Ротавирус или кишечный грипп у женщины при беременности: признаки ротавирусной инфекции у беременных и лечение. Ротавирусная инфекция при беременности: чем опасна, что делать и как лечить ротавирус у беременных

Во время беременности ротавирус поражает женщин так же часто, как и любое другое инфекционное заболевание. Особенно тяжело оставаться здоровой будущей маме, которая по долгу службы общается с большим количеством людей или уже воспитывает ребенка. Заболевание, конечно, не из приятных, но своевременно принятые меры позволяют довольно быстро устранить его последствия и при этом никак не навредить плоду.

Бытовое название ротавирусной инфекции — кишечный грипп. Вирус, провоцирующий ее развитие, очень «цепкий», поэтому заразиться им не составит труда. Клиническая картина болезни одинакова для всех (в том числе и для женщин в положении): вирус поражает кишечник, и на такое вторжение организм реагирует сильнейшей диареей. Некоторые обыватели ошибочно полагают, что ротавирусная инфекция имеет отношение к полости рта. На самом деле это не так — просто в переводе с латыни «rota» означает «колесо», которое очень сильно напоминает округлая форма вируса под микроскопом.

Ротавирус при беременности: путь заражения и механизм развития заболевания

В период активной стадии болезни, а также в течение нескольких дней после угасания ее основных симптомов источником опасного вируса являются каловые массы заболевшего человека. Опасность для здоровых людей представляет не только больной с выраженными признаками инфекции, но и ее бессимптомные носители.

Главный способ заражения — фекально-оральный. Проникая в кишечник, возбудитель болезни начинает быстро размножаться в слизистой оболочке органа. Пораженные клетки с жизнеспособными частичками вируса отслаиваются от слизистой и выводятся из организма вместе с калом.

Наибольшую опасность для здорового человека представляют предметы со следами каловых масс зараженного человека:

• почва;
• недостаточно чистый унитаз;
• полотенца;
• ручка на двери в туалете;
• плохо вымытые руки больного.

Через эти предметы вирус быстро переходит на руки потенциальной жертвы. Если взять грязными руками пищу или положить пальцы в рот (что, например, и делают маленькие дети), вирус попадает в ЖКТ и устремляется к кишечнику. Такой «гость» быстро нарушает нормальное всасывание питательных компонентов из просвета тонкого кишечника, провоцирует развитие ишемии его слизистой оболочки и способствует развитию обширной воспалительной реакции.

Ротавирус представляет большую опасность для всех возрастных категорий детей и взрослых. Беременные женщины и дошкольники склонны болеть ротавирусом чаще, чем остальные — причина кроется в ослабленном иммунитете, который не может продолжительное время сопротивляться инфекции.

Симптомы ротавируса во время беременности

Обычно скрытый период развития болезни составляет 1 — 5 суток, но в отдельных случаях сокращается до 14 — 15 часов. Бессимптомный срок нахождения инфекции в организме будущей мамы ограничивается 1 — 2 сутками. После проявления первых признаков заболевания проходит 1 — 4 часа, прежде чем ротавирус вступит в острую стадию. Симптомы ротавирусной инфекции у беременной женщины такие же, как и у других людей.

Тошнота и рвота — признак ротавируса при беременности

Эти признаки являются визитной карточкой ротавируса. Как правило, заболевание «открывается» рвотой, обычно однократной (до 2 — 3 эпизодов в некоторых случаях). Рвотные массы не водянистые, представлены в основном желчью или частями не переваренной пищи, если женщина недавно поела. Этот симптом указывает, что организм активизирует защитные силы на почве развития патогенного процесса. В большинстве случаев приступы рвоты мучат больную около суток, затем проходят, но не исключено, что рвота сохранится в течение 2 — 3 дней.

Диарея (понос) — признак ротавируса при беременности

В течение 1 часа после первого приступа рвоты или раньше появляется понос. Для легкой формы ротавируса характерны немногочисленные позывы к дефекации (2 — 3 раза в день), но если болезнь протекает тяжело, больной посещает уборную от 20 до 50 раз в сутки. Диарея, вызванная ротавирусом, проявляется выделением жидких, пенистых, зловонных масс. Этот симптом сохраняется до 3 — 6 суток.

Боли в животе/желудке — признак ротавируса при беременности

Это распространенный, но совсем необязательный (в отличие от диареи) признак ротавируса. Некоторые заболевшие женщины страдают от ноющих, тянущих болей или болезненных ощущений, напоминающих схватки. Дискомфорт локализуется вверху или внизу живота и всякий раз усиливается при рвоте и поносе. Боли появляются из-за сильного спазма мышечной ткани кишечника. Неприятные ощущения в животе приходят с интервалом в 3 — 5 минут и продолжаются около 20 — 30 секунд, сопровождаясь выраженным желанием опорожнить кишечник, потом сразу исчезают.

Повышенная температура тела — признак ротавируса при беременности

Помимо так называемых основных симптомов ротавируса, у больного человека отмечается целый набор признаков общей интоксикации организма:

• слабость во всем теле;
• быстрая утомляемость;
• снижение концентрации внимания и работоспособности;
• подавленность;
• головные, мышечные и суставные боли;
• одышка при выполнении элементарной физической работы.

Правда, в полном составе эти признаки проявляются не всегда. Их выраженность зависит от степени тяжести недуга, а также от сопутствующих ротавирусу болезней (если они имеются). В отношении своего здоровья будущая мама должна быть предельно внимательна и осторожна — сразу после появления первых симптомов ротавируса нужно сообщить о своем состоянии врачу и соблюдать все его предписания. Через 2 — 4 суток от начала активной стадии инфекционного процесса мучительные признаки болезни ослабнут, а через 5 — 6 дней — исчезнут вовсе.

Опасен ли ротавирус при беременности

Если угораздило заболеть, женщина в положении думает в первую очередь о своем ребенке: как воспримет малыш временное недомогание мамы? Действительно, тема заражения матерью плода при различных вирусных инфекциях заслуживает особо пристального внимания.

Что касается кишечного гриппа, его возбудитель не представляет опасности для внутриутробного развития крохи и после рождения у него не обнаруживается, поскольку не может преодолеть плацентарный барьер. В организме у беременной остаются антитела, которые она впоследствии передаст ребенку вместе с молоком. Однако если женщина переболела тяжелой формой ротавируса во время беременности, последствия проявятся ближе к третьему триместру. В таком случае предугадать, как именно отразиться инфекция на ребенке, очень тяжело, и сценарий развития осложнения самый разнообразный.

Последствия тяжелого ротавируса на ранних сроках беременности:

1. Резкое снижение иммунитета.
2. Дегидрация материнского организма вследствие ротавируса тут же «перекрывает» доступ кислорода к плоду. Такое осложнение провоцирует самопроизвольное прерывание беременности уже на ранних сроках.
3. Уменьшение объема циркулирующей крови влияет на усиление выработки гормона окситоцина, под влиянием которого сильно сокращается матка. Как результат — выкидыш.
4. Стремительное понижение артериального давления у матери.
5. Резкое повышение температуры тела приводит к развитию токсического шока у беременной. Есть опасность и для жизни малютки.
6. Почечная недостаточность, которая появилась на почве ротавирусной инфекции, может спровоцировать остановку выработки мочи почками, а это серьезный повод для прерывания беременности.
7. Тяжело протекающий ротавирус нередко влечет за собою осложнение в виде пневмонии.

Осложнения ротавируса при беременности на поздних сроках также представляют большую опасность для благоприятного развития плода. Если опасная инфекция настигла будущую маму в середине или конце гестации, женщине непременно грозит дегидрация (обезвоживание) организма. Дефицит жидкости в свою очередь провоцирует развитие других осложнений:

• нормальная консистенция крови меняется на вязкую (верная предпосылка формирования тромбов на нижних конечностях);
• амниотической жидкости становится меньше (риск развития маловодия);
• постоянное недомогание, что, несомненно, отразится на течении родов;
• тонус толстого кишечника вызывает тонус матки, что грозит началом преждевременных родов.

Какой бы безобидной ни казалась инфекция, врачи всегда учитывают состояние здоровья матери. Ротавирус может существенно пошатнуть самочувствие женщины во втором и третьем триместре при беременности, что естественным образом повлияет на развитие плода.

Лечение ротавируса при беременности: диагностика

Лечение заболевания начинается только после его объективного подтверждения. Диагностические мероприятия при выявлении ротавирусной инфекции следующие:

После выздоровления все показатели возвращаются в норму.

Как лечить ротавирус при беременности

Кишечный грипп у беременной требует немедленной реакции со стороны медиков. В этом случае приходится учитывать некоторые нюансы: многие препараты ввиду деликатного положения пациентки запрещены, чтобы не нанести вреда растущему человечку у нее внутри. Особую осторожность в назначениях проявляют врачи, если ротавирус случился в первом триместре беременности, когда и мама, и плод крайне уязвимы.

Что можно сделать до прихода врача при ротавируса во время беременности

При первых признаках инфекции будущей маме нужно постараться максимально облегчить свое состояние. Поможет в этом строгая диета, которая исключает все продукты, переваривание которых требует от системы пищеварения больших усилий. Следующие продукты и ротавирус несовместимы:

• шоколад, конфеты, сдоба;
• сырые овощи и фрукты;
• молочные продукты;
• соленья и консервы;
• жареные и жирные блюда.

Во время кишечной инфекции выбор продуктов, которые можно есть больному, невелик:

• каши на воде;
• овощи, приготовленные на пару;
• отвар из риса;
• несладкие сухари;
• несладкое галетное печенье.

Те, кому уже довелось перенести ротавирус, утверждают, что при разумном потреблении пищи все неприятные симптомы значительно ослабевают уже на следующий день.

Ротавирус при беременности — медикаментозное лечение кишечного гриппа

Специфических способов одолеть ротавирус нет, поэтому лечение — симптоматическое, то есть направленное на облегчение имеющихся у пациентки признаков инфекции. Вот какой арсенал медикаментозных средств от ротавирусного недуга предлагают врачи:

• препараты парацетамола (Панадол, Эффералган), суппозитории Вибуркол, чтобы нормализовать повышенную температуру тела. Для устранения злополучных 37,5 также используют прохладные уксусные компрессы на лоб и запястья;
• кишечные антисептики типа Бактисубтила и Нифурозида;
• Регидрон, «минералка» без газа, чтобы восстановить нарушенный водно-солевой баланс в организме;
• безопасные сорбенты (например, Смекта) для ослабления симптомов диареи;
• Линекс, Хилак форте для восстановления естественной микрофлоры кишечника.

О целесообразности приема антибактериальных средств решение принимает врач. Без этих препаратов не обойтись, если анализы покажут, что причиной рвоты и диареи стал не ротавирус, а сальмонеллез или дизентерия. Антибиотики назначают до 38 недели беременности с учетом, что ожидаемая польза лечения превысит возможную опасность для плода.

Лечение ротавирусной инфекции народными средствами при беременности

Если беременная женщина не может заставить себя выпить ни одной таблетки, поскольку очень переживает за своего малыша, можно попытаться одолеть ротавирус при помощи «бабушкиных» рецептов. Однако не стоит забывать, что применение трав также не лишено противопоказаний, поэтому лечащий врач должен быть в курсе относительно такого способа лечения своей пациентки.

Предлагаем несколько рецептов, где задействованы травы, которые мягко нормализуют состояние и деятельность кишечника:

1. Старое проверенное средство против вируса — рисовый отвар. Сполосните рис в проточной воде, залейте его водой в пропорции 1 к 7 и варите до полного разваривания на слабом огне. Готовое блюдо настаивайте в течение 40 минут, после чего слейте отвар в отдельную емкость. Жидкость принимают по несколько глотков с промежутком в 2 часа в течение дня.
2. Подойдет для лечения и отвар на основе дубовой коры. Вяжущие активные компоненты натурального сырья способствуют выведению вредных веществ при интоксикации организма и улучшают перистальтику кишечника. 40 г измельченной коры дуба залейте 1 л воды и доведите до кипения. Пейте 4 — 5 раз в день по полстакана горячего напитка.
3. Легче перенести все мучительные симптомы ротавируса поможет компот из светлого изюма. Средство задерживает жидкость в клетках, что особенно актуально при ротавирусе, из-за которого организм эту жидкость теряет. Для приготовления вкусного лекарства бросьте 100 г изюма в кипящую воду и варите на среднем огне около 30 минут. В готовое средство добавляют маленькую щепотку соли, сахар по вкусу и соду на кончике ножа. Компот рекомендуют принимать по 1 стакану перед едой в течение всей болезни, а также несколько дней после выздоровления.

Профилактика ротавируса при беременности

Чтобы защититься от возбудителя тяжелого заболевания, вспомните, чему вас учили в детстве. Простые советы лежат в основе надежной профилактики ротавируса:

1. Тщательно мойте руки с мылом, когда вернулись домой с улицы, а также перед каждым перекусом и основными приемами пищи.
2. Обязательно мойте овощи и фрукты в горячей воде, прежде чем съесть их.
3. Пейте только бутилированную или качественно профильтрованную воду.
4. Неукоснительно следуйте правилам личной гигиены.
5. Проводите влажную уборку жилых помещений каждый день (в крайнем случае через день).
6. Позаботьтесь о том, чтобы на кухне не было насекомых. Во всяком случае не допускайте их контакта с пищей.
7. Всегда следите за своим питанием — рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.
8. Занимайтесь термической обработкой продуктов по всем правилам, чтобы уничтожить микробов, которые могут их заселять.
9. Не ешьте грибы (хотя бы во время беременности).
10. Откажитесь от купания в природных водоемах — это один из основных источников ротавируса.

Подводя итоги, суммируем наиболее важную информацию о ротавирусной инфекции. Заболевание не угрожает жизни плода, но может существенно повлиять на качество его развития, если ребенок начнет ощущать нехватку кислорода из-за дегидрации материнского организма. В случае с ротавирусом лучше не рисковать и отказаться от самолечения в пользу медицинской помощи. Отсутствие своевременного грамотного лечения дает инфекции красный свет, и заболевание становится хроническим. На здоровье женщины это отражается крайне плачевно: нарушается работа желудочно-кишечного тракта, развивается дисфункция поджелудочной железы и функциональная диспепсия.

Ротавирус - стойкий и упорный микроб: расселился по земному шару и цепляется к людям с ослабленным иммунитетом. В группе риска - беременные женщины, чья иммунная система по физиологическим причинам не защищает организм как прежде; в противном случае антитела всей мощью обрушились бы на плод, который для них - объект чужеродный. Итак, барьер от патогенной микрофлоры некрепок, будущая мама уязвима перед инфекционными болезнями. У возбудителя все шансы «разгуляться» в организме, особенно если женщина не торопится бороться с микробом медицинскими средствами. Посмотрим, на что способен ротавирус - цепкий, живучий и опасный.

Чем примечателен ротавирус, где живёт и как передаётся

Название вируса вовсе не означает, что микроорганизм обитает во рту. Он облюбовал желудок и тонкий кишечник. Rota с латыни переводится как «колесо»: микроб круглой формы, похож на колесико со спицами и втулкой.

Ещё одна путаница, связанная с ротавирусом: заболевание, которое вызывает микроб, именуют в народе «кишечным гриппом», потому что начальные симптомы ротавирусной инфекции и гриппа похожи. Однако вирус гриппа и ротавирус - даже не родственники.

Научное название патологии - ротавирусный гастроэнтерит.

Первые случаи инфекции фиксировали ещё в XIX столетии, но происхождение заболевания оставалось тайной; возбудителя выявили только в 1973 году. По данным медицинской статистики, в 40% всех случаев тяжёлой диареи, требующей госпитализации, «виновником» выступает ротавирус.

В организмах 90% взрослых людей при обследованиях обнаружили антитела к микробу. Это значит, что после перенесённой инфекции человек приобретает иммунитет - более или менее длительный, но не пожизненный.

Микроб-жизнелюб

Патогенный микроорганизм недаром распространился по свету: он неприхотлив и устойчив к воздействию неблагоприятных факторов. Вот примеры:

• если ротавирус попал в питьевую воду, способен жить в ней несколько месяцев;
• около месяца сохраняется на поверхности фруктов и овощей;
• выдерживает многократную заморозку;
• не погибает при использовании дезинфицирующих средств, даже сильных.

Однако кипячение для ротавируса смертельно.
Ротавирус - неклеточная форма жизни, которая может принести человеку много бед

Микроорганизм передаётся от человека к человеку. Из-за слабого иммунитета в группе риска - маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины.

Как ротавирус находит свой «дом»

Инфекция развивается стремительно; возбудитель поражает дыхательную и пищеварительную системы.

Пути заражения ротавирусом:

• орально-фекальный; поражённые вирусом клетки слизистой кишечника выходят с калом, попадая в почву и в воду, на ободок унитаза, на плохо вымытые руки инфицированного. Если после этого с заражёнными местами и предметами контактирует здоровый человек, ротавирус «перебежит» к нему на руки. Когда грязными руками берут пищу, микроб оказывается во рту и дальше добирается до желудка и кишечника - в итоге одним заболевшим больше;
• воздушно-капельный; при разговоре, кашле или чихании заражённый передаёт свои вирусы здоровому.

• размножается в ворсинках тонкого кишечника и двенадцатипёрстной кишки, внедряется в клетки; ворсинки и ферменты, помогающие переваривать пищу, гибнут;
• препятствует всасыванию питательных веществ из тонкого кишечника;
• провоцирует снижение кровотока в слизистой кишечника;
• вызывает обширное воспаление.

Ротавирус легче проникнет в организм беременной женщины, если та страдает:

• хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
• патологиями поджелудочной железы;
• аллергическими реакциями на ряд продуктов питания;
• отравлением пищевыми продуктами.

Признаки ротавирусной инфекции у будущих мам

Инкубационный период заболевания продолжается 1–2 суток, но может сократиться до 12–14 часов. Спустя 3–4 часа после появления первых признаков кишечный грипп уже в разгаре.

Различают три формы болезни:

• лёгкую;
• средней тяжести;
• тяжёлую.

Как будет протекать ротавирусный гастроэнтерит у беременной женщины, зависит от количества патогенных микробов, попавших в организм, и от способности иммунных клеток противостоять заразе.

У всех трёх форм клиническая картина отмечена общими признаками:

Лёгкая форма заболевания

Начинается кишечный грипп, как правило, бурно: рвота, понос, лихорадка. Однако, если после активного начала инфекция развивается вяло, заражённой ротавирусом маме повезло - у неё лёгкая форма болезни, которая отмечена такими симптомами:

• рвота нечастая, иногда однократная;
• стул в виде жёлтой жидкой кашицы 3–10 раз в сутки;
• боли в животе умеренные или отсутствуют вовсе;
• температура повышается до 37–37,5 °C.

Вообще для 1 триместра беременности характерна повышенная температура тела, и судить о заражении ротавирусом только по этому симптому нельзя.

Общее недомогание при лёгкой форме болезни проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, головной боли. Признаки интоксикации проходят через 1–2 дня.

В одном из десяти случаев ротавирусный гастроэнтерит протекает со стёртой клинической картиной: единичный случай поноса, плохой аппетит, подташнивание. Но даже при таких неявных признаках инфекции заболевший человек заразен для окружающих.

Форма заболевания средней тяжести

Все симптомы ротавирусной инфекции выражаются гораздо острее, чем при лёгкой форме. У заражённой женщины наблюдаются:

• приступы рвоты - сохраняются от полутора до двух суток;
• стул водянистый, обильный - от 10 до 20 раз в день;
• температура тела - доходит до 39 °С;
• тянущие боли в животе из-за мышечных спазмов в кишечнике; боль накатывает приступами, которые длятся по 20–30 секунд, потом отступают, через 3–5 минут возвращаются;
• обезвоживание организма 1–2 степени (потеря жидкости, равная 3–6% от массы тела);
• головная боль, вялость;
• снижение аппетита;
• бледная кожа.

При вовремя начатом лечении болезнь отступает через 5–6 суток.

Тяжёлая форма

В редких случаях после бурного начала заболевание продолжает прогрессировать, и состояние больной ухудшается ко 2–4 дню. Налицо тяжёлая форма ротавирусного гастроэнтерита. Признаки:

В таком состоянии пренебрегать терапией просто невозможно. Тем более, тяжёлая форма инфекции может навлечь на организм последствия в виде:

• сердечно-сосудистой недостаточности;
• почечной недостаточности;
• дисбактериоза кишечника.

Если у будущей мамы появились признаки тяжёлого ротавирусного гастроэнтерита, её могут положить в стационар. Лечат под наблюдением врачей с помощью безопасных для беременных препаратов, ставят капельницы с магнезией, чтобы предотвратить повышение тонуса матки. Иногда делают промывание желудка.

Чем угрожает ротавирус будущей маме и ребёнку

Опасность ротавирусной инфекции на ранних сроках

Лёгкая форма заболевания не несёт риски здоровью плода; опасность представляет тяжёлая форма патологии, при которой материнский организм подвергается дегидратации (обезвоживанию). Как правило, последствия проявляются ближе к 3 триместру, но могут сказаться на состоянии беременной женщины и плода раньше.

Главные угрозы в 1 триместре:

• нарушение кровотока во время дегидратации 2 и 3 степени ведёт к недостаточному снабжению плода кислородом, который переносится кровью; в итоге у плода развивается гипоксия, в отдельных случаях она способна спровоцировать выкидыш;
• сбой в циркуляции крови способствует усиленному производству гормона окситоцина, побуждающего матку сокращаться; чрезмерное сокращение женского полового органа приводит к выкидышу;
• угрожающая маме почечная недостаточность вызывает остановку выработки мочи - а это показание к тому, чтобы прервать беременность;
• обезвоживание ведёт к увеличению вязкости крови у женщины, как результат - риски образования тромбов в венах нижних конечностей;
• если температура тела повышается резко, у беременной возможен токсический шок;
• одним из осложнений кишечного гриппа становится пневмония;
• плохое самочувствие мамы из-за болезни негативно сказывается на развитии крошки в утробе.

Негативные последствия на поздних сроках

Роды уже близко; внезапно возникшая инфекция может стать преградой к нормальному родоразрешению. Ротавирус, даже не проникая через плаценту, способен помешать развитию ребёнка, который почти готов к появлению на свет.

Кишечный грипп у будущей мамы на поздних сроках грозит:

• из-за обезвоживания - сокращением количества околоплодных вод; маловодье приводит к уродствам и патологиям у плода;
• из-за напряжения толстого кишечника при диарее - повышением тонуса матки, а значит, преждевременными родами;
• из-за дегидратации - повышенным риском образования тромбов;
• плохим самочувствием у женщины, что негативно повлияет на течение родов.

Как диагностировать и лечить ротавирусную инфекцию

Первые симптомы заболевания схожи с признаками токсикоза, сопровождающего беременную женщину в 1 триместре. Поэтому распознать патологию на ранних сроках бывает затруднительно.

Диагностика

Чтобы объективно подтвердить факт инфекционного заражения и назначить адекватную терапию, врач отправляет будущую маму сдавать анализы, среди которых:

• общий анализ крови - если содержание лейкоцитов повышено, в организме развивается воспаление;
• общий анализ мочи - на патологию укажут определённые значения уровней белка, эритроцитов и лейкоцитов;
• анализ кала - назначают, если инфекция не отступила в течение 1–2 дней, поскольку в фекалии ротавирус попадает только на третьи сутки после заражения; именно этот анализ точно определяет возбудителя.

Терапия

Универсальный противовирусный препарат, способный уничтожить ротавирус в организме и быстро вылечить будущую маму, пока не синтезировали. Антибиотики бесполезны, потому что убивают бактерии, а не вирусы. Так что цель терапии - убрать симптомы болезни. Что следует делать:

• задача номер один - восстановить водно-солевой баланс в организме, нарушенный из-за дегидратации;
• сбить температуру, если поднялась выше 38 °C;
• восполнить нехватку ферментов;
• вывести ротавирус из организма с помощью сорбентов;
• восстановить микрофлору кишечника.

Использовать медикаменты во время беременности следует осмотрительно, а в 1 триместре вообще нежелательно: вещества из лекарств проникают в плод, ещё не защищённый плацентой, и могут навредить будущему ребёнку. Впрочем, на поздних сроках опасность не исчезает: ряд компонентов препаратов преодолевают плацентарный барьер.

Медикаментозное лечение

Порошок для приготовления раствора Регидрон эффективно борется с обезвоживанием; принимать препарат рекомендуют сразу после начала диареи - так можно предотвратить значительную потерю жидкости. Пьют 3–4 дня, как правило, за это время диарея проходит. Инструкция разрешает использовать Регидрон беременным, но только в прописанных дозах.
Пакетик Регидрона растворяют в литре воды и пьют в нужной дозировке - баланс электролитов и жидкости быстро восстановится

Пусть это покажется преувеличением, но на мой взгляд, Регидрон спас мне жизнь. Однажды подхватила сильнейший кишечный грипп. Мужественно решила: сам пройдёт - ну в самом деле, столько всего вытекло из организма, наверняка зараза тоже изверглась. Не тут-то было: прошло три дня, самочувствие - хуже не бывает. Слабость такая, что голову не поднять с подушки. Пыталась питаться сухариками - вкуса не чувствовала вообще: то ли еду жую, то ли пластик. Звоню на работу сообщить, что помираю; к трубке подошла коллега, которая с ходу посоветовала: прими Регидрон. В ожидании врача доплелась до аптеки, купила упаковку лекарства, сразу выпила нужную дозу. Сухарик обрёл вкус, я повеселела. Вместе с другими препаратами Регидрон быстро разделался с инфекцией.

Чтобы победить ротавирусный гастроэнтерит, врач может назначить пациентке и такие средства:

• Парацетамол - анальгетик с жаропонижающим и противовоспалительным действием; редко случаются нежелательные побочные реакции, противопоказание одно - непереносимость компонентов лекарства; токсического действия на плод не обнаружено, но инструкция рекомендует будущим мамам принимать осмотрительно;
• Полисорб МП, Смекту, Энтеросгель как безопасные сорбенты - связывают в кишечнике патогенные микроорганизмы, мягко выводят наружу; не оказывают негативного влияния на плод, среди редких побочных реакций - запор; Полисорб и Энтеросгель начинают действовать через 3–4 минуты после приёма, Смекта - позднее; все препараты разрешено принимать во время беременности, строго соблюдая дозировку;
• Бактисубтил - антисептик; содержит высушенные споры бактерий, которые попадая в кишечник, препятствуют размножению патогенной микрофлоры, а также восстанавливают микрофлору полезную; побочные эффекты не установлены; данные о влиянии на плод отсутствуют - сказано в инструкции к лекарству (что заставляет насторожиться);
• Линекс, Хилак форте - препараты с бифидобактериями и лактобактериями, нормализуют микрофлору кишечника; побочных явлений не обнаружено; разрешено принимать будущим мамам, но только по назначению врача.

В некоторых статьях про ротавирус среди сорбентов, которые используют для лечения инфекции, упоминается Активированный уголь. Следует помнить, что это препарат старого поколения; вместе с патогенной микрофлорой выводит из организма и полезную.

Фотогалерея: медикаменты для борьбы с ротавирусной инфекцией

Парацетамол - анальгетик слабого действия, его главная задача - сбить температуру Полисорб МП - сорбент быстрого действия, разрешён будущим мамам Уникальный сорбент Энтеросгель избирательно связывает в кишечнике только вредные микробы и выводит из организма
Бактисубтил восполняет недостаток полезных микроорганизмов, однако действие препарата на плод не изучено Линекс помогает заселить кишечник полезными бактериями и считается относительно безопасным для беременных

Если ощущаете боли в желудке или в кишечнике, не принимайте анальгетики. Вызовите доктора - он посоветует подходящую для вашего состояния терапию. Когда боль становится резкой, нетерпимой, звоните в «скорую».

Народные средства

Чтобы избавиться от кишечного гриппа, медикаментозную терапию сочетают с использованием средств из арсенала народной медицины. Только важно помнить о том, что лекарственные травы нередко провоцируют аллергию, поэтому любой «бабушкин» рецепт во время беременности нуждается в одобрении врача.

Вот что предлагает неофициальная медицина для борьбы с ротавирусной инфекцией:

Нехватку воды в организме частично компенсируют домашние компоты и морсы, а также минеральная вода без газа.

Если под рукой не оказалось жаропонижающих средств, сбить высокую температуру при ротавирусной инфекции помогут обтирания прохладной водой и уксусные компрессы на лоб и запястья. А вот обтирания водкой во время беременности лучше избегать.

Когда подозреваете у себя кишечный грипп, соблюдайте постельный режим и больше пейте. Исключите из меню раздражающие кишечник продукты и блюда - это сделать несложно при отсутствии аппетита, характерном для заболевания. Нельзя употреблять:

• жареную, солёную и сладкую пищу;
• жирные блюда;
• консервы;
• молоко и молочные продукты;
• сырые овощи и фрукты;
• кондитерские изделия.

Ваш рацион должен включать:

• каши, сваренные на воде;
• приготовленные на пару овощи;
• рисовый отвар;
• несладкие сухари и сухое печенье.

Грамотное лечение поможет разделаться с ротавирусным гастроэнтеритом в течение недели; малыш в утробе будущей мамы не пострадает.

Фотогалерея: продукты и блюда для будущей мамы при ротавирусной инфекции

Каша на воде не раздражает кишечник Тушёные или приготовленные на пару овощи помогут наладить работу ЖКТ При водянистой диарее сухари способствуют укреплению стула

Как избежать кишечного гриппа

Личная гигиена и здоровый образ жизни - главные враги патогенных микроорганизмов. Такой урок нам давали ещё в детстве. Во время беременности очень кстати восстановить в памяти полезные советы, а также прислушаться к новым:

• мойте руки с мылом перед едой, а также зайдя домой или в офис с улицы;
• овощи и фрукты тщательно мойте - сначала водой из-под крана, следом споласкивайте кипячёной;
• пейте чистую воду - из бутылок или отфильтрованную;
• питайтесь блюдами, тщательно обработанными термически; только так уничтожаются патогенные микробы в пище;
• скоропортящиеся продукты сразу кладите в холодильник;
• попросите близких через день проводить в квартире влажную уборку;
• по несколько раз в день проветривайте комнаты;
• не допускайте проникновения на кухню насекомых и грызунов; главное - чтобы не добрались до продуктов;
• откажитесь от грибов - при малейшем нарушении правил обработки и приготовления рискуете подхватить заразу; кроме того, грибы содержат хитин, который плохо усваивается и вызывает проблемы с пищеварением; если собраны в экологически неблагополучных местах, могут впитать токсины;
• не плавайте в природных водоёмах - ротавирус очень любит обживать такие места;
• питайтесь сбалансированно, чтобы полезных веществ хватало и вам, и будущему малышу.

Против ротавируса разработаны вакцины, которые используют в 40 странах мира. Для профилактики ротавирусной инфекции в России применяют вакцину Ротатек. Однако по инструкции препарат предназначен исключительно для детей.

Кишечный грипп или, как его еще называют, ротавирусная инфекция – довольно распространенное заболевание во время беременности. Заполучить ротавирус можно в любой момент и где угодно.

Ротавирусная при беременности в положении
питание консультации сложность
схема осторожность заразная
вода вирус у доктора

На появление ротавирусной инфекции при беременности влияют следующие факторы.

1. Неочищенная вода.
2. Продукты питания низкого качества.
3. Грязные руки.
4. Инфицированные поверхности.

Таким образом, основным способом получения такого заболевания выступает контактно-бытовой вариант.

Причины данного недуга

Ротавирусная инфекция при беременности проявляется в виде тошноты, рвоты, потери аппетита, высокой температуры тела, вздутия живота, жидкого стула.

Как правило, причинами данной патологии выступают.

1. Острые и хронические болезни желудочно-кишечного тракта.
2. Сбои в функционировании поджелудочной железы.
3. Аллергические реакции на некоторые продукты.
4. Отравление продуктами питания.
5. Наличие глистов.

Зараженная флора, проникая в организм извне, начинает активно прогрессировать. Путь инфицирования, зачастую, контактно-бытовой – заражение идет через грязные руки, контакты с носителем инфекции или некачественную воду.

Нередко ротавирусная инфекция при беременности может появляться по причине ослабленного иммунитета, так как организм девушки в положении подвергается значительным нагрузкам.

Кишечный грипп

Возможные последствия

Последствия инфекции при беременности бывают самыми непредвиденными – вплоть до преждевременных родов или прерывания беременности. Такое, как правило, возникает в наиболее тяжелых случаях, которые сопровождаются многократными рвотными порывами, сильной диареей, высокой температурой тела, истощением организма.

Также кишечная палочка может проникнуть в плаценту, что приводит к заражению эмбриона, и, как следствие, развитию у него внутриутробных патологических процессов (к примеру, менингита).

Однако все вышеперечисленные последствия имеют место быть лишь в тяжелых случаях, когда будущая мама имеет выраженную интоксикацию. Что касается более легких форм – данное заболевание не вредит будущему малышу, так как он надежно защищен плацентарным барьером.

Наиболее распространенными осложнениями выступают.

1. Общее ослабление организма.
2. Обезвоживание организма будущей мамы.
3. Результатом обезвоживания может стать значительный недостаток кислорода, что приводит к прерыванию беременности или преждевременным родам.
4. По причине обезвоживания может наблюдаться сгущение крови и, как следствие, образование тромбов на ногах.
5. Так как объем циркулирующей крови уменьшится – увеличится концентрация окситоцина, что может привести к сокращению матки и последующему выкидышу.
6. Падение артериального давления до критических отметок.
7. Токсический шок, который может возникнуть на фоне стремительного увеличения температуры тела.
8. Почечная недостаточность.
9. Пневмония или воспаление легких.

Опасно, вплоть до заражения эмбриона

Методы терапии

Лечение ротавирусной инфекции при беременности не требует приема антимикробных препаратов, хотя за некоторыми случаями они могут быть назначены. Основным моментом терапии кишечного гриппа выступает восполнение жидкости в организме с целью избежания его обезвоживания.

1. Прежде всего, врач назначает постельный режим с регулярным обильным питьем – минеральной воды, компотов, морсов.
2. Нелишним будет употребление растворов электролитов, которые можно приобрести в аптеке.
3. При резком скачке температуры понадобятся жаропонижающие средства (к примеру, парацетамол).
4. Снизить температуру тела можно также при помощи физических методов – обтирания водой или компрессами.
5. С целью скорейшего выведения инфекции из организма, врач может назначить вяжущие вещества – активированный уголь, Смекта или Полисорб.
6. Вполне возможно, понадобится употребление препаратов, содержащих ферменты, ведь при кишечном гриппе их может не хватать.
7. Также назначают лактобактерийные препараты с целью восстановления микрофлоры кишечника.

Не обойдется терапия без специальной диеты. Необходимо исключить из рациона продукты, раздражающие кишечник:

• молочные;
• соленые;
• жареные;
• жирные;
• сырые овощи, фрукты;
• сладости;
• кондитерские изделия.

Лучшим решением будет употреблять:

• каши на воде;
• перетертые протушенные овощи;
• картофельное пюре;
• рисовый отвар;
• сухари;
• сухое печенье без сахара.

Применение рисового отвара

Опасность на ранних и поздних сроках

Стоит сразу оговориться, что на ранних сроках беременности ротавирусная инфекция, как правило, не способна представлять реальной угрозы для растущего организма. Однако существует ряд других осложнений для будущей мамы:

• происходит поражение кишечника;
• существует угроза обезвоживания организма, что может сказаться на здоровье будущего малыша;
• по причине обезвоживания может наблюдаться значительный недостаток кислорода, который необходим эмбриону, это приводит к преждевременным родам или даже выкидышу;
• за редкими случаями обезвоживание может привести к смерти будущей мамы, но это, как говорилось, бывает очень редко.

Если говорить о более поздних сроках, то ротавирусная инфекция при беременности также ведет к обезвоживанию организма, однако по этой причине могут наблюдаться уже более серьезные осложнения:

• образование тромбозов;
• сокращение амниотической жидкости, которая окружает плод и обеспечивает будущему малышу нормальное развитие и подвижность;
• общее недомогание, что может осложнить родовый процесс;
• напряжение толстого отдела кишечника может вызвать тонус задней стенки матки, ее сокращения и, как следствие, преждевременные роды.

Профилактические мероприятия

Как правило, кишечный грипп возникает на фоне ослабленного иммунитета. Именно поэтому лучше приложить усилия по предотвращению болезни, чем допустить ее развитие. Что касается беременных женщин, то им необходимо беречь свое здоровье еще и ради ребенка.

Забота о здоровье мамы и ребёнка

Основными методами профилактики ротавирусной инфекции выступают ряд мероприятий. Необходимо:

• четко соблюдать личную гигиену (мыть руки, тело);
• ежедневно употреблять достаточное количество очищенной воды (кипяченой или минеральной);
• обязательно тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением (сначала водой из-под крана, потом – кипятком);
• термически обрабатывать пищу;
• ежедневно поддерживать чистоту в доме (особенно касается туалетной и ванной комнат);
• осуществлять защиту продуктов от грызунов и мух;
• несколько раз за день проветривать помещение;
• не приобретать продукты питания в местах незаконной торговли;
• женщинам в положении необходимо тщательно соблюдать правильный рацион питания, особенно летом, когда возможность подхватить инфекцию увеличивается в разы;
• все скоропортящиеся продукты следует хранить исключительно в холодильнике;
Об авторе : Фергерт Андрей

гинеколог, педиатр

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

От ротавируса при беременности, а проще говоря – кишечного гриппа, сложно уберечься. Этим неприятным заболеванием болеют и маленькие дети, и взрослые, и будущие мамы. Подцепить инфекцию можно попросту в быту: где-то не должным образом вымыли руки, где-то плохо помыли фрукты, выпили некачественную воду – и здравствуюй ротавирус. Заразиться с успехом можно и от непосредственного носителя инфекции.

В общем, не зря нас с детства мамы и бабушки просили почаще мыть руки. Для того, чтобы оградить себя от возможного заболевания, возьмите за правило соблюдать строгую личную гигиену и приучайте к ней всех домочадцев.

В первую очередь, мойте руки, придя с улицы. Причем сразу, как только разденетесь. Как показывает практика, потом можно попросту забыть. Необходимо мыть руки и после посещения транспорта, перед едой, после контакта с животными. Если вы часто находитесь в общественном транспорте и контакте с людьми, приобретите для себя антибактериальные влажные салфетки или гель.

Обратите внимание на то, насколько тщательно вы моете купленные на базаре фрукты и овощи. Следите за водой, которую пьете. Помните, что пить проточную воду из крана крайне нежелательно, даже если она кипяченная (исключение может составить только текущий с горных вершин чистый поток в ваш частный дом ценой в миллиард). Исключите близкие контакты с малознакомыми людьми.

Опасна ли ротавирусная инфекция при беременности

Радостной новостью является то, что никакого прямого влияния на развивающийся плод ротавирус в организме матери оказать не может, так как распространяется исключительно по кишечнику. Опасным для женщины может стать обезвоживание организма, связанное с этой инфекцией.

Это же обезвоживание может плохо отразиться на ребенке, так как будет препятствовать нормальному поступлению кислорода в организм малыша, что может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. В крайних случаях сильное обезвоживание организма может привести к летальному исходу, однако это происходит крайне редко.

Как и чем лечить ротавирусную инфекцию при беременности

Если у вас ротавирусная инфекция при беременности, не стоит слишком сильно переживать. При своевременном и адекватном лечении это неприятное заболевание не нанесет вам ущерба. Для того чтобы своевременно диагностировать наличие ротавирус, вам необходимо знать его симптомы.

Если на протяжении нескольких дней вас тошнит, рвет, повышается температура и появляется боль в области живота, не стоит тянуть - немедленно обращайтесь к доктору. Антибиотики и прочие противовирусные препараты для лечения ротавирусной инфекции при беременности, как правило, не применяются. Основной задачей вас и вашего доктора является восполнение утерянной организмом жидкости. Для этого необходим постельный режим и много жидкости. Той, которая вам по душе – негазированная минеральная вода, морс, компот.

Растворы электролитов и регидратационных средств часто используются для лечения ротавируса. Если у вас высокая температура, которая не проходит, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам жаропонижающее. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, и не пробуйте сбивать температуру имеющимися средствами. Можно попытаться снизить ее бабушкиными методами – обтиранием прохладной водой или уксусным раствором. Прохладные компрессы тоже подойдут.

Чтобы вывести инфекцию из организма, необходимо принять сорбенты – полисорб или активированный уголь, в зависимости от того, чему отдаст предпочтение ваш доктор. Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо будет принять и лактобактерии. Для лучшего самочувствия показаны ферментные препараты и вяжущая еда (киселя и не молочные каши).

Ротавирусная инфекция (бытовое название – «кишечный грипп») – заболевание, которое вызывает ротавирус. Клинически оно проявляется сочетанием кишечного и респираторного синдромов. Путь передачи – алиментарный – через низкокачественную воду, зараженную пищу или грязные руки, а также при контакте с больным человеком или зараженными поверхностями. При заболевании чаще всего поражается тонкий кишечник. Вирус проникает в клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и, размножаясь в эпителиоцитах, вызывает их гибель.

Симптомы заболевания у беременных

Ротавирусная инфекция при беременности может маскироваться под токсикоз, поэтому женщина не всегда вовремя обращает внимание на первые симптомы. И все же основные клинические признаки заболевания трудно пропустить:

• общая слабость;
• повышение температуры тела;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• спастическая боль в животе;
• насморк;
• гиперемия зева;
• боль при глотании.

Особенности течения заболевания во время беременности

Ротавирусная инфекция у беременных может протекать тяжело и с развитием осложнений. Ведь организм в таком состоянии очень чувствителен. К тому же врачи не всегда назначают самые эффективные средства из-за их побочных действий на плод. Ротавирус не может навредить ребенку, поскольку не проникает через гематоплацентарный барьер и поражает только организм матери. Несмотря на то, что заболевание не оказывает прямого негативного влияния на плод, оно способно вызвать обезвоживание организма матери и как результат – развитие кислородного голодания ребенка. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Чем лечить ротавирусную инфекцию во время беременности

Своевременно начатое лечение предупредит многие осложнения, и уже в течение 2 – 4-х дней болезнь начнет отступать. Терапия ротавирусной инфекции преимущественно симптоматическая. Она направлена на устранение явлений интоксикации и дегидратации. И только в тяжелых случаях врач может назначить антибиотик.

Особенности режима дня и питания

Помимо медикаментозного симптоматического лечения беременной женщине в этот период необходим покой и постельный режим. Заболевание обычно длится около 5 – 7 дней. Обильное питье и специальная диета – два ключевых момента, способствующих скорейшему выздоровлению. Из рациона нужно исключить все продукты, которые могут спровоцировать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и способствовать развитию процессов брожения:

• молочные продукты;
• жареную и жирную пищу;
• сладости, кондитерские изделия и выпечку;
• острые, пряные и соленые блюда;
• свежие овощи и фрукты.

Что можно употреблять:

• каши, сваренные на воде, рисовый отвар;
• несоленое картофельное пюре;
• яблочный компот, морс, минеральную воду без газа, кисель;
• тщательно протертые отварные или тушеные овощи;
• сухари и галетное печенье.

Госпитализация женщины необходима только при тяжелом течении заболевания и угрозе развития осложнений беременности. В остальных случаях все рекомендации врача можно выполнять в домашних условиях.

Профилактика ротавирусной инфекции

Основное направление профилактических мер – строгое соблюдение личной гигиены. Исходя из того, каким путем передается возбудитель заболевания, нужно исключить употребление немытых овощей и фруктов, по возможности не контактировать с больными ротавирусной инфекцией во время беременности, тщательно мыть руки, постоянно следить за качеством продуктов и воды. Также следует избегать массовых скоплений людей во время обострения эпидемиологической ситуации. Обычно это период с ноября по апрель.