре
Опасные сроки беременности второго триместра – это период времени с восемнадцатой по двадцать вторую неделю. В этот период угрозу позднего выкидыша несут в себе следующие патологии:
- неправильное положение плаценты;
- гипертонус матки;
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Нарушения расположения плаценты, возникающие в период ее формирования, проявляются в ее частичном или полном предлежании, слишком низком прикреплении, расположение в области рубцов или других новообразований на стенках матки. В таких случаях возникает угроза отслоения плаценты, опасная развитием кровотечения или внутриутробной гибелью плода.
Истмико-цервикальная недостаточность – это явление, при котором шейка матки во время беременности раскрывается из-за расслабления мышц под воздействием веса эмбриона или тонуса матки. Такое состояние может провоцировать преждевременную родовую деятельность. Встречается данное нарушение редко, существует возможность избежать негативных последствий с помощью несложных медицинских манипуляций (наложение на шейку нескольких швов или применение акушерского пессария).
Передающиеся половым путём инфекции (хламидиоз, герпес, уреаплазмоз) способны проникать через плацентарный барьер, провоцировать частичное или полное подтекания околоплодных вод. Все эти факторы являются прямой угрозой жизни плода, поэтому во время беременности женщине стоит уделять особое внимание мерам защиты от половых инфекций, тщательно предохраняться при сексуальных контактах.
К концу второго триместра завершается формирование скелета плода, ребенок может шевелить ручками и ножками. Его костная система к этому сроку практически готова к процессу завершения внутриутробного периода и к процессу появления на свет. И хотя этот триместр считается относительно безопасным с точки зрения самопроизвольного прерывания беременности, женщине необходимо не менее внимательно относится к себе, своему здоровью и состоянию.
В третьем триместре
Самый опасный срок беременности в третьем триместре – это время с двадцать восьмой по тридцать вторую неделю. К этому периоду у будущего малыша уже сформированы головной мозг и нервная система, процесс его внутриутробного развития подходит к завершению. Преждевременное начало родовой деятельности на последнем критическом сроке в большинстве случаев связано со следующими явлениями:
- поздний гестоз (токсикоз);
- преждевременная отслойка плаценты;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- фетоплацентарная недостаточность;
- аномалии, связанные с недостаточным количеством или избытком околоплодных вод;
- гормональные сбои.
Самые опасные недели беременности
Критические недели беременности связаны не только с физиологическими и внешними факторами, но и с психологическим состоянием женщины. Если в анамнезе беременной присутствуют одно или несколько самопроизвольных прерываний беременности, период, в которое они происходили, считается опасным и для данного вынашивания. Независимо от вызывавших выкидыш причин (замирание развития эмбриона, внематочная беременность и др.), женщина подсознательно боится повторения той ситуации, испытывает серьезный стресс. В ряде случаев на этот период рекомендуется госпитализация.
Небольшой риск для некоторых женщин представляют собой моменты предполагаемых менструаций, то есть время, в которые ежемесячные кровотечения происходили во время зачатия. При нормальном течении беременности и отсутствии патологий на гормональном уровне в такие дни необходимо соблюдать спокойствие и рекомендованный врачом режим питания и отдыха.
Как себя вести в критические сроки
Опасные периоды не являются факторами риска потери ребенка для абсолютного большинства женщин. На эти сроки по статистике выпадает большее количество самопроизвольных прерываний беременности, что является причиной повышения внимания к себе и своему здоровью в эти моменты. Не следует со страхом ожидать наступления опасных недель, нужно постараться спокойно пережить их , соблюдая следующие врачебные рекомендации:
- отказ от повышенных физических, умственных и эмоциональных нагрузок;
- максимальное снижение уровня стресса и повышения уровня позитивных эмоций;
- половой покой (особенно при наличии прямой врачебной рекомендации);
- полноценный сон;
- выработка способности полноценно расслабляться;
- соблюдение режима дня, питания;
- отказ от перелетов, дальних поездок.
Когда нужно срочно вызывать врача
Для предотвращения критических ситуаций в опасные периоды необходимо своевременно проходить плановые осмотры и обследования (УЗИ, анализы крови и мочи). Ведущий беременность врач в этом случае имеет полную картину состояния женщины, может предусмотреть и предотвратить развитие осложнений и неблагоприятных случаев, назначить курс терапевтического профилактического лечения в случае хронической инфекции или другой патологии. Обращаться к врачу в срочном порядке требуется при внезапном появлении следующих симптомов:
- тянущие боли внизу живота (на любом сроке);
- алые или коричневые кровянистые выделения из влагалища, мажущие или обильные.
Видео
И пусть говорят, что беременность является естественным для женщины состоянием, не требующим специальных ограничений и мер, но издавна женщину в положении пытались оберегать и всячески ограждать от потенциальных рисков. Именно с этим связанно множество народных примет и поверий относительно того, что можно и что нельзя беременным.
Сегодня медицине точно известно: организм вынашивающей плод женщины подвергается большой нагрузке. Но не меньше трудностей приходится пережить и эмбриону. Природа позаботилась о будущих маме и ребеночке, обеспечив множественные механизмы для их защиты от воздействия опасных факторов. Но этого бывает не всегда достаточно. Вот почему неплохо бы проявить дополнительную осторожность в периоды, когда плод является особенно уязвимым и беременности угрожает опасность. Это в особенной степени касается женщин с привычным невынашиванием или тех, у кого в прошлом уже случались выкидыши или замирание плода . Но в целом никому не будет лишним знать, что акушеры выделяют несколько периодов на протяжении всего срока, когда под воздействием самых разнообразных факторов повышается риск прерывания беременности или формирования у плода патологий.
Критические периоды беременности по неделям: в первом, во втором и в третьем триместре
Оплодотворенной яйцеклетке предстоит пройти сложный путь превращения в полноценного человека. И с первыми трудностями она сталкивается сразу же после зачатия. Только сильное, генетически здоровое плодное яйцо способно добраться до матки и вживиться в ее стенку для дальнейшего развития. Но очень многое зависит и от здоровья матери, а также от влияний извне. Совокупность всех этих факторов имеет самое большое значение в периоды, когда риск прерывания беременности по тем или иным причинам возрастает.
Самыми критическими сроками в развитии беременности считаются следующие.
2-3 недели
В этот период образовавшееся плодное яйцо преодолевает путь к матке. Препятствовать его благополучному продвижению способны спайки в маточных трубах и их слабая перистальтика. В таком случае яйцо неспособно достигнуть места назначения и вынуждено совершить посадку раньше, вследствие чего развивается внематочная беременность .
Но бывает и обратная ситуация, когда оно достигает матки слишком быстро, что тоже нехорошо, поскольку яйцеклетка еще не готова для внедрения и может погибнуть. Если же путь к матке был пройден благополучно, то через день-два после этого начинается имплантация . Для ее совершения необходимы все условия, самым главным из которых является здоровый, готовый к посадке плодного яйца маточный эпителий.
Но и сам эмбрион должен обладать достаточной силой, чтобы внедриться в стенку матки и начать дальнейшее развитие. Если он имеет какие-нибудь патологии или дефекты, то, скорее всего, будет отторгнут материнским организмом - таким образом, происходит естественный отбор, в результате которого выживает только качественный «генетический материал».
Прерывание беременности на таком раннем сроке происходит, преимущественно, вследствие разного рода гинекологических заболеваний и патологий - со стороны материнского организма и дефектов - со стороны плода.
4-6 недель
Согласно медицинским исследованиям, внутриутробные пороки в развитии плода, когда происходит закладка всех его органов, чаще всего происходит именно в этот период. Среди таких аномалий, в частности, пороки в развитии конечностей, сердца, головного мозга, заячья губа и прочие. Эмбрион сейчас очень уязвим к любым негативным воздействиям.
8-12 недель
Начало развития беременности оказывается возможным благодаря повышению уровня прогестерона в женском организме. Именно этот гормон главным образом создает все необходимые для развития плода условия.
С момента оплодотворения и в течение всего первого триместра прогестерон усиленно вырабатывает желтое тело , образовавшееся после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Но ближе к концу первого триместра желтое тело постепенно деградирует, передавая свои функции по выработке гормона формирующейся в этот период плаценте. На таком переходном этапе может создаться ситуация, когда уровень прогестерона будет недостаточным для сохранения беременности - и она окажется под угрозой срыва. Но если ситуацию держать под контролем (для этого вставшей на учет женщине назначаются соответствующие анализы), то поддержать количественный уровень прогестерона можно при помощи медикаментозных средств.
Еще одна опасность - влияние внешних факторов в виде курения, плохой экологии, приема лекарственных препаратов, дефицита витаминных веществ и пр., что может негативно отобразиться на состоянии плаценты и ее способности исправно выполнять возложенные на нее обязанности.
18-22 недели
Как только плацента будет окончательно сформирована, плод получит дополнительную надежную защиту, и многие риски отступят на задний план. Но угроза может скрываться в неправильном креплении органа или в его поражении патогенными вирусами (уреаплазмы , хламидии, герпеса, токсоплазмоза). Предлежание или отхождение плаценты во втором (и потом в третьем) триместре может происходить в результате гинекологических заболеваний будущей матери, среди которых не только половые инфекции, но и патологии в строении репродуктивных органов.
Отдельную опасность представляет истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки сильно растяжима и неспособна удерживать растущий плод внутри.
Кроме того, со второго триместра матка стремительно увеличивается в размерах, что также оказывает влияние на «нездоровую» плаценту.
28-32 недели
До конца вынашивания ребенка остается еще немало времени, в течение которого он полностью созреет для жизни вне материнского организма. Последние недели беременности очень важны в этом плане. Но даже если она прервется на этом сроке, то речь уже будет идти не о выкидыше, а о преждевременных родах, поскольку при надлежащей терапии такого недоношенного ребенка можно будет спасти и выходить.
К такому исходу может привести отслойка плаценты, фетоплацентарная и все та же истмико-цервикальная недостаточность. Но добавляются также и другие риски, в частности, поздний гестоз. Это самый критический период при беременности двойней или тройней, то есть вынашивании многоплодной беременности.
Кроме того, если у женщины в прошлом уже случались прерывания или замирания беременностей, то срок, когда это происходило, считается критическим в этом конкретном случае. Существует гипотеза, будто бы женский организм имеет свойство «запоминать» периоды таких серьезных гормональных перестроек. Кроме того, психологи уверенны, что на подсознательном уровне женщина со страхом ожидает этого момента. А потому рекомендуется исключить на этот период любые физические и эмоциональные нагрузки. А в случае привычного невынашивания даже госпитализироваться на несколько дней в стационар, чтобы ощущать себя в полной безопасности под тщательным врачебным наблюдением.
Критические периоды беременности при гиперандрогении
Вам известно, что в течение всего менструального цикла уровень половых гормонов в организме женщины постоянно изменяется, благодаря чему становятся возможными и овуляция, и зачатие, и имплантация, и развитие беременности. По этой же причине любой из указанных процессов может не происходить. Именно дисбаланс гормонов бывает одной из самых частых причин бесплодия и трудностей с вынашиванием ребенка.
В частности, если в организме женщины повышен уровень мужских гормонов (что называется гиперандрогенией), риски прерывания беременности многократно возрастают. Женщины с данным диагнозом непременно должны находиться под медицинским контролем: постоянно определяется уровень половых гормонов и производится его коррекция.
При такой беременности отдельную опасность представляют периоды, когда помимо материнского организма мужские гормоны дополнительно начинают вырабатываться и плодом. В частности, это такие сроки беременности:
- 13 недель - в организме будущего ребенка начинает синтезироваться тестостерон;
- 20-24 недели - мужские половые гормоны и кортизол продуцируются корой надпочечников плода;
- 28 недель - усиливается выработка мужских гормонов под влиянием адренокортикотропного гормона, вырабатываемого в этот период гипофизом будущего ребенка.
Беременная с гиперандрогенией в обязательном порядке должна проверять уровень гормонов в указанные сроки, чтобы предотвратить нежелательные последствия.
Критические сроки в развитии беременности: что нужно знать
Независимо от того, сталкивалась женщина с трудностями при вынашивании в прошлом или нет, очень многое зависит от нее самой. Речь идет, прежде всего, о поддержании своего здоровья в порядке. Даже если беременность наступила не запланировано, огромного множества проблем можно избежать, если женщина имела привычку регулярно проходить гинекологические осмотры и держать под контролем состояние своей репродуктивной системы и половых органов.
Любая беременная, желающая благополучно вынашивать здорового ребенка, обязана с полной ответственностью подойти к режиму своего дня. При любой занятости необходимо найти возможность для полноценного ночного сна и хотя бы непродолжительного дневного отдыха. Следует делегировать свои дела и обязанности по максимуму другим людям, чтобы не подвергать себя лишней опасности. Если Вы попадаете в группу риска по прерыванию беременности, то в указанные критические периоды лучше соблюдать постельный режим и половой покой.
О вредных привычках, пожалуй, лишний раз говорить не стоит. Безусловно, рацион будущей матери не только должен быть сбалансированным, но и просто обязан состоять из полезных здоровых продуктов: всяческие вредности допускаются только в качестве исключения в минимальном количестве, чтобы лишь, как говорится, «сбить оскомину».
Важно также избегать перегревов и переохлаждений, подъемов тяжестей, ограждать себя от контактов с больными людьми.
Особую осторожность и внимание к своему здоровью нужно проявлять в первом триместре, поскольку весь этот период считается для плода критическим, главным образом, потому что дополнительной защиты в виде плаценты сейчас еще нет - орган только формируется. Вследствие воздействия на плод патогенных факторов у него могут формироваться тяжелые пороки и аномалии в развитии. В некоторых случаях (если женщина заболевает краснухой на ранних сроках или проходит химиотерапию, к примеру) врачи рекомендуют прервать беременность.
Наибольшую опасность представляют заболевания матери, лечение медицинскими препаратами, воздействие токсических веществ на организм женщины и плода (в виде никотина, алкоголя, химических соединений, вирусов и бактерий) и пр.
Помимо описанных периодов критическими во время беременности считаются также дни, в которые до наступления зачатия у женщины происходили месячные.
И в завершение, если Вы замечаете у себя любые признаки прерывания беременности, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Среди таких симптомов:
- боль внизу живота, в крестце , пояснице, в области копчика, прямой кишки;
- кровянистые (коричневые , мажущие , красные) и желто-зеленые выделения из влагалища;
- неприятный запах выделений;
- повышение температуры тела;
- внезапное исчезновение признаков беременности на ранних сроках ;
- исчезновение или изменение характера и активности шевелений плода на поздних сроках;
- появление схваткообразных болей, которые учащаются и усиливаются;
Как пережить критические периоды при беременности
Мы искренне надеемся, что Вы дочитали статью до этого момента. Потому что сейчас мы хотим сакцентировать на главном.
Несмотря на то, что в развитии беременности существуют сравнительно более опасные периоды, речь идет лишь о повышенном риске, а не о закономерности в развитии патологий и появлении проблем. Любая беременность должна протекать своим путем, без излишнего волнения, страха, мнительности и перестраховки. Действительно нет причин выжидать критические периоды и прекращать любую активность, впадая в уныние и страх.
Если Вы хорошо питаетесь, ведете здоровый образ жизни, следите за интимной гигиеной, спите достаточное количество часов, совершаете пешие прогулки и регулярно посещаете гинеколога, проходя назначаемые обследования, то беременность проходит обычным образом, как это и должно быть.
Не стоит придавать этому неоправданно большого значения. Женщина в положении может и должна работать, развлекаться, ухаживать за собой, заниматься сексом и вообще получать удовольствие от жизни.
Но врачебное наблюдение в этом перечне так же важно! Согласовывайте свой ритм и образ жизни с врачом - и проживите этот неповторимый период полноценно и радостно! Эта беременность больше никогда не повторится.
Будьте счастливы и здоровы!
Специально для - Лариса Незабудкина
