Инфекции кожи, отомикозы, кератиты, вагинальный кандидоз у женщин и баланит/баланопостит у мужчин, пеленочный дерматит у новорожденных – это далеко не полный перечень заболеваний, при которых может быть назначен препарат Пимафукорт: крем или мазь. Давайте рассмотрим свойства препарата, его состав и узнаем подробнее об отличиях лекарственных форм, в которых он выпускается.

Препарат предназначен только для наружного применения. Он имеет 2 формы выпуска (крем / мазь).

Бытует мнение: «Если состав препарата одинаков, то не имеет значения, мазь это или крем». Почему же тогда врач назначает иногда крем, иногда – мазь, а иногда предлагает сначала пользоваться кремом, а потом переходить на мазь.

Выбор той или иной лекарственной формы определяется фазой заболевания (острый или хронический процесс), локализацией инфекционного поражения, сопутствующими факторами (аллергические реакции, тип кожи и т. д.).

Крем представляет собой эмульсию, содержащую приблизительно половину воды и половину масла. Благодаря этому, кремы хорошо впитываются и быстрее осуществляют лечебное действие. Их можно наносить на пораженные участки большой площади. Крем легко смыть, если появляется побочный эффект или другая проблема.

Мазь содержит больше масла (около 80%) и меньше воды. За счет этого они впитываются намного дольше, осуществляя медленное всасывание лекарственных веществ. Проникновение кислорода на поверхность кожи под мазью затрудняется, поэтому возможен «парниковый эффект».

Отличие крема Пимафукорт от мази состоит в наборе вспомогательных веществ. Мазь имеет основу из углеводородов — минерального масла и полиэтилена, благодаря которым она имеет ряд преимуществ:

не портится, не прогоркает, поскольку в ее составе нет животных жиров,
не взаимодействует с лекарственными компонентами (химически неактивна),
не взаимодействует с кожей (биологически индифферентна).

Кремовая основа мази более сложная. Она состоит из большого количества компонентов, помогающих создать и удержать нужную консистенцию, эмульгировать жиры и предохранить от порчи.

Таким образом, что лучше: крем или мазь Пимафукорт, зависит от многих факторов. Например, при лечении микоза стоп, если поражения обширные, эрозивные и мокнущие, лучше вначале применять крем. После купирования острого воспаления переходят на мазь.

Выбор лекарственной формы, необходимой при вашем заболевании, должен делать врач. Не забывайте, лечение грибковых инфекций — дело непростое. Подобные инфекции склонны рецидивировать, а возбудитель может стать резистентным к препарату. Это приводит к тому, что болезнь переходит в запущенную стадию и требует системного применения антимикотиков.

Действующие компоненты Пимафукорта

В препарат входят три активных вещества:

гидрокортизон (10 мг),
неомицин (3500 Ед),
натамицин (10 мг).

Он обладает:

антигрибковым действием за счет натамицина,
антибактериальным за счет неомицина,
противовоспалительным за счет гидрокортизона.

Натамицин представляет собой тетраеновый полиеновый антимикотик. Он связывается с эргостеролом, который является важным компонентом грибковой клеточной стенки, и блокирует рост грибов. По результатам некоторых исследований, натамицин является более эффективным в лечении грибкового кератита, чем вориконазол или флуконазол.

Если вы задумываетесь, поможет ли Пимафукорт при кандидозе, то ответ положительный. Клинические испытания показали, что при доказанной кандидозной природе заболевания при лечении натамицином выздоровление наблюдается у 98% пациентов.

Антибиотик неомицин активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям следующих родов:

Klebsiella,
Proteus,
Escherichia,
Staphylococcus,
Enterococcus.

Бактериостатический механизм неомицина состоит в угнетении синтеза белков, связанных с ростом и размножением бактерий. Поскольку на коже человека постоянно сосуществует более 500 видов микроорганизмов, часть из них способна активизироваться при воспалении кожных покровов/слизистой и присоединяться к грибковой инфекции. Преимуществом Пимафукорта является «двойной удар» как по бактериальной, так и по грибковой инвазии.

Препарат также содержит гормон стероидной природы гидрокортизон. Это может насторожить тех, кто боится «гормональных» мазей. Однако кортикостероиды используются в дерматологии уже более 50 лет и до сих пор являются незаменимыми, особенно при «зудящих» поражениях.

Обладая мощным антигистаминным, сосудосуживающим и иммуномодулирующим действием, гидрокортизон моментально снимает зуд и воспаление. При кратковременном наружном употреблении кортикостероиды не вызывают серьезных побочных эффектов, хотя возможна аллергическая реакция (как и на любой другой компонент мази).

Побочные явления в виде синдрома Кушинга возникают при их пероральном или инъекционном применении. Подсчитано, что только после длительного местного использования больших количеств гидрокортизона (например, больше 500 мг в неделю) возможно возникновение системных эффектов.

Стоимость препарата

Средство импортное, поэтому недешевое. Лекарство выпускается под эгидой фирмы Astellas в Италии (Temmler Italia). Тюбик крема или мази (15 г) стоит приблизительно 550 руб. Учитывая, что срок хранения препарата достаточный (3 года для крема и 5 лет для мази), его приобретение можно рассматривать как долгосрочные инвестиции в здоровье.

>>>> Крем или мазь - что лучше?

Крем или мазь - что лучше?

Фармацевтическая промышленность выпускает помимо твердых форм лекарственных средств (таблетки, драже, капсулы, гранулы, порошки), жидких форм (растворы, микстуры, суспензии, эмульсии, жидкие экстракты, настои, отвары) еще и мягкие формы лекарственных средств: мази, кремы, линименты, гели, желе, пасты, лечебные пластыри, суппозитории.

Крем или мазь – что лучше ?

При выборе лекарственного средства, представленного несколькими мягкими формами, несведущему в фармацевтике человеку следует руководствоваться следующими знаниями.

Все мягкие лекарственные формы имеют в своем составе непосредственно лекарственное средство и основу, в которую оно встроено. В качестве основы используют жиры, воду, эмульсию, гидрофильные вещества (вещества, имеющие способность взаимодействовать с водой на молекулярном уровне – хорошо впитывают воду).

Делая выбор между мазью и кремом необходимо учитывать, что мазь имеет жирную водоотталкивающую основу, а крем – водную основу или эмульсионную плюс масла. Это значит, что мазь медленнее впитывается в кожные покровы (за счет этого действие у мази более долговременное), дольше сохраняется на поверхности кожи (образует водоотталкивающую пленку), имеет свойство глубоко проникать в ткани и в кровеносное русло, по этой причине имеет системное действие на организм в целом, невзирая на ее наружное применение. А крем впитывается быстро в поверхностные слои кожи, но кровеносного русла не достигнет, и значит, будет действовать долго, но только в пределах верхних слоев кожи (местное действие) и поэтому не окажет действия на весь организм (системного действия).

Что такое линимент ?

Линимент – это мазь жидкой консистенции, которая имеет температуру плавления, близкую к температуре тела, что позволяет быстрее впитываться в кожу и слизистую. Линименты готовят обычно как ранозаживляющие, противомикробные, противовоспалительные средства.

Гель – это мазь на гидрофильной, а не на жирной основе (не содержит животных жиров и растительных масел). Лучше чем мазь и крем впитывается именно гель, глубже проникает в кожные покровы и нижележащие ткани, может оказывать системное действие на организм. Гель удобен в применении, так как не пачкает одежду (быстро испаряется с поверхности кожи).

Желе – это мази на гидрофильной основе с консистенцией, более вязкой, чем у геля. Желе накладывается наружно более толстым слоем, чем гель. Впитывается дольше, чем гель. От желеобразного лекарственного средства ожидается наружный эффект.

Паста – это густая мазь, содержащая высокий процент действующего порошкообразного вещества. Паста по консистенции гуще и плотнее обычной мази, что делает ее незаменимой для наружного применения (может оказывать подсушивающее, антисептическое или защитное действие).

Лекарственные пластыри – это мягкое лекарственное средство на подложке, удерживающей его от растекания и предохраняющей от стирания. Лекарственный пластырь оказывает поверхностное действие, не проникая в глубокие слои дермы.

Суппозитории – это мягкая лекарственная форма, которая при температуре ниже температуры человеческого тела держит форму с определенной дозой вещества, а при попадании на слизистые, выстилающие внутренние поверхности органов под действие тепла человеческого тела начинает постепенно впитываться в слизистую.

Многие лекарственные препараты выпускаются в разнообразных формах, средства с одним и тем же названием бывают в виде или геля. Все эти разновидности имеют свои особенности и характеристики. Поэтому, приобретая какое-либо лекарство, необходимо знать, чем мазь отличается от крема и геля.

Мазь: описание формы

Мази в качестве лекарственного средства использовались еще в Древнем Египте, Китае и Риме. Изготавливали их на основе ланолина, коровьего масла, экстрактов целебных растений: миндаля, оливок, кунжута, различных цветов и трав, воска.

Современные мази в своем составе имеют лекарственный препарат и основу, в качестве которой обычно выступают жиры натурального или искусственного происхождения, а также продукты нефтепереработки. Нередко добавляют вспомогательные компоненты, помогающие мази лучше проникать в кожу, например нитроглицерин.

Такая препарата используется для нанесения на разнообразные раны, кожные покровы, слизистые оболочки. Чтобы понять, чем мазь отличается от крема, необходимо рассмотреть особенности последнего.

Характеристика крема

Исторически крем получил свое название из-за того, что в его основе долгое время использовались сливки и воск. Современная мягкая форма также состоит из основного лекарственного вещества и основы, которая является легкой, содержащей эмульсию и воду. Отличительной чертой крема считается его способность оказывать сильное местное воздействие, однако он практически не имеет системного эффекта на весь организм. Это связано с тем, что мягкая форма не проникает в кровоток.

Рассматривая тему, чем отличается необходимо указать и то, что первый быстро и полностью впитывается в эпидермис, не оставляет жирных следов на предметах одежды. Кроме того, такой мягкой формой называют не только лекарственные препараты, но и косметические средства или кондитерские продукты.

Гель, его особенности

Еще одной формой мягкого лекарства является гель, описание которого поможет понять, чем Он представляет собой разновидность мази на основе воды, желатина, целлюлозы и других веществ с распределенными целебными компонентами.

Гель характеризуется пластичностью и упругостью, он создается путем растворения в воде твердых частиц полимеров и нейтрализующего агента в небольших количествах. Все компоненты хорошо перемешиваются, густеют и образуют вязкую мягкую форму.

По своей структуре гель близок к мази, однако он не закупоривает поры, не оставляет жирной пленки, равномерно распределяет основное вещество. Тема о том, чем мазь отличается от крема и геля, очень важна для понимания использования последнего. Такая мягкая лекарственная форма наиболее эффективна при мышечных и суставных болях, остеохондрозе позвоночника и шеи, при растяжениях, ушибах, отложении солей.

Гели бывают для наружного и внутреннего применения, глазные, ректальные и вагинальные, стоматологические.

Что выбрать - крем или мазь? Сравнение мягких лекарственных форм

Сравнивая крем и мазь, нельзя сказать, что одна форма лучше другой, их различия заключаются в используемой основе, оказываемом эффекте, проникающей способности. В нижеприведенной таблице наглядно видно, чем мазь отличается от крема.

Параметры сравнения	Мазь	Крем
Основа препаратов	Главные компоненты - различные жиры, вазелин, ланолин, в составе отсутствует вода	Действующие вещества - эмульсия и вода
Текстура
Проникающая способность	Слабо впитывается, часть средства остается на поверхности кожи, поэтому требует специальной повязки в месте использования	Хорошо впитывается, не оставляет жирных следов, можно безбоязненно наносить его под одежду
Оказываемый эффект	Образует на кожных покровах пленку, которая обеспечивает парниковое действие, способствующее глубокому проникновению лекарства	Приятно охлаждает кожу за счет присутствия воды в составе средства
Лечебное действие	Глубоко проникает в эпидермис и кровоток, поэтому влияет на организм в целом	Задерживается только в верхних слоях кожных покровов, практически не попадает в кровоток, поэтому оказывает мощное местное действие
Использование термина	Является сугубо врачебным термином, обозначает лекарственные препараты	Употребляется не только в медицине, но и в других сферах: косметологии и кулинарии

Из приведенной таблицы хорошо видно, чем отличается крем от мази, поэтому при выборе лекарственной формы необходимо ориентироваться на данные особенности, понимать, какого эффекта нужно добиться, каким препаратом будет удобнее пользоваться.

Таким образом, появление на фармацевтическом рынке разнообразных форм одного и того же лекарства объясняется уникальным лечебным действием каждого, поэтому для получения лучшего результата необходимо знать их особенности и свойства.

Топические глюкокортикостероиды - гормональные препараты, которые являются основными в лечении многих кожных заболеваний. К таким средствам относится Акридерм фармацевтической компании «Акрихин». Производитель выпускает крем и мазь для наружного применения.

Характеристика препарата Акридерм

Медикамент, попадая на пораженное место, начинает действовать локально, замедляя процессы, связанные с накоплением лейкоцитов, высвобождением лизосомальных ферментов и противовоспалительных медиаторов. Препарат снижает сосудисто-тканевую проницаемость, приводит к угнетению фагоцитоза, уменьшает вероятность возникновения воспалительного отека.

Средство не угнетает иммунную систему, не оказывает негативного воздействия на другие системы человеческого организма. Благодаря этому Акридерм не имеет тяжелых побочных эффектов. При его использовании люди сталкиваются только с чрезмерным ростом волос, раздражением кожных покровов, сухостью, жжением, акнеподобной сыпью. О появлении нежелательных эффектов нужно сообщать врачу.

Акридерм наносят тонким слоем на проблемное место и втирают легкими движениями. Такую процедуру проводят 2 раза в день - в утренние и вечерние часы. Продолжительность лечения определяется врачом с учетом общих рекомендаций:

терапия не должна превышать 4 недель;
для детей установлен короткий курс - до 5 дней.

Беременным женщинам не рекомендуется лечиться гормональным препаратом, т. к. его безопасность для плода не установлена. Мазь или крем Акридерм специалист может назначить тогда, когда значимость ожидаемого результата превышает возможную опасность для будущего ребенка.

Формы лекарственного средства имеют как сходство, так и некоторые различия.

Сходство

Сходство мази и крема заключается в наличии активного одного вещества - бетаметазона. Это компонент, включенный в группу сильных кортикостероидов.

У мази и крема одинаковые показания. Акридермом рекомендуется лечить:

псориаз - болезнь, которая протекает в хронической форме и имеет неинфекционную этиологию;
неаллергические дерматиты, характеризующиеся острыми и хроническими воспалениями;
болезни кожи, имеющие аллергический характер.

У обеих лекарственных форм Акридерма одинаковый список противопоказаний. От применения мази и крема врачи отказываются, если выясняется наличие у пациента:

повышенной чувствительности к основному и вспомогательным веществам медикамента;
открытых ран;
заболевания, вызванного проникновением в кожу микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis;
вирусных поражений кожи;
злокачественных образований.

Детям до 1 года препарат не назначается. Исследования показали, что глюкокортикостероид для такого возраста не является безопасным: бетаметазон может замедлять рост ребенка и набор веса, повышать внутричерепное давление.

Чем отличаются

Лекарственные формы отличаются списком вспомогательных веществ. В крем добавляют очищенную воду, сульфит натрия, эдетат динатрия, эмульсионный воск, жидкий и твердый парафин, пропиленгликоль, вазелин, метилпарагидроксибензоат. В состав мази включают вазелин, изопропилмиристат, жидкий парафин, пропилпарагидроксибензоат.

Линия бетаметазонсодержащих препаратов Акридерм включает не только классические медикаменты. В ней есть еще 3 лекарственных средства, отличающихся по составу и показаниям:

Акридерм ГЕНТА в форме крема и мази. Бетаметазон - не единственный активный компонент. Он дополнен гентамицином - антибиотиком аминогликозидного ряда. Препарат эффективен в лечении дерматозов, осложненных вторичной инфекцией.
Акридерм СК. Единственная форма выпуска - мазь. Содержит бетаметазон и салициловую кислоту, которая является антисептическим компонентом и обладает кератолитическим действием. Показания к применению - дерматозы, сопровождающиеся утолщением рогового слоя эпидермиса (псориаз, экзема, ихтиоз и др.).
Акридерм ГК. Препарат в форме крема и мази. В нем 3 активных компонента - бетаметазон, гентамицин и клотримазол (синтетическое противогрибковое вещество). Лекарство подходит для лечения дерматитов, осложненных вторичным инфицированием, дерматомикозов.

Отзывы врача о препарате Акридерм и его аналогах для детей и взрослых

Акридерм отзывы

Что дешевле

Самые дешевые медикаменты из линии Акридерм - классические препараты, содержащие бетаметазон и не имеющие в составе противогрибковых и противомикробных компонентов. Примерные цены:

на крем - 124 руб. за 15 г и 168 руб. за 30 г;
на мазь - 100 руб. за 15 г и 126 руб. за 30 г.

Стоимость препаратов с дополнительными действующими веществами колеблется в пределах 240-419 руб. за маленькую упаковку и 340-685 руб. за большую.

В лечении кожных патологий может использоваться более дешевый аналог - Синафлан. Это глюкокортикостероидное средство. Действующее вещество в нем - ацетонид флуоцинолона. Компонент способствует снятию воспаления, оказывает противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие. Средство эффективно борется с псориазом, красным плоским лишаем, себорейным дерматитом, экземой, аллергическими кожными заболеваниями.

Примерная цена Синафлана - 45 руб. за тубу 10 г от производителя «Зеленая дубрава». Чуть выше стоимость устанавливает фармацевтическая компания «Акрихин» - около 78 руб. за тубу с 10 г лекарства.

Что лучше: мазь или крем Акридерм

Отличие классических лекарственных форм заключается также в эффектах, которые можно заметить после нанесения препарата на кожу. Крем быстро впитывается, не оставляет жирного блеска, не пачкает вещи. В мази содержится больше жиров. Некоторые компоненты препарата не впитываются, из-за этого одежда может пачкаться.

Мазь хорошо подходит для лечения сухих кожных высыпаний. Для этой лекарственной формы характерно глубокое проникновение действующего вещества. Крем уступает мази - у него глубина проникновения меньше, подходит для лечения нежных участков кожи.

Большой ассортимент лечебных и косметических наружных средств может поставить в тупик потребителей, что лучше купить. Часто приобретение того или иного продукта имеет следующие последствия: получен желаемый эффект, не получен, а, иной раз - стало хуже.

Все привыкли сетовать на производителя, несоответствие заявленному действию и на качество приобретенной продукции, но, возможно, причина заключается в том, что первоначально был сделан неправильный выбор структуры наружного средства.

Зная сходства и отличия между кремами и мазями, вы сможете подобрать подходящие именно вам, а не вашему знакомому, по совету которого вы что-то приобрели и остались недовольны. Что хорошо одному человеку, может стать совершенно бесполезным другому.

Сходства мази и крема

Всем известно мазь используют для лечения , а применение крема ассоциируется более с косметическим направлением. Но сегодня появилось множество кремов, в том числе и лечебного характера, которые ничем не хуже мазей по эффективности воздействия на кожу.

Современные кремы выпускаются для лечебного воздействия на кожу, слизистую, мышцы и даже костную ткань и суставы. Многие лечебные кремы обладают противогрибковыми, противовоспалительными, обезболивающими, рассасывающими, заживляющими, омолаживающими свойствами.

Сходство кремов и мазей состоит в том, что они являются средствами наружного применения, предназначены для лечебного воздействия на кожи и слизистую оболочку, устранения существующих проблем.

Отличия

На изготовление мази может быть использована разнообразная основа, и ее консистенция чаще всего бывает прозрачная. Крем может быть крем-мазью и представлять собой смесь мази с гелем и пастой. В основе крема преимущественно используется масло, и он редко бывает прозрачный.

Другим отличием кремов от мазей можно считать, что первые могут продаваться в аптеках и магазинах, мази реализуются только через специализированные точки.

Если мазь имеет целенаправленное воздействие на узкую патологию, то крем может использоваться для одновременного устранения дефектов как лечебного, так и косметологического характера.

Примером может служить крем Мумие. Он имеет противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее, ранозаживляющее, общеукрепляющее и регенерирующее ткани действие. Крем Мумие применяют для восстановления костной ткани после переломов, включая ушибы, растяжения, травмы суставов, вывихи, повреждения в области грудной клетки.

Применяется как массажный крем от растяжек и целлюлита. Поможет при псориазе, нейродермитах, лучевых ожогах и трофических язвах. Крем Мумие доказал свою эффективность в лечебных целях, а также отлично помогает справится с проблемами эстетического характера.

Наружные средства компании Арго направлены на профилактику возникновения патологий и комплексного воздействия на организм и кожу. Их можно приобрести самостоятельно, продукция оказывает мягкий и безопасный лечебный эффект.

Кроме мазей и кремов, на полках наших магазинов и аптек часто можно встретить гели, которые тоже имеют свои особенности. от других наружных средств своей структурой и механизмом действия на организм.