Атопический дерматит у беременных. Лечение аллергического дерматита. Использование народных средств для лечения

Одним из состояний, во время, которого может развиться дерматит, является беременность. Дерматит – это воспалительное заболевания кожи, которое характеризуется нарушением ее целостности, изменением цвета, так же может сопровождаться зудом. Во время беременности происходит перестройка женского организма, что и является провоцирующим фактом в развитии заболевания. Дерматит при беременности наводит беспокойство на женщину и требует постоянного контроля со стороны врачей. До 50% женщин во время беременности имеют разные проблемы с кожей.

Беременность – это физиологическое состояние, которое несет в себе множество подводных камней. Дерматит может развиться как на поздних сроках, так и на ранних, и сопровождать всю беременность до родов. Основной особенностью этого заболевания, является то, что после родов, дерматит проходит самостоятельно. Необходимо отметить, что причин возникновения заболевания может быть несколько.

На фоне беременности, организм женщины подвергается гормональным изменениям, происходит ослабление иммунитета, все это является пусковым механизмом в развитии дерматита во время беременности. На фоне сниженного иммунного ответа организма происходит активация условно-патогенной флоры, снижается противомикробная защита организма. Все эти факторы в совокупности и приводят к появлению первых признаков заболевания.

В первую очередь врач должен тщательно собрать анамнез пациента. Чаще всего заболевание возникает и обостряется у женщин, которые имеют наследственную предрасположенность к аллергии. Во время беременности защитные механизмы немного ослабевают, и поэтому любой достаточно сильный раздражитель, может вызвать аллергическую реакцию.

В некоторых ситуациях дерматит может возникнуть у беременной, которая не имеет отягощенного анамнеза по аллергии. Объясняется это тем, что на фоне снижения иммунной защиты, даже самый малый аллерген, может вызвать активацию процесса, которой находится в приглушенном состоянии. В результате развивается классическая картина дерматита.

Дополнительные причины развития заболевания:

• хронические заболевания ЖКТ;
• воздействие аллергенов (бытовых, сезонных);
• токсикоз разного срока беременности;
• эмоциональные напряжения и волнения;
• использование различных косметических средств;
• погодные условия (мороз, ветер, жара).

Лечением дерматита при беременности должен заниматься дерматолог, совместно с акушером-гинекологом. Это связано с тем, что терапия подбирается с осторожностью, чтобы не навредить развитию плода. Любые дерматиты должны контролироваться врачом, поскольку в основе заболевания лежит аллергическая реакция, этот процесс может иметь и агрессивную симптоматику, которая может потребовать госпитализации пациента.

Дерматит во время беременности может быть нескольких видов. Выделяют:

1. атопический или аллергический дерматит;
2. и полиморфный.

У всех этих состояний основными симптомами будут появление сыпи и ощущение зуда.

Атопический дерматит при беременности , это самая часто встречаемая форма заболевания. Как правило, она проявляется у женщин, которые до беременности имели проблемы аллергического характера. Считается, что если мама во время беременности , то ребенок унаследует аллергическую предрасположенность и тоже может в дальнейшем заболеть дерматитом. У данного заболевания выделяют три стадии, и в зависимости от них подбирается терапия.

Аллергический дерматит при беременности начинается с небольшого шелушения в области локтевых суставов и под коленями. Появляется мелкая сыпь, которая может распространиться на лицо.

Зуд усиливается в вечернее время, на месте сыпи появляется незначительный отек тканей, как при классической аллергической реакции. У некоторых женщин участки раздраженной кожи меняются в цвете, становятся более алыми. Чаще всего, женщины даже не обращают внимание на эти признаки, и не обращаются к врачу. Это приводит к тому, что лечение начинается немного запоздало. В целом общее состояние беременной не нарушается.

При появлении первых признаков заболевания необходимо исключить контакт со всеми видами аллергенов. Как правило, лечение в первой стадии заключается в соблюдении гипоаллергенной диеты и использование успокаивающих мазей и кремов. Выше описанные жалобы характерны для первой стадии заболевания.

Во второй стадии заболевания зуд становится практически постоянным. Беспокойство и раздражение усиливается, что сказывается на общем эмоциональном фоне беременной. На фоне зуда сыпь распространяется на спину, живот, руки и ноги. Отмечается изменение цвета кожи вокруг глаз, она становится темной. Прогрессирование атопического дерматита при беременности требует стационарного лечения.

Третья стадия заболевания самая опасная для беременных. Если не проводить лечение первых двух стадий, то процесс перерастет в более агрессивную форму. На фоне постоянного беспокойства и нестерпимого зуда может нарушаться сон и поведение человека. Во всех стадиях заболевания сухость кожных покровов, может явиться причиной присоединения дополнительной инфекции, которая ухудшит общее состояние женщины. Аллергический дерматит при беременности чаще всего обостряется в первом и третьем триместре.

Периоральный дерматит не несет угрозы для состояния здоровья беременной и ее будущего ребенка. Больше всего вызывает эстетическое неудобство пациентам. Проявляется заболевание в виде высыпаний, которые могут появляться по краям губ, под носом, на подбородке, периодически распространяется на область вокруг глаз и виски. Прыщики по цвету бывают бледно-розовые или красные, по структуре водянистые, мелкие. На ощупь кожа становится шершавой, со временем на месте высыпаний могут появляться пигментные пятна.

Сыпь может выглядеть как несколько незаметных элементов, которые, как правило, формируются группами или иметь распространенный характер, расположенных в любом порядке. Учитывая, что сыпь формируется на чувствительных участках кожи, зуд и жжение ощущаются сильнее.

Полиморфный дерматит развивается на третьем триместре беременности, в основном у первородящих женщин. Считается, что активация процесса связана с интенсивным ростом плода, но эта теория до конца не подтверждена.

Беременные начинают замечать появление сыпи наподобие крапивницы, чаще всего процесс начинается в уже поврежденных участках кожи (стрии). Элементы красного цвета с белым ободком по краям, со временем сыпь сливается, и образуются бляшки. Появление высыпаний чаще на животе, на внутренней поверхности бедер, редко на груди.

Зона вокруг пупка остается не измененной. Зуд носит постоянный характер, что приводит к нарушению сна. Отмечено, что высыпания появляются за пару недель до родов, после проходит самостоятельно в течение недели без последствий для матери и ребенка.

Лечение и профилактика

Особенностью данного заболевания у беременных является то, что после родов все описанные жалобы проходят самостоятельно. Но заболевание может обостриться на ранних сроках, поэтому комплексное лечение, как правило, назначается, чтобы процесс не перешел в запущенную форму.

В первую очередь надо помнить, что женщины, которые страдают разного вида аллергией, прежде чем запланировать беременность должны проконсультироваться с врачом. Это необходимо для того, что бы провести профилактические мероприятия, которые в дальнейшем помогут избежать обострения заболевания.

К основным профилактическим мероприятиям относится:

Чем лечить дерматит при беременности должен решать врач. Надо не забывать, что выбор медикаментозной терапии не так велик, так как многие препараты могут оказывать влияние на развитие плода. Лечение комплексное и начинается сразу с момента появления первых симптомов заболевания. Если лечение не проводить легкая форма заболевания достаточно быстро перейдет в осложненную форму.

Исключить из рациона морепродукты, специи и приправы, копченые продукты, сладкое и шоколад, кофе, газированные напитки и многое другое. Учитывая это, врач расписывает диету, с указанием какие продукты можно употреблять в пищу. Диету соблюдается строго особенно в период обострения заболевания, в период ремиссии рацион может быть увеличен с разрешения доктора. Употребление достаточного объема жидкости не менее одного литра в день.

Дополнительно в домашних условиях проводится ежедневная влажная уборка в доме, чтобы исключить контакт с бытовыми аллергенами. Проветривание помещения. Желательно на время изолировать домашних животных и комнатные растения. Постель должна быть хорошо термически обработана, одежда и белье стираться в гипоаллергенных порошках.

Уменьшить использование косметических средств, которые на фоне сниженного иммунного ответа могут быть сильными аллергенами. В ряде случаев даже замена зубной пасты облегчит симптомы заболевания.

Лекарственные препараты используются совместно с наружными средствами (крема, масла, болтушки, мази). Поскольку дерматит сопровождается зудом, назначаются антигистаминные препараты. Дополнительно они уменьшают отек.

Для нормализации эмоционального состояния женщине прописывают успокаивающие настои и сборы, в ситуациях, когда это не помогает, назначают более сильные седативные средства. Прием сорбентов помогает уменьшить поступление аллергенов через желудочно-кишечный тракт. Как правило, назначают энтеросгель или фильтрум. Пробиотики, это препараты необходимые для поддержания нормальной флоры кишечника, прописывают после курса сорбентов.

В достаточно сложных ситуациях врач на свое усмотрение может назначить и антибактериальную терапию. Это может быть связано с присоединением вторичной инфекции на пораженных участках кожи.

Кроме препаратов, которые принимаются внутрь, назначаются средства для наружного применения. Это так же могут быть крема и мази, которые уменьшают зуд и оказывают охлаждающий эффект. Заживляющие и противовоспалительные средства наносятся тоненькой пленкой, что препятствует проникновению дополнительной инфекции.

Наружные средства с содержанием кортикостероидов используются строго по назначению врача. Надо не забывать, что перед использованием средство нужно проверить на небольшом участке кожи, чтобы не вызвать усиление аллергической реакции. В качестве дополнения прибегают к фотолечению с помощью ультрафиолетовых волн.

Народные средства больше направлены на облегчение основных симптомов заболевания. Отвар из коры дуба, травяные компрессы из крапивы, лопуха, тысячелистника помогают увлажнять поврежденную поверхность кожи. Успокаивающим эффектом обладает разведенный березовый сок, экстракт шиповника, сок каланхоэ, свежий сок картофеля. Можно прикладывать капустный лист.

Пораженная поверхность кожи должна постоянно увлажняться, это ускорит процесс заживления пораженного участка. Для увлажнения и питания кожи используются растительные масла, которые можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке готовые.

Дерматит при беременности неприятное состояние, которое омрачает ожидание ребенка. Общее беспокойство, которое испытывает женщина, может сказываться и на других членах семьи. Основная задача родственников в это сложный период обеспечить спокойную обстановку в доме. Это будет способствовать уменьшению обострений.

До сегодняшнего дня ученные не могут понять причину и почему так распространены случаи аллергического дерматита, а в последние пять лет стали эти цифры просто пугающими. Особенно проблема аллергии стала касаться женщин в период беременности. Только 38% беременных имели в анамнезе проявление аллергических , почему же поражает остальные 62%?

Что такое аллергический дерматит?

Необходимо помнить, что аллергический дерматит - это не кожное заболевание и ни в коем случае не лечить его как заболевание кожи. Это проявление соматических неполадок организма, возможно, серьёзной патологии органов ЖКТ. Выглядит это примерно так: «вредные» вещества попадая в организм, не перевариваются. В результате попытки организма нейтрализовать эти вещества, они модифицируются и приобретают свойства аллергенов, вызывая выработку антител. Образуется комплекс, антиген-антитело повреждая, клетки организма вызывает сыпь.

Провоцирующие факторы

До сих пор до конца неясно отчего именно он возникает и каков его пусковой механизм. Последние исследования показали, что известными причинами возникновения реакции у беременных на данный момент являются;

• катастрофическое ухудшение экологии;
• огромное использование генномодифицированных продуктов;
• сильным изменением психологического состояния будущей мамы;
• неконтролируемый вихрь гормонов;
• соматические и вирусные заболевания, которые могут повлиять на неправильную выработку антител;
• наследственный фактор;
• неправильное питание;
• низкая инсоляция;
• резкие перепады температур.

Как видите, спровоцировать аллергическую реакцию у будущей мамы могут самые обыкновенные вещи. Аллергический дерматит - коварная болезнь

Второй вариант развития дерматита у будущей мамы: женщина, находясь в положении, злоупотребляла «опасными» продуктами. таких как грейпфрут, большое количество витамина С, вызвало появление антител сначала у мамы, а затем и у плода. В будущем в 78% ребёнка ждёт различные проявления аллергии, так как его организм сенсибилизирован во время внутриутробного развития.

Проявление аллергической реакции у беременной женщины может, будет разнообразно это связано с нестойким гормональным фоном, а также зарождением иммунитета у ребёнка. В основном клетки-мишени поражают кожу и её придатки. Основные симптомы проявления аллергического дерматита у беременной:

• расслоение ногтей вплоть до того, что ногти могут отпадать;
• выпадение волос;
• обильные
• появление пузырьков на коже;
• покраснениене;
• укротимый .

Характерным проявлением дерматита беременной является то, что периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, обострения могут провоцировать как нарушение питания женщины, так и её может провоцировать стрессы, которым подвергается организм.

Фото: Аллергический дерматит в виде сыпи

Опасен ли аллергический дерматит для беременных?

Если у беременной аллергический дерматит, что в дальнейшем ожидает ребенка? К сожалению, если у женщины аллергический дерматит проявлял себя неоднократно, то иммунная система малыша уже «настроена» на аллергию.

Учёные доказали, что комплекс антиген-антитело способен повреждать плаценту и вторично сенсибилизировать организм. (т. е. организм малыша ещё не встречался с аллергеном, а вторично, от матери передались антитела) и на генетическом уровне у него уже заложилась информация о том, что необходимо вырабатывать избыточное количество лимфоцитов. Этот сдвиг лимфоцитов характерен для детей аллергиков и на генетическом уровне заложена информация о потенциальных аллергенах.

Лечение аллергического дерматита

Необходимо учитывать состояние беременной, если проявления дерматита доставляет большие хлопоты, то необходимо начинать лечение. Первым делом обратитесь к врачу лечение должно проводиться под его, пристальным наблюдением в точности выполняя его указания.

В зависимости от степени проявления симптомов будет назначена дозировка антигистаминных и седативных противоаллергические болтушки и для наружного применения значительно облегчат состояние беременной женщины. При тяжёлом течении аллергического дерматита, на несколько дней (2-4) рекомендовано назначить аппликации из кортикостероидной мази. во время применения терапии необходимо придерживаться строгой диеты.

Народная медицина в помощь

Итак, все лекарства, народной медицины помогающие в борьбе с аллергическим дерматитом делятся на: лосьоны, настойки, мази.

Рецепт лечебной настойки аллергического дерматита:

• ингредиенты: измельчённая трава «пиона древовидного» в количестве одна столовая ложка.
• измельчённый корень валерианы в количестве одна столовая ложка.
• 200 г спирта.

Способ изготовления: траву засыпать в стакан (для каждого вида травы свой стакан) и залить спиртом поставив в тёмное место обеспечив тепло. настаивать три недели. По истечении срока, смешать друг с другом. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день до еды. Курс 3 недели, после истечения этого срока необходимо сделать 10-дневный перерыв, после чего можно опять повторить.

Рецепт лосьона для кожи:

• ингредиенты: 200 г кипятка.
• 15 г вероники обыкновенной.

Способ изготовления: в стакан высыпать веронику обыкновенную залить кипятком, настаивать 3 часа в тёмном месте. Пропустить через сито. обрабатывать поражённую кожу 5 раз в день. Этот лосьон подходит не только для беременной, но и для ребёнка

Рецепт противозудной мази:

• ингредиенты: ромашка лекарственная и цветы иван-чая
• 50 г сенной трухи залитые 400 г кипятка
• 400 г воды
• 15г глицерина и сливочного масла

Способ приготовления: предварительно смешав цветы ромашки, и иван-чая залейте горячей водой, поставьте на плиту и доведите до кипения, накрыв, крышкой дайте прокипеть 7 минут. Открыв крышку, добавьте отвар на основе сенной трухи и масло, перемешайте смесь и продолжайте варить на медленном огне, до тех пор, пока масса не станет однородной, достигнув этого, смешайте с глицеринов в соотношении 1:1.

Внимание: Храните мазь в прохладном месте. Смазывать кожу 4 раза в день. Курс лечения 1 месяц.

Профилактика аллергического дерматита

1. Строгая и правильная диета будущей мамы.
2. Если у вас в прошлом аллергия, как-то проявляла себя, то рекомендуется вести пищевой дневник, где будет контролировать продукты их количество и реакция на эти продукты. Смысл такого дневника - исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
3. Необходимо оберегать организм беременной женщины от простудных заболеваний.
4. Минимизировать стрессовые ситуации.
5. Избегать смены климата во время беременности, резких перепадов температур.
6. Исключить курение как активного, так и пассивного (никотин - мощный аллерген).

Атопия - этот термин характеризует предрасположенность к развитию атопического дерматита, бронхиальной астмы и / или аллергического ринита.

Атопическая экзема - это воспаление кожи, которое вызывает сухость и зуд кожи. Поражает любые участки кожи, включая лицо, но самыми распространенными местами являются локти, колени, запястья и шея. Встречается с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин, и обычно начинается в первые недели или месяцы жизни. Наиболее часто встречается у детей, поражая, по меньше й мере, 10% детей грудного возраста. Может сохраняться и у взрослых или после асимптомного периода может вернуться в подростковом и во взрослом возрасте. Многие факторы окружающей среды ухудшают состояние кожи при экземе. К ним относятся повышенная температура, пыль, контакт с раздражающими средствами (например, мыло или моющие средства), стресс и инфекции. Также ухудшается состояние кожи при экземе во время беременности (см. ниже).

Атопический дерматит беременных возникает у женщин, которые уже страдают экземой, и вызывает обострение болезни (примерно у 20% больных атопическим дерматитом беременных). Помимо этого, существует группа женщин, у которых первое проявление этого заболевания началось в период беременности (к ним относится оставшиеся 80% случаев). Зачастую они имеют более чувствительную кожу с тенденцией к сухости и раздражению (так называемый атопический диатез), а также возможно, что кто-то из их родственников страдает атопическими заболеваниями (астма, аллергический ринит, атопический дерматит).

Атопический дерматит беременных развивается обычно в течение первой половины периода беременности (у 75% - до третьего триместра). АДБ ранее был известен как «почесуха беременных», но в это определение не входят все виды изменений кожи, которые могут наблюдаться при этом виде заболевания. Поэтому это название уже не употребляется.

Какова причина атопического дерматита беременных? Причина полностью не ясна. Атопия - заболевание, которое носит наследственный характер (см. ниже) и проявляется на генетическом уровне. Люди-атопики имеют сверхактивную иммунную систему и склонность к воспалению кожного покрова (покраснение и эрозии). Защитный барьер кожи у таких людей не работает как надо, и поэтому кожа склонна к сухости и развитию инфекций. Во время беременности иммунная система значительно изменяется, что может привести к ухудшению существующего дерматита или проявлению первых признаков развития атопического дерматита. Эти изменения обычно проходят после родов; хотя рецидив заболевания может проявиться у некоторых женщин во время повторной беременности.

Носит ли атопический дерматит семейный характер? Да. Атопическая экзема (также как и астма или сенная лихорадка), как правило, встречается в семьях людей, страдающих этими заболеваниями. Если один или оба родителя поражены экземой, астмой или поллинозом, вероятнее всего, что их дети будут склонны к этим видам заболеваний. Также, из-за наследственности, у вашей сестры или матери тоже мог возникнуть атопический дерматит во время беременности. Существует высокая вероятность появления атопического дерматита во время последующих беременностей.

Каковы симптомы атопического дерматита беременных и как он выглядит? Главным симптомом является сильный зуд, который может доставлять дискомфорт во время сна. Важность кожной сыпи зависит от типа АДБ. Если вы страдаете ухудшением уже существующей экземы, вероятно, что ваша кожа будет красной и сухой. Если экзема активная (во время обострения), у вас могут образоваться небольшие пузырьки с прозрачным содержимым на кистях и стопах или на коже может возникнуть мокнутие. На участках кожи, которые подвергаются постоянным расчесам, кожа может огрубеть, возникает так называемая лихенификация. Если у вас впервые появился атопический дерматит во время беременности, то сыпь проявляется в более легкой форме. Две трети пациентов страдают от красных, зудящих, шелушащихся пятен (так называемый экзематозный тип АДБ). Очагом поражения, также как и при атопической экземе, является шея, грудь, локтевые сгибы и подколенные ямки. Еще треть пациентов имеет мелкие узелки (1 - 2 мм), или несколько большие бляшки (5 - 10 мм), иногда с наличием небольших открытых ран (экскориаций, которые появляются в результате расчесов кожи) на животе, спине и конечностях (так называемая «почесуха»).

Как поставить диагноз атопического дерматита беременных? Обычно легко установить диагноз при обострении уже существующей экземы на основании характерной клинической картины, и учитывая историю болезни. Однако при первом проявлении атопического дерматита диагноз установить труднее. Его можно спутать с таким заболеванием кожи, как чесотка или с кожной сыпью, вызванной аллергией на медицинские препараты, и другими специфическими кожными заболеваниями, возникающими во время беременности. Лучше всего рассказать вашему семейному врачу об атопическом дерматите у вас или у членов вашей семьи, а также о предрасположенности к другим атопическим заболеваниям (так называемый атопический диатез, см. выше).

Может ли повлиять атопический дерматит беременной женщины на будущего ребенка? Нет, проявление сыпи у матери не причиняет никакого вреда ребенку. Однако на фоне атопического дерматита у ребенка может развиться генетическая предрасположенность к атопическим заболеваниям (экзема, астма или сенная лихорадка).

Можно ли вылечить атопический дерматит беременных? Не полностью; из - за генетической предрасположенности к этому заболеванию. Но есть много способов контролировать его. В особенности первые проявления атопического дерматита хорошо поддаются лечению и легко контролируются.

Как лечить атопический дерматит при беременности? Основной целью лечения является облегчить зуд и уменьшить воспаление и покраснение кожи. Важно, чтобы во время беременности использовались лечебные препараты, которые являются полностью безопасными для здоровья матери и ребенка. Чаще всего используют увлажняющие средства, стероидные кремы или мази.

Увлажняющие (смягчающие кремы и мази) могут применяться несколько раз в день для предотвращения сухости кожи. Их много, поэтому важно выбрать именно то средство, которое вам подходит. Увлажняющие средства для ванн и использование заменителей мыла во многих случаях приносят облегчение. Не рекомендуется слишком часто принимать ванну или душ, это пересушивает кожу.

Стероидные кремы или жирные мази, содержащие стероиды часто необходимы для уменьшения симптомов. Их следует наносить только на пораженные участки кожи. Следует использовать самые слабые (например, гидрокортизон) или средней силы стероидные кремы. Количество крема должно быть минимальным. В идеальном случае 1 - 2 маленьких тюбика (15 - 30 гр.) будет достаточно. Тем не менее, в более тяжелых случаях, использование более сильного стероидного крема или мази в больших количества всегда предпочтительнее приема стероидов в виде таблеток.

Назначение стероидных таблеток является последним шагом для контролирования состояния, они должны приниматься только в небольших дозах и в течение короткого периода времени. Преднизолон является препаратом, который назначают во время беременности в случае серьезных обострений экземы.

Некоторые пациентки могут также воспользоваться дополнительными методами лечения, например, ультрафиолетовыми лучами (УФ типа B), которые считаются безопасными во время беременности.

Антибиотики могут оказаться необходимыми при мокнутии. Это может означать, что экзема инфицирована бактериями.

Следует избегать использования крема или мази, которые подавляют иммунную систему, такие как такролимус (Protopic ®) и пимекролимус (Elidel ®), поскольку они не получили лицензию на применение во время беременности. Хотя считается, что неофициальное использование этих препаратов на ограниченных областях кожи не причиняет вреда будущему ребенку, но серьезные исследования в этой области не проводились.

Кроме этого, зуд кожи могут облегчить антигистаминные препараты. Безопасными лекарствами в период беременности считаются:

• Седативные (успокоительные): клемастин, диметинден, хлорфенирамин.
• Неседативные: лоратадин, цетиризин.

Насколько это лечение является безопасным для здоровья матери и ребенка? Необходимо ли специальное наблюдение? Применение самых слабых или средней активности стероидных кремов или мазей в умеренных количествах является безопасным во время беременности. Сильные стероидные кремы или мази могут повлиять на развитие плода. Дети в этих случаях могут родиться с недостаточным весом, особенно при применении стероидных кремов или мазей в больших дозах (более, чем 50 г - 1/2 большого тюбика в месяц, или больше 200 - 300 г - 2 - 3 - больших тюбика в течение всего периода беременности). Короткие курсы (около 2 - х недель) преднизолона (стероиднoй таблетки), который является препаратом выбора среди таблетированных стероидных гормонов во время беременности, обычно не причиняeт вред ребенку. Однако оральное применение больших доз (более 10 мг в день) преднизолона в течение более длительного периода (более 2 - х недель) в течение первых 12 недель беременности может привести к развитию «заячьей губы» или «волчьей пасти» у ребенка. Продолжительное лечение стероидными таблетками (в котором обычно нет необходимости при АДБ) может также повлиять на развитие ребенка в целом, в частности на рост плода.

При применении стероидных таблеток у матери существует риск развития диабета (высокий уровень сахара) и гипертонии (высокое артериальное давление). Поэтому в дородовых клиниках должны проводиться постоянные измерения кровяного давления и анализы мочи, в то время как УЗИ может определить отклонения в развитии ребенка.

Возможны ли нормальные роды? Да.

Могут ли женщины с атопическим дерматитом беременности кормить грудью? Да. Даже при лечении стероидными таблетками женщина может кормить ребенка грудью, так как только незначительное количество стероидов попадает в грудное молоко. Однако эти женщины подвергаются риску развития экземы сосков из-за повышенной чувствительности кожи. Поэтому рекомендуется применение увлажняющих кремов для этой части тела. Если это стероидные кремы, то перед кормлением грудью ее нужно тщательно вымыть, чтобы предотвратить попадание в рот ребенка.

Несмотря на все усилия, которые были предприняты для того, чтобы информация, приведенная в данной информационной брошюре, являлась точной, не каждый из описанных способов лечения подходит или является достаточно эффективным для всех пациентов. Ваш лечащий врач сможет предоставить вам более подробную информацию.

Общая информация данной брошюры была заимствована из информационной брошюры для пациента (BAD). Эта брошюра была подготовлена рабочей группой "Kожные заболевания во время беременности", Европейской академии дерматологии и венерологии (ЕАДВ) и может не отражать официальной точки зрения Академии.

Дерматит — частый «спутник» беременной женщины, который возникает в результате гормонального сбоя и ослабленного иммунитета

Дерматит — это воспалительное поражение кожи, возникающее из-за воздействия на нее факторов различной природы. Очень часто беременные жалуются на проблемы с волосами, ногтями, а также кожными покровами. Это можно объяснить тем, что в период вынашивания ребенка у женщины наблюдается перестройка организма, ослабление иммунитета и сбой в гормональном фоне. У большинства пациенток в «интересном» положении диагностируется дерматит, который в основном проходит самостоятельно после родов, но бывают такие случаи, когда требуется комплексный подход к проблеме.

Важно. В данной ситуации не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как это может привести к серьезным и необратимым последствиям, поэтому перед использованием того или иного средства стоит проконсультироваться со специалистом.

Виды дерматита при беременности

В период вынашивания ребенка у женщины может возникать как тот вид дерматита, который диагностировался ранее, так и совсем новый. Очень часто от данного заболевания кожных покровов страдают и те пациентки, которые раньше и не подозревали о его существовании.

В современной медицине выделяют такие виды патологии кожи, которые часто диагностируются у беременных:

1. Растяжки или атрофические полосы.
2. Папилломы, которые могут возникать на теле целыми пучками.
3. Зуд по телу, который присутствует постоянно.
4. Заболевания на губах.
5. Полиморфный дерматоз.
6. Сыпь, которая сопровождается неприятным зудом.
7. Псориаз и экзема.
8. Крапивница.

Примечание. У многих беременных неприятный зуд диагностируется на последних месяцах вынашивания, но он не представляет серьезной опасности, а после родов проходит.

Что касается лечения, то стоит понимать, что каждый вид дерматита лечится по-своему и требует тщательного обследования.

Причины возникновения

К главной провоцирующей причине дерматита у беременных относится гормональный сбой в организме, а также ослабленная иммунная система. Также в данный период может отмечаться повышенная чувствительность к тому или иному продукту, внешним факторам, из-за чего возникает аллергическая реакция даже у тех женщин, которые ранее не страдали от аллергии.

Необходимо помнить, что каждый вид дерматита возникает в результате определенного провоцирующего фактора. К основным причинам заболевания можно отнести:

• воздействие на ослабленный организм различных аллергенов;
• использование мазей со стероидами;
• заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта;
• наследственность;
• погодные условия.

Совет. Если женщина и до беременности страдала от различных видов дерматита, то стоит перед планированием беременности снизить риски рецидива и постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Лечение дерматита у беременных

Многие виды заболеваний кожных покровов имеют только внешние проявления и не сопровождаются неприятными ощущениями. Большинство пациенток, зная, что дерматит проходит после родов, даже не пытаются бороться с проблемой. Это неправильное решение. В основном беременных беспокоит неприятная симптоматика — зуд и жжение — из-за чего они обращаются к врачу и начинают терапию.

Лечение дерматита при беременности проводится комплексно, пациентке рекомендуется:

1. Принимать антигистаминные и седативные лекарственные средства. Прием препаратов должен осуществляться в соответствии с рекомендациями врача. При возникновении побочных эффектов стоит немедленно обратиться за дополнительной консультацией к специалисту и полностью исключить самостоятельные действия .
2. Использовать мази от дерматита для беременных. Рекомендуется отдать предпочтение средствам, которые содержат каламин.
3. Если пациентка страдает от папиллом, то их удаление проводится оперативным путем после родов.
4. Использовать болтушки, которые помогают избавиться от неприятного и навязчивого зуда.
5. Если беременная страдает от герпеса, то можно местно применять «Ацикловир», «Бороментол» и салицилово-цинковую мазь. Применение должно осуществляться согласно инструкции.
6. Уделить внимание и кремам, которые основаны на кортикостероидах.
7. Использовать мази с эвкалиптом и облепихой.
8. Если у беременной дерматит выражен в форме псориаза, наблюдается обострение, то рекомендуется использовать «Циклоспорин» и фототерапию с применением УФ-В. Также не нужно забывать про смягчающие средства, глюкокортикостероиды и препараты, которые способствуют отшелушиванию старых частиц кожи.

Примечание. Состояние кожных покровов будет зависеть не только от правильного использования средств и препаратов, но и от питания.

Что можно есть при дерматите беременных? При данном заболевании женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион. Обязательно стоит исключить из меню продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию организма. Также нельзя есть мясо жирных сортов, жареное, консервы, маринованные продукты, соленья, употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе и фаст-фуд.

Специалисты рекомендуют беременным полностью исключить стрессовые ситуации, так как многие заболевания и виды дерматита возникают непосредственно от переживаний. Если пациентка не хочет принимать препараты, то стоит проконсультироваться с врачом по поводу использования народных средств.

При дерматите у беременных можно применять такие народные рецепты, как:

• компресс или ванна из отвара коры дуба;
• компресс из масляного экстракта шиповника;
• обработка пораженных участков кожи разведенным в равных пропорциях с водой березовым соком;
• наложение капустного листа на несколько дней;
• использование примочек с соком каланхоэ;
• прием отвара бузины и крапивы по столовой ложке перед сном.

Лечение дерматита у беременных народными методами не считается самым эффективным, но вполне безопасно как для мамы, так и для малыша.