С первых дней жизни новорожденных мощным фактором их развития является двигательная активность. У каждого ребенка до 3-х месяцев можно наблюдать резкий гипертонус сгибателей конечностей. Постепенно их уравновешивают мышцы-антагонисты.

Благодаря гимнастике и массажу расслабляются мышцы и развиваются разгибатели. В домашних условиях необходимо самостоятельные движения малыша, связанные с разгибанием, стимулировать и использовать врожденные рефлексы:

пищевые: сосание, глотание, слюноотделение;
защитно-оборонительные рефлексы: поднимание головы в положении на животе и поворот;
сосудистые и рефлексы положения (поз);
расположения частей тела;
равновесия (шейные и лабиринтные);
у грудничков 2,5-3 мес – ножной рефлекс ползания.

Прикосновение к коже ребенка раздражает данные рефлексы, поэтому появляется ответная реакция: сокращаются соответствующие мышцы. В самые первые дни и месяцы жизни новорожденных целесообразно использовать рефлексы для разгибания, чтобы не усилить сгибатели, тонус которых и без того преобладает. Рекомендуется выполнять общий массаж для грудничков при гипертонусе.-

Методика массажа при гипертонусе

Обычно массаж выполняют малышу утром после освобождения кишечника или до кормления днем. Помещение для массажа должно быть проветренным и самым теплым, температура – 20-22˚С. Ребенка можно уложить на обычный стол для пеленания, на который стелют одеяло, клеенку и пеленку. Также нужно учитывать, что новорожденные быстро замерзают, поэтому под руками должна находиться нагретая пеленка.

Руки должны быть чистыми, сухими и теплыми, без длинных ногтей и шершавых мозолей, колец, часов, браслетов и пр. Для массажа используется детское массажное масло или глицерин. Вазелин или увлажняющий крем не подходят, поскольку такими средствами можно загрязнить кожу малышу и закупорить поры.

Поскольку у новорожденных гипертонус сгибателей конечностей резко выражен, массажист должен как можно быстро и эффективно расслабить эти мышцы.

Для проведения активных движений учитывают врожденные рефлексы: защитные и кожно-мышечные, в основном разгибание, избегают движения мышц-сгибателей. Сгибатели необходимо расслабить поглаживающими приемами.

Последовательность выполнения поглаживающих движений в положении ребенка на спине:

ручки;
ножки;
выкладывание на живот;
спинка;
животик;
стопы — растирание;
упражнения рефлекторные для стоп;
разгибание позвоночника (рефлекторное) на правом и левом боку;
выкладывание на живот, ползание (рефлекторное).

Ежедневно грудничков нужно купать в теплой воде. Во время процедуры с ними нужно общаться, что вызовет у младенца положительные эмоции. Если ребенок капризничает и плачет, его нужно успокоить и отвлечь.

Массаж начинают от плечей, направляя движения к кистям и пальчикам, а также от стопы до паха. Новорожденным массаж выполняют 5 минут, с 3-х месяцев – 7 мин, старше 4-х мес. – 10 мин.

При гипертонусе грудничков также массаж выполняют приемами, расслабляющими все тельце, а также приемами, расслабляющими ручки и ножки.

Общее расслабление выполняется упражнениями: «качели» и «люлечка»:

упражнение «качели»: грудничков аккуратно берут под подмышками и аккуратно раскачивают вправо и влево корпус;
упражнение «люлечка» для расслабления верхней или нижней части тела: верхняя люлечка – укладывают грудничков на столе и подкладывают руки под голову и спину, совершают покачивания вправо и влево, вверх и вниз; нижняя люлечка – руки подкладывают под спинку снизу и ягодица и совершают покачивания, как описано выше.

Чтобы расслабить ручки, выполняют поглаживание для улучшения кровообращения, расслабления мышц и купирования болевых ощущений. В ладошку малыша вкладывают большой палец, поглаживая второй рукой ручку, медленно перемещая пальцы рук к запястью от плеча, повторяют 4-5 раз.

Новорожденным нравится поза эмбриона, как в животе у мамы. Даже самого плаксивого ребенка эта поза может успокоить. Для этого обхватывают одной рукой стопы и ладошки (большой палец руки в ладошке ребенка), вторая рука поддерживает голову и мягко наклоняет ее к груди. Проводится медленное покачивание.

Для выполнения поглаживаний ножки, ее кладут на ладонь и свободной рукой совершают массажные манипуляции ладонью: внутренней и тыльной поверхностью

Для снятия гипертонуса, массаж ручек и ножек грудничков продолжают поршневыми растираниями. Ручка или ножка находится между ладонями, которыми двигают вперед-назад. Так тренируют мышцы ножек. Для укрепления суставов растирают стопы и колени, затем рисуют восьмерку на подошве и плавно поглаживают ножку и вокруг сустава колена. Повторяют 4-5 раз.

Нервную систему укрепляют легкими надавливаниями и массажем пальцев ножек и пяточки. Нервные окончания, сконцентрированные на стопе, влияют на работу всего организма.

Согласно последовательности выполнения массажа, ребенка выкладывают на живот и поглаживают спинку, затем снова поворачивают на спину и массируют животик.

Руки нужно смазать маслом и сначала погладить живот с боков, потом по часовой стрелке по ходу кишечника. Нажимать сильно нельзя! Массаж успокоит малыша и активизирует пищеварение, которое у новорожденного начинает только налаживаться.

Чтобы быстрее зарастала пуповина при массаже живота, пальцем, согнутым в суставе, проводят вокруг пупка 5-6 раз.

При наличии коликов легко массируют животик чередованием рук от ребер книзу. Ноги нужно обхватить правой ладонью и подержать их 1-3 секунды приподнятыми. Левая ладонь массирует животик. Ножки малыша сгибают в коленях и прижимают к животу. Повторяют 3-4 раза в день.

Обжимающими движениями ручек или ножек можно также справляться с гипертонусом, для этого обхватывают конечность руками и совершают легкие надавливания. Еще один прием от гипертонуса – потряхивание конечностей, затем поглаживание.

Выполняют профилактику от дисплазии и снимают гипертонус ножек их разведением. Ребенка укладывают на спинку, сгибают ноги в коленях и прижимают к животу. Затем осторожно разводят их в стороны. После 5-6 разового повторения ребенка поворачивают на живот и повторяют упражнение. Таким образом развиваются и формируются ядра тазобедренного сустава и исключается дисплазия.

Завершают массаж от гипертонуса упражнения на мяче. Оно очень нравится грудничкам. На большой мяч ребенка кладут животом и плавно покачивают во все стороны. При покачивании вперед нужно следить, чтобы ребенок не ударился головой о стол. На мяче малыш научится крепче держать голову и опираться на ручки.

Массаж грудничков при гипертонусе — видео

Счастливая семья та, в которой рождаются дети. Рождение новой жизни всегда сопровождается бурей эмоций и множеством переживаний. Как правило, это вопросы, связанные с развитием малыша и нормой его поведения.

Самым сложным и ответственным периодом без сомнения считаются первые месяцы жизни ребенка. Как показывает статистика значительной части младенцев возрастом до 3-х месяцев свойственно состояние гипертонуса конечностей.

Гипертонус. Врожденное, приобретенное, или «так и должно быть»

Физическое состояние из категории патологий. Повышенное напряжение всех мышечных групп. Свойственно новорожденным до 3-х месячного возраста. Лечится терапевтически, мануальным воздействием в домашних условиях. Прогноз благоприятный.

Такой вид патологии у новорожденных, как гипертонус, явление частое и хорошо изученное. Существует большое количество методического материала по лечебному массажу, при помощи которого патологические проявления покидают организм ребенка навсегда. Общая терапия всегда делала ставку на родителей малыша. Любая мать в состоянии овладеть нехитрыми приемами, чтобы делать самостоятельный массаж для грудничка при гипертонусе в домашних условиях.

Играет колоссальную роль в физиологическом развитии младенца. Он показан к применению всем новорожденным без исключения. Простые действия, состоящие из легких поглаживаний, сгибаний-разгибаний конечностей, мягкого растирании суставов, и есть тот самый массаж для новорожденных. С нюансами ведения лечебного массажа при гипертонусе у ребенка до 3-х лет родителей, как правило, знакомит педиатр. По программе ведения лечебного массажа, разработанной врачами-физиологами для новорожденных до 3-х месяцев, родители приступают к массажу, проводя его самостоятельно в домашних условиях под патронажем фельдшеров или среднего медперсонала детской поликлиники.

Соблюдение условий для проведения массажа у грудничков при гипертонусе

Основополагающие моменты лечебного массажа для новорожденного:
Хорошо проветриваемое помещение, лишенное сквозняков.
Температура воздуха не ниже 20С и не выше 23С.
Удобная поверхность массажного стола. Подойдет столик для пеленания или обычный обеденный стол. В качестве покрытия используется одеяло или плотная пеленка.
Руки перед процедурой тщательно моются теплой водой, кольца и украшения снимаются.

Особое внимание следует обратить на поведение ребенка. Если малыш капризничает, следует отложить массаж до тех пор, пока ребенок не войдет в спокойное состояние.

Массажируются конечности ребенка следующим образом: от плеча – к пальцам рук, и от стопы – к паху с внутренней стороны бедра. Время массажа ограничено пятью минутами для ребенка до 3-х месячного возраста и 10-ю минутами для тех, кто старше.

Некоторые приемы проведения массажа при гипертонусе

Основными приемами массажа при гипертонусе служат:

Общерасслабляющие упражнения для всего тела.
Частнорасслабляющие упражнения для конечностей.

К общерасслабляющим упражнениям относятся «люлечка» и «качелька».

Упражнение «люлечка» направлена для снятия напряжения, как для верхнего отдела туловища, так и для нижнего. Для этого положите малыша на массажный стол.

Снятие напряжения в верхнем отделе туловища. Подведите свои руки под голову и спину. Плавными движениями покачайте ребенка вправо и влево, вверх и вниз.

Снятие напряжения в нижнем отделе туловища. Подведите свои руки под нижнюю часть тела ребенка. Плавно и аккуратно повторите процедуру, как при снятии тонуса верхней части тела.

Упражнение «качелька» направлено на снятие общего тонуса тела малыша. Малыш берется под подмышечные впадины и плавными движениями раскачивается из стороны в сторону. К частнорасслабляющим упражнениям относятся движения легкого поглаживания, которые улучшают кровообращение, расслабляют мышцы и снимают боль, причиняемую гипертонусом.

Движения рук матери плавные и медленные, слегка массирующие. Совершая поглаживающие движения рук и ног малыша, чередуйте движения «от себя» — «к себе». Причем, движение «к себе» выполняйте ладонью, «от себя» — тыльной стороной руки.

При массаже рук младенца держите его ладонь в своей руке, проводя «на весу», параллельно телу младенца.

При массаже ног ребенка его ножка поднимается и располагается перпендикулярно телу. Не забывайте чередовать свои движения с использованием ладони и тыльной стороны руки.

Большой эффект снятия гипертонуса, достигается поршневыми растираниями рук и ног малыша. Конечность ребенка заключается между ладонями матери. Массажные движения вперед–назад производятся плавно и аккуратно.
Еще один эффективный прием – обжимающие движения. Обхватите ладонями ручку или ножку малыша, как при поршневом упражнении, и совершите легкое надавливающее движение.

Завершите легким встряхиванием и дальнейшим поглаживанием конечностей.

В заключении стоит напомнить, что массаж не проводится сразу после кормления или сна младенца. Для массажа не используется вазелин или увлажняющий крем. Лучше всего применить специальное детское масло.

Часто молодые родители сталкиваются с непонятной для них проблемой.

Несмотря на то, что их малыш вовремя накормлен и окружён заботой и вниманием, он много плачет, капризничает и явно находится не в лучшем расположении духа.

Причиной такого поведения может стать гипертонус мышц. Чрезмерное напряжение мышц и создаёт дискомфорт. Зная симптомы этого расстройства, определить его несложно.

Для этого нужно просто в течение некоторого времени внимательно понаблюдать за ребёнком и проделать несложные манипуляции.

Пожалуй, главные признаки, указывающие на гипертонус – беспокойное поведение и нервозность , при плаче у малыша дрожит подбородок. Симптомами повышенного мышечного тонуса также являются:

Периодические интенсивные срыгивания.
Беспокойный и кратковременный сон, ребёнок просыпается при самом незначительном шуме.
Характерные позы, которые дети принимают когда спят – голова откинута, ноги и руки соединены. Если вы попытаетесь развести конечности, при гипертонусе малыш будет сопротивляться, может проснуться и заплакать .
Ребёнок закидывает назад голову и выгибается всем телом, когда плачет.

Можно, аккуратно взяв малыша под мышки, опустить его ножки на пол и немного наклонить туловище.

Хорошо себя чувствующий ребёнок поставит всю стопу на пол, а с гипертонусом мышц он будет касаться пола носочком.

Подобные реакции бывают и у совершенно здоровых детей и окончательно диагностировать гипертонус может только детский невропатолог.

Специалисты указывают на несколько возможных причин появления напряжённости мышц: гемолитическая болезнь малыша, несовместимость групп крови или резус-факторов, сбои в работе нервной системы малыша.

Патологии нервной системы, в свою очередь, могут быть вызваны:

Хронической интоксикацией женщины в период беременности вследствие болезни.
Постоянным напряжением мышц матки в период беременности.
В случае когда беременность проходила одновременно с лечением острых инфекционных заболеваний.
Угрозой выкидыша, тяжёлой беременностью.
Слишком длительными или слишком быстрыми родами.
Интенсивным токсикозом на первой или на последней стадиях беременности.
Отравлением плода в результате курения и употребления спиртных напитков беременной женщиной.
Гипоксией мозга ребёнка при родах или во время беременности.
Хроническими болезнями матери.
Неправильным выполнением разреза при кесаревом сечении.

Условия для массажа

Массаж следует проводить после назначения врача в комфортных домашних условиях. Температура в комнате должна быть не менее 25 градусов, влажность воздуха соответствовать норме.

Перед процедурой комнату следует проветрить. С момента кормления должно пройти не менее 40 минут

Для того чтобы ребёнок себя комфортно чувствовал, можно приобрести специальное масло для массажа. Не забудьте подстричь ногти, очень важно чтобы ваши руки были тёплыми и сухими.

Неотъемлемая процедура, она формирует важные навыки у малыша.

Лечебный массаж при гипертонусе

Обычно гипертонус диагностируют у детей месячного возраста. Только в самых тяжёлых случаях врачи назначают медикаментозное лечение, самыми распространёнными назначениями являются физиотерапия, лечебный массаж и лечебная гимнастика.

Конечной целью всех процедур является снятие мышечного напряжения и полное расслабление мышц. Первый курс лечебного массажа желательно проводить с привлечением специалистов (или хотя бы под их наблюдением).

Массаж ножек

Начинается с левой ножки ребёнка. Левой рукой держим голеностопный сустав, расположив его между указательным и средними пальцами.
В это время проводим массаж правой рукой, начиная поглаживающие движения от стопы. Постепенно поднимаемся к голени, массируем боковую, затем переднюю часть бедра. Помассировав бёдра, две-три минуты массируем область паха. Затем начинаем всё сначала, от стопы. Повторяем поглаживания ноги ребёнка 7-10 раз.
После поглаживания, приступаем к растиранию тех же областей. Растираем подушечками пальцев, спиральными и прямыми движениями снизу вверх и наоборот.
Затем эту же область аккуратно разминаем путём надавливания.
Массируем стопу, поглаживая её и двигаясь от пальчиков к пятке. Аккуратно надавливаем указательным пальцем область стопы под средним пальцем и проводим по внешнему своду. Обычно при этом пальцы малыша распрямляются, это упражнение следует повторять 5-7 раз.
Растираем стопу ребёнка большим пальцем, рисуя «восьмёрку».
Разминаем стопу несильными надавливаниями большого пальца.
Поглаживаем средним и указательным пальцем внешнюю сторону стопы от пальчиков до голеностопа.
Эту же область растираем различными движениями: прямолинейными, спиралевидными и т. д.

После выполнения комплекса упражнений берём ножку ребёнка правой рукой. При этом большой палец должен находиться на внутренней стороне стопы (под пальчиками), а остальные на её наружной стороне.

Левой рукой фиксируем колено малыша и 5-6 раз сгибаем-разгибаем ножку малыша, так чтобы работали коленный и тазобедренный суставы. У детей бывают проблемы с тазобедренными суставами, как бороться с при помощи массажа и гимнастики.

В том же порядке проводится массаж правой ножки ребёнка. После того, как вы закончили массаж ножек, нужно несколько раз их согнуть, держа коленки и чуть-чуть нажимая на живот.

Затем коленочки нужно развести в стороны., при этом стопы должны оставаться вместе. Совершаем несколько плавных движений, потирая стопы ребёнка друг о друга.

Массаж ягодиц и спины

После массажных упражнений на ноги, начинаем делать массаж спины. Переворачиваем ребёнка на живот.

Растираем и разминаем кожу лёгкими движениями пальцев рук. Затем поглаживаем спину начиная от шеи и спускаясь к пояснице.

Массаж груди

Снова переворачиваем ребёнка на спину и поглаживаем живот лёгкими движениями по ходу часовой стрелки.

Затем поглаживаем грудь, от грудины к подмышкам, лёгкие втирающие движения пальцев. Очень легко постукиваем пальцами по рёбрам.

Массаж ручек

Начинаем массаж с растирания, разминки и поглаживания наружной части левой руки ребёнка. Левой рукой фиксируем левую ручку ребёнка таким образом, чтобы ваш большой палец был зажат в кулачке ребёнка.

Правой рукой производим поглаживание ручки грудничка сверху вниз и одновременно растираем её, совершая плавные разнонаправленные движения пальцами.

Наружные мышцы рук у детей ослаблены, их следует массировать сочетая вибрационные движения с надавливанием

А внутренние мышцы (сгибатели), напротив, напряжены и их следует максимально расслабить, применяя поглаживания и лёгкие растирающие движения по кругу. Повторяем то же самое для правой руки.

Затем начинаем делать следующие упражнения:

Разводим руки малыша в стороны, потом скрещиваем их на груди.
Поочерёдно поднимаем ручки вверх. Затем поднимаем обе руки одновременно.
Потряхиваем ручки по отдельности и вместе.
Вращаем каждую ручку назад и вперёд относительно плечевого пояса.

Все эти упражнения следует повторить 5-7 раз. Массаж должен занимать около получаса .

Делать его нужно один раз в день или несколько раз в день, но меньшей интенсивности (по 7- 10 минут).

Гимнастика при гипертонусе у грудничков

При повышенном напряжении мышц лечебная гимнастика так же необходима, как и массаж и не менее эффективна. Некоторые упражнения:

Покачивание . Это упражнение можно делать, держа ребёнка на весу под мышки и плавно покачивать его. Возможно выполнение как в вертикальном, так и горизонтальном положении. Рекомендуется делать в воде, когда ребёнка моют в ванне.
На мяче . Положив малыша животом на мяч и придерживая его за ножки и спину, осторожно покачивают его в разные стороны. Движения должны быть очень плавными. Когда ребёнок привыкнет к этому упражнению, попробуйте немного вытягивать его ручки вперёд.
Сгибание и разгибание рук . Эти упражнения нужно проделывать во всех возможных положениях – положив малыша на живот или на бочок (согнутые ручки разводим влево-вправо, вперёд-назад) или на спину (выпрямленные руки разводятся в стороны, скрещиваются, поднимаются вверх, делаются вращательные движения).
Ползание . Сам ребёнок ползать ещё не умеет, но положив его на живот и помогая ему двигать ручками и ножками, вы тем самым совершаете эффективное гимнастическое упражнение.
Разведение ножек в сторону . Вы, скорее всего, будете сталкиваться с сопротивлением ребёнка, поэтому данное упражнение нужно делать очень осторожно, без излишней настойчивости.

Гимнастика пойдёт на пользу и абсолютно здоровому малышу.

Для того чтобы привести мышечный тонус грудничка в норму и помочь естественному развитию всего опорно-двигательного аппарата следует ежедневно делать расслабляющий массаж.

Сначала массируем ступни ребёнка, поглаживая и двигаясь от пяточки к пальцам.

Переходим к поглаживанию ножки ребёнка; от голени поднимаемся к бедру, массируем бедро плавными круговыми движениями пальцев. Тем же образом массируем вторую ногу малыша.

Следующий этап – массаж плеч и груди. Лёгкими поглаживающими движениями массируем плечики, потом груди, опускаемся на левую руку, массируем её. Потом правую.

После того как мы расслабили мышцы рук, массируем живот: гладим его с лёгким нажимом, двигаясь по часовой стрелке вокруг пупка.

Затем делаем лёгкий точечный массаж лица. Кончиками пальцев разминаем кожу на лице от середины лба до уголков губ.

Заключение

Завершаем расслабляющий массаж, расслабляя мышцы спины и ягодиц. Для этого ребёнка переворачиваем на живот и нежно гладим спину, начиная сверху. Такими же поглаживающими движениями массируем область ягодиц и ноги.

Своевременно поставленный диагноз, регулярный массаж и гимнастика позволят вам навсегда избавить вашего ребёнка от неприятных ощущений, вызванных гипертонусом.

В медицине существует понятие мышечного тонуса, которое заключается в маленьком мышечном напряжении, присутствующем в состоянии расслабления и спокойствия.

Когда присутствует воздействие с внешней стороны, то мышцы расслабляются и напрягаются. Одной из причин таких симптомов является в основном повышенный мышечный тонус детей, который проявляется как результат определенных отклонений. Такой повышенный тонус в медицине называют еще гипертонус. Основным методом лечения и профилактики является массаж ребенка при тонусе .

Тонус малыша.

Когда ребенок рождается, то у него в основном наблюдается повышение тонуса. Это чисто физиологические признаки, которые связывают с тем, что ребенок долго находился в животике у мамы. Во время нахождения малыша в чреве его руки, ноги, подбородок крепко прижимаются к туловищу. В данном состоянии мышцы плода достаточно сильно напряжены. И это происходит в течение всей беременности.

Когда ребенок родился, то необходимо тщательно следить за тем, в каком тонусе у него мышцы. Это делается уже с первых дней жизни новорожденного. Именно сейчас можно заметить все аномалии, которые достаточно ярко возникают. При несвоевременном принятии мер в результате нарушается походка, выправка, ребенок отстает в развитии движений. Таким образом, первоочередной задачей родителей являются систематические наблюдения и фиксирование всех детских поз и движений. Причем не нужно ждать, пока придет время посещать врача. Тонус мышц у детей, его показатель – это не только основа различных движений. С помощью такого показателя отражается целостное состояние ребенка, а также его нервная система.

Мышечный гипертонус.

При наблюдаются частые истерики, он беспокойный, нарушен сон. Каждый звук и яркое освещение оказывает на него раздражающее влияние. Так как затылочные мышцы напряжены, то уже при рождении ребенок хорошо держит голову. Ножки и ручки малыша постоянно поджимаются, он вроде бы пытается их сводить. А когда хочется их развести, то присутствует ощущение сопротивления. Для точного определения патологии, которая связана с нервами, следует еще раз раздвинуть ножки малыша. Если он сильно сопротивляется, следовательно, присутствует гипертонус мышц. Также отличительной особенностью гипертонуса есть прижимание пальчиков и желание подниматься на носочки. Это все оказывает влияние на позвоночник и походку малыша в будущем. Довольно часто наблюдают напряженные мышцы шеи, в результате чего происходит напряжение головы и спины. Как следствие, очень активные мозговые структуры, происходит повышение внутричерепного давления, ребенок сильно возбужденный. До полугода гипертонус не опасен, это просто физиология.

Тонус в ногах.

В основном замечается гипертонус в ногах и руках малыша. Для проверки тонуса в ножках, ребенка берут под мышки и ставят на ноги, чуть – чуть наклоняют вперед. Ставить малыша необходимо на ровную поверхность. Ребенок начинает топать, как взрослый человек. Если присутствует тонус, то малыш становится на цыпочки.
Если присутствует тонус в бедрах, то при разведении ножек в стороны ощущается сильное сопротивление. Если ребенок здоров, то от него нет никакой реакции на такие действия, он свободно разрешает это все делать. Если такие признаки сохраняются и в полгода, то рекомендуется обращаться к невропатологу и педиатру.

Массаж ребенку при тонусе мышц

Чтобы избавиться от проявлений повышенного мышечного тонуса, необходимо делать специальный массаж, который расслабляет мышечную ткань.

Обстановка должна быть комфортная:

Проветренное помещение;
Столик для массажа;
Чистые руки;
Процедура выполняется после еды через 40 минут;
Желательно пользоваться присыпкой, кремом;
У ребенка должно быть спокойное состояние;
Массаж делается пять минут, а после трех месяцев увеличивается до десяти минут.

В технику массажа входит расслабление мышц.

Многие родители не понимают причины того, что их малыши часто срыгивают, капризничают, много плачут и кричат и плохо спят. Однако, предъявив эти жалобы и получив направление к невропатологу, они выясняют, что у грудничка гипертонус мышц. Но бывает и так, что молодые родители считают, что все эти явления нормальны и не обращаются к врачу, потому что не знают, на что именно нужно обращать внимание.

Признаки гипертонуса у грудничка

Определить, есть ли у грудничка гипертонус, можно внимательно понаблюдав за ним в течение некоторого времени и проведя простые манипуляции. Один из признаков этого отклонения – нервозность, при этом беспокойство и волнение зачастую сопровождаются плачем и дрожанием подбородка. Другими симптомами гипертонуса у грудничка являются:

Регулярные сильные срыгивания во время и после кормления.
При плаче малыш выгибает все тела, а голову запрокидывает назад.
Сон у таких детей становится кратковременным и неспокойным, они просыпаются от любого постороннего звука.
В период сна ребенок часто принимает следующую позу: руки и ноги сведены вместе, голова откинута назад. В этот момент можно попробовать осторожно раздвинуть конечности, при гипертонусе ощущается заметное сопротивление, а если продолжать попытки, то оно еще усилиться, и ребенок заплачет.
При вызывании рефлекса шагания (для этого малыша берут под мышки, придерживая, ставят на ножки и немного наклоняют вперед) малыш должен ставить стопу на стол полностью, то есть всей поверхностью. В случае, когда он касается стола только носочками, можно говорить о гипертонусе.

Многие из этих признаков гипертонуса присутствуют и у здоровых малышей в первое полугодие их жизни. Консультация у невропатолога поможет точно установить, есть ли отклонения и определить меры их исправления.

Причины гипертонуса у грудничков

Выделяют несколько возможных причин возникновения гипертонуса у грудничков:

Патологические нарушения нормальной работы нервной системы. Такие отклонения могут быть вызваны многими факторами:

болезнь женщины в период беременности, сопровождающаяся хронической интоксикацией;
постоянный тонус матки во время беременности;
гипоксия мозга во внутриутробном периоде или в родах;
время ожидания ребенка совпало с лечением герпеса, хламидиоза, токсоплазмоза и прочих острых инфекций;
тяжелое течение беременности, постоянная угроза выкидыша;
сильный токсикоз в первом или последнем триместре;
хронические патологии матери;
курение и употребление спиртных напитков во время беременности, вызывающее отравление плода;
чересчур затянувшиеся роды или слишком стремительные (в таких случаях нередко бывает недостаточно полное раскрытие родовых путей, обвитие, длительный безводный период и другие нарушения);
неправильный разрез при родах через кесарево сечение. Довольно часто для того, чтобы уменьшить шов и последующий шрам врачи делают так называемый «косметический» разрез. В таком случае головка ребенка оказывается меньше проема, за счет чего могут быть повреждения шейного отдела позвоночника.

Несовместимость резус-факторов или групп крови, или гемолитическая болезнь ребенка.

Лечение гипертонуса в основном заключается в проведении массажа. Его основной целью является снять повышенное напряжение в мышцах и расслабить их. При этом первый курс, включающий в себя десять сеансов, желательно пройти у хорошего специалиста. Перед тем как соглашаться на проведение массажа в поликлинике, стоит узнать лучше о работающем там мастере, поискать о нем отзывы и мнения. Конечно, сегодня стоимость проведения детского массажа достаточно высокая, но и результат будет заметный, если выбрать грамотного специалиста. Он же сможет дать рекомендации по самостоятельному проведению массажа в последующем.

Если у грудничка гипертонус ножек, то обычно врачи вместе с курсом массажа назначают процедуру «восковые сапожки». Иногда эти две процедуру совмещают, то есть ножки малыша окутывают подогретым воском, а в это время мастер проводит массаж верхней половины тела.

В большинстве случаев одного курса таких процедур недостаточно. Однако эффективность их довольно высока, поэтому стоит попросить у врача еще одно направление через некоторое время.

Массаж при гипертонусе у грудничка

Диагноз «гипертонус» грудничкам, чаще всего, ставится в возрасте одного месяца. Это отклонение может привести в дальнейшем к ограничению нормальной двигательной активности ребенка, а также к его неправильному развитию. Для устранения этого нарушения применяются различные методики физиотерапии и обязательный курс массажа и лечебной гимнастики. В наиболее тяжелых случаях показано медикаментозное лечение.

Проведение лечебной гимнастики и массажа грудничкам при гипертонусе

Ребенок при массаже находится в положение: лежа на спине, ножки его вытянуты в сторону массажиста.

Массаж ножек

Проведение сеанса начинают с левой ноги. Мастер берет ее левой рукой за голеностопный сустав, располагая его между средним и указательным пальцем.

Правой рукой в это время проводят массаж, поглаживающими движениями продвигаясь от стопы к голени, а затем к боковой и передней части бедра и паховой зоне. Повторяют такие поглаживания примерно 7-10 раз.
После этого постепенно переходят к растираниям той же зоны. Его проводят с помощью подушечек пальцев прямолинейными и спиралевидными движениями, продвигаясь попеременно сверху вниз и снизу вверх.
Далее эту же поверхность осторожно разминают-надавливают пальцами.
Проводят легкое поглаживание стопы, двигаясь при этом от пальцев к пяточке. Пальцем аккуратно надавливают под средний пальчик малыша и проводят по внешнему своду стопы. При проведении такого упражнения обычно отмечается выпрямление пальчиков на ногах ребенка, его повторяют 5-7 раз.
Большим пальцем руки проводят растирания стопы ребенка, совершая движения, напоминающие восьмерку.
Затем разминают стопу, надавливая на нее подушечкой большого пальца руки.
Указательным и средним пальцем начинают поглаживать область от пальчиков до голеностопного сустава.
Проводят растирания этой зоны различными видами движений: спиралевидным, прямолинейным, строганием и прочими.

После проведения таких упражнений ножку ребенка берут правой рукой таким образом, чтобы большой палец находился под пальчиками малыша, а другие пальцы ложились на тыльную сторону стопы. Левую руку помещают на колено ребенка и фиксируют его. Далее проводят сгибание-разгибание ножки так, чтобы были задействованы тазобедренный и коленный суставы. Упражнение следует повторить около 5 раз.

Точно таким же образом проводят массаж и правой ножки малыша.

Проделав все упражнения, ножки малыша берут за коленки и сгибают в тазобедренных и коленных суставах, слегка нажимая ножками на живот ребенка. Руками обхватывают ноги за голени и по очереди стопой каждой из них слегка постукивают по столу. Далее коленки ножек разводят в стороны, при этом стопы должны оставаться сжатыми вместе. В этом положении легкими движениями потирают одну стопу об другую.

Массаж спины и ягодиц

Нередко к этому моменту массажа грудничок уже устает и начинает капризничать. Его переворачивают на животик и делают массаж спины следующим образом:

Проводят растирание и разминание кожи легкими аккуратными движениями, а затем поглаживают кожу, продвигаясь сверху вниз.
Также растирают и поглаживают заднюю часть бедер и ягодицы. При этом ягодичные мышцы слегка пощипывают и надавливают на них.

При проведении массажа все проводимые приемы следует чередовать с поглаживанием.

Грудь и животик

На следующем этапе ребенка снова кладут на спину и проводят поглаживание живота. Двигаться при этом нужно по ходу часовой стрелки. Затем проводят поглаживание груди, продвигаясь от области грудины к подмышечным впадинам, можно немножко постучать пальцем по грудине.

Массаж ручек

После этого переходят к массажу рук малыша. Сначала проводят разминание, растирание и поглаживание наружной части ручки. Для этого обхватывают левую руку малыша таким образом, чтобы большой палец левой руки того, кто проводит массаж, оказался зажат в кулаке грудничка. После этого проводят поглаживания свободной правой рукой, двигаясь сверху вниз, и растирания в любых направлениях. Наружные мышцы ручек при гипертонусе у грудничков ослаблены, растянуты и нуждаются в укреплении. Для этого применяют вибрационные движения и надавливания. Мышцы внутренней части рук, или сгибатели, наоборот, имеют повышенный тонус и требуют расслабления. Поэтому на этой части следует проводить разминание легкими круговыми растирающими движениями и поглаживанием сверху вниз.

Ладошки и тыльную часть кисти массируют легкими движениями, при этом нужно осторожно выпрямлять пальчики малыша.

Точно так же проводят массаж второй ручки ребенка.

Далее переходят к упражнениям на ручки. При их проведении малышу дают большие пальцы (он рефлекторно за них схватиться) другими пальцами придерживают кисти. При гипертонусе у грудничка проводят следующие упражнения:

Ручки разводят в стороны и скрещивают на груди.
Поднимают руки вверх вместе и поочередно.
Проводят круговые вращения рук относительно плечевого сустава вперед и назад.
Легкое потряхивание ручек.

Все упражнения повторяют примерно по 5-7 раз.

Общая длительность массажа при гипертонусе у грудничка составляют около получаса. Родители могут и сами проводить массаж рук и ног малыша, проводя упражнения и приемы, описанные выше. Такой массаж должен составлять примерно 10 минут, повторять его стоит несколько раз за день.

Чем раньше начать принимать меры по устранению гипертонуса у грудничков, тем эти меры будут эффективнее.

Гипертонус ног у грудничка

Определить неврологическое состояние малыша можно, просто наблюдая за тем, как движется ребенок, за его позой, когда он отдыхает. Мышечный тонус малыша – один из важных показателей работы мышечной и нервной системы. На позу ребенка влияет активный мышечный тонус, а пассивный – определяет подвижность отдельных частей тела и сопротивление движениям. При нормальном тонусе у малыша конечности, туловище и голова занимают правильное положение. Оценить это можно на весу, придерживая малыша в положение, когда лицо повернуто вниз. Головка и туловище должны оставаться на одной линии, а ножки и ручки быть слегка согнутыми.

В первые недели жизни нормальной для ребенка считается поза эмбриона. Она характеризуется согнутыми и прижатыми к телу ручками, кулачки сжаты и находятся на уровне груди, ноги согнуты в коленях и немного разведены, стопы также согнуты. Головка ребенка может быть слегка запрокинута, это объясняется преобладанием разгибателей на этом этапе развития. Отвести в сторону ножку ребенка довольно сложно, так как приводящие мышцы бедер доминируют.

Отличием нормального повышения тонуса является симметричность, такой тонус можно сохраняться до трех-четырех месяцев, до времени начала самостоятельных движений. Затем до достижения малышом возраста полугода тонус сгибательных мышц постепенно снижается, а разгибательных – так же постепенно растет. Таким образом, к полугоду тонус этих групп мышц должен выровняться.

Единого понятия, что такое физиологически повышенный тонус мышц у новорожденных, нет. Однако стоит отличать его от патологического гипертонуса у грудничков, последний - связан с нарушениями функционирования нервной системы. Для его определения стоит провести разведение конечностей. При повторном разведении (если тонус малыша в норме) сопротивления практически не отмечается. Конечно, точно определить наличие гипертонуса у грудничка сможет только специалист.

Нормой считается разведение ножек ребенка примерно на 900, то есть каждая из конечностей расходится где-то на 450. При большем расхождении можно говорить о недостаточном тонусе, а если при попытки разведения ног ребенка возникает очень сильное сопротивление, то это признак гипертонуса. У грудничка другими симптомами такого состояния могут стать поджатые пальчики ног, опора на носочки, а у более старших деток – своеобразная «походка лыжника», при которой ребенок больше опирается на пальцы.

Тугоподвижность конечностей может являться проявлением патологии опорно-двигательной системы или нарушений неврогенного характера. Таким же состоянием нередко сопровождается детский церебральный паралич, в большинстве случаев при этом заболевании поражен головной мозг, несколько реже – спинной. Для таких состояний характерными являются избыточные движения, гипертония с первых дней жизни малыша, мышечный тонус, заметно превосходящий нормальный, ярко выраженная скованность.

Гипертонус у грудничков (видео)

В 8-ми минутном ролике наглядно показывается, как делать массаж грудничкам при гипертонусе. Профессиональный медик демонстрирует полный курс массажа при гипертонусе на кукле.