Продукты для повышения давления при беременности. Низкое давление при беременности. Чем опасна гипотония

Беременность – период значительных изменений работы всех внутренних систем, направленных на адаптацию к новому состоянию и благополучному вынашиванию плода.

У беременных на ранних сроках (особенно до 12-15 недель) часто наблюдается снижение артериального давления.

Это состояние является нормальным.

Оно связанно с гормональной перестройкой, формированием сосудистой сети плода, адаптацией вегетососудистой системы.

При этом женщина может не чувствовать изменений артериального давления.

У некоторых беременных развивается состояние артериальной гипотонии – резкого понижения давления. Оно сопровождается головной болью, слабостью, головокружением, апатией, снижением работоспособности.

Гипотония нарушает нормальное кровообращение в плаценте, что может стать причиной следующих осложнений:

• хроническая гипоксия плода;
• нарушение формирования и созревания плаценты;
• угроза выкидыша и преждевременных родов;
• развитие токсикоза и гестоза;
• ослабление родовой деятельности, недостаточные сокращения матки во время родов.

Чтобы избежать угрозы жизни и здоровью матери и ребенка, необходимо знать, как поднять давление при беременности и предупредить развитие гипотонии.

Симптомы гипотонии развиваются при падении цифр артериального давления до 100/60 мм.рт.ст..

Состояние развивается чаще всего в первом триместре, но у некоторых беременных наблюдается на 17-25 неделе гестации. Однако такое резкое понижение давления бывает крайне редко и появляется вследствие кровопотерь.

Перед тем как узнать, чем можно повысить давление при беременности, следует помнить, что любое лечение должно быть согласованно с акушером-гинекологом и терапевтом. Женщинам, находящимся в положении, надо осторожно подходить к приему медикаментов, чтобы не причинить вреда себе и плоду.

Безопасные , использующиеся для мягкого повышения давления у беременных – растительные адаптогены. Они благоприятно влияют на вегетативную нервную систему и улучшают тонус сосудов.

К таким медикаментам относятся:

• настойка элеутерококка;
• пантокрин;
• экстракт родиолы розовой;
• настойка .

Их применяют совместно с натуральными успокоительными средствами, такими как:

• настойка ;
• корень ;
• фитосборы.

Эффективно поднять низкое давление у беременной могут препараты, улучшающие метаболизм ( , аспаркам). Они улучшают процессы обмена веществ, укрепляют стенки сосудов, усиливают кровоснабжение плаценты, доступ кислорода и питательных веществ к плоду. Применяются только по назначению акушера-гинеколога.

При тяжелой форме гипотонии используют средства, улучшающие кровоток (дипиридамол, ацетилсалициловая кислота), а также кофеин и эфедрин.

Если врач не выявил угроз для здоровья, а симптомы гипотонии незначительны, беременной можно попробовать поднять давление в домашних условиях, не прибегая к приему медикаментов.

Для этого применяют тонизирующие и улучшающие метаболизм средства:

• Сборы трав. 3 столовые ложки смеси из высушенного зверобоя, земляничных листьев и плодов заварить 600 мл кипятка. Залить отвар в термос. Разделить весь объем на три части, выпить в течение дня.
• Ягодные морсы. Витамин С, содержащийся в ягодах, укрепляет стенки сосудов, повышает метаболизм, помогая поднять давление при беременности.
• Некрепкие кофе, и (по разрешению врача). Содержат кофеин, который устраняет гипотонию и повышает работоспособность. Злоупотреблять такими напитками во время беременности не стоит.
• Зелень петрушки. Нормализует артериальное давление за счет большого содержания в ней калия и аскорбиновой кислоты. Употреблять ее можно в свежем виде, добавлять в салаты, пить соки и отвары из петрушки.
• Томатный сок. Содержит большое количество антиоксидантов, фруктовые кислоты, улучшающие обмен веществ, калий, фолиевую и аскорбиновую кислоты. Сок из томатов лучше готовить дома, т.к. в пакетированном могут содержаться консерванты.

Поднять низкое давление у беременной поможет самомассаж. При развитии симптомов гипотонии подушечками пальцев следует легкими движениями помассировать активные точки над верхней и под нижней губой.

Существует достаточно много методов, с помощью которых можно повысить давление при беременности, но легче предупредить развитие состояния гипотонии.

Для профилактики этого заболевания нужно придерживаться следующих полезных рекомендаций:

• правильное питание, обогащенное витаминами, полезными микро-и макроэлементами;
• длительные прогулки, аквааэробика, гимнастика и для беременных;
• сон не менее 9-10 часов в сутки;
• ежедневный контрастный и веерный душ;
• по рекомендации лечащего - курс общего массажа, массаж кистей рук, стоп, воротниковой зоны;
• использование компрессионных чулок для улучшения кровоснабжения нижних конечностей;
• исключение и переутомления;
• иглорефлексотерапия, бальнеотерапия (хвойные и минеральные ванны, душ Шарко, циркулярный душ), аромалечение по показаниям.

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

Симптомы повышенного давления

При повышении артериального давления могут появиться:

• головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
• головокружение;
• шум в ушах;
• чувство давления на глаза;
• общая слабость;
• тошнота и рвота;
• покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
• мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Как измерять давление?

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности , и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Давление в норме?

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременных

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление , это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Что такое гипертензия при беременности

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

• гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
• хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

• избыточная масса тела;
• многоплодная беременность;
• наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
• длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
• сахарный диабет;
• повышение АД в течение предыдущих беременностей;
• первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Чем снизить давление при беременности

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

• «Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
• Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
• β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Профилактика повышения давления

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:

• Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
• Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
• Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
• Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
• Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
• Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Когда надо ложиться в больницу

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления , которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

Низкое артериальное давление может не причинять никаких неудобств женщине, но в период ожидания малыша становится довольно опасным. При гипотонии ухудшается циркуляция крови, для матери и плода не хватает кислорода. Это отражается, как на развитии плода, так и на здоровье самой женщины. Также при пониженном давлении есть риск выкидыша и осложнений во время родов.

Поэтому очень важно знать, как повысить давление при беременности. Обычные лекарственные препараты от гипотонии для этой цели не подходят, поскольку способны вызвать пороки развития плода и нарушить его нормальное обеспечение кровью и питание клеток.

Домашние методы

Женщина, вынашивающая ребенка, должна полноценно отдыхать. Ей полезно спать по 9-10 часов в ночное время и отдыхать днем 1-2 часа. Необходимо ежедневно проветривать помещение, больше гулять на свежем воздухе. Важную роль в здоровье будущей мамы и нормальном развитии плода играет физическая активность. Хорошо заниматься йогой или специальными упражнениями для беременных. Допустимы – после согласования с врачом – тренировки на фитболе, не слишком энергичные виды танцев или плавание.

Стабилизируют давление и улучшат самочувствие будущей мамы следующие действия.

• Контрастные обливания ног или душ. Завершать их рекомендуется прохладной водой. Горячие ванны для беременных под запретом.
• Дыхательная гимнастика.
• Массаж. Простым и безопасным методом повышения давления является точечный самомассаж. Кончиками пальцев нужно нажать на точки между губой и носом, между подбородком и нижней губой, у корня ногтя на указательном пальце и мизинце.
• Ношение массажных чулок поможет дополнительно предупредить варикоз.

Если с утра женщина ощущает тошноту или головокружение, ей следует приучить себя не вскакивать с кровати. Резкий подъем вызывает падение давления. Несколько минут необходимо полежать в кровати, потянуться, сделать пару легких упражнений. Полезно ненадолго ноги поднять вверх, опираясь на стену или любое другое возвышение. Так кровь прихлынет к голове и обеспечит мозг кислородом.

Избавиться от тошноты и решить проблему ночного снижения давления можно, если спать на высокой подушке. И держите рядом с кроватью немного еды – яблоко, банан, крекер. Съев даже чуть-чуть перед подъемом, вы почувствуете себя намного лучше.

Изменение рациона

Питание должно быть максимально сбалансированным. Регулярное питание нужно даже, если тошнит и есть не хочется. Голод будет лишь ухудшать состояние беременной. В этом случае допустимы цельнозерновые хлебцы, фрукты, сухофрукты – любая легкая и полезная пища, которая утолит голод. Также будущая мать должна пить достаточное количество воды.

Повысить давление может поваренная соль. Лучше всего покупать йодированную. Количество соли можно довести до 9 г в сутки. Этот объем вызовет желание пить, а увеличение количества жидкости в организме приведет к повышению давления.

Однако следует проявлять осторожность в использовании этого метода: он может привести к отекам.

Обязательным компонентом рациона должен быть белок. Особенно полезны подсоленные мясные бульоны, творог и рыба. Принесет пользу и земляника: горсть этой ароматной ягоды не только нормализует давление, но и повысит гемоглобин.

Также беременным женщинам с гипотонией полезны следующие продукты:

Идеальным напитком в этот период станет богатый витаминами настой шиповника. А зеленый чай пить не стоит, поскольку он обладает гипотоническим действием. Несмотря на то, что крепкий черный чай и кофе повышают давление, беременным они не желательны. Чай можно пить только в первой половине дня. Кофе в этот период стоит воспринимать как лекарство: пить некрепким, со сливками или с молоком.

Народные методы

Повысит давление настой лекарственных трав. Для его приготовления берут 7 ложек зверобоя, по 2 ложки дробленых ягод шиповника, руты душистой, тысячелистника и корня любистка. В смесь добавляют по 1 ложке цветков цикория, листьев земляники и вероники лекарственной, а также по половине ложки измельченных плодов можжевельника и корня аира. Травы заливают кипятком из расчета 3 столовых ложки на 3 стакана воды и настаивают в термосе 8-10 часов. Выпивают весь настой в три приема за полчаса до еды.

Отвары трав, как и любые медикаменты, можно употреблять только после консультации со специалистом и в случае, если у вас на них нет аллергии.

Лечение

Если гипотония вызвана заболеванием, не обойтись без использования лекарств. Они в первую очередь улучшают состояние женщины, придают бодрость. Вреда будущему ребенку (при соблюдении дозировки) они не наносят.

Среди таких средств:

• Пантокрин – принимается по 3 таблетки дважды в день;
• 10% настойка женьшеня – по 20-25 капель трижды в сутки за 20 минут до еды;
• Апилак (полезен и во время кормления грудью, так как усиливает лактацию) – по 1 таблетке трижды в день под язык;
• настойки заманихи, аралии, элеутерококка – по 30 капель до приема пищи 2-3 раза в сутки.

В качестве средства от бессонницы врач может назначить Супрастин или Димедрол.

Также возможно назначение физиотерапевтических процедур: электрофореза, общего ультрафиолетового излучения. Полезны сеансы гипербарической оксигенации, обогащающие организм матери и плода кислородом.

Что делать, если давление резко понизилось

Если вам неожиданно стало плохо, расстегните одежду, попросите близких вывести вас на воздух или открыть окно. Помните, что вам нужен хороший приток кислорода. Лягте на пол или кровать. Можно понюхать нашатырь. После этого следует выпить чашку крепкого чая или кофе с сахаром или 30 капель Кордиамина с небольшим количеством воды. Постоянное использование этого лекарства недопустимо.

Для того чтобы предупредить экстренные ситуации, беременная женщина должна избегать продолжительного стояния, пребывания в душных помещениях (в том числе, в транспорте), перегревания и перенапряжения. Следует отслеживать показатели артериального давления и при давлении ниже 100/60 мм рт. ст. обязательно посетить специалиста.

Низкое давление при беременности бывает часто. Причем иногда проблема возникает даже у тех женщин, которые никогда ранее с ней не сталкивались.

Многие испытывают слабость, с трудом занимаются повседневными делами. Хотя бывает и так, что на самочувствии женщины это никак не сказывается, но все равно рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Почему при беременности давление падает

Показатели нормы должны укладываться в диапазон от 90/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. Первые цифры в этих дробях часто называют «верхним давлением», хотя правильное его название — систолическое. Такой показатель отражает сердечную деятельность по перекачиванию крови в аорту и дальше по всем артериям.

Нижние показатели называются диастолическим давлением. Оно зависит от состояния как самого сердца, так и сосудов. Наиболее распространенным вариантом является уровень артериального давления от 110/70 до 120/80 мм рт.ст.

На приеме в женской консультации, куда приходят будущие мамы, им обязательно измеряют показатели артериального давления. У многих женщин вызывает беспокойство уровень выше приведенных норм. Но давление ниже 100/60 мм рт. ст. тоже может говорить о наличии патологий.

В среднем с артериальной гипотензией (так называется снижение сосудистого тонуса) сталкивается 5-7% женщин в 20-40 лет. Но у беременных проблема появляется в 12% от всего количества случаев.

Причины низкого давления при беременности могут быть разные, поэтому врач направит на дополнительное обследование. Иногда речь идет о естественных процессах, связанных с беременностью, но в других случаях гипотензия может быть симптомом системного либо вирусной патологии, в том числе аллергии, нарушений в работе щитовидной железы, дисфункции надпочечников, инфекции, язвенной болезни желудка и т.д.

Физиологические причины

Гипертония при беременности — явление более распространенное. Тем не менее нужно понимать, что на артериальное давление в этот период влияет множество причин. И они могут как повышать, так и понижать его.

Показатели зависят от таких факторов, как:

• общий объем циркулирующей в организме крови;
• состояние сосудов и их тонус;
• работа сердечной мышцы (в том числе — частота сердечных сокращений);
• основные характеристики крови (например, вязкость);
• гормональный баланс (причем имеются в виду все гормоны — и те, что синтезируются надпочечниками, и зависящие от щитовидной железы).

Важную роль играют внешние условия. Это и уровень физической активности (беременным можно и нужно двигаться, а вынужденная неподвижность приводит к снижению давления), и психоэмоциональные нагрузки, и даже погодные условия — для метеозависимых они важны.

На ранних сроках беременности и на поздних артериальное давление может меняться, поскольку и гормональный уровень не остается стабильным.

В первом триместре беременности давление снижается — на 10-15 мм рт. ст. систолическое (верхнее) и на 5-15 мм — диастолическое (нижнее), что обусловлено выработкой гормона прогестерона, оказывающего на сосуды расслабляющее действие. Это нормальное явление, поскольку повышенный тонус матки приведет к выкидышу. Гипотония у беременных сохраняется и во 2 триместре.

Но на более поздних сроках, когда возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается количество циркулирующей крови — до 140% от исходного объема, то есть на 2-2,5 л больше. Растет частота сердечных сокращений, и к 3 триместру давление даже немного повышается.

Косвенные причины

При беременности на ранних сроках причиной низкого давления чаще всего становится прогестерон. Но существует ряд косвенных факторов, которые также могут вызывать такую проблему.

К снижению артериального давления приводят:

• ощущение голода (важно не пропускать основные приемы пищи и брать с собой полезные перекусы);
• горячие ванны (такие водные процедуры противопоказаны при беременности, в том числе и потому, что они влияют на деятельность матки и могут привести к выкидышу);
• длительное пребывание в непроветриваемом помещении;
• стресс и чрезмерные психоэмоциональные нагрузки.

В большинстве случаев все это не требует лечения, только корректировки образа жизни.

Патологические причины

К числу патологических причин относятся болезни сердечно-сосудистой системы, сильное обезвоживание организма, продолжительные кровотечения, инфекционные заболевания (в том числе ОРВИ).

Эти факторы нуждаются в более точной диагностике. Лечение назначается в зависимости от того, с каким заболеванием связана гипотензия.

Чем опасно низкое давление при беременности

Гипотония при беременности наблюдается часто. При этом одним из ее побочных эффектов является ранний токсикоз. Но последний и сам по себе может вызывать снижение давления, поскольку из-за частой рвоты организм испытывает нехватку жидкости.

Но есть еще важный момент. Пониженное давление при беременности во втором триместре связано с синдромом нижней полой вены. Когда матка увеличивается в размерах, в некоторых положениях (например, при лежании на спине) она пережимает упомянутую вену, нарушается приток крови к сердцу, снижается давление, падают показатели пульса, женщина может терять сознание. При смене положения ситуация нормализуется.

Для матери

Пониженное давление — целый ряд неприятных симптомов, включая слабость, головокружение и т.д. Кроме того, в тяжелых случаях это чревато обмороками.

Низкое давление во время беременности грозит неприятными последствиями, если только оно не вызвано физиологическими причинами. В основном речь идет о самопроизвольном ее прерывании.

Исследования показывают, что на ранних сроках беременности при гипотензии риск выкидыша в 3-5 раз выше, чем у здоровых женщин. Но беременность и низкое давление демонстрируют и обратную связь. Если при угрозе выкидыша женщина в течение длительного времени соблюдает постельный режим, то давление снижается.

Для женщины гипотензия в этот период грозит и другими осложнениями, к числу которых относятся появление отечности, повышение показателей белка в моче, другие симптомы сосудистых нарушений. Они похожи на осложнения повышенного давления, только методы терапии будут иными.

Для плода

Артериальная гипотензия в тяжелой форме не безобидна. Для плода пониженное давление опасно задержкой внутриутробного развития, поскольку снижается маточно-плацентарный кровоток.

Кроме того, при артериальной гипотензии могут быть осложнения родовой деятельности, поскольку нарушается сократительная способность матки. Приходится делать кесарево сечение, что тоже может привести к осложнениям, одним их которых является кровотечение.

Как поднять давление при беременности

Для того чтобы , используются разные меры. Но все зависит от того, в какой форме протекает заболевание.

Если это физиологическая гипотензия, которая не сопровождается ухудшением самочувствия, то никакого специфического лечения не требуется. При субкомпенсированной стадии заболевания терапию можно проходить и в амбулаторных условиях, но если эффекта нет, потребуется госпитализация.

Если это декомпенсированная гипотония у беременных, то лечение может проводиться только в условиях стационара.

Эффективным методом при субкомпенсированной стадии является ЛФК. Важную роль играет утренняя гимнастика. Эти средства хороши и для профилактики заболевания. Врачи считают полезными и водные процедуры — теплый, но не горячий душ, контрастные ванны. При отсутствии противопоказаний можно походить на массаж. Все это профилактика не только пониженного, но и повышенного давления.

Важно соблюдение режима работы и отдыха. Спать нужно не менее 10 часов в сутки. Полезно устраивать перерыв на 1-2-часовой дневной сон.

Перед сном ни в коем случае нельзя пить крепкий чай. При бессоннице иногда назначаются антигистаминные препараты (Супрастин), поскольку они вызывают сонливость. Но и то их можно принимать при беременности во 2 триместре, не раньше.

Снотворные, например, Бромурал, в таких случаях запрещены, поскольку могут повредить ребенку.

При лечении применяются и физиотерапевтические процедуры, включая назальный кофеиновый электрофорез, новокаиновый или кальциевый электрофорез (делается для воротниковой зоны). Хорошо себя зарекомендовала кислородотерапия, в основном речь идет о гипербарической оксигенации.

В отличие от повышенного давления, гипотония редко представляет угрозу для беременности, и в большинстве случаев роды проходят без осложнений.

Медикаментозное лечение

Специфическое лечение при гипотонии назначают редко, хотя некоторые тонизирующие препараты принимать можно.

Многие женщины, когда появляется низкое давление при беременности в 1 триместре, что делать при этом, не знают. Но поводов для беспокойства нет: рассмотренные выше меры, плюс ко всему корректировка рациона позволяют обойтись и без таблеток.

На более поздних сроках из препаратов рекомендуется Пантокрин. Он обладает тонизирующим и общеукрепляющим действием. Его принимают по 2-4 таблетки 2-3 раза в день. Есть и другие препараты, например, Рибоксин или Панангин. Но их принимают редко и только по назначению врача.

Хорошо зарекомендовало себя такое средство, как экстракт элеутерококка, можно принимать спиртовую настойку женьшеня (по 20-30 капель дважды в день перед приемом пищи). При необходимости принимают витамин В (чаще всего в такой форме, как тиамида бромид) в дозировке, рекомендованной врачом.

При беременности в 3 триместре тоже можно принимать Пантокрин. А в послеродовом периоде его можно заменить на Апилак — препарат, основанный на продуктах пчеловодства. Его принимают по таблетке под язык трижды в сутки.

Народные методы

Считается, что при пониженном давлении помогают такие продукты, как мед и маточное молочко. Народная медицина рекомендует их употреблять в небольшом количестве вместо сахара, добавляя в теплые, но не горячие напитки (чтобы не разрушались полезные вещества). Но такой вариант подходит только тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства.

Есть и другие способы. Например, тонизирующим эффектом обладает проросшая пшеница. Сегодня ее можно купить в магазинах, торгующих органическими продуктами, но можно сделать и в домашних условиях. Для этого проращивают предварительно промытые зерна, которые раскладывают в 1 слой на достаточно большом блюде. Затем их заливают водой (толщина слоя — 1,5 см) и накрывают марлей.

Блюдо ставят в теплое место и понемногу поливают пшеницу в течение еще нескольких дней. Когда покажутся полноценные ростки, можно считать, что пищевая добавка готова. Ее можно употреблять в сыром виде — не больше 1 ст.л. в день. Можно смолоть в кофемолке и добавлять в салаты или каши, тоже не более 1 ст.л. Такая добавка содержит аминокислоты и другие вещества, оказывающие тонизирующее действие.

При низком давлении у беременной народные целители рекомендуют употреблять настои из лечебных трав, например, из лимонника, левзеи, радиолы.

Помогают такие травы, как подорожник, листья смородины, шалфей, полевой хвощ и другие. В аптеках продаются уже готовые фитотерапевтические средства, но можно делать их в домашних условиях (1 ст.л. растительного сырья на стакан кипятка).

Фитотерапия может быть полезной даже в третьем триместре беременности. Кроме перечисленных выше настоев, можно приготовить более сложный сбор: берут 7 частей сухих листочков зверобоя, а еще по 2 части плодов шиповника, травы тысячелистника и руты душистой, по 1 части травы вероники, цветков цикория и листьев земляники, по 0,5 части корня аира и плодов можжевельника.

Все эти компоненты перемешивают, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе в течение 6-8 часов. Весь объем принимают в течение следующего дня, разделив на 3-4 приема. Настой пьют процеженным, за 20-40 минут перед приемом пищи.

Но женщине, которая захочет принимать такие средства, стоит сначала проконсультироваться с врачом, поскольку лечебные травы далеко не так безобидны.

Диета

При беременности рекомендуется придерживаться рациона, который покроет потребность и материнского организма, и плода в белках, витаминах и правильных жирах. Но при этом в случае гипотонии нужно употреблять продукты, поднимающие давление. К их числу относятся:

• Жирные сорта рыбы, сливочное масло, сыры. Даже полезный холестерин слегка затрудняет кровоток, что приводит к повышению давления.
• Некоторые овощи и фрукты. Это, например, шпинат, морковь, сельдерей (в том числе и черешковый), гранат, кислые яблоки. В этих продуктах много флавоноидов, что повышает Р-витаминную активность. Кроме того, они содержат много железа, а благодаря ему повышается гемоглобин. Эти продукты обладают и тонизирующими свойствами.
• Орехи, поскольку в них содержатся жиры и аминокислоты. Но следует помнить, что на арахис может развиваться аллергия. К тому же орехи — это высококалорийный продукт, поэтому употреблять их нужно с осторожностью.
• Некоторые пряные травы и специи, например, базилик, тмин, корица.

Обязательно нужно употреблять белковые продукты: яйца, творог и несладкий йогурт, нежирное мясо.

От давления помогает и кофеин в чистом виде или натуральный кофе, но при беременности его пить не рекомендуют. Точно так же не советуют употреблять продукты с высоким содержанием соли, хотя они тоже могут поднимать давление. Это касается и шоколада, хотя время от времени кусочек себе позволить можно.

Около 5% взрослого населения планеты страдают от пониженного уровня артериального давления, среди беременных женщин этот процент возрастает до 12.

В большинстве случаев гипотония является следствием не самой беременности, а проблем, которые имелись у женщины еще до момента зачатия.

Рассмотрим, чем опасна гипотония, и безопасные способы, беременной в домашних условиях.

У женщин «в интересном положении», страдающих от пониженного уровня АД, причинами указанной патологии в большинстве случаев становятся следующие:

• гиподинамия;
• неполноценное или несбалансированное питание;
• токсикоз и обезвоживание, им вызванное;
• инфекционные заболевания;
• регулярные стрессы;
• хронические заболевания сердца и сосудов;
• резкий скачок гормонального фона;
• недостаток отдыха и сна, перегрузки на работе или дома.

Заподозрить гипотонию можно по нескольким признакам. Во-первых, у беременной нет сил, желания что-то делать, есть постоянная усталость. Беременность кажется болезнью, качество жизни резко меняется в худшую сторону. Если это сопровождается токсикозом, то состояние женщины можно назвать крайне незавидным.

Во-вторых, присутствуют частые головные боли, головокружения, аритмия, могут мерзнуть руки и ноги (даже если на улице тепло), возникают проблемы со сном.

Рассеянность, забывчивость, невозможность сосредоточиться – еще несколько симптомов низкого давления в период беременности.

При тяжелых формах гипотонии при резких сменах положения тела женщина может падать в обмороки, что уже несет прямую опасность для жизни матери и ребенка.

Ни в коем случае нельзя оставлять симптомы пониженного АД в период беременности без внимания – такое состояние создает прямые угрозы для вынашивания, а также нормального развития плода.

Чем опасна гипотония?

Разберем, насколько важно вовремя обнаружить пониженное давление и принять меры по его повышению:

1. в первом триместре гипотензия может привести к выкидышу. Риск самопроизвольного прерывания беременности у будущих мамочек с пониженным уровнем АД возрастает сразу в пять раз. Кроме того, в период закладки всех органов и систем плода недостаток кислорода и питательных веществ может привести к серьезным патологиям развития;
2. во втором триместре проблема с АД приводит к тому, что маточно-плацентарный кровоток сильно снижается, а это может привести к отставанию плода в развитии. Именно в этот период у некоторых женщин начинается гипертензия, которая резко приходит на смену гипотензии. Если «свое» давление у женщины 90 на 60 мм.рт.ст., то его подъем до 110 на 80 мм.рт.ст., например, может спровоцировать серьезные проблемы. Происходит это из-за резкого увеличения объема крови в организме;
3. последствия гипотонии в третьем триместре: осложнения в процессе родов, гипотрофия плода, плохое самочувствие беременной, отклонения в нервном или психическом состоянии малыша.

После родов женщину могут длительное время мучить обильные кровотечения, что приведет к резкому понижению уровня гемоглобина, постоянной слабости и прочим проблемам со здоровьем.

Как повысить давление при беременности: общие рекомендации

Обратите внимание: женщину с гипотонией дополнительно ставят на учет у терапевта. В тяжелых случаях проблему низкого давления лечат в стационаре.

Полезные советы, как повысить давление во время беременности в домашних условиях:

• важен полноценный отдых и сон . Спать нужно не менее восьми часов в сутки, если есть возможность и желание прилечь, это обязательно нужно сделать;
• необходимо избегать стрессов . Бывает, что женщина постоянно о чем-то думает, переживает, нервничает по пустякам. Если самостоятельно решить проблему не удается, лучше обратиться к неврологу или психологу;
• посильные физические нагрузки и ежедневные пешие прогулки . Стоит понимать, что гиподинамия – лучший друг плохого кровообращения, постоянной сонливости и пониженного уровня АД;
• полезно заняться йогой, аэробикой или плаванием . Такие занятия повышают тонус организма, улучшают общее состояние, а также способствуют нормализации уровня АД.

Горячие ванны и душ, пребывание в душных помещениях с большим количеством людей, прогулка под палящим солнцем – все это может вызвать резкий скачок давления у гипотоника, поэтому подобного стоит избегать.

Питание: каким оно должно быть?

Одним из лучших способов, как повысить давление во время беременности, является изменение .

Что можно беременным при низком давлении кушать, чтобы стабилизировать показатели:

• жиросодержащие продукты : растительное и сливочное масло, жирная морская рыба. Важно понимать, что все это содержит очень много калорий, что при чрезмерном употреблении приводит к быстрому набору веса;
• черный чай, белый чай, некрепкий кофе . Последний напиток беременным стоит употреблять с осторожностью и лишь иногда;
• сыр, сметана, творог средней или повышенной жирности;
• сельдерей, капуста, салат, морковь – натуральные источники флавоноидов, которые мягко способствуют повышению уровня АД;
• грейпфрут, черная смородина, малина, абрикос – лучшие фрукты для гипотоника. Полезно употреблять и сухофрукты;
• из мясных продуктов полезна печень и другие субпродукты, а также красное мясо;
• – пряность, которая отлично повышает давление. Ее можно добавлять в сладкие блюда, кофе или чай;
• булочки, пирожные, хлебобулочные изделия . Эти продукты также косвенно влияют на давление, поэтому гипотонику не стоит отказывать себе съесть булочку с маслом за завтраком.

Питаться нужно часто и понемногу, то есть, дробно. Такое питание не вызывает скачков АД и не оказывает вредного влияния на ЖКТ, что также крайне важно в период ожидания малыша.

Соль и гипотония

Многие говорят, что повышает давление при беременности соль, и женщине советуют налегать на острые и соленые блюда.

Механизм прост: после солений человек хочет воды, большой объем жидкости быстро и надолго повышает общий уровень АД. Вам кажется, что это самый простой способ решить проблему с гипотонией? – на самом деле, это далеко не так.

Стоит понимать, что частое употребление соленых блюд может привести к отечности, которая крайне опасна для беременной.

При переедании продуктов с консервантами (соленых палочек, сухариков, чипсов, консервированной или сушенной рыбы и прочего) могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой, а у будущего крохи резко возрастет риск аллергии.

Народные средства

Народные средства – то, что можно беременным при пониженном давлении для стабилизации состояния, но только под контролем врача.

Некоторые травы могут быть потенциально опасными для организма беременной женщины.

Отличным эффектом обладают настои и отвары растений и трав. Лучшими в части лечения гипотонии считаются: алоэ, малина, смородина, одуванчик, береза, бессмертник, пищевой хвощ.

Обычно берут две столовые ложки того или иного компонента, заливают половиной литра кипятка, настаивают ночь в термосе, а утром процеживают и пьют равными долями три раза в день. При гипотонии средней тяжести назначаются аптечные настойки элеутерококка, или аралии.

Какими препаратами можно повысить давление беременной? – в тяжелых случаев врач может назначить беременной Актовегин, Панангин или другие препараты, которые косвенно способствуют нормализации уровня АД.

Видео по теме

Что пить при низком давлении беременным:

Каждый раз на приеме у гинеколога беременная женщина подвергается процессу изменения уровня АД. Это один из важнейших показателей состояния пациентки в период ожидания малыша. При соблюдении рекомендаций врача гипотония при беременности никак не отражается на здоровье будущего ребенка, но при игнорировании опасных симптомов они могут привести к серьезным патологиям и проблемах в родах. Здоровье вашего ребенка зависит только от вас – помните это!