Во время беременности женщина не только посещает плановые осмотры у гинеколога, но и сдает анализы крови и мочи, благодаря которым доктор контролирует состояние здоровья пациентки, а также следит за развитием плода.
В урине беременной девушки образовываются фосфаты. Этот диагноз пугает будущих мам, не всегда присутствие осадка свидетельствует о развитии патологического процесса. Иногда образование фосфатов связано с характерными изменениями.
О чем говорит появление фосфатов в моче?
Нормальная моча будет прозрачной жидкостью без осадка в виде кристаллов соли, сахара, белка. Присутствие кристаллического соленого осадка в урине не является заболеванием.
Часто фосфаты в моче означают, что в рационе будущей мамы преобладает определенный вид продуктов
Проявление данного признака свидетельствует о том, что в организме девушки снизилось количество кислых продуктов, участвующих в обменных процессах. В результате увеличения щелочных веществ в моче происходит повышение уровня фосфатов.
Увеличение количества солей происходит тогда, когда рацион питания беременной девушки не сбалансирован и в нем преобладает определенный вид продуктов. Как правило, нормализация состава мочи произойдет после изменения рациона.
В редких случаях высокое содержание солей может стать причиной развития мочекаменной болезни, которая сопровождается воспалением, сильными болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами. Данную болезнь необходимо лечить во избежание тяжелых и необратимых последствий.
Причины появления фосфатов
Основной причиной увеличения уровня соли в моче является несбалансированное питание, во время которого девушка употребляет продукты с высоким содержанием фосфора – рыбу, морепродукты, а также молочные продукты и растительные жиры. Потребление свинины, говядины и баранины сокращается.
К серьезным причинам нарушения состава урины относят:
- развитие эндокринных заболеваний – сахарный диабет, увеличение щитовидной железы;
- неправильная работа органов пищеварения, в результате чего образовывается язва или гастрит;
- присутствие инфекции в мочеполовой системе;
- обезвоживание организма, в результате которого урина образовывается очень медленно;
- витаминный дефицит;
- присутствие туберкулеза.
Первичная фосфатурия диагностируется в том случае, если у женщины выявлена патология мочеполовых органов. Если заболевание было приобретено на протяжении жизни – это вторичная фосфатурия.
Почему фосфаты связаны с беременностью?
Период беременности связан с изменением химического состава мочи. Отклонение от показателей появляется вследствие влияния факторов:
- Обезвоживание организма, спровоцированное частой рвотой. На протяжении всей беременности девушка страдает от токсикоза.
- Постоянная смена рациона. В период вынашивания ребенка рацион подвергается постоянным корректировкам – это связано с тем, что будущей маме запрещено потреблять определенные продукты питания, тогда как другой вид продукта приходится употреблять чаще. В таком случае уровень фосфора значительно увеличивается, а количество кислот, напротив, уменьшается.
- Правильное питание, которое состоит из молочных продуктов, большого количества свежих овощей и фруктов так же становится причиной сбоев в обмене веществ. Эти продукты должны присутствовать в ежедневном рационе, но в допустимом количестве.
- Недостаточное потребление жидкости, что нарушает фильтрацию в почках.
- Употребление тонизирующих напитков и минеральной воды.
- Период беременности тяжело переносится девушками, требует большого количества сил и энергии. Не исключено, что нагрузка может спровоцировать развитие патологии в мочеполовой системе.
- Во время беременности повышается уровень гормона прогестерона в организме, который расслабляет мышцы. В результате может образоваться застой урины, образование кристаллического осадка.
Увеличение фосфатов происходит в результате уменьшения кальция в организме. Это объясняется тем, что большое количество химического элемента направлено на формирование скелета малыша.
Лечение
Если анализ показал присутствие фосфатов в урине, мама не должна паниковать, приступать к самолечению. Первым делом нужно обратиться к гинекологу. На приеме врач установит присутствующие симптомы, произведет осмотр для установления состояния здоровья будущей мамы и плода, изучит результаты анализов. Ставить диагноз необходимо после проведения ультразвукового исследования, а также сдачи повторного анализа мочи.
Питание беременной должно быть сбалансированным
Если причина проявления фосфатурии – несбалансированное питание, доктор составляет специальную диету. Требует корректировки и питьевой режим мамы. По рекомендациям врача, девушка должна выпивать не менее двух литров воды.
Медикаментозная терапия применяется, когда фосфатурия образовалась в результате развития серьезного заболевания. Бактериальная инфекция устраняется с помощью приема антибиотиков. Лечащий врач выбирает препарат и устанавливает дозу после проведения обследования пациентки. Это делается для того, чтобы медикамент не оказывал негативное влияние на развитие плода.
Нарушение в работе эндокринной системы предусматривает лечение гормональными препаратами в комплексе со специальной диетой. Будущая мама должна быть под постоянным присмотром медицинского персонала, чтобы у врача была возможность контролировать её состояние.
Специальная диета
Методом лечения при фосфатурии является правильное питание. Рацион мамы должен состоять из продуктов:
- Индюшиная, говяжья печень, которая богата на витамины A, D, E.
- Мясные и рыбные блюда, содержащие много полезного белка.
- Хлебцы с отрубями.
- Свежевыжатый сок из брусники, смородины, лимона.
- Натуральные компоты, содержащие курагу, изюм, а также другие сухофрукты.
- Салат с добавлением тыквы, спаржи, брюссельской капусты.
- Различные виды злаков, каш, в которые добавляют сливочное масло.
- Куриные яйца, которые богаты витамином D.
Во избежание фосфатурии нужно исключить употребление продуктов:
- Острые, копченые, соленые блюда.
- Чрезмерное употребление молока, кефира, какао.
- Зеленый лук, петрушка, овощи зеленого цвета.
- Картофельные блюда.
- Сладкие и мучные изделия.
- Газированная минеральная вода и сладкие напитки.
- Каждое утро мама должна выпивать 50 г свежевыжатого сока редьки.
- Одна столовая ложка яблочной высушенной кожуры заливается 200 мл кипятка. Отвар необходимо выпивать три раза в сутки.
- Прием рыбьего жира в капсулах укрепит иммунную систему и компенсирует витаминный и минеральный дефицит.
Последствия их появления
Присутствие аморфных фосфатов не оказывают негативного влияния на здоровье будущей мамы, а также развитие плода. Как правило, процесс объединения кристаллов соли в большие камни является довольно длительным и редким явлением.
Большее влияние на беременную женщину оказывает причина развития фосфатурии. Если провоцирующий фактор – неправильное питание, то женщина испытывает нехватку полезных компонентов, становится уязвима перед попаданием в организм токсических веществ. Опасным является водный дефицит, он сопровождается нарушением обмена веществ.
Если причиной наличия фосфатов является патология, последствия могут проявиться в виде серьезного патологического отклонения. Сахарный диабет может спровоцировать увеличение массы плода и нарушение процесса метаболизма.
Инфекционные заболевания становятся причиной инфицирования малыша при родах. Заболевания почек не позволяют вредным веществам покидать организм, после чего они попадают в кровь и плаценту, оказывая малышу вред.
Фосфаты в моче при беременности выявляют довольно часто и, как правило, такой диагноз расстраивает будущих мам. Оказанное лечение поможет сохранить плод и убережет его от негативного воздействия.
Наличие фосфатных солей в моче у человека в медицине принято называть фосфатурией. Такое состояние не считается заболеванием - это синдром, который может указывать на наличие нарушений или патологий. Обнаружение фосфатов в анализе мочи при беременности не является нормой, но это не повод для переживаний.
Возникновению фосфатурии при беременности способствует ряд причин. К ним относятся:
- Нехватка жидкости в организме (недостаточное потребление воды, обезвоживание в результате избыточного потоотделения, рвоты, поноса).
- Диета, основанная преимущественно на молочных, кисломолочных, растительных продуктах (в особенности привозных, несезонных овощах, фруктах).
- Постоянное употребление минеральной воды щелочного состава.
- Токсикоз в первом триместре.
- Гестоз (осложнение протекания беременности).
- Повышение уровня прогестерона, способствующего расслаблению гладкой мускулатуры (в частности, мочевыводящих путей), что может привести к застою мочи и образованию осадка (в том числе соли фосфатов).
- Нарушение работы почек и мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, инфекционно-воспалительных процессы мочеполовой системы).
- Малоподвижный образ жизни (приводит к застойным явлениям в организме).
Наличие в моче аморфных фосфатов при беременности объясняется изменением кальциевого обмена. Кальций – основной строительный материал для формирования скелета ребенка, источником которого является организм матери. Соответственно большая его часть уходит на формирование плода, и в материнском организме его становится значительно меньше. Это приводит к нарушению обмена кальция и увеличению его концентрации в сыворотке крови, часть которого выводится вместе с мочой. Особенность аморфных фосфатов – выпадая в осадок, они не преобразовываются в сгустки, то есть камни.
Разновидности фосфатурии
Исходя из причины появления фосфатов во время беременности, патологию разделяют на два вида:
- Первичную, которая развивается из-за врожденных нарушений обменных процессов и часто приводит к мочекаменной болезни и другим патологиям почек.
- Вторичную, провоцируемую диетой, дефицитом жидкости, воспалительными процессами мочеполовой системы.
В медицине выделяют истинную и ложную фосфатурию, которые имеют разные причины возникновения и различные клинические проявления.
Диагностики патологии
Наличие фосфатов в моче при беременности в некоторых случаях можно выявить по симптомам. Первым признаком присутствия фосфатов в моче является ее мутность, что объясняется выпадением солей в осадок. Это значит, что изменяется и показатели кислотно-щелочного баланса мочи, то есть концентрация кислой среды сильно уменьшается.
Один из наиболее выраженных симптомов фосфатов в моче у беременных на поздних стадиях – почечная колика. Причины появления болевого синдрома, в перемещении или блокировке образований в мочевыводящих каналах, что приводит к нарушению полноценного оттока мочи из почек.
При подозрении на наличие аморфных фосфатов при беременности назначается развернутый клинический анализ мочи. Это обследование проводится накануне планового осмотра у гинеколога. Развернутый анализ позволяет дать точную количественную и качественную оценку концентрации фосфатов в моче у беременных.
Для достоверности обследование проводится дважды. Если наличие аморфных фосфатов подтверждается при повторном анализе, это значит, фосфорная кислота находится в организме беременной в избытке. В данном случае может понадобиться проведение дополнительного обследования почек.
Подготовка к анализу мочи
Правильная подготовка к анализу на фосфаты в моче при беременности увеличивает достоверность полученных результатов. Существует несколько простых правил, соблюдение которых является обязательным:
- за сутки до сдачи анализа необходимо соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 2 л воды в сутки);
- накануне не стоит злоупотреблять следующими продуктами: кисломолочной, молочной продукцией, пищей растительного происхождения, газированными и тонизирующими напитками (кофе, крепкий чай), специями, пряностями, морепродуктами, простыми углеводами, наваристым бульоном;
- перед сбором материала для анализа провести тщательную гигиену внешних половых органов без применения средств, способных повлиять на микрофлору (всевозможные добавки в мыле, гелях, прочее);
- сбор мочи производить в чистую и сухую посуду (желательно специальные аптечные емкости) и только из средней части струи;
- сдавать материал для исследования рекомендуется в течение часа после сбора, сохраняя его в плотно закрытой баночке в прохладном месте.
Развернутый анализ мочи при беременности лучше сдавать в утреннее время.
Как снизить количество фосфатов в моче при беременности
Лечение фосфатурии у беременных, как правило, заключается в назначении специальной диеты. Рацион должен состоять преимущественно из каш, мяса, рыбы. Рекомендуется разнообразить пищу за счет продуктов с высоким содержанием животного белка. В особенности полезна печень, говяжье сердце, сливочное масло, яйца. Однако их необходимо употреблять в умеренном количестве.
Лечебная диета при фосфатах в моче у беременных направлена на исключение или ограничение потребления следующих продуктов:
- овощей, зелени;
- фруктов, ягод;
- молока, кисломолочной продукции;
- густых бульонов;
- мучных изделий;
- сахара;
- газированных напитков;
- кофе, какао, черного чая.
В еде следует отдавать предпочтение:
- цельным злакам (гречка, пшено, овсянка, изделия с отрубями);
- субпродуктам (говяжье, куриное сердце, печень);
- овощам (спаржа, брокколи, брюссельская капуста, тыква);
- кислым фруктам, ягодам (цитрусовые, смородина, клюква, прочее).
Лечение фосфатурии при беременности также предполагает соблюдение нормального питьевого режима. Следует выбирать минеральную воду кислотного состава. Рекомендуется включать в рацион ягодные морсы, цитрусовые соки, травяные чаи с лимоном.
Беременной женщине стоит знать, что фосфаты в моче – это следствие заболевания или недуга. Поэтому очень важно определить причину их появления, и направить все усилия для устранения «провокатора», не забывая о специальной лечебной диете.
Почему в моче беременной обнаружились фосфаты?
Если в моче беременной находятся аморфные фосфаты, данное явление носит название фосфатурия. При изменении кислотно-щелочной среды мочи в осадок выпадают соли. В нормальном состоянии рН мочи будет слабокислой, однако, в результате воздействия различных факторов может произойти изменение ее реакции в любую сторону. Начинается образование фосфатов либо уратов, либо оксалатов. Если фосфаты выпадают в осадок, значит, реакция мочи была смещена в сторону щелочи.
Определение в моче фосфатов во время беременности является довольно распространенным явлением. Во время вынашивания ребенка большая часть солей из организма женщины уходит именно на построение его скелета. Следовательно, в организме матери их количество резко уменьшается.
Но есть и другие причины появления фосфатов в моче. Если в мочевой системе развивается инфекционно-воспалительный процесс (цистит), может начаться формирование в моче фосфатов. В таком случае в моче помимо прочего обнаруживаются и бактерии.
Также фосфатурия является признаком того, что есть риск образования камней в почках.
Данное состояние является синдромом, но не заболеванием. Итак, давайте сформируем причины появления фосфатов в моче:
- наличие воспалительного процесса, протекающего в органах мочеполовой системы (а именно, цистита);
- несбалансированное не разнообразное питание (в рационе присутствует большое количество “щелочной” пищи);
- в результате сильного обезвоживания организма в следствии частой диареи или рвоты.
Если в моче были обнаружены фосфаты и бактерии – лечат цистит при помощи антибиотика.
Если общий анализ мочи в норме, за исключением наличия фосфатов – пересматривают рацион питания беременной или восполняют потерю жидкости организмом (назначают пить аптечный раствор для регидратации).
Формы фосфатурии
Различаются две формы фосфатурии:
- Первичная (бывает крайне редко) . Провоцируется врожденными патологиями обмена веществ. Это состояние несет серьезную опасность для здоровья женщины, так как есть высокая вероятность начала мочекаменной болезни. Это состояние не поддается лечению, ведь не предоставляется возможность полностью устранить предрасположенность. Однако есть шанс провести коррекцию и значительно улучшить состояние женщины. Подбирается специальная диета, а в сложных случаях врач может назначить прием определенных медикаментозных препаратов.
Методы коррекции подбираются строго в индивидуальном порядке, с учетом тяжести состояния женщины.
- Вторичная . Развитие такой формы происходит при нарушении диеты, если произошло резкое сокращение нормы питья, а также при наличии определенных заболеваний, связанных с работой мочеполовой системы.
Что делать, если есть фосфаты в моче беременной?
Выявление данного показателя при проведении клинического исследования не повод для паники. В первую очередь, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Если понадобится, беременная женщина дополнительно сдает анализ мочи на бакпосев и повторно общий анализ мочи, при этом обязательно соблюдаются все правила сбора урины.
Врач устанавливает, какое количество жидкости в течение суток должна выпить женщина. Если нарушен водно-солевой баланс, в организме начинается изменение и уровня солей. Если в организме недостаточное количество жидкости, происходит резкое увеличение уровня солей. При отсутствии противопоказаний, в течение суток беременная женщина должна выпивать не менее 1,5 литров чистой воды без газа, что поможет привести в норму водно-солевой баланс.
Также может назначаться соблюдение специальной диеты, однако она будет неэффективной, как и коррекция питьевого режима, если дело в развитии бактерий в мочевой системе. Если есть бактерии, то это явно инфекция, а не банальное нарушение правил здорового питания.
Если вместе с фосфатами в моче были обнаружены и камни в почках, требуется наблюдение беременной женщины не только гинекологом, но и урологом. Доктор должен провести тщательную диагностику органов системы мочевыделения, после чего назначается курс лечения заболевания.
Какая диета при фосфатах в моче?
После восстановления правильного водно-солевого баланса проводится корректировка рациона. Из меню беременной женщины хотя бы на некоторое время необходимо полностью исключить острое, соленое и пряное. При этом чтобы выяснить, какие продукты «под запретом», а какие разрешены – воспользуйтесь таблицей:
Важно отметить, что в каждодневный рацион беременной необходимо ввести продукты, которые будут способствовать закислению мочи. К числу таких продуктов относятся:
- Кислые морсы из смородины, клюквы, брусники.
- Березовый сок – суточная норма не может превышать 3 стаканов.
- Сливочное масло – в ограниченных количествах.
- Компоты, приготовленные из сухофруктов, к примеру,из изюма, кураги, сушеных яблок.
- Мясные и рыбные блюда (только нежирные сорта).
- Крупяные продукты.
- Отрубной хлеб.
Так, беременной будет полезен рецепт клюквенного морса из видео:
Как беременной избежать проблемы?
В этом случае полезно использовать фитотерапию, но только под строгим контролем врача.
Период вынашивания крохи – серьезное испытание для женского организма. В этот время могут проявиться даже те нарушения, о существовании которых беременная и не догадывалась.
В течение 9 месяцев будущая мама регулярно сдает анализы мочи и крови. Почему? Биохимические показатели, которые получены путем несложных лабораторных исследований, позволяют контролировать состояние здоровья всего организма и своевременно проводить при необходимости соответствующую коррекцию. Какие элементы могут присутствовать в моче, а наличие каких указывает на нарушения? Как быть, если обнаружены фосфаты в моче при беременности?
Фосфаты при беременности: что это такое
Показателями нормы считаются: соломенно-желтый цвет материала, его прозрачность, отсутствие запаха, осадка, прочих включений – белка, сахара, солей, эритроцитов (до 2 в пзр). При этом допускается единичное включение лейкоцитов (до 5 в пзр), эпителиальных клеток (до 10 в пзр). Отклонение от данных значений говорит о нарушениях. Аморфные фосфаты в моче при беременности встречаются не так уж и редко. Если вы сделали анализ урины и в его расшифровке увидели такую формулировку, о чем это говорит? Фосфаты – соли фосфора и кальция, которые не растворяются. Их обнаружение в моче говорит о фосфатурии. Это не диагноз и не заболевание, это сигнал, указывающий на сбой в работе организма – кратковременный или системный — определит доктор.
Проявления фосфатурии при беременности
О наличии солей фосфатов в моче при беременности женщина может и не догадываться, особенно если оно вызвано не системными нарушениями, а несбалансированным питанием или обезвоживанием. Именно поэтому регулярная сдача рекомендованных врачом анализов поможет грамотно и своевременно корректировать состояние здоровья будущей мамы. Если имеет место образование камней, то беременную могут одолевать боли в спине, почечные колики, частые позывы к мочеиспусканию. Внимательной женщине, даже при отсутствии дискомфорта, поможет заподозрить неладное визуальная оценка урины. При фосфатурии моча теряет прозрачность и становится мутной. Непрозрачность биоматериала могут спровоцировать и другие факторы – слизь, гной, наличие бактериальной инфекции, поэтому следующим шагом женщины «в положении» должен быть поход в лабораторию и сдача анализа.
Диагностика фосфатурии при беременности
Для исключения ошибки при исследовании биоматериала и интерпретации полученных результатов, соблюдайте правила забора мочи. Предварительно женщине следует провести гигиену половых органов, чтобы исключить попадание в урину сторонних элементов. Кроме того, за 24 ч до забора материала необходимо выпить не менее 2 л жидкости. Лучше исключить молочные продукты, пряности, кофе и крепкий чай, а также быстрые углеводы (сахар, шоколад, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки и фрукты).
- Если в анализе «выпадут» фосфаты, первое, что стоит сделать, – повторить его, так как может быть допущена погрешность в лабораторных исследованиях или в ходе сбора биоматериала.
- В случае повторного выявления солей назначается расширенный анализ урины, для определения не только качественного (фиксирующего повышение концентрации солей), но и количественного определения фосфатов. К их числу относятся анализы по Зимницкому, по Ничипоренко.
- Также рекомендовано УЗИ почек.
Причины появления фосфатов в моче при беременности
Что дает толчок к неправильной работе выделительной системы беременной женщины? Появлению фосфатов в моче при беременности способствуют причины различного характера. В связи с чем фосфатурия бывает первичной и вторичной.
- Первичная. Часто обусловлена наследственностью или врожденными нарушениями обмена веществ. Более часто приводит к образованию камней в органах выделительной системы.
- Вторичная – индикатор «неполадок» в организме. В данном случае речь может идти как о неправильном питании, так и наличии инфекций различной этиологии.
Поэтому среди основных причин, способствующих развитию фосфатурии, стоит выделить:
- Наследственность.
- Заболевания инфекционно-воспалительного характера.
- Гастрит, язва.
- Сахарный диабет.
- Нарушение водно-солевого обмена: потеря жидкости в результате сильной рвоты или диареи, малое потребление жидкости (менее 1 л в день).
- Регулярное потребление щелочной минеральной воды.
- Токсикоз (как на ранних сроках ожидания карапуза, так и гестоз).
- Повышение уровня прогестерона. Расслабление мускулатуры мочевыводящих путей может приводить к застою мочи и появлению осадка, в т.ч. солей.
- Снижение двигательной активности, которая приводит к застойным явлениям.
Фосфаты в моче при беременности. Возможные риски для женщины и крохи
Сами по себе фосфаты не несут угрозы развивающейся жизни. Встречаются случаи (если появление солей в урине было единичным), что они выпадают после потребления некоторых продуктов. Но легкомысленно относиться к такому «звоночку» не стоит. Изменение анализа урины может свидетельствовать о нарушениях в работе выделительной системы (почек), пищеварительного тракта. Отсутствие терапии на фоне регулярного выявления в анализе фосфатов может привести к развитию мочекаменной болезни.
Фосфаты в моче при беременности. Нормализация показателей
Ключевым фактором в коррекции выявленного состояния является диета (Диета № 14). Прочие элементы терапии определяет врач в зависимости от результатов обследования и причин, спровоцировавших отклонения. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как в результате большое количество фосфатов в моче при беременности не только не уменьшится, но и разовьются осложнения, приводящие к ухудшению состояния.
Фосфаты в моче при беременности — режим питания
Излишнее дробление порций не приветствуется, достаточно распределить суточный объем продуктов на 4-5 приемов пищи. Однако, голодать также не стоит.
- Ржаной и отрубной хлеб.
- Каши (гречка, пшено, овсянка).
- Мясо, рыбу.
- Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
- Растительное и сливочное масло.
- Тыкву, спаржу, брокколи, брюссельскую капусту.
- Кукурузу, бобовые.
- Вымоченную сельдь.
- Кислотные минеральные воды («Нарзан», «Ессентуки»).
- Березовый сок – не более 3-х стаканов в день.
- Кислые морсы (клюквенный, смородиновый, брусничный), компоты из сухофруктов.
- Травяной чай с лимоном.
- Кислые фрукты (в т.ч. цитрусовые).
Среди сладостей – в умеренных количествах несдобная выпечка, пастила, мармелад, мед, безе.
Исключению подлежат:
- Молочные и кисломолочные продукты.
- Яйца.
- Какао и продукты с его содержанием.
- Практически все овощи, а особенно картофель, зелень.
- Сладкие фрукты.
- Маргарин и животный жир.
- Имбирь.
- Сдобные и кондитерские изделия.
- Острые и пряные блюда.
- Консервы, копчености, колбасы, соленья.
- Соленое сало.
- Щелочные воды и газированные напитки.
Водный баланс при фосфатах в моче при беременности
Помимо сбалансированного питания, необходимо наладить водный обмен. Именно жидкость выводит львиную долю токсинов, шлаков и прочих веществ, отравляющих организм. Первые, кто «ощущает» ее нехватку, – почки. При недостатке жидкости фосфаты начнут в них оседать, рискуя превратиться в камни. Минимальный объем потребляемой воды в сутки – 2 л. (наилучший вариант – порядка 200 мл каждый час для улучшения оттока мочи). Именно воды, а не жидкости в целом, так как многие женщины ошибочно считают источником воды первые блюда, чаи, напитки и соки. Не все любят пить обычную воду, поэтому часть будущих мам заменяют ее на минеральную. Такой обмен стоит делать осторожно, избегая щелочной воды. А лучше всего подобрать разрешенную воду вместе с врачом-урологом. Если вы не знаете, достаточно ли жидкости получает ваш организм, измерьте суточный объем урины. Если он достигает 2 л, значит с питьем все в порядке.
Фосфаты в моче при беременности. Примеры суточного рациона
Сориентироваться в таком широком перечне запрещенных продуктов довольно сложно, поэтому приведем несколько «набросков» меню на каждый день, если повышены фосфаты в моче при беременности.
Меню 1
- Макароны или запеканка из них. Для приготовления последней можно добавить небольшое количество сметаны – термически обработанный молочный продукт безопасен.
- Кислый морс с подсушенным хлебом.
Перекус – фрукты в зависимости от сезона (мандарин, вишня, кислое яблоко).
- Суп-лапша с мясом или бульон.
- Котлеты из гороха.
- Хлеб.
- Кисель (не менее 0,5 л).
Несдобная булочка с чаем или настойкой их шиповника.
- Котлета из рыбы или мяса птицы.
- Каша (например, из бурого риса).
- Брусничный чай.
Меню 2
- Гречневая каша и ломтик вымоченной сельди.
- Хлеб с отрубями.
- Травяной чай.
- Суп из грибов.
- Куриная грудка.
- Смородиновый морс.
Перекус – печенье с зеленым чаем.
- Плов с добавлением чернослива.
- Гранатовый сок.
Меню 3
- Каша из риса с медом (или с отварными кальмарами).
- Хлеб.
- Компот из сухофруктов.
- Суп из рыбы.
- Стейк их говядины с горошком.
- Сок из кислого яблока.
Перекус – ржаной хлеб, клюквенный джем, брусничный чай.
- Запеканка с тыквой и мясом.
- Травяной чай.
Беременность – не болезнь, но некоторые изменения в своем привычном образе жизни и рационе питания женщине все-таки лучше произвести, чтобы потом не разбираться с последствиями. Соблюдение несложных рекомендаций поможет поддержать женский организм в период повышенной нагрузки. Фосфатурия – не грозное заболевание, но симптом, который не стоит игнорировать. Для его устранения в большинстве случаев достаточно произвести коррекцию питания и нормализовать водный баланс. Если необходимы дополнительные меры – доктор назначит оптимальную терапию.
Компоненты мочи
Моча продукт жизнедеятельности человека, выделяется почками в результате фильтрации крови. Моча состоит из воды (97%), также в ней содержатся прочие компоненты (3%):
Органические вещества: мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатинин, ксантин, уробилин, индикан, глюкоза, белок, кетоновые тела;
-соли: хлориды, сульфаты и фосфаты; ионы: катионы (K+, Na+, Ca2+, Mg2+, NH4+), анионы (Cl−, SO42−, НРО42−) и пр.
Результат общего анализа мочи во многом зависит от правильно собранного материала.
Как собрать мочу для анализа?
Для исследования подходит только утренняя моча, так как она более насыщена. Перед сбором мочи нужно обмыть наружные половые органы. Первая и последняя порции сливаются, средняя - собирается в чистую сухую емкость. Для анализа потребуется не менее 120 мл мочи. В лабораторию материал должен быть доставлен не позднее 2-х часов с момента сбора. Не допускается его переохлаждение при транспортировке.
Общий анализ мочи относится к клиническим лабораторным исследованиям. Он позволяет определить физические и химические свойства мочи, а также наличие в ней форменных элементов, белка, глюкозы и пр.
Анализ мочи: норма
Перечислю основные параметры общего анализа мочи, которые оцениваются при этом:
Физические свойства; в норме моча прозрачная, без запаха, имеет соломенно-желтый цвет, слабокислую реакцию (рН варьирует от 5 до 7), относительную плотность (1010–1026);
Присутствие клеток; в норме в моче содержится немного эпителия, не более 6 лейкоцитов в поле зрения, единичные эритроциты в препарате;
Наличие некоторых веществ и микроорганизмов; у здоровых людей в моче отсутствует белок (или не превышает 0,033 промилле), глюкоза, гемоглобин, желчные пигменты, ацетон, кристаллы солей, а также бактерии.
Анализ мочи во время беременности у многих женщин практически не отличается от нормы. Изменение некоторых параметров помогает выявить ряд заболеваний и осложнений.
Вопрос
За консультацией обратилась молодая женщина Светлана. Она была беременна (16 недель), чувствовала себя прекрасно, жалоб не предъявляла. Ее вопрос был связан с интерпретацией анализа мочи.
Вот показатели: цвет светло-желтый, слабо-мутный; удельный вес 1005; ph 8; белок количественно (норма до 0,120 г/л) 0,076 г/л; глюкоза – отсутствовала; кетоновые тела - 15 мг /дл; нитриты, билирубин и уробилиноген – отсутствовали; эпителиальные клетки - 3-4-5 в поле зрения; лейкоциты - 0-1-1 в поле зрения; эритроциты, цилиндры, клетки почечного эпителия – отсутствовали; соли фосфаты +++.
Анализируем клинический случай
Я обратила внимание на то, что реакция мочи моей пациентки была щелочной (ph 8), в норме она кислая. Также в анализе определялись фосфаты в большом количестве и кетоновые тела. Выпадение в осадок фосфатов подтверждает тот факт, что реакция мочи сместилась в щелочную сторону.
Одной из наиболее причин образования фосфатов является нарушение диеты: преобладании в рационе растительной пищи и молочных продуктов (злоупотребление молоком, зелеными овощами и чаем зеленью). Также фосфатов могут появиться в моче из-за стремительной потери организмом соляной кислоты при длительной рвоте (ранний токсикоз) или при обезвоживании организма в жару.
Я поинтересовалась у Светланы ее рационом питания и присутствием рвоты. Оказалось, что рвоты у нее не было уже две недели. Также девушка описала свой рацион: завтрак - 2 бутерброда с красной икрой, зеленый с конфетой; обед - пюре, печень говяжья, салат свекла со сметаной; полдник - чай зеленый с бутербродом; ужин - бедро куриное, запеченное в духовке, чай зеленый с конфетой, минералка ессентуки-17. Как видите, в рационе Светланы очень много ощелачивающих жидкостей: зеленый чай, гидрокарбонатно-кальциевые минеральные воды.
Я посоветовала будущей маме изменить диету. Во избежание осложнений, диета для больных фосфатурией должна ИСКЛЮЧАТЬ:
Зеленый чай, минеральную воду;
- сыр и творог, кисломолочные изделия;
- салаты и копчености;
- консервы;
- сладкие фрукты и ягоды;
- морковь, листовой салат, фасоль, чечевицу и горох.
Необходимо ВКЛЮЧИТЬ в повседневный рацион следующие продукты питания:
Березовый сок;
- кислые ягодные морсы и кисели;
- компоты из сухофруктов;
- всевозможные крупы;
- орехи;
- продукты, обогащенные белком (мясо и рыба нежирных видов, яйца);
- бобовые;
- фрукты и ягоды кислых сортов (смородина, яблоки, клюква и другие);
- кабачки, тыкву, картошку, огурцы.
- отрубной хлеб;
- спаржу, тыкву и брюссельскую капусту.
Следует выпивать до 2,5 л жидкости (клюквенный морс, обычная вода). Обнаружение фосфатов в моче не является опасным состоянием. Тем не менее, хоть и редко, но из них могут образоваться фосфатные камни, имеющие мягкую консистенцию и пористую структуру. При фосфатах до оперативного лечения мочекаменной болезни, как правило, не доходит.
Завершение истории
Следите за здоровьем, контролируйте изменения в вашем организме – это профилактика многих заболеваний.
Всегда с вами,
