В соответствии с действующим законодательством суррогатное материнство является признанным в России. Это демократичный путь к решению проблем с зачатием детей. Впервые право стать родителями и иметь собственное потомство произошло в России в Петербурге, где осуществилось суррогатное материнство в 1995г.
Сейчас приняты законодательные акты, подтверждающие право на то, чтобы иметь детей с помощью суррогатного материнства. Это урегулированные взаимоотношения, подтверждающие законность прав участников процесса правовыми актами.
Законность интересов участников процесса
В настоящее время нет одного закона, который гласил бы право граждан стать суррогатной матерью или иметь детей с помощью третьих лиц. Есть закон об охране здоровья граждан, где упоминается право согласно договоренности стать родителями. По обоюдному согласию и по договору об оказании услуг родившая женщина в этом случае не претендует на ребенка после рождения.
Вынашивание ребенка происходит за счет донорских клеток родителей будущего потомства, которые используются для оплодотворения, если мать малыша не может выносить ребенка. В этом случае по показаниям принимает участие в процессе вынашивания суррогатная мать.
Законные принципы процесса
По Семейному кодексу РФ действуют два основных момента для поддержания суррогатного материнства:
- родители будущего ребенка, которые стали донорами для оплодотворения, должны быть записаны как мать и отец в случае получения письменного согласия суррогатной матери;
- секретность материала дела об имплантации эмбриона в случае оспаривание материнства или отцовства после записи в актах государственного состояния.
В этом случае в обязательном порядке биологические родители должны оформить должным образом все документы . По семейному кодексу с письменного согласия женщины, выносившей ребенка, следует своевременно произвести государственную регистрацию и получить свидетельство о рождении малыша на свет. Биологические родители имеют право не разглашать тайну о суррогатной матери.
Показания к суррогатному материнству
Услугами могут воспользоваться супруги, состоявшие в браке, у которых есть проблемы со здоровьем. Зачастую это относится к матери будущего ребенка, которая вынуждена прибегнуть к такому современному способу. Благодаря суррогатному материнству многие пары стали родителями совершенно на законных условиях.
Приказ Минздрава РФ, действующий с 2012 года, гласит о том, что можно применять на практике суррогатное материнство в случае:
- отсутствия матки у женщины;
- патологий эндометрия;
- деформация матки;
- бесплодие;
- неудачные попытки сделать ЭКО.
Выше перечисленные медицинские показания к суррогатному материнству являются законными и подтверждаются соответствующими актами. Легальная программа по оказанию помощи бездетным парам существует в России. Это прекрасная возможность стать настоящими родителями.
Кто является участниками процесса
В этой лояльной программе принимают участие три физических лица:
- Мама, у которой берется для оплодотворения яйцеклетка
- Отец будущего ребенка, который предоставляет свою сперму.
- Суррогатная мать, которая вынашивает и будет рожать будущего ребенка
Суррогатная мать не имеет право претендовать на роль мамы после рождения младенца. Это осуществляется по договоренности сторон, участников процесса суррогатного материнства.
Как стать суррогатной матерью
Сторона процесса, участвующая в процессе вынашивания будущего ребенка, то есть суррогатная мать , обязана соблюдать все правила и требования. По договоренности в письменном виде оговариваются следующие требования, которые прописываются в документе . Итак, суррогатной матерью может стать:
- здоровая молодая женщина в возрасте 20-35 лет;
- имеет одного здорового ребенка или более;
- идет на сделку с заказчиком на его условиях;
- имеет письменное разрешение мужа;
- не является донором яйцеклеток.
Кроме этих пунктов в договоре оговаривается определенная денежная сумма за оказание услуг. Договоренность между родителями и суррогатной матерью является законной и подтверждается законами и подзаконными актами гражданского состояния.
Какие исследования для суррогатной мамы
Чтобы стать суррогатной мамой, необходимо сдать перечень определенных анализов и пройти исследования. Есть некоторые этапы, которые необходимо пройти суррогатной маме. Они имеют некоторые отличия от программы ЭКО. К ним относятся следующие этапы подготовки:
- Определение менструальных циклов.
- Наличие овуляции у родной матери.
- Инсеминация партнера.
- Эмбрионизация в матке суррогатной мамы.
В законодательных актах достаточно четко прописаны основные требования относительно суррогатной матери. Однако есть определенные разногласия по поводу прав будущих родителей, которые требуют уточнения. Так, в Семейном кодексе прописано противоречивое право не забирать ребенка у суррогатной женщины в том случае, если у нее проснуться материнские чувства.
Поэтому предварительно следует переговорить и составить правильно документы, чтобы не было непредсказуемых ситуаций. Если нет письменного согласия женщины, выносившей ребенка, то будет сложнее доказывать свою правоту в судебном порядке. Нельзя оформлять регистрационные документы на генетических родителей без согласия суррогатной матери.
Необходимые документы для заключения договоренности сторон
Для того, чтобы суррогатное материнство происходило по всем правилам, необходимо иметь все документы, в том числе медицинские справки о возможности воспользоваться этим правом всем женщинам. В списке обязательных документов оговариваются:
- Паспорт гражданки и гражданина РФ.
- Медицинская справка.
- Показания к суррогатному материнству.
- Исследования гинеколога.
- Документы о праве стать в очередь в поисках подходящей кандидатуры на роль суррогатной матери.
Законность интересов граждан поддерживается государством. Этот процесс совершается строго в медицинских учреждениях под присмотром специалистов в этой области. Женщина и мужчина должны пройти комиссию, чтобы стать полноценными родителями и иметь показания к суррогатному материнству. Процедура оплодотворения несет в себе определенные затраты времени, сил и денежных средств, поэтому необходимо быть готовыми как морально, так и материально к этому процессу суррогатного материнства.
Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, при которой женщина (суррогатная мать) добровольно вынашивает генетически чужого ей ребенка, который впоследствии будет отдан на воспитание своим генетическим родителям.
Морально-этические аспекты
Суррогатное материнство до сих пор является предметом горячих споров: находятся как ярые противники, так и защитники этого метода репродуктивных технологий. Во многих странах суррогатное материнство находится под запретом, церковь также высказывает негативное мнение, основываясь на неестественности рождения ребенка , безнравственности, нарушении святости семьи.
Однако достаточно вспомнить пугающие цифры: по последним данным в России почти 6 миллионов пар по различным причинам являются и не могут рассчитывать на . Для них суррогатное материнство может быть единственным шансом ощутить счастье материнства и отцовства.
важно К данной процедуре стоить подойти серьезно, не принимая решения на эмоциях (это касается как генетических родителей, так и суррогатной матери). Следует заранее подготовить себя, прежде всего психологически.
Многие женщины, готовясь выносить и родить чужого ребенка, считают, что смогут расстаться с ним без особых проблем, однако впоследствии испытывают тяжелую психологическую травму. Нелегко приходится и генетической матери: многие из них, глядя на растущий живот суррогатной матери, воспринимают себя неполноценными, не способными выполнить главную женскую роль.
После рождения ребенка у генетических родителей может возникать ощущение, что их малыш все равно чужой, процесс привыкания к новому статусу родителей значительно замедляется. Впоследствии у пары может возникать вопрос о психологической адаптации ребенка: стоит ли сообщать ему о тонкостях его рождения , оставлять ли возможность его общения с суррогатной матерью.
При любых проблемах не стоит решать их самостоятельно, оставаясь один на один с тяжелыми мыслями. Во многих центрах, занимающихся репродуктивными технологиями, обязательно есть квалифицированные психологи и психотерапевты, которые окажут Вам необходимую помощь.
Следует помнить, что любые проблемы постепенно можно решить, а итогом суррогатного материнства станет огромное счастье держать на руках своего долгожданного малыша.
Юридические аспекты
По законодательству Российской Федерации суррогатное материнство является легальной процедурой и регулируется Семейным кодексом, Федеральным Законом 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния», Основами Законодательства РФ в сфере охраны здоровья граждан и Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 67.
Несмотря на правовую поддержку государства в суррогатном материнстве полно «подводных камней». Главная проблема заключается в том, что юридически матерью ребенка является женщина, которая его родила. Как только суррогатная мать после родов подпишет официальную бумагу об отказе от ребенка, генетическим родителям присваивается официальный статус. В этом случае нередко возникают ситуации с мошенничеством, когда суррогатная мать начинает шантажировать биологических родителей, отказываясь отдавать им новорожденного. Чтобы избежать подобных ситуаций, настоятельно не рекомендуется самостоятельно искать суррогатных матерей через интернет и прочие объявления. Оптимально обращаться в специальные агентства с опытом работы и хорошей юридической поддержкой.
Стоимость
информация Однозначно назвать точную цену суррогатного материнства невозможно, конечная стоимость услуги может зависеть от многих факторов.
Для избежания возможных материальных проблем следует сразу же обговорить все условия и составить договор.
Как правило, генетические родители оплачивают следующие услуги:
- Компенсация всех и процедур для , последующего ведения беременности и родов ;
- Ежемесячное содержание суррогатной матери во время беременности (не менее 200 долларов в месяц);
- Съем жилья суррогатной матери , если она проживает в другом городе, а генетические родители хотят постоянно контролировать течение беременности ;
- Компенсация заработной платы, если генетические родители настаивают на увольнении суррогатной матери;
- Вознаграждение после рождения ребенка (сумма значительно колеблется: по средним данным в России от 10000 до 45000 долларов).
Проведение процедуры
Данная процедура состоит из нескольких этапов:
- Подготовительный: проводится подбор суррогатной матери и ее тщательное ;
- Синхронизация суррогатной и генетической матерей;
Подбор и обследование суррогатной матери
Подбор суррогатной матери проводится тщательно на основании следующих требований:
- Добровольное участие суррогатной матери;
- от 20 до 35 лет;
- Наличие как минимум одного собственного здорового ребенка;
- Отсутствие тяжелых хронических заболеваний;
- Отсутствие проблем с психическим здоровьем.
После заключения договора суррогатная мать должна пройти (за счет генетических родителей):
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Коагулограмма венозной крови;
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С;
- Обследование на инфекции
- Флюорография;
- Цитологическое исследование шейки матки;
- Мазки на флору из цервикального канала, уретры, определение степени чистоты влагалища;
- Консультация терапевта и психиатра.
Если все и консультации специалистов не выявят противопоказаний к беременности , переходят к следующим этапам.
Синхронизация менструальных циклов
Главной целью этого этапа является подготовка внутреннего слоя матки – эндометрия суррогатной матери к предстоящей беременности . Эндометрий должен иметь достаточную толщину для полноценной имплантации эмбриона. Важным является полное совпадение сроков: одновременно подготовленная матка и получение эмбрионов от генетической матери. Для этого эндометрий суррогатной матери подготавливают путем введения под контролем УЗИ и исследования гормонального фона.
Процедура ЭКО
При суррогатном материнстве состоит из нескольких этапов:
- Индукция суперовуляции;
- Пункция фолликулов;
- Перенос эмбрионов;
- Оценка результатов.
Обследование генетических родителей
Обследование для мужчины:
- , передающиеся половым путем;
- на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С;
- Консультация андролога;
Обследование для женщины:
- Консультация акушера-гинеколога, гинекологический осмотр;
- Мазки выделений из половых путей и уретры на флору, оценка степени чистоты влагалища;
- УЗИ органов малого таза;
- Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма венозной крови;
- на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С;
- , передающиеся половым путем;
- Консультация терапевта.
Индукция суперовуляции
Данный этап начинается сразу же после завершения обследования генетической матери.
Целью стимуляции является созревание одновременно нескольких яйцеклеток для увеличения возможности наступления беременности . Для этого в первой фазе цикла женщины вводят гормональные препараты, вызывающие рост нескольких доминантных фолликулов. Стимуляция яичников строго проводится под контролем гормонального фона и . Индукция завершается при достижении размеров фолликулов 17 мм, эндометрия – не менее 8 мм.
При завершении процедуры генетической матери вводят хорионический гонадотропин, который стимулирует выход яйцеклетки из фолликула – (в среднем происходит через 35 часов после введения препарата).
Пункция фолликулов
Пункцию фолликулов проводят не позднее, чем через 40 часов после введения ХГЧ. Специальной иглой под контролем УЗИ прокалывают фолликулы с целью получения яйцеклетки. Чаще всего пункцию проводят через влагалище, реже возможно проведение процедуры лапароскопическим путем через переднюю брюшную стенку.
помните Перед процедурой женщина не должна употреблять пищу не менее 8 часов и обязательно проводит санацию влагалища для профилактики возможных инфекционных осложнений.
В течение нескольких дней после пункции фолликулов женщину могут беспокоить незначительные боли внизу живота.
Оплодотворение
После получения яйцеклетки путем пункции фолликулов наступает следующий этап: сперматозоидами генетического отца в пробирке. Сперму мужчина должен сдать заранее (до проведения пункции) только путем мастурбации после 3-5 дней полового воздержания.
Полученную жидкость из фолликулов с содержащимися в ней яйцеклетками помешают на специальную чашу (чашу Петри), добавляют сперму и помещают в инкубатор, где поддерживаются оптимальные условия для оплодотворения. Результат можно оценить через 12 часов.
Оплодотворенную яйцеклетку затем помещают на специальную среду, где и будет в последствие происходить развитие эмбриона. Данный процесс обязательно контролируется под микроскопом: при нормальном течении развития эмбрионов переходят к следующему этапу – переносу в матку суррогатной матери.
Перенос эмбрионов
Проводится на гинекологическом кресле. Доктор через катетер вводит в полость матки жидкость с содержащимися в ней эмбрионами. Чаще всего процедуру выполняют через шейку матки, что является оптимальным: такая методика не требует наркоза, т.к. является безболезненной. В редких случаях эмбрионы вводят через стенку матки (влагалищным доступом или через переднюю брюшную стенку).
Как правило, одновременно переносят не более 3 эмбрионов, при сниженной имплантации возможно введение и большего количества.
После процедуры суррогатная мать должна принимать гормональные препараты на основе прогестерона для повышения шансов успешного прикрепления эмбрионов.
В течение 2-3 недель женщина должна отказаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.
Оценка результатов ЭКО
Перенос эмбрионов осуществляют на 17 день менструального цикла. Подтверждение успешного течения беременности путем определения ХГЧ возможно через 2 недели после процедуры, путем УЗИ – через 3 недели.
После подтверждения факта беременности суррогатная мать должна находиться под постоянным контролем врачей.
Суррогатное (заместительное) материнство означает вынашивание и рождение ребенка, зачатого путем экстракорпорального оплодотворения. При этом генетический материал, который становится основой новой жизни, принадлежит не самой женщине, а посторонним для нее людям, которые в силу каких-либо причин не могут сами завести потомство.
Возможность воспользоваться услугами суррогатной матери для многих одиноких людей или бесплодных семейных пар является единственным способом обзавестись генетически родными детьми. Метод очень востребован, несмотря на необходимость существенных денежных вложений.
Большинство россиян считают заместительное материнство чем-то экзотическим и не вполне этичным. Этому способствует широкое распространение разнообразных заблуждений.
Источник: depositphotos.com
«Суррогатные» дети отличаются от «обычных»
Ребенок, появившийся на свет в результате суррогатного вынашивания, ни физически, ни психически не отличается от своих сверстников, зачатых естественным путем или рожденных биологической мамой, забеременевшей с помощью процедуры ЭКО. Напротив, у данного малыша выше шанс появиться на свет здоровым – без генетических отклонений и пороков внутриутробного развития. Дело в том, что процедуру искусственного оплодотворения суррогатной матери предваряет тщательное медицинское обследование. С таким же вниманием врачи изучают состояние здоровья будущих биологических родителей. Оплодотворенные яйцеклетки, подготовленные к процедуре ЭКО, подвергаются отбору с целью исключения возможных аномалий. Вынашивание «суррогатного» младенца, его рождение и первые месяцы жизни тоже проходят под строгим контролем специалистов.
Этого не может быть. Генетический материал, определяющий особенности внешности, такой ребенок получает от биологических родителей. Оплодотворение и первые деления зародыша происходят в пробирке. В момент помещения в организм суррогатной матери он имеет полный набор генов, который уже не может быть дополнен. В будущем малышу предстоит стать похожим на родных маму и папу. Женщина, которая выносила и родила ребенка, не передает ему никаких наследственных качеств.
«Суррогатному» ребенку в будущем грозит бесплодие
У детей, родившихся от суррогатных мам, никаких специфических пороков развития репродуктивной системы не наблюдается. Мало того, заместительное материнство официально существует уже более 40 лет, и первые «суррогатные» дети давно стали взрослыми, завели собственные семьи. Среди них до сих пор не зарегистрировано ни одного случая бесплодия, прямо обусловленного обстоятельствами зачатия, вынашивания или рождения.
Биологическая мать ребенка должна быть молодой
Это не так. Единственным условием применения метода заместительного материнства в данном случае является способность организма биологической матери продуцировать живые яйцеклетки, что возможно не только в период, считающийся оптимальным для вынашивания ребенка, но и после достижения женщиной 40 лет, когда беременность и роды связаны с определенными рисками.
Среди биологических родителей, прибегающих к помощи суррогатных мам, немало людей, в течение долгого времени пытавшихся завести детей, лечившихся от бесплодия, прибегавших к искусственному оплодотворению. В большинстве случаев биологическая мать уже не очень молода. Зачастую к заместительному материнству прибегают женщины, которые пропустили оптимальный возраст для вынашивания из-за увлеченности карьерой.
Зрелый (более 40 лет) возраст биологической матери при любом способе зачатия имеет повышенный риск появления на свет малыша с отклонениями развития. Тщательная проверка оплодотворенных яйцеклеток перед их имплантацией в организм суррогатной матери позволяет в значительной степени уменьшить данный риск. Кроме того, сегодня у женщины есть возможность воспользоваться достижениями научно-технического прогресса и сохранить яйцеклетки, взятые в оптимальном репродуктивном возрасте, в замороженном виде для последующего оплодотворения. При этом вероятность рождения здорового ребенка возрастает.
Для зачатия используется яйцеклетка суррогатной мамы
В большинстве случаев к заместительному материнству прибегают семейные пары, способные дать нормальные половые клетки. Однако бывают и исключения: иногда из-за неудовлетворительного состояния репродуктивной системы будущих биологических матерей яйцеклетки берутся у их кровных родственниц (например, у сестер).
В некоторых случаях суррогатным материнством желают воспользоваться одинокие мужчины. В подобной ситуации у будущего отца есть возможность воспользоваться яйцеклеткой, взятой у анонимного донора. В России с 2012 года действует законодательное ограничение, запрещающее суррогатной матери одновременно становиться донором генетического материала.
Богатые женщины используют суррогатное материнство, чтобы не рожать
Исключить такие случаи нельзя, но если они и бывают, то нечасто. Дело в том, что процедура забора яйцеклеток – дело весьма нелегкое. Прокол яичника проводят под общим наркозом. В течение нескольких недель перед этим женщина вынуждена принимать гормональные препараты, активизирующие созревание фолликулов. Все названные процедуры малоприятны и связаны с определенными рисками.
Как правило, к суррогатному материнству прибегают женщины, которые не могут зачать или выносить ребенка в силу возраста или из-за серьезных патологий, несовместимых с беременностью. Подобное решение обычно продиктовано сложными жизненными обстоятельствами, а не желанием облегчить себе жизнь, избежав тягот беременности и родов.
Суррогатные матери зачастую оставляют рожденных детей себе
Риск подобного развития событий не исключен. Во время вынашивания и родов женщина может привязаться к будущему малышу и не суметь преодолеть эмоциональное напряжение, связанное с необходимостью его передачи биологическим родителям. Будущая суррогатная мать обязательно проходит курс занятий с психологом, но это не всегда помогает.
Имеется и прямо противоположная вероятность: родные мама и папа могут отказаться от новорожденного по психологическим или каким-то иным причинам. Хотя каждый случай заместительного материнства сопровождается составлением договора, регламентирующего обязанности сторон, механизма принудительной передачи «суррогатного» ребенка в нашей стране не существует.
К счастью, такие сценарии реализуются крайне редко. Как правило, дети, рожденные суррогатными матерями, благополучно обретают родные семьи.
Суррогатное материнство вне закона
В России суррогатное материнство, в том числе коммерческое, официально разрешено с 2011 года. Оно регламентируется Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», рядом статей Семейного кодекса, а также приказами Минздрава РФ.
Несмотря на то, что законодательные акты имеют ряд существенных пробелов, практикой установлено, что право на использование заместительного материнства имеют не только официально зарегистрированные семейные пары, но и граждане, живущие в гражданском браке, а также одинокие женщины и мужчины. Иногда лицам, не состоящим в супружеских отношениях, приходится доказывать свое право на материнство или отцовство в суде. Однако данных случаев становится все больше, и есть надежда, что подобные проблемы со временем исчезнут.
Власти других государств относятся к практике суррогатного материнства по-разному. Оно фактически существует, но не регулируется законом в Финляндии, Бельгии, Испании и Греции. В таких странах, как Великобритания, Дания, Израиль, Канада, Нидерланды, суррогатное материнство разрешено с существенными ограничениями (как правило, запрещается оказание названных услуг на коммерческой основе). В Беларуси помощью суррогатных матерей могут пользоваться только те женщины, которые не способны выносить ребенка из-за серьезных проблем со здоровьем. На территории Франции, Швеции, Норвегии, Австрии и Германии заместительное материнство запрещено полностью.
Развитие заместительного материнства тормозят не только заблуждения по поводу его безопасности для будущего ребенка. Многие считают такой способ обзаведения потомством противоречащим этическим нормам. Бытует мнение, что использование тела женщины для вынашивания генетически чуждого плода нарушает ее права и фактически является эксплуатацией. Некоторые люди приравнивают суррогатное материнство на коммерческой основе к торговле детьми. Отрицательное отношение поддерживают главы основных религиозных конфессий: они считают, что практика заместительного материнства подрывает основы семейных отношений.
Тем не менее нельзя не признать, что услуги суррогатных матерей позволяют стать счастливыми родителями тем людям, которые в иных обстоятельствах были бы лишены такой возможности. Скорее всего, эта практика будет развиваться особенно успешно, если законодатели озаботятся изучением имеющихся проблем и созданием адекватной юридической основы их решения.
Видео с YouTube по теме статьи:
При некоторых видах бесплодия невозможным является не только процесс зачатия, но и вынашивания, а также родов. Выходом в такой ситуации становится суррогатное материнство. В нашей стране эта процедура официально разрешена.
Несмотря на то что на законодательном уровне вынашивание ребенка другой женщиной разрешено, оно подвергается осуждению со стороны некоторых социальных институтов, в том числе Православной Церкви. Противостояние идей относительно суррогатного материнства делает его предметом дискуссий, хотя для некоторых пар эта процедура – единственная возможность стать родителями.
Суррогатное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Его суть заключается в том, что зачатие и рождение ребенка происходит при участии 3 людей:
- Генетического отца – мужчины, предоставляющего сперму для оплодотворения и согласного оформить усыновление ребенка после его рождения.
- Генетической матери – женщины, предоставляющей яйцеклетку для оплодотворения и согласной оформить усыновление ребенка после родов.
- Суррогатной матери – женщины, согласной на вынашивание, роды и последующий отказ от ребенка, зачатого с использованием материала генетических родителей.
В некоторых случаях в суррогатном материнстве участвуют 2 человека: мужчина, предоставляющий сперму, и женщина, предоставляющая яйцеклетку, вынашивающая и рожающая ребенка, но не претендующая на его воспитание, то есть согласная на отказ от родительских прав. Другими словами, генетическая и суррогатная мать – одно лицо.
Такие ситуации происходят, если:
- в супружеской паре, желающей иметь ребенка, женщина не может стать донором яйцеклетки ввиду бесплодия;
- приемная мать отсутствует, ребенка хочет завести отец-одиночка или гомосексуальная пара.
В России подобная практика запрещена. Законодательно утверждено, что суррогатная мать не должна быть донором яйцеклетки.
Распространенные стереотипы
Суррогатное материнство сталкивается со множеством этических проблем. Его критика основана на нескольких идеях. Во-первых, ребенок начинает рассматриваться как некий товар, имеющий стоимость. Эта ситуация усугубляется, когда суррогатная мать не желает подписывать отказ от новорожденного, без повышения ранее утвержденной стоимости услуги.
Во-вторых, суррогатное материнство можно рассматривать, как способ эксплуатации женщин. И, в-третьих, вмешательство постороннего человека в брак – зачатие и вынашивание ребенка – подрывает святость союза (религиозная точка зрения).
Более обоснованные опасения связаны с тем, что суррогатное материнство психологически травмирует женщину, которой приходится отдавать выношенного и рожденного ею ребенка. И хотя в начале процедуры большинство суррогатных матерей убеждены, что смогут легко расстаться с новорожденным, на практике это далеко не всегда так.
Но, несмотря на всю критику, суррогатное материнство остается востребованным среди бесплодных пар. Для них этот способ является единственной возможностью воспитывать генетически родного ребенка. С психологической стороны эта процедура схожа с обычным усыновлением.
По мнению сторонников суррогатного материнства, оно не является примером коммерциализации деторождения, а основано на сотрудничестве и желании помочь. Эксплуатации в этом случае не происходит, женщина, решившая стать гестационным курьером, вознаграждается за это материально и получает моральное удовлетворение от того, что приносит пользу и делает счастливыми других людей.
Плюсы и минусы
Плюс суррогатного материнства очевиден – у бесплодной пары появляется возможность воспитывать биологически родного ребенка. И в этом заключается основной смысл процедуры. Еще одним плюсом можно назвать то, что женщина, вынашивающая малыша, получает и материальное и моральное вознаграждение: зарабатывает достаточно большую сумму денег и делает счастливыми людей, не имеющих других возможностей стать родителями.
Но суррогатное материнство имеет и минусы. Такой способ зачатия, вынашивания и рождения не является естественным и поэтому может вызывать проблемы психологического характера как у генетических родителей, так и у привлеченной женщины.
У пары возникают те же проблемы, что и при обычном усыновлении ребенка: чувство будто он не родной, отсутствие или недостаток любви, привязанности. Суррогатные матери, как уже было отмечено, переживают чувство утраты при расставании с новорожденным.
Также к недостаткам процедуры относятся сложности при подборе суррогатной матери и юридическом оформлении всех возможных нюансов: осложнений на этапе зачатия, вынашивания или родов, нежелания подписывать отказ от ребенка.
Более 9 месяцев будущие родители находятся в напряжении, так как не могут повлиять на течение беременности. Кроме этого, сама процедура не только длительна, но и финансово затратна.
Какова стоимость суррогатного материнства?
Стоимость такой услуги может быть различной, в среднем она колеблется от 1 до 3 млн. рублей. Чтобы минимизировать риск медицинских осложнений и юридических проблем, суррогатное материнство стоит оформлять в проверенных компаниях. Они контролируют все стороны этого процесса.
Сумма процедуры будет фиксированной, в случае серьезных осложнений на любом из этапов или нежелания суррогатной матери отказываться от ребенка, пара получит компенсацию и возврат средств.
В договоре с медицинским центром чаще всего перечислены следующие оплачиваемые услуги:
- ежемесячные выплаты суррогатной матери на протяжении всего периода вынашивания;
- оплата комплекса медицинских процедур, необходимых для забора материала, зачатия, ведения беременности и процесса родов;
- оплата аренды жилья суррогатной матери, если она проживает в другом населенном пункте;
- компенсация зарплаты, когда супружеская пара не хочет, чтобы женщина работала в период вышивания ребенка;
- вознаграждение за роды.
Также существует родственное суррогатное материнство. В этом случае родственница мужа или жены вынашивает для пары малыша, иногда безвозмездно.
Какие требования предъявляют суррогатным матерям?
Суррогатной матерью может стать далеко не каждая женщина. Список требований выглядит следующим образом:
- женщина должна добровольно согласиться на участие в процедуре;
- ее возраст должен быть не менее 20 и не более 35 лет;
- важно наличие у нее хотя бы одного рожденного здоровым ребенка;
- сама женщина должна быть здорова физически и психически.
Также будущие родители нередко указывают в требованиях положительный резус-фактор крови суррогатной матери. Для того чтобы подтвердить отсутствие заболеваний, ей назначается УЗИ органов малого таза, флюорография и ряд лабораторных обследований: как общих, так и для выявления инфекций.
Также необходима консультация психиатра, нарколога, терапевта. Если после комплексного обследования противопоказаний к беременности нет, то кандидатура суррогатной матери утверждается документально.
В каких случаях прибегают к услугам суррогатных матерей?
Суррогатное материнство показано в случае бесплодия супружеской пары, при котором невозможно зачатие, вынашивание ребенка или роды. Можно перечислить список таких ситуаций:
- у женщины отсутствует матка в результате врожденной патологии или хирургического вмешательства;
- деформирована полость или шейка матки, как результат врожденных пороков развития или перенесенных заболеваний;
- внутри матки имеются спайки, которые невозможно устранить;
- есть серьезные заболевания внутренних органов, не позволяющие выносить и родить ребенка;
- ранее были неудачные попытки искусственного оплодотворения, несмотря на получение эмбрионов высокого качества.
Как все происходит?
Процесс вынашивания ребенка суррогатной матерью состоит из нескольких этапов:
- Подготовка. Для успешной имплантации эмбриона нужно, чтобы эндометрий матки суррогатной матери был зрелым. С этой целью при помощи гормональных препаратов врач синхронизирует циклы двух женщин (донора и гестационного курьера).
- Диагностический . Супруги и суррогатная мать проходят полный комплекс обследований, включающий в себя различные виды лабораторных анализов, УЗИ органов малого таза, консультации терапевта, гинеколога, андролога, генетика.
- Индукция суперовуляции. Генетической матери по схеме вводят гормональные препараты, и сразу несколько яйцеклеток становятся готовыми к ополодотворению. Это необходимо для получения большего количества материала и возможности отбора наиболее качественных эмбрионов.
- Сбор спермы. Мужчина путем мастурбации собирает материал для оплодотворения яйцеклетки.
- Пункция фолликулов. Через влагалище или лапароскопически яйцеклетки извлекаются из яичников генетической матери.
- Оплодотворение. Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в чашу Петри и находятся в инкубаторе 12 часов.
- Культивирование эмбрионов. Оплодотворенные клетки в течение нескольких дней развиваются в специальной среде (препарате). В это время эмбриолог наблюдает за процессом развития эмбрионов и отделяет наиболее качественные, жизнеспособные.
- Перенос эмбрионов. Суррогатной матери с помощью катетера в полость матки вводится жидкость с эмбрионами (не более 3-х). После этой процедуры женщина принимает гормональные препараты с прогестероном для успешной имплантации плодного яйца.
- Оценка результатов ЭКО. Через 3 недели после введения эмбрионов в полость матки суррогатной матери беременность подтверждается с помощью УЗИ.
- Вынашивание и роды. Ведение беременности при суррогатном материнстве предполагает более тщательный контроль со стороны гинеколога, так как вероятность осложнений выше. Роды проходят в стандартном режиме.
Права биологических родителей и суррогатных матерей
После родов суррогатная мать подписывает отказ от ребенка, а его биологические родители оформляют усыновление. Эти пункты должны быть прописаны в договоре на оказание услуги. Согласно Семейному Кодексу РФ, у суррогатной матери есть право отказа от передачи ребенка генетическим родителям. Тогда в свидетельстве о рождении указываются ее данные и она не может требовать никаких алиментов и прочих выплат.
К сожалению, в таких случаях защитить права супружеской пары очень сложно, оплата услуг суррогатного материнства на уровне Закона не предусматривается. В связи с этим некоторые медицинские центры, занимающиеся предоставлением данной услуги, гарантируют компенсацию и полный возврат средств, в случае, если выносившая и родившая ребенка женщина решит оставить его себе.
Согласно законодательству суррогатная мать может заранее узнать обо всех аспектах процедуры, включая внешние данные и национальность генетических родителей. Но личная информация о донорах и факте ЭКО является врачебной тайной.
Суррогатное материнство позволяет бесплодным супружеским парам иметь биологически родного ребенка. Вместе с тем эта процедура не является естественной, поэтому подвергается критике. В России суррогатное материнство официально разрешено и регулируется несколькими законодательными актами.
Полезное видео: суррогатное материнство в России
Мне нравится!
В 40-летнем возрасте приятельница Сергея Дмитриевича попросила о помощи: по состоянию здоровья она не может родить ребенка и хочет воспользоваться вспомогательной репродуктивной технологией (ВРТ) - программой суррогатного материнства. Но общаться с женщиной, которая выносит и родит ребенка, категорически не может по разным причинам. Выбрать сурмаму она попросила Сергея Тереха. Сегодня, когда его приятельница благополучно растит близняшек, родившихся благодаря и его участию тоже, он готов составить портрет суррогатной матери.
В Международном центре репродукции человека, в который я обратился за помощью в проведении программы суррогатного материнства, были удивлены тому, что мужчина занимается таким делом не для своей жены, а для посторонней женщины. Боюсь, в их практике это был первый и последний случай. Однако я имел на это право.
Начало нашего сотрудничества было многообещающим. Мне назвали три претендентки на роль суррогатной матери, я выбрал одну из них. И первая же пересадка эмбриона оказалось успешной. По условиям договора, на 10-12-й неделях беременности проводится пренатальная диагностика. Она выявила у ребенка наследственное заболевание, несовместимое с жизнью, пришлось прерывать беременность.
Только тогда я понял, что ввязался в вовсе не простую работу: сурмама обвиняла меня (!) в том, что у ребенка врожденное заболевание и отчаянно стремилась встретиться с его матерью. Поскольку отсутствие встреч с сурмамой было непременным условием всей этой истории, от услуг этой женщины пришлось отказаться. Из 120 претенденток в общей сложности, только с шестью мы дошли до пересадки эмбриона. Мы заключали с ними договоры поэтапно, и только с одной из этих шести дошли до второй, успешной попытки, завершившейся рождением двух девочек.
Критерии выбора
Я не психолог, поэтому выбирал женщин на роль суррогатной матери интуитивно, как близкого человека, способного помочь решить мою проблему. Поскольку все кандидатки с медицинской точки зрения имели право стать суррогатными матерями , меня интересовали:
- Психологическое состояние: адекватность и стрессоустойчивость.
- Гигиена (может, я предвзят, но с одной из претенденток я расстался только потому, что от нее пахло потом).
- Окружение (семья). Наличие мужа, как выяснилось в процессе этого нелегкого занятия, было большим минусом. Проживание вместе с родителями тоже.
- Мотивация: что побудило женщину жертвовать своим здоровьем, чтобы выносить и родить ребенка чужому и незнакомому ей человеку.
- Степень доверия к биологическим родителям, с которыми заключается договор.
Кому-то нужны деньги, кому-то - искупление грехов
Лишь четверть из них честно говорили о том, что суррогатное материнство - способ решить материальные проблемы. Одна семейная пара пришла с калькулятором и считала при мне, сколько я должен заплатить, чтобы они смогли купить бензоколонку. «Но вы же курите?» - удивлялся я. «Подпишем договор, начнется рабочий процесс и я брошу», - уверяла меня трезвая половина этой семьи - жена.
Еще, наверное, не меньше четверти стеснялись признаться в том, что решились на участие в программе, чтобы заработать. Они вели себя так, будто хотели, чтобы положенное им вознаграждение за вынашивание и роды я им навязывал, убеждал бы в том, что они его заслужили. А сами они просто решили сделать хорошее дело для людей, лишенных возможности иметь детей.
Редко, но встречались и уникальные экземпляры. Как они попадали на собеседование, непонятно. Одна из претенденток отказывалась от вознаграждения вообще: «Я должна помочь безвозмездно - этим я искуплю свои грехи».
Авантюра не бывает с гарантией
Подавляющее большинство подозревали в самой программе суррогатного материнства авантюру, но готовы были рискнуть. За исключением, конечно, тех, кто уже второй раз решился на участие в ней. Эти женщины рассказывали, какими бывают матери детей, которых они вынашивают. Одни настаивали на том, чтобы они жили вместе с биологическими родителями, другие врывались в квартиру в 3 часа ночи, чтобы проверить, не занимается ли их суррогатная мать сексом, а заодно заглядывали в холодильник - правильно ли она питается (деньги на питание женщина получает согласно условиям договора)…
И практически все ждали подвоха. Я - как посредник между семьей, пожелавшей иметь детей, и суррогатной матерью опасался за то, что в какой-то момент женщина откажется от обязательств (тогда еще не было статьи закона о суррогатном материнстве). Поэтому особенно придирчиво относился к замужним: для мужчины, у которого жена ждет его ребенка, беременность - испытание. А каково это выносить, когда она вынашивает чужого? Не ровен час - сорвется. Когда посещал претендентку, что живет вместе с родителями, оказывалось, что они считают такой заработок дочери аморальным (то, что она расплачивается за это здоровьем, было вопросом десятым), и у меня не было уверенности в том, что они не смогут ее в этом убедить со временем. И даже врачи предупреждали о том, что нет гарантий того, что женщина выполнит условия контракта. Материнский инстинкт - дело тонкое. А это повод задуматься: «Точно ли она отдаст новорожденного биологическим родителям?»
Чего боятся сурмамы
Суррогатные матери в свою очередь опасались, что взятых обязательств не выполню я. Причем чаще всего это сомнение вселяло их окружение: точно оплатят все, что обещано? Точно заберут ребенка или самой придется его растить?
Из шести женщин, прошедших по одной неудачной попытке пересадки эмбриона, у нас осталась одна. Незамужняя, можно сказать, среднеобеспеченная. Мы о ней искренне заботились, когда она лежала в клинике, купили телевизор, чтобы находилась в комфортных условиях. А когда она только забеременела, выяснилось, что у нее есть друг, уверенный в том, что на каком-то этапе она должна ждать надувательства. И она ждала: вплоть до получения вознаграждения не верила, что мы выполним обещание и условия договора.
К счастью всех участников этой истории все закончилось хорошо: моя приятельница растит своих девчонок, женщина, выносившая и родившая их, получила все, что ей было обещано по контракту, а я теперь имею удивительный и никак больше не применимый опыт общения с кандидатами на роль суррогатной матери…
И еще один штрих к портрету сурмамы. Все 120 человек, с которыми я общался, были жительницами Петербурга, в крайнем случае, Ленинградской области. И практически у всех хоть небольшие проблемы со здоровьем, но были. За исключением единственной - самой взрослой, 35-летней кандидатки. Она была идеально здорова. Но к моменту, когда мы собрались приступить к программе, оказалась беременной. Это к вопросу о возрасте, который я не включил в качестве критерия отбора суррогатной матери.
Ирина Багликова
Доктор Питер
