При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.
Особенности
Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.
С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.
Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.
Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.
Норма
Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).
Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.
К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.
Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.
На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.
Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.
Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.
Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.
Угроза выкидыша
Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.
Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.
Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.
Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.
Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.
Гормональная недостаточность
Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.
Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.
Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.
При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.
Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.
Внематочная беременность
Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.
Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.
Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.
Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.
Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.
При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.
Предлежание плаценты или ее отслойка
Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.
При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.
При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.
Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.
Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.
Другие гинекологические проблемы
Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.
Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.
Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.
Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.
Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.
После ЭКО
Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.
А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.
Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.
Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.
Что делать?
При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.
Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.
Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».
Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.
Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.
При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.
Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:
- стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
- необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
- ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
- не следует менять во время беременности полового партнера;
- нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
- необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
- следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
- стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.
Ранняя беременность сопровождается не только радостью ожидания рождения ребенка, но и многими тревогами и волнениями. В организме женщины в этот период происходит множество физиологических изменений, которые направлены на вынашивание ребенка. Особенно важен первый триместр беременности, во время которого организм будущей мамы привыкает к новому состоянию, и формируются зачатки важных органов и систем плода. Поэтому любые необычные явления должны насторожить женщину, но ни в коем случае не стать причиной паники. Одними из таких явлений бывают влагалищные выделения. При ранней беременности достаточно часто наблюдаются коричневые выделения. Они могут быть вполне безобидными свидетельствами зарождающейся новой жизни, а могут указывать на некоторые патологии.
Коричневые выделения - норма
Специалисты отмечают две чаще всего встречающиеся причины физиологического появления коричневых выделений на ранних сроках беременности.
- Постепенное изменение гормонального фона в женском организме. Нередко женщина наблюдает у себя мажущие коричневые выделения в первые 2-3 месяца беременности, которые появляются в то время, когда у нее должна была быть менструация, если бы не случилась беременность. Такое состояние может повторяться два или три раза, при этом оно сопровождается небольшими болями внизу живота, схожими с менструальными болями. Обычно такие выделения скудны, продолжаются 3-5 дней. В данном случае могут быть коричневые выделения на 5 неделе беременности и даже позже.
- Прикрепление плодного яйца к стенке матки. Во время этого процесса небольшие фрагменты слизистой оболочки стенки матки могут отторгаться, вызывая появление незначительных кровянистых выделений. Они могут иметь коричневый, красный или бурый цвет. Как правило, такие выделения необильны и проходят совершенно безболезненно, хотя некоторые женщины отмечают при этом легкие спазмы. Имплантация плодного яйца обычно заканчивается на 7-е сутки, поэтому такие выделения чаще всего бывают на 7-9-е сутки после зачатия.
Отклонения от нормы
Однако не всегда коричневые выделения в начале беременности являются признаком нормы. Иногда они могут сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.
Часто такие выделения могут указывать на угрозу выкидыша . В таком случае могут быть только мажущие выделения или же скудные выделения постепенно сменяются кровотечением. Появление выделений сопровождается болевым синдромом внизу живота, ухудшением общего состояния, тошнотой, иногда и рвотой. Наибольшее количество самопроизвольных абортов бывает в первые месяцы беременности. Если беременная женщина наблюдает у себя такие проявления, нужно немедленно вызвать врача и лечь в постель.
Причиной возникновения коричневых выделений на 5 неделе беременности может быть отслойка плодного яйца . Данная патология чаще всего встречается у женщин, которые страдают гипертонией, нефритом, пороками сердца или имеют недостаток витамина С в организме. На фоне данных заболеваний определенный фактор может спровоцировать кровоизлияние между стенкой матки и плацентой. Если его вовремя не остановить, оно способно привести к отслоению всей плаценты и отторжению плодного яйца. Кроме появления коричневых выделений отслойка плаценты сопровождается постоянной болью в животе, головокружением, учащением пульса и бледностью кожных покровов. При небольшом отслоении плаценты беременность можно спасти.
Нередко мажущие коричневые выделения бывают при эрозии шейки матки или полипах цервикального канала. В этом случае, они могут возникать после полового акта или даже сами по себе. Обычно такие выделения скудные и самостоятельно прекращаются. Эрозию шейки матки, как правило, лечат после родов, хотя в некоторых случаях доктор может проводить медикаментозную терапию и в период беременности. Полипы цервикального канала часто отпадают сами по себе. Иногда врач проводит их удаление, при этом нет противопоказаний к такой процедуре у будущих мам.
Достаточно опасной патологией, симптомами которой бывают коричневые выделения, является внематочная беременность . Она наступает в случае прикрепления зародыша не внутри матки, а внутри маточной трубы. При этом мажущие скудные выделения могут переходить в кровотечении и сопровождаются сильной болью в нижней части живота. Такое состояние представляет серьезную угрозу не только здоровью женщины, но и ее жизни. Поэтому при появлении данных признаков нужно срочно обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь на дом.
В первые три месяца беременности может произойти замирание плода . На такое состояние указывают темные коричневые выделения. Обычно при этом нет боли и никакого дискомфорта. Наиболее частыми причинами внутриутробной гибели плода в этот период бывают генетические дефекты развития ребенка и перенесенные во время беременности вирусные заболевания женщины.
Совсем недавно вы беззаветно радовались наступившей беременности, планировали спокойное ее течение. Но, к сожалению, не все бывает так, как загадываешь. Неожиданно для себя можно заметить коричневые выделения из влагалища. Естественно, что женщину сразу охватывает паника, она начинает подозревать патологию развития плода или плаценты, боится, что может случиться выкидыш на раннем сроке беременности. Поэтому следует своевременно обратиться к врачу, чтобы определить степень риска, характер выделений и предпринять конкретные меры по их устранению.
Что такое коричневая мазня на раннем сроке беременности, этимология выделений, методы их диагностики, а также профилактические меры подробно описаны в статье.
Этимология коричневых выделений на раннем сроке беременности
Чтобы составить схему лечения, определить угрозу маме и эмбриону, необходимо выяснить, что могло спровоцировать коричневую мазню, является ли это признаком инфекционного заболевания, угрозы выкидыша или же это выделения, появляющиеся на ранних сроках беременности в дни предполагаемых менструаций.
Самой безобидной причиной коричневой мазни из влагалища беременной женщины является имплантационное кровотечение. Этот термин означает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Это происходит на 5 – 7 день после оплодотворения. В этом случае выделения безобидны для беременной женщины, да и вряд ли еще женщина подозревает о том, что беременна.
Если вдруг беременная женщина замечает коричневую мазню в дни предполагаемого начала месячных, то можно с уверенностью говорить о том, что в организме женщины протекает гормональный сбой. Это очень опасно при беременности, может представлять опасность для плода. В дни предполагаемого начала месячных (если цикл до беременности был ровным, стабильным, и вы знаете, когда они должны начаться) беременной женщине стоит отказаться от любых физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, стрессов, а также от секса.
Известно, что на фоне беременности организм женщины ослабевает, соответственно, его могут атаковать как внешние инфекции, вирусы, так и те, кто на правах постоянных жителей обитают в женской микрофлоре. Ведь даже в организме абсолютно здоровой женщины можно насчитать большое количество опасных вирусов, условно – патогенной флоры, потенциальных возбудителей тех или иных заболеваний. Как правило, «вредители» находятся в латентной форме, спят. Когда защитные функции организма достаточно сильны, они могут сдерживать вирусы и инфекции, но как только патогенная флора начинает превышать допустимые пределы, говорят о снижении местного иммунитета, подавлении нормальной флоры, развитии заболевания. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, могут спровоцировать развитие заболевания, а в числе его симптомов будет коричневая мазня.
Также эрозия шейки матки способна спровоцировать коричневые выделения из влагалища. Эрозия представляет собой ранку на шейке матки, которую легко задеть, травмировать во время секса. Соответственно, из раны может сочиться коричневая мазня. Эрозия во время беременности проявляется у трети женщин и не представляет никакой опасности для будущего малыша. Лечение эрозии предполагает предварительное проведение кольпоскопии, тщательного осмотра, сдачи анализов. Если по результатам анализов не выявятся патологии, наличие инфекций, то лечение в данном случае не требуется. Если же по результатам обследования выявилась патология, то ваш лечащий врач назначит вам щадящую схему приема лекарственных препаратов.
Еще одна причина, тревожным звоночком которой будет являться коричневая мазня — отслойка плаценты или плодного яйца. В таком случае женщине срочно требуется покой, умиротворение, спокойная непринужденная обстановка. В добавок к этому принимаются препараты: Утрожестан, Дюфастон.
Замершая беременность представляет собой остановку развития плода. Как правило, у женщины постепенно ослабевают или вовсе исчезают все признаки беременности:
- спадает, уменьшается в размере грудь;
- снижается чувствительность сосков;
- замирает или вовсе падает уровень ХГЧ в крови;
- исчезает токсикоз.
Характерным признаком замирания плода также является коричневая мазня из влагалища. Подтвердить же ее можно по результатам анализов и УЗИ – диагностики.
Коричневая мазня также может являться посылом к внематочной беременности. Для справки: внематочная беременность представляет с собой патологию раннего срока беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка (плодное яйцо), двигаясь к матке, прикрепляется в другом органе, чаще всего в фаллопиевой трубе. К сожалению, такая беременность обязательно должна быть своевременно диагностирована и прервана, ведь к вынашиванию приспособлен лишь один орган женского организма – матка.
Подытоживая, следует обобщить, что коричневая мазня является сигналом как вполне обычных расстройств организма беременной в виде гормональных сбоев, так и сигналом угрозы выкидыша, признаком замершей или внематочной беременности, а также инфекционных заболеваний. Соответственно, как только беременная обнаружила выделения коричневого цвета, она должна незамедлительно обратиться к своему акушер – гинекологу.
Также не затягивайте с походом к врачу, если вместе с коричневой мазней вы чувствуете следующие симптомы:
- боли внизу живота различного характера, которые сильно отдаются в живот, поясницу;
- переход мазни в кровотечение;
- неприятный запах выделений;
- ззуд, жжение, отечность наружных половых органов.
Диагностика коричневых выделений во время беременности
Как только беременная видит на белье или ежедневной прокладке коричневую мазню, похожую на кровь, следует насторожиться и как можно скорее посетить врача. Врач осмотрит беременную на кресле, возьмет мазок на состояние микрофлоры, а также, возможно, порекомендует сдать анализы методом ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем, чтобы исключить инфекционную этимологию выделений.
Профилактика коричневых выделений на раннем сроке беременности
На раннем сроке беременности организм женщины наиболее уязвим перед патогенными микроорганизмами. Гораздо легче предотвратить прогрессирование заболевания, нежели лечить его, поэтому основными мерами профилактики являются:
- регулярная гигиена наружных половых органов;
- правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха;
- неутомительные прогулки на свежем воздухе;
- прием витаминно – минеральных комплексов.
Чтобы предотвратить другие возможные угрозы, которые могут омрачить жизнь будущей маме и ее малышу, такие как угроза выкидыша, замершей, внематочной беременности, необходимо придерживаться следующих профилактических правил:
- ограничьте длительные и утомительные прогулки;
- больше отдыхайте, расслабляйтесь;
- оградите себя от стрессов и эмоционального перенапряжения;
- откажитесь на время от половых контактов.
Будущие мамы, помните, коричневая мазня на раннем сроке беременности – не повод преждевременных волнений и мониторинга всевозможных форумов, чтобы найти рекомендации других беременных. Это, в первую очередь, сигнал к проверке на возможные патологии, которые могут угрожать как маме, так и малышу.
В период беременности, к сожалению, могут возникать некоторые проблемы. Среди таких проблем встречаются, например, коричневые выделения. Ниже написано подробнее о том, из-за чего они могут появляться и что делать в данной ситуации.
Нормально ли это?
Выделения при беременности имеют место быть, но они должны быть не слишком обильными, прозрачными либо иметь белёсый оттенок. Если же будущая мама заметила какие-то изменения в цвете или запахе, то она должна непременно сообщить об этом врачу. Это ненормально и говорит о том, что что-то в течении беременности пошло не так, как нужно. Коричневые выделения – это, по сути, смешавшаяся с отделяемым из влагалища кровь. Многие могут подумать, что кровь красная. Но пока кровь выходит (если кровотечение не обильное), она теряет красные тельца, и цвет её меняется.
Симптомы
Распознать коричневые выделения при беременности не составит труда, так как они будут заметны. Консистенция их может быть слизистой, жидкой или творожистой. Отделяемое из влагалища может быть полностью окрашено в коричневый цвет (от светло-коричневого до бурого) или же иметь коричневые прожилки или вкрапления. Кроме того, такие выделения могут также сопровождаться болями (ноющими, резкими или схваткообразными) в нижней части живота, а также общим ухудшением самочувствия, головокружением, слабостью, тошнотой и прочими подобными симптомами.
Причины
Каковы же причины коричневых выделений при беременности? Их может быть немало. Так, на ранних сроках вынашивания, когда женщина ещё не знает о том, что в ней развивается новая жизнь, может возникнуть так называемое имплантационное кровотечение. Обычно оно происходит на 7-14 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Дело в том, что плодное яйцо, в котором далее будет развиваться плод, прикрепляется к стенке матки и нарушает целостность эндометрия. Такое кровотечение может быть совсем незначительным и даже незаметным, а может длиться 1-2 суток. Также стоит отметить, что в первом триместре беременности коричневые выделения возможны в дни, когда должна была начаться менструация (если бы не наступила беременность), но такое бывает довольно редко.
Ещё одна причина коричневых выделений при беременности – это внематочная беременность. Она диагностируется в тех случаях, когда по каким-то причинам оплодотворённая яйцеклетка не достигла полости матки, а обосновалась в маточной трубе. Плодное яйцо растёт вместе с эмбрионом, но ведь фаллопиевы трубы не предназначены для вмещения плода и плаценты. Конечно, они могут растягиваться, но в какой-то момент происходит разрыв. Интересно! Иногда бывают случаи брюшинной беременности, когда плодное яйцо оказывается за пределами матки и труб и начинает развиваться в брюшинной области. Это также будет сопровождаться выделениями (они будут усиливаться и затем перейдут в кровотечение, так что медлить нельзя).
Ещё одна причина коричневых выделений на этапе вынашивания – это угроза выкидыша или преждевременных родов. В результате каких-то изменений в организме будущей мамы матка приходит в тонус, может начать сокращаться, а всё это сопровождается выделениями, так как плодное яйцо отделяется от полости матки и в этом месте целостность эндометрия нарушается, возникает так называемое подтекание крови. Напряжение матки можно выявить при прощупывании живота беременной (он будет твёрдым). Кроме того, чаще всего наряду с перечисленными симптомами отмечаются и боли различной интенсивности и разного характера (чаще всего тянущие).
Помимо всего прочего, коричневые выделения пи беременности могут возникать из-за предлежания или отслойки плаценты. Термин предлежание означает, что плацента расположена очень низко и буквально прилегает к шейке матки. Также по мере роста матки сосуды плаценты могут в некоторых местах разрываться, что также спровоцирует коричневые выделения. Отслойка плаценты – это её отделение от полости матки. Такое явление может возникать по ряду причин: травма живота, болезнь матери и даже аллергия.
Намного реже коричневые выделения, появляющиеся при беременности, связаны с эрозией шейки матки или инфекциями мочеполовой системы. Если же выделения начались на последних сроках, то, скорее всего, это слизистая пробка, которая всю беременность защищала плод от инфекций. Отхождение пробки – это норма и сигнал скорых родов.
Что делать?
Если будущая мама обнаружила у себя коричневые выделения, то она не должна строить никаких предположений и звонить «опытным» подругам. Данные меры не помогут и только усугубят ситуацию.
Следует помнить о том, что коричневые выделения – это не норма! Поэтому беременная женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Причём, ехать в женскую консультацию своим ходом и тем более в общественном транспорте не стоит. Ведь если причина выделений – отслойка плаценты или угроза выкидыша, то любое резкое движение может привести к самым печальным последствиям. Так что самое оптимально решение в данном случае – это вызвать скорую помощь.
В каждом городе имеется специальное отделение неотложной помощи для беременных женщин (номер телефона нужно узнать сразу после новости о скором пополнении). По телефону диспетчеру следует описать картину и рассказать о коричневых выделениях при беременности и других симптомах, если они имеются. Пока едет скорая помощь, можно позвонить гинекологу, у которого беременная наблюдается. Возможно, он посоветует выпить «Но-шпу» для снятия напряжения с матки. Кроме того, во время ожидания врача нужно лечь и успокоиться, потому что стресс и лишние движения могут привести к негативным последствиям. Когда машина приехала, нужно взять всё самое необходимое (можно захватить лишь документы, остальное в случае необходимости в больницу привезут родственники) и последовать за врачами. По приезду в больницу, будущей маме, скорее всего, сделают УЗИ, которое должно выявить причину выделений.
Коричневые выделения – это ненормально, поэтому при их возникновении нужно обязательно обратиться к врачу. При своевременной помощи прогнозы чаще всего благоприятные.
Коричневые выделения при беременности на ранних сроках у большинства женщин, которые с нетерпением ждали заветного события материнства, вызывают ощущение опасности и риска. Так ли это на самом деле, и когда стоит переживать по поводу мажущих секреций?
Периодические у женщин, которые обозначаются менструациями – это естественный процесс на гормональном и физиологическом уровне, обозначающий несостоявшуюся беременность. Когда оплодотворения не произошло, яйцеклетка, созревшая в яичниках, выходит вместе с кровью. Такой процесс называется новым циклом у женщин. Так происходит на протяжении своего репродуктивного возраста женщины.
Факт
Ученые доказали, что у каждой женщины заложен на генном уровне запас яйцеклеток, которые заканчиваясь в резервах фолликул, больше не вырабатываются организмом. После истекания срока репродуктивного периода, у женщины наступает менопауза, организм больше не готов принимать оплодотворение.
Если же сперматозоид успел оплодотворить зрелую и генетически правильную яйцеклетку, новый менструальный цикл не происходит, в организме женщины происходят гормональные перестройки, а все ранее привычные процессы (в том числе и выделения крови каждый месяц) приостанавливаются на момент вынашивания ребенка.
Репродуктивная система женщины – слаженный механизм, работающий на протяжении всей жизни на благо продолжения рода. Ребенок получает не только все необходимые элементы для жизнеобеспечения, но и стойкую защиту от некоторых вирусов и инфекций. Но, бывают такие осложнения на протяжении вынашивания плода, которые ставят под риск всю беременность и нормальное развитие плода. В частности, коричневые выделения могут говорить как о патологии, так и норме в эмбриональном периоде развития.
Коричневые выделения на ранних сроках: какими могут быть
Коричневые выделения – это секреция, которая является симптомом нормального или аномального развития процесса внутри утроба матери на момент вынашивания ребенка. В зависимости от консистенции, цветовой насыщенности и характера, такие секреции свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, об инфекции родовых путей и внутренних органов или о том, что плодное яйцо прикрепилось, и процесс вынашивания удачно продолжается. О том, когда норма, а когда риск прерывания, могут сказать выделения на разных периодах беременности.
Темные и иные выделения на ранних сроках
Темные коричневые секреции в самом начале эмбрионального развития свидетельствуют о том, что существует риск отторжения плодного яйца. Почему такое происходит, может сказать только врач.
Важно
Небольшие коричневые выделения на ранних сроках без болей, при положительном тесте на беременность, а также при соответствующем сроку концентрации ХГЧ не являются аномалией. Как правило, гинекологи предупреждают о том, что до 7-й недели могут появляться такого характера секреции, переживать не стоит.
Причин патологического течения беременности с одновременными секреторными выделениями насыщенного темного коричневого цвета может быть несколько. Так, главным образом при диагностике стоит обращать внимание на следующие особенности:
- Черные выделения – проявление отторжение плаценты, ее частичного либо полного отслоения. На ранних сроках плод еще небольшой, а потому матка в состоянии при помощи схваток освободиться от патологического на данный момент образования. Риск в данной ситуации представляет собой не столько потеря ребенка, сколько риск бесплодия женщины в дальнейшем. Если вовремя не предпринять реанимационные действия, может развиться кровотечение, а это уже летальный исход для самой женщины практически в 80% случаев.
- Светло-коричневые выделения на ранних сроках – проявление, как правило, нормальное для начальных этапов. Такая секреция – проявление начала беременности, сигнал о том, что плодное яйцо с маленькой зиготой – будущим малышом, прикрепилось к стенкам матке, процесс фиксации успешен, а это обозначает, что все в норме. В такой ситуации отделения будут иметь слабый характер из влагалища. Как правило, продолжительность увеличенного количества темных секреций на ранних сроках (или до 12-й недели) не длится более 4-7 дней. Если ситуация продолжается, а объем выделяемых жидкостей изменился, увеличился, присоединились иные цвета, тогда стоит дополнительно пройти исследование.
- Коричневая мазня на ранних неделях вынашивания ребенка также не является патологическим проявлением осложнений. Репродуктивная функция женщины не за несколько дней, а за несколько недель подстраивается под новые условия функционирования, а потому первые недели, особенно если это период периодических менструаций, может наблюдаться смена окраса секреций с одновременным увеличением их в объеме.
Наиболее опасный период, который решает «судьбу» дальнейшего эмбрионального развития ребенка на ранних сроках – это промежуток времени с 4-й по 11 неделю. За это время зигота на генетическом уровне развивается, деление клеток происходит настолько быстро, что миллиарды жизненно обеспечительных реакций происходит за сутки. В период такого деления клеток зигота превращается в эмбрион, плодное яйцо со временем превращается в плаценту, которая растет вместе с ребенком на протяжении всего срока внутриутробного развития, а сам плод с каждым днем все больше напоминает по своим очертаниям человеческого малыша.
В норме, при естественном развитии беременности в полости матки, выделения будут нести кратковременный характер, их количество изменится всего за несколько дней, а в последующие месяца женщина будет наблюдать только светлые, прозрачные или беловатые смеси из влагалища. Однако на самых первых периодах развития все эти процессы нестабильны, развитие эмбриона зависит от ряда факторов, в том числе и от здоровья самой матери.
При неблагоприятных ситуациях плодное яйцо не сможет уберечь зиготу от негативного и агрессивного воздействия с внешней среды, а до 12 недели сохраняется риск прерывания беременности. Но, такие негативные последствия только для 15% беременных женщин, в большинстве случаев беременность протекает нормально, а все , в том силе и коричневого окраса несут временный характер без риска для здоровья малютки.
Причины образования
Причины, по которым на ранних периодах развития малютки внутри утроба матери образуются коричневые выделения, могут быть как патогенными, так и естественными. Все зависит от характера выделений, их особенностей. Некоторые акушеры не обращают внимания на выделения любого характера, которые фиксируются до 10-й недели, другие же рекомендуют перестраховаться, уточнив причину такой секреции.
В частности, стоит рассмотреть несколько основных причин, которые могут являться причиной образования коричневых отделений при беременности в ранних периодах.
Первая, наиболее опасная причина – это внематочная беременность
Состояние женщины в период патологии такое же, как и при нормальном течении беременности. Однако при внематочной беременности сохраняется риск остаться бесплодной, а летальная угроза сохраняется на протяжении всего срока вынашивания.
Проблема усложняется тем, что крепление вне тела матки (что является аномалией) трудно поддается диагностированию, по сути, единых методик вычисления в гинекологии и акушерстве не существует. Сама же женщина рискует остаться бесплодной или вовсе умереть.
Коричневые выделения при такой ситуации несут следующий характер:
- секреция обильная или слабая, но регулярная;
- интенсивность может зависеть от срока;
- окрас от светло коричневого с красным до темно-бардового, черного;
- боль нарастает в зависимости от роста зиготы;
- рези и тянущиеся спазмы в животе;
- выделения не исчезают, а только увеличиваются;
- состояние беременной с каждым днем ухудшается.
Как уже говорилось, диагностика утрудненная, и даже УЗИ не всегда сможет определить расположение плодного яйца не в полости матки, в некоторых ситуациях беременность не видна, а симптоматика сопровождается резкими болезненными проявлениями.
Вторая причина – крепление плодного яйца
На ранних периодах вынашивания крепление плодного яйца происходит за несколько недель. При исследовании на УЗИ к примеру на 6-7 неделе видны признаки укрепившейся беременности к стенкам матки. Однако до этого момента оно может быть в любой части матки. Скорость крепления зависит от таких факторов:
- активность мышечной работы матки, в частности, «реснитчатый» слой в трубах;
- наличие достаточного количества выброшенного гормона из желтого тельца в момент оплодотворения – прогестерона;
- генетическая особенность;
- физиологический тип строения матки, к примеру, седловидная форма – аномальная, крепление может происходить не в указанные сроки, также существует риск развития внематочной беременности;
- толщина эндометрия матки на момент крепления плодного яйца.
В период крепления плодного яйца выделяется, вернее, выбрасывается большое количество необходимого для развития беременности на ранних сроках прогестерона, который изначально поддерживает функции эмбриона. Под таким воздействием на гормональном уровне меняется качественный состав секреций, которые теперь в большем количестве, нежели раньше.
Важно
Прогестерон способствует выделению большего количества слизи, а коричневый цвет обусловлен наличием небольшого количества эритроцитов в окисленной форме .
Третья причина образования коричневых выделений – патология инфекционного характера
Инфекция – это патологическое образование, действие которого направлено на деформацию тканей, их гибель. Питание микроорганизмов осуществляется за счет здоровых клеток в организме, на такое действие вырабатываются лейкоциты, призванные связать и устранить патогенные организмы.
Поскольку слизистая ткань женских внутренних органов обогащается большим количеством кровеносных сосудов, то для развития флоры аномального типа это лучшее место. Выделения коричневого цвета с примесью густой желтой, зеленой слизи – признак опасного состояния. Лечение антибактериальное, противовоспалительное и иммуностимулирующее.
Четвертая основная причина – выкидыш
Выкидыш – патология развития беременности для 4% женщин, возрастом 20-35 лет. Такой процесс тяжело переноситься, сложно проходит моральное и физиологическое восстановление, но природа заложила именно эти 4%. Предугадать, когда и в каком возрасте может произойти выкидыш, замирание, невозможно. Даже у здоровых и физически развитых родителей состоявшийся или невышедший выкидыш может случиться.
Выделения в данной ситуации – первые симптомы, по которым женщина может определить аномалию. Не всегда на ранних периодах выделения сопровождаются болью, более того, практически для 60% женщин, которые переживают замирание или выкидыш на ранних сроках симптоматика и болевые ощущения отсутствуют.
Важно
Коричневые выделения на ранних периодах имеют насыщенный окрас, темный оттенок запекшейся крови, боли в животе отсутствуют, но кривить не перестает на протяжении нескольких дней.
При подозрении на выкидыш врач назначает прием гормонов, капельницы для сужения сосудов и витаминный комплекс для поддержания развития плаценты, в частности – фолиевую кислоту. Но, если процент отслоения тканей достаточно большой, приостановить выкидыш будет невозможно, плод погибает, а матка сокращается, выталкивая патологический плод.
Вариант нормы
Рассматривая основные причины аномального развития ситуаций при выделении коричневого цвета, необходимо обратить внимание и на такие ситуации, как норма. Когда же переживать по поводу коричневых отделений на ранних сроках, к примеру, до 10-12 недели не стоит?
Варианты нормального развития беременности даже при наличии выделений коричневого цвета:
- крепление плодного яйца к стенкам матки на ранних периодах;
- увеличенная концентрация прогестерона в крови;
- период менструаций по календарю;
- травмы шейки матки – эрозия;
- молочница с обострением и образованием язвочек;
- менструации поверх плода.
В любом случае определение нормы или патологии зависит от диагностических мероприятий, которые назначает врач. Основные методы определения нормы выделений коричневатого цвета до 12 недели:
- анализ мочи, крови;
- тест на беременность;
- анализ ХГЧ.
Диагностические мероприятия не занимают много времени. В некоторых ситуациях берутся только основные диагностики в виде УЗИ и анализа мочи на наличие гормонов беременности.Если на основании негативных симптомов наблюдается и общее ухудшение состояния, то принимается решение о выскабливании полости матки.
Возможные проблемы
Самые опасные негативные последствия для женщины, которая мечтает о рождении ребенка – это, конечно же, бесплодие в результате удаления репродуктивных органов. Чтобы такое не состоялось, необходимо обращать внимание на опасные симптомы, сигнализирующие об опасных заболеваниях и состояниях.
В частности, коричневые выделения на фоне боле в животе, в спине, снижение нагрубания молочных желез и прекращение токсикоза – это главные предвестники прекращения выработки гормонов при беременности. Такое состояние обозначает только одно – прерывание развития беременности.
Важно
Риск бесплодия при внематочной беременности первый раз – 50%, во второй раз удаляются репродуктивные органы. Поэтому скорая диагностика уберегает женщину от опасного состояния.
Если же вовремя не были замечены опасные проявления внематочной беременности, то женщина рискует не только ребенком, но и своей жизнью. Как говорят акушеры, при внематочном расположении ребенка, своевременная или очень ранняя диагностика (до 5-й недели) дает возможность родить самостоятельно и без осложнений уже в скором будущем.
Первые недели беременности – ответственный старт для развития ребенка в дальнейшем. Выделения любого характера могут спровоцировать у женщины приступ паники и страха, но в некоторых ситуациях на начальных месяцах при беременности такие – норма. Самое важно – это следить за состоянием здоровья и не пренебрегать рекомендациями гинеколога.
