Каково это — быть суррогатной матерью. Суррогатное материнство – величайшее достижение человечества

Суррогатное материнство - это вариант вспомогательных репродуктивных технологий, применяемый, когда женщина из-за проблем со здоровьем не может собственными силами выносить и родить ребенка. Еще несколько десятков лет назад единственным выходом было усыновить малыша. Сейчас бесплодие можно преодолеть даже в самых тяжелых случаях, таким парам поможет программа суррогатного материнства. Любопытно то, что даже в древности существовало подобие суррогатного материнства. Богатые дамы использовали своих рабынь для того, чтобы те вынашивали им детей. После рождения рабыням даже не показывали малыша из-за того, что они не имели никаких прав в отношении родившихся детей.

Отзывы и стереотипы о суррогатных матерях

Конечно же, каждый современный человек знает, что такое суррогатное материнство. Отзывы и мнения о нем настолько разнообразны, что все их перечислить довольно трудно. Одни категорически против и говорят, что суррогатное материнство - это использование посторонней женщины в качестве инкубатора. Они полагают, что в случае бесплодия нужно брать ребенка из детского дома. Другие считают, что суррогатное материнство — это возможность подарить счастье бездетной паре и одобряют этот поступок. Мнения так разнятся из-за того, что в современном мире сложилось несколько стереотипов об этом явлении.

Те, кому не нравится даже само выражение "суррогатное материнство", отзывы и комментарии пишут негативные. Они твердо уверены в том, что женщины решаются на такой поступок ради денег. Нельзя отрицать то, что материальный аспект в этом, конечно же, присутствует. Но никому не известно, как может отразиться беременность на здоровье женщины. Во-первых, неизвестно, сможет ли суррогатная мама выносить ребёнка без отрицательных последствий для своего здоровья. Во-вторых, разве женщины из обеспеченных семей на это не решаются? Люди, относящиеся положительно к этой процедуре и те, кому помогла программа суррогатного материнства, утверждают, что, как правило, в программе принимают участие матери-одиночки, у которых уже есть дети, но нет мужа. Несмотря на весомость материальной стороны, все-таки каждая женщина хочет помочь другим завести ребенка и создать полноценную семью.

Мнение людей о процедуре вынашивания и родах

Принято считать, что во время вынашивания привыкает к ребенку, считает его своим и ей трудно с ним разлучаться после родов. Нельзя сказать, что это абсолютная ложь. Конечно, невозможно не привыкнуть к чуду, которое живет внутри тебя 9 месяцев. Но практически все суррогатные матери четко осознают, что это чужой ребенок. Именно поэтому особых психологических проблем в этом вопросе нет.

Неосведомленная сторона пишет в своих комментариях, что после появления на свет ребенка суррогатные мамы не поддерживают связь с семьей, которой они помогли. Это не так. Во время беременности они всегда находятся рядом и за это время могут очень сблизиться и подружиться. Известно много историй, когда биологические родители и женщина, выносившая малыша, поддерживают теплые, приятельские взаимоотношения.

Законность суррогатного материнства

Суррогатное материнство в России, в соответствии с функционирующим законодательством, считается абсолютно легальным. В этом законе говорится, что сначала все права на новорождённого ребенка у суррогатной мамы. Поэтому женщина, выносившая ребёнка, при желании может и не отдать малыша родителям. Официально биологические родители приобретают права на новорожденного только после отказа суррогатной матери. Но по закону от них не требуется сбора никаких документов и прохождения многочисленных инстанций для усыновления собственного ребеночка. В соответствии с законодательством суррогатной матерью способна стать женщина, у которой есть двое детей. Ее возраст должен быть менее 35 лет. Если она находится в браке, нужно нотариально заверенное разрешение мужа. Относительно биологических родителей можно сказать, что программой суррогатного материнства могут воспользоваться только семейные пары, не имеющие своих детей по медицинским показаниям. Важен тот факт, что суррогатная мать не может быть При оплодотворении ей подсаживается готовый эмбрион.

Стоимость суррогатного материнства

То, в какую сумму обойдется данная программа, очень интересует многие бездетные пары. По статистике, в программе "Суррогатное материнство в России" из 15% бездетных пар всего лишь 0,5% принимают участие. Основная причина низкого спроса - её стоимость. За вынашивание и рождение малыша физиологическая мама получает около 500 тыс. рублей. Родители будущего ребенка должны оплачивать питание суррогатной матери. Это обойдется примерно в 20 тыс. рублей ежемесячно. В стоимость также входит решение всех юридических вопросов. Около 600 тыс. уходит на оплату медикаментов и ЭКО, суррогатное материнство без него невозможно. Большая сумма объясняется тем, что для достижения беременности чаще всего нужно проводить несколько оплодотворений. При подсчете можно понять, что это решение - не самое дешевое удовольствие.

Суть этой программы в том, что физиологическая мать, которая вынашивает ребенка, не имеет с ним генетического родства: эмбрион получают методом ЭКО, от яйцеклеток биологической матери и сперматозоидов биологического отца. После чего готовый эмбрион подсаживается суррогатной маме. Суррогатное материнство в Москве так же, как и в остальных регионах России, не запрещено и абсолютно законно.

В специализированном центре с помощью юристов заключается договор между сторонами, в котором описываются все нюансы и детали. Там помогут найти суррогатную мать и окажут необходимые медицинские и юридические услуги. Специализированный центр, в который приходят те, кого интересует суррогатное материнство в Москве, имеет специализированную базу данных женщин, прошедших обследование и соответствующих требованиям Минздрава.

С какими проблемами могут столкнуться обе стороны?

Во время суррогатного материнства иногда возникают психологические и этические трудности. Это и является основной его проблемой. Сейчас никто не застрахован от мошенничества. Тем самым гарантий, что суррогатная мать после родов не захочет большую сумму, чем оговоренная ранее, никто дать не может. Есть также малая вероятность того, что выносившая малыша женщина не захочет от него отказаться после родов. Периодически бывает такое, что биологические родители отказываются от ребенка в последнее мгновение. В этом случае суррогатной матери придется столкнуться с проблемами, к которым она не была готова ни психологически, ни физически.

Кто хочет запретить суррогатное материнство

Патриарх Кирилл в своем выступлении заявил, что суррогатное материнство - это аморально, и даже назвал это торговлей детьми, а также предложил запретить в России данную программу. Интересно, что в ряде стран Европы (Франция, Германия, Италия, Испания) подобные сделки между физиологической матерью и биологическими родителями официально запрещены законодательством. В других странах существует запрет суррогатного материнства с материальной выгодой, а также запрещены платные услуги, связанные с ним. В России такие сделки законны. В 2011 году, вопреки возражениям противников, был принят официальный закон о данной программе.

Альтернатива суррогатному материнству

Решение вопроса бесплодия с помощью суррогатного материнства требует громадной ответственности и взвешенности решения и от будущих родителей, и от суррогатной матери. Перед процедурой обязательно нужно взвесить все за и против. Подготовиться к тому, что процедура займет много времени, в том числе и ЭКО. Суррогатное материнство - это долгий и нелегкий путь к счастью. Нужно подумать о возможных трудностях, в том числе и материальных. Женщинам, которые хотят стать суррогатными матерями, также стоит оценить все плюсы и минусы. У того, кто решил помочь другим людям, должен преобладать не материальный аспект, а желание подарить счастье бездетной паре. Людям, которые не могут иметь малышей, не нужно отчаиваться. В конце концов, можно взять одинокого и подарить ему свою любовь и заботу.

Дети - цветы жизни! Истинные счастливцы люди, кому судьбой дана возможность беспрепятственно иметь своих детей. Неумолимая статистика показывает, что с каждым годом становится все меньше пар с возможностями самостоятельно родить либо выносить беременность. Стремящаяся медицина смогла подарить надежду желающим парам стать родителями и взять на руки долгожданного родного ребенка.

Так называется репродуктивный метод, при участии трех человек, биологический родитель (может быть и мама и папа, либо только папа) и суррогатная мать.

Ребенка впоследствии получает генетический родитель. Юридическая точка гласит, что именно генетический родитель считается истинным родителем малыша, независимо от факта, что всю беременность его выносила, а впоследствии родила суррогатная мать. Генетический папа предоставляет свои секреции для оплодотворения, генетическая мама предоставляет яйцеклетку, а сур мать - женщина, согласившаяся выносить беременность и родить ребенка без права претендовать на материнство.

Суррогатный метод. Все за и против.

По статистике, на сегодня в мире рождено более 1500 детей по программе суррогатного материнства. Тем не менее, подобный вариант обзавестись биологически родным ребенком далеко не однозначен.

Аргументы «ЗА»

1. Единственная возможность завести своего ребенка парам, которые физически не в состоянии выносить беременность и родить малыша. Благодаря суррогатной маме бездетная женщина смогла ощутить себя любящей мамой и взять на руки родного ребенка;
2. Рожденный малыш генетически принадлежит матери и отцу, это юридически позволяет считать его родным;
3. Дитя вынашивается в здоровом теле. Это сокращает угрозы выкидыша, рождение больного ребенка, усложненных родов;
4. Суррогатное материнство сохраняет здоровье и иногда и жизнь женщине, которая физически не способна самостоятельно выносить малыша, но отчаянно пытается, подвергая собственную жизнь смертельной опасности;
5. Суррогатной мамой становятся исключительно добровольно, что исключает незаконную эксплуатацию.

Аргументы «ПРОТИВ»

1. Не каждая семья способна позволить себе дорогой суррогатный вариант материнства;
2. Психологический момент. Иногда семья так и не принимает ребенка, как собственного, поскольку выносила малыша «чужая тетя». Важно подготовить себя и мужа, к тому, что истинные родители вашего ребенка - Вы, это избавит малыша от возможных стрессов;
3. У суррогатных матерей может появиться материнский инстинкт, что приводит к отказам отдать ребенка генетическому родителю;
4. Ваш ребенок может получить травму на психологическом уровне, узнав, что родная ему мама не вынашивала его; Несмотря на преимущества или отрицания, суррогатное материнство активно практикуется, принося бездетным семьям полноценное счастье. Правильно это либо не правильно - каждый решает сам.

Показания к применению.

Программа суррогатного материнства возможна только при следующих медицинских показаниях:

• У женщины отсутствует матка;
• Матка или ее шейка деформированы;
• Заболевания, которые противоречат беременности и родам, несут угрозу жизни женщины;
• Многочисленные выкидыши, неудачные попытки ;
• Матка женщины имеет анатомические изменения эндометрия;
• Тяжелые соматические заболевания.

Как стать суррогатной мамой.

Согласившись на программу суррогатный путь, женщина является неким инкубатором, ее генетические данные не оказывают влияние на будущего малыша. Клиника детально отбирает кандидаток, проводя ряд обследований.

Суррогатной мамой может стать женщина, годами между 20 и 37 лет. Обязательно иметь не менее двух своих детей, стабильное психическое состояние, физическое здоровье. Исключены: курение или алкоголизм, она обязана выполнять требования, которые поставила клиника, сдавать анализы и являться в необходимый срок, обеспечить течение беременности максимально комфортным для малыша.

Программа суррогатного материнства подразумевает:

• обследование сур мамы;
• медицинские препараты;
• проведение программы ЭКО;
• наблюдение, сохранение беременности в клинике.

Вопросы вознаграждения и дополнительной помощи при беременности обсуждаются индивидуально.

Сколько стоит программа суррогатного вынашивания?

Денежное вознаграждение колеблется в рамках: 50 — 100 тыс. евро. Входят сюда клиника и все обследования, обеспечение и содержание матери должными условиями, удобствами.

Поиском подходящих кандидатур чаще занимается клиника, можно так же выбрать самостоятельно из близкого окружения, воспользоваться базами сур матерей.

Проблемы сур материнства: что необходимо знать.

Важно понимать, что просто так, дабы не портить фигуру, провести данный метод законодательство запрещает. Нужно учитывать, что кроме юридических сложностей, вас могут постичь психологические последствия и моральные барьеры. Нужно подготовить себя ко всем этапам, что бы рожденный ребенок стал истинно ваш.

Суррогатное материнство - достаточно неоднозначная вещь. Только пока это единственный шанс сделать бездетных пар счастливыми, а значит — мир вряд ли откажется от него.

История

К настоящему времени суррогатное материнство стало достаточно распространенным явлением. В частности, его использовали такие знаменитости как Сара Джессика Паркер , Николь Кидман , Элтон Джон , Майкл Джексон , Криштиану Роналду , Алена Апина , Рики Мартин , Анни Лейбовиц . В ряде случаев причиной этого было не бесплодие, а гомосексуальность .

Этические проблемы

Противники суррогатного материнства опасаются порочной практики превращения детей в подобие товара, создания ситуации, при которой богатые люди смогут нанимать женщин для вынашивания своих потомков. Многие феминистки считают, что такая практика означает эксплуатацию женщин, а религиозные деятели видят в ней безнравственную тенденцию, подрывающую святость брака и семьи.

Существуют также обоснованные опасения того, что некоторых суррогатных матерей может сильно психологически травмировать необходимость отдать ребёнка, ставшего «своим» после беременности и родов (даже если вначале суррогатной матери казалось, что она сможет расстаться с таким ребёнком без особых переживаний).

Сторонники использования суррогатного материнства возражают, что для семьи, бездетной из-за неспособности жены зачать или выносить плод, это единственный способ получить ребёнка, который будет генетически родным для обоих супругов (при экстракорпоральном оплодотворении и пересадке суррогатной матери полученного эмбриона) или только для мужа (при искусственном оплодотворении суррогатной матери спермой мужа). Они указывают, что эта процедура не так уж сильно отличается от усыновления . По их мнению, это не коммерциализация деторождения, а глубоко человечный акт любви и сотрудничества. Сторонники суррогатного материнства не считают его формой эксплуатации женщин, они утверждают, что женщина, добровольно решившая стать суррогатной матерью, получает за это как достаточную материальную компенсацию, так и моральное удовлетворение от приносимой другим людям пользы.

Законодательное регулирование

Законы, регулирующие суррогатное материнство, права и обязанности суррогатной матери и тех, для кого она вынашивает ребёнка, отличаются в разных юрисдикциях.

Важным моментом при заключении договора о суррогатном материнстве является вопрос о том, насколько все вовлечённые в процесс стороны отдают себе отчёт в возможных рисках.

Наиболее известный случай юридической коллизии, связанной с суррогатным материнством - так называемый «случай Бэби М» в США, когда суррогатная мать отказалась передать рождённого ею ребёнка его биологическому отцу. В 1988 году суд по семейным делам штата Нью-Джерси постановил отдать ребёнка на «усыновление» и дать родительские права биологическому отцу, однако постановил, что суррогатная мать должна иметь право на посещение ребёнка и участие в его воспитании.

Суррогатное материнство в России

В России суррогатное материнство регламентируется следующими законодательными актами и нормативными документами:

• Семейный Кодекс РФ, ст. 51-52.
• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
• Закон «Об актах гражданского состояния» от 15.11.97. № 143-ФЗ, ст. 16
• Приказ Минздрава РФ от 26.02.03. № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия».

Для регистрации ребёнка (детей), рожденного суррогатной матерью, родители должны предоставить в органы ЗАГС следующие документы: медицинское свидетельство о рождении, согласие суррогатной матери, справку из клиники ЭКО.

«Белые пятна» в законодательстве России

Ошибочно считать, что услугами суррогатной матери в России может воспользоваться только супружеская пара. Действующее законодательство не предусматривает каких-либо запретов или ограничений по признаку супружеского статуса или пола при реализации программ суррогатного материнства.

Закон не запрещает регистрацию детей, родившихся у одиноких женщин и мужчин с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, включая и суррогатное материнство, а только регулирует порядок регистрации детей, родившихся вследствие реализации программы суррогатного материнства у лиц, состоящих в браке (п. 4, ст. 51 СК РФ), устанавливая в качестве единственного условия такой регистрации получение предварительного согласия суррогатной матери.

Ссылки на п. 7 приказа Минздрава РФ от 26.02.2003 года № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» несостоятельны, так как первый абзац упомянутого пункта прямо указывает на то, что правовые аспекты суррогатного материнства определены иными нормами действующего законодательства, то есть данный документ не регулирует никакие правовые вопросы, связанные с суррогатным материнством.

Судебные прецеденты

Дело Натальи Горской

Ответ на вопрос, могут или нет одинокие люди воспользоваться услугами суррогатных матерей для продолжения рода, дала судебная практика. В своём ставшем прецедентным решении по делу Натальи Горской Калининский районный суд С.-Петербурга указал, что, в соответствии со ст. 35 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, одинокая женщина имеет равные с женщинами, состоящими в браке, права на реализацию функции материнства.

Судом было установлено, что в иных нормах, касающихся здравоохранения и планирования семьи, отсутствуют какие-либо запреты или ограничения относительно возможности для женщины, не состоящей в браке, реализовать себя как мать.

Суд указал, что пункт 4 ст. 51 Семейного кодекса РФ предусматривает только частный, один из нескольких возможных случаев - случай регистрации рождения ребёнка, родившегося в результате реализации программы суррогатного материнства для лиц, состоящих в браке, отметив, что органы ЗАГС ошибочно применяют данную частную норму (п. 4 ст. 51 СК РФ) как общую, делая из неё вывод о невозможности участия в программе суррогатного материнства для женщины, не состоящей в зарегистрированном браке. Суд отметил, что такое истолкование законодательства нарушает права граждан, установленные ст. 38, 45, 55 действующей Конституции Российской Федерации.

Суд указал на то, что заявление суррогатной матери лишь подтверждает, что она сама не претендует на то, чтобы быть зарегистрированной матерью ребёнка, рождённого в результате программы суррогатного материнства. К гарантии прав суррогатной матери и сводится абзац 2 п. 4 ст. 51 Семейного кодекса.

Суд посчитал отказ органов ЗАГС в регистрации рождения ребёнка у заявителя в результате применения суррогатного материнства по правилам, установленным для регистрации рождения детей у одиноких матерей, не соответствующим приведённым выше нормам закона и подлежащим отмене. Горская стала первой российской женщиной, отстоявшей своё право на материнство через суд .

В ноябре 2009 года аналогичное решение по идентичному делу вынес в Москве Кунцевский районный суд. Московский суд вслед за петербургским указал, что «одинокая женщина имеет равные с женщинами, состоящими в браке, права на реализацию функции материнства».

После публикации в средствах массовой информации этих прецедентных судебных решений, российские ЗАГСы начали регистрировать детей одиноких женщин, не дожидаясь судебных решений. Так, 13 января 2010 года отдел ЗАГС Великого Новгорода в день обращения зарегистрировал «суррогатного» ребёнка, родившегося у не состоящей в браке жительницы Новгородской области.

Дело Натальи Климовой

Однако сложности при регистрации «суррогатных» детей у одиноких женщин по-прежнему сохраняются. Если речь идёт о необычных репродуктивных программах (посмертная репродукция, сочетание суррогатного материнства с донорскими программами и пр.), трудности увеличиваются в геометрической прогрессии.

Впоследствии российскими судами были приняты ещё несколько фактически идентичных решений по аналогичным делам с участием «одиноких» родителей, как женщин, так и мужчин, например, решение Смольнинского районного суда г. С.-Петербурга по иску одинокого петербуржца , которому оЗАГС отказал в регистрации его «суррогатной» двойни.

Основанием для отказа также послужило семейное положение заявителя, а именно то, что он не состоял и не состоит в зарегистрированном браке. Ссылаясь на ч. 3 ст. 19 Конституции РФ, суд указал, что «действующее законодательство исходит из равенства прав женщин и мужчин. Не является исключением и право одиноких мужчин на рождение детей, создание семьи, в которую будут входить только дети и их отец». Суд однозначно установил, что «действующее законодательство не содержит запрета на регистрацию рождения ребёнка, рождённого в результате имплантации эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, одинокой матерью или отцом данного ребёнка». Суд констатировал, что отказ в регистрации рождения ребёнка не основан на законе и нарушает права и законные интересы не только истца, но и его новорожденных детей.

Учитывая, что «действующее законодательство не регулирует вопрос установления отцовства и регистрации рождения детей, не имеющих матери, а имеющих только отца», суд счёл необходимым «использовать нормы действующего семейного законодательства по аналогии», особо указав на то, что, как сказано в решении суда, «отсутствие правовых норм не может являться основанием для умаления и нарушения прав и законных интересов детей и их отца». Отказ Отдела регистрации актов гражданского состояния в регистрации рождения первой в С.-Петербурге «суррогатной» двойни, родившейся у одинокого отца, был признан судом незаконным

Российский закон не оговаривает ситуацию, которая может возникнуть в случае развода или смерти биологических родителей до рождения ребёнка.

Родители в любом случае должны быть вписаны в свидетельство о рождении своего «суррогатного» ребёнка. Вопрос о том, кто из родителей будет его воспитывать, должен решаться предусмотренным п. 2 ст. 66 Семейного Кодекса РФ соглашением об осуществлении родительских прав родителем, проживающим отдельно от ребёнка, или же в судебном порядке с участием органов опеки и попечительства.

Несмотря на то, что по Семейному Кодексу РФ (п. 4 ст. 51) заказчики могут быть записаны родителями ребёнка лишь с согласия женщины, его родившей, случаев отказа суррогатной матерью подписать такое согласие не было. Отозвать своё согласие после регистрации ребёнка суррогатная мать уже не вправе.

Самым известным отцом «одиночкой» в России является эстрадный певец Филипп Киркоров. 26 ноября 2011 года у него при помощи суррогатной матери родилась дочь Алла-Виктория. а также сын Мартин-Кристин, родился 29 июня 2012 года

См. также

Примечания

1. Рекомендации ВОЗ: терминология ВРТ . Журнал «Проблемы Репродукции» . Издательство «Медиа Сфера». Архивировано из первоисточника 15 февраля 2012. Проверено 18 мая 2011.
2. Федеральный закон №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (глава 6, статья 55, пункт 10) - http://base.garant.ru/12191967/6/#160
3. Ю. А. Дронова . Что нужно знать о суррогатном материнстве, 2007
4. П. Цветкова, О. Родина . Звёзды - за суррогатное материнство!
5. Основы социальной концепции Русской Православной Церкви // Официальный сайт Московского Патриархата, 12 сентября 2005.
6. Соколова Н. А. // Демография.ру, 07.07.2011.
7. Суррогатное материнство закрепили на уровне закона
8. Калининский районный суд г. С.-Петербурга, решение от 05 августа 2009 г. по гражданскому делу № 2-4104, судья Корчагина А. Ю.
9. Свитнев К. Н. ВРТ и право на материнство . / Медицинское право. - 2010. № 3 (31). - С. 5-9.
10. Кунцевский районный суд г. Москвы, решение от 03 ноября 2009 года по гражданскому делу № 2-3853/09, судья Макарова М. Э.
11. Росюрконсалтинг - Новости
12. Смольнинский районный суд г. С.-Петербурга, решение от 06 октября 2010 г. по гражданскому делу № 2-3927/10, судья Матусяк Т. П.
13. Елена Новосёлова . Весь я не умру // «Российская газета» - 6 октября 2010
14. Бабушкинский районный суд г. Москвы, решение от 04 августа 2010 г. по гражданскому делу № 2-2745/10, судья Мартыненко А. А.
15. Свитнев К. Н. Вспомогательные репродуктивные технологии: Правовые коллизии / Правовые вопросы в здравоохранении. 2011. № 5. С. 52-59.
16. Смольнинский районный суд г. С.-Петербурга, решение от 04 марта 2011 г. по гражданскому делу № 2-1601/11, судья Матусяк Т. П.
17. Елена Новосёлова . Одинокий петербуржец стал отцом «суррогатной» двойни // «Российская газета». - 22 марта 2011

Литература

• С. В. Лебедев Что такое суррогатное материнство .

• С. В. Лебедев Правовые комментарии к законодательству по вопросам сурматеринства .

• О. А. Пересада, А. В. Лебедько Вспомогательные репродуктивные технологии: этические и юридические проблемы // Журнал «Медицинские новости» (Белоруссия) . - 2005. - № 6.
• К. Н. Свитнев Суррогатное материнство: проблемы правового регулирования и правоприменения. (Русский) // Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» . - 2011. - № 9. - С. 52-61.
• Соколова Н. А. Суррогатное материнство в новом законопроекте об охране здоровья: «зеленый свет» торговле детьми // Демография.ру, 07.07.2011.
• Иваева Э. А. Суррогатное материнство: правовое и нравственное измерение проблемы. (Русский) // Журнал «Медицинское право» . - 2008. - № 3.

Медицинская статистика утверждает, что около 20 % семейных пар не могут иметь . Выходом из такой ситуации является суррогатное материнство. Это дает шанс иметь ребенка тем семьям, у которых есть проблемы с зачатием. В данной статье рассмотрим, что такое суррогатное материнство, кто такая суррогатная мать, и какие к ней могут быть требования.

Суррогатная мама

Рассмотрим, кто такая суррогатная мать. Это женщина, которой в пересаживают готовый эмбрион для вынашивания. У нее нет с ним генетической связи. Эмбрион получают в результате ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), используя генный материал биологических родителей. Сурмама вынашивает чужого ребенка 9 месяцев, а после родов отдает биологической матери. Прежде чем разбираться с требованиями к суррогатной матери, необходимо понять, в каких ситуациях следует прибегать к использованию рассматриваемых услуг. Самая главная проблема - это женское . Причин может быть много, например, такие как матки, постоянные неудачные попытки ЭКО, отсутствие матки.

Знаете ли вы? Первый в мире ребенок от суррогатной матери родился в 1989 году в Великобритании.

Требования к суррогатной матери

Биологические родители очень серьезно относятся к женщине, которая будет вынашивать их малыша. Сурмама должна внимательно следить за своим здоровьем на протяжении всей . Если женщина является спортсменкой, то ей следует скорректировать уровень физических нагрузок. должно быть правильным - за этим также будут следить генетические родители.

Важное требование к суррогатной маме - это согласие на заключение договора. Оно выражается в письменной форме и подписывается сознательно, без принуждения.

Важно! Если сурмама замужем, то необходимо письменное согласие мужа.

Одним из требований является прохождение регулярного медицинского обследования вместе с мужем, если они проживают вместе.

Перечень обязательных требований

Сурмамой может стать женщина, если:

• ее возраст составляет от 20 до 35 лет;
• она здорова на физическом и психическом уровне;
• у нее есть минимум один ребенок, рожденный естественным путем;
• она не имеет вредных привычек;
• у нее не было абортов, выкидышей, преждевременных родов и
• она не страдает от лишнего веса.

Как найти таких женщин

Рассмотрим, как найти суррогатную мать. В основном, ими становятся женщины, которые готовы помочь чужим семьям и при этом заработать деньги. Найти подходящую кандидатуру на роль сурмамы можно, воспользовавшись услугами специализированных компаний. Выбирать рекомендуется агентства с хорошей репутацией. Они ищут сурмам, обследуют их, помогают составлять договора. Услуги таких компаний стоят недешево. В сумму входит поиск женщины, ЭКО, . Также сурмаме выплачивается денежное вознаграждение в течение всей беременности и в период родов.

Можно самостоятельно заняться поисками суррогатной мамы, например, через интернет. Однако при этом у вас не будет никаких гарантий в добросовестном выполнении такой женщиной возложенных на нее функций.

Важно! Не жалейте денег и обращайтесь в специализированные компании, ведь при самостоятельном выборе суррогатной матери вы можете столкнуться с мошенницами.

Кто, как правило, становится такой матерью?

Женщиной, которая сможет выносить чужого ребенка, как правило, становятся особы женского пола, соответствующие всем требованиям. Перед тем, как стать суррогатной матерью, необходимо пройти ряд исследований, чтобы подтвердить отсутствие различных заболеваний и нормальное психическое состояние.

Некоторые мифы

По поводу суррогатного материнства существует множество мифов, о которых далее пойдет речь.

Законодательство и кто может стать сурмамой

Мифы о рассматриваемой услуге:

1. «Сурмамой может быть особа женского пола, которая имеет не меньше 2 детей». По официальным документам, женщине достаточно иметь 1 ребенка, чтобы ей разрешили выносить чужого.
2. «Услугой могут пользоваться лица, зарегистрированные в браке». Да, такое условие упоминается, но оно не обязательно. Если люди не состоят в законных отношениях, то во время регистрации малыша в графу «мать» могут записать данные сурмамы. Поэтому рекомендуется узаконить брак до процедуры. Если услугой хочет воспользоваться одинокая девушка, то только после согласия сурмамы в графе «мать» будут вписаны данные биологической мамы.
3. «Рассматриваемая услуга является незаконной». Существует закон, в котором разрешено сурматеринство.
4. «Многие готовы скорее усыновить малыша, чем воспользоваться услугами сурмамы». Суррогатная мама родит вам генетически родного ребенка. А при усыновлении ребенок будет чужим по крови.
5. «Генетическая мама в возрасте не может воспользоваться рассматриваемой услугой». Если у особы женского пола может созреть хотя бы 1 яйцеклетка, то обзавестись малышом можно и после 45 лет. Но если у биологической мамы климакс, то ребенок может развиваться неправильно.
6. «Услугами суррогатных матерей пользуются женщины, которые боятся испортить фигуру после родов». Такое бывает, но редко. Обычно к таким услугам прибегают женщины, которые долгие годы хотят завести ребенка, но не могут забеременеть или выносить малыша.

Знаете ли вы? За последние 5 лет почти на 15 % увеличилось количество людей, воспользовавшихся услугами суррогатных матерей.

Отдаст - не отдаст

Мифы «отдаст - не отдаст»:

1. «Сурмама отдает собственного ребенка, ведь она же его носила 9 месяцев». Она вынашивает чужого ребенка. Суррогатной матери нужно согласиться, чтобы в книге рождения написали имена биологических родителей. Это согласие необходимо оформлять в письменном виде и заверять печатями.
2. «Часто сурмама оставляет малыша себе». Оформляя услугу, обе стороны подписывают юридически оформленный договор, в котором указаны все права и обязанности. Ребенок от суррогатной матери по закону принадлежит ей. Это значит, что если она не захочет расставаться с малышом, то его не смогут отобрать (ст. 51 ч. 4). Но, если договор оформлен, то действия сурмамы можно оспорить в суде. Роженица тяжело переносит расставание с малышом, поэтому к разлуке подготавливают в центрах психологии, и это почти на 100 % эффективно.
3. «Сурмама может оставить ребенка себе на протяжении 3 дней после родов». Законом не обговаривается, сколько времени женщина должна принимать решение. Она должна согласиться или не согласиться забрать малыша до выписки из больницы, а это, в среднем, 3 суток. Но у закона есть общий срок регистрации ребенка, который составляет 1 месяц.

Мифы о том, какой будет малыш:

1. «Малыш будет иметь ее кровь». Это миф. Кровеносные системы малыша в утробе и матери не связаны.
2. «Внешне малыш будет иметь сходства с женщиной, которая его вынашивала». Нет, гены у ребенка - биологических мамы и папы.
3. «Дети, рожденные таким путем, отличаются от обычных». Это миф. Такие малыши, как правило, внешне ничем не отличаются от обычных детей и имеют хорошее .

Проблемы, возникающие у суррогатной мамы

У женщин, которые вынашивали чужого ребенка, могут возникать некоторые проблемы:

1. Материнский инстинкт . Вначале сурмаме кажется, что она без проблем отдаст малыша. Но за 9 месяцев она очень сближается с ребенком. Во время расставания женщина может получить сильную психологическую травму. В таком случае необходимо прибегнуть к помощи специалиста.
2. Тревога . Множество сурмам в период вынашивания слишком переживают за малыша. Они не только хотят выносить его и родить здоровым, но и тревожатся за его дальнейшую судьбу.
3. Проблемы в семье. Муж и дети (особенно взрослые) суррогатной матери также испытывают психологическую травму, осознавая, что жена/мама носит чужого малыша.
4. Правовые проблемы. Бывают случаи, когда биологические родители отказываются от ребенка, выношенного другой женщиной. В основном, это происходит из-за каких-либо отклонений малыша, патологий, болезней. И тогда сурмама может остаться без денег и еще с одним ребенком, больным и генетически чужим.

Теперь вы узнали, кто такая суррогатная мать. Воспользоваться ее услугами - это надежный способ стать родителями для бездетных семей . Поэтому, если у вас имеются проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, можно смело обращаться в специализированные клиники, где вам найдут подходящую сурмаму. Конечно, стоимость такой услуги будет намного выше, чем при самостоятельном поиске, но и вероятность удачного исхода - гораздо больше.

Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, при которой женщина (суррогатная мать) добровольно вынашивает генетически чужого ей ребенка, который впоследствии будет отдан на воспитание своим генетическим родителям.

Морально-этические аспекты

Суррогатное материнство до сих пор является предметом горячих споров: находятся как ярые противники, так и защитники этого метода репродуктивных технологий. Во многих странах суррогатное материнство находится под запретом, церковь также высказывает негативное мнение, основываясь на неестественности рождения ребенка , безнравственности, нарушении святости семьи.

Однако достаточно вспомнить пугающие цифры: по последним данным в России почти 6 миллионов пар по различным причинам являются и не могут рассчитывать на . Для них суррогатное материнство может быть единственным шансом ощутить счастье материнства и отцовства.

важно К данной процедуре стоить подойти серьезно, не принимая решения на эмоциях (это касается как генетических родителей, так и суррогатной матери). Следует заранее подготовить себя, прежде всего психологически.

Многие женщины, готовясь выносить и родить чужого ребенка, считают, что смогут расстаться с ним без особых проблем, однако впоследствии испытывают тяжелую психологическую травму. Нелегко приходится и генетической матери: многие из них, глядя на растущий живот суррогатной матери, воспринимают себя неполноценными, не способными выполнить главную женскую роль.

После рождения ребенка у генетических родителей может возникать ощущение, что их малыш все равно чужой, процесс привыкания к новому статусу родителей значительно замедляется. Впоследствии у пары может возникать вопрос о психологической адаптации ребенка: стоит ли сообщать ему о тонкостях его рождения , оставлять ли возможность его общения с суррогатной матерью.

При любых проблемах не стоит решать их самостоятельно, оставаясь один на один с тяжелыми мыслями. Во многих центрах, занимающихся репродуктивными технологиями, обязательно есть квалифицированные психологи и психотерапевты, которые окажут Вам необходимую помощь.

Следует помнить, что любые проблемы постепенно можно решить, а итогом суррогатного материнства станет огромное счастье держать на руках своего долгожданного малыша.

Юридические аспекты

По законодательству Российской Федерации суррогатное материнство является легальной процедурой и регулируется Семейным кодексом, Федеральным Законом 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния», Основами Законодательства РФ в сфере охраны здоровья граждан и Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 67.

Несмотря на правовую поддержку государства в суррогатном материнстве полно «подводных камней». Главная проблема заключается в том, что юридически матерью ребенка является женщина, которая его родила. Как только суррогатная мать после родов подпишет официальную бумагу об отказе от ребенка, генетическим родителям присваивается официальный статус. В этом случае нередко возникают ситуации с мошенничеством, когда суррогатная мать начинает шантажировать биологических родителей, отказываясь отдавать им новорожденного. Чтобы избежать подобных ситуаций, настоятельно не рекомендуется самостоятельно искать суррогатных матерей через интернет и прочие объявления. Оптимально обращаться в специальные агентства с опытом работы и хорошей юридической поддержкой.

Стоимость

информация Однозначно назвать точную цену суррогатного материнства невозможно, конечная стоимость услуги может зависеть от многих факторов.

Для избежания возможных материальных проблем следует сразу же обговорить все условия и составить договор.

Как правило, генетические родители оплачивают следующие услуги:

1. Компенсация всех и процедур для , последующего ведения беременности и родов ;
2. Ежемесячное содержание суррогатной матери во время беременности (не менее 200 долларов в месяц);
3. Съем жилья суррогатной матери , если она проживает в другом городе, а генетические родители хотят постоянно контролировать течение беременности ;
4. Компенсация заработной платы, если генетические родители настаивают на увольнении суррогатной матери;
5. Вознаграждение после рождения ребенка (сумма значительно колеблется: по средним данным в России от 10000 до 45000 долларов).

Проведение процедуры

Данная процедура состоит из нескольких этапов:

1. Подготовительный: проводится подбор суррогатной матери и ее тщательное ;
2. Синхронизация суррогатной и генетической матерей;

Подбор и обследование суррогатной матери

Подбор суррогатной матери проводится тщательно на основании следующих требований:

1. Добровольное участие суррогатной матери;
2. от 20 до 35 лет;
3. Наличие как минимум одного собственного здорового ребенка;
4. Отсутствие тяжелых хронических заболеваний;
5. Отсутствие проблем с психическим здоровьем.

После заключения договора суррогатная мать должна пройти (за счет генетических родителей):

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Биохимический анализ крови;
4. Коагулограмма венозной крови;
5. Определение группы крови и резус-фактора;
6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С;
7. Обследование на инфекции
8. Флюорография;
9. Цитологическое исследование шейки матки;
10. Мазки на флору из цервикального канала, уретры, определение степени чистоты влагалища;
11. Консультация терапевта и психиатра.

Если все и консультации специалистов не выявят противопоказаний к беременности , переходят к следующим этапам.

Синхронизация менструальных циклов

Главной целью этого этапа является подготовка внутреннего слоя матки – эндометрия суррогатной матери к предстоящей беременности . Эндометрий должен иметь достаточную толщину для полноценной имплантации эмбриона. Важным является полное совпадение сроков: одновременно подготовленная матка и получение эмбрионов от генетической матери. Для этого эндометрий суррогатной матери подготавливают путем введения под контролем УЗИ и исследования гормонального фона.

Процедура ЭКО

При суррогатном материнстве состоит из нескольких этапов:

1. Индукция суперовуляции;
2. Пункция фолликулов;
3. Перенос эмбрионов;
4. Оценка результатов.

Обследование генетических родителей

Обследование для мужчины:

1. , передающиеся половым путем;
2. на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С;
3. Консультация андролога;

Обследование для женщины:

1. Консультация акушера-гинеколога, гинекологический осмотр;
2. Мазки выделений из половых путей и уретры на флору, оценка степени чистоты влагалища;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма венозной крови;
5. на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С;
6. , передающиеся половым путем;
7. Консультация терапевта.

Индукция суперовуляции

Данный этап начинается сразу же после завершения обследования генетической матери.

Целью стимуляции является созревание одновременно нескольких яйцеклеток для увеличения возможности наступления беременности . Для этого в первой фазе цикла женщины вводят гормональные препараты, вызывающие рост нескольких доминантных фолликулов. Стимуляция яичников строго проводится под контролем гормонального фона и . Индукция завершается при достижении размеров фолликулов 17 мм, эндометрия – не менее 8 мм.

При завершении процедуры генетической матери вводят хорионический гонадотропин, который стимулирует выход яйцеклетки из фолликула – (в среднем происходит через 35 часов после введения препарата).

Пункция фолликулов

Пункцию фолликулов проводят не позднее, чем через 40 часов после введения ХГЧ. Специальной иглой под контролем УЗИ прокалывают фолликулы с целью получения яйцеклетки. Чаще всего пункцию проводят через влагалище, реже возможно проведение процедуры лапароскопическим путем через переднюю брюшную стенку.

помните Перед процедурой женщина не должна употреблять пищу не менее 8 часов и обязательно проводит санацию влагалища для профилактики возможных инфекционных осложнений.

В течение нескольких дней после пункции фолликулов женщину могут беспокоить незначительные боли внизу живота.

Оплодотворение

После получения яйцеклетки путем пункции фолликулов наступает следующий этап: сперматозоидами генетического отца в пробирке. Сперму мужчина должен сдать заранее (до проведения пункции) только путем мастурбации после 3-5 дней полового воздержания.

Полученную жидкость из фолликулов с содержащимися в ней яйцеклетками помешают на специальную чашу (чашу Петри), добавляют сперму и помещают в инкубатор, где поддерживаются оптимальные условия для оплодотворения. Результат можно оценить через 12 часов.

Оплодотворенную яйцеклетку затем помещают на специальную среду, где и будет в последствие происходить развитие эмбриона. Данный процесс обязательно контролируется под микроскопом: при нормальном течении развития эмбрионов переходят к следующему этапу – переносу в матку суррогатной матери.

Перенос эмбрионов

Проводится на гинекологическом кресле. Доктор через катетер вводит в полость матки жидкость с содержащимися в ней эмбрионами. Чаще всего процедуру выполняют через шейку матки, что является оптимальным: такая методика не требует наркоза, т.к. является безболезненной. В редких случаях эмбрионы вводят через стенку матки (влагалищным доступом или через переднюю брюшную стенку).

Как правило, одновременно переносят не более 3 эмбрионов, при сниженной имплантации возможно введение и большего количества.

После процедуры суррогатная мать должна принимать гормональные препараты на основе прогестерона для повышения шансов успешного прикрепления эмбрионов.

В течение 2-3 недель женщина должна отказаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.

Оценка результатов ЭКО

Перенос эмбрионов осуществляют на 17 день менструального цикла. Подтверждение успешного течения беременности путем определения ХГЧ возможно через 2 недели после процедуры, путем УЗИ – через 3 недели.

После подтверждения факта беременности суррогатная мать должна находиться под постоянным контролем врачей.