У новорожденного шелушится кожа на теле по вполне понятным причинам. Она еще довольно тонкая, за ней требуется дополнительный уход, который в корне отличается от того ухода, который требуется за кожей взрослого человека. Если такой уход будет осуществляться неправильно, то кожа на теле и головке ребенка может начать облезать, трескаться и шелушиться, что будет доставлять ребенку болезненные ощущения и очень сильный дискомфорт, особенно если шелушится лицо и лоб. Шелушиться кожа может по разным причинам, и устранить ее можно будет только тогда, когда будет полностью установлена причина.
То, что у малыша не все в порядке с кожей, что она излишне сухая и облазит, можно определить еще по тому, как он появляется на свет. Переношенные дети чаще всего страдают от того, что у них сухая и тонкая кожа, склонная к опрелостям. Но эти случаи довольно редки. Врачи говорят о том, что кожа шелушится почти у всех новорожденных детей, и это вполне объяснимо. Ребенок попадает из утробы матери в достаточно агрессивную среду, и чтоб к ней приспособиться ему нужно время.
G7ercYVLZH0
Если ребенок ведет себя нормально, его ничего не беспокоит и нет никаких признаков того, что он болен, то родителям можно успокоиться и подождать, когда такое явление просто пройдет само. Но бывают и более серьезные причины, по которым кожа начинает шелушиться по всему телу.
Обычно шелушение кожи у малыша является заболеванием приобретенным, и носит оно название атопический дерматит. Почему он возникает? Кто-то таким образом реагирует на воду при купании, в которой по современным меркам очень много хлора, кто-то не переносит тот или иной продукт, входящий в рацион малыша, кто-то не переносит кондиционер для белья. У каждого ребенка может быть своя причина, главное – это вовремя найти факторы, почему у новорожденного шелушится тело.
Локализация проблемы на голове
На голове кожа у младенца шелушится совсем по иным причинам. Это себорейный дерматит. Но родителей можно успокоить тем, что для грудничков до года это совершенно нормальное явление. Почему у новорожденного на голове себорейный дерматит? Это происходит потому, что идет активная работа сальных желез. К году такое явление должно пройти само, никакого особого лечения оно не требует.
Уход за кожей новорожденного
Как уже говорилось выше, кожа новорожденного требует особого ухода и внимания, иначе это может вызвать проблемы. Что должна знать каждая мать, чтоб кожа ее ребенка была здоровой, чтоб не было такой проблемы, как облазит кожа?
В первую очередь хочется чем-то помазать кожу малыша, чтоб ее увлажнить, и тем самым устранить ее сухость. Но с полной уверенностью можно сказать, что это совершенно бесполезно, так как кожа малыша – это совершенно другая кожа, нежели у взрослого человека, и такой же уход, как за кожей взрослого, коже малыша только повредит. Для начала нужно искать проблемы внутренние, почему облазит кожа, и уже после этого выбирать меры по устранению проблемы.
Если мать использует при стирке белья кондиционер, порошок или ополаскиватель, то шелушение кожи у новорожденного может возникать как раз из-за него. Нужно попробовать на некоторое время перестать его принимать, и проблема может решиться сама собой. И на будущее нужно знать, что детские вещи нельзя стирать порошком для взрослых, он не рассчитан для такой кожи. Нужно подвергать стирке детские вещи только с помощью специального детского мыла, оно не повредит кожу новорожденного.
Но даже когда речь заходит о детском мыле, вещи нужно тщательно полоскать, чтоб мыло в них не оставалось. Хоть оно и детское, не нужно допускать, чтоб оно соприкасалось с кожей ребенка постоянно. Если под рукой нет такого мыла, или мать против ручной стирки по каким-то обстоятельствам, то можно использовать специальный детский порошок и детский кондиционер для белья, он тоже не должен нанести вреда коже младенца. Вопрос о хорошем прополаскивании имеет место и здесь, иначе такой порошок тоже может нанести ребенку вред.
Даже если мать приобретает специальные детские порошки, то использовать нужно только такие, где содержится меньше всего хлора, и помнить о том, что даже производители детских вещей бывают недобросовестны. Не стоит забывать и о том, что сильный запах порошка может потревожить ребенка и вызвать у него аллергическую реакцию, связанную уже с дыхательными путями. В идеале порошок не должен чем-либо пахнуть, а если и иметь запах, то очень нежный и не едкий, который будет почти незаметен для новорожденного. Даже многим взрослым людям отнюдь не приятен сильный запах химии и моющих средств, не переносят его и груднички.
LriqN3LbtgI
Специальная диета
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме придется очень строго соблюдать диету, так как на некоторые продукты у ребенка может возникнуть если не аллергия, то такая неприятная реакция, вызванная кожным зудом, сухостью и шелушением на лице и теле.
Для начала, нужно исключить из своего рациона молочные продукты, цельное коровье и козье молоко, так как именно на эти продукты у детей чаще всего возникает неадекватная реакция. Очень часто аллергия возникает на цитрусовые, клубнику или шоколад, поэтому, пока ребенок находится на грудном вскармливании, эти продукты в своем рационе придется или очень сильно ограничивать, или исключать вообще. Кормящей матери не стоит употреблять все кофейные напитки и слишком крепкий чай. Особое внимание нужно обратить на те продукты, которые содержат много искусственных красителей, ароматизаторов и добавок. Чаще всего это добавляют в сладости и сладкую выпечку. Чтоб избежать возникновения у ребенка аллергии, эти продукты тоже придется исключить из рациона, а если и употреблять сладости, то только в малых количествах и с максимально натуральным составом. Лучше всего их поменять на те фрукты, при употреблении которых аллергия возникает реже всего.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании и у него начались подобные проблемы, то, скорее всего, ему просто не подходит вид смеси. Для этого нужно попробовать некоторые другие ее виды и найти оптимальный вариант, который не будет вызывать никаких отрицательных реакций организма.
Водить прикорм нужно особой осторожностью. Не следует давать те продукты, которые указывались как опасные для кормящей матери. Нельзя давать никакие красные овощи и фрукты, пока родители не убедятся, что у ребенка нормальна реакция на прикорм. Нельзя давать ребенку сразу же томаты, морковь, свеклу, болгарский перец. Нужно с осторожностью давать рыбу и продукты из рыбы, так как многие люди тоже страдают аллергией на рыбу и морепродукты. Можно давать любое натуральное отварное мясо, но избегать субпродуктов, так как они тоже могут повлечь за собой неадекватную реакцию.
JMd8-uwqXCE
Дополнительный уход
Что касается одежды ребенка, то это тоже может вызвать ряд проблем и трудностей. Кожа у грудничка должна постоянно дышать, поэтому ни о какой одежде из синтетических материалов не может быть и речи. Одежда ребенка, которая постоянно соприкасается с его телом, должна быть выполнена только из натуральных и высококачественных материалов, экономить на ней ни в коем случае нельзя. Это касается и постельного белья, на котором ребенок, особенно новорожденный, проводит большую часть своей жизни. Когда ребенок подрастет, нужно запрещать ему ползать по ковру, так как его ворс очень агрессивен и может просто повредить или оцарапать детскую кожу, ворс может спровоцировать аллергию или различные виды кожного шелушения, от которого потом будет очень сложно избавиться.
При купании не стоит использовать никакое мыло, даже детское. Оно еще больше сушит детскую кожу. Нужно подобрать оптимальное средство для купания детей, которое не вызовет таких проблем с кожей.
После того, как процесс купания был осуществлен, ребенка нужно аккуратно завернуть в мягкое полотенце, кожу его тереть нельзя, а только мягко вытирать. Полотенце должно быть индивидуальным для ребенка, нужно следить за тем, чтоб его ворсинки не свалялись и не повреждали своими комками тельце новорожденного. Нужно знать о том, что полотенце для новорожденного должно быть строго индивидуальным, самого светлого цвета, который только удастся найти в продаже. Для чего это нужно? Дело в том, что для производства цветных полотенец используют яркие химические красители. В некоторых случаях даже они могут вызвать у ребенка аллергию или просто проблемы с кожей в виде шелушения.
Хлорированная вода может оказать крайне негативное воздействие на кожу малыша, поэтому для его купания нужно использовать только ту воду, которая прошла через специальный фильтр.
После купания нужно наносить на кожу ребенка специальный детский увлажняющий крем. Многие родители предпочитают такому крему специальное масло для детской кожи, которое приятно пахнет, наносится легче, чем крем и оказывает положительный эффект.
Не беспокойтесь, если у вашего малыша возникли проблемы с кожей. В большинстве случаев достаточно соблюдения простых правил гигиены. Через некоторое время кожа у новорожденного станет прежней.
С рождением ребенка молодые родители сталкиваются со многими новыми проблемами, в том числе шелушением кожи на лице грудничка. Встречается оно достаточно часто и с этим необходимо как-то бороться. Мы постараемся не только разобраться почему шелушится кожа на лице у месячного ребенка, но и расскажем о способах борьбы с этим явлением.
Физиологические причины шелушения кожи на лице у новорожденных
Причин шелушения кожи на лице у новорожденных достаточно много. Первая связана с адаптацией малыша к окружающим условиям. Им приходится привыкать к контакту с новой для него атмосферой, одеждой, водой и всем остальным. На теле нет первородной защищающей смазки, поэтому на коже возникают разные реакции. При отсутствии припухлостей шелушение пройдет в ближайшее время.
Шелушение кожи младенца на лице иногда связано с гормонами, а именно с их избыточным количеством. Ситуация должна нормализоваться в течение 1-2 месяцев. К другой популярной причиной, по которой шелушится кожа на лице у новорожденных, является сухой воздух в помещении (особенно в зимние месяцы). Идеальной считается влажность от 50 до 70 процентов.
При недостаточном количестве жидкости в организме кожа на лице может шелушиться. Родителям нужно определить, сколько воды ежедневно выпивает грудничок.
Шелушение кожи у младенца из-за неправильного ухода
Когда шелушится кожа на лице у грудничка в 4 месяца или старше, причина иногда в неправильном уходе. Родители иногда используют мыло или шампуни слишком часто. Детей необходимо мыть специальными моющими средствами примерно раз в неделю. Когда после применения определенного средства на коже образовались участки шелушения, нужно сразу сменить его.
Погодные условия могут вызвать шелушение кожи у грудничка на лбу и щеках: ветер, холод или сильное солнце. Родители должны позаботиться о защите и купить специальный крем, который нужно использовать перед выходом на прогулку.
Когда у грудничка шелушится кожа на лице и голове, нередко это связано с авитаминозом. Особенно это касается недостатка витамина A, C и E. Необходимо сделать рацион малыша разнообразным в пределах разумного.
Нельзя исключать случая, когда шелушится кожа на лице у грудничка до 7 месяцев из-за аллергии на новые продукты, особенно шоколад или мед, ягоды красного цвета. Иногда причиной становится шерсть домашних питомцев или цветущие растения.
Какие нарушения и болезни вызывают шелушение кожи у младенцев
Вам уже известно, почему у новорожденного шелушится кожа после купания и какие еще бывают причины, но также нельзя исключать различные заболевания. К ним относят ихтиоз, вызывающий нарушение процесса ороговения клеток, а также дисбактериоз, который сопровождается снижением массы, нарушением стула и метеоризмом.
При подозрении на любые заболевания, когда кожа долго шелушится и ситуация не улучшается, необходимо обратиться к педиатру. Более подробно об этом расскажем в конце статьи.
Как ухаживать за новорожденным, чтобы не шелушилась кожа
Когда шелушится кожа на лице и голове у новорожденного в 1-2 месяца или старше, родители должны позаботиться о правильном уходе. Многие молодые мамы, видя на малыше сухость или шелушение, начинают мазать чем-либо пораженные места с целью их увлажнения. В действительности кожа младенцев нежнее, по сравнению с взрослыми, поэтому подобный уход может навредить. Постарайтесь определить истинную внутреннюю причину нарушения.
При стирке детских вещей любым средством нужно тщательно их полоскать, чтобы в них не оставалось химических веществ. Стирая в стиральной машинке, пользуйтесь кондиционером, созданным специально для детских вещей.
При выборе стиральных средств, будь то мыло или порошок, обращайте внимание на их запах. Он должен быть не едким и очень нежным, чтобы малыш его даже не замечал.
Как видите, советы достаточно просты, но этого в большинстве случаев оказывается достаточно. Если вы делаете все правильно, то шелушение кожи у новорожденного на теле когда пройдет вам может подсказать врач.
Идти с малышом к врачу при шелушении кожи лица у малыша нужно в том случае, если нарушение долгое время не проходит, а поврежденные участки слегка опухли. Иногда образуются красные пятна, корочки и отечность - это тоже причина поскорее отправиться к педиатру.
В жизни женщины, познавшей радость материнства, с рождением ребенка появляется немало проблем и хлопот, пока малыш не подрастет. В особенности сложно в первые годы жизни ребенка, поскольку молодые мамы не всегда знают, какие меры следует предпринимать в тех или иных случаях.
Одна из таких проблемных ситуаций наступает тогда, когда мама замечает, что шелушится кожа на лице у грудничка . Но нет нужды паниковать, эта проблема легко решаема, если начать вовремя ею заниматься.
Перед тем, как непосредственно приступать к лечению и беготне по врачам, следует узнать причины шелушения кожи у вашего ребенка:
Точную причину вам подскажет детский врач-дерматолог. Тогда вы точно сможете увериться, что вашему малышу ничто не угрожает, и будете знать, какие действия следует предпринимать, если шелушится кожа на лице у грудничка.
Особенности ухода за нежной кожей
Заботливые родители всегда смотрят за своим чадом, тем более, когда оно не прожило и года. К особенностям ухода за грудным ребенком следует отнести туалетные процедуры, в том числе купание, так называемые косметические процедуры и кормление.
Проблема с кормлением решается достаточно легко в таком возрасте. Вместе с молоком ребенок зарабатывает себе первоначальный иммунитет.
Купание должно проходить в комфортных условиях , обязательно соблюдение всех правил, связанных с гигиеной.
И если вы заметили шелушения на личике у вашего малыша, то необходимо обязательным пунктом ввести косметические процедуры .
Ежедневное купание — одно из главных правил ухода за кожей грудничка Чтобы ускорить процесс восстановления кожи у вашего ребенка, вам необходимо проводить следующее:
В обязательном порядке мазать ребенку личико детским питательным кремом , а шелушащиеся участки обильно смазывать специальным маслом – это ускорит процесс спадания корочки;
Если шелушится кожа на лице у вашего грудничка, то вы также можете использовать любое другое натуральное масло . Достаточно его прокипятить, после чего дать остыть до уровня комнатной температуры. Затем при помощи ватного тампона или ваты легкими массажными движениями вам необходимо нанести это масло на лицо вашего ребеночка.
Таким образом, вы сможете ускорить для ребенка процесс регенерации кожи и вскоре позабыть об этом шелушении.
Масло для ухода за кожей грудничка Помните, что не нужно использовать медикаментозные средства , в особенности, сильнодействующие мази. Для грудничка будет вредным любое вмешательство подобных средств, поскольку высока вероятность отторжения средства или аллергической реакции на него. Так вы можете только притормозить весь процесс и приобрести дополнительные неудобства.
Главное – следите за вашим малышом , и вы не заметите никаких проблем.
Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.
Почему шелушится кожа у новорожденного и что делать? Молодых родителей часто беспокоит этот вопрос, и они не знают это нормально или же это проявления аллергии. Нужно сказать, что в определенных случаях это может быть нормальным явлением, а вот иногда действительно стоит думать о заболевании. Поэтому важно знать о симптомах, которые могут быть вместе с шелушением кожи и могут свидетельствовать о патологии.
Эпидемиология
Статистика говорит о том, что шелушение кожи встречается у более, чем 76% деток. Большинство этих случаев из-за переношенной беременности или нарушений теплового режима, и только около 22% являются следствием аллергических реакций. Более 13% деток первого года жизни имеют шелушение кожи вследствие перенесенного атопического дерматита.
, , ,
Причины шелушения кожи у новорожденного
Новорожденные детки имеют некоторые особенности строения кожи, которые могут влиять на те или иные высыпания на коже.
Кожа играет важную физиологическую роль в организме ребенка. Через нее проходит тесная непосредственная связь с окружающей средой, она является своеобразным показателем состояния и условий внутриутробного развития малыша, а также патологических изменений отдельных органов и функциональных систем.
Эпидермис у новорожденных тонкий, толщина его 0,15-0,25 мм, он рыхлый. У них не сформированы сосочки и эпидермальные тяжи, что может вызывать быстрое раздражение кожи и шелушение ее. Морфологически более зрелый эпидермис в области ножек и ручек. У новорожденных развитие эпидермиса неоднородное - он тонкий на лице и в складках, в результате чего у младенцев мягкая и бархатистая кожа. Чем ребенок становится старше, тем больше эпидермис замещается на многослойный шар эпителия, который постоянно поддается процессу ороговения. Толщина его различна зависимо от возраста, например, на плечах и предплечьях 0,08 - 1 миллиметров, на ладошках - от 0,5 до полутора миллиметров.
Верхний слой кожи состоит из нескольких видов клеток. Роговой слой образован из двух-трех рядов плоских безъядерных клеток. Здесь очень слабые межклеточный связи, а а также содержится много воды, что объясняет легкую десквамацию и образования патологических состояний (опрелости, мацерацию, шелушение). Это приводит к тому, что такой тоненький слой имеет низкий уровень защитной функции. У детей старшего возраста эпидермис состоит из тонких безъядерных клеток, заполненных кератином. Он содержит 10% воды. Роговой слой - наиболее толстый слой эпидермиса. Характеризуется устойчивостью по отношении к различным внешним раздражителям, а также он задерживает испарение воды. Постоянный процесс отшелушивания внешнего слоя приводит именно к шелушению всей кожи.
Между эпидермисом и собственно кожей находится мембрана, которая характеризуется слабым ее развитием. Легко происходит отслойка собственно кожи или дермы от эпидермиса с образованием пузырей или эрозий.
Потовые железы в неонатальном периоде у малыша способны функционировать, но их развитие слабое, поскольку выход из проток закрыт эпителиальными клетками. Формируются они полностью и нормально функционируют лишь к 3-4-ем месяцам жизни. Именно это может влиять на то, что когда ребенок потеет, то не происходит такого потоотделения, а больше это сопровождается именно шелушением. Полное развитие апокриновых потовых желез заканчивается в 1-й год жизни. Незначительная функциональная активность этих желез из-за недостаточной дифференциации центров головного мозга, регулирующих потоотделение, может привести к легкому перегреванию ребенка и как следствие – шелушению кожи.
Поэтому одной из наиболее частых причин шелушения кожи у новорожденного является перегревание его. Поскольку малыш практически не потеет, то в таком случае на участках, где есть одежда или на участках, которые касаются постели, будет происходить шелушение кожи.
Кровеносные сосуды состоят из 1-го ряда эндотелиальных клеток, они поверхностно расположены, и есть физиологическая дилатация и относительно большее количество сосудов в коже, что вызывает такой «розовенький» цвет кожи у малыша.
Такие особенности строения кожи приводят к тому, что шелушение кожи может быть в обычных условиях и в норме, например, когда слишком тепло одели ребенка или сухой воздух в комнате. Также причиной шелушения может стать синтетическая одежда у малыша, которая вызывает раздражение нежной и тоненькой кожи младенца.
Если ребенок родился от переношенной беременности более 41 недели, то у него кожа после рождения «в морщинках», а после первого купания она начинает постепенно отшелушиваться. Это также считается нормальным и не требует никаких вмешательств.
Одной из частых причин шелушения кожи у новорожденного, как проявление патологического процесса, считается аллергическая реакция. При этом очень важно заметить другие проявления аллергии и выявить участки, на которых происходит шелушение. Иногда после перенесенного аллергического дерматита у деток еще длительное время бывает просто шелушение кожи. Патогенез образования таких участков гиперкератоза при аллергии объясняется тем, что гистамин вызывает отторжение верхнего клеточного слоя кожи и приводит к постоянному шелушению.
Шелушение кожи у новорожденного может быть после перенесенного инфекционного процесса. Часто инфекционные заболевания такие как скарлатина, псевдотуберкуллез могут вызывать отслоение кожи даже большими пластами. Но такие заболевания встречаются у более старших деток, поэтому у новорожденных это редкая причина.
Симптомы шелушения кожи у новорожденного
Симптомы шелушения кожи у новорожденного могут появиться на спинке, ножках или в области складочек. В таком случае шелушение сочетается с мацерацией кожи и скорее всего вызванно жарой или сухим воздухом в детской комнате. Если симптом шелушения кожи наблюдается только на небольших участках, например в области подбородка или на шейке, то скорее всего, это вызвано трением одежды синтетического материала. Поэтому на локализацию нужно обращать особое внимание и сразу думать о возможных причинах.
Когда у новорожденного шелушится кожа на теле, на руках, на ногах, то такое чаще наблюдается у переношенных деток . В таком случае нет четкой локализации процесса, поскольку кожа ребенка длительно поддавалась действию околоплодных вод и возникла мацерация. Это происходило одинаково на всех участках кожи, поэтому и шелушение будет наблюдаться на всех участках.
Когда у новорожденного сухая кожа и она шелушится на животе, а особенно после купания это усиливается, то это может быть просто особенность воды или средств, которые используют для купания. Иногда родители применяют марганцовку или некоторые травки, которые на сегодняшний день не рекомендуются для купания новорожденных. В таком случае они могут значительно сушить нежную кожу малыша. Если проблема в качестве воды, то нужно покупать специальную детскую воду и для купания, либо фильтровать воду перед этим.
Часто бывает, что у новорожденного шелушится кожа на бровях, за ушами и в складках. Это свидетельствует о неправильном уходе за младенцем, поскольку в этих областях кожа особенно тоненькая и если ребенка не купают или плохо купают, то здесь образуются воспалительные участки. Это вызывает у малыша неприятные ощущения, зуд, а после заживления кожа подсыхает и в этих областях происходит шелушение.
Когда шелушится кожа у новорожденного на лице, особенно в области щек или подбородка, то это считается наиболее достоверным симптомом аллергической реакции или заболевания атопического дерматита . Атопический дерматит – это хроническое заболевание, которое обусловлено аллергической реакцией на пищевые продукты, шерсть, пыль, а также многое другое у деток, склонных к таким проявлениям генетически.
Первые признаки аллергического дерматита могут появиться уже в периоде новорожденности. Симптомы могут быть в виде участков шелушения или покраснения кожи на щечках, а также и по всему телу. Локализация атопического дерматита чаще всего - это лицо, волосистая часть головы, участки локтевых и коленных суставов, реже на разгибательных поверхностях голеней, кистей, стоп. Очень характерный симптом – это сочетание шелушения и сыпи. Элементы сыпи, как правило, в виде эритемных набухших очагов, впоследствии возникают микровезикулы, мокнущие участки, образуются корочки, трещины. Для таких деток характерный красный или смешанный дермографизм. Такая сыпь сопровождается интенсивной зудом, может осложняться пиококковой инфекцией с увеличением регионарных лимфоузлов. Ребенок постоянно активный, может капризничать, у него плохой сон и аппетит и он старается как-то почесать кожу, травмируя ее. Болезнь протекает приступообразно, появление симптомов чередуется с периодами ремиссии. Но во время ремиссий часто остаются глубокие трещины в области мочек ушных раковин - с мокнутием, вторичной импетигинизацией. При поражении локтевой сгибов, подколенных впадин или пальцев кистей (особенно, если ребенок сосет пальцы). Раны могут долго не заживать.
Возникает такая сыпь после определенных продуктов в рационе кормящей мамы. Выраженность сыпи может быть неинтенсивной, но всегда на щеках в таком случае появляется шелушение.
Когда шелушится кожа у новорожденного на голове в области родничка и при этом могут часто образовываться корочки, то это является своеобразным проявлением атопического дерматита в легкой форме. Это имеет название «молочного струпа», что также должно насторожить в плане дальнейших проявлений аллергической реакции.
Еще одна частая проблема – это когда кожа красная и шелушится у новорожденного. Если нет элементов высыпаний, а кожа просто красная и это не влияет на состояние малыша, то это не заболевание и не аллергия. У большинства новорожденных ближе к второй неделе жизни может быть физиологическая эритема, при которой кожа становится красной. У новорожденных такая физиологическая гиперемия кожи связана со многими факторами: значительным диаметром кожных капилляров, очень тонким эпидермисом и транзиторной эритемой. И на этом фоне может появиться шелушение, которое не несет никакой опасности, хотя эти симптомы вместе кажутся серьезными. Поэтому не стоит беспокоиться.
Осложнения и последствия
Последствия шелушения кожи у новорожденного могут быть в виде образования трещин на месте сухой кожи, которые плохо заживают. Это может вызывать неприятные ощущения и жжение. Осложнения могут возникать при вторичном инфицировании таких участков, что может приводить к инфекционным поражениям кожи.
Диагностика шелушения кожи у новорожденного
Диагностика патологий кожи у новорожденного ребенка должна быть наиболее тщательной. Методика исследования включает сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни, объективное обследование (осмотр, пальпация), при необходимости - дополнительные лабораторно-инструментальные исследования.
При объективном исследовании кожи обращают внимание на изменение ее окраски, свойства волос, ногтей, капилляров, чувствительности, влажности, наличие сыпи, зуда. Лучше оценивать кожу когда ребенок полностью раздет. В первую очередь при осмотре мы оцениваем кожу лица: цвет, наличие "синяков" под или вокруг глаз (периорбитальный цианоз), окраска треугольника вокруг рта (периоральный треугольника). Обязательно обращают внимание на наличие корочек и шелушения на коже головы, что может натолкнуть на мысль об аллергической форме заболевания. Далее при постепенном дальнейшем осмотре оцениваем цвет кожи верхних конечностей, туловища, ног. Может быть, что на фоне шелушения кожа становится красной, либо после купания усиливаются проявления красноты и шелушения. Такое покраснение необходимо дифференцировать с другими состояниями, которые могут быть при воздействия тепла, УФО, при употреблении сосудорасширяющих средств, в результате волнения, крика, возбуждение. При полицитемии вследствие значительного увеличения количества эритроцитов и содержания Hb кожа становится сине-багровой. При значительном обезвоживании организма, которое наблюдается при гипотрофии, несахарном диабете, ряде кишечных инфекций выявляется снижение или потеря эластичности кожи.
Для оценки характера изменений, которые могут указывать на атопический дерматит у малыша, очень важно кроме клинических признаков изучить лабораторные показатели. Диагностическими критериями атопического дерматита можно также считать следующие симптомы:
- ксероз (сухость) кожных покровов;
- гиперлинейность ладоней и подошв;
- зуд при повышенном потоотделении;
- локализация кожного процесса на кистях и стопах;
- рецидивирующий конъюнктивит;
- трещины за ушами.
Все эти симптомы являются критериями диагностики аллергической природы шелушения кожи у новорожденного ребенка, особенно если речь идет о локализации на щеках малыша.
Анализы, которые могут быть информативны при аллергическом дерматите – это лабораторные методы диагностики (PRIST, RAST, IFA, MAST, GAST), которые позволяют определить содержание в сыворотке крови общего Ig E и аллерген специфических Ig E-антител. У новорожденных такая расширенная диагностика проводится редко, их чаще наблюдают и оценивают клиническую картину далее с возрастом.
, , , ,
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика должна проводиться в первую очередь между состояниями, когда такая патология является осбенностью кожи и когда это серьезное заболевание. Если малыш хорошо себя чувствует, не капризничает, не кричит, хорошо ест и спит, то это главный критерий, который свидетельствует о нормальном состоянии малыша.
, , , , ,
Лечение шелушения кожи у новорожденного
Лечение шелушения кожи у новорожденного напрямую зависит от причины возникновения данной проблемы. Если речь идет о простом шелушении из-за особенностей влияния температуры, или вследствие повышенной потливости малыша, то наиболее приемлемым методом лечения является правильное купание и уход за кожей малыша после купания.
При шелушении кожи у малыша купание нужно проводить только в кипяченой воде без добавления чего либо. Ведь ежедневные купания исключают загрязнение кожи ребенка, поэтому нет необходимости использовать мыло или другие средства, которые дополнительно пересушивают кожу ребенка. Если у ребенка есть гнейс на головке с участками шелушения кожи, то головку во время купания нужно хорошо помыть и распарить. Тереть мочалкой или любыми другими средствами не нужно. Достаточно просто после купания смазать оливковым маслом или другим детским маслом и без лишних усилий легко вытереть полотенцем, пытаясь удалить эти корочки.
Если у малыша есть шелушение кожи в области складочек или на ножках, то это может быстро осложняться образованием трещин и опрелостей. В таком случае используют для лечения мази. Мази от шелушения кожи у новорожденного имеют свойства антисептика и они смягчают кожу малыша, препятствуя инфицированию и ускоряют заживление.
- Бепантен – это средство, главным действующим веществом которого является провитамин В5. Он при попадании в клетку берет участие в клеточных обменных процессах и обеспечивает регенерацию каждой клетки. Способ применения может быть в форме мази при очень сухой коже, либо в виде крема, когда раны уже начинают заживать. Использовать нужно небольшое количество крема или мази на участки сухой поврежденной кожи три раза на день и обязательно после купания. Могут быть побочные эффекты в виде проявлений аллергии. Меры предосторожности – не использовать больше двух месяцев подряд.
- Судокрем – это мазь, которая состоит из оксида цинка, благодаря чему имеет антисептические и увлажняющие свойства при действии на сухую кожу. Она быстро проникает вглубь кожи и устраняет сухость и шелушение благодаря активизации ионов цинка в клетках. Способ использования лекарства – в виде крема, нужно наносить на поврежденные участки кожи после купания. Побочные эффекты нечастые, но могут быть аллергические проявления. Меры предосторожности – при использовании крема на лице нужно избегать участков вокруг глаз.
- Деситин – это крем для лечения сухости и шелушения кожи, который можно использовать у новорожденных с целью профилактики появления осложнений. Действующим веществом лекарства является цинк в активной форме, которая может быстро проникать сквозь кожу и восстанавливать водный баланс в клетках. Способ применения такой же – смазывать сухие участки кожи несколько раз на день. Побочные явления встречаются редко.
- Солкосерил – это мазь, которую используют для лечения шелушения кожи, которое сопровождается образованием ран и трещин, которые долго не заживают. Действующее вещество этого препарата – это продукт переработки крови телят, лишен белков. Препарат повышает кислородное дыхание в клетках, активизирует пролиферацию и восстановление клеточного состава кожи. Способ применения препарата – смазывать пораженные участки два раза на день. Побочные эффекты – в месте использования может вызывать интенсивный зуд и жжение.
- Календулы мазь – это природное антибактериальное и смягчающее средство. В состав препарата входит вытяжка из календулы, которая является природным восстановителем структуры клеток за счет нормализации обменных процессов в них. Способ применения - виде мази на пораженный участки в небольшом количестве. Меры предосторожности – новорожденным использовать только после проведения теста на чувствительность. Побочные эффекты могут быть в виде покраснений и аллергических реакций на коже.
Лечение шелушения кожи, которое вызвано аллергическим дерматитом является более сложным заданием. Есть несколько направлений в лечении такого процесса:
- элиминационные мероприятия и диетотерапия;
- общее (системное) лечение;
- внешнее (местное) лечение;
- лечение сопутствующих заболеваний и патологических состояний;
- лечение осложнений (например, при инфекции кожи).
Ведущее место у детей с шелушением кожи аллергического генеза занимает элиминационная диета. Специализированные диеты при этом имеют не только диагностическое и лечебное значение, но и профилактическую направленность. В начале обследования новорожденного ребенка, до получения результатов аллергологических тестов, назначается эмпирическая диета для мамы, если она кормит малыша грудью. Такая диета предусматривает исключение из рациона питания, подозреваемых по данным анамнеза, пищевых аллергенов. Также рекомендуется исключение продуктов, имеющих высокие аллергизирующими свойства (молоко, яйца, рыба, грибы, кофе, шоколад, мед, цитрусовые, морковь, орехи, ананасы и т.д.). Исключаются из рациона мясные бульоны, острые и очень соленые блюда, пряности, маринады, консервы. Однако необходимо индивидуально обнаруживать "виноват" аллерген, не увлекаясь широким исключением из диеты известных облигатных аллергенов, и следить за полноценностью питания кормящей мамы.
Несмотря на то, что чаще всего аллергеном у детей первого года жизни является коровье молоко, применяются безмолочные диеты для мамы. Если ребенок на искусственном вскармливании, то адаптированные смеси на основе изолята соевого белка назначаются как заменитель коровьего молока в течение 4-6 месяцев. Продолжительность вскармливания соевой смесью зависит от степени сенсибилизации и тяжести клинических проявлений. Гипоаллергенными являются молочные продукты, созданные на основе гидролизованных белков коровьего молока с высокой степенью гидролизата.
Основные средства для системного лечения аллергической сыпи у новорожденных – это антигистаминные препараты.
- Фенистил – это антигистаминное средство, которое можно принимать новорожденным деткам. Преимуществом препарата является то, что способ применения его может быть местный в форме геля или системный в форме капель. Дозировка препарата для новорожденных – 3 капли один раз на день. Побочные эффекты могут быть в виде сонливости ребенка, снижении аппетита. Меры предосторожности – использовать у недоношенных деток с осторожностью.
Еще одна группа препаратов, которые используют для лечения системных проявлений аллергии – это кетотифен, кромогликат натрия и недокромил натрия. Эти препараты не блокируют действие гистамина, а предупреждают освобождения биологически активных аминов из базофилов. При этом действие уже активированного гистамина продолжается, пока он не разрушится гистаминдезаминазой. Поэтому такие препараты применяются только для профилактики клинических проявлений аллергии, но не для их устранения. По этой же причине эти средства должны приниматься в течение длительного времени для достижения клинического эффекта. Каждому из этих препаратов присущи определенные особенности влияния, что приводит к их преимущество при различных аллергических заболеваниях.
- Так, кетотифену (Задитен) присущ еще и мощное и длительное блокирующее действие (Н1-рецепторы), хотя этот эффект проявляется только через несколько дней приема препарата. Кетотифен по влиянию на клинические проявления аллергии преобладает лоратадин и клемастин. Поэтому место кетотифена у больных с преимущественно аллергической реакцией кожи в виде шелушения, сухости и высыпаний приоритетно.
- Кромогликат натрия действует не только на собственно аллергические проявления, но и на нервную систему ребенка при этих заболеваниях.
- Недокромил натрия мощнее, чем кромогликат, предупреждает формирование аллергических реакций за счет блокирования биологических эффектов простагландинов и лейкотриенов. Исключение составляют лишь неврогенная обусловлены варианты заболеваний. При бронхиальной астме препарат превышает по профилактической активностью пролонгированные препараты теофиллина и β-блокаторы и не уступает ингаляционным стероидам. При аллергических поражениях ЛОР-органов и конъюнктивы недокромил проявляет выраженными влияние, чем кромогликат, и обладает способностью усиливать влияние антигистаминных средств при одновременном применении
Поэтому подбор лекарственных средств местного характера должен осуществляться только опытным специалистом. Широко используют десенсибилизирующие средства: 3-7% раствор натрия салицилат по 5-15 мл в день в течение 3 недель, в / в натрия тиосульфат и другие. Проводится коррекция иммунитета - Спленин по 1-2 мл в день в / м на курс 10-12. Разного рода вакцины, в небольших дозах действуют еще как десенсибилизирующие (туберкулин, стафилококковая, грибковые вакцины). Большое значение имеют энтеросорбенты, магнезия 25% по 15 мл 2-3 р-день. При дисбактериозе используют колибактерин, бификол, бифидумбактерин, бактисубтил, линекс.
Народное лечение шелушения кожи
Народные методы лечения предусматривают как правило использование разных трав для купания ребенка и смягчения кожи пораженных участков.
- Трава ромашки широко известна своими антисептическими свойствами и смягчающими. Для приготовления лекарства нужно сделать настой из травы. Заваривать нужно в кипяченой горячей воде из расчета два пакетика травы по 20 граммов на стакан воды. После пяти минут настаивания, можно добавить этот раствор в ванночку ребенка и купать как обычно. После купания нужно смазать кожу настоем ромашки с добавлением пяти капель оливкового масла.
- Календула давно известна благоприятными действиями на кожу и ее придатки. Она восстанавливает баланс воды в клетках и нормализует обмен веществ. Можно сделать 10% раствор календулы. Для этого нужно взять 20 граммов сухих цветков календулы и залить теплой водой в объеме 200 миллилитров, настоять два часа. Смазывать сухие участки кожи 2 раза на день теплым раствором.
- Облепиховое масло известно своими смягчающими свойствами и антибактериальными. Можно сделать облепиховое масло в домашних условиях. Для этого нужно блендером мелко перемолоть плоды облепихи несколько раз, чтобы образовалась кашица. Лишнюю влагу нужно слить. После этого необходимо добавить четверть чайной ложки воска и чайную ложку оливкового масла. Все это нужно нагреть на водяной бане и смешать до получения однородной консистенции. Мазь нужно охладить. Применять в небольшом количестве на участки шелушения два раза на день.
Гомеопатия в лечении шелушения кожи может быть использована в качестве средств для местного применения. С этой целью используют:
- Амберан – это комплексное средство, в состав которого входит много лечебных трав, а также пчелиный воск и сульфат меди в гомеопатической концентрации. Способ применения средства внешний – в форме раствора на пораженные участки кожи. Меры предосторожности – не использовать при аллергии на мед. Побочные эффекты нечастые – могут быть аллергические явления.
- Эхинация Мадаус – это средство, действующим веществом которого является эхинацея. Это растение снимает повышенную сенсибилизацию и шелушение кожи. Используется в виде мази внешне на участки кожи с шелушением и другими поражениями. Меры предосторожности – для новорожденных применять только по рекомендации доктора.
- Вундехил – это средство, в состав которого входят настойки трав в разных концентрациях. Они имеют профилактический антибактериальный и отшелушивающий эффект. Способ применения – внешне тонким слоем нужно нанести на пораженные участки кожи. Меры предосторожности – препарат содержит спирт, поэтому может оставлять ощущение сухости после применения, которое можно устранить обычным оливковым маслом.
Большое значение в провокации заболевания имеют инфекционные факторы - при обострении фокальных инфекций (лор-органов, трахеобронхит, инфекции мочевыделительной системы) наступает ухудшение аллергического процесса. Положительные психологические факторы (благоприятное окружение, которое исключает психоэмоциональное напряжение) стабилизируют состояние ремиссии.
Шелушение кожи у новорожденного – это распространенная проблема, которая вовсе может не являться заболеванием. Если ребенок хорошо себя чувствует и участки кожи в небольшом объеме задействованы в процесс, то все можно решить путем использования местных смягчающих средств. Когда шелушение является проявлением аллергии, то тогда уже нужна консультация доктора.
После долгожданной выписки из роддома молодой и неопытной мамочке часто приходится одни на один оставаться целый день дома с новорожденным крохой на руках. И нередко в этот непростой послеродовой период в панику может ввергнуть даже самое безобидное изменение в самочувствии крохи. Часто педиатрам задают вопрос, по каким причинам у новорожденного шелушится кожа и что маме нужно предпринять для устранения этого явления? Родителям ребенка необходимо знать, что шелушение кожного покрова чаще всего является естественным, физиологическим процессом, возникающим по ряду причин.
Причины появления шелушащихся пятен на коже
Для того чтобы ребенок приспособился к изменившимся для него условиям жизни после рождения должно пройти несколько непростых месяцев. За это время постепенно все органы и системы учатся работать, так как им предназначено природой, и потому нередки изменения в самочувствии малыша, не свойственные взрослым людям. К таким проявлениям относится и шелушение кожного покрова малыша.
Кожа крохи после рождения тонкая, очень чувствительная и потому любое, даже самое минимальное негативное воздействие, сразу отражается на ней изменениями разного характера. Причины того, почему у новорожденного шелушится кожа, можно подразделить на физиологические и патологические.
В первые недели и месяцы проблема появления отдельных шелушащихся участков кожи у малыша связана именно с естественными провоцирующими факторами, к ним относят:
- Период адаптации. Коже малыша необходим определенный отрезок времени для того, чтобы начать работать так, как это необходимо. Поэтому после рождения мамы часто замечают различные шелушащиеся пятнышки на теле. Если они не сопровождаются покраснением и отечностью, а сам ребенок активен, хорошо кушает и спит, то повода для ненужного беспокойства нет. Сильно шелушится кожа у детей переношенных, особенно это отмечается в первые дни после родов
- Неправильное проведение процедур ухода за кожей ребенка. Шершавая кожа у грудничка появляется часто после купания с марганцовкой. Этот элемент сильно сушит кожу и потому ее структура нарушается. Ребенок первых месяцев жизни и не нуждается в частом применении мыла, достаточно его купать с шампунем один раз в неделю
- Неблагоприятные метеоусловия. Шелушение кожи часто возникает после пребывания ребенка на улице в холодную погоду зимой или летом в ветреный день. Поэтому кроху необходимо защищать от мороза и ветра. Не стоит наносить на руки и лицо перед выходом на улицу и увлажняющий крем, это повышает восприимчивость кожного покрова
Иногда можно отметить, что сильно шелушится кожный покров головы грудничка. Выражается это в появлении особых корочек желтоватого цвета. Это также естественный процесс, который со временем уйдет, и кожа головы станет абсолютно чистой.
Существуют и патологические причины шелушения кожного покрова. Чаще всего – это атопический дерматит.
Шершавые пятна вначале появляются на коже щек, затем могут возникнуть и на ручках, и на ягодицах ребенка. Причиной подобных изменений становятся аллергические реакции, непереносимость какого-либо вида пищи или детской косметики. При атопическом дерматите шелушение сопровождается обычно покраснением кожного покрова. Такие изменения не проходят довольно длительное время – месяц и больше.
Что предпринять при шершавой коже у крохи?
Шелушение кожного покрова малыша, возникающее по физиологическим причинам, пройдет самостоятельно. Не возбраняется использовать некоторые меры помощи, к ним относят:
- Смазывание шелушащихся пятен детским, жирным кремом без добавок. Для этих же целей часто используют и обычное, только прокипяченное на водяной бане оливковое или растительное масло
- Если вы хотите удалить корочки с головы ребенка, то их также следует смазать кремом или маслом примерно за час до вечернего купания. Затем в ванночке нужно аккуратно убрать размягченные корочки при помощи мягкой ткани или гребешка. Чтобы полностью добиться чистоты головки потребуется несколько таких процедур
- Шелушение кожного покрова будет меньше, если в воду для купания добавлять не марганцовку, а отвар ромашки или череды. После купания кожу нужно хорошо просушивать, а все естественные складочки смазывать маслом
- Чтобы не допустить появления различных изменений на коже ребенка необходимо правильно стирать детское белье. Для стирки используются только гипоаллергенное средство, а полоскание белья должно проводиться в нескольких водах. Не используют для стирки детских вещей препараты с хлором. Не следует применять и различные ополаскиватели
- Детям первых месяцев жизни нужно выбирать обязательно постельное белье из натуральных материалов. Синтетические ткани вызывают раздражение кожного покрова
- Необходимо постоянно следить за уровнем влажности воздуха в комнате. Сухой воздух становится основной причиной появления шелушащихся пятен
- Иногда проблема шелушения вызывается некачественной водопроводной водой. В этом случае стоит установить на краны фильтры и все нормализуется за несколько дней
Иного подхода требует шелушение у ребенка, возникающее как проявление атопического дерматита. Естественно, что точно установить этот диагноз может только врач.
Родители предположить его могут не только по шелушащимся пятнам, но и по покраснениям щек, по появлению сыпи.
При фиксировании таких признаков диатеза необходимо исключить провоцирующий фактор. А это может быть детская косметика, моющие средства, какое-либо лекарство. Мамы, вскармливающие малыша грудью, должны пересмотреть свое питание. Быстрое исключение фактора, провоцирующего дерматит у ребенка, позволяет в короткие сроки справиться с патологией, не допуская осложнений.
Физиологическое шелушение кожи это нормальный и совершенно безвредный для ребенка процесс. И потому многие педиатры считают, что вмешиваться в него не стоит – кожный покров ребенка приобретет гладкость за несколько дней, максимум за несколько недель.
Вашему вниманию предлагается видео о физиологических особенностях новорожденного в первые дни жизни
