Munkahelyi sérülések, megelőző intézkedések, sérülések elsősegélynyújtása. Égési sérülések és fagyási sérülések Kémiai égési sérülések

Munkahelyi sérülések, megelőző intézkedések, sérülések elsősegélynyújtása.  Égési sérülések és fagyási sérülések Kémiai égési sérülések

    Az égési sérülések súlyossága attól függ

    Az égési sérülés megállapításának szabályai:

  • A fej és a nyak felülete - 9%
  • kéz - 9%
  • Mellkas és has - 9%
  • láb - 18%

Égési fokok:

Égés 1

Égés 2

Égésre 3 fok

4. fokozat

  • a tűz csak fokozódni fog.
  1. Kérdés.

1. fokú égési sérülésekre.

2-4 fokos égési sérülésekre.

Hívj egy mentőt.

Vegyi égési sérülések.

Égett mész.

Vegyi égési sérülések a szemben.

  1. Tegyen fel egy szemtapaszt.

Teszt a témában: Termikus égések és PMF.

1. Mit jelent a „termikus égés” fogalma?

A) a testszövetek alacsony hőmérsékletnek való kitettség által okozott károsodása; B) a bőr napfénynek, savaknak és lúgoknak való kitettsége; C) a testszövetek magas hőmérsékletnek való kitett károsodása.

2. Az égési sérülések fő okai a következők:

A) gondatlan magatartás a konyhában, csínytevések tűzzel, tűz körül, tűzoltás, kapkodás és figyelmetlenség felhevült vagy forró tárgyak kezelésekor;

B) veszekedés a szomszédokkal, tűz a szomszédos házban,

C) kutyaharapás, szén-monoxid-mérgezés, mennydörgés;

3.Milyen típusú testfelületi égés vezethet halálhoz?

A) ½; B) 1/3; B) ¼.

4.Hány fokos égési sérülés van?

A) 2; B) 3 ; AT 4; D) 5.

5. Milyen jelek jelennek meg a bőr felszínén másodfokú égés során?

A) hólyagok (buborékok folyadékkal) formában;

B) az égési hely bőre kipirosodott;

B) látható a kitett seb.

6.Hogy néz ki a harmadfokú égés a bőr felszínén?

A) az égési hely bőre kipirosodik;

B) hólyagok keletkeznek;

B) fedetlen seb;

D) elszenesedett, és sült hús szaga van.

A) először az ujjak, majd a többi;

B) darabokra vágva;

C) ne nyúljon semmihez, amíg a mentő meg nem érkezik.

A) csomagolja be a megégett területet egy tiszta ruhába, és tegye 10-15 percre folyó hideg víz alá;

B) vegyen be egy fájdalomcsillapító tablettát;

C) alkalmazzon jeget vagy havat, alkohollal átitatott kötést;

D) tedd a leégett részt a fagyasztóba.

9.Mit kell tenni súlyos égési sérülések (3. és 4. fokú) esetén az égési sokk megelőzése érdekében?

A) adj neki fájdalomcsillapítót, igyon forró teával vagy ásványvízzel, fektesd le, hívd a „03”-at;

B) szabadítsa meg az áldozatot a ruházatától, adjon neki fájdalomcsillapítót inni, biztosítson kényelmes testhelyzetet, és biztosítson sok folyadékot.

A) adjunk sok folyadékot, fájdalomcsillapítót, vágjuk le a ruhákat, cipőket, hámozzuk le a bőrt, vetkőztessük le, kezeljük a sebeket különböző állati zsírokkal;

B) tépje le a ruhát a testről, nyissa ki a hólyagokat, kezelje a sebeket különböző kenőcsökkel és szórja be porokkal, ragasztótapaszt alkalmazzon az égési helyre;

C) a ruházat egy részét a bőrrel együtt letépni, a megégett részt kényelmes helyzetbe hozni, érzéstelenítőt adni, a sérültet egészségügyi intézménybe szállítani, az égési helyet különféle kenőcsökkel, porokkal kezelni.

Visszaverődés.

Mit tanultál ma az órán?

mi újat tanultál?

Óra összefoglalója. Az óra osztályzatai, D/z. Jegyezze fel a következő témát: „Elsősegély égési sérülések esetén”.

A dokumentum tartalmának megtekintése
„Életbiztonsági összefoglaló terve a következő témában: „Elsősegély égési sérüléseknél”

Téma: „Elsősegély égési sérüléseknél”

Cél: Tanulmányozni a különböző típusú égési sérülések elsősegélynyújtásának szabályait és módszereit.

    Az égési sérülések típusai és fokozatai.

    Elsősegélynyújtás égési sérültnek.

Az órák alatt.

    Org. pillanat.

    Új anyagok tanulása.

    Az égési sérülések a magas hőmérséklet (láng, forró gőz, forrásban lévő víz) hőhatása által okozott károk.

A hőégés leggyakrabban a mindennapi életben hibás fűtőberendezések használatakor keletkezik, de kiterjedt lehet például tűzesetek, katasztrófák, balesetek során is.

A nyílt láng okozta égési sérülések különösen akkor veszélyesek, ha a felső légutak és a test jelentős része érintett. Minél kiterjedtebb az égés, annál súlyosabb az áldozat általános állapota, és annál rosszabb a prognózis.

Az égési sérülések típusai

Égési sérülések okai

Termikus égések

Láng. Érintkezés forró tárgyakkal. Súrlódás (pl. kötélégés), gőz, forró folyadékok.

Vegyi égési sérülések

Ipari vegyszerek, beleértve a gőzöket és a gázokat. Háztartási vegyszerek, például oldószerek, különféle tisztítószerek, fehérítők.

Elektromos égési sérülések

Alacsony feszültségű áram az elektromos készülékekben. Villámcsapások.

A sugárzás éget

Leégés. Hosszú tartózkodás ultraibolya lámpa alatt.

Termikus égések

A termikus égés a testszövetben a magas hőmérsékletnek való kitettség (tűz, forrásban lévő víz, láng, forró vas) által okozott károsodás.

Alapvető égési sérülések okai:

    Tréfa tűzzel;

    Gondatlan viselkedés a konyhában, dohányzáskor, tűz közelében;

    A karok, lábak és szemek égési sérülései gyakrabban fordulnak elő, ritkábban a törzs és a fej.

Az égési sérülések súlyossága attól függ a magasságra, az expozíció időtartamára, a test sérülésének területére és mélységére, valamint az áldozat életkorára (gyermeknél ez a maximum). Minél kiterjedtebb az égés, minél mélyebb a szövetkárosodás, annál nagyobb veszélyt jelent az emberi életre. Nagy kiterjedésű égési sérülések esetén életveszélyes kiszáradás lép fel.

Az égési sérülés megállapításának szabályai:

    A fej és a nyak felülete - 9%

  • mellkas és has – 9%

    láb – 18%

Ha a bőrelváltozások területe meghaladja a 10%-ot, égési sokk kialakulására kell számítani.

Égési fokok:

Égés 1 foka a bőr kipirosodásával, enyhe fájdalomérzettel nyilvánul meg.

Égés 2 fokot erős fájdalom, intenzív bőrpír jellemzi tiszta folyadékkal töltött hólyagok képződésével.

Égésre 3 fok az égési hely szabaddá tett sebnek tűnik.

4. fokozatégés (szenesedés) az égési sérülés legsúlyosabb formája, amely károsítja a bőrt, az izmokat, az inakat és a csontokat.

Hogyan kell eljárni égési sérülések vagy azok megszerzésének veszélye esetén?

Első orvosi ellátás biztosítása. a segítségnyújtás a gyúlékony ruházat oltásával kezdődik. Ebből a célból az áldozatot vízzel kell leönteni, és ha nincs víz, takarót vagy kabátot kell rádobni, hogy megakadályozzák az oxigén hozzáférését.

    Ha a ruha meggyullad, el kell oltani a lángot, vagy gyorsan le kell venni. Annak érdekében, hogy ne sérüljön meg az áldozat, nem lehet eloltani a lángot, az égő személyt nem szintetikus, sűrű szövetbe kell csomagolni, hogy megakadályozza az oxigén hozzáférését a tűzhöz, és így eloltja azt.

    Nem futhatsz égő ruhában: a tűz csak fokozódni fog.

    Távolítsa el a ruhát a sérült bőrről;

    Nyissa ki a hólyagokat és húzza le a bőrt;

    Kezelje a sebet a felrobbanó buborék helyén jóddal, briliánzölddel és más alkoholtartalmú oldatokkal;

    Az égési sérülésekre baktericid tapaszt alkalmazzon;

    Kenje be a területet krémekkel és zsírokkal, kenőcsökkel (kivéve speciális), szórja meg liszttel és keményítővel.

    Kérdés.

Elsősegélynyújtás hőégés esetén.

1. fokú égési sérülésekre. Vigye fel hidegen az égési helyet, vagy tegye folyó hideg víz alá 5-10 percre. Leégett felület alkohollal, vodkával.

2-4 fokos égési sérülésekre. Kezelje az égési felületet habzó aeroszolokkal, vagy fedje le steril lepedővel, amelyre jégcsomagokat vagy hózsákokat és hideg vizet tesz.

Adjon az áldozatnak 1-2 tabletta analgint.

Hívj egy mentőt.

Adjunk az áldozatnak sok folyadékot (meleg tea, ásványvíz stb.)

Vegyi égési sérülések. Akkor fordulnak elő, ha koncentrált savak (sósav, kénsav, salétromsav, ecetsav és lúgok (kálium és nátronlúg, égetett mész) érintkeznek a bőrrel és a nyálkahártyákkal).

Általában ezek az égési sérülések súlyosak, és speciális orvosi ellátást igényelnek.

Fontos kideríteni és leírni az égést okozó anyag nevét.

Elsősegélynyújtás vegyi égési sérüléseknél.

    Savval történő bőrégés esetén az érintett területet vízzel (10-15 perc) le kell öblíteni, és szódabikarbóna-oldatot kell felvinni 1 teáskanál szóda/1 pohár víz arányában.

    Lúgokkal okozott bőrégés esetén az érintett területet vízzel is öblítse le, bórsav- vagy citromsavoldattal (1 teáskanál sav per pohár víz) vagy asztali ecetoldattal (1:1) készítsen testápolót.

Égett mész.

    Ha égetett mész kerül a bőrére, semmi esetre se engedje, hogy nedvességgel érintkezzen, mert heves kémiai reakció lép fel, amely súlyosbítja a sérülést.

    A meszet eltávolítják, és a bőrt növényi olajjal kezelik. A sérült területre steril kötést helyeznek.

Vegyi égési sérülések a szemben.

    Tartsa az érintett szemet vékony vízsugár alatt legalább 10 percig. Győződjön meg arról, hogy mindkét szemhéjat alaposan megmosta.

    Ha a szem szorosan zárva van, óvatosan nyissa ki a szemhéjakat. Ügyeljen arra, hogy a szennyezett víz ne kerüljön az egészséges szemébe.

    Tegyen fel egy szemtapaszt.

    Helyezze kórházba az áldozatot

A fedett anyag megerősítése.

Elsősegély égési sérülések esetén

Az égések lehetnek termikusak, kémiai és sugárzási eredetűek. Hőégés akkor keletkezik, ha a bőrt vagy a nyálkahártyákat (takarószöveteket) magas hőmérsékletnek teszik ki, melynek forrása láng, forró tárgyak és folyadékok, forró gáznemű anyagok, gyúlékony anyagok stb.

Termikus égések
- súlyos sérülések, amelyek bizonyos esetekben rokkantsághoz vagy akár halálhoz is vezethetnek. Munkahelyen is megfigyelhetők, de sokkal gyakrabban találkozunk háztartási elváltozásokkal.

Az égési sérülés súlyossága a szövetkárosodás területétől és mélységétől függ. Még a belső szövetek helyi károsodása is súlyos zavarokat okozhat a szervezet különböző életfenntartó rendszereiben, és égési betegséget, különösen annak első szakaszát - égési sokkot - okozhat.

Az égési sérülések prognózisát a már említett szövetkárosodás területe és mélysége mellett az égési sokk megléte és időtartama, a légutak károsodásának mértéke, az áldozat életkora, a kísérő betegségek jellege határozza meg. és természetesen a megfelelő kezelés megkezdésének időpontja.

Az égési sérülések bőrkárosodásának öt fokozata van:

I fokozat - bőrpír és duzzanat a sérülés helyén; II fokozat - a stratum corneum károsodása leválással és hólyagok képződésével közvetlenül az égés után; IIIA fokozat - a bőr részleges nekrózisa. Ezek úgynevezett felületi égési sérülések. A mély égési sérülések a következők: IIIB fokú égési sérülések, amelyekben maga a bőr teljes elhalása; IV fokú égési sérülések - a bőr és a mélyen fekvő szövetek nekrózisa, egészen a csontig.

A felületes égési sérülések szinte önállóan gyógyulnak. Mély égési sérülések esetén az elhalt szövet kilökődik, majd a hiba feltöltődik.

A lézió mélysége több fokos: I fok - a bőr és a nyálkahártyák vörössége és duzzanata; II fokozat - világossárga folyadékkal töltött hólyagok kialakulása, a hólyagok kicsik, az ödéma körüli terület kicsi; IIIA fok - nagy feszült hólyagok, amelyek fala általában szakadt, a seb alja rózsaszín és nedves. A hólyag alján lévő fájdalomérzékenység megmarad vagy csökken. Egy későbbi időpontban világossárga varasodás képződhet, néha barna és szürke árnyalattal; IIIB fokú - egyértelműen véres tartalmú buborék, fala legtöbbször megsemmisült, alja száraz, fehéres, egyedi halvány foltokkal, esetenként márványmintás. A fájdalomérzékenység csökkent vagy hiányzik, a varasodás, ha kialakul, sötét vagy barna; IV fok - jellegzetes fekete vagy barna varasodás, amely alatt trombózisos vénák láthatók, az alatta lévő szövetek (izmok, inak stb.) érintettek. Az égést követő első napokban nehéz megítélni az elváltozás valódi mélységét, ezt csak a varasodás elutasítása után lehet megtenni. Az elsősegélynyújtás során a sérülés mélységét hozzávetőlegesen határozzuk meg, de jobb, ha nagyobb mértéket feltételezünk.

Az égési területet és a teljes érintett területet az emberi test teljes felületének százalékában számítják ki a kilences szabály és a tenyér szabálya alapján. A kilences szabály szerint felnőtteknél az egyes testrészek és végtagok (fej és nyak; mellkas; has; lábak és lábfej; csípő; hát; hát alsó része és fenék) felülete a testrészek 9%-át teszi ki. az egész test felülete (vagy ez a szám többszöröse 9%), csak a külső nemi szervek és a gát felülete 1%.

Az égési sérülés lokalizációja (helye) Sérülési terület gyermekeknél
1 éves korig 1-5 éves korig 8-14 éves korig
Fej, nyak 21 19 15
Mellkas 8 8 8
Has 8 8 8
Vissza 8 8 8
Fenék és a hát alsó része 8 8 8
Felső végtagok 9-től 9-től 9-ig
Felső végtagok 7x7 7x7
Csípő 7-re 7-re 7-re
Alsó lábak és lábfejek 7 × 7 7 × 7
Fenék és a hát alsó része 1 1 1

A tenyérszabály szerint az égési területet a következőképpen határozzák meg: egy felnőtt tenyerének területét a teljes test területének 1% -ának tekintik.

A gyakorlatban mindkét módszert alkalmazzák. Kisebb égési sérüléseknél a tenyérszabályt, nagy égési sérüléseknél a kilences szabályt alkalmazzák, és a tenyérszabály szerint mérik az egyes kisebb sérülési területeket, ami után mindent összegeznek.
Az égési sérülés súlyosságának meghatározása
Az elváltozás területének és mélységének ismeretében meghatározhatja annak súlyosságát.

Kisebb égési sérülések – a testfelület kevesebb mint 5%-a érintett. A mérsékelt égési sérülések a testfelület kevesebb mint 20%-át érintik, a mély égési sérülések pedig legfeljebb 10%-ot. Súlyos égési sérülések - a testfelület 20-60% -a érintett, a mély égési sérülések legfeljebb a felét teszik ki. Rendkívül súlyos égési sérülések – a testfelület több mint 60%-a érintett, a mély égési sérülések több mint fele.

A felnőttek kisebb égési sérülései ambulánsan kezelhetők. A gyermekek kezelése egyéni megközelítést igényel a sérülés helyétől függően. Minden más égési sérülést speciális kórházakban kell kezelni.
Égési sokk
Az égési sérülések ezen súlyos szövődménye akut, és a bőr és az alatta lévő szövetek kiterjedt hőkárosodása okozza, ami a keringés romlásához vezet. A keringő vér térfogata koncentrálódása és sűrűsödése miatt csökken, a kiürült vizelet mennyisége csökken.

A prognózis az égési sokk korai diagnózisától és korai hatékony kezelésétől függ. A traumás sokkkal ellentétben az égési sokkot a korai időszakban nem lehet felismerni a vérnyomás és a pulzusszám csökkenése alapján. A vérnyomás általában nem csökken jelentősen, sőt, az égési sérülések hirtelen csökkenése rossz prognosztikai jel.

Szinte mindig 15-20%-os vagy nagyobb égési területnél és a testfelület 10%-át meghaladó mély égésnél égési sokk alakul ki. Súlyosságának mértéke az égési területtől is függ: ha a testfelület 20% -ánál kevesebb, akkor enyhe sokkról beszélnek, 20-60% - súlyos, 60% felett - rendkívül súlyos. Ezek a fokozatok az egyes esetekben a sokk lefolyásának jellemzőitől, valamint a kezelés megkezdésének időpontjától és intenzitásától függően alakulhatnak át egymásba.

Az égési sokk korai diagnosztizálásához a következő klinikai megnyilvánulások és tünetek fontosak: az áldozat izgatott vagy gátolt, eszmélete zavart vagy teljesen hiányzik, a bőr és a nyálkahártya (az égési sérülésen kívül) sápadt, hideg, a bőr elkékülése a nyálkahártyák és a végtagok kifejezett, a pulzus megnövekedett, légszomj, hányás, szomjúság, hidegrázás, izomremegés, izomrángások, sötét színű vizelet, akár barna, mennyisége meredeken csökken - az égési sokk jellegzetes jele.

Gyermekeknél az égési sokk jelei gyengén kifejeződnek, ami nehézségeket okoz a korai diagnózisban. Mindenekelőtt gyengeség, letargia, a bőr cianózisa, a végtagok hidegsége, izomremegés és hányás figyelhető meg. Minden olyan gyermeknek, akinek az égési területe meghaladja a testfelület 10%-át, valamint a 3 év alatti gyermekeknek, akiknek a testfelületének több mint 5%-a égési sérülése van, sokk elleni kezelésre van szükség.

Időseknél az égési sokk különféle kísérő betegségek (cukorbetegség, szívelégtelenség, májbetegség stb.) hátterében fordul elő, amelyek befolyásolják a kimenetelét. Ezért az anti-sokk kezelést minden olyan 60 év feletti áldozat esetében végezzük, akiknek felületi égési sérülései több mint 10%-a és mély égési sérülései több mint 5-7%-a testfelületnek.

A forró levegő, gőz, füst stb. belélegzésekor keletkező légúti égés jelentősen növeli az égési sokk kockázatát. Légúti égési sérülésre kell gyanakodni, ha az áldozat a tűz alatt bent vagy zárt térben tartózkodott. Ezenkívül a légutak égését jelzi az orr, az ajkak vagy a nyelv égése, illetve a hajszálak megégése. A szájüreg vizsgálatakor bőrpír és hólyagok észlelhetők a lágy szájpadláson és a garat falán. Torokfájás, rekedtség és légzési nehézség is megfigyelhető. A légutak égésének végső diagnózisát egy fül-orr-gégész végzi. Ha a bőrégést és a légúti égést kombinálják, égési sokk léphet fel feleakkora elváltozás esetén, mint a bőrégés önmagában. Úgy gondolják, hogy a légutak égése ugyanolyan hatással van az áldozatra, mint a bőr mély égése, amelynek területe a testfelület körülbelül 10-12%-a.

Az égési sérülések elsősegélynyújtása során az égési felületet nem kezelik. Alkalmazzon aszeptikus kötést vagy speciális égésgátló kötést, ha rendelkezésre áll. Megengedett nedves-száraz kötszer használata antiszeptikumokkal vagy antibiotikumokkal.

Kisebb égési sérülések esetén, amelyek kezelése ambuláns is lehet, előzetes érzéstelenítés (1-2 ml 1%-os promedol oldat) után az égési sebet megtisztítják: az égési sérülés körüli bőrt 0,25%-os vagy 0,5%-os oldattal töröljük le. ammóniával, meleg szappanos vízzel vagy fertőtlenítő oldattal, majd alkohollal vagy jódonáttal kezeljük. Ezután törölje le antiszeptikus oldattal (furacillin 1:5000, chloracil, rivanol), majd 0,25% -os novokain oldattal megnedvesített törlőkendővel, és óvatosan távolítsa el az idegen rétegeket, idegen testeket és a bőr felszíni rétegét. Az egész hólyagokat nem távolítják el. Nagyon feszült buborékok vannak vágva az alján.

Ezt követően az arc és a perineum kivételével az égési felületeket zárt módszerrel kezeljük. A testfelület legfeljebb 30%-át kitevő felületi égési sérülések esetén zsírszegény krémekkel, Vishnevsky kenőcsökkel, syntomycin emulzióval, furacillin oldatokkal, klorocillal, antibiotikumokkal 0,5% novokain oldattal (monomicin, kanamicin, polimixin) használható kötszer. stb.).

Az elsőfokú égési sérülések 3-4 napon belül gyógyulnak, a másodfokú égések legtöbbször 10-14 napon belül gyógyulnak, ha nincs gennyedés. Amikor felpuffad, a kötszert 6-8 nap múlva cseréljük, és gyenge kálium-permanganát-oldatba áztatjuk.

Az arc, a nyak és a perineum másodfokú égési sérülései esetén nem alkalmaznak kötést.

A sebek tisztítása után a felületüket naponta 2-4 alkalommal bőségesen kenjük be vazelinolajjal, synthomycinnel vagy streptocid emulziókkal. Ebben az esetben barnás színű égési varasodás keletkezik, amelyet csak a teljes elutasítás után szabad eltávolítani. Az arc másodfokú égési sérülései általában 12 napon belül gyógyulnak.

A IIIA fokú égési sérülések helyi intézkedései az első 7-8 napban nem különböznek a II. Suppuráció esetén a sebész folytatja a beteg kezelését.

Vizsgálati és mérőanyag.

Szöveg az életbiztonságról 8. osztálynak

a „Burns. Elsősegély égési sérülések esetén."

1. Olvassa el a javasolt szöveget.

A tűz meleg az okosnak, az égés a hülyének.

(kínai közmondás)

Az égés a bőr, a nyálkahártyák és az alatta lévő szövetek károsodása, amelyet magas hőmérséklet, vegyszerek, elektromosság vagy sugárzás okoz.

Az égést okozó októl függően az égési sérüléseket megkülönböztetik:

Termikus (magas hőmérsékletnek való kitettség eredményeként);

Vegyi (savaknak, lúgoknak, nehézfémsóknak stb. való kitettség eredményeként);

elektromos égési sérülések (az elektromos áramnak való kitettség eredményeként);

Sugárzás (sugárzási energia okozza).

A kémiai égés egy vegyi anyaggal való érintkezésből származó szövetkárosodás. Vannak savas, lúgos, fluoridos, fenolos, foszforos és egyéb égési sérülések.

Az áldozat állapotának súlyosságát és a további prognózist befolyásoló tényező az égési sérülés mértéke és mélysége. A szövetkárosodás mélysége nagymértékben meghatározza a bomlástermékekkel való mérgezés súlyosságát, amely a legtöbb esetben az első napon belüli halált okoz.

Az égési sérülések 4 foka van:

végzettségem- csak az epidermisz felületi rétegei érintettek; Ezt az égést bőrpír, duzzanat és égő fájdalom jellemzi. Minden jelenség 3-7 nap elteltével eltűnik, néha pigmentfoltos bőrfelületeket és hámlást hagy maga után.

II fokozat- az epidermisz mélyebben érintett, a bőr éles kipirosodása következik be, különböző méretű hólyagok jelennek meg, amelyek átlátszó sárgás folyadékkal vannak feltöltve. A hólyag felső fala fájdalommentes (leválik az epidermisz). Amikor a buborék felszakad vagy eltávolítják, az élénk rózsaszín bőr mély rétegei szabadulnak fel, élesen fájdalmasak, ami az alatta lévő szövetek életképességének megőrzését jelzi (bullosus forma). A teljes gyógyulás 10-15 napon belül megtörténik, hegképződés nélkül (ha nem keletkezik hólyagok, ha az égés megfertőződik, a gyógyulás késik).

III fokozat- a legösszetettebb és legnehezebben diagnosztizálható. Attól függően, hogy a bőr mélyrétegeinek nekrózisa részben vagy teljesen bekövetkezik, a III-a és III-b fokú égési sérüléseket megkülönböztetik.

IV fokú égés- a legsúlyosabb, amelyben a bőr, az alatta lévő izomréteg, az inak és a csontok teljes elpusztulása következik be, azok elszenesedéséig. Ebben az esetben fekete területek képződnek. Az égési seb gyógyulása után mély elcsúfító hegek képződnek, amelyek hajlamosak fekélyesedésre.

Az 1., 2. és 3. fokú égési sérülések a felületes égési sérülések közé tartoznak, amelyek konzervatív kezeléssel fenntartják az égési seb spontán gyógyulásának lehetőségét.

A III-b és IV fokú égési sérülések mélyek, önmagukban nem gyógyulnak, műtéti kezelést igényelnek.

Az égési sérülés súlyossága és veszélye az égett felület területétől is függ.

A legegyszerűbb és legkényelmesebb módszer az égési terület meghatározására, ha megméri azt a tenyerével („tenyérszabály”) vagy a „kilenc szabálya”.

Az égési terület meghatározásának elve a kilences szabály alapján azon a tényen alapul, hogy a test teljes felülete olyan területekre oszlik, amelyek területe a bőr felületének körülbelül 9% -a:

A fej és a nyak felülete - 9%;

Az egyik felső végtag felülete - 9%;

Az egyik comb felülete 9%;

A lábszár és a láb felülete - 9%;

A test elülső felületének területe = 9% x 2 (18%)

A test hátsó felületének területe - 9%x2 (18%)

Perineális terület - 1%.

Elsősegélynyújtás termikus égési sérülésekhez.

Az égett területet legalább 15 percig hideg vízzel le kell mosni. Egyes források azt tanácsolják, hogy a hűtéshez vegyen jeget vagy havat. Ezt nem szabad megtenni, mert a seb nyitva van és elfertőződhet. Ha nincs más kiút, és csak jég vagy hó van kéznél, először csomagolja be egy zacskóba, és csak ezután kenje fel az égési helyre.

Ezután az égési helyet fertőtlenítőszerrel kell kezelni. Ez lehet 3%-os hidrogén-peroxid, klórhexidin. A kálium-permanganát gyenge oldata is megfelelő. A kezeléshez kötést vagy ruhát kell áztatnia az oldatban, de nem vattával, és törölje le az égési területet.

Amikor a gyógyszer felszívódik a bőrbe, fedje le az égési helyet steril pamutkendővel vagy kötéssel, hogy megakadályozza a fertőzést.

Emlékezik! A hólyagokat nem lehet eltávolítani – az alatta lévő bőr nagyon vékony és érzékeny, és ez nyitott út a fertőzések számára.

Semmilyen fokú égési sérülések kenésére nem szabad kenőcsöt, olajat vagy zsírt használni!

1. Feladat.

2. feladat.

A 1. A bőr kivörösödése, fájdalom, az epidermisz leválása tiszta vagy zavaros folyadékkal töltött hólyagok képződésével égési sérülést jelez:

1. I. fokozat;

2. II fokozat;

3. III fokozat;

4. IV fok.

A 2. A foszfor által okozott bőrkárosodás a következőkre vonatkozik:

1. termikus égési sérülések;

2. sugárzási égési sérülések;

3. vegyi égési sérülések;

4. elektromos égési sérülések.

A 3. Mi okoz termikus égést?

1. radioaktív anyagoknak való kitettség;

2. villámlás;

3. gőznek való kitettség;

4. lúgos anyagoknak való kitettség.

3. feladat : Az anyagban felkínált információk felhasználásával oldjon meg egy szituációs problémát.

Egy nőt húztak ki egy égő házból. Égési sérüléseket szenvedett az alsó végtagjain és a hátán. Az alsó végtagokat tiszta folyadékot tartalmazó hólyagok borítják. Hátán nincsenek hólyagok, de piros és nagyon fájdalmas.

A) Határozza meg az áldozat égési sérüléseinek mértékét_________________________________________

B) Határozza meg az égési sérülések területét az áldozat testén._________________________

BAN BEN)Töltse ki az égési sérülések elsősegélynyújtásának algoritmusát. Ehhez helyezze a javasolt kifejezéseket a megfelelő sorrendbe. Írja be a választ a táblázatba.

a) Kezelje az egészséges bőrt az égési hely körül alkoholos, briliáns zöld és kálium-permanganát oldattal.

b) Kiterjedt égési sérülések esetén azonnal küldje el az áldozatot egészségügyi intézménybe.

c) Távolítsa el a forró tárgyat a test felületéről.

d) Helyezzen steril kötést az égett felületre.

e) A sérült testfelületet hidegen (jeges melegítőpárna, hideg víz) vigye fel 5-10 percig.

f) Vágja le a ruhákat ollóval.

A VÁLASZOK SZABVÁNYAI.

1. Feladat. A javasolt szöveggel egészítse ki az „Égési sérülések osztályozása” diagramot a hiányzó elemekkel.

2. feladat. Végezze el a javasolt tesztfeladatokat. Minden kérdésre csak egy helyes válasz lehetséges.

A1-2, A2-3, A3-3

3. feladat . Az anyagban közölt információk felhasználásával oldjon meg egy szituációs problémát.

A) az alsó végtagokon - 2. fok, a háton - 1. fok.

B) 45%

BAN BEN)

1. be

2. e

3. d

4. a

5.g

6.b

Bevezetés

Következtetés

Irodalom


Bevezetés

Balesetek, hirtelen megbetegedések és fájdalmas állapotok esetén felmerül annak szükségessége, hogy sürgősen elsősegélyt nyújtsanak szeretteinek, gyakran teljesen idegeneknek. Mi a helyes tennivaló ezekben a helyzetekben? Hogyan tud gyorsan és hatékonyan segíteni egy bajba jutott személyen anélkül, hogy ügyetlen cselekedeteivel további traumát okozna neki?

A baleseti sérülések és károsodások többnyire nem súlyosak, kezelésük egyszerű elsősegélynyújtási technikák nyújtásán múlik. Mindenkinek azonban fel kell készülnie a súlyosabb eseményekre, amelyek életmentő intézkedéseket, sőt újraélesztést igényelhetnek, például légzésleállást. Ilyen esetekben minden a szükséges cselekvések pontos és gyors felmérésén múlik, amihez nemcsak az elme jelenléte, hanem a józan ész is szükséges.

A munka célja az elsősegélynyújtás módjainak tanulmányozása égési sérülések, fagyás, áramütés, fulladás és fulladás esetén.

A cél eléréséhez számos problémát meg kell oldani:

1. tanulmányozza az elsősegélynyújtás jellemzőit égési sérülések és fagyási sérülések esetén;

2. ismertesse az elsősegélynyújtás lehetőségeit áramütés esetén;

3. tanulmányozza az elsősegélynyújtási technikákat fulladás és fulladás esetén;

4. írja le az áldozat egészségügyi intézménybe szállításának módjait.

A leírt technikák alapos megismerése segít gyorsan és hatékonyan cselekedni bármilyen riasztó helyzetben.


1. Elsősegélynyújtás égési sérüléseknél

A fénysugárzásnak való kitettség és a tüzek következtében a nukleáris károk által érintett területeken tömeges hőégések fordulnak elő a lakosság körében. Természeti katasztrófák, tűzesetekkel járó nagyobb ipari balesetek, valamint a mindennapi életben is gyakoriak az égési sérülések.

A termikus égési sérülések súlyossága a bőr és az alatta lévő szövetek károsodásának mélységétől, az égési területtől és annak helyétől függ. Folyamatos tüzek esetén a felső légutak forró levegő általi égési sérülései, valamint szén-monoxid-mérgezés lehetséges. A nukleáris robbanás fénysugárzása védtelen emberekben „profil” égési sérüléseket okoz, pl. égési sérülések a test azon részén és felületén, amely a robbanás helyére néz, és nagyobb távolságban - a retina károsodása vagy átmeneti vakság.

A mindennapi életben forrásban lévő víz, gőz és napsugárzás okozta égési sérülések figyelhetők meg. A bőr és az alatta lévő szövetek károsodásának mélységétől függően az égési sérüléseket 4 fokozatra osztják: enyhe (1.), közepes (2.), súlyos (3.) és rendkívül súlyos (4.).

Az égési sérülések általános károsodást okoznak a szervezetben: a központi idegrendszer működési zavarai, a vérösszetétel megváltozása, a belső szervek működésének rendellenességei. Minél mélyebb a bőr és az alatta lévő szövetek károsodása, és minél nagyobb az égési terület, annál súlyosabb az érintett személy általános állapota.

Az elsősegélynyújtás a károsító tényező hatásának megállításából áll. Lángégés esetén el kell oltani az égő ruhát, és el kell távolítani az áldozatot a tűz zónából; Forró folyadékok vagy olvadt fém okozta égési sérülések esetén gyorsan távolítsa el a ruhát az égési területről. A hőmérsékleti tényező hatásának megállítása érdekében a test érintett területét gyorsan le kell hűteni hideg vízbe merítéssel, folyó hideg víz alatt vagy klóretil-öntözéssel. A lángot nem lehet kézzel eloltani, vagy semmilyen tárggyal leütni. Az áldozatot le kell locsolni vízzel, és ha nincs víz, tedd le, és takard le takaróval, ruhával, vastag szövettel, hogy az oxigén ne jusson az égő ruhákhoz. A parázsló ruházatot el kell távolítani vagy le kell vágni, miközben nem szabad megsérteni az égési felület épségét. Nem ajánlott teljesen levetkőzni az érintett személyt, különösen a hideg évszakban. Az égési helyre tapadt ruházatot levágják. Ne szúrja ki a hólyagokat, ne kenje be zsírral, különféle kenőcsökkel az égési felületet, ne szórja be porral, és ne érintse meg kézzel az égési pontot. Steril kötést helyeznek az égési felületre, és az érintett személy kényelmes testhelyzetet kap, amelyben kevésbé zavarja a fájdalom. Mérsékelt, súlyos és rendkívül súlyos fokú kiterjedt égési sérülések esetén, ha lehetséges, fecskendős csövön keresztül fájdalomcsillapítót kell adni a sérültnek, forró teát kell adni, és melegen le kell takarni. Otthon a törzs vagy a végtagok kiterjedt égési sérüléseit szenvedő áldozatot vasalt lepedőbe kell csomagolni. Ebben az esetben ügyelni kell arra, hogy az égett felületek a kötések hajlásainál és más helyeken ne érintkezzenek. Az érintett személynek gondos szállításra van szüksége.

2. Elsősegély fagyás esetén

A fagyás oka az alacsony hőmérsékletnek való kitettség, bizonyos körülmények között (nedves és szűk cipő, mozdulatlan testhelyzet hideg levegőn, alkoholmérgezés, vérveszteség) 0 C feletti hőmérsékleten fagyhat. A fülek, az orr, a kezek (ujjak) és a lábak leggyakrabban fagyásnak vannak kitéve. Fagyás esetén kezdetben hideg és égő érzés, majd zsibbadás következik be. A bőr sápadt lesz, az érzékenység elveszik.

A jövőben a hideg hatása nem érezhető. A fagyás mértékét csak az áldozat felmelegedése után, esetenként több nap múlva lehet meghatározni. 4 fokos fagyhalál van.

A fagyhalál elsősegélynyújtása az alacsony hőmérsékletnek való kitettség elleni védelemből és az áldozat azonnali fokozatos felmelegítéséből áll. Mindenekelőtt helyre kell állítani a vérkeringést a fagyott testrészben. A sérült területen a bőr felszíni rétegének gyors felmelegedése nem megengedett, mivel a mélyrétegek felmelegedése lassabban megy végbe, a véráramlás rosszul áll helyre bennük, ezért a bőr felső rétegeinek táplálkozása nem normalizálódik, meghalnak. Ezért a forró fürdő és a forró levegő használata fagyhalál esetén ellenjavallt. A túlhűtött testrészeket hőszigetelő kötésekkel (gyapjú, pamut-géz anyag) kell védeni a hőtől. A kötés csak a bőr érintett területeit fedje le, amíg a sérült részen érezhető melegség érzése meg nem jelenik. A test hőpótlása és a vérkeringés javítása érdekében az áldozat forró édes teát kap. A sérült testrészek pihenésre szorulnak.

Ha az egész testet hosszú ideig alacsony hőmérsékletnek teszik ki, fagyás és halál lehetséges. Az alkoholmérgezés különösen hozzájárul a megfagyáshoz. Fagyáskor az ember először fáradtságot, álmosságot, közömbösséget érez, a test további lehűlésével pedig ájulás lép fel (eszméletvesztés, légzési és keringési zavarok). Amikor a légzés és a szívműködés leáll, a halál bekövetkezik.

3. Elsősegélynyújtás áramütés esetén

Az elektromos áram emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása összetett, de a legveszélyesebb a belső szervek és mindenekelőtt a szívizom károsodása. A károsodás mértéke függ az áram erősségétől és feszültségétől, a személy áramterhelésének idejétől, valamint a szervezet egyéni érzékenységétől erre a károsító tényezőre.

Elsősegély. Az elsősegélynyújtás egyik fő pontja az elektromos áram azonnali leállítása. Ezt az áram kikapcsolásával (kapcsoló, kapcsoló, dugasz elfordítása, vezetékek megszakítása), elektromos vezetékek eltávolításával (száraz kötéllel, bottal), a vezetékek földelésével vagy áthidalásával (két áramvezető vezeték csatlakoztatása) érik el. . Veszélyes az áldozat védtelen kézzel történő megérintése, miközben az áram nincs kikapcsolva. Miután az áldozatot elválasztotta a vezetékektől (1. ábra), alaposan meg kell vizsgálni. A helyi sérüléseket az égési sérülésekhez hasonlóan kezelni kell és kötéssel le kell fedni.

1. ábra. Száraz bot segítségével távolítsa el az áldozatot az elektromos áram forrásától

Az enyhe általános tünetekkel járó sérülések esetén (ájulás, rövid ideig tartó eszméletvesztés, szédülés, fejfájás, szívfájdalom) az elsősegélynyújtás a béketeremtésből és a beteg egészségügyi intézménybe szállításából áll. Emlékeztetni kell arra, hogy az áldozat általános állapota a sérülést követő órákban élesen és hirtelen romolhat: a szívizom vérellátásának zavarai, másodlagos sokkjelenségek stb. Hasonló állapotok néha még az érintett személynél is megfigyelhetők a legenyhébb általános megnyilvánulásokkal (fejfájás, általános gyengeség); ezért minden elektromos sérülést szenvedett személy kórházi kezelés alatt áll. Elsősegélyként fájdalomcsillapítók (0,25 g amidopirin, 0,25 g analgin), nyugtatók (Bechterew-keverék, macskagyökér tinktúra), szívgyógyszerek (Zelenin csepp stb.) adhatók.

Súlyos általános jelenségek esetén, amelyek légzési elégtelenséggel vagy leállással, a „képzelt halál” állapotának kialakulásával járnak, az egyetlen hatékony elsősegélynyújtás az azonnali mesterséges lélegeztetés, esetenként több órán keresztül egymás után. A szívveréssel a mesterséges lélegeztetés gyorsan javítja a beteg állapotát, a bőr természetes színt kap, pulzus jelenik meg, és megkezdődik a vérnyomás meghatározása. A leghatékonyabb mesterséges lélegeztetés a szájból szájba (16-20 légzés percenként).

Miután az áldozat eszméletéhez tért, inni kell (vizet, teát, kompótot, de alkoholos italt és kávét nem), és melegen le kell takarni.

Azokban az esetekben, amikor nehezen hozzáférhető helyen - erőátviteli tornyon, oszlopon - történt gondatlan érintkezés az elektromos vezetékkel, el kell kezdeni a mesterséges lélegeztetés segítését, szívmegállás esetén pedig 1- 2 ütést a szegycsontra a szív területén, és tegyen intézkedéseket annak érdekében, hogy az áldozat a lehető leghamarabb leeressze a földre, ahol hatékony újraélesztést lehet végezni.

A szívmegállás elsősegélynyújtását a lehető legkorábban, azaz az első 5 percben el kell kezdeni, amikor az agy és a gerincvelő sejtjei még élnek. A segítség egyidejű mesterséges lélegeztetésből és külső szívmasszázsból áll. A szívmasszázst és a mesterséges lélegeztetést mindaddig javasolt folytatni, amíg funkcióik teljesen helyre nem állnak, vagy a halál nyilvánvaló jelei meg nem jelennek. Ha lehetséges, a szívmasszázst kombinálni kell a szívgyógyszerek adásával.

Az áldozatot fekvő helyzetben szállítják. Szállítás közben az ilyen beteget fokozottan figyelni kell, mert bármikor légzés- vagy szívleállást tapasztalhat, és fel kell készülni a gyors és hatékony segítségnyújtásra az út során. Az eszméletlen vagy a spontán légzésük még nem teljesen helyreállt áldozatok egészségügyi intézménybe szállításakor a mesterséges lélegeztetést nem lehet leállítani.

Szigorúan tilos villámcsapás által a földbe temetni! A földbe temetés további kedvezőtlen körülményeket teremt: rontja az áldozat légzését (ha van), lehűlést okoz, akadályozza a vérkeringést, és ami a legfontosabb, késlelteti a hatékony segítségnyújtás idejét.

Azoknak az áldozatoknak, akiknél a villámcsapás után nem áll le a szív, jó esélyük van a túlélésre. Ha egyidejűleg több embert is villámcsapás ér, először a klinikai halál állapotában lévő áldozatoknak kell segítséget nyújtani, és csak azután az életjeleket megőrző többieket.

Villámkárok megelőzése: heves zivatar idején kapcsolja ki a tévét, rádiót, hagyja abba a telefonbeszélgetéseket, zárja be az ablakokat. Nem tartózkodhat nyílt területen, nem bújhat el magányos fák alatt, és nem állhat árbocok vagy oszlopok közelében.


4. Elsősegélynyújtás fulladásnál, fulladásnál

Fulladás (fulladás, fulladás, földdel való takarás és egyéb esetek). Előfordulhat kompresszió (kézzel, hurokkal), leggyakrabban a gége, légcső (fulladás), a légutak vízzel való feltöltése (fulladás), nyálka, hányás, föld, a gége bejáratának idegen anyaggal való lezárása következtében. test vagy beesett nyelv, fertőző betegségek (diftéria, influenza, mandulagyulladás) okozta gégeduzzanat, a légzőközpont bénulása, számos egyéb okból.

Elsősegélynyújtás fuldoklónak. Amikor kiemeli a vízből, óvatosnak kell lennie, hátulról kell felúsznia. A fuldoklót a hajánál vagy a hónaljánál fogva fordítsa arccal felfelé, és ússzon ki a partra, nehogy megragadja. A vízből való kiemelés után az áldozatot hasra fektetik, hajlított térdre úgy, hogy a feje lejjebb legyen, mint a mellkas, és bármilyen anyagdarabbal eltávolítják a vizet és a hányást a szájból és a torokból. Ezután a mellkast erőteljes mozdulatokkal összenyomják, hogy eltávolítsák a vizet a légcsőből és a hörgőkből. Fulladás esetén 4-5 percen belül a légzőközpont bénulása következik be, a szívműködés 15 percig fennmaradhat. Miután a légutakat megtisztították a víztől, az áldozatot sima felületre helyezik, és mesterséges lélegeztetést kezdenek. Szükség esetén külső szívmasszázs. Az újraélesztést hosszú ideig, több órán keresztül végezzük, amíg a spontán légzés helyreáll, vagy a biológiai halál kétségtelen jelei meg nem jelennek.

Ugyanígy nyújtanak elsősegélyt fulladás esetén. Az ok megszűnik, aminek következtében a légutak összenyomódnak és mesterséges lélegeztetés indul.

A gége duzzanata esetén zajos, nehéz légzés figyelhető meg, és a bőr kék színűvé válik. A nyak külső felületére hideg borogatást kell tenni, és a beteg lábát forró fürdőbe kell engedni. Ha lehetséges, 1 ml 1%-os difenhidramin oldatot fecskendezzen be szubkután. A beteget a lehető leggyorsabban egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Földdel borítás. Súlyos sérülésekkel, az arc és a nyak kis ereinek szakadásával járhat. Mindenekelőtt helyre kell állítani a légutak átjárhatóságát, meg kell tisztítani a szájat és a torkot a talajtól, és meg kell kezdeni az újraélesztést - mesterséges lélegeztetés, szívmasszázs. Csak a klinikai halálból való felépülés után kezdik meg a sérülések vizsgálatát, érszorítót helyeznek a végtagokra, ha megsérültek, és fájdalomcsillapítót adnak be. A vízből vagy romok alól kikerült személynek való segítségnyújtáskor minden esetben nagyon fontos az átmeneti lehűlés megakadályozása. A bemelegítéshez használhat száraz dörzsölést kefével, törlőkendővel, gyapjúkesztyűvel, használhat kámforalkoholt, ecetet, vodkát, ammóniát és egyéb bőrirritáló anyagokat. Lehetetlen melegítőpárnákkal vagy meleg vizes palackokkal felmelegíteni, mivel ez nemkívánatos következményeket okozhat (vér újraeloszlása, égési sérülések).


Következtetés

Az elsősegélynyújtási technikák minden helyzetben az egyén életének megőrzését, a sérülések vagy az állapotot rontó állapotok megelőzését, valamint a gyógyulás elősegítését célozzák.

Fontos megérteni, hogy pontosan mit kell először megtenni, és mi a sürgős intézkedések következő sorrendje.

Az elsősegélynyújtás során mindenekelőtt a történtek kiderítése (és a sértett vagy a saját élete kockáztatása nélkül) fontos a sértett folyamatos biztonságának biztosítása, sérülés vagy egyéb esemény esetén a szükséges segítségnyújtás, valamint dönt a hazaszállításról, vagy szükség esetén egészségügyi intézménybe történő szállításról.

Minél többet tanulunk most, annál hatékonyabb a szélsőséges helyzetben nyújtható előny.

Így az absztrakt célját elértük, a fő feladatokat megoldották.


Irodalom

1. Polgári védelem /szerk. V. I. Zavjalova. - M: Orvostudomány, 1999.

2. Kuzmenko V.V., Zhuravlev S.M. – Traumatológiai és ortopédiai ellátás. - M: Orvostudomány, 1996.

3. Útmutató a polgári védelem orvosi szolgálatához / szerk. A. I. Burnazyan. - M: Orvostudomány, 1993.

4. A legjobb absztraktok gyűjteménye / E. V. Velik, T. I. Vodolazskaya, O. V. Zavyazkin, M. II. Ilyasheako, C 54 A. A. Ilyashenko, S. A. Miroshnichenko. - Moszkva; Kiadó "BAO-PRESO, 2004. - 624 p.





tetejére