Σύγκρουση Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων (περίπου το 85%) έχουν αίμα θετικό Rh. Αυτό σημαίνει ότι περιέχει την πρωτεΐνη του παράγοντα Rh, η οποία βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Κατά κανόνα, κατά την πρώτη εγκυμοσύνη μιας μητέρας αρνητικής Rh με έμβρυο θετικό Rh, η σύγκρουση προκύπτει σχετικά σπάνια. Όσο περισσότερες γεννήσεις ή αμβλώσεις προηγήθηκαν της τρέχουσας εγκυμοσύνης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης σύγκρουσης Rh. Η συνέπεια της σύγκρουσης Rh είναι μια σοβαρή συγγενής νόσος - αιμολυτική νόσος του νεογνού (HDN). Το σώμα της μητέρας «θεωρεί» το αίμα του μωρού ξένη ουσία και αρχίζει να παράγει αντισώματα, επιτίθενται στα αιμοσφαίρια του μωρού. Εάν υπάρχει σύγκρουση Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο μπορεί να εμφανίσει αναιμία, ίκτερο, δικτυοκυτταραιμία και ερυθροβλάστωση. Η κατάσταση Rhesus του εμβρύου διαμορφώνεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Ασυμβατότητα μπορεί να αναπτυχθεί σε περιπτώσεις όπου μια μητέρα με αρνητική Rh φέρει μια θετική μητέρα.

Ασυμβατότητα ανά ομάδα αίματος και παράγοντα Rh. ΕγκυμοσύνηΚαι μικρός πίθηκος των ινδίων-σύγκρουση - ερωτήσεις για τη γενετική, γυναικολόγο.

Τα κύρια συστατικά του αίματος που επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης είναι η ομάδα αίματος και ο παράγοντας Rh (Rh). Στο στάδιο της σύλληψης, η ασυμβατότητα της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Αλλά μπορεί να προκύψουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό έχει ήδη επηρεαστεί από τη συμβατότητα του αίματος της μαμάς και του μπαμπά. Επομένως, οι νέοι σύζυγοι πρέπει να θυμούνται: εάν μια γυναίκα έχει αίμα αρνητικό Rh, η πρώτη της εγκυμοσύνη πρέπει να τελειώσει με τη γέννηση ενός παιδιού. Η ομαδική ασυμβατότητα μεταξύ του αίματος της μητέρας και του εμβρύου αναπτύσσεται εάν η μητέρα έχει ομάδα 0 (Ι) και το έμβρυο έχει ομάδα Α (ΙΙ), Β (III) ή ΑΒ (IV). Τα εμβρυϊκά αντιγόνα Α και Β μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οδηγώντας στην παραγωγή ανοσολογικών α- ή β-αντισωμάτων. Όσον αφορά την έννοια της ασυμβατότητας των ομάδων αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο. Πιο συχνά υπάρχει σύγκρουση λόγω του παράγοντα Rh. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε σαφώς ότι η ασυμβατότητα των συντρόφων μπορεί να είναι γενετικής φύσης και μπορεί επίσης να σχετίζεται με διαφορές στην ομάδα αίματος των μελλοντικών γονέων.

Μπορεί το παιδί μου να έχει αρνητικό Rh (ομάδα αίματος 2), εάν ο σύζυγός μου και εγώ έχουμε ομάδα αίματος 2, Rh θετικό; Ή μήπως υπήρξε κάποιο λάθος στην ανάλυση κάποιου;

Τα ανδρικά και θηλυκά αναπαραγωγικά κύτταρα περιέχουν 23 ζεύγη χρωμοσωμάτων, τα οποία φέρουν γονίδια υπεύθυνα για το σχηματισμό ενός παιδιού. Ανάμεσά τους υπάρχουν γονίδια υπεύθυνα για τον παράγοντα Rh του. Αυτό μπορεί να συμβεί. Ένα άτομο με θετικό παράγοντα Rh μπορεί να είναι φορέας του αρνητικού γονιδίου Rh (αυτό το γονίδιο καταστέλλεται από το θετικό γονίδιο Rh, οπότε όταν υπάρχουν και τα δύο γονίδια, ο παράγοντας Rh είναι θετικός, αλλά ο αρνητικός μπορεί να μεταφερθεί στο παιδί). Σε αυτή την περίπτωση και οι δύο γονείς είναι φορείς αρνητικού Rh, το μεταδίδουν και οι δύο στο παιδί, με αποτέλεσμα να έχει αρνητικό παράγοντα Rh.

Έχω τη δεύτερη ομάδα αίματος και αρνητικό Rh. Τι προβλήματα μπορεί να αντιμετωπίσω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού;

Δυστυχώς, δεν γράφετε για το τι ομάδα αίματος έχει ο σύζυγός σας ή εάν είχατε προηγούμενες εγκυμοσύνες.

Μπορεί να αντιμετωπίσετε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν ο σύζυγός σας έχει ομάδα αίματος 3 ή 4 και ο παράγοντας Rh είναι θετικός.

Στη συνέχεια, εάν το παιδί κληρονομήσει την ομάδα αίματος ή τον Rh του πατέρα (και αυτό δεν είναι 100%), τότε μπορεί να σχηματιστούν αντισώματα στο αίμα σας που στρέφονται εναντίον αυτής της «ξένης» ομάδας ή του Rh. Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη με έμβρυο θετικό Rh, σχηματίζονται μόνο και σπάνια δρουν. Κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης εγκυμοσύνης (όχι γενικά, αλλά συγκεκριμένα μιας δεύτερης εγκυμοσύνης με έμβρυο θετικό σε Rh), αυτά τα αντισώματα μπορούν να δράσουν ενάντια στο παιδί και να προκαλέσουν επιπλοκές εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής και της αιμολυτικής νόσου του νεογνού. Για να αποτρέψετε έγκαιρα πιθανές δυσάρεστες συνέπειες, πρέπει πρώτα να μάθετε την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh του συζύγου σας και εάν υπάρχουν λόγοι ανησυχίας, ξεκινώντας από την 7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, να προσδιορίσετε τα αντισώματα στον παράγοντα Rh και την ομάδα αίματος αντιγόνα στο αίμα. Εάν εμφανιστούν, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα που εμποδίζουν τη δράση τους. Αυτές οι καταστάσεις αντιμετωπίζονται εάν είναι γνωστές εκ των προτέρων.

Μπορούν οι θετικοί Rh γονείς να έχουν παιδί με αρνητικό παράγοντα Rh; Το γεγονός είναι ότι διαγνώστηκα με ομάδα αίματος 4 (Rh αρνητικός) και ο πατέρας και η μητέρα μου είναι θετικοί Rh. Υπάρχει πιθανότητα να γίνει λάθος στην ανάλυση;

Ίσως δεν θα μπω στις περιπλοκές της επίλυσης γενετικών προβλημάτων. Σας στέλνω έναν πίνακα με πιθανές παραλλαγές των παραγόντων Rh σε παιδιά με κατάλληλους γονείς.

Τον τελευταίο καιρό γίνεται συχνά λόγος για τον συνδυασμό αίματος σε αντίθετα φύλα κατά τη σύλληψη. Η ομάδα αίματος μου είναι Α 2(+) και η αρραβωνιαστικιά μου είναι 3(-). Πώς μπορεί αυτό να επηρεάσει την υγεία του αγέννητου παιδιού;

Μπορείτε να διαβάσετε το άρθρο «Σύγκρουση αίματος» στην ιστοσελίδα μας. Περιγράφει λεπτομερώς τι μπορεί να αναμένεται με διαφορετικούς τύπους αίματος στους συντρόφους και παρέχει πίνακες που δίνουν πιθανές παραλλαγές του τύπου αίματος του παιδιού και του παράγοντα Rh και την πιθανότητα να αναπτυχθεί μια σύγκρουση.

Έχω μια απορία, είναι δυνατό ένα θετικό αποτέλεσμα, δηλ. υγιή παιδιά εάν η γυναίκα έχει αρνητικό Rh και είχε διακοπή της εγκυμοσύνης και μετά την εγκυμοσύνη δεν πήρε τίποτα για να σκοτώσει τα αντισώματα. Είναι δυνατόν μια τέτοια γυναίκα να κάνει παιδιά με έναν άνδρα με θετικό παράγοντα Rh; Είναι δυνατή η προφύλαξη πριν από τη σύλληψη του επόμενου εμβρύου;

Ναι, αλλά είναι απαραίτητο να αποτραπεί η ανάπτυξη της σύγκρουσης Rh με τη χορήγηση αντισωμάτων κατά της Rh.

Γιατί η ομάδα αίματος του παιδιού δεν ταιριάζει με την ομάδα αίματος του ενός γονέα;

Κάθε χαρακτηριστικό ενός οργανισμού κωδικοποιείται από ένα ζευγάρι γονιδίων. Αυτό το ζευγάρι σε ένα παιδί αποτελείται από ένα γονίδιο από κάθε γονέα. Ένας συνδυασμός γονιδίων μπορεί να παράγει ένα χαρακτηριστικό διαφορετικό από αυτό των γονέων.

Ερώτηση: ο τύπος αίματος της συζύγου μου είναι 0(1)+, έχω Β(3)-, ποια είναι η πιθανότητα σύγκρουσης Rh κατά τη σύλληψη;

Το γεγονός είναι ότι εάν μια γυναίκα έχει θετικό παράγοντα Rh, η σύγκρουση σε αυτή τη βάση αποκλείεται. Ένα παιδί μπορεί να κληρονομήσει και τον παράγοντα Rh του πατέρα και της μητέρας (50 έως 50%). Υπάρχει 50% πιθανότητα σύγκρουσης ομάδας αίματος, αλλά η σύγκρουση ομάδας αίματος είναι εξαιρετικά σπάνια.

Οι γονείς μου έχουν θετικές ομάδες αίματος Rhesus, 2 και 3. Έχω αρνητική ομάδα 1 Rh. Διάβασα ότι αυτό μπορεί να συμβεί στο 1% των 100. Γέννησα ένα παιδί με ομάδα 2 Rh αρνητικό. Πείτε μου, ποιος είναι ο κίνδυνος μιας δεύτερης εγκυμοσύνης εάν το παιδί είναι θετικό Rh; Το γεγονός ότι οι γονείς μου είναι Rh θετικοί και εγώ είμαι Rh αρνητικός επηρεάζει κατά κάποιο τρόπο το σώμα μου. Και γιατί η μητέρα μου δεν είχε σύγκρουση Rh. Εάν είναι δυνατόν, εξηγήστε τα πάντα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Εάν μια γυναίκα με Rh-αρνητικό αίμα είναι έγκυος με ένα έμβρυο που έχει κληρονομήσει το Rh-θετικό αίμα του πατέρα. Όταν το αίμα της μητέρας και του εμβρύου έρχεται σε επαφή, το σώμα της μητέρας αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως κάτι ξένο και παράγει ουσίες (αντισώματα) που ευνοούν την απόρριψή του. Αυτό μπορεί να εμποδίσει τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου και να έχει επιζήμια επίδραση στην υγεία του αγέννητου μωρού.
Όταν μια γυναίκα με Rh-αρνητικό αίμα γεννήσει ένα παιδί με Rh-αρνητικό αίμα, δεν θα υπάρξει σύγκρουση, καθώς δεν παράγονται «επιβλαβή» αντισώματα. Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη σπάνια αναπτύσσεται σύγκρουση λόγω ασυμβατότητας του αίματος της μητέρας και του εμβρύου ως προς τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh, επειδή Δεν υπάρχουν ακόμη αρκετά αντισώματα. Κατά την πρώτη εγκυμοσύνη σπάνια αναπτύσσεται σύγκρουση λόγω ασυμβατότητας του αίματος της μητέρας και του εμβρύου ως προς τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh, επειδή Δεν υπάρχουν ακόμη αρκετά αντισώματα. Το ίδιο συμβαίνει και με δεύτερη εγκυμοσύνη με Rh-θετικό έμβρυο, με την προϋπόθεση ότι το προηγούμενο παιδί ήταν Rh-αρνητικό. Συχνά αντισώματα (ΑΤ) σχηματίζονται ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη ως αποτέλεσμα προηγούμενων μεταγγίσεων αίματος χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η συμβατότητα Rh, οι αυθόρμητες ή επαγόμενες αποβολές και η έκτοπη κύηση. Διάφορες επιπλοκές της εγκυμοσύνης (τοξίκωση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, απειλή αποβολής, μολυσματικές και εσωτερικές ασθένειες της μητέρας) επιδεινώνουν τη σοβαρότητα της κατάστασης και αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης σύγκρουσης. Οι γυναίκες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν σύγκρουση θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά από μαιευτήρα-γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των αντισωμάτων Rh στο αίμα (μία φορά το μήνα έως τις 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης, 2 φορές το μήνα από 32 έως 35 εβδομάδες και στη συνέχεια εβδομαδιαία). Το ύψος του τίτλου των αντισωμάτων βοηθά στην πρόβλεψη της σοβαρότητας της κατάστασης του εμβρύου και του νεογνού και, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνονται μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
Η ανάπτυξη σύγκρουσης κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων κυήσεων μπορεί να αποφευχθεί με τη χορήγηση ανοσοσφαιρίνης anti-Rhesus αμέσως μετά την πρώτη γέννηση, κατά τη διακοπή της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με αρνητικό Rh ή κατά τη μετάγγιση ασυμβίβαστου αίματος. Αυτό είναι συνήθως μέρος της πρακτικής ρουτίνας των μαιευτηρίων, αλλά όταν επιλέγετε ένα ίδρυμα όπου πρόκειται να γεννήσετε, είναι προτιμότερο να ενδιαφερθείτε για αυτό το θέμα.

Με ενδιαφέρει το πρόβλημα των συνεπειών της αποβολής σε περιπτώσεις σύγκρουσης Rh μεταξύ μητέρας και παιδιού. Γνωρίζω ότι η επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη συνδέεται με κίνδυνο για την υγεία του παιδιού, καθώς και ποιος είναι ο κίνδυνος. Έχασα πληροφορίες για ένα φάρμακο (με ένεση), το οποίο χορηγείται αμέσως μετά την έκτρωση ή μετά τον τοκετό σε περίπτωση σύγκρουσης Rhesus, γεγονός που ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επακόλουθων εγκυμοσύνων. Θα μπορούσατε να ονομάσετε αυτό το φάρμακο, να εξηγήσετε τη δράση του και να απαντήσετε στην ερώτηση: μπορεί να χρησιμοποιηθεί λίγο καιρό μετά την έκτρωση.

Έχετε δίκιο, υπάρχει ένα τέτοιο φάρμακο - η ανοσοσφαιρίνη anti-Rhesus, η οποία σχηματίζει μη παθογόνα ανοσοσυμπλέγματα με αντισώματα κατά των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αποβάλλεται από τον οργανισμό. Το φάρμακο χορηγείται τις πρώτες 4 ώρες μετά τον τοκετό ή την άμβλωση. Εάν τα αντισώματα κατά της Rh(D) δεν χορηγούνται προληπτικά, πρέπει να χορηγούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η γυναίκα μου έχει την εξής κατάσταση: Οι γονείς της, η ομάδα αίματος του πατέρα της είναι 3+, η μητέρα της είναι 2+ και διαγνώστηκε με ομάδα αίματος 2+ από τη γέννησή της. Αυτή τη στιγμή είναι 22 ετών και μέχρι τώρα όλα ήταν καλά. Έμεινε έγκυος και το νοσοκομείο την έστειλε να κάνει ομαδικό και Rh τεστ. Μετά την εξπρές ανάλυση είπαν ότι ήταν 2+ και μετά από πλήρη ανάπτυξη ήταν 2-. Έκαναν τεστ σχεδόν κάθε μήνα και σε όλες τις περιπτώσεις το αποτέλεσμα είναι express 2+ και sweep 2-. Πώς μπορεί να είναι αυτό; Υπάρχουν καν τέτοιες καταστάσεις;

Ο σύζυγός μου και εγώ έχουμε θετικούς παράγοντες Rh και η ομάδα αίματος του συζύγου μου είναι Β (3) και εγώ έχω Α (2). Σε ένα περιοδικό διαβάσαμε ένα άρθρο «Όσο λιγότερα αντισώματα, τόσο το καλύτερο». Έχουμε ένα παιδί, αλλά θέλουμε άλλα δύο. Με βάση αυτό το άρθρο, θέλουμε να ρωτήσουμε: Υπάρχει σύγκρουση που προκαλείται από ασυμβατότητα στην ομάδα αίματος μητέρας και εμβρύου; Σχετίζεται ή δεν σχετίζεται με τη σύγκρουση Rh; Σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζεται και πώς να το αποφύγετε; Αν εξακολουθεί να είναι αναπόφευκτη, τότε τι συνέπειες (αποκλίσεις) θα μπορούσε να έχει ένα παιδί εξαιτίας του; Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία σύγκρουσης ABO σε μια έγκυο γυναίκα, πού και ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν; Και όμως πώς να το αποφύγεις (αν υπάρχει, φυσικά);

Η ασυμβατότητα μεταξύ του αίματος της μητέρας και του εμβρύου μπορεί να οφείλεται όχι μόνο στον παράγοντα Rh, αλλά και σε ομάδες αίματος. Τις περισσότερες φορές, η ασυμβατότητα στις ομάδες αίματος εμφανίζεται όταν η μητέρα έχει την πρώτη και το έμβρυο τη δεύτερη ή την τρίτη ομάδα αίματος. Οι εκδηλώσεις αυτής της σύγκρουσης στο έμβρυο και το νεογέννητο είναι οι ίδιες όπως και στη σύγκρουση Rhesus. Για τη διάγνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των αντισωμάτων κατά των ερυθροκυττάρων στο αίμα της μητέρας με την ίδια κανονικότητα με το επίπεδο των αντισωμάτων αντι-Rh. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία απευαισθητοποίησης.

Ένας θετικός παράγοντας Rh στη μητέρα και ένας αρνητικός παράγοντας Rh στον πατέρα θα επηρεάσει την υγεία του αγέννητου παιδιού; Και θα προχωρήσει κανονικά η εγκυμοσύνη;

Σε αυτή την κατάσταση, δεν θα υπάρξει σύγκρουση Rh, επομένως η διαφορά στους παράγοντες Rh της μητέρας και του πατέρα δεν θα επηρεάσει σε καμία περίπτωση την υγεία του παιδιού ή την πορεία της εγκυμοσύνης.

Η αδερφή μου και ο σύζυγός της έχουν ομάδα αίματος 1 (παράγοντας Rh +), και η κόρη τους έχει επίσης ομάδα αίματος 1, αλλά παράγοντα Rh -. Θα μπορούσε αυτό να είναι δυνατό; Και τι σχέση έχει αυτό;

Απάντηση: η ομάδα αίματος και η κατάσταση Rh ενός ατόμου καθορίζονται από την κληρονομικότητα του. Κάθε χαρακτηριστικό κωδικοποιείται από ένα ζευγάρι γονιδίων. Τα γνωρίσματα μπορεί να είναι κυρίαρχα (εμφανίζονται πάντα, ακόμα κι αν το ένα γονίδιο είναι υπολειπόμενο και το άλλο είναι κυρίαρχο) και υπολειπόμενα (εμφανίζονται μόνο εάν κάθε γονίδιο του ζεύγους είναι υπολειπόμενο). Το Rh θετικό είναι ένα κυρίαρχο χαρακτηριστικό. Προφανώς, σε κάθε έναν από τους γονείς της ανιψιάς σας, το θετικό Rh χαρακτηριστικό κωδικοποιείται έτσι ώστε ένα από τα γονίδια να είναι κυρίαρχο - "+" και το άλλο να είναι υπολειπόμενο "-". Γι' αυτό έχουν θετικό παράγοντα Rh. Και η κόρη τους κληρονόμησε ένα υπολειπόμενο γονίδιο από τον καθένα τους.

Η γυναίκα μου έχει την πρώτη ομάδα αίματος, εγώ την τρίτη. Και οι δύο έχουν θετικό παράγοντα Rh. Ο γιος μας έχει ομάδα αίματος Ο και είναι θετικός Rh. Η κόρη μου, που γεννήθηκε πρόσφατα, έχει τρίτη ομάδα αίματος, αλλά αρνητικό παράγοντα Rh. Τόσο οι γονείς μου όσο και οι γονείς της συζύγου μου έχουν θετικούς παράγοντες Rh αίματος. Πώς μπορεί να εξηγηθεί αυτή η κατάσταση, αφού ο παράγοντας Rh είναι ένα κληρονομικό χαρακτηριστικό;

Δεν θα σας μυήσω στις περιπλοκές της επιστήμης - γενετικής, απλά θα σας δώσω έναν πίνακα με τις πιθανές ομάδες αίματος ενός παιδιού όταν συνδυάζετε τους τύπους αίματος με τον σύζυγό σας. Επιτρέψτε μου απλώς να πω ότι ακόμα κι αν οι γονείς σας είναι θετικοί Rh και εσείς και ο σύζυγός σας είστε επίσης θετικοί Rh, υπάρχει 50% πιθανότητα να έχετε αρνητικό Rh γονίδιο στη γενετική σας σύνθεση.
Παράγοντας Rh - πατέρας +, μητέρα +, παιδί 75% +, 25% -
Ομάδα αίματος πατέρας Β (111), μητέρα 0 (1), παιδί 0 (1) ή Β (111)

Σύζυγος ομάδα αίματος 1 - σύζυγος 3+, μπορεί να υπάρξουν προβλήματα στη 2η εγκυμοσύνη; εάν διακοπεί 1 εγκυμοσύνη

Η ομάδα αίματος μου είναι Rhesus αρνητικός, ο σύζυγός μου είναι Rhesus αρνητικός, ο σύζυγός μου είναι 3ος θετικός, διαγνώστηκα με έρπη από το DNA και είχα μια 1η μη ανεπτυγμένη εγκυμοσύνη .

Λόγω της διαφοράς στον τύπο αίματος και στον παράγοντα Rh μεταξύ εσάς και του συζύγου σας, μπορεί να προκύψει σύγκρουση ανοσίας κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης εγκυμοσύνης εάν το έμβρυο έχει τον τύπο αίματος του συζύγου σας ή/και τον παράγοντα Rh. Η χορήγηση ανοσοσφαιρίνης anti-Rhesus κατά τη διακοπή της εγκυμοσύνης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επόμενης εγκυμοσύνης. Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός του τίτλου των αντισωμάτων Rh στο αίμα (μία φορά το μήνα έως τις 32 εβδομάδες, 2 φορές το μήνα από 32 έως 35 εβδομάδες και στη συνέχεια εβδομαδιαία).
Ο ιός του έρπητα εισέρχεται στον ανθρώπινο οργανισμό κυρίως στην παιδική και εφηβική ηλικία (90% του πληθυσμού), όπου παραμένει σε ανενεργή κατάσταση. Με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες ή/και αποδυνάμωση του σώματος γίνεται πιο ενεργό και εκδηλώνεται με διάφορα κλινικά συμπτώματα. Η θεραπεία δεν μπορεί να καταστρέψει τον ιό, αλλά τον επαναφέρει σε «αδρανή» κατάσταση που δεν διαταράσσει την πορεία της εγκυμοσύνης, την ανάπτυξη του εμβρύου και του νεογνού. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο των αντισωμάτων στον ιό του έρπητα στο αίμα. Έτσι, καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας θα πρέπει να είστε υπό στενή επίβλεψη από το γιατρό σας.

Έχω ομάδα αίματος ΙΙ, ο παράγοντας Rh είναι θετικός, ο σύζυγός μου έχει ομάδα αίματος Ι και ο παράγοντας Rh είναι αρνητικός. Μπορεί αυτό το γεγονός να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της σύλληψης και της περαιτέρω εγκυμοσύνης;

Μια σύγκρουση σχετικά με τον παράγοντα Rh και την ομάδα αίματος, που εμφανίζεται όταν οι τιμές τους είναι διαφορετικές στη μητέρα και το έμβρυο, δεν σας απειλεί. Αναπτύσσεται εάν η μητέρα έχει αίμα αρνητικό Rh και το έμβρυο έχει θετικό αίμα. Και είναι εξαιρετικά σπάνιο εάν η μητέρα έχει την πρώτη ομάδα αίματος και το έμβρυο τη δεύτερη. Η κατάστασή σου είναι εντελώς αντίθετη. Και ανεξάρτητα από το τι Rh (θετικό ή αρνητικό) και την ομάδα αίματος (δεύτερο ή πρώτο) είναι το μωρό σας, δεν πρέπει να υπάρχουν προβλήματα.

Έχω μια ερώτηση σχετικά με τη σύγκρουση Rhesus. Η κοπέλα μου είναι Rh αρνητική, η ομάδα αίματος είναι IV(-) και εγώ έχω II(+). Έχει ένα παιδί από τον πρώτο της γάμο, ενώ έκανε και έκτρωση στον πρώτο της γάμο. Διάβασα ότι μπορεί να μην κάνουμε παιδιά μαζί λόγω σύγκρουσης Rh και ότι η άμβλωση. Πόσο πιθανό είναι να έχεις ένα κοινό και υγιές παιδί;

Μια γυναίκα με αίμα Rh(-) πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη χρειάζεται να δώσει αίμα για να προσδιορίσει τον τίτλο των αντισωμάτων κατά του Rhesus, εάν είναι απαραίτητο, το αίμα "καθαρίζεται" από αυτές τις ανοσοσφαιρίνες και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δυναμική παρακολούθηση του επιπέδου των αντισωμάτων. αυτά τα αντισώματα πραγματοποιείται.

Γειά σου! Θέλω να κάνω μια ερώτηση. Έχω αρνητικό παράγοντα Rh, ο άντρας μου έχει θετικό. Τώρα περιμένω το δεύτερο παιδί μου, 25 εβδομάδων (το πρώτο κορίτσι είναι 4 ετών). Μέχρι στιγμής, δεν έχουν ανιχνευθεί αντισώματα Rh στο αίμα. Ποια είναι η πιθανότητα εμφάνισής τους, γιατί είναι επικίνδυνη και πώς μπορούν να επηρεάσουν την περαιτέρω πορεία της εγκυμοσύνης. Σας ευχαριστώ.

Η πιθανότητα εμφάνισης σύγκρουσης Rh κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης είναι 10%. Σε περίπτωση σύγκρουσης Rh, τα αντισώματα, διεισδύοντας μέσω του πλακούντα στο έμβρυο, προκαλούν καταστροφή του αίματος του - αιμόλυση. Αναπτύσσεται ανεπάρκεια οξυγόνου του εμβρύου και δηλητηρίαση από προϊόντα διάσπασης του αίματος. Επομένως, όταν εμφανίζονται αντισώματα για τη σύγκρουση Rh στο έμβρυο, η γυναίκα αποστέλλεται αμέσως για θεραπεία σε ειδικό ίδρυμα.

Έχω αρνητικό Rh. Έγιναν 2 πρόωρες εκτρώσεις και μια καισαρική τομή πριν από 4 χρόνια. Δεν υπήρχαν αντισώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν χορηγήθηκε ανοσοσφαιρίνη. Ποιες είναι οι πιθανότητές μου να κάνω ένα υγιές δεύτερο παιδί και τι μπορεί να γίνει για αυτό πριν την εγκυμοσύνη;

Ο κίνδυνος ανάπτυξης ευαισθητοποίησης κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης είναι ~ 10% (με σύγκρουση Rhesus). Οι δύο πρώτες εκτρώσεις δεν σου προκάλεσαν ευαισθητοποίηση (τυχερή). Κατά την τρίτη εγκυμοσύνη, η ευαισθητοποίηση επίσης δεν αναπτύχθηκε. Υπάρχει κίνδυνος να έχουν αναπτυχθεί αντισώματα κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, όταν υπάρχει μαζική ανταλλαγή αίματος μεταξύ μητέρας και εμβρύου. Εάν το παιδί γεννήθηκε αρνητικό Rh, τότε κατά την επόμενη εγκυμοσύνη είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την παρουσία αντισωμάτων στον παράγοντα Rh. Εάν το παιδί είναι θετικό Rh, τότε ο έλεγχος για αντισώματα στον παράγοντα Rh θα πρέπει να ξεκινήσει πριν από την εγκυμοσύνη.

Η κόρη μου έχει ομάδα αίματος 2, Rh αρνητικό. Ανησυχώ για τη μέλλουσα μητέρα. Πόσο καιρό μπορεί να κάνει παιδιά και να κάνει εκτρώσεις;
Κάθε εγκυμοσύνη και έκτρωση αυξάνει την πιθανότητα (κίνδυνο) ευαισθητοποίησης στον παράγοντα Rh κατά 10%. Επομένως, είναι καλύτερο για τις γυναίκες με αρνητικό Rh να μην κάνουν καθόλου αμβλώσεις. Μετά το τέλος της εγκυμοσύνης πρέπει να χορηγείται ανοσοσφαιρίνη anti-Rhesus. Εάν τηρηθούν αυτοί οι κανόνες, μια γυναίκα αρνητική Rh μπορεί να κάνει όσα παιδιά θέλει.

Έχω Rh αρνητική ομάδα αίματος 1, ο σύζυγός μου έχει Rh θετική ομάδα αίματος 3, διαγνώστηκα με έρπη από το DNA και είχα την πρώτη μου εγκυμοσύνη που δεν αναπτύχθηκε. Μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές για εμένα και το παιδί μου κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης μου μετά τη θεραπεία για τον έρπητα.

Λόγω της διαφοράς στον τύπο αίματος και στον παράγοντα Rh μεταξύ εσάς και του συζύγου σας, μπορεί να προκύψει σύγκρουση ανοσίας κατά τη διάρκεια μιας δεύτερης εγκυμοσύνης εάν το έμβρυο έχει τον τύπο αίματος του συζύγου σας ή/και τον παράγοντα Rh. Η χορήγηση ανοσοσφαιρίνης anti-Rhesus κατά τη διακοπή της εγκυμοσύνης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επόμενης εγκυμοσύνης. Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός του τίτλου των αντισωμάτων Rh στο αίμα (μία φορά το μήνα έως τις 32 εβδομάδες, 2 φορές το μήνα από 32 έως 35 εβδομάδες και στη συνέχεια εβδομαδιαία).
Ο ιός του έρπητα εισέρχεται στον ανθρώπινο οργανισμό κυρίως στην παιδική και εφηβική ηλικία (90% του πληθυσμού), όπου παραμένει σε ανενεργή κατάσταση. Με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες ή/και αποδυνάμωση του σώματος γίνεται πιο ενεργό και εκδηλώνεται με διάφορα κλινικά συμπτώματα. Η θεραπεία δεν μπορεί να καταστρέψει τον ιό, αλλά τον επαναφέρει σε «αδρανή» κατάσταση που δεν διαταράσσει την πορεία της εγκυμοσύνης, την ανάπτυξη του εμβρύου και του νεογνού. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο των αντισωμάτων στον ιό του έρπητα στο αίμα. Επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείστε στενά από τον γιατρό σας καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Γειά σου! Η γυναίκα μου έχει ομάδα αίματος Ο και αρνητικό παράγοντα Rh Ο γυναικολόγος της είπε ότι πρακτικά δεν υπάρχει πιθανότητα να μείνω έγκυος. Ακόμα κι αν συμβεί αυτό, θα υπάρξει μια πολύ δύσκολη γέννα. Είναι αλήθεια αυτό;

Η ομάδα αίματος και ο παράγοντας Rh δεν σχετίζονται με την ικανότητα να μείνετε έγκυος. Αυτό δεν έχει καμία επίδραση στον τοκετό. Η σύζυγός σας έχει πιθανότητα να αναπτύξει μια ανοσολογική σύγκρουση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εάν το παιδί είναι Rh "+" ή άλλη ομάδα αίματος, αλλά ο κίνδυνος αυτού του προβλήματος δεν υπερβαίνει το 10%. δεν καταλάβαιναν ο ένας τον άλλον.

Υπάρχει μέθοδος πρόβλεψης της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh ενός παιδιού με βάση τους ίδιους δείκτες των γονέων; Πρέπει το αίμα ενός γονέα να είναι κατάλληλο για απευθείας μετάγγιση στο παιδί του;

Οι άνθρωποι έχουν πολλές ομάδες αίματος - συστήματα ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, Lewis, Lutheran κ.λπ. Λόγω του τεράστιου αριθμού συνδυασμών, κάθε άτομο έχει ένα μοναδικό σύνολο διαφορετικών συστημάτων ομάδων αίματος. Στην πρακτική ιατρική, συνήθως, λαμβάνονται υπόψη μόνο 2 συστήματα: ABO - σύμφωνα με το οποίο οι άνθρωποι ανήκουν σε ομάδες 1(O), P(A), Ш(В) και 1У(АВ), παράγοντας Rh - μεταξύ των Ευρωπαίων, περίπου Το 15% είναι Rh " -" αρνητικό και το 85% Rh "+". Οι ομάδες αίματος κληρονομούνται σύμφωνα με σαφώς καθορισμένους γενετικούς νόμους, οι οποίοι είναι αρκετά περίπλοκοι. Ακόμα κι αν οι γονείς έχουν την ίδια ομάδα αίματος, το παιδί μπορεί να έχει διαφορετική ομάδα αίματος (για παράδειγμα, οι γονείς Rh «+» μπορεί να έχουν παιδί Rh «-». Εάν ο πατέρας είναι ομάδα Ο (1) και η μητέρα είναι ΑΒ ( 1U), τότε το παιδί θα είναι είτε Α (Ρ ), είτε Β (ΙΙΙ) ομάδες κ.λπ.) Συμβαίνει συχνά να μην βρεθεί το αίμα των γονέων (του ενός ή και των δύο) για μετάγγιση στο παιδί. Μέθοδοι για την πρόβλεψη των ομάδων αίματος, του παράγοντα Rh και άλλων συστημάτων αίματος ενός παιδιού υπάρχουν εδώ και πολύ καιρό, αλλά μπορούν μόνο να προβλέψουν την πιθανότητα απόκτησης παιδιού με μια συγκεκριμένη ομάδα. (Με ευρωπαίους γονείς Rh «+», η πιθανότητα να αποκτήσετε ένα παιδί με αίμα Rh «-» και με αίμα Rh «+» είναι 97,75%. Με γονείς Rh «-», η πιθανότητα να έχετε ένα παιδί Rh «+» είναι σχεδόν ίσο με 0.

Αντιμετώπιση ανοσοσύγκρουσης σύμφωνα με το σύστημα AB0 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αιμολυτική νόσος του εμβρύου και του νεογνού μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ασυμβατότητας με οποιοδήποτε αντιγόνο ερυθροκυττάρων (περισσότεροι από 4 τύποι). Στο 96% των περιπτώσεων πρόκειται για σύγκρουση Rhesus. Οι δυσκολίες στη θεραπεία της σύγκρουσης ABO έγκεινται στη διάγνωση της αιμολυτικής νόσου μετά τον τοκετό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υποψιαστεί μια σύγκρουση με ένα καλό υπερηχογράφημα με βάση έμμεσα σημεία. Η θεραπεία καθορίζεται από τη σοβαρότητα της αναιμίας και το επίπεδο της χολερυθρίνης κατά την αμνιοπαρακέντηση και την κορδοπαρακέντηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται πρόωρος τοκετός ή ενδομήτριες μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων (από 18 εβδομάδες).

Βασισμένο σε υλικά από το Zaletela.netΑποθήκευση στα κοινωνικά δίκτυα:

Κάθε άτομο είναι φορέας ενός τύπου παράγοντα Rh: είτε θετικού είτε αρνητικού. Ο παράγοντας Rh είναι η παρουσία ή η απουσία μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθροκυττάρων (ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς). Και κάθε γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη, για να αποφύγει τις αρνητικές συνέπειες, είναι υποχρεωμένη να καθορίσει τον παράγοντα Rh της, καθώς και τον τύπο αίματος της. Άλλωστε, μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την πορεία της εγκυμοσύνης, καθώς και την ανάπτυξη και την κατάσταση του εμβρύου.

Η μελλοντική μητέρα και ο πατέρας μπορεί να έχουν εξαιρετικούς παράγοντες Rh. Έτσι, εάν η μητέρα και ο πατέρας είναι θετικοί Rh, τότε το παιδί θα κληρονομήσει έναν παρόμοιο παράγοντα Rh στο μέλλον. Το ίδιο συμβαίνει εάν και οι δύο γονείς έχουν αρνητικό παράγοντα Rh στο αίμα τους. Εάν η μητέρα έχει θετικό παράγοντα Rh και ο πατέρας έχει αρνητικό παράγοντα Rh, επίσης δεν θα υπάρξουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά αν αποδειχθεί ότι η μητέρα είναι κάτοχος ενός αρνητικού παράγοντα Rh ενώ ο πατέρας έχει έναν Rh-θετικό παράγοντα, προκύπτει μια σύγκρουση Rh, η οποία ενέχει μια ορισμένη απειλή.

Το γεγονός είναι ότι στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας με αρνητική Rh, ως απόκριση στον θετικό παράγοντα Rh του εμβρύου, αρχίζουν να παράγονται αντισώματα - το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα θετικά Rh ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού ως ξένα. Τα αντισώματα Rh είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα, όπου αρχίζουν να καταστρέφουν τα εμβρυϊκά ερυθρά αιμοσφαίρια. Η συνέπεια αυτής της κατάστασης για το παιδί μπορεί να είναι (μείωση της αιμοσφαιρίνης), μέθη και διαταραχή της λειτουργίας των ζωτικών οργάνων. Όλα αυτά μαζί λέγονται αιμολυτική νόσος. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού και η αντιμετώπισή του είναι αρκετά περίπλοκη. Μερικές φορές ένα νεογέννητο χρειάζεται επίσης μετάγγιση αίματος - του χορηγείται αίμα αρνητικό Rh και γίνονται μέτρα ανάνηψης.

Στην πραγματικότητα, όλες αυτές οι τρομερές συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν αν το προσεγγίσετε προσεκτικά και προσεκτικά. Πολλές γυναίκες έμαθαν μόνο μετά από μια αυθόρμητη άμβλωση ότι η αποβολή προκλήθηκε από την παρουσία ενός αρνητικού παράγοντα Rh στο αίμα τους. Δεδομένου ότι το 15-20% του γυναικείου πληθυσμού είναι οι φορείς τους, είναι απαραίτητο να καθορίσετε τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh στη διαδικασία προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Εάν έχει ήδη συμβεί εγκυμοσύνη, τότε η προγεννητική κλινική πρέπει να λάβει αίμα για να καθορίσει την κατάσταση Rh. Εάν αποδειχθεί ότι μια έγκυος γυναίκα είναι φορέας του αρνητικού παράγοντα Rh, λαμβάνεται σε ειδική εγγραφή. Ο προσεκτικός έλεγχος σε αυτή την περίπτωση είναι απλώς απαραίτητος. Έτσι, μια γυναίκα θα πρέπει να δωρίζει αίμα από μια φλέβα αρκετά συχνά - με αυτόν τον τρόπο οι γιατροί θα μπορούν να παρακολουθούν εάν υπάρχουν αντισώματα στο σώμα της εγκύου και αν ναι, πώς αλλάζει ο αριθμός τους. Μέχρι τις 32 εβδομάδες, το αίμα αιμοδοτείται μία φορά το μήνα, από 32 έως 35 εβδομάδες - δύο φορές το μήνα, και από αυτή τη στιγμή μέχρι τον τοκετό κάθε εβδομάδα. Ο σύγχρονος ιατρικός εξοπλισμός σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση και την ανάπτυξη του εμβρύου, να προσδιορίζετε έγκαιρα τη σοβαρότητα της αιμολυτικής νόσου και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιείτε ενδομήτρια μετάγγιση αίματος. Ο κύριος στόχος αυτής της διαδικασίας είναι η βελτίωση της κατάστασης του εμβρύου και η παράταση της εγκυμοσύνης. Η πρόωρη ή όψιμη γέννηση εάν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh θα είναι επικίνδυνη η καλύτερη στιγμή για να γεννηθεί το μωρό είναι 35-37 εβδομάδες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος εμφάνισης σύγκρουσης Rh είναι χαμηλός, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας συναντά για πρώτη φορά ξένα ερυθρά αιμοσφαίρια. Από αυτή την άποψη, αντισώματα ικανά να καταστρέψουν τα εμβρυϊκά ερυθρά αιμοσφαίρια παράγονται σε μικρές ποσότητες. Επομένως, εάν αποδειχθεί ότι η μέλλουσα μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh, η διακοπή της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται - με αυτόν τον τρόπο υπάρχει πιθανότητα γέννησης ενός υγιούς, πλήρους μωρού. Στην περίπτωση της επόμενης εγκυμοσύνης, η κατάσταση χειροτερεύει: το αίμα της εγκύου περιέχει ήδη αντισώματα που έχουν απομείνει από την προηγούμενη εγκυμοσύνη. Και τώρα είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα και να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού.

Σε κάθε περίπτωση, εάν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh, απαιτείται αυστηρός ιατρικός έλεγχος. Η απαραίτητη θεραπεία συνταγογραφείται από τον γιατρό αφού μελετήσει προσεκτικά όλα τα γεγονότα. Τα καλά νέα είναι ότι σήμερα η ανάπτυξη της σύγκρουσης Rh μπορεί να αποφευχθεί με την εισαγωγή ενός ειδικού εμβολίου - ανοσοσφαιρίνης κατά του Rhesus. Αυτό το φάρμακο, που χορηγείται αμέσως μετά την πρώτη γέννα ή τη διακοπή της εγκυμοσύνης, δεσμεύει επιθετικά αντισώματα και τα απομακρύνει από τον οργανισμό της μητέρας. Έτσι, δεν θα μπορούν πλέον να βλάψουν το αγέννητο μωρό.

Ειδικά για- Τατιάνα Αργκαμάκοβα

Στο άρθρο συζητάμε τον παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τι είναι, σε ποιες καταστάσεις συμβαίνει μια σύγκρουση Rh και τις συνέπειές της για το παιδί. Θα μάθετε πώς ο παράγοντας Rh επηρεάζει μια γυναίκα, εάν μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν προκύψει σύγκρουση Rh.

Τι είναι ο παράγοντας Rh και η σύγκρουση Rh

Ο παράγοντας Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν οδηγεί πάντα σε σύγκρουση Rh

Ο παράγοντας Rh ή Rh είναι μια ειδική πρωτεΐνη που βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Όταν αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει στο αίμα, ονομάζεται αρνητικός παράγοντας Rh όταν υπάρχει, ονομάζεται θετικός παράγοντας Rh.

Μερικές γυναίκες ενδιαφέρονται για το αν ο παράγοντας Rh μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η απάντηση είναι αρνητική - το Rhesus παραμένει για ζωή. Ωστόσο, υπάρχει ένα τέτοιο φαινόμενο ως ασθενώς θετικός παράγοντας Rh. Σε τέτοιους ανθρώπους, η ποσότητα της πρωτεΐνης είναι τόσο μικρή που η αντίδραση είναι είτε θετική είτε αρνητική. Εάν έχετε διαγνωστεί με ασθενή θετικό Rh, αξιολογήστε το ως εξής:

• Rh+ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• Rh- κατά τη μετάγγιση αίματος.
• Rh+ κατόπιν δωρεάς.

Δεδομένου ότι το έμβρυο αναπτύσσει έναν αρνητικό και θετικό παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήδη από το πρώτο τρίμηνο, είναι σημαντικό να τον προσδιοριστεί εγκαίρως. Εάν το Rhesus της μητέρας και του παιδιού δεν ταιριάζουν, μπορεί να προκύψει σύγκρουση Rhesus.

Η σύγκρουση Rh είναι η ανοσολογική απόκριση του σώματος της μητέρας στα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου. Μερικά από τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού διεισδύουν στον πλακούντα στο αίμα της γυναίκας. Το ανοσοποιητικό της σύστημα δεν αναγνωρίζει τις «νέες πρωτεΐνες» και αρχίζει να αμύνεται και να παράγει κατάλληλα αντισώματα στον παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα αντισώματα επιτίθενται επιθετικά στον πλακούντα, διεισδύουν στο αίμα του εμβρύου και καταστρέφουν τα «ξένα» ερυθρά αιμοσφαίρια στα οποία βρίσκεται το αντιγόνο Rh.

Η επίδραση του παράγοντα Rh στην εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα αρνητική. Ακόμη και αν εμφανιστούν αντισώματα Rh στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, δεν είναι απαραίτητο να βλάψουν το παιδί. Το αίμα της μητέρας, το αμνιακό υγρό και ο πλακούντας περιέχουν ειδικά βιολογικά φίλτρα που συγκρατούν τα αντισώματα και δεν τα αφήνουν να περάσουν στο έμβρυο. Η προστασία του παιδιού ενισχύεται εάν η μητέρα του είναι υγιής και η εγκυμοσύνη εξελίσσεται χωρίς επιπλοκές. Όλα αλλάζουν εάν μια γυναίκα πάσχει από τοξίκωση, υπάρχει κίνδυνος αποβολής, μερική αποκόλληση του πλακούντα ή πραγματοποιείται επεμβατική έρευνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τότε η αποτελεσματικότητα της προστασίας πέφτει απότομα.

Πότε εμφανίζεται η σύγκρουση Rh;

Η σύγκρουση Rh δεν είναι επικίνδυνη εάν έχετε συμβατότητα Rh, δηλαδή το σώμα της μητέρας δεν αντιλαμβάνεται το παιδί ως ξένο σώμα. Η συμβατότητα εμφανίζεται τόσο με θετικό όσο και με αρνητικό παράγοντα Rh μιας γυναίκας:

• Όταν μια μητέρα έχει Rh+, έχει ήδη Rh πρωτεΐνη στο αίμα της. Ανεξάρτητα από το τι Rh έχει ο πατέρας ή το παιδί, το ανοσοποιητικό σύστημα θα δεχτεί ήρεμα την εμφάνιση της ίδιας πρωτεΐνης και δεν θα ξεκινήσει μια σύγκρουση.
• Το ίδιο ισχύει αν η γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πατέρας είναι αρνητικός και το παιδί αρνητικό. Το μωρό κληρονομεί τον παράγοντα Rh των γονέων και το αίμα τους είναι παρόμοιο.
• Η επιλογή δεν προκαλεί προβλήματα όταν μια γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πατέρας είναι Rh+ και το παιδί γεννιέται με Rh-. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα της μητέρας και του εμβρύου είναι απολύτως συμβατά.

Μια σύγκρουση του παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει όταν ένας πατέρας με θετικό Rh τον μεταδίδει στο παιδί και η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh.

Ο κίνδυνος σύγκρουσης Rh αυξάνεται εάν μια γυναίκα έχει ιστορικό:

• γέννηση παιδιού με Rh+.
• ενδομήτρια εμβρυϊκός θάνατος?
• άμβλωση, αποβολή?
• έκτοπη εγκυμοσύνη?
• Μετάγγιση αίματος Rh+.

Όταν οι γονείς έχουν διαφορετικούς παράγοντες Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι συνέπειες για το παιδί μπορεί να είναι δυσμενείς και μερικές φορές καταστροφικές:

• πείνα οξυγόνου και αναιμία.
• υδρωπικία με πρήξιμο των εσωτερικών οργάνων.
• αιμολυτικό ίκτερο?
• διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου?
• διαταραχές ακοής και ομιλίας?
• δικτυοκυττάρωση;
• ερυθροβλάστωση;
• εμβρυϊκός θάνατος.

Ακόμα κι αν το παιδί επιβιώσει από τις επιθέσεις αντισωμάτων και δεν πεθάνει, η μέλλουσα μητέρα θα αντιμετωπίσει σοβαρές εκδηλώσεις τοξίκωσης και γενικής αδυναμίας του σώματος.

Πίνακας συμβατότητας παραγόντων Rh ανά ομάδα αίματος

Όταν σχεδιάζετε ένα μωρό, είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν τους τύπους αίματος και τον παράγοντα Rh για να αποτρέψουν τη σύγκρουση Rh

Εάν οι γονείς έχουν διαφορετικούς τύπους αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συμβατότητα μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Οι ομάδες αίματος διαφέρουν ως προς την παρουσία πρωτεϊνών τύπου Α και Β:

• στην πρώτη ομάδα αίματος (0) - δεν υπάρχουν πρωτεΐνες.
• η δεύτερη ομάδα αίματος (Α) έχει πρωτεΐνη Α.
• η τρίτη ομάδα αίματος (Β) έχει πρωτεΐνη Β.
• η τέταρτη ομάδα αίματος (ΑΒ) έχει και τις δύο πρωτεΐνες.

Ανάλογα με τον τύπο αίματος του πατέρα και τον παράγοντα Rh, ο πίνακας συμβατότητας εγκυμοσύνης θα δείξει την πιθανότητα ανοσολογικής σύγκρουσης. Σε όλες τις περιπτώσεις, ο παράγοντας Rh της μητέρας είναι αρνητικός.

Η πιο ευνοϊκή κατάσταση είναι όταν η μητέρα έχει αρνητική ομάδα αίματος 4 και η εγκυμοσύνη εξαρτάται μόνο από τον Rh του πατέρα και όχι από τον τύπο αίματος.

Πρόληψη της σύγκρουσης Rhesus

Για την πρόληψη της σύγκρουσης Rh, οι γιατροί πραγματοποιούν προληπτικό εμβολιασμό με ανοσοσφαιρίνη. Η ανοσοσφαιρίνη Anti-Rhesus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με αρνητικό παράγοντα Rh καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια του μωρού που έχουν εισέλθει στο σώμα της μητέρας και το ανοσοποιητικό της σύστημα έχει χρόνο να αντιδράσει.

Ο εμβολιασμός γίνεται δύο φορές - πριν τον τοκετό και αμέσως μετά τον τοκετό:

• Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει χωρίς επιπλοκές πριν από τις 28-32 εβδομάδες, χορηγείται στη μητέρα μια δόση ανοσοσφαιρίνης anti-D, η οποία προστατεύει το έμβρυο μέχρι τη γέννηση.
• Εάν μετά τον πρώτο εμβολιασμό υπάρχει κίνδυνος αποβολής με αιματηρή έκκριση, συμβεί κοιλιακό τραύμα μετά από αυτοκινητιστικό ατύχημα ή πτώση, πραγματοποιούνται θεραπευτικές και διαγνωστικές παρεμβάσεις, για παράδειγμα, κορδοπαρακέντηση ή χοριακή βιοψία, το φάρμακο χορηγείται εκ νέου.
• Εάν ο παράγοντας Rh του μωρού επιβεβαιωθεί θετικός μετά τη γέννηση, ο γιατρός κάνει μια ένεση ανοσοσφαιρίνης αντι-D για να προστατεύσει την επόμενη εγκυμοσύνη. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται εντός 72 ωρών μετά τη γέννηση, αλλά όχι αργότερα.

Τι να κάνετε εάν οι γονείς σας έχουν σύγκρουση με τον παράγοντα Rh

Ακόμη και όταν η μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh κατά την πρώτη της εγκυμοσύνη και το παιδί έχει θετικό, αυτό δεν σημαίνει ότι θα προκύψει απαραίτητα σύγκρουση. Εάν μια γυναίκα δεν έχει ιστορικό αποβολής, αποβολής ή μετάγγισης αίματος, ο κίνδυνος εμφάνισης σύγκρουσης Rh δεν υπερβαίνει το 10%. Η πιθανότητα σύγκρουσης παραμένει χαμηλή κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη, εάν δεν σχηματιστούν αντισώματα κατά του Rh του παιδιού.

Ένα άλλο ερώτημα είναι πότε εμφανίστηκαν αντισώματα σε μεγάλες ποσότητες κατά την πρώτη εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, ένας αρνητικός παράγοντας Rh κατά τη διάρκεια της δεύτερης εγκυμοσύνης θα αυξήσει απότομα την πιθανότητα σύγκρουσης Rh. Μόλις τα εμβρυϊκά ερυθρά αιμοσφαίρια διεισδύσουν στο αίμα της μητέρας, τα «κύτταρα μνήμης» οργανώνουν γρήγορα την παραγωγή αντισωμάτων και προκαλούν την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων του παιδιού. Και με κάθε νέα εγκυμοσύνη αυτός ο κίνδυνος θα αυξάνεται μόνο. Για το λόγο αυτό, ένας αρνητικός παράγοντας Rh κατά την τρίτη εγκυμοσύνη προκαλεί τις περισσότερες φορές δυσμενείς συνέπειες.

Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς με τη σύγκρουση Rhesus;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν αυτοί οι γονείς είναι να εγγραφούν σε έναν γυναικολόγο. Εάν οι γονείς έχουν διαφορετικούς παράγοντες Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα θα πρέπει να δίνει τακτικά αίμα από μια φλέβα για να καθορίσει τα αντισώματα στα εμβρυϊκά ερυθρά αιμοσφαίρια και την ποσότητα τους:

• από 7 έως 32 εβδομάδες - μία φορά το μήνα.
• από 33 έως 35 εβδομάδες - 2 φορές το μήνα.
• από 36 έως 40 εβδομάδες - 1 φορά την εβδομάδα.

Εάν τα αντισώματα δεν εμφανιστούν στις 28-32 εβδομάδες, θα σας χορηγηθούν ενέσεις ανοσοσφαιρίνης anti-Rhesus. Εάν εντοπιστούν αντισώματα σε εσάς και ο αριθμός τους αυξηθεί, ο γιατρός θα διαγνώσει την έναρξη της σύγκρουσης Rh και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η θεραπεία εγκύων γυναικών με σύγκρουση Rh πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο περιγεννητικό κέντρο υπό τη συνεχή επίβλεψη γιατρών. Για να μειωθεί η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας στην πρωτεΐνη του αίματος του εμβρύου, συνταγογραφείται θεραπεία απευαισθητοποίησης - η εισαγωγή ασκορβικού οξέος, βιταμινών, γλυκόζης, γλυκονικού ασβεστίου και κοκαρβοξυλάσης. Εάν οι τίτλοι των αντισωμάτων κατά του Rhesus δεν μειωθούν, η γυναίκα νοσηλεύεται στο παθολογικό τμήμα εγκυμοσύνης.

Προγραμματισμός εγκυμοσύνης με αρνητικό Rhesus

Η ασυμβατότητα των παραγόντων Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ήδη στο στάδιο του σχεδιασμού. Συστάσεις για γυναίκες με Rh αρνητικό αίμα:

• Προσδιορίστε εκ των προτέρων τον τύπο αίματος του πατέρα και τον παράγοντα Rh.
• Τρώτε σωστά, αποφύγετε το άγχος και ασκηθείτε για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να αποτρέψετε πιθανές βλάβες.
• Σώστε την πρώτη σας εγκυμοσύνη και μην κάνετε εκτρώσεις.

Επίσης, στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, αγοράστε ανοσοσφαιρίνη anti-Rhesus, καθώς δεν είναι πάντα διαθέσιμη στην προγεννητική κλινική και στο μαιευτήριο.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη σύγκρουση Rhesus, δείτε το βίντεο:

Τι να θυμάστε

1. Αρνητικός παράγοντας Rh είναι όταν δεν υπάρχουν ειδικές πρωτεΐνες στο αίμα.
2. Σύγκρουση Rh - όταν η μητέρα είναι Rh αρνητική και το παιδί είναι Rh θετικό, και το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας καταστρέφει τα εμβρυϊκά κύτταρα.
3. Ο κίνδυνος σύγκρουσης Rh κατά την πρώτη εγκυμοσύνη δεν υπερβαίνει το 10%. Με κάθε επόμενο παιδί ο κίνδυνος αυξάνεται.
4. Εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι συνέπειες για το παιδί είναι αναιμία, ίκτερος, υδρωπικία και θάνατος.
5. Η καλύτερη θεραπεία για τη σύγκρουση Rh είναι η προφύλαξη από ανοσοσφαιρίνη.
6. Για να παρατηρήσετε αμέσως την εμφάνιση και την αύξηση της ποσότητας αντισωμάτων στο σώμα της μητέρας, δωρίστε τακτικά αίμα από μια φλέβα για να ελέγξετε τον τίτλο των αντισωμάτων.

Τις τελευταίες δεκαετίες πολλά ζευγάρια έχουν γίνει πολύ υπεύθυνα για το θέμα της τεκνοποίησης. Οι περισσότεροι από αυτούς σχεδιάζουν προσεκτικά τη γέννηση ενός παιδιού, ειδικά εάν οι γονείς έχουν προβλήματα υγείας ή ανωμαλίες.

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για την ομάδα αίματος τους η συμβατότητα των γονέων για τεκνοποίηση σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με αυτόν τον σημαντικό δείκτη. Αλλά ο παράγοντας Rh είναι ακόμη πιο σημαντικός.

Τι είναι η ομάδα αίματος και ο παράγοντας Rh;

Υπάρχουν 4 ομάδες αίματος, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά

Οι έννοιες της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh είναι σχετικά νέες. Οι μεταγγίσεις αίματος από το ένα άτομο στο άλλο γίνονταν κατά καιρούς στην αρχαιότητα, αλλά δεν οδηγούσαν πάντα σε θετικά αποτελέσματα, αφού μερικές φορές προκαλούσαν αιμολυτική σύγκρουση και ο ασθενής πέθαινε. Η θρησκεία, με τις απαγορεύσεις της για τη μελέτη του ανθρώπινου σώματος, στάθηκε επίσης εμπόδιο στην έρευνα αίματος.

Οι τρεις πρώτες ομάδες αίματος ανακαλύφθηκαν μόλις το 1900 από τον Karl Landsteiner από τη Βιέννη και η τέταρτη ανακαλύφθηκε το 1907 από τον Τσέχο Jan Jansky. Ο παράγοντας Rh ανακαλύφθηκε μόλις το 1940 από τους Landsteiner και Wiener.

Η ομάδα αίματος είναι τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά των αντιγονικών ιδιοτήτων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συνολικά υπάρχουν 4 ομάδες, σύμφωνα με τη διεθνή κατάταξη, που ορίζονται ως εξής:

• Το πρώτο είναι 0.
• Ο δεύτερος είναι ο Α.
• Τρίτο - V.
• Το τέταρτο είναι το ΑΒ.

Όταν ένα παιδί συλλαμβάνεται, σχηματίζονται και οι τέσσερις ομάδες αίματος ταυτόχρονα. Μπορεί να κληρονομήσει τόσο το πατρικό όσο και το μητρικό αίμα, καθώς και παραλλαγές στις ομάδες αίματος των προγόνων του. Έτσι, η άποψη ότι ένα παιδί μπορεί να έχει μόνο το αίμα της μητέρας ή μόνο το αίμα του πατέρα αποδεικνύεται λανθασμένη.

Το Rhesus είναι ένα αντιγόνο που βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν είναι, και αυτοί οι άνθρωποι είναι η πλειοψηφία, το αίμα θεωρείται Rh-θετικό. Ορισμένοι από τον πληθυσμό δεν έχουν αυτή την πρωτεΐνη, επομένως το αίμα τους ονομάζεται Rh αρνητικό.

Πού και πώς μπορείτε να μάθετε τον τύπο αίματος σας;

Ο παράγοντας Rh ορίζεται "+" ή "-"

Η σημασία της ομάδας αίματος είναι μεγάλη για όλους τους ανθρώπους, αλλά γίνεται ιδιαίτερα σημαντική αν θέλετε να κάνετε παιδιά. Είναι εξίσου σημαντικό να γνωρίζουμε τους δείκτες της ομάδας και του παράγοντα Rh για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο, για παράδειγμα, στρατιωτικό προσωπικό, αθλητές, ιδιαίτερα λάτρεις των ακραίων σπορ, τουρίστες, πυροσβέστες, αστυνομικούς, διασώστες, δασοφύλακες, γιατρούς και οποιονδήποτε άλλον του οποίου οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν υψηλή κίνδυνος τραυματισμού και απώλειας αίματος.

Μια εξέταση για την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε εργαστήριο ή κλινική με διαθέσιμο προσωπικό και εξοπλισμό. Παλαιότερα γινόταν λήψη αίματος από ένα δάχτυλο για αυτούς τους σκοπούς, αλλά τώρα προτιμούν να πάρουν δείγμα από φλέβα. Αυτή η διαδικασία είναι γρήγορη και σχεδόν ανώδυνη.

Είναι καλύτερα να πραγματοποιήσετε μια τέτοια ανάλυση εκ των προτέρων και να βάλετε μια σφραγίδα σχετικά με την ομάδα και το rhesus στο διαβατήριό σας.

Σε ορισμένες χώρες, το στρατιωτικό προσωπικό και άλλα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο απαιτείται να φορούν μπαλώματα, κονκάρδες ή βραχιόλια που εμφανίζουν αυτές τις ζωτικές πληροφορίες. Η παρουσία τους σε κάθε κρίσιμη κατάσταση μπορεί να σώσει ζωές. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την εξέταση, συνιστάται να το λαμβάνετε μόνο με άδειο στομάχι. Η ομάδα καθορίζεται με τη χρήση ειδικού τεστ.

Ο εντοπισμός του παράγοντα Rh είναι ακόμη πιο σημαντικός, ειδικά κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Η εξέταση πραγματοποιείται συχνότερα μαζί με τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος.

Συμβατότητα γονικών ομάδων αίματος για σύλληψη

Όταν εντοπιστεί η ομάδα αίματος, η συμβατότητα των γονέων μπορεί να κινδυνεύει λόγω αναντιστοιχίας όχι τόσο των ομάδων όσο του παράγοντα Rh. Βασικά, ο τύπος αίματος είναι σημαντικός εάν είναι απαραίτητο να γίνει μετάγγιση.

Περισσότερες πληροφορίες για τη σύγκρουση rez μπορείτε να βρείτε στο βίντεο:

Πιστεύεται ότι η πρώτη ομάδα αίματος είναι καθολικός δότης, δηλαδή ο ιδιοκτήτης της μπορεί να δώσει το αίμα του σε όλες τις άλλες ομάδες και η τέταρτη είναι καθολικός αποδέκτης, δηλαδή όλες οι άλλες ομάδες αίματος είναι κατάλληλες γι 'αυτό. Οι σύγχρονοι γιατροί προτιμούν να κάνουν μετάγγιση αίματος από μια ομάδα για να αποφύγουν την παραμικρή σύγκρουση.

Η ασυμβατότητα μεταξύ του αίματος του συζύγου είναι σημαντική εάν και οι δύο έχουν γενετική παθολογία που μπορεί να μεταδοθεί στο παιδί και να προκαλέσει την ασθένειά του ή ακόμα και τον θάνατο.

Αιτίες και κίνδυνος σύγκρουσης Rh

Είναι επιθυμητό ο παράγοντας Rh της μητέρας και του πατέρα να είναι ο ίδιος

Μια ασυμφωνία μεταξύ του παράγοντα Rh μπορεί να προκαλέσει μια λεγόμενη σύγκρουση Rh. Εμφανίζεται μόνο εάν το αίμα της μητέρας είναι Rh-αρνητικό και του πατέρα είναι Rh-θετικό. Εάν οι αριθμοί Rhesus είναι ίδιοι ή το αίμα του πατέρα είναι αρνητικό, δεν υπάρχει σύγκρουση.

Με μια κανονική πρώτη εγκυμοσύνη, σχεδόν ποτέ δεν προκύπτει σύγκρουση. Για να εκδηλωθεί θα πρέπει το θετικό αίμα του εμβρύου να αναμιχθεί με το αρνητικό αίμα του πατέρα. Ταυτόχρονα, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να παράγει αντισώματα που επιτίθενται στο έμβρυο ως ξένο σώμα.

Η σύγκρουση Rh μπορεί να οδηγήσει σε απόρριψη του εμβρύου και διακοπή της εγκυμοσύνης.

Υπό κανονικές συνθήκες, το αίμα του εμβρύου και της μητέρας δεν αναμιγνύεται. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει παρουσία παθολογιών κύησης και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Δεδομένου ότι περνάει πολύ λίγος χρόνος μεταξύ της ανάμειξης και της έναρξης της αντίδρασης, οι γιατροί έχουν χρόνο να λάβουν μέτρα και να προστατεύσουν το γεννημένο παιδί από την ανάπτυξη αιμολυτικής νόσου. Για να γίνει αυτό, πρέπει απλώς να το τοποθετήσετε αμέσως κάτω από ειδικούς λαμπτήρες.

Κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες, ο κίνδυνος είναι πολύ μεγαλύτερος, αφού ήδη υπάρχουν αντισώματα στο σώμα της γυναίκας. Αλλά η ιατρική δεν μένει ακίνητη και τώρα, ακόμη και με αρνητικό παράγοντα Rh, οι γυναίκες μένουν με επιτυχία έγκυες και γεννούν υγιή παιδιά.

Παρατηρήσατε κάποιο λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl+Enter για να μας ενημερώσετε.

Όταν το θέμα της σύλληψης ενός παιδιού έχει μεγάλη σημασία, ειδικά αν δεν είναι δυνατή η εγκυμοσύνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, πολλά ζευγάρια απευθύνονται σε ειδικούς. Μάλιστα, ένα γραφείο οικογενειακού προγραμματισμού πρέπει να το επισκεφτείτε από την πρώτη στιγμή. Η εξέταση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό όλων των παραγόντων συμβατότητας μεταξύ των γονέων, ώστε το μωρό να γεννηθεί υγιές. Η συμβατότητα της ομάδας αίματος για τη σύλληψη παίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο.

Τι επίδραση έχει η ομαδική συμβατότητα στη σύλληψη;

Η μεμβράνη των ανθρώπινων ερυθρών αιμοσφαιρίων περιέχει πολλά αντιγόνα, τα οποία είναι μόρια πρωτεϊνών ή υδατανθράκων. Στον ορό του αίματος μπορούν να σχηματιστούν αντισώματα έναντι αυτών των αντιγόνων. Με τη σύνδεση με αντιγόνα, τα αντισώματα προκαλούν την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση). Είναι γνωστά πάνω από 4 δωδεκάδες αντιγονικά συστήματα, αλλά τα πιο διάσημα είναι τα συστήματα AB0 και ο παράγοντας Rh, ο οποίος επηρεάζει την επιτυχία της γέννησης ενός παιδιού. Όλοι οι γιατροί συμφωνούν ότι η κύρια επιρροή στο γεγονός της σύλληψης είναι η κατάσταση της υγείας των γονέων και οι ιστορίες για την ασυμβατότητα ορισμένων ομάδων αίματος, που οδηγεί στην αδυναμία να μείνετε έγκυος, είναι μύθος.

Εάν οι σύντροφοι, παρά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, αποτυγχάνουν να συλλάβουν τις στιγμές της ωορρηξίας, αυτό δεν υποδηλώνει ασυμβατότητα ομάδων, αλλά παρουσία σοβαρών ασθενειών, συχνά του αναπαραγωγικού συστήματος. Τα κοινά είναι:

• ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος που προκαλούνται από μόλυνση.
• ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, ενδοκρινικό σύστημα.
• απόφραξη των σαλπίγγων, άλλες παρόμοιες παθολογίες.
• προβλήματα με την κινητικότητα του σπέρματος σε άνδρες, άλλους.

Όσον αφορά τις μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, και οι δύο σύζυγοι τις έχουν ταυτόχρονα, επομένως η θεραπεία συνταγογραφείται τόσο στον σύζυγο όσο και στη σύζυγο. Σε άλλες περιπτώσεις, μόνο ένας σύντροφος μπορεί να χρειαστεί θεραπεία.

Φυσικά, η γενετική κληρονομικότητα είναι ένας σημαντικός παράγοντας που καθορίζει τη δυνατότητα φυσιολογικής ανάπτυξης ενός παιδιού, έτσι πολλές γυναίκες ανησυχούν για τη συμβατότητα της ομάδας αίματος. Όμως, όπως ήδη αναφέρθηκε, η σύλληψη και η πλήρης ανάπτυξη του εμβρύου επηρεάζεται από τη συμβατότητα των γονέων σύμφωνα με τον παράγοντα Rh αίματος.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν συλλάβετε

Το κύριο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι τι ομάδα έχουν και οι δύο εταίροι. Εκτός από την ανάλυση για τον προσδιορισμό του, συνιστάται επίσης η εξέταση για αντισώματα στον παράγοντα Rh. Παρακάτω περιγράφουμε λεπτομερέστερα σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί σύγκρουση Rh που παρεμποδίζει τη γέννηση ενός υγιούς παιδιού.

Επίσης, κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να μάθει περισσότερες πληροφορίες για τα ακόλουθα γεγονότα:

1. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα προβλήματα μπορεί να προκύψουν όχι μόνο λόγω παραγόντων Rh, αλλά και ως αποτέλεσμα διαφορών στην ίδια την ομάδα: μια γυναίκα έχει ένα δεύτερο, ένας άνδρας έχει ένα τρίτο/τέταρτο. για μια γυναίκα είναι το τρίτο, για έναν άντρα είναι το δεύτερο/τέταρτο.
2. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα περισσότερα προβλήματα με τη γέννηση ενός εμβρύου εμφανίζονται στις γυναίκες της τέταρτης ομάδας, επομένως συνήθως βρίσκονται υπό ειδική ιατρική παρακολούθηση.
3. Η ικανότητα σύλληψης μειώνεται όχι μόνο λόγω της ασυμβατότητας της ομάδας αίματος, αλλά μπορεί επίσης να επηρεαστεί από πυελικές παθήσεις, ινομυώματα, κύστεις και άλλα νεοπλάσματα.

Για την αποφυγή πιθανών προβλημάτων, συνιστάται να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο ή ένα γραφείο οικογενειακού προγραμματισμού πριν από τη σύλληψη.

Πίνακας συμβατότητας ομάδων αίματος - I, II, III, IV

Πολλά ζευγάρια προσπαθούν να μάθουν τον τύπο αίματος του αγέννητου μωρού τους, αυτό μπορεί να γίνει χωρίς να περιμένουν τη γέννηση του παιδιού και νωρίτερα από το φύλο του παιδιού σε υπερηχογράφημα. Για να γίνει αυτό, αρκεί να γνωρίζουμε τις ομάδες και των δύο γονέων για να προβλέψουμε τον τύπο αίματος του αγέννητου μωρού με συγκεκριμένη ακρίβεια.

Ο παρακάτω πίνακας βοηθά στον προσδιορισμό του συνδυασμού διαφορετικών ομάδων γονέων μεταξύ τους:

Ο πίνακας δείχνει ότι όταν οι ομάδες των γονέων είναι οι ίδιες (εκτός από 4), τότε το παιδί θα έχει ακριβώς την ίδια, αν είναι διαφορετικές, μπορεί να έχει μία από αυτές ή ίσως μια άλλη συνολικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν οι γονείς έχουν ομάδες 1 και 4, τα παιδιά μπορούν να έχουν απολύτως οποιαδήποτε ομάδα.

Σύγκρουση Rhesus κατά τη διάρκεια της σύλληψης

Η σύγκρουση Rh είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο στην εγκυμοσύνη ή στην επιτυχή εγκυμοσύνη. Εμφανίζεται σε περιπτώσεις που η γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και ο άνδρας θετικός παράγοντας Rh, ενώ το έμβρυο αποκτά θετικό γονίδιο από τον πατέρα.

Για να κατανοήσουμε τι συμβαίνει στο γυναικείο σώμα, γιατί απορρίπτει το έμβρυο, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ρηχή γνώση της γενετικής. Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου μεταφέρουν αντιγονικές πρωτεΐνες που σχετίζονται με τον θετικό παράγοντα Rh (Rh+), το σώμα της μητέρας αντιλαμβάνεται τα ερυθρά αιμοσφαίρια του παιδιού ως ξένα σώματα και παράγει αντισώματα σε αυτά. Αυτά τα αντισώματα συνδέονται με αντιγόνα στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τα καταστρέφουν.

Ωστόσο, η πρώτη εγκυμοσύνη τις περισσότερες φορές προχωρά κανονικά, επειδή η κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου και της μητέρας είναι φυσιολογικά απομονωμένη μεταξύ τους. Μόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού αναμειγνύεται το αίμα της μητέρας και του παιδιού και τότε το μητρικό σώμα ευαισθητοποιείται και αρχίζει η παραγωγή αντισωμάτων. Μέχρι την επόμενη εγκυμοσύνη, στο αίμα της μητέρας κυκλοφορούν ήδη αντισώματα για τα θετικά Rh ερυθρά αιμοσφαίρια. Η ιδιαιτερότητά τους είναι ότι είναι σε θέση να διεισδύσουν στο αίμα του εμβρύου και να καταστρέψουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια του.

Ας δούμε πώς κληρονομείται ο παράγοντας Rh.

Ο παράγοντας Rh της μητέρας	Ο παράγοντας Rh του πατέρα
	Rh+ (DD)	Rh+ (Ηη)	Rh- (ηη)
Rh+ (DD)	Rh+ (DD) - 100%	Rh+ (DD) - 50%	Rh+ (Ηη) - 100%
Rh+ (Ηη)	Rh+ (DD) - 50%	Rh+ (DD) - 25%	Rh+ (Ηη) - 50%
Rh- (ηη)	Rh+ (Ηη) - 100%	Rh+ (Ηη) - 50%	Rh- (dd) - 100%

Επισημαίνονται οι περιπτώσεις όπου υπάρχει σύγκρουση Rh.

Όπως μπορείτε να δείτε από τον πίνακα, ακόμα κι αν και οι δύο γονείς είναι φορείς θετικού παράγοντα Rh, αυτό δεν αποτελεί εγγύηση ότι δεν θα έχουν αρνητικό Rh παιδί.

Σπουδαίος! Ορισμένοι σύντροφοι δεν γνωρίζουν τον παράγοντα Rh τους και δεν γνωρίζουν καν τις συνέπειες της αμελούς στάσης τους απέναντι στο θέμα της σύλληψης. Οι γιατροί ενθαρρύνουν όλους να ανακαλύψουν τα χαρακτηριστικά της ομάδας αίματος τους, κάνοντας αυτό όχι μόνο κατά τη διάρκεια μιας μετάγγισης σε μια κρίσιμη κατάσταση, αλλά εκ των προτέρων.

Συνέπειες της σύγκρουσης Rh για το έμβρυο

Η αιμολυτική νόσος του εμβρύου είναι αναπόφευκτη συνέπεια της σύγκρουσης Rh κατά τη σύλληψη. Εάν το έμβρυο καταφέρει να επιβιώσει, αρχίζουν να συμβαίνουν σοβαρές αλλαγές σε αυτό. Το σώμα της μητέρας συνεχίζει να παράγει εντατικά αντισώματα, όταν αυτά διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου, δεσμεύονται με τα θετικά Rh ερυθρά αιμοσφαίρια του, τα τελευταία καταστρέφονται. Αυτό συμβαίνει στη σπλήνα του αγέννητου παιδιού.

Η αιμοσφαιρίνη απελευθερώνεται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια που καταρρέουν, τα οποία, διασπώνται, μετατρέπονται σε χολερυθρίνη μέσω πολλών διαδοχικών μετασχηματισμών. Είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη, η οποία έχει κίτρινο χρώμα, στο αίμα, στα όργανα και στους ιστούς που προκαλεί το κίτρινο χρώμα του δέρματος του παιδιού - αυτή η ασθένεια ονομάζεται αιμολυτικός ίκτερος των νεογνών.

Η χολερυθρίνη είναι νευροτοξική, μπορεί να επηρεάσει τόσο τον φλοιό όσο και τις υποφλοιώδεις δομές του εγκεφάλου. Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες μπορεί να περιλαμβάνουν παράλυση, προβλήματα ακοής και νοητική υστέρηση.

Επίσης, λόγω της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο αριθμός τους στο αίμα μειώνεται, και το παιδί εμφανίζει αιμολυτική αναιμία. Δεδομένου ότι υπάρχουν λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο, οι ιστοί του εμβρύου και του νεογνού υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου - παρουσιάζεται υποξία και ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης.

Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές αιμολυτικής νόσου σε ένα νεογέννητο:

1. Αναιμικός. Η πιο εύκολη επιλογή. Το κύριο σύμπτωμα είναι το υπερβολικά χλωμό δέρμα, η διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και η αιμοσφαιρίνη μειώνονται στο αίμα. Αντιμετωπίζεται με μετάγγιση αίματος. Συνήθως δεν υπάρχουν σοβαρά προβλήματα υγείας στο μέλλον.
2. Ικτερός. Εκτός από την αναιμία, υπάρχει ίκτερος, διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας. Το δέρμα μπορεί να πάρει ένα έντονο κίτρινο ή ακόμα κιτρινοκαφέ χρώμα. Το αμνιακό υγρό μπορεί να έχει κίτρινο χρώμα. Τα αντανακλαστικά στα νεογνά μειώνονται, είναι ληθαργικά και ρουφούν άσχημα. Απαιτεί επείγουσα θεραπεία.
3. Οίδημα. Η πιο σοβαρή μορφή. Η μαζική ενδομήτρια καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί σε σοβαρή αναιμία, υποξία, μεταβολικές διαταραχές και οίδημα ιστού. Το έμβρυο πεθαίνει πριν τη γέννηση ή γεννιέται σε εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση με εκτεταμένο οίδημα. Το δέρμα είναι πολύ χλωμό και λαμπερό. Το παιδί είναι ληθαργικό, τα αντανακλαστικά είναι καταθλιπτικά, σοβαρή καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρή διόγκωση ήπατος και σπλήνας, μεγάλη κοιλιά σε σχήμα βαρελιού.

Σπουδαίος! Κατά την εγγραφή μιας εγκύου γυναίκας, η ομάδα αίματος και ο παράγοντας Rh της μητέρας και του πατέρα πρέπει να προσδιορίζονται για τον εντοπισμό του κινδύνου σύγκρουσης Rh. Η αιμολυτική νόσος μπορεί να αναγνωριστεί στα πρώιμα στάδια εάν γίνει έγκαιρος υπερηχογράφημα με υποχρεωτική μελέτη της ροής του αίματος του πλακούντα, πραγματοποιείται εξέταση αίματος τουλάχιστον 3 φορές για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των αντισωμάτων κατά του Rhesus και οι διαβουλεύσεις με τον θεράποντα ιατρό υποχρεούμαι.

Παράγοντες Rh που ταιριάζουν μεταξύ τους

Το πιο βέλτιστο για επιτυχημένη σύλληψη είναι οι ίδιοι παράγοντες Rh στους συντρόφους και δεν έχει σημασία ποια ομάδα έχουν. Για παράδειγμα, 2 θετικά και 3 θετικά συνδυάζονται τέλεια.

Προβλήματα προκύπτουν όταν συνδυάζονται 1 αρνητικό και 1 θετικό και αν είναι αρνητικό είναι σε γυναίκα. Όπως περιγράφηκε παραπάνω, όλα εξαρτώνται από το ποιανού γονιδίου αποκτά το έμβρυο, εάν το γονίδιο του πατέρα είναι θετικό, τότε θα προκύψει σύγκρουση Rh.

Ο παράγοντας Rh μπορεί να προσδιοριστεί στις περισσότερες κλινικές με τη δωρεά αίματος από ένα τσίμπημα του δακτύλου. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε ένα ειδικό τεστ που πωλείται στα φαρμακεία. Η συσκευασία περιέχει συνήθως ένα απλικατέρ, δοχεία όπου τοποθετείται το αίμα και ειδικά διαλύματα. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην χρησιμοποιείτε τέτοιες εξετάσεις χωρίς ειδικές δεξιότητες, αλλά να επικοινωνείτε με εργαστήρια.

Η ασυμβατότητα μεταξύ των οργανισμών της μητέρας και του εμβρύου μπορεί να προκύψει λόγω διαφορετικών παραγόντων Rh όταν εμφανίζεται σύγκρουση Rh. Οι συνέπειές του για το παιδί μπορεί να είναι διαφορετικές: το έμβρυο μπορεί να πεθάνει στη μήτρα ή να γεννηθεί με μια συγκεκριμένη μορφή αιμολυτικής νόσου. Υπάρχει πιθανότητα να γεννηθεί ένα απολύτως υγιές μωρό. Σε κάθε περίπτωση, πριν προγραμματίσετε μια σύλληψη, συνιστάται σε κάθε ζευγάρι να επικοινωνήσει με ένα κέντρο οικογενειακού προγραμματισμού.

Εάν οι γονείς έχουν τον ίδιο παράγοντα Rh, μπορεί να είναι διαφορετικός στο παιδί;

Δεν είναι καθόλου απαραίτητο ένα παιδί να έχει τον ίδιο Rh με τους γονείς του, μπορεί να είναι διαφορετικό και η κληρονομικότητα να έχει σημασία. Εάν ο πατέρας έχει αρνητικό παράγοντα Rh, μπορεί να μεταδοθεί για γενιές, αλλά πιο συχνά το παιδί έχει παρόμοιο παράγοντα Rh με τον γονέα.

Ο σύζυγός μου και εγώ έχουμε θετικό παράγοντα Rh, αλλά ο γιος μας έχει αρνητικό παράγοντα Rh. Γιατί και ο μπαμπάς μου είναι αρνητικός. Δηλαδή, έχω την ευκαιρία να δώσω στο παιδί και θετικό και αρνητικό παράγοντα Rh.

Εάν και οι δύο γονείς έχουν Rh+, και το ένα αλληλόμορφο του γονιδίου που είναι υπεύθυνο για το Rh είναι μηδέν, το άλλο είναι θετικό, τότε το 25% των παιδιών θα έχουν αρνητικό παράγοντα Rh, τα υπόλοιπα θα έχουν θετικό. Εάν και οι δύο γονείς έχουν Rh-, τότε το παιδί θα είναι 100% Rh-. Επειδή το Rh+ είναι κυρίαρχο γονίδιο.

Ο παράγοντας Rh καθορίζεται από δύο γονίδια: από τον πατέρα και από τη μητέρα. Ένας φορέας δύο συν (++) και ένας φορέας συν/πλην (+-) είναι Rh θετικοί, αφού το συν είναι ένα κυρίαρχο γονίδιο.

Εκείνοι. Οι γονείς με θετικό παράγοντα Rh μπορεί να είναι και οι δύο +-, στην περίπτωση αυτή το παιδί μπορεί να έχει Rh (-), δηλ. αρνητικός.

Εάν οι γονείς έχουν τους ίδιους παράγοντες Rh, αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί θα έχει τους ίδιους.

Ένα παράδειγμα από την οικογένειά μας.

Η γυναίκα μου και εγώ έχουμε θετικό παράγοντα Rh (+) και θετική ομάδα αίματος.

Η ομάδα αίματος της κόρης μου και, προς έκπληξη όλων, έχει αρνητικό παράγοντα Rh (-).

Ο σύζυγός μου έχει αρνητικό παράγοντα Rh και εγώ έχω θετικό, και οι δύο κόρες έχουν θετικό παράγοντα Rh, δεν έχει μεταδοθεί και γενικά το 25 τοις εκατό των παιδιών μπορεί να είναι αρνητικό, κάτι που δεν είναι κάτι που πραγματικά χρειάζονται τα κορίτσια

Εάν και οι δύο γονείς έχουν θετικό παράγοντα Rh, τότε το παιδί μπορεί κάλλιστα να έχει αρνητικό. Το θετικό Rh ορίζεται ως RR ή Rr, είναι κυρίαρχο. Και το υπολειπόμενο αρνητικό είναι το rr. Επομένως, εάν οι γονείς έχουν Rhesus Rr (θετικό), τότε το παιδί μπορεί να έχει αρνητικό Rhesus στο 25% των περιπτώσεων και θετικό στο 75% (η μητέρα και ο πατέρας είναι Rr και τα παιδιά μπορεί να είναι RR, Rr ή rr).

Και αν και οι δύο γονείς έχουν αρνητικό παράγοντα Rh, τότε το παιδί θα είναι επίσης αρνητικό.

Είμαι παράδειγμα τέτοιου παιδιού. Και οι δύο γονείς μου είναι Rh θετικοί. Και είμαι αρνητικός. Το έμαθα μόνο όταν έμεινα έγκυος και στην προγεννητική κλινική προσδιόρισαν τον τύπο αίματος και τον Rh (δεν ήξερα κανένα από τα δύο μέχρι τα 30 μου). Τότε ήταν που άρχισα να μελετώ αυτό το θέμα και έμαθα ότι αυτό ήταν δυνατό. Η μαμά θυμήθηκε ότι η γιαγιά μου (η μητέρα της) είχε αρνητικό παράγοντα Rh.

Το παιδί μπορεί να έχει τελείως διαφορετικό παράγοντα Rh από αυτόν των γονιών, υπάρχει εξάρτηση από τα γονίδια, πόσο ισχυρά είναι και μπορούν να εκδηλωθούν από γενιά σε γενιά. Δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι ο πατέρας και η μητέρα έχουν ένα θετικό, το παιδί θα έχει μόνο το ίδιο.

Μετά από μια γενιά, ο αρνητικός Rh μπορεί να κληρονομηθεί σύμφωνα με τους νόμους της γενετικής, αυτή η πιθανότητα είναι 25%. Αλλά μετά από δύο γενιές - όχι πλέον, οπότε εάν εσείς και ο σύζυγός σας και οι γονείς σας είστε θετικοί Rh, τότε το παιδί σας δεν μπορεί να είναι αρνητικό Rh. Εάν και οι δύο γονείς είναι Rh αρνητικοί, τότε ανεξάρτητα από τους παππούδες και τους Rh, το παιδί σας δεν μπορεί να είναι θετικό Rh.

Ας μιλήσουμε για το τι πρέπει να γνωρίζετε όταν ο παράγοντας Rh της μητέρας είναι θετικός και του πατέρα αρνητικός. Από το άρθρο θα μάθετε επίσης τι επίδραση έχει ο παράγοντας Rh στην εγκυμοσύνη και πώς συμβαίνει η σύγκρουση Rh.

Το αίμα μας έχει δύο σημαντικούς δείκτες για την ιατρική:

Τα κιλά θα εξαφανιστούν μπροστά στα μάτια σας!

Ένας εύκολος τρόπος για να χάσετε βάρος. Ανακαλύπτω

κύριο μυστικό

• ομάδα αίματος?
• παράγοντας Rh.

Αυτές οι πληροφορίες θα είναι πολύ χρήσιμες όταν προγραμματίζετε μια μελλοντική εγκυμοσύνη ή σε μια κατάσταση ζωής όπου μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος.

Τι είναι ο παράγοντας Rh;

Κατά τη μελέτη δειγμάτων αίματος μέσω πολυάριθμων πειραμάτων, αποδείχθηκε ότι η ανάμειξη του αίματος διαφορετικών ανθρώπων δεν δίνει πάντα έναν αρμονικό συνδυασμό και συχνά δύο δείγματα μπορούν να πήξουν ή να δημιουργήσουν ένα βιολογικό ίζημα.

Υπάρχει ένας ειδικός τύπος πρωτεΐνης στο αίμα που έχει άμεση επίδραση στην απόδοση του οργανισμού συνολικά και το 15% του παγκόσμιου πληθυσμού δεν το έχει. Κατά την ανάμειξη δύο δειγμάτων με και χωρίς πρωτεΐνη, δεν μπορεί να αναμειχθεί μια μη αναστρέψιμη αντίδραση. Έτσι εμφανίστηκε η έννοια του παράγοντα Rh.

Αυτή η ανακάλυψη επιβεβαίωσε τη σημασία της εξέτασης αίματος όχι μόνο για τη συμβατότητα της ομάδας, αλλά και την ανάγκη να λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του αίματος.

Ο παράγοντας Rh είναι ένας ειδικός τύπος πρωτεΐνης που βρίσκεται σε κυτταρικό επίπεδο στη μεμβράνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο οποίος έχει τις ιδιότητες ενός αντιγόνου.

Η επίδραση διαφόρων παραγόντων Rh στους γονείς προκαλεί στην πραγματικότητα σύγκρουση Rh. Η μέλλουσα μητέρα συνδέεται με το έμβρυο για εννέα μήνες, ζώντας τη ζωή για δύο. Το μωρό λαμβάνει διατροφή, οξυγόνο και προστασία μέσω του αίματος της μητέρας. Και αν οι Rh παράγοντες τους συγκρούονται, υπάρχουν πιθανές απρόβλεπτες περιστάσεις.

Συνέπειες της σύγκρουσης Rh κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η σύγκρουση Rh είναι μια απάντηση του οργανισμού της μητέρας σε ανοσοποιητικό επίπεδο στην εισβολή ξένων παραγόντων. Αυτό είναι ένα είδος πάλης μεταξύ σωμάτων από το σώμα της μητέρας και των αντιγόνων του αίματος του παιδιού.

Όταν συμβεί η πρώτη εγκυμοσύνη, η κυκλοφορία του αίματος της μητέρας και του εμβρύου λειτουργούν χωριστά χωρίς ανάμειξη, αλλά κατά τον τοκετό, τις αποβολές ή τις εκτρώσεις, το αίμα τους έχει την ευκαιρία να αναμειχθεί. Ως αποτέλεσμα, αντισώματα στο αντιγόνο του παιδιού παράγονται στο αίμα της μητέρας πριν από την έναρξη μιας νέας εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια αυτού του αγώνα, συμβαίνει καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αιμόλυση, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη ενδομήτριας αναιμίας του εμβρύου. Η μητέρα αισθάνεται απολύτως φυσιολογική, χωρίς καν να υποψιάζεται ότι απειλεί την υγεία και τη ζωή του εμβρύου.

Εάν οι γονείς έχουν σύγκρουση παραγόντων Rh;

Σύμφωνα με τους νόμους της γενετικής, κατά τη σύλληψη και την επακόλουθη ανάπτυξη, ένα παιδί παίρνει περίπου ίσα μερίδια του DNA και των δύο γονέων, επομένως είναι δυνατή η ακόλουθη ανάπτυξη καταστάσεων:

• Και οι δύο μελλοντικοί γονείς έχουν έναν παράγοντα Rh είτε θετικό είτε αρνητικό. Δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό σε αυτή την περίπτωση η εγκυμοσύνη και ο τοκετός θα περάσουν χωρίς επιπλοκές.
• Η μαμά είναι φορέας αρνητικού παράγοντα Rh και ο μπαμπάς είναι θετικός. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία, ίκτερος, υποξία και εμβρυϊκός ύδρωπας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Απαιτείται αυστηρή ιατρική παρακολούθηση καθ' όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης.
• Εάν μόνο ο πατέρας έχει αρνητικό παράγοντα Rh, η κατάσταση εξελίσσεται θετικά. Ακόμα κι αν η μέλλουσα μητέρα έχει θετικά αντιγόνα Rh, παρά την πιθανότητα ότι εάν το μωρό κληρονόμησε αρνητικό Rh από τον μπαμπά, το σώμα δεν θα πολεμήσει ενάντια στο έμβρυο. Στην πραγματικότητα, το σώμα της μητέρας δεν βλέπει άγνωστα ερυθρά αιμοσφαίρια και δεν έχει τίποτα να αντιμετωπίσει.

Τι να κάνετε εάν η κατάσταση είναι δυσμενής;

Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, οι μέλλοντες γονείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν με ειδικούς που θα εξηγήσουν τη σημασία των παραγόντων Rh και θα τους πουν πώς να προχωρήσουν. Μην ανησυχείτε, η ιατρική έχει ήδη φτάσει τόσο μακριά που υπάρχουν λύσεις.

Επί του παρόντος, ακόμη και για τις γυναίκες που έχουν αρνητικό παράγοντα Rh, η επίβλεψη ολόκληρης της περιόδου της εγκυμοσύνης από ειδικούς θα τους επιτρέψει να γίνουν μητέρα και να γεννήσουν ένα υγιές μωρό χωρίς προβλήματα. Οι γιατροί διορθώνουν τη λειτουργία του μητρικού ανοσοποιητικού συστήματος με τη βοήθεια φαρμάκων.

Η διαδικασία για ζευγάρια με διαφορετικούς παράγοντες Rh είναι:

1. επίσκεψη σε θεραπευτή για να λάβει παραπομπή για εξετάσεις·
2. επίσκεψη σε γυναικολόγο και συνιστώμενους ειδικούς.
3. στη λήψη και λήψη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων που είναι απαραίτητα για τον προσδιορισμό του βαθμού υγείας του ζευγαριού και τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος και των παραγόντων Rh·
4. στη διενέργεια των αναγκαίων εμβολιασμών για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί.

Έτσι, εφόσον συμβαίνει ο παράγοντας Rh της μητέρας να είναι θετικός και ο πατέρας αρνητικός, αυτό περιπλέκει την πορεία της εγκυμοσύνης, αλλά δεν θέτει τέλος στο όνειρό σας να κάνετε παιδί. Να είστε αισιόδοξοι, ζητήστε τη βοήθεια ειδικών και σίγουρα θα τα καταφέρετε. Φρόντισε τον εαυτό σου. 😉

Η γενετική είναι ένα επίμονο πράγμα και, με την πρώτη ματιά, απρόβλεπτο.

Πιστεύετε ότι μόνο στην αρχαιότητα οι φτωχές μητέρες υπέφεραν από το κακό κουτσομπολιό των γειτόνων τους, αν ξαφνικά γεννιόταν ένα ξανθό μωρό από μελαχρινούς γονείς;

Σε αυτό το άρθρο θα απαντήσουμε στις ακόλουθες ερωτήσεις:

1. ΜΕίναι δυνατόν οι ίδιοι γονείς να έχουν παιδιά με διαφορετικούς παράγοντες Rhesus;
2. ΜΜπορεί ένα παιδί αρνητικών γονέων να είναι Rh θετικό;
3. ΕΕάν η μαμά και ο μπαμπάς είναι θετικοί Rh, μπορούν να έχουν αρνητικό Rh παιδί;

Και τώρα λίγη γενετική (απλοποιημένη και οπτική).

Πώς κληρονομείται ο παράγοντας Rh;

Κάθε άτομο έχει δύο γονίδια υπεύθυνα για τον παράγοντα Rh. Παίρνουμε ένα γονίδιο από τον πατέρα μας, ένα άλλο από τη μητέρα μας. Κάθε ένα από αυτά μπορεί να είναι:

R– Γονίδιο παράγοντα Rh.

r– γονίδιο για την απουσία του παράγοντα Rh.

Προφανώς, για τους ανθρώπους υπάρχουν μόνο τρία ζεύγη γονιδίων Rh πιθανά:

– RR (θετικό άτομο Rh)

– Rr (άτομο με θετικό Rh που είναι φορέας αρνητικών)

– rr (άτομο με αρνητικό Rh)

Το R είναι ένα κυρίαρχο γονίδιο, σε συνδυασμό με το μείον δίνει ένα συν :)

Επομένως, υπάρχουν δύο τύποι θετικών ατόμων Rh: RR και Rr. Δυστυχώς, εάν έχετε θετικό Rh, κανείς δεν θα σας πει οικειοθελώς τι τύπος είναι - RR ή Rr.

Μια τακτική εξέταση αίματος για τον παράγοντα Rh θα καθορίσει μόνο το ίδιο το γεγονός - "έχετε ένα συν" (μια πιο ενδελεχής μελέτη μπορεί να γίνει έναντι αμοιβής σε γενετικά ινστιτούτα και μεγάλα περιγεννητικά κέντρα). Αλλά μερικές φορές ο τύπος του θετικού Rh μπορεί να υπολογιστεί από τα παιδιά :)

Από προσωπική εμπειρία:

Παράδειγμα Νο. 1. Η μαμά μου έχει Rh +, ο μπαμπάς μου έχει Rh –, εγώ έχω Rh -. Αυτό σημαίνει ότι η μητέρα είναι φορέας του αρνητικού γονιδίου Rh, δηλ. έχει θετικό Rh τύπου Rr (οπτικά στο διάγραμμα 2).

Παράδειγμα Νο. 2. Είμαι Rh αρνητικός, ο σύζυγός μου είναι Rh θετικός. Το παιδί γεννήθηκε με θετικό Rh. Επειδή Το μωρό κληρονομεί ένα γονίδιο από εμένα, τότε σίγουρα έχει τον τύπο Rr (βλ. διάγραμμα 2).

Τα αρνητικά Rh άτομα (rr) δεν μπορούν να είναι φορείς θετικού ρέζους (γιατί τότε θα κυριαρχούσε και θα έδινε ένα συν).

Μπορεί να υπάρχουν μόνο τρεις καταστάσεις κληρονομικότητας του παράγοντα Rh στον κόσμο:

1. Και οι δύο γονείς έχουν αρνητικό παράγοντα Rh.

Επί σχήμα 1Είναι πολύ σαφές ότι τέτοιοι γονείς μπορούν να γεννήσουν μόνο παιδιά με αρνητικό Rh.

2. Ο ένας γονέας είναι Rh-αρνητικός, ο άλλος είναι Rh-θετικός.

Επί σχήμα 2φαίνεται ότι σε δύο από τις οκτώ περιπτώσεις θα έχουν ένα παιδί με αρνητικό Rh και σε έξι περιπτώσεις στις οκτώ θα γεννήσουν ένα παιδί θετικό Rh που είναι φορέας του αρνητικού γονιδίου.

3. Και οι δύο γονείς είναι Rh θετικοί.

Επί σχήμα 3φαίνεται ξεκάθαρα ότι σε μία περίπτωση στις δεκαέξι αυτό το ζευγάρι μπορεί να γεννήσει ένα παιδί Rh αρνητικό, σε έξι περιπτώσεις Rh θετικά παιδιά που είναι φορείς του γονιδίου του αρνητικού παράγοντα Rh και σε 9 περιπτώσεις από τις 16 θα είναι Rh-θετικά (τα παιδιά που κυριαρχούν πλήρως στον παράγοντα Rhesus.

Εάν οι εξηγήσεις μου παραμένουν ασαφείς για εσάς, θα απαντήσω στις ερωτήσεις:

1. Μπορούν οι ίδιοι γονείς να έχουν παιδιά με διαφορετικούς παράγοντες Rhesus; Μπορούν.

2. Μπορεί ένα παιδί με αρνητικούς Rh γονείς να είναι Rh θετικό; Οχι.

3. Εάν η μαμά και ο μπαμπάς είναι θετικοί Rh, μπορούν να έχουν αρνητικό Rh παιδί; Ναί.

Από προσωπική εμπειρία:

Ένας φίλος του συζύγου μου νόμιζε ότι ήταν αρνητικός Rh. Και διαβεβαίωσε όλους για αυτό. Ο φίλος μου είχε επίσης αρνητικό Rhesus, οπότε όταν ένα παιδί γεννήθηκε με θετικό Rhesus, ο μαιευτήρας είπε κατά τη διάρκεια του τοκετού: είτε από γείτονα, είτε ο άντρας σου λέει ψέματα.

Έχοντας επιζήσει από την κατάρρευση στο τραπέζι της μητρότητας, η θυμωμένη γυναίκα έκανε τελικά μια επίσημη εξέταση αίματος από τον σύζυγό της, η οποία επιβεβαίωσε ότι ο σύζυγός της ήταν θετικός Rh!

(2 ) (1 )