Как только в организме женщины зарождается новая жизнь, он начинает активно перестраиваться, подвергая все органы и системы дополнительным нагрузкам.
Это часто способствует возникновению неприятных ощущений, таких, как боль в правом боку при беременности, провоцирует обострение уже имеющихся хронических или развитие новых заболеваний.
Для того чтобы определить, почему болит бок при беременности, необходиморазобраться в характере боли и установить точное место ее локализации. Область живота условно можно разделить на четыре части: верхний сегмент справа (правый бок), верхний сегмент слева (левый бок), правый и левый нижние сегменты. В зависимости от того, в какой части возникают болевые ощущения, можно судить о возможной их причине.
Болит правый бок при беременности сверху
Ноющая боль в правом боку свидетельствует о заболеваниях печени, желчного пузыря, кишечника или поджелудочной железы. В медицинской практике встречаются случаи, когда во втором триместре у женщины выявляют гепатит, вирус которого мирно жил в организме до наступления беременности. Вирус гепатита А может попадать в организм с пищей и водой. Будущих мам, у которых в анамнезе имеются заболевания печени и желчевыводящих путей, в женской консультации наблюдают совместно с терапевтом.
В правом верхнем боку располагается головка поджелудочной железы. Поэтому боль может быть вызвана панкреатитом. Довольно сильный болевой синдром в этом случае сопровождается тошнотой, рвотой и может отдавать в спину. В положении лежа болевые ощущения, как правило, усиливаются, стихают в положении сидя с легким наклоном вперед. Подтвердить диагноз панкреатит позволяют соответствующие лабораторные исследования и определение количества некоторых ферментов.
Болевые ощущения могут быть также вызваны почечной патологией. Инфекции и воспалительные заболевания правой почки вызывают боль, часто отдающую и в спину. Болевые ощущения могут быть различными от легких тянущих болей, до острых невыносимых схваткообразных приступов. Острая режущая боль требует незамедлительного обращения к врачу, так как может быть вызвана наличием или движением камней и дальше практически всегда происходит усугубление состояния.
У беременных нередко встречается гипомоторная дискинезия желчных путей. Это состояние вызывает повышенная выработка прогестерона, гормона который препятствует возникновению выкидыша и расслабляет матку. Вместе с тем расслабляется гладкая мускулатура и других органов, в том числе и желчного пузыря. В результате недостаточного опорожнения желчного пузыря, его стенки растягиваются, и возникает боль.
Нормальный процесс отделения желчи может также нарушаться из-за сдавливания (поджимания) растущей маткой внутренних органов, печени и желчного пузыря. При дискинезии возникают боли в правом боку живота у женщин, чувство тяжести и давления в области подреберья. Эти симптомы часто дополняет отсутствие аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, изжога. После употребления жирной и жареной пищи, нервного перенапряжения и слишком бурных эмоций чувство распирания в подреберье и болевые ощущения усиливаются.
Дискинезия желчного пузыря иногда способствует развитию воспалительного процесса и камнеобразования. Кроме того, она может быть проявлением различных аномалий развития желчевыводящих протоков и хронического холецистита. Большую роль в развитии нарушений функций желчного пузыря и протоков у будущих мам играет состояние нервной системы, различные психогенные факторы и несбалансированное питание.
В редких случаях беременность осложняется острой жировой дистрофией печени. Это состояние является формой тяжелого гестоза, представляющего опасность для матери и плода. Боль в правом подреберье дополняется сонливостью, частой сменой настроения, возникают судороги и спутанность сознания. Эта печеночная проблема обычно обнаруживается достаточно быстро, на первых этапах развития, и требует немедленной квалифицированной помощи.
Болит правый бок при беременности снизу
Здесь частично располагается кишечник, вместе с аппендиксом, правый мочеточник и правые придатки матки. Боль могут вызвать:
- Воспаление кишечника
- Запор
- Воспаление аппендикса
- Воспаление фаллопиевой трубы и правого яичника
- Киста правого яичника или ее разрыв
Боль в боку при беременности бывает связана со спазмом кишечника, часто этому предшествует длительный запор или смена диеты. Болевые ощущения обычно спадают после акта дефекации или приема спазмолитика.
Острая боль в правой нижней части живота, должна заставить вас задуматься о возможном аппендиците и обратиться к хирургу. Растущая матка сдавливает червеобразный отросток, его кровоснабжение нарушается, что и приводит к воспалению - аппендициту.
Аппендикс может располагаться под печенью, из-за чего симптомы его воспаления можно спутать с симптомами гастрита. Более низкое расположение отростка, вблизи мочеиспускательной системы, способствует частым позывам к мочеиспусканию и иррадации боли в промежность и ноги. Вероятность подобного диагноза возрастает, если болевой синдром не стихает в течение длительного времени, боль концентрируется вокруг пупка или вы можете указать место ее локализации одним пальцем.
На начальных сроках боль при аппендиците чаще наблюдается в правой подвздошной области, во второй половине беременности боль локализуется гораздо выше, может быть расплывчатой и отдавать в спину и поясницу. При аппендиците необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.
Яичники
Тупую ноющую боль в правом боку у женщин в нижней части живота может вызвать киста правого яичника. Ее возникновению иногда способствует беременность, но чаще киста существует задолго до этого состояния. При растяжении происходит механическое раздражение нервных рецепторов, что и вызывает несильные болевые ощущения, а иногда просто дискомфорт. Острая боль, отдающая в задний проход, при которой ощущаются ложные позывы к дефекации и больно сидеть, практически всегда является симптомом разрыва кисты или ее перекрута и нуждается в своевременном лечении.
Метод лечения в данном случае подбирается индивидуально в зависимости от клинической ситуации и противопоказаний. Он может быть консервативным с использованием антиагрегантов, спазмолитических и других препаратов или оперативным, при котором кисту удаляют хирургическим путем.
Одними из наиболее безобидных считаются боли, вызванные растяжением связок матки. Правая маточная связка у большинства женщин физиологически короче левой, поэтому ее растяжение наблюдается чаще. В этом случае угрозы здоровью нет, и необходимость в специальном лечении отпадает. Такие боли чаще наблюдаются на поздних сроках, когда матка значительно увеличивается в размерах, хотя иногда могут встречаться и в начале беременности.
На ранних сроках беременности внезапная спазмическая боль снизу в правом боку может быть признаком внематочной беременности. Обычный тест на беременность всего лишь определяет наличие хорионического гонадотропина в моче вне зависимости от того, находится ли оплодотворенная яйцеклетка в матке или в фаллопиевой трубе. Ориентируясь на его показания, женщины иногда не подозревают о развитии внематочной беременности, определить которую в некоторых случаях достаточно сложно. Чтобы исключить этот вариант необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование в сочетании с УЗИ.
Трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и другие половые инфекции, также способствуют возникновению боли в правой подвздошной области. Лечение данных заболеваний проводят в стационаре, так как возможно внутриутробное инфицирование плода.
Боли в правом боку живота у женщин могут появляться по мере увеличения срока беременности из-за растущей матки или движений плода.
Что делать при боли?
При умеренной болезненности в правом боку сильно волноваться не стоит. Непродолжительные ноющие боли (не более 15 минут) иногда возникают, когда малыш, переворачиваясь в животе, задевает головой или ножкой печень. В таких случаях рекомендуется прилечь и попытаться максимально расслабиться, делая глубокие вдохи. Однако при плановом визите в женскую консультацию сообщите о подобных эпизодах гинекологу.
Судить о наличии воспалительного процесса можно сдав анализ крови и мочи. О воспалении свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов в крови и наличие белков в моче. Так можно судить о проблемах с почками, женских воспалительных заболеваниях и аппендиците. С помощью УЗИ матки обнаруживают отслойку плаценты, повышенный тонус, аппендицит и другие проблемы.
При внезапно возникшей сильной острой боли немедленно вызывайте «скорую помощь». Пить самостоятельно обезболивающие препараты категорически противопоказано, во-первых: они могут нанести вред ребенку, во-вторых: смажется клиническая картина и доктору будет сложнее определить заболевание. Для снятия спазма разрешается принять таблетку Но-шпы.
Боль в боку при беременности слева
В левой части брюшной полости находится селезенка, большая часть поджелудочной железы и петли кишечника. Ближе всего к поверхности тела располагается селезенка, основная функция которой заключается в полном удалении из крови эритроцитов. При некоторых заболеваниях она увеличивается в размерах, что и объясняет возникновение боли. Наиболее опасен разрыв селезенки в результате заболевания или травмы. Отличительный симптом этого состояния - сильная боль и посинение кожи вокруг пупка.
Причиной тупой ноющей боли, отдающей в левый бок, часто бывают заболевания желудка: функциональная диспепсия, гастрит, язва. Резкая боль в верхней левой части может быть результатом диафрагмальной грыжи. При заболеваниях поджелудочной железы болезненность распространяется на левую, центральную и правую область живота.
Во время беременности, особенно в первом триместре у многих женщин наблюдаются расстройства пищеварения, тошнота, изжога, рвота. Это связано с повышенной выработкой прогестерона и эстрогена. Эти гормоны расслабляют гладкие мышцы пищевода, в результате чего пища проходит медленно и раздражает стенки пищевода. Наиболее оптимальный способ избавиться от этих неприятных ощущений - перейти на дробное питание с умеренным употреблением пищи, включить в меню преимущественно легкоусвояемые продукты и вести подвижный образ жизни.
Боль в правом боку при беременности вне зависимости от ее интенсивности не должна оставаться без внимания, особенно это касается резкой внезапной боли. Ведь теперь вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за самочувствие и благополучие еще не родившегося малыша.
Вынашивая ребенка, женщина испытывает массу новых для нее ощущений, в том числе и болевых.
Боль в правом боку должна насторожить будущую мать, особенно если она носит постоянный или острый характер.
В правом подреберье, боковой области, в паху справа располагается множество жизненно важных органов, любые патологические изменения в которых могут повлечь за собой развитие хронических заболеваний, а также оказаться опасными для жизни.
Возможные причины боли в правом боку при беременности
Главным критерием верной диагностики причин появления болей в правом боку при беременности является локализация болевых ощущений, поскольку неприятные ощущения зачастую возникают в области расположения пораженного органа.
Боль в правом боку впереди под ребрами
В этой области находится печень и желчный пузырь, правая почка. Соответственно болевые ощущения в левом подреберье у беременных могут быть вызваны следующими причинами:
Желчнокаменной болезнью, дискинезией желчных путей
В этом случае поражается внутренняя оболочка желчевыводящих путей, начинается воспаление, редко наблюдается закупорка протока, застой желчи, вызывающее не только боль в правом подреберье, но и боль в желудке (в эпигастральной области, в левом подреберье).
Холециститом
При этом боль зачастую сильная, тянущая, жгучая. На ранней стадии заболевания симптом довольно легко устранить сменой положения, например, принятием положения лежа на левом боку, коленно-локтевого положения.
Подобная ситуация может развиваться и без патологических изменений в печени на фоне увеличения матки и ее давления на органы в верхней правой части брюшной полости.
Правосторонней пневмонией и плевритом
В этом случае основной очаг боли находится в грудной клетки, однако нередко наблюдается иррадиация боли в правое подреберье. К болевым ощущениям добавляется утомляемость, повышение температуры тела, кашель и прочие симптомы ОРЗ.
Боль справа под ребрами сзади
Чаще всего причиной боли в правом боку сзади являются проблемы с правой почкой: пиелонефрит, наличие крупных камней, движение камней, нарушение оттока жидкости. Боль может носить различный характер: может быть легкой тянущей, схваткообразной, режущей, колющей, острой, невыносимой.
И несмотря на ее характер и интенсивность, наличие данного симптома должно служить поводом для срочного обращения к врачу , поскольку нередко влечет за собой резкое ухудшение состояние и почти всегда усугубление ситуации.
Боль в правой боковой области
В правом фланке находится кишечник и часть поджелудочной железы, поэтому боль в боку справа зачастую говорит о наличии проблем с пищеварением, воспалении кишечника или панкреатита.
В первом случае боль достаточно сильная, схваткообразная, сопровождается метеоризмом и запором, реже - поносом, а при дефекации проходит.
Проблемы с пищеварением наблюдаются практически у каждой будущей матери с самого начала и до конца беременности, и единственным способом их устранения является переход на дробное питание, диету из легкоусвояемых продуктов, умеренное потребление пищи и подвижный образ жизни.
Воспаление кишечника развивается на фоне грибкового или бактериального его поражения. Зачастую сопровождается жидким стулом, тошнотой и рвотой, повышением температуры. Всегда требует медицинской помощи.
При панкреатите боль появляется не только в правом боку, но и в центральной части живота, под ребрами. Обычно носит тянущий, ноющий, практически постоянный характер.
Обострение симптомов происходит после употребления провоцирующих продуктов питания (кислых, соленых, жареных, жирных блюд, а также некоторых овощей и фруктов).
Если при беременности болит правый бок внизу
В этой области находится часть кишечника, в том числе и аппендикс, а также правые придатки матки и правый мочеточник. Во время беременности боль в паху справа может оказаться симптомом следующих состояний:
- воспаления кишечника;
- нарушения пищеварительных процессов;
- запора;
- заворота кишок;
- острого или хронического аппендицита, перитонита;
- воспалительных заболеваний правого яичника и правой фаллопиевой трубы;
- кисты и кистомы правого яичника, разрыва кисты или яичника.
На ранней стадии беременности ноющая или внезапная острая, невыносимая боль в правом боку снизу может быть одним из симптомов внематочной беременности.
Этому состоянию характерны все признаки беременности, однако после 3-6 недель после оплодотворения маточная труба начинает излишне растягиваться, что и вызывает тянущую боль . В это время может произойти трубный аборт, всегда сопровождающийся незначительным выделением крови из половых путей, а также сильной схваткообразной болью.
Если аборт не произошел, фаллопиева труба разрывается, при этом начинается сильное внутреннее кровотечение, сопровождающееся острой болью, резким ухудшением общего самочувствия, рвотой, слабостью, болевым шоком и обмороком.
При любом подозрении на внематочную беременность лучше сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить опасного для жизни разрыва трубы.
Боль в правом боку на разных этапах беременности
Болевые ощущения в боку при беременности могут носить не только патологический, но и естественный характер.
И причин тому может быть множество: гормональные изменения в организме, стремительный рост матки, расположение и шевеления плода .
Первый триместр
В начале беременности женщины нередко сталкиваются с токсикозом.
При этом их пищеварительная система постоянно находится в стрессовом состоянии: тошнота, утренняя и ночная рвота, диарея, запор - явное тому доказательство.
При частой рвоте могут обостряться хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, что и провоцирует боли. Также на этой стадии нередко начинаются проблемы с пищеварением
из-за естественного замедления процессов под влиянием гормонов. Как результат - запор, реже - понос, вздутие живота, геморрой.
Второй триместр
Далее матка начинает стремительно расти и смещать органы брюшной полости. Первым страдает кишечник: сдавливаются его области, затрудняется прохождение каловых масс, начинаются запоры, появляются неприятные болевые ощущения.
Также сдавливается мочевой пузырь, пережимаются мочеточники, появляются проблемы с опорожнением мочевого пузыря, моча может накапливаться в лоханке почки.
В этом же периоде начинается активное движение плода: будущий ребенок ворочается в полости матки, может резко ударять по различным органам, постоянно изменять свое положение, от чего могут страдать то те, то другие органы брюшной полости.
Для беременных, любые симптомы, указывающие на проблемы со здоровьем - очень не приятная новость.
Боли в горле, не исключение, подробнее о том, как правильно лечить горло в период беременности
В продолжении темы, узнать о правильном лечении зубной боли во время беременности, .
Третий триместр
В третьем триместре дно матки поднимается высоко и появляется ощущение давления на органы, располагающиеся в верхней части брюшной полости и под ребрами: почки, печень, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, желудок, диафрагму.
Давление на любой из этих органов может вызывать незначительные, не опасные для здоровья женщины изменения в их функционировании, что нередко становится причиной появления боли в правом боку при беременности.
Болит правый бок при беременности: что делать?
Не только острая, но и ноющая, тянущая, легкая боль в правом боку при беременности может свидетельствовать о наличии патологических, иногда крайне опасных состояний.
Поэтому при любых подозрениях и сомнениях женщине необходимо обратиться к врачу, в первую очередь к гинекологу, для определения возможных причин возникновения боли и при необходимости определения верной тактики лечения.
Если же никаких патологий не обнаружено и боли появились из-за растущей матки, врач может посоветовать перейти на правильное питание, нормализовать режим приема пищи, ограничить потребление жидкости, начать вести более активный образ жизни, а также носить дородовой бандаж.
Беременность ― это особое состояние женского организма, когда возникают изменения на физическом и гормональном уровне. Иногда они имеют не очень приятный характер для матери ребенка, что связано с ростом и развитием плода. Такие физические ощущения как тянущие боли или могут свидетельствовать как о росте матки и смещении органов, так и о состояниях, требующих немедленного вмешательства врачей. В животе находится множество различных органов. Поводом для немедленной медицинской помощи является, прежде всего, сильная, постоянная боль в боку, которая может быть вызвана многими причинами.
Боль в правом боку: что нужно знать?
Живот можно поделить условно на четыре части: правая верхняя (правый бок сверху), левая верхняя (левый бок сверху), правая нижняя (правый бок снизу) и левая нижняя (левый бок снизу). Зависимо от того, в которой части живота возникла боль, можно говорить о тех или других заболеваниях внутренних органов. У части женщин возникает боль в правом боку. Каждой будущей маме важно знать, из-за чего может возникнуть такая боль.
Чтобы установить, чем спровоцирована боль в боку, сначала нужно определить ее точную локализацию, частоту и характер (резкая, тянущая, спазматическая). Описание основных симптомов боли в боку и осмотр врача помогут определить, какой именно из органов нужно лечить.
Правый бок сверху
Локализация боли
В этой части живота располагаются печень, желчный пузырь, часть кишечника и правая часть диафрагмы. Соответственно, боль может возникнуть из-за болезни печени, заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, правой почки, поджелудочной железы. Причинами боли, локализованной ближе к середине, может быть заворот кишок, аппендицит, заболевания правой почки.
Характер и частота боли
Резкая и сильная боль. Может возникать из-за воспаления поджелудочной железы или желчнокаменной болезни. Угрозу для жизни беременной и плода несет воспаление поджелудочной железы. Сильные боли в боку сопровождаются тошнотой, рвотой, обильным потением. Сама боль при этом может отдавать в спину.
При сильной боли госпитализация беременной неизбежна, поскольку таким женщинам сильнодействующие анальгетики противопоказаны. Можно попытаться утихомирить боль, если лечь на правый бок и подложить под живот грелку. Прервать приступ можно также, если выбрать удобную сидячую позу, когда плод не давит на поджелудочную железу.
Ноющая и постоянная боль. Может возникать из-за заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Угрозой для жизни беременной и плода является воспаление печени (гепатит). Дополнительные симптомы, которые возникают при гепатите: желтизна белков глаз, кожи лица и ладоней. Также может стать темно-коричневым из-за наличия в ней крови. Это заболевание часто диагностируют у женщин во втором триместре беременности, что связано с активацией вируса из-за перестройки организма.
Правый бок снизу
Локализация боли
В этой части живота располагаются мочеточник (отводящий мочу из почек в мочевой пузырь), фаллопиевы трубы, аппендикс. Причинами боли в этом сегменте могут быть заболевания мочевого пузыря, поражение почки или придатков матки, аппендицит, паховая грыжа, (на ранних строках).
Характер и частота боли
Режущая и постоянная боль . Угрозой для жизни беременной и плода может быть аппендицит или разрыв кисты. Симптомы аппендицита похожи на симптомы разрыва кисты яичников: резкая боль и ее определенное место локализации. Как и в случае с аппендицитом, так и при разрыве кисты нужна срочная госпитализация с последующей операцией.
Тупая и тянущая боль . Как правило, возникает из-за воспалительных процессов органов мочеполовой системы. В этом случае рекомендуют сделать из отвара ромашки и пить настой мать-и-мачехи (по 2 ст. ложки перед едой). Если болевые симптомы не исчезли, то во время очередного визита к гинекологу необходимо рассказать о них врачу. Специалист может назначить дополнительное медицинское обследование, по итогам которого нужно будет пройти курс медикаментозного лечения.
У беременных иногда возникает тупая и ноющая боль, которая длится не более 10-15 минут. Это может быть признаком того, что малыш перевернулся в животе и ударил ногой или головой по печени. В этом случае следует лечь на спину и попробовать расслабиться, а потом делать глубокие вдохи, слегка задерживая воздух в легких.
Во время беременности в женском организме снижается двигательная активность внутренних органов, происходят изменения в системе кровообращения во внутренних органах, снижается иммунитет, что может быть причиной не только возникновения новых заболеваний, но и обострения хронических. Поэтому будущая мама должна внимательно наблюдать за своим самочувствием и при возникновении боли в боку обратиться к одному из специалистов: акушеру-гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу или инфекционисту.
Специально для Любовь Проста
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Шевеление плода может вызвать колику
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
Общаемся здесь:
Различные болевые ощущения появляются у беременных женщин, и иногда тяжело понять, какая боль нормальна, а какая является симптомом серьезного заболевания. Очень часто у беременных возникают боли в правой стороне внизу живота. Ощутив такие боли, женщина в первую очередь, должна обратиться к врачу, чтобы понять причину.
Причины и симптомы болей в правом боку снизу:
1. Растяжение мышц матки с правой стороны. Из-за роста ребенка появляется сильное давление на мышцы и связки матки. При этом боль появляется внизу живота, а резкие движения усиливают неприятные ощущения. Такие боли не опасны для беременной и ребенка. Врач обычно советует хорошо отдыхать и принимать теплую ванну при сильном дискомфорте.
2. Боль справа внизу также может быть из-за расположения плода с данной стороны. Шевеление плода может усилить боль.
3. Аппендицит. Самая распространенная патология, при которой появляются боли в правом нижнем боку. При аппендиците боль носит острый и длительный характер. Это серьезное заболевание и врач должен проконтролировать все риски и возможно даже назначить операцию. Аппендикс может нагноиться и тогда последствия будут очень серьезными.
4. Внематочная беременность, а точнее прикрепление яйцеклетки в правой маточной трубе. Яйцеклетка, не добравшись до матки, застревает в фаллопиевой трубе. Существуют осложнения, при которых внематочная беременность может сопровождаться сильными болями с правой стороны – разрыв маточной трубы и трубный аборт. Симптомы очень похожи на симптомы аппендицита. Единственное отличие от аппендицита – кровотечение, которое может появиться у беременной. Такие боли требуют срочного обращения в скорую помощь с последующей операции.
5. Защемление мочеточника с правой стороны из-за роста матки.
6. Почечная колика возникает из-за камней в правом устье мочеточника. Сильная и резкая боль в правой стороне, напоминает боли при аппендиците, затрудняя при этом постановку диагноза. Но существуют симптомы, которые различают две эти патологии. При данном заболевании боли ощущаются в пояснице и паховой области, а также боль носит длительный непрекращающийся характер даже при смене положения. Возможно нарушение мочеиспускания, а в моче может появиться кровь. При таких симптомах необходима госпитализация беременной. При своевременном обращении к врачу, тактика лечения, в большинстве случаев, консервативная.
7. Разрыв кисты с правой стороны. Возникает очень сильная и внезапная боль, которая может привести к потере сознания. Также к боли в правом боку прибавляется боль при движении, повышение температуры, боль при мочеиспускании и кишечные расстройства. При такой патологии назначается оперативное вмешательство.
8. Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и др.) также могут быть причинами болей с правой стороны. Диагностика поможет выявить данные заболевания, а врач назначит лечение.
9. Разрыв яичника (апоплексия яичника). Чаще всего данная патология бывает с правым яичником и по симптомам напоминает внематочную беременность. Сильное и обильное кровотечение часто приводит к анемии. Лечение проводится в зависимости от того насколько сильно произошла кровопотеря. Если кровотечение не сильное, проводится медикаментозное лечение, при сильных кровопотерях проводится операция.
Почти при всех причинах необходимо вызывать скорую помощь или обратиться к врачу. Самодиагностика и самолечение является недопустимым при резких болях в правом боку.
Материал подготовлен специально для сайта
