Нормальный вес ребенка в 4 мес. Кормление четырехмесячного малыша. Реже кормить грудью

Процент детей с лишним весом повсеместно увеличивается с угрожающей скоростью - в среднем, каждый третий подросток или ребенок в настоящее время обладает лишним весом или ожирением.

Теперь многие дети тратят мало времени на тренировки и подвижные игры, больше времени они находятся перед телевизором, за видеоиграми или компьютером. А во многих работающих занятых семьях у родителей меньше свободного времени, чтобы приготовить здоровую домашнюю еду. От фастфуда до компьютера, быстро и в спешке - вот реальность для многих семей.

Уберечь детей от избыточного веса означает установить в семье правильный режим питания и спортивных занятий, а также полезный отдых вместе. Мы должны включить своих детей в здоровый образ жизни при помощи своего собственного примера.

Есть ли у вашего ребенка недостаток веса или лишний вес?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Министерство здравоохранения США, а также большинство стран мира для оценки лишнего веса у взрослых и детей успешно применяют ИМТ - индекс массы тела, - который основывается на соотношении роста и веса, и последующего расчета доли жира в теле человека. Метод подсчета ИМТ является разработкой Адольфа Кетле и для детей он предусматривает особую схему. Сначала нужно вычислить ИМТ ребенка по общей формуле:

Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) по формуле Кетле

Так как дети и подростки отличаются активным ростом и развитием, их ИМТ может существенно меняться в течение короткого времени. Поэтому, обычная оценка ИМТ, распространенная у взрослых, им не подходит. Чтобы точно и правильно оценить индекс массы тела ребенка, ученые исследовали соотношение массы и роста многих тысяч детей. И когда нужно определить, является ли ИМТ вашего ребенка нормой или отклоняется от нее, сравнительные таблицы - «процентные кривые», или распределительные шкалы - со средними показателями для детей этого возраста и роста дадут вам возможность понять, нужно ли корректировать вес. Таким образом, индекс массы тела вашего ребенка сравнивают со средними показателями тысяч других детей. Благодаря этому подходу учитываются этапы развития, которые дети проходят в определенных возрастных группах. К примеру, если ребенок имеет индекс массы тела выше, чем 97% детей его же возраста, то можно прийти к выводу, что у ребенка имеется избыточный вес.
Данная таблица содержит информацию по ИМТ подростков и детей обоего пола от 2 до 20 лет.

В результате, ИМТ вашего ребенка попадет в одну из четырех категорий:

• Недостаток веса: ИМТ ниже 5-го среднего показателя (процентной кривой);
• Здоровый вес : ИМТ между 5-м и 85-м средним показателем;
• Избыточный вес : ИМТ в интервале между 85-м и 95-м показателем;
• Ожирение : ИМТ попадает в область 95-го показателя или выше.

Для детей младше 2 лет врачи используют диаграммы соотношения веса и роста, а также тщательный непосредственный осмотр.

Таблица оценки массы и роста ребенка по ИМТ

Одновременно с этим ИМТ не является идеальным показателем количества жира в теле и может вводить в заблуждение в некоторых случаях. Например, подросток с развитой мускулатурой может обладать высоким ИМТ, не имея избыточного веса при этом (мышцы прибавляются к массе тела, а не к избыточному весу). Кроме того, ИМТ бывает трудно оценить правильно в период полового созревания, при котором молодые люди переживают этапы быстрого роста. В любом случае, важно помнить, что ИМТ является, как правило, хорошим показателем, но это не непосредственное измерение количества жира в теле.

Установить точный процент жировой ткани позволяет биоимпедансный анализ. При помощи определенного прибора через тело пропускают слабый безопасный электрический ток, меняя его частоту. Различные ткани тела имеют разное сопротивление к электротоку, таким образом, появляется возможность рассчитать, какая доля организма приходится на мышцы, а какая - на кости и на жир.

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть избыточный или недостаточный вес, устройте встречу с лечащим врачом, который оценит питание и уровень физической активности, и предложит положительные изменения. Врач также может порекомендовать профилактику некоторых заболеваний, сопутствующих недостаточному весу или ожирению.

Нормы веса и роста ребенка по возрасту

Таблица роста и веса ребенка до года

Возраст	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 месяц	49,5 см.	51,2см.	54,5см.	56,5см.	57,3см.		3,3 кг.	3,6кг.	4,3кг.	5,1кг.	5,4кг.
2 месяц	52,6см.	53,8см.	57,3см.	59,4см.	60,9см.		3,9 кг.	4,2кг.	5,1кг.	6,0кг.	6,4кг.
3 месяца	55,3см.	56,5см.	60,0см.	62,0см.	63,8см.		4,5кг.	4,9кг.	5,8кг.	7,0кг.	7,3кг.
4 месяца	57,5см.	58,7см.	62,0см.	64,5см.	66,3см.		5,1кг.	5,5кг.	6,5кг.	7,6кг.	8,1кг.
5 месяцев	59,9см.	61,1см.	64,3см.	67см.	68,9см.		5,6кг.	6,1кг.	7,1кг.	8,3кг.	8,8кг.
6 месяцев	61,7см.	63см.	66,1см.	69см.	71,2см.		6,1кг.	6,6кг.	7,6кг.	9,0кг.	9,4кг.
7 месяцев	63,8см.	65,1см.	68см.	71,1см.	73,5см.		6,6кг.	7,1кг.	8,2кг.	9,5кг.	9,9кг.
8 месяцев	65,5см.	66,8см.	70см.	73,1см.	75,3см.		7,1кг.	7,5кг.	8,6кг.	10кг.	10,5кг.
9 месяцев	67,3см.	68,2см.	71,3см.	75,1см.	78,8см.		7,5кг.	7,9кг.	9,1кг.	10,5кг.	11кг.
10 месяцев	68,8см.	69,1см.	73см.	76,9см.	78,8см.		7,9кг.	8,3кг.	9,5кг.	10,9кг.	11,4кг.
11 месяцев	70,1см.	71,3см.	74,3см.	78см.	80,3см.		8,2кг.	8,6кг.	9,8кг.	11,2кг.	11,8кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий

Таблица роста и веса ребенка по годам

	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 год	71,2см.	72,3см.	75,5см.	79,7см.	81,7см.		8,5кг.	8,9кг.	10,0кг.	11,6кг.	12,1кг.
2 года	81,3см.	83см.	86,8см.	90,8см.	94см.		10,6кг.	11кг.	12,6кг.	14,2кг.	15,0кг.
3 года	88см.	90см.	96см.	102,0см.	104,5см.		12,1кг.	12,8кг.	14,8кг.	16,9кг.	17,7кг.
4 года	93,2см.	95,5см.	102см.	108см.	110,6см.		13,4кг.	14,2кг.	16,4кг.	19,4кг.	20,3кг.
5 лет	98,9см.	101,5	108,3см.	114,5см.	117см.		14,8кг.	15,7кг.	18,3кг.	21,7кг.	23,4кг.
6 лет	105см.	107,7см.	115м	121,1см.	123,8см.		16,3кг.	17,5кг.	20,4кг.	24,7кг.	26,7кг.
7 лет	111см.	113,6см.	121,2см.	128см.	130,6см.		18кг.	19,5кг.	22,9кг.	28кг.	30,8кг.
8 лет	116,3см.	119см.	126,9см.	134,5см.	137см.		20кг.	21,5кг.	25,5кг.	31,4кг.	35,5кг.
9 лет	121,5см.	124,7см.	133,4см.	140,3см.	143см.		21,9кг.	23,5кг.	28,1кг.	35,1кг.	39,1кг.
10 лет	126,3см.	129,4см.	137,8см.	146,7см.	149,2см.		23,9кг.	25,6кг.	31,4кг.	39,7кг.	44,7кг.
11 лет	131,3см.	134,5см.	143,2см.	152,9см.	156,2см.		26кг.	28кг.	34,9кг.	44,9кг.	51,5кг.
12 лет	136,2см.	140см.	149,2см.	159,5см.	163,5см.		28,2кг.	30,7кг.	38,8кг.	50,6кг.	58,7кг.
13 лет	141,8см.	145,7см.	154,8см.	166см.	170,7см.		30,9кг.	33,8кг.	43,4кг.	56,8кг.	66,0кг.
14 лет	148,3см.	152,3см.	161,2см.	172см.	176,7см.		34,3кг.	38кг.	48,8кг.	63,4кг.	73,2кг.
15 лет	154,6см.	158,6см.	166,8см.	177,6см.	181,6см.		38,7кг.	43кг.	54,8кг.	70кг.	80,1кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий

Предотвращение лишнего веса и ожирения

Ключ к поддержанию детей всех возрастов в здоровом весе - это образ жизни всей семьи. Это то, что «проповедуется» в семье. Сделайте физическую активность и здоровое питание семейным увлечением. Чтобы детям это тоже было интересно, позвольте им помогать в планировании полезного меню и его приготовлении, берите их с собой в продуктовые магазины, чтобы они научились выбирать здоровые и правильные продукты.
Не попадайте в эти распространенные ловушки в питании:

• Не вознаграждайте детей за хорошее поведение и не пытайтесь удержать их от плохого поведения с помощью сладостей или угощений . Поощрение или наказание не должны включать в себя еду, существует масса других эффективных и правильных способов воспитания.
• Не поддерживайте «политику чистой тарелки» . Следите за признаками того, что ребенок голоден. Даже младенцы, которые отворачиваются от бутылочки или груди, сообщают, что они сыты. Если дети сытые, не заставляйте их продолжать есть. Напоминайте себе, что мы должны есть только когда голодны.
• Не говорите о «вредных продуктах» и не исключайте полностью все сладости и любимые лакомства из детского меню . Дети, скорее всего, взбунтуются и будут есть в больших количествах эти вредные продукты вне дома или когда родители не видят.

Выводы

Ребенка непросто мотивировать на результат, его нельзя «посадить» на диету. В свою очередь, подростковый возраст сложен тем, что есть опасность возникновения неприятия себя, замкнутости, депрессии, анорексии. После того, как вы выясните, нуждается ли ваш ребенок в коррекции веса, мы хотели бы дать некоторые дополнительные рекомендации для ребят всех возрастов:

• От рождения до 1 года : кроме общеизвестной многосторонней пользы для здоровья, грудное вскармливание может помочь не допустить также и чрезмерное увеличение веса. И хотя точный механизм пока не установлен, дети, находящиеся на грудном вскармливании, более четко ощущают свой голод и чувство сытости, защищая себя таким образом от переедания.
• От 1 года до 5 лет : вырабатывать полезные привычки лучше с ранних лет. Помогите ребенку установить правильные пищевые предпочтения, предлагая ему разнообразную здоровую пищу. Поощряйте детскую природную склонность к активности и помогайте ему развиваться.
• От 6 до 12 лет : поддерживайте физическую активность ребенка каждый день. Пусть это будет спортивная секция или подвижные игры во дворе. Поощряйте активность и дома - в повседневной домашней работе и в совместных играх и прогулках по выходным. Приучайте ребенка выбирать полезные и здоровые продукты, помогите ему самому собрать свои бутерброды в школу.
• От 13 до 18 лет : подростки часто склоняются к фастфуду, но постарайтесь подтолкнуть их к более здоровой еде. Например, к сэндвичам с печеным куриным мясом, салатам и порциям поменьше. Научите их готовить дома вкусную здоровую еду и лакомства. Помогите им поддерживать физическую деятельность каждый день.
• Все возрасты : сократите время, проводимое ребенком перед телевизором, компьютером и за видеоиграми. Боритесь с привычкой ребенка есть, смотря в телевизор или монитор компьютера. Старайтесь готовить и предлагать ребенку разнообразную здоровую еду. Старайтесь завтракать, обедать и ужинать с ребенком вместе. Поощряйте детей есть овощи и фрукты не менее пяти раз в день, ограничьте сладкие напитки и никогда не пропускайте завтрак.

Если вы правильно питаетесь, часто занимаетесь спортом и включаете здоровые привычки в обычную каждодневную жизнь своей семьи, вы строите здоровый образ жизни ваших детей, который они смогут поддерживать и дальше. Объясните им важность физической активности и правильного питания, но обязательно сделайте это вашей общей семейной привычкой, чтобы это стало второй натурой каждого из вас.

Но прежде всего, пусть ваши дети знают, что вы их любите независимо от их веса, и ваше главное желание - помочь им быть счастливыми и здоровыми.

Вес и рост ребенка во многом определяют его физическое развитие. Многие педиатры все же говорят родителям, что эти факторы не самые важные, главное то, как развивается ребенок, однако, вес определяет физическое состояние детского организма. Сколько должен весить ребенок по месяцам?

Все детки разные и развиваются они тоже неодинаково, но все же существуют определенные нормы, на которые должны ориентироваться педиатры и родители при развитии ребенка. Сами врачи говорят об оптимальных значениях роста и веса для конкретного ребенка, а также называют их правильное соотношение.

В среднем прибавка за первый месяц жизни новорожденного должна быть 800 грамм

Многие мамы, наверное, замечали, что масса тела ребенка с момента его рождения и на день выписки из роддома обычно становится немного меньше. Это нормальный процесс, который представляет собой физиологическую убыль веса. Такое «похудение» новорожденного объясняется потерей жидкости через кожу и легкие, усыханием пуповинного остатка и выделением мекония. Нормальным процессом является потеря веса в пределах 6–8% от массы тела малыша при рождении. Приблизительно на 7–10 день жизни крохи происходит восстановление его изначальной массы тела.

С этого момента уже можно говорить о прибавке в весе, что происходит за счет питательных веществ, содержащихся в грудном молоке или детской смеси. Точно сказать, сколько должен весить малыш в 1 месяц, невозможно, ведь отталкиваться нужно от массы тела, с которой он родился. В среднем прибавка за первый месяц жизни новорожденного должна быть 800 грамм. Получается, если новорожденный при рождении весил 3 кг, то спустя месяц весы должны показывать 3 800 г.

Оценивая массу тела крохи, следует понимать, что она должна соответствовать его росту. К концу первого месяца жизни новорожденного он должен вырасти на 3–3, 5 см. Чтобы оценить рост и развитие ребенка, педиатры используют специальные таблицы, после чего в медицинскую карту вносят цифру от 1 до 7. Что они означают? Давайте попробуем разобраться:

• 1 – очень низкий рост;
• 2 – низкий рост;
• 3 – рост ниже среднего;
• 4 – средний рост;
• 5 – рост выше среднего;
• 6 – высокий рост;
• 7 – очень высокий.

Вес ребенка в 2 месяца

На втором месяце жизни средний вес малыша составляет 4300–4900 грамм. У детей, родившихся раньше положенного срока, прибавка массы тела считается немного иначе. Обычно вес недоношенного ребенка в 2 месяца практически не отличается от массы тела новорожденного, который родился в срок.

Некоторые мамы интересуются, отличается ли вес малыша от типа вскармливания. Педиатры отвечают, что разница в типе питания младенца никак не влияет на прибавку в весе.

Масса тела 3-месячных деток

Трехмесячные девочки примерно весят 5200–5800 граммов, мальчики – 5700–6400

Трехмесячные девочки примерно весят 5200–5800 граммов, мальчики – 5700–6400. Однако родители должны понимать, что прибавление массы тела для деток является индивидуальным процессом, который зависит от многих факторов. Именно поэтому не стоит огорчаться, если ваш кроха набрал немного меньше, чем указано в таблице стандартов веса.

Чтобы рассчитать, сколько малыш должен весить в 3 месяца, прибавьте к его изначальному весу 2350 г. Откуда взялась эта цифра? Она сложилась из 800 грамм, набранных малышом в первый месяц, и такого же веса за последующие 4 недели, плюс 750 г за этот месяц.

Родители начинают беспокоиться, когда их дети весят меньше, чем положено. Однако, не менее опасным является и перевес, если к трем месяцам масса тела ребенка превышает 10%, следует с этой проблемой посетить кабинет педиатра. Если ребенок находится на грудном вскармливании, многие врачи рекомендуют сначала сцеживать молоко, а потом кормить им малыша из бутылочки. Так вы будете с точностью знать, сколько съел кроха.

Норма для 4 месяцев

Когда вашему малышу исполнится 4 месяца, он в среднем должен весить 7 кг. Начиная с четвертого месяца, малыш уже начинает набирать меньше на 50 грамм. Если предыдущие три месяца он прибавлял по 800 грамм, то с этого момента будет набирать 700. Каждый месяц прибавка в весе будет уменьшаться на 50 грамм, что является нормальным физиологическим процессом.

Вес 5-месячных детей

Пятимесячные мальчики в среднем весят 6500–7000 грамм, девочки – 6900–7300. Обычно именно в этом возрасте родители принимают решение, вводить малышу прикорм или еще немного повременить.

На самом деле введение прикорма в столь раннем возрасте зависит от того, как растет и развивается ребенок. Если у младенца наблюдается недовес, то педиатры сами рекомендуют мамам вводить в детский рацион полноценную пищу. Кроме того, при недовесе прикорм нужно начинать именно с каш. Если ребенок находится на грудном вскармливании, о столь раннем прикорме в 5 месяцев не может быть и речи, при недостатке маминого молока малыша докармливать нужно детскими смесями.

Масса тела в 6 месяцев

Педиатры отмечают, что в этом возрасте одни малыши могут весить 7 кг, а другие – 8 кг, при этом ни у кого из них нет никаких отклонений от нормы

Вес полугодовалых малышей с каждой неделей увеличивается на 150 грамм. При нормальном развитии детки, рожденные в срок, весят 7500 г. Педиатры отмечают, что в этом возрасте одни малыши могут весить 7 кг, а другие – 8 кг, при этом ни у кого из них нет никаких отклонений от нормы. Такая разница в наборе веса вызвана индивидуальными особенностями организма каждого ребенка.

Вес в 7 месяцев

К концу седьмого месяца вес малыша должен быть приблизительно 7600- 8000 г. Следует помнить, что недоношенные детки немного медленнее набирают вес, но ближе к году их масса тела уже ничем не будет отличаться от детишек, рожденных в срок. В этот период кроха должен за месяц в среднем набрать 300–400 грамм.

Восьмимесячные детки и их вес

Восьмимесячный младенец в случае отсутствия каких-либо отклонений в развитии, весит 8–8, 5 кг. Что касается роста малыша, то он зависит от того, каким младенец появится на свет. В среднем ребенок становится выше на 2–4 см за месяц.

Масса тела в девять месяцев

Прибавка в весе остается прежней, получается, что 9-месячный кроха весит приблизительно 8,5–9 кг. Однако это может быть и 8, и 10 кг, все зависит от пола ребенка и его веса при рождении. Детки, которые находятся на искусственном питании, могут набирать больше, поэтому родители должны особенно внимательно следить за тем, сколько съедает их ребенок.

Десять месяцев

В 10 месяцев грудные дети в среднем весят 9, 5 кг, искусственники могут быть немного больше. Если ребенок родился маленьким, нет ничего удивительного, что он весит меньше предполагаемой нормы, особенно это касается девочек.

11–12 месяцев

Когда ребенку исполняется 11 месяцев, масса его тела приблизительно составляет 10 кг. Такие же показатели веса считаются нормальными для ребенка в 1 год. Это хороший вес, который свидетельствует о правильном развитии крохи. Рост годовалого малыша приблизительно 74–80 см.

Таблица веса и роста грудных детей по возрастам

Допустимые отклонения от нормы

Ориентироваться в правильной прибавке веса ребенка до года родителям поможет таблица, расположенная выше. Если вы видите, что ваш ребенок весит немного меньше – отклонения находятся в пределах 6–7%, это вполне допустимо.

В случае когда наблюдаются отклонения от 6–7 до 12–14%, это свидетельствует о возможной склонности ребенка к перевесу или недовесу. Отклонения в наборе массы тела выше 12–14 % являются показателем небольшого перевеса или недовеса.

Когда наблюдаются отклонения от показателей веса, указанных в таблице, на 20–25%, уже есть проблема с перевесом или недовесом. При такой ситуации уже требуется вмешательство специалистов, они могут рекомендовать внести изменения в питание ребенка. Может быть изменен и сам рацион, и режим кормления. При этом не стоит забывать, что девочки обычно меньше весят, чем мальчики.

Ребенок в 4 месяца становится более активным. Его слезы и улыбки уже вполне осмыслены. Теперь с помощью них он выражает свои чувства и свое отношение к окружающим. В этом возрасте у карапуза появляется острая необходимость в общении. Теперь потребности его не ограничиваются сном и едой, ему необходимо внимание окружающих. Младенец с большим удовольствием общается — агукает, гулит, визжит, чем вызывает у мамы и папы безграничное счастье.

Развитие

На 4 месяце жизни у ребенка более активно начинает развиваться головной мозг. Стабилизируется пищеварительная система, что выражается в практическом исчезновении кишечных колик . Пропорции тела малыша становятся более гармоничными — обхват грудной клетки почти равен обхвату головки, выпрямляются и удлиняются ножки.

У ребенка начинают активно расти волосы и ногти. Длинные ногти на ручках могут стать причиной микротравм и расчесов, поэтому их следует регулярно состригать.

В этом возрасте у грудничка меняется цвет глаз. При рождении у новорожденного глаза имеют светло-голубой цвет. Объясняется это отсутствием в радужной оболочки меланина. По мере развития организм малыша вырабатывает и накапливает меланин, в результате чего цвет глаз начинает меняться. Количество меланина в организме обусловлено наследственностью.

Что умеет

Четырехмесячный ребенок может самостоятельно перевернуться со спинки на животик. Лежа на животе, он может поднять верхнюю часть тела. Он уверенно держит головку как в вертикальном положении, так и лежа на животе, может поворачивать ее в разные стороны, с интересом рассматривая свое окружение.

На данном этапе малыш различает цвета, формы, объем. Узнает родителей, даже, если они одеты в другую, непривычную для младенца, одежду. Может узнавать голоса близких родственников. Уже понимает, где знакомый человек, а где чужой.

Ребенок не замолкает, и к концу четвертого месяца жизни пытается произносить свои первые слоги: «ма», «па», «ба», «агу».

В этот период грудничок начинает все подряд тянуть в рот, ведь ему не терпится все попробовать на вкус. Таким образом он познает мир. Теперь необходимо следить за гигиеной и качеством игрушек. Они должны быть всегда чистыми, не иметь острых углов и мелких деталей, которые могут отвалиться.

Рост и вес

С этого периода интенсивность прибавки массы тела снижается. За 4 месяц малыш наберет около 750 г и вырастит на 2 см.

Питание

В рационе питания четырехмесячного малыша основной пищей остается грудное молоко. Кормить его по-прежнему следует по требованию, но не менее 6 раз в сутки. В норме ребенок съедает около 1 литра молока.

В случае, если малыш находится на искусственном вскармливании, то приблизительно в 4,5 месяцев можно начать вводить прикорм. В качестве первого прикорма используют овощное пюре (начинают с 1 ложки и постепенно доводят до 150 г).

Режим дня

Четырехмесячный ребенок спит около 15-17 часов в стуки, из которых 10-11 часов это ночной сон. Время бодрствования заметно увеличилось, теперь малыш может не спать до 3-х часов.

Прогулки на свежем воздухе с четырехмесячным малышом становятся длиннее — зимой можно гулять 2 часа, летом — 2-4 часа.

Просмотров: 34599 .

Первые три месяца, когда происходили отладки в работе желудка, а вместе с ними и мучащие колики после приема пищи, уже позади. Настало время четвертого месяца - времени, когда в психологическом развитии малыша наблюдаются большие перемены. Какие навыки он приобрел за этот период? Что включает в себя развитие ребенка в 4 месяца?

Физические параметры

Младенец уверенно держит не только головку, лежа на животе, но и приподнимает грудь, опираясь на свои полуоткрытые ладошки. Угол между плечами и предплечьями, если его померять, в норме не будет больше 90 O. В четыре месяца кроха умеет удерживать головку вертикально минуту или больше.

Вес ребенка увеличится примерно на 500-600 грамм. Такая большая прибавка в весе объясняется небольшой двигательной активностью. С каждым последующим месяцем количество набранных грамм будет уменьшаться. Рост увеличится на 2 см.

Таким образом, в среднем в четыре месяца по этим двум показателям наблюдается следующая картина:

• Вес составляет от 6 до 6,8 кг;
• Рост от 62 до 65 см.

Не стоит переживать, если вес новорожденного не совпадает с общепринятыми нормами и таблицами. В серии этих статей уже обращалось внимание на индивидуальность развития детей, а также способ их вскармливания. Тревожными признаками можно считать только слишком маленький набор веса (или очень большой перебор).

Сон

Остается высокой потребность во сне. В четыре месяца дети спят по 16 часов в сутки, из которых 10 приходится на ночной сон. Остальные часы распределяются между тремя дневными снами. Некоторые младенцы к этому времени дают возможность своим родителям отдыхать всю ночь, но в большинстве случаев маме все же приходится раза два просыпаться для ночного кормления.

Если режим дня ребенка в 4 месяца установлен, проблем с отхождением ко сну не будет. Рекомендуется укладывать малыша на ночь с 7 до 9 часов вечера. Если , следует проанализировать ситуацию. На плохой сон могут влиять следующие факторы:

1. Позднее отхождение ко сну. Переутомившийся ребенок сложно засыпает и встает раньше обычного.
2. Ребенок постоянно капризничает. Причиной может быть прорезывание зубов или затянувшиеся проблемы с животиком, обостряющиеся к вечеру. Если малыш стал капризным, сходите к педиатру.
3. Нет ритуала отхождения ко сну, или он нарушен. Сюда включаются одни и те же последовательные действия, настраивающие ребенка на сон: ванна, чтение любимой книжки, колыбельная.
4. В кроватке много отвлекающих деталей. Игрушки, находящиеся в спальном месте, сохраняют активность крохи, а не способствуют засыпанию.

Капризы перед сном нельзя оставлять без внимания, следует искать причину

Питание

У деток, которые вскармливаются исключительно грудным молоком, питание остается без изменений. Через материнское молоко малыш получает все необходимое для роста и развития, так что до 6-ти месяцев ни в каких прикормах нет необходимости.

Нужно ли давать младенцу воду? Считается, что с молоком он получает достаточно жидкости и не может испытывать жажды. Но строгих правил нет. Если вы предлагаете грудничку попить и он не отказывается, то, конечно, допаивать стоит, тем более, если на улице жара. Обезвоживание в этом возрасте очень опасно.

В процессе кормления кроха начинает пробовать мамину грудь «на зубок». Хотя самих зубов еще нет или только прорезываются передние, сжимание соска деснами весьма болезненно и неприятно для мамы. Не бойтесь отучать кроху от подобных действий: испуг со стороны матери, вскрик помогут ему осознать, что вам больно. Если это не помогает, можно добиться, чтобы сжимание соска ассоциировалось с неприятными ощущениями и для него. Например, рекомендуется пальцами закрыть ему на несколько секунд носик: так и он поймет, что неправильно поступает, и освободит сосок «из плена».

Питание ребенка в 4 месяца включает еще одну особенность: крохе свойственно отвлекаться во время кормления, смотреть по сторонам. Отнеситесь к этому снисходительно: он вовсе не отказывается от груди, а просто боится пропустить что-то интересное.

Грудное молоко перекрывает в этом возрасте все потребности ребенка

Питание 4-месячного ребенка, находящегося на искусственных смесях, несколько отличается. За сутки получается около 6-7 кормлений, что по объему составляет почти 1 литр. Иногда возникает необходимость в раннем прикорме, но это, скорее, исключение из правил, чем норма. Если педиатр дает совет кормить ребенка «взрослыми» продуктами, лучше всего начинать с каш.

Некоторые считают, что в рацион младенца чуть ли не с месяца должны входить соки, а с четырех - овощные пюре, яичный желток. Однако помните, что соки содержат кислоты, абсолютно не нужные в этом возрасте для развивающегося детского пищеварительного тракта. То, что они есть в продаже с пометкой «с трех месяцев», говорит, скорее, о маркетинговом ходе, продвигающем ту или иную продукцию, чем о заботе. Пользу от яичного желтка сложно заметить, а вот вред в виде высыпаний и дерматитов - вполне. Поэтому не стоит спешить, всему свое время.

Купание и прогулки

Купание, как и прежде, приносит массу удовольствия, только теперь во время процедуры малыш активнее размахивает ручками и ножками, радостно гулит. Купание с игрушками приносит особое удовольствие.

В режим ребенка стоит включать ежедневные прогулки на свежем воздухе, не меньше 2-х часов в день. Причем гулять нужно в любую погоду.

Основные навыки

1. Перевороты с животика на спинку или бочок происходят легко и непринужденно.
2. Малыш приподнимается на руках, умеет хорошо держать голову.
3. Ползает на животе по-пластунски за понравившейся ему игрушкой.
4. Если поддерживать его за подмышки, можно увидеть, как малыш упирается пальцами ног о поверхность и оттолкнется от нее.
5. Уже отсутствует гипертонус рук (на ногах еще может присутствовать).
6. Садится с положения лежа, когда его подтягивают за ручки. Это движение можно использовать как элемент зарядки, но полноценно высаживать пока еще нельзя ввиду неокрепших мышц спины.
7. Хорошо удерживает игрушку в руке, знает, как погреметь ею.
8. Пальцы во рту - привычное явление.
9. Во время кормления кроха держит мамину грудь.
10. Он уже хорошо воспринимает яркие цвета, особенно желтый и красный. Но игрушки не должны быть перенасыщены по цветовой гамме. Три-четыре цветных компонента на одну игрушку - вполне достаточно. В этом возрасте малыш не просто видит, он провожает движущийся предмет взглядом.
11. Кроха поворачивает голову следом за источником шума, речи, узнает родных по голосу. Если он слышит ритмичную музыку, может покачивать головой в такт. Развивайте чувство ритма, хлопая перед малюткой в такт музыке в ладоши.

Хорошее упражнение для 4-месячного младенца

Особенности психоэмоционального развития

Умения крохи связаны не только с его физическим развитием, перемены наблюдаются и в других областях его жизни:

1. Навыки общения. При виде мамы или кого-то из близких малыш оживляется, дарит улыбку, активно дергает ручками и ножками. Гуление становится все более отчетливым, хорошо слышны открытые гласные «а», «о», улавливаются звуки, похожие на согласные «м», «п», «б». Реагирует на свое имя.
2. В 4 месяца кроха способен выражать целый спектр эмоций: радость, обиду, страх, любопытство.
3. С большим интересом происходит изучение собственного тела. Ребенку нравится трогать свое лицо, ножки, смотреть на себя в зеркало.
4. Прослеживается способность устанавливать причинно-следственные связи. Например, при виде маминой груди кроха замирает в ожидании, понимая, что сейчас будет кормление.
5. Первая реакция на незнакомых людей - настороженность. Далее она переходит либо в плач, либо в принятие незнакомца с любопытным рассматриванием. Если мама видоизменяется, к примеру, покрасила волосы, кардинально подстриглась, надела очки или шляпу, малыш может не узнать ее.

Рассматривание себя в зеркале - очень интересное занятие

Игры с малышом

Занятия с ребенком должны включать игры, развивающие мелкую моторику и навыки общения.

1. «Ладушки»: мама садит малыша на колени, показывает как хлопать в ладоши и проговаривает стишок: «Ладушки, ладушки, где были? У бабушки...». Такая игра помогает раскрыться ладошкам в полной мере.
2. «Сорока-ворона». Эта игра предусматривает круговые движения пальчиком по центру ладошки, что благотворно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта.
3. «Идет коза рогатая» также приносит радость малышам, вызывая у них смех.

Итак, в 4 месяца поведение ребенка становится все более осмысленным, доставляя радость окружающим родственникам и родителям. Поскольку малыш умело переворачивается, приобретает навыки ползания, его ни в коем случае нельзя оставлять одного, даже на большой кровати. В следующий месяц вам предстоит наблюдать еще большие свершения и маленькие победы на пути развития малыша.

Спустя четыре месяца после рождения малыша вы заметите, что он сильно подрос. Одежка, которую надевали с рождения, стала заметно мала, малыш уже хорошо держит головку и улыбается не только родителям, но и другим взрослым.

Начинается новый этап в жизни. Ребенок будет на все смотреть с огромным удовольствием, хватать и подносить ко рту игрушки, замечать все мелочи и интересоваться всем вокруг.

Частый плач, колики и другие неприятности уже остались позади. К четырем месяцам малыш станет спать спокойно и крепко, на радость молодым родителям. Хотя спокойствию радоваться рано, так как исключения тоже бывают.

За первые полгода дети в среднем набирают 600-800 граммов ежемесячно. Четвертый месяц не исключение. Но есть вероятность, что чадо наберет на 200 меньше либо на 500 граммов больше существующей нормы.

В случае если ребеночек не дотягивает до нормального веса, доктор посоветует докармливать малыша смесью либо подскажет более высококалорийные смеси, то есть каши на этап раньше, чем это бывает обычно. Сколько длится такая диета, зависит от самочувствия малыша и от того, сколько он должен весить.

Стоит помнить, что если вы столкнулись с проблемой недобора веса, нужно установить, сколько не хватает до нормы и истинную ее причину, это может быть:

• недостаток молока у матери. Если ребенок сильно плачет, он может быть голоден. Еще одним показателем служит сморщенная, обезвоженная кожа ребенка;
• расстройство желудочно-кишечного тракта. При таком заболевании ребенок срыгивает, что приводит к недобору веса;
• рахит. При рахите доктор должен провести лечение, но очень важно вовремя обеспечить ребенка витамином Д;
• наследственность. Если родители малыша имеют худосочное телосложение, то недовес – это может быть нормальное явление.

Если вы заметили серьезный недобор веса, доктор порекомендует пройти некоторые обследования и эндокринолога для исключения подозрений на сахарный диабет и патологии щитовидной железы, из-за которых весить ребенок может меньше.

Перебор веса чаще всего происходит от переедания либо от частого кормления. Дети успевают проголодаться быстрее обычного, сколько бы ни съели и съедают больше нормы.

Когда ребенок хочет кушать, не стоит ждать режима в 4 часа. Если малыш сидит на искусственном вскармливании, обязательно нужно следовать указанным дозировкам, нельзя уменьшить или увеличить порции без разрешения доктора.

Рост ребенка

В течение первых шести месяцев дети растут в норме по 2-3 сантиметра каждый месяц. Бывает, что малыш на одном из месяцев вытянется аж на 3 см, а в следующем рост совсем не изменится. Важно обратить внимание на общие цифры. Сколько он должен весить, и каким будет рост – индивидуальные особенности. В четыре месяца малыш имеет рост 57-68 см. Важно учесть и то, что у мальчиков и девочек рост немного различается. Если на протяжении двух месяцев малыш не прибавил роста, нужно обратиться к специалистам для того, чтобы избежать возможной патологии.

Таблица роста и веса детей до года поможет вам лучше понимать, где норма, а где возможна патология.

Девочки			Мальчики
Возраст	Вес	Рост	Возраст	Вес	Рост
1-2 месяца	3,1-5,2	51,7-59,1	1-2 месяца	3,5-5,8	52,8-60,4
3-4 месяца	4,6-7,1	57,7-64,3	3-4 месяца	5,1-7,4	59,4-66
5-7 месяцев	6,1-8,7	61,8-69,6	5-7 месяцев	6,2-9,7	61,8-71,3
8-10 месяцев	7,3-10	66,4-73,9	8-10 месяцев	8-11	68,4-75,6
10-12 месяцев	7,6-11	69-76,6	10-12 месяцев	8,8-12	71-78,1

Кормление четырехмесячного малыша

В 4 месяца для малыша все также важно питаться грудным молоком. Если такой возможности нет, отлично подойдет адаптированная смесь.

Молочные смеси, которые уже содержат в себе гречку или рисовую муку, будут очень полезными для ребенка. Другие продукты в четырехмесячном возрасте нежелательны.