Η σοβαρότητα των εγκαυμάτων εξαρτάται
Κανόνες για τον προσδιορισμό του εγκαύματος:
- Επιφάνεια κεφαλιού και λαιμού - 9%
- Χέρι - 9%
- Στήθος και κοιλιά - 9%
- Πόδι - 18%
Βαθμοί εγκαυμάτων:
Κάψιμο 1
Κάψιμο 2
Για έγκαυμα 3 μοίρες
4ος βαθμός
- η φωτιά μόνο θα ενταθεί.
- Ερώτηση.
Για εγκαύματα 1ου βαθμού.
Για εγκαύματα 2-4 βαθμών.
Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Χημικά εγκαύματα.
Γρήγορη καύση ασβέστη.
Χημικά εγκαύματα στο μάτι.
- Εφαρμόστε ένα έμπλαστρο για τα μάτια.
Δοκιμή με θέμα: Θερμικά εγκαύματα και PMF.
1.Τι σημαίνει η έννοια «θερμικό έγκαυμα»;
Α) βλάβη στον ιστό του σώματος που προκαλείται από έκθεση σε χαμηλή θερμοκρασία. Β) έκθεση του δέρματος στο ηλιακό φως, τα οξέα και τα αλκάλια. Γ) βλάβη στον ιστό του σώματος που προκαλείται από έκθεση σε υψηλή θερμοκρασία.
2. Οι κύριες αιτίες των εγκαυμάτων είναι:
Α) απρόσεκτη συμπεριφορά στην κουζίνα, φάρσες με τη φωτιά, γύρω από τη φωτιά, κατάσβεση πυρκαγιών, βιασύνη και απροσεξία κατά το χειρισμό θερμαινόμενων ή καυτών αντικειμένων.
Β) καυγάς με γείτονες, φωτιά σε γειτονικό σπίτι,
Γ) δάγκωμα σκύλου, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, κεραυνός.
3.Τι τύπος εγκαύματος στην επιφάνεια του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο;
Α) ½;Β) 1/3; Β) ¼.
4. Πόσοι βαθμοί εγκαυμάτων υπάρχουν;
Α2; Β) 3 ; ΣΤΟ 4?Δ) 5.
5.Τι σημάδια εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος κατά τη διάρκεια εγκαύματος δεύτερου βαθμού;
Α) σχηματίζονται φουσκάλες (φυσαλίδες με υγρό).
Β) το δέρμα στο σημείο του εγκαύματος έγινε κόκκινο.
Β) η εκτεθειμένη πληγή είναι ορατή.
6.Πώς φαίνεται ένα έγκαυμα τρίτου βαθμού στην επιφάνεια του δέρματος;
Α) το δέρμα στο σημείο του εγκαύματος κοκκινίζει.
Β) σχηματίζονται φουσκάλες.
Β) εκτεθειμένη πληγή.
Δ) έχει εμφανιστεί απανθράκωση και μυρίζει σαν τηγανητό κρέας.
Α) πρώτα τα μανίκια και μετά τα υπόλοιπα.
Β) κομμένο σε κομμάτια.
Γ) Μην αγγίζετε τίποτα μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.
Α) Τυλίξτε την καμένη περιοχή με ένα καθαρό πανί και τοποθετήστε την κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό για 10-15 λεπτά.
Β) Πάρτε ένα παυσίπονο δισκίο.
Γ) εφαρμόστε πάγο ή χιόνι, έναν επίδεσμο εμποτισμένο με οινόπνευμα.
Δ) βάλτε το καμένο μέρος στην κατάψυξη.
9.Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση σοβαρών εγκαυμάτων (3ου και 4ου βαθμού) για την πρόληψη του εγκαυματικού σοκ;
Α) δώστε του ένα παυσίπονο να πιει με ζεστό τσάι ή μεταλλικό νερό, βάλτε το στο κρεβάτι, καλέστε το «03».
Β) ελευθερώστε το θύμα από τα ρούχα, δώστε του ένα παυσίπονο να πιει, δώστε στο σώμα μια άνετη θέση και δώστε του πολλά υγρά.
Α) Δώστε στο θύμα άφθονα υγρά, παυσίπονα, κόψτε ρούχα και παπούτσια, ξεφλουδίστε το δέρμα, γδύστε το θύμα, περιποιηθείτε τις πληγές με διάφορα ζωικά λίπη.
Β) σκίστε τα ρούχα από το σώμα, ανοίξτε τις φουσκάλες, θεραπεύστε τις πληγές με διάφορες αλοιφές και πασπαλίστε με σκόνες, εφαρμόστε ένα αυτοκόλλητο γύψο στο έγκαυμα.
Γ) σκίστε μέρος του ρούχου μαζί με το δέρμα, δώστε στο καμένο μέρος μια άνετη θέση, δώστε αναισθητικό, μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική μονάδα, περιποιηθείτε το σημείο του εγκαύματος με διάφορες αλοιφές και σκόνες.
Αντανάκλαση.
Τι μάθατε σήμερα στην τάξη;
Τι καινούργιο έμαθες;
Περίληψη μαθήματος.Βαθμοί για το μάθημα, Δ/Ζ. Σημειώστε το θέμα: «Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα».
Προβολή περιεχομένων εγγράφου
«Σχέδιο περίληψης ασφάλειας ζωής με θέμα: «Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα»»
Θέμα: «Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα»
Σκοπός: Να μελετήσει τους κανόνες και τις μεθόδους παροχής πρώτων βοηθειών για διάφορα είδη εγκαυμάτων.
Τύποι και βαθμοί εγκαυμάτων.
Παροχή πρώτων βοηθειών σε εγκαυματία.
Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων.
Οργ. στιγμή.
Εκμάθηση νέου υλικού.
Τα εγκαύματα είναι ζημιές που προκαλούνται από τη θερμική επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας (φλόγα, ζεστός ατμός, βραστό νερό).
Τα θερμικά εγκαύματα συμβαίνουν συχνότερα στην καθημερινή ζωή όταν χρησιμοποιούνται ελαττωματικές συσκευές θέρμανσης, αλλά μπορεί επίσης να είναι ευρέως διαδεδομένα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια πυρκαγιών, καταστροφών και ατυχημάτων.
Τα εγκαύματα που προκαλούνται από ανοιχτή φλόγα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα όταν επηρεάζεται η ανώτερη αναπνευστική οδός και ένα σημαντικό μέρος του σώματος. Όσο πιο εκτεταμένο είναι το έγκαυμα, τόσο πιο σοβαρή είναι η γενική κατάσταση του θύματος και τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.
| Τύποι εγκαυμάτων | Αιτίες εγκαυμάτων |
| Θερμικά εγκαύματα | Φλόγα. Επαφή με καυτά αντικείμενα. Τριβή (π.χ. εγκαύματα σχοινιού), ατμός, ζεστά υγρά. |
| Χημικά εγκαύματα | Βιομηχανικά χημικά, συμπεριλαμβανομένων των ατμών και του αερίου. Οικιακές χημικές ουσίες όπως διαλύτες, διάφορα καθαριστικά, λευκαντικά. |
| Ηλεκτρικά εγκαύματα | Ρεύμα χαμηλής τάσης σε ηλεκτρικές συσκευές. Αστραπές. |
| Η ακτινοβολία καίει | Ηλιακό έγκαυμα. Μεγάλη παραμονή κάτω από μια λάμπα υπεριώδους. |
Θερμικά εγκαύματα
Ένα θερμικό έγκαυμα είναι η βλάβη στον ιστό του σώματος που προκαλείται από έκθεση σε υψηλή θερμοκρασία (φωτιά, βραστό νερό, φλόγα, καυτό σίδερο).
Βασικός αιτίες εγκαυμάτων:
Φάρσα με τη φωτιά?
Απρόσεκτη συμπεριφορά στην κουζίνα, όταν καπνίζετε, κοντά στη φωτιά.
Τα εγκαύματα στα χέρια, τα πόδια και τα μάτια συμβαίνουν συχνότερα και λιγότερο συχνά στον κορμό και το κεφάλι.
Η σοβαρότητα των εγκαυμάτων εξαρτάταισχετικά με το ύψος, τη διάρκεια της έκθεσης, την περιοχή και το βάθος της βλάβης στο σώμα, καθώς και την ηλικία του θύματος (σε ένα παιδί είναι το μέγιστο). Όσο πιο εκτεταμένο είναι το έγκαυμα, όσο πιο βαθιά είναι η βλάβη των ιστών, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή. Με εγκαύματα μεγάλης περιοχής, εμφανίζεται απειλητική για τη ζωή αφυδάτωση.
Κανόνες για τον προσδιορισμό του εγκαύματος:
Στήθος και κοιλιά – 9%
Πόδι – 18%
Επιφάνεια κεφαλιού και λαιμού - 9%
Όταν η περιοχή των δερματικών αλλοιώσεων υπερβαίνει το 10%, θα πρέπει να αναμένεται η ανάπτυξη εγκαυματικού σοκ.
Βαθμοί εγκαυμάτων:
Κάψιμο 1ο βαθμός εκδηλώνεται με ερυθρότητα του δέρματος, αίσθημα ελαφρού πόνου.
Κάψιμο 2βαθμός χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, έντονη ερυθρότητα του δέρματος με σχηματισμό φυσαλίδων γεμάτες με διαυγές υγρό.
Για έγκαυμα 3 μοίρεςτο σημείο του εγκαύματος μοιάζει με εκτεθειμένο τραύμα.
4ος βαθμόςΤο έγκαυμα (απανθράκωση) είναι η πιο σοβαρή μορφή εγκαύματος, που βλάπτει το δέρμα, τους μύες, τους τένοντες και τα οστά.
Πώς να ενεργήσετε σε περίπτωση εγκαυμάτων ή σε περίπτωση κινδύνου να τα πάθετε;
Παροχή πρώτης ιατρικής φροντίδας. η βοήθεια ξεκινά με το σβήσιμο των εύφλεκτων ρούχων. Για το σκοπό αυτό, το θύμα πρέπει να περιχυθεί με νερό και, εάν δεν υπάρχει νερό, πρέπει να πεταχτεί πάνω του μια κουβέρτα ή παλτό για να σταματήσει η πρόσβαση του οξυγόνου.
Εάν τα ρούχα πιάσουν φωτιά, πρέπει να σβήσετε τη φλόγα ή να τη βγάλετε γρήγορα. Για να μην τραυματίσετε το θύμα, δεν μπορείτε να σβήσετε τη φλόγα, πρέπει να τυλίξετε το άτομο που καίγεται σε ένα μη συνθετικό πυκνό ύφασμα για να σταματήσει η πρόσβαση του οξυγόνου στη φωτιά και έτσι να σβήσει.
Δεν μπορείτε να τρέξετε με φλεγόμενα ρούχα: η φωτιά μόνο θα ενταθεί.
Αφαιρέστε τα ρούχα από το κατεστραμμένο δέρμα.
Ανοίξτε τις φουσκάλες και ξεφλουδίστε το δέρμα.
Αντιμετωπίστε το τραύμα στο σημείο της έκρηξης της φυσαλίδας με ιώδιο, λαμπερό πράσινο και άλλα διαλύματα που περιέχουν αλκοόλ.
Εφαρμόστε ένα βακτηριοκτόνο έμπλαστρο στα εγκαύματα.
Λιπάνετε την περιοχή με κρέμες και λιπαρά, αλοιφές (εκτός ειδικών), πασπαλίζετε με αλεύρι και άμυλο.
Ερώτηση.
Παροχή πρώτων βοηθειών σε θερμικά εγκαύματα.
Για εγκαύματα 1ου βαθμού.Εφαρμόστε κρύο στο σημείο του εγκαύματος ή τοποθετήστε το κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό για 5-10 λεπτά. Καμένη επιφάνεια με οινόπνευμα, βότκα.
Για εγκαύματα 2-4 βαθμών.Αντιμετωπίστε την επιφάνεια του εγκαύματος με αφρώδη αερολύματα ή καλύψτε με ένα αποστειρωμένο φύλλο, πάνω από το οποίο βάλτε παγοκύστες ή σακούλες με χιόνι και κρύο νερό.
Δώστε στο θύμα 1-2 δισκία αναλγίνης.
Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Προσφέρετε στο θύμα άφθονα υγρά (ζεστό τσάι, μεταλλικό νερό κ.λπ.)
Χημικά εγκαύματα.Εμφανίζονται όταν συμπυκνωμένα οξέα (υδροχλωρικό, θειικό, νιτρικό, οξικό και αλκάλια (καυστικό κάλιο και καυστική σόδα, άσβεστος) έρχονται σε επαφή με το δέρμα και τους βλεννογόνους).
Συνήθως, αυτά τα εγκαύματα είναι σοβαρά και απαιτούν εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα.
Είναι σημαντικό να μάθετε και να γράψετε το όνομα της ουσίας που προκάλεσε το έγκαυμα.
Πρώτες βοήθειες για χημικά εγκαύματα.
Σε περίπτωση δερματικών εγκαυμάτων με οξύ, πρέπει να ξεπλύνετε την πληγείσα περιοχή με νερό (10-15 λεπτά), να εφαρμόσετε μια λοσιόν με διάλυμα μαγειρικής σόδας σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού σόδα ανά 1 ποτήρι νερό.
Σε περίπτωση δερματικών εγκαυμάτων με αλκάλια, ξεπλύνετε επίσης την πληγείσα περιοχή με νερό, φτιάξτε λοσιόν με διάλυμα βορικού ή κιτρικού οξέος (1 κουταλάκι του γλυκού οξύ ανά ποτήρι νερό) ή διάλυμα επιτραπέζιου ξιδιού (1:1).
Γρήγορη καύση ασβέστη.
Εάν ο ασβέστης πέσει στο δέρμα σας, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τον αφήσετε να έρθει σε επαφή με την υγρασία, καθώς θα συμβεί μια βίαιη χημική αντίδραση που θα επιδεινώσει τον τραυματισμό.
Ο ασβέστης αφαιρείται και το δέρμα επεξεργάζεται με φυτικό έλαιο. Εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος στην κατεστραμμένη περιοχή.
Χημικά εγκαύματα στο μάτι.
Κρατήστε το προσβεβλημένο μάτι κάτω από ένα λεπτό ρεύμα νερού για τουλάχιστον 10 λεπτά. Βεβαιωθείτε ότι και τα δύο βλέφαρα έχουν πλυθεί καλά.
Εάν το μάτι είναι καλά κλειστό, ανοίξτε προσεκτικά τα βλέφαρα. Βεβαιωθείτε ότι το μολυσμένο νερό δεν έρχεται σε επαφή με το υγιές μάτι σας.
Εφαρμόστε ένα έμπλαστρο για τα μάτια.
Νοσηλεύστε το θύμα
Ενίσχυση του καλυπτόμενου υλικού.
Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα
Τα εγκαύματα μπορεί να είναι θερμικά, χημικά και ακτινοβολίας. Θερμικά εγκαύματα συμβαίνουν όταν το δέρμα ή οι βλεννογόνοι (καλυπτικοί ιστοί) εκτίθενται σε υψηλές θερμοκρασίες, η πηγή των οποίων είναι φλόγα, θερμά αντικείμενα και υγρά, καυτές αέριες ουσίες, εύφλεκτες ουσίες κ.λπ.
Θερμικά εγκαύματα- σοβαροί τραυματισμοί που οδηγούν σε ορισμένες περιπτώσεις σε αναπηρία, ακόμη και θάνατο. Μπορούν να παρατηρηθούν στην εργασία, αλλά πολύ πιο συχνά συναντάμε οικιακές βλάβες.
Η σοβαρότητα του εγκαύματος εξαρτάται από την περιοχή και το βάθος της βλάβης των ιστών. Ακόμη και η τοπική βλάβη στον ιστό του περιβλήματος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές σε διάφορα συστήματα υποστήριξης της ζωής του σώματος και να προκαλέσει εγκαύματα, ιδιαίτερα στο πρώτο στάδιο - εγκαυματική καταπληξία.
Η πρόγνωση των εγκαυμάτων καθορίζεται, εκτός από την ήδη αναφερθείσα περιοχή και το βάθος της βλάβης των ιστών, από την παρουσία του εγκαυματικού σοκ και τη διάρκειά του, τον βαθμό βλάβης στην αναπνευστική οδό, την ηλικία του θύματος, τη φύση των συνοδών ασθενειών και φυσικά ο χρόνος έναρξης της κατάλληλης θεραπείας.
Υπάρχουν πέντε βαθμοί δερματικής βλάβης από εγκαύματα:
I βαθμός - ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος στο σημείο της βλάβης. Βαθμός II - βλάβη στην κεράτινη στιβάδα με αποκόλληση και σχηματισμό φυσαλίδων αμέσως μετά το έγκαυμα. Βαθμός IIIA - μερική νέκρωση του δέρματος. Πρόκειται για τα λεγόμενα επιφανειακά εγκαύματα. Τα βαθιά εγκαύματα περιλαμβάνουν: εγκαύματα βαθμού ΙΙΙΒ, στα οποία υπάρχει πλήρης θάνατος του ίδιου του δέρματος. Εγκαύματα IV βαθμού - νέκρωση του δέρματος και των ιστών που βρίσκονται σε βάθος, μέχρι το οστό.
Τα επιφανειακά εγκαύματα επουλώνονται σχεδόν ανεξάρτητα. Με βαθιά εγκαύματα, ο νεκρός ιστός απορρίπτεται και ακολουθεί πλήρωση του ελαττώματος.
Το βάθος της βλάβης έχει αρκετούς βαθμούς: I βαθμός - ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος και των βλεννογόνων. Βαθμός II - ο σχηματισμός φυσαλίδων γεμάτων με ανοιχτό κίτρινο υγρό, οι φουσκάλες είναι μικρές, η περιοχή γύρω από το οίδημα είναι μικρή. ΙΙΙΑ βαθμός - μεγάλες τεταμένες φουσκάλες, το τοίχωμα των οποίων είναι συνήθως σχισμένο, το κάτω μέρος του τραύματος είναι ροζ και υγρό. Η ευαισθησία στον πόνο στο κάτω μέρος της κύστης διατηρείται ή μειώνεται. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, μπορεί να σχηματιστεί μια ανοιχτοκίτρινη ψώρα, μερικές φορές με καφέ και γκρι απόχρωση. IIIΒ βαθμός - μια φυσαλίδα με σαφώς αιματηρό περιεχόμενο, το τοίχωμα της καταστρέφεται συχνότερα, το κάτω μέρος είναι ξηρό, υπόλευκο, με μεμονωμένες ωχρές κηλίδες, μερικές φορές με μαρμάρινο σχέδιο. Η ευαισθησία στον πόνο είναι μειωμένη ή απουσιάζει, μια ψώρα, εάν σχηματιστεί, είναι σκούρα ή καφέ. IV βαθμός - μια χαρακτηριστική μαύρη ή καφέ ψώρα, κάτω από την οποία είναι ορατές οι θρομβωμένες φλέβες, επηρεάζονται οι υποκείμενοι ιστοί (μύες, τένοντες κ.λπ.). Τις πρώτες ημέρες μετά από ένα έγκαυμα, είναι δύσκολο να κριθεί το πραγματικό βάθος της βλάβης, αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά την απόρριψη της ψώρας. Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, το βάθος της βλάβης προσδιορίζεται κατά προσέγγιση, αλλά είναι καλύτερο να υποθέσουμε μεγαλύτερο βαθμό.
Η περιοχή εγκαύματος και η συνολική πληγείσα περιοχή υπολογίζονται ως ποσοστό της συνολικής επιφάνειας του ανθρώπινου σώματος χρησιμοποιώντας τον κανόνα των εννέα και τον κανόνα της παλάμης. Σύμφωνα με τον κανόνα των εννέα στους ενήλικες, η επιφάνεια των επιμέρους τμημάτων του σώματος και των άκρων (κεφάλι και λαιμός, στήθος, κοιλιά, πόδια και πόδια, γοφοί, πλάτη, κάτω πλάτη και γλουτοί) αποτελεί το 9% των επιφάνεια ολόκληρου του σώματος (ή αυτό το ποσοστό είναι πολλαπλάσιο του 9%), μόνο η επιφάνεια των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του περίνεου είναι 1%.
Εντοπισμός (τοποθεσία) του εγκαύματος Περιοχή βλάβης στα παιδιά
Έως 1 έτος 1-5 ετών 8-14 ετών
Κεφάλι, λαιμός 21 19 15
Στήθος 8 8 8
Κοιλιά 8 8 8
Πίσω 8 8 8
Γλουτοί και κάτω πλάτη 8 8 8
Άνω άκρα Κατά 9 επί 9 επί 9
Άνω άκρα 7 επί 7 7 επί 7
Γοφοί κατά 7 επί 7 επί 7
Χαμηλώστε τα πόδια και τα πόδια 7 επί 7 7 επί 7
Γλουτό και κάτω πλάτη 1 1 1
Σύμφωνα με τον κανόνα της παλάμης, η περιοχή του εγκαύματος προσδιορίζεται ως εξής: η περιοχή της παλάμης ενός ενήλικα λαμβάνεται ως το 1% της επιφάνειας ολόκληρου του σώματος.
Στην πράξη, χρησιμοποιούνται και οι δύο αυτές μέθοδοι. Για μικρά εγκαύματα, χρησιμοποιείται ο κανόνας της παλάμης, για μεγάλα εγκαύματα χρησιμοποιείται ο κανόνας των εννέα και μετρώνται μεμονωμένες μικρές περιοχές ζημιάς σύμφωνα με τον κανόνα της παλάμης, μετά τον οποίο συνοψίζονται τα πάντα.
Προσδιορισμός της σοβαρότητας του εγκαύματος
Γνωρίζοντας την περιοχή και το βάθος της βλάβης, μπορείτε να προσδιορίσετε τη σοβαρότητά της.
Μικρά εγκαύματα - επηρεάζεται λιγότερο από το 5% της επιφάνειας του σώματος. Τα μέτρια εγκαύματα επηρεάζουν λιγότερο από το 20% της επιφάνειας του σώματος και τα βαθιά εγκαύματα δεν υπερβαίνουν το 10%. Σοβαρά εγκαύματα - επηρεάζεται από το 20 έως το 60% της επιφάνειας του σώματος, με τα βαθιά εγκαύματα να μην υπερβαίνουν το μισό. Εξαιρετικά σοβαρά εγκαύματα - περισσότερο από το 60% της επιφάνειας του σώματος επηρεάζεται, περισσότερα από τα μισά από τα βαθιά εγκαύματα.
Τα ελαφρά εγκαύματα σε ενήλικες μπορούν να αντιμετωπιστούν σε εξωτερική βάση. Η θεραπεία των παιδιών απαιτεί ατομική προσέγγιση ανάλογα με τη θέση της βλάβης. Όλα τα άλλα εγκαύματα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε εξειδικευμένα νοσοκομεία.
Σοκ εγκαυμάτων
Αυτή η σοβαρή επιπλοκή των εγκαυμάτων είναι οξεία και προκαλείται από εκτεταμένη θερμική βλάβη στο δέρμα και στους υποκείμενους ιστούς, που οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία. Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος μειώνεται λόγω της συγκέντρωσης και της πάχυνσής του και η ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται μειώνεται.
Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και την έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία του εγκαυματικού σοκ. Σε αντίθεση με το τραυματικό σοκ, το έγκαυμα δεν μπορεί να αναγνωριστεί στην πρώιμη περίοδο με βάση τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού. Η αρτηριακή πίεση συνήθως δεν πέφτει σημαντικά και μπορεί ακόμη και να είναι αυξημένη μια απότομη μείωση στα εγκαύματα είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι.
Σχεδόν πάντα, με μια περιοχή εγκαύματος 15-20% ή περισσότερο και ένα βαθύ έγκαυμα άνω του 10% της επιφάνειας του σώματος, αναπτύσσεται έγκαυμα. Ο βαθμός της σοβαρότητάς του εξαρτάται επίσης από την περιοχή του εγκαύματος: εάν είναι λιγότερο από το 20% της επιφάνειας του σώματος, τότε μιλούν για ήπιο σοκ, από 20 έως 60% - σοβαρό, πάνω από 60% - εξαιρετικά σοβαρό. Αυτοί οι βαθμοί μπορούν να μετατραπούν ο ένας στον άλλο ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας του σοκ σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση και τον χρόνο έναρξης και την ένταση της θεραπείας.
Για την έγκαιρη διάγνωση του εγκαυματικού σοκ, οι ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις και συμπτώματα είναι σημαντικές: το θύμα είναι ενθουσιασμένο ή αναστέλλεται, η συνείδηση είναι μπερδεμένη ή απουσιάζει εντελώς, το δέρμα και οι βλεννογόνοι (έξω από το έγκαυμα) είναι χλωμό, κρύο, το γαλαζωπό του οι βλεννογόνοι και τα άκρα είναι έντονες, ο σφυγμός αυξάνεται, δύσπνοια, έμετος, δίψα, ρίγη, μυϊκός τρόμος, μυϊκές συσπάσεις, ούρα σκούρου χρώματος, ακόμη και καφέ, η ποσότητα του μειώνεται απότομα - χαρακτηριστικό σημάδι σοκ εγκαύματος.
Στα παιδιά, τα σημάδια του εγκαυματικού σοκ εκφράζονται ασθενώς, γεγονός που προκαλεί δυσκολίες στην έγκαιρη διάγνωση. Καταρχήν σημειώνεται αδυναμία, λήθαργος, κυάνωση του δέρματος, ψυχρότητα των άκρων, μυϊκός τρόμος και έμετος. Όλα τα παιδιά των οποίων η περιοχή εγκαυμάτων υπερβαίνει το 10% της επιφάνειας του σώματος και τα παιδιά κάτω των 3 ετών με εγκαύματα άνω του 5% της επιφάνειας του σώματος χρειάζονται αντι-σοκ θεραπεία.
Στους ηλικιωμένους, το έγκαυμα εμφανίζεται με φόντο μια ποικιλία συνοδών ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική νόσο κ.λπ.) που επηρεάζουν την έκβασή του. Ως εκ τούτου, η αντισοκ θεραπεία πραγματοποιείται για όλα τα θύματα άνω των 60 ετών με επιφανειακά εγκαύματα άνω του 10% και βαθιά εγκαύματα άνω του 5-7% της επιφάνειας του σώματος.
Ένα έγκαυμα της αναπνευστικής οδού που συμβαίνει κατά την εισπνοή ζεστού αέρα, ατμού, καπνού κ.λπ. αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκαυμάτων. Ένα έγκαυμα στην αναπνευστική οδό πρέπει να υποπτευόμαστε εάν το θύμα βρισκόταν σε εσωτερικό ή σε περιορισμένο χώρο κατά τη διάρκεια της πυρκαγιάς. Επιπλέον, ένα έγκαυμα στην αναπνευστική οδό υποδεικνύεται από ένα έγκαυμα στη μύτη, τα χείλη ή τη γλώσσα, ή τα σπασμένα μαλλιά. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, ανιχνεύονται ερυθρότητα και φουσκάλες στη μαλακή υπερώα και στο τοίχωμα του φάρυγγα. Παρατηρείται επίσης πονόλαιμος, βραχνάδα και δυσκολία στην αναπνοή. Η τελική διάγνωση εγκαύματος της αναπνευστικής οδού γίνεται από ωτορινολαρυγγολόγο. Όταν ένα έγκαυμα δέρματος και ένα έγκαυμα της αναπνευστικής οδού συνδυάζονται, μπορεί να εμφανιστεί έγκαυμα με μια περιοχή της βλάβης κατά το ήμισυ της έκτασης από ένα έγκαυμα μόνο του δέρματος. Πιστεύεται ότι ένα έγκαυμα στην αναπνευστική οδό έχει την ίδια επίδραση στο θύμα με ένα βαθύ έγκαυμα του δέρματος με έκταση περίπου 10-12% της επιφάνειας του σώματος.
Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για έγκαυμα, η επιφάνεια του εγκαύματος δεν αντιμετωπίζεται. Εφαρμόστε έναν άσηπτο επίδεσμο ή έναν ειδικό επίδεσμο κατά των εγκαυμάτων, εάν υπάρχει. Επιτρέπεται η χρήση επίδεσμου υγρού-στεγνού με αντισηπτικά ή αντιβιοτικά.
Για ελαφρά εγκαύματα, η θεραπεία των οποίων μπορεί να είναι εξωτερική, μετά από προκαταρκτική αναισθησία (1-2 ml διαλύματος προμεδόλης 1%), το τραύμα του εγκαύματος καθαρίζεται: το δέρμα γύρω από το έγκαυμα σκουπίζεται με διάλυμα 0,25% ή 0,5%. αμμωνίας, ζεστό σαπουνόνερο ή αντισηπτικό διάλυμα, μετά το οποίο υποβάλλεται σε επεξεργασία με αλκοόλ ή ιωδικό διάλυμα. Στη συνέχεια, σκουπίστε με μια μπατονέτα βρεγμένη με αντισηπτικό διάλυμα (φουρακιλλίνη 1:5000, χλωρακίλη, ριβανόλη), στη συνέχεια με διάλυμα νοβοκαΐνης 0,25% και αφαιρέστε προσεκτικά τα ξένα στρώματα, τα ξένα σώματα και τα υπολείμματα του επιφανειακού στρώματος του δέρματος. Δεν αφαιρούνται ολόκληρες φουσκάλες. Στη βάση κόβονται πολύ τεταμένες φυσαλίδες.
Στη συνέχεια, οι επιφάνειες εγκαυμάτων, με εξαίρεση το πρόσωπο και το περίνεο, αντιμετωπίζονται με την κλειστή μέθοδο. Για επιφανειακά εγκαύματα έως και 30% της επιφάνειας του σώματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε επιδέσμους με κρέμες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, αλοιφές Vishnevsky, γαλάκτωμα συντομυκίνης, διαλύματα φουρακιλλίνης, χλωροκίλης, αντιβιοτικά με διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5% (μονομυκίνη, καναμυκίνη, πολυμυξίνη , και τα λοιπά.).
Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού επουλώνονται σε 3-4 ημέρες, δεύτερου βαθμού - στις περισσότερες περιπτώσεις σε 10-14 ημέρες, εάν δεν υπάρχει εξόγκωση. Όταν συμβεί διαπύηση, οι επίδεσμοι αλλάζουν μετά από 6-8 ημέρες, εμποτίζοντας τους σε ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
Για εγκαύματα δεύτερου βαθμού προσώπου, λαιμού και περίνεου δεν εφαρμόζονται επίδεσμοι.
Μετά τον καθαρισμό των πληγών, η επιφάνειά τους λιπαίνεται γενναιόδωρα με έλαιο βαζελίνης, συνθομυκίνη ή στρεπτοκτόνα γαλακτώματα 2-4 φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται κηλίδες καστανού χρώματος, οι οποίες πρέπει να αφαιρεθούν μόνο αφού απορριφθούν πλήρως. Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού προσώπου συνήθως επουλώνονται εντός 12 ημερών.
Τα τοπικά μέτρα για εγκαύματα βαθμού ΙΙΙΑ τις πρώτες 7-8 ημέρες δεν διαφέρουν από αυτά για εγκαύματα βαθμού ΙΙ. Σε περίπτωση εξύθησης, ο χειρουργός συνεχίζει τη θεραπεία του ασθενούς.
Δοκιμή και μέτρηση υλικού.
Κείμενο για την ασφάλεια της ζωής για την 8η τάξη
με θέμα «Εγκαύματα. Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα».
1. Διαβάστε το προτεινόμενο κείμενο.
Η φωτιά είναι ζεστασιά για τους έξυπνους, το κάψιμο για τους ηλίθιους.
(Κινέζικη παροιμία)
Το έγκαυμα είναι βλάβη στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στους υποκείμενους ιστούς, η οποία προκαλείται από έκθεση σε υψηλή θερμοκρασία, χημικές ουσίες, ηλεκτρική ενέργεια ή ενέργεια ακτινοβολίας.
Ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε το έγκαυμα, τα εγκαύματα διακρίνονται:
Θερμική (ως αποτέλεσμα έκθεσης σε υψηλή θερμοκρασία).
Χημικά (ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε οξέα, αλκάλια, άλατα βαρέων μετάλλων κ.λπ.).
Ηλεκτρικά εγκαύματα (ως αποτέλεσμα έκθεσης σε ηλεκτρικό ρεύμα).
Ακτινοβολία (που προκαλείται από ενέργεια ακτινοβολίας).
Ένα χημικό έγκαυμα είναι η βλάβη των ιστών που προκύπτει από την επαφή με μια χημική ουσία. Υπάρχουν όξινα, αλκαλικά, φθοριούχα, φαινολικά, φωσφορούχα και άλλα είδη εγκαυμάτων.
Ένας παράγοντας που επηρεάζει τη σοβαρότητα της κατάστασης του θύματος και την περαιτέρω πρόγνωση είναι ο βαθμός και το βάθος του εγκαύματος. Το βάθος της βλάβης των ιστών καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης με προϊόντα αποσύνθεσης, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί θάνατο μέσα στην πρώτη ημέρα.
Υπάρχουν 4 βαθμοί εγκαυμάτων:
I πτυχίο- επηρεάζονται μόνο τα επιφανειακά στρώματα της επιδερμίδας. Αυτό το έγκαυμα χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του δέρματος, πρήξιμο και καυστικό πόνο. Όλα τα φαινόμενα εξαφανίζονται μετά από 3-7 ημέρες, αφήνοντας μερικές φορές χρωματισμένες περιοχές του δέρματος και ξεφλούδισμα.
II βαθμού- η επιδερμίδα επηρεάζεται βαθύτερα, εμφανίζεται ένα απότομο κοκκίνισμα του δέρματος, εμφανίζονται φουσκάλες διαφόρων μεγεθών, γεμάτες με ένα διαφανές κιτρινωπό υγρό. Το άνω τοίχωμα της ουροδόχου κύστης είναι ανώδυνο (αποκολλημένη επιδερμίδα). Όταν η φυσαλίδα σπάσει ή αφαιρεθεί, εκτίθενται βαθιά στρώματα λαμπερού ροζ δέρματος, έντονα επώδυνα, γεγονός που υποδηλώνει τη διατήρηση της βιωσιμότητας των υποκείμενων ιστών (φυσαλιδώδης μορφή). Η πλήρης ανάρρωση λαμβάνει χώρα σε 10-15 ημέρες χωρίς σχηματισμό ουλής (εάν δεν υπάρχει εξόγκωση φυσαλίδων εάν το έγκαυμα μολυνθεί, η επούλωση καθυστερεί).
III βαθμού- το πιο περίπλοκο και δύσκολο στη διάγνωση. Ανάλογα με το αν η νέκρωση των βαθιών στρωμάτων του δέρματος συμβαίνει μερικώς ή πλήρως, διακρίνονται εγκαύματα III-a και III-b βαθμών.
Έγκαυμα IV βαθμού- η πιο σοβαρή, στην οποία εμφανίζεται πλήρης καταστροφή του δέρματος, του υποκείμενου μυϊκού στρώματος, των τενόντων και των οστών, μέχρι την απανθράκωσή τους. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται μαύρες περιοχές. Μετά την επούλωση ενός εγκαύματος, σχηματίζονται βαθιές παραμορφωτικές ουλές που είναι επιρρεπείς σε έλκος.
Τα εγκαύματα 1ου, 2ου και 3ου βαθμού είναι επιφανειακά εγκαύματα διατηρούν τη δυνατότητα αυθόρμητης επούλωσης του εγκαύματος με συντηρητική θεραπεία.
Τα εγκαύματα III-b και IV βαθμού είναι βαθιά, δεν μπορούν να επουλωθούν από μόνα τους και πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική θεραπεία.
Η σοβαρότητα και ο κίνδυνος ενός εγκαύματος εξαρτώνται επίσης από την περιοχή της καμένης επιφάνειας.
Οι απλούστερες και πιο βολικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της περιοχής ενός εγκαύματος είναι να το μετρήσετε με την παλάμη του χεριού σας ("κανόνας της παλάμης") ή χρησιμοποιώντας τον "κανόνα των εννέα".
Η αρχή του προσδιορισμού της περιοχής ενός εγκαύματος χρησιμοποιώντας τον κανόνα των εννέα βασίζεται στο γεγονός ότι ολόκληρη η επιφάνεια του σώματος χωρίζεται σε περιοχές των οποίων η περιοχή είναι περίπου το 9% της επιφάνειας του δέρματος:
Επιφάνεια κεφαλιού και λαιμού - 9%;
Επιφάνεια ενός άνω άκρου - 9%;
Η επιφάνεια του ενός μηρού είναι 9%.
Επιφάνεια του κάτω ποδιού και του ποδιού - 9%;
Το εμβαδόν της μπροστινής επιφάνειας του σώματος = 9% x 2 (18%)
Η περιοχή της οπίσθιας επιφάνειας του σώματος είναι 9%x2 (18%)
Περινεϊκή περιοχή - 1%.
Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα.
Η καμένη περιοχή πρέπει να πλυθεί με κρύο νερό για τουλάχιστον 15 λεπτά. Ορισμένες πηγές συμβουλεύουν να παίρνετε πάγο ή χιόνι για ψύξη. Αυτό δεν πρέπει να γίνει, καθώς η πληγή είναι ανοιχτή και μπορεί να μολυνθεί. Εάν δεν υπάρχει άλλη διέξοδος και έχετε μόνο πάγο ή χιόνι στο χέρι, τυλίξτε τα πρώτα σε μια σακούλα και μόνο μετά εφαρμόστε τα στο σημείο του εγκαύματος.
Στη συνέχεια, το σημείο του εγκαύματος θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με απολυμαντικό. Αυτό μπορεί να είναι 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη. Ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου είναι επίσης κατάλληλο. Για τη θεραπεία, πρέπει να εμποτίσετε έναν επίδεσμο ή ένα πανί στο διάλυμα, αλλά όχι βαμβάκι και να σκουπίσετε την περιοχή του εγκαύματος.
Όταν το φάρμακο απορροφηθεί στο δέρμα, καλύψτε το έγκαυμα με ένα αποστειρωμένο βαμβακερό ύφασμα ή επίδεσμο για να αποφύγετε τη μόλυνση.
Θυμάμαι! Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τις φουσκάλες - το δέρμα από κάτω είναι πολύ λεπτό και ευαίσθητο, και αυτό είναι ένας ανοιχτός δρόμος για λοιμώξεις.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αλοιφές, λάδια ή λίπη για τη λίπανση εγκαυμάτων οποιουδήποτε βαθμού!
Ασκηση 1.
Εργασία 2.
A 1. Ερυθρότητα του δέρματος, πόνος, αποκόλληση της επιδερμίδας με σχηματισμό φυσαλίδων γεμάτων με διαυγές ή θολό υγρό υποδηλώνει έγκαυμα:
1. I πτυχίο?
2. ΙΙ βαθμός;
3. III βαθμός;
4. IV βαθμός.
Α 2. Η βλάβη στο δέρμα από τον φώσφορο αναφέρεται σε:
1. Θερμικά εγκαύματα.
2. εγκαύματα από ακτινοβολία.
3. χημικά εγκαύματα.
4. ηλεκτρικά εγκαύματα.
Α 3. Τι προκαλεί ένα θερμικό έγκαυμα;
1. Έκθεση σε ραδιενεργές ουσίες.
2. έκθεση σε κεραυνούς.
3. έκθεση στον ατμό.
4. έκθεση σε αλκαλικές ουσίες.
Εργασία 3 : Χρησιμοποιώντας τις πληροφορίες που προσφέρονται στο υλικό, λύστε ένα πρόβλημα κατάστασης.
Μια γυναίκα ανασύρθηκε από φλεγόμενο σπίτι. Έλαβε εγκαύματα στα κάτω άκρα και στην πλάτη της. Τα κάτω άκρα καλύπτονται με φουσκάλες που περιέχουν διαυγές υγρό. Δεν υπάρχουν φουσκάλες στην πλάτη, αλλά είναι κόκκινη και πολύ επώδυνη.
Α) Προσδιορίστε το βαθμό εγκαυμάτων του θύματος________________________________
Β) Προσδιορίστε την περιοχή των εγκαυμάτων στο σώμα του θύματος._______________________
ΣΕ)Συμπληρώστε τον αλγόριθμο για την παροχή πρώτων βοηθειών σε έγκαυμα. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε τις προτεινόμενες φράσεις στη σωστή σειρά. Εισαγάγετε την απάντησή σας στον πίνακα.
α) Αντιμετωπίστε το υγιές δέρμα γύρω από το έγκαυμα με διάλυμα αλκοόλης, λαμπερού πράσινου και υπερμαγγανικού καλίου.
β) Σε περίπτωση εκτεταμένων εγκαυμάτων, στείλτε αμέσως το θύμα σε ιατρική μονάδα.
γ) Αφαιρέστε το καυτό αντικείμενο από την επιφάνεια του σώματος.
δ) Εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στην καμένη επιφάνεια.
ε) Εφαρμόστε κρύο (ένα μαξιλάρι θέρμανσης με πάγο, κρύο νερό) στην κατεστραμμένη επιφάνεια του σώματος για 5-10 λεπτά.
στ) Κόψτε τα ρούχα με ψαλίδι.
ΠΡΟΤΥΠΑ ΑΠΑΝΤΗΣΕΩΝ.
Ασκηση 1. Χρησιμοποιώντας το προτεινόμενο κείμενο, συμπληρώστε το διάγραμμα «Ταξινόμηση εγκαυμάτων» με τα στοιχεία που λείπουν.
Εργασία 2. Ολοκληρώστε τις προτεινόμενες δοκιμαστικές εργασίες. Υπάρχει μόνο μία σωστή απάντηση για κάθε ερώτηση.
Α1- 2, Α2- 3, Α3-3
Εργασία 3 . Χρησιμοποιώντας τις πληροφορίες που παρέχονται στο υλικό, λύστε ένα πρόβλημα κατάστασης.
Α) στα κάτω άκρα - 2ος βαθμός, στην πλάτη - 1ος βαθμός.
Β) 45%
ΣΕ)
| 1. σε | 2. ε | 3. δ | 4.α | 5.g | 6.β |
Εισαγωγή
συμπέρασμα
Βιβλιογραφία
Εισαγωγή
Η ανάγκη να παρέχετε επειγόντως πρώτες βοήθειες στα αγαπημένα σας πρόσωπα και συχνά σε εντελώς αγνώστους, προκύπτει σε περίπτωση ατυχημάτων, ξαφνικών ασθενειών και επώδυνων καταστάσεων. Ποιο είναι το σωστό να κάνουμε σε αυτές τις περιπτώσεις; Πώς μπορείτε γρήγορα και αποτελεσματικά να βοηθήσετε ένα άτομο που αντιμετωπίζει προβλήματα χωρίς να του προκαλέσετε πρόσθετο τραύμα μέσω των ανίκανων πράξεών σας;
Ως επί το πλείστον, οι τυχαίοι τραυματισμοί και οι ζημιές δεν είναι σοβαρές και η αντιμετώπισή τους έγκειται στην παροχή απλών τεχνικών πρώτων βοηθειών. Ωστόσο, όλοι θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για πιο σοβαρά περιστατικά που μπορεί να απαιτούν σωτήρια μέτρα, ακόμη και ανάνηψη, όπως η ανακοπή της αναπνοής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από μια ακριβή και γρήγορη αξιολόγηση των απαραίτητων ενεργειών, η οποία απαιτεί όχι μόνο την παρουσία του νου, αλλά και την κοινή λογική.
Σκοπός της εργασίας είναι η μελέτη μεθόδων πρώτων βοηθειών σε εγκαύματα, κρυοπαγήματα, ηλεκτροπληξία, πνιγμό και ασφυξία.
Για να επιτευχθεί ο στόχος, είναι απαραίτητο να λυθούν ορισμένα προβλήματα:
1. Μελετήστε τα χαρακτηριστικά των πρώτων βοηθειών για εγκαύματα και κρυοπαγήματα.
2. Περιγράψτε τις δυνατότητες πρώτων βοηθειών σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας.
3. μελέτη τεχνικών πρώτων βοηθειών για πνιγμό και ασφυξία.
4. περιγράψτε μεθόδους μεταφοράς του θύματος σε ιατρική εγκατάσταση.
Η προσεκτική εξοικείωση με τις τεχνικές που περιγράφονται θα σας βοηθήσει να ενεργήσετε γρήγορα και αποτελεσματικά σε οποιαδήποτε ανησυχητική κατάσταση.
1. Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα
Μαζικά θερμικά εγκαύματα συμβαίνουν στον πληθυσμό σε περιοχές πυρηνικής βλάβης από έκθεση σε ελαφριά ακτινοβολία και ως αποτέλεσμα πυρκαγιών. Τα εγκαύματα είναι επίσης κοινά κατά τη διάρκεια φυσικών καταστροφών, μεγάλων βιομηχανικών ατυχημάτων που συνοδεύονται από πυρκαγιές, αλλά και στην καθημερινή ζωή.
Η σοβαρότητα των θερμικών εγκαυμάτων εξαρτάται από το βάθος της βλάβης στο δέρμα και τους υποκείμενους ιστούς, την περιοχή του εγκαύματος και τη θέση του. Σε περιοχές συνεχών πυρκαγιών, είναι πιθανά εγκαύματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού από ζεστό αέρα, καθώς και δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα. Η φωτεινή ακτινοβολία μιας πυρηνικής έκρηξης προκαλεί εγκαύματα «προφίλ» σε απροστάτευτα άτομα, δηλ. εγκαύματα στο μέρος και στην επιφάνεια του σώματος που βλέπει στο σημείο της έκρηξης και σε μεγαλύτερες αποστάσεις - βλάβη στον αμφιβληστροειδή ή προσωρινή τύφλωση.
Στην καθημερινή ζωή παρατηρούνται εγκαύματα από βραστό νερό, ατμό και ηλιακή ακτινοβολία. Ανάλογα με το βάθος της βλάβης στο δέρμα και στους υποκείμενους ιστούς, τα εγκαύματα χωρίζονται σε 4 μοίρες: ήπια (1η), μέτρια (2η), σοβαρά (3η) και εξαιρετικά σοβαρά (4η).
Τα εγκαύματα προκαλούν γενική βλάβη στο σώμα: δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, αποκλίσεις στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Όσο πιο βαθιά είναι η βλάβη στο δέρμα και στους υποκείμενους ιστούς και όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή του εγκαύματος, τόσο πιο σοβαρή είναι η γενική κατάσταση του πάσχοντος ατόμου.
Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στη διακοπή της επίδρασης του επιβλαβούς παράγοντα. Σε περίπτωση εγκαυμάτων από φλόγα, θα πρέπει να σβήσετε τα φλεγόμενα ρούχα και να απομακρύνετε το θύμα από τη ζώνη πυρκαγιάς. Σε περίπτωση εγκαυμάτων από ζεστά υγρά ή λιωμένο μέταλλο, αφαιρέστε γρήγορα τα ρούχα από την περιοχή του εγκαύματος. Για να σταματήσει η επίδραση του παράγοντα θερμοκρασίας, είναι απαραίτητη η ταχεία ψύξη της πληγείσας περιοχής του σώματος με βύθιση σε κρύο νερό, κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό ή άρδευση με χλωροαιθυλ. Δεν μπορείτε να σβήσετε τη φλόγα με τα χέρια σας ή να την γκρεμίσετε με οποιοδήποτε αντικείμενο. Το θύμα πρέπει να πλημμυρίσει με νερό και αν δεν υπάρχει νερό, βάλτε το κάτω και σκεπάστε το με μια κουβέρτα, ρούχα, χοντρό ύφασμα για να σταματήσετε την πρόσβαση οξυγόνου στα ρούχα που καίγονται. Τα ρούχα που σιγοκαίει πρέπει να αφαιρούνται ή να κόβονται, ενώ προσπαθείτε να μην βλάψετε την ακεραιότητα της επιφάνειας του εγκαύματος. Δεν συνιστάται η πλήρης γδύσιμο του προσβεβλημένου ατόμου, ειδικά την κρύα εποχή. Τα ρούχα που έχουν κολλήσει στο έγκαυμα κόβονται. Μην τρυπάτε τις φουσκάλες, μην λιπαίνετε την επιφάνεια του εγκαύματος με λίπος, διάφορες αλοιφές, πασπαλίζετε με πούδρα και μην αγγίζετε το έγκαυμα με τα χέρια σας. Εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος στην επιφάνεια του εγκαύματος και δίνεται στο προσβεβλημένο άτομο μια άνετη θέση στην οποία ενοχλείται λιγότερο από τον πόνο. Για εκτεταμένα εγκαύματα μέτριου, σοβαρού και εξαιρετικά σοβαρού βαθμού, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να χορηγήσετε στο θύμα ένα αναλγητικό με ένα σωληνάριο σύριγγας, να του δώσετε ζεστό τσάι και να το καλύψετε θερμά. Στο σπίτι, το θύμα με εκτεταμένα εγκαύματα στον κορμό ή στα άκρα πρέπει να τυλίγεται σε σιδερωμένο σεντόνι. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι οι καμένες επιφάνειες στις στροφές των αρμών και σε άλλα σημεία δεν έρχονται σε επαφή. Το προσβεβλημένο άτομο χρειάζεται προσεκτική μεταφορά.
2. Πρώτες βοήθειες για κρυοπαγήματα
Η αιτία του κρυοπαγήματος είναι η έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες και υπό ορισμένες συνθήκες (βρεγμένα και στενά παπούτσια, ακίνητη θέση σε κρύο αέρα, μέθη από αλκοόλ και απώλεια αίματος) μπορεί να εμφανιστεί κρυοπαγήματα σε θερμοκρασίες άνω των 0 C. Τα αυτιά, η μύτη, τα χέρια (δάχτυλα) και τα πόδια εκτίθενται συχνότερα σε κρυοπαγήματα. Όταν εμφανίζεται κρυοπαγήματα, αρχικά γίνεται αισθητό ένα αίσθημα κρύου και καψίματος, ακολουθούμενο από μούδιασμα. Το δέρμα γίνεται χλωμό, η ευαισθησία χάνεται.
Στο μέλλον, η επίδραση του κρύου δεν γίνεται αισθητή. Ο βαθμός κρυοπαγήματος μπορεί να προσδιοριστεί μόνο αφού το θύμα έχει ζεσταθεί, μερικές φορές μετά από αρκετές ημέρες. Υπάρχουν 4 βαθμοί κρυοπαγημάτων.
Οι πρώτες βοήθειες για κρυοπαγήματα συνίστανται στην προστασία από την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες και την άμεση σταδιακή θέρμανση του θύματος. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η κυκλοφορία του αίματος στο παγωμένο μέρος του σώματος. Δεν πρέπει να επιτρέπεται η ταχεία θέρμανση του επιφανειακού στρώματος του δέρματος στην κατεστραμμένη περιοχή, καθώς η θέρμανση των βαθιών στρωμάτων γίνεται πιο αργά, η ροή του αίματος αποκαθίσταται ελάχιστα σε αυτά και επομένως η διατροφή των ανώτερων στρωμάτων του δέρματος δεν ομαλοποιείται και πεθαίνουν. Επομένως, η χρήση ζεστών λουτρών και ζεστού αέρα για κρυοπαγήματα αντενδείκνυται. Οι υπερψυκτικές περιοχές του σώματος θα πρέπει να προστατεύονται από τη θερμότητα εφαρμόζοντας θερμομονωτικούς επιδέσμους (μαλλί, υλικά από βαμβάκι-γάζα). Ο επίδεσμος πρέπει να καλύπτει μόνο τις πληγείσες περιοχές του δέρματος μέχρι να εμφανιστεί μια αίσθηση απτής ζεστασιάς στο κατεστραμμένο μέρος. Προκειμένου να αναπληρωθεί η θερμότητα στο σώμα και να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος, χορηγείται στο θύμα ζεστό γλυκό τσάι. Οι κατεστραμμένες περιοχές του σώματος χρειάζονται ξεκούραση.
Εάν ολόκληρο το σώμα εκτεθεί σε χαμηλές θερμοκρασίες για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι πιθανό το πάγωμα και ο θάνατος. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ συμβάλλει ιδιαίτερα στην κατάψυξη. Κατά την κατάψυξη, το άτομο αισθάνεται πρώτα κόπωση, υπνηλία και αδιαφορία και με περαιτέρω ψύξη του σώματος εμφανίζεται λιποθυμική κατάσταση (απώλεια συνείδησης, αναπνευστικές και κυκλοφορικές διαταραχές). Όταν σταματήσει η αναπνοή και σταματήσει η καρδιακή δραστηριότητα, επέρχεται θάνατος.
3. Πρώτες βοήθειες για ηλεκτροπληξία
Η επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος στο ανθρώπινο σώμα είναι πολύπλοκη, αλλά η πιο απειλητική για τη ζωή βλάβη στα εσωτερικά όργανα και, πάνω απ 'όλα, η επίδραση στον καρδιακό μυ. Ο βαθμός της βλάβης εξαρτάται από την ισχύ και την τάση του ρεύματος, τον χρόνο έκθεσης του ατόμου στο ρεύμα και την ατομική ευαισθησία του σώματος σε αυτόν τον επιβλαβή παράγοντα.
Πρώτες βοήθειες. Ένα από τα κύρια σημεία κατά την παροχή πρώτων βοηθειών είναι η άμεση διακοπή του ηλεκτρικού ρεύματος. Αυτό επιτυγχάνεται με την απενεργοποίηση του ρεύματος (γυρίζοντας διακόπτη, διακόπτη, βύσμα, σπάσιμο των καλωδίων), αφαιρώντας τα ηλεκτρικά καλώδια από το θύμα (με στεγνό σχοινί, ραβδί), γείωση ή γεφύρωση των καλωδίων (συνδέοντας δύο καλώδια που μεταφέρουν ρεύμα) . Το να αγγίζετε ένα θύμα με απροστάτευτα χέρια ενώ το ηλεκτρικό ρεύμα δεν είναι απενεργοποιημένο είναι επικίνδυνο. Έχοντας διαχωρίσει το θύμα από τα καλώδια (Εικ. 1.), είναι απαραίτητο να το εξετάσετε προσεκτικά. Οι τοπικοί τραυματισμοί πρέπει να αντιμετωπίζονται και να καλύπτονται με επίδεσμο, όπως για τα εγκαύματα.
Εικ.1. Απομάκρυνση του θύματος από την πηγή ηλεκτρικού ρεύματος χρησιμοποιώντας ένα στεγνό ραβδί
Για τραυματισμούς που συνοδεύονται από ήπια γενικά συμπτώματα (λιποθυμία, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, ζάλη, πονοκέφαλος, πόνος στην καρδιά), οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στη δημιουργία γαλήνης και τη μεταφορά του ασθενούς σε ιατρική μονάδα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η γενική κατάσταση του θύματος μπορεί να επιδεινωθεί απότομα και ξαφνικά τις επόμενες ώρες μετά τον τραυματισμό: συμβαίνουν διαταραχές στην παροχή αίματος στον καρδιακό μυ, δευτερογενή φαινόμενα σοκ κ.λπ. Παρόμοιες καταστάσεις παρατηρούνται μερικές φορές ακόμη και στο πάσχον άτομο με τις πιο ήπιες γενικές εκδηλώσεις (κεφαλαλγία, γενική αδυναμία). Επομένως, όλα τα άτομα που έχουν υποστεί ηλεκτρικό τραυματισμό υπόκεινται σε νοσηλεία. Ως πρώτες βοήθειες, μπορούν να χορηγηθούν παυσίπονα (0,25 g αμιδοπυρίνη, 0,25 g analgin), ηρεμιστικά (μίγμα Bechterew, βάμμα βαλεριάνας), καρδιακά φάρμακα (σταγόνες Zelenin κ.λπ.).
Σε περίπτωση σοβαρών γενικών φαινομένων, που συνοδεύονται από αναπνευστική δυσχέρεια ή διακοπή, ανάπτυξη κατάστασης «φανταστικού θανάτου», το μόνο αποτελεσματικό μέτρο πρώτων βοηθειών είναι η άμεση τεχνητή αναπνοή, μερικές φορές για αρκετές ώρες στη σειρά. Με τον καρδιακό παλμό, η τεχνητή αναπνοή βελτιώνει γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς, το δέρμα αποκτά φυσικό χρώμα, εμφανίζεται παλμός και αρχίζει να προσδιορίζεται η αρτηριακή πίεση. Η πιο αποτελεσματική τεχνητή αναπνοή είναι από στόμα σε στόμα (16-20 αναπνοές ανά λεπτό).
Αφού το θύμα ανακτήσει τις αισθήσεις του, πρέπει να του δοθεί κάτι να πιει (νερό, τσάι, κομπόστα, αλλά όχι αλκοολούχα ποτά και καφές) και να καλυφθεί θερμά.
Σε περιπτώσεις όπου σημειώθηκε απρόσεκτη επαφή με ηλεκτρικό καλώδιο σε δυσπρόσιτο μέρος - σε πύργο μετάδοσης ρεύματος, σε στύλο - είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την παροχή βοήθειας με τεχνητή αναπνοή και σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, εφαρμόστε 1- 2 χτυπήματα στο στέρνο στην περιοχή της καρδιάς και λήψη μέτρων για να χαμηλώσει το θύμα το συντομότερο δυνατό στο έδαφος όπου μπορεί να πραγματοποιηθεί αποτελεσματική ανάνηψη.
Οι πρώτες βοήθειες για καρδιακή ανακοπή θα πρέπει να ξεκινούν όσο το δυνατόν νωρίτερα, δηλαδή στα πρώτα 5 λεπτά, όταν τα κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι ακόμα ζωντανά. Η βοήθεια αποτελείται από ταυτόχρονη τεχνητή αναπνοή και εξωτερικό καρδιακό μασάζ. Συνιστάται η συνέχιση του καρδιακού μασάζ και της τεχνητής αναπνοής μέχρι να αποκατασταθούν πλήρως οι λειτουργίες τους ή να εμφανιστούν εμφανή σημάδια θανάτου. Εάν είναι δυνατόν, το καρδιακό μασάζ θα πρέπει να συνδυάζεται με τη χορήγηση καρδιακών φαρμάκων.
Το θύμα μεταφέρεται σε ξαπλωμένη θέση. Κατά τη μεταφορά, ένας τέτοιος ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται στενά, γιατί ανά πάσα στιγμή μπορεί να παρουσιάσει αναπνευστική ή καρδιακή ανακοπή, και κάποιος πρέπει να είναι έτοιμος να παρέχει γρήγορη και αποτελεσματική βοήθεια στην πορεία. Κατά τη μεταφορά θυμάτων που είναι αναίσθητα ή δεν έχουν αποκαταστήσει πλήρως την αυθόρμητη αναπνοή σε ιατρική εγκατάσταση, η τεχνητή αναπνοή δεν μπορεί να σταματήσει.
Απαγορεύεται αυστηρά να θάβετε στο έδαφος κάποιον που χτυπήθηκε από κεραυνό! Η ταφή στο έδαφος δημιουργεί πρόσθετες δυσμενείς συνθήκες: επιδεινώνει την αναπνοή του θύματος (εάν υπάρχει), προκαλεί ψύξη, εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος και, το πιο σημαντικό, καθυστερεί το χρόνο για την παροχή αποτελεσματικής βοήθειας.
Τα θύματα που δεν παθαίνουν καρδιακή ανακοπή αφού χτυπηθούν από κεραυνό έχουν καλές πιθανότητες επιβίωσης. Εάν πολλά άτομα χτυπηθούν ταυτόχρονα από κεραυνό, πρέπει πρώτα να παρέχεται βοήθεια στα θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση κλινικού θανάτου και μόνο μετά σε άλλα που έχουν διατηρήσει σημάδια ζωής.
Πρόληψη ζημιών από κεραυνούς: κατά τη διάρκεια ισχυρής καταιγίδας, κλείστε την τηλεόραση, το ραδιόφωνο, σταματήστε τις τηλεφωνικές συνομιλίες, κλείστε τα παράθυρα. Δεν μπορείτε να βρίσκεστε σε ανοιχτούς χώρους ή να καλύπτεστε κάτω από μοναχικά δέντρα ή να στέκεστε κοντά σε ιστούς ή στύλους.
4. Πρώτες βοήθειες για πνιγμό, ασφυξία
Ασφυξία (πνιγμός, ασφυξία, κάλυψη με χώμα και άλλες περιπτώσεις). Μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα συμπίεσης (με τα χέρια, θηλιά), πιο συχνά του λάρυγγα, τραχείας (ασφυξία), πλήρωση των αεραγωγών με νερό (πνιγμός), βλέννας, εμετός, χώμα, κλείσιμο της εισόδου του λάρυγγα με ξένο σώμα ή βυθισμένη γλώσσα, με οίδημα του λάρυγγα λόγω λοιμωδών νοσημάτων (διφθερίτιδα, γρίπη, αμυγδαλίτιδα), παράλυση του αναπνευστικού κέντρου, για μια σειρά από άλλους λόγους.
Πρώτες βοήθειες σε πνιγμένο. Όταν το αφαιρείτε από το νερό, πρέπει να προσέχετε να κολυμπήσετε από πίσω. Πιάνοντας τον πνιγμένο από τα μαλλιά ή κάτω από τις μασχάλες, γυρίστε τον μπρούμυτα και κολυμπήστε μέχρι την ακτή, μην του επιτρέπετε να σας αρπάξει. Αφού αφαιρεθεί από το νερό, το θύμα τοποθετείται στο στομάχι του σε λυγισμένο γόνατο, έτσι ώστε το κεφάλι να είναι χαμηλότερα από το στήθος, και οποιοδήποτε κομμάτι υλικού χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του νερού και του εμετού από το στόμα και το λαιμό. Στη συνέχεια το στήθος συμπιέζεται με έντονες κινήσεις για την απομάκρυνση του νερού από την τραχεία και τους βρόγχους. Σε περίπτωση πνιγμού, η παράλυση του αναπνευστικού κέντρου εμφανίζεται μέσα σε 4-5 λεπτά και η καρδιακή δραστηριότητα μπορεί να επιμείνει για 15 λεπτά. Αφού καθαριστούν οι αεραγωγοί από το νερό, το θύμα τοποθετείται σε επίπεδη επιφάνεια και ξεκινά η τεχνητή αναπνοή. Εάν είναι απαραίτητο, εξωτερικό καρδιακό μασάζ. Η ανάνηψη πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε αρκετές ώρες μέχρι να αποκατασταθεί η αυθόρμητη αναπνοή ή να εμφανιστούν αναμφισβήτητα σημάδια βιολογικού θανάτου.
Με τον ίδιο τρόπο παρέχονται οι πρώτες βοήθειες για ασφυξία. Η αιτία εξαλείφεται, με αποτέλεσμα να συμπιέζονται οι αεραγωγοί και να ξεκινά η τεχνητή αναπνοή.
Με οίδημα του λάρυγγα, παρατηρείται θορυβώδης, δύσκολη αναπνοή και το δέρμα γίνεται μπλε. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε μια κρύα κομπρέσα στην εξωτερική επιφάνεια του λαιμού και να χαμηλώσετε τα πόδια του άρρωστου σε ένα ζεστό μπάνιο. Εάν είναι δυνατόν, εγχύστε 1 ml διαλύματος διφαινυδραμίνης 1% υποδόρια. Είναι απαραίτητο να μεταφερθεί ο ασθενής σε ιατρική μονάδα το συντομότερο δυνατό.
Κάλυψη με χώμα. Μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρούς τραυματισμούς, ρήξεις μικρών φλεβών του προσώπου και του λαιμού. Είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να αποκατασταθεί η βατότητα των αεραγωγών, να καθαριστεί το στόμα και το λαιμό από το χώμα και να ξεκινήσετε μέτρα ανάνηψης - τεχνητή αναπνοή, καρδιακό μασάζ. Μόνο μετά την ανάρρωση από τον κλινικό θάνατο αρχίζουν να επιθεωρούν τα τραύματα, να εφαρμόζουν περιστρεφόμενα άκρα αν τραυματιστούν και να χορηγούν παυσίπονα. Σε όλες τις περιπτώσεις, όταν παρέχετε βοήθεια σε κάποιον που έχει αφαιρεθεί από το νερό ή κάτω από ερείπια, είναι πολύ σημαντικό να αποτρέψετε έστω και προσωρινή ψύξη. Για να ζεσταθείτε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε στεγνό τρίψιμο με βούρτσες, πανιά, μάλλινα γάντια, να χρησιμοποιήσετε αλκοόλη καμφοράς, ξύδι, βότκα, αμμωνία και άλλα ερεθιστικά του δέρματος. Είναι αδύνατο να ζεσταθείτε με θερμαντικά μαξιλάρια ή μπουκάλια ζεστού νερού, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες (ανακατανομή αίματος, εγκαύματα).
συμπέρασμα
Σε όλες τις περιπτώσεις, οι τεχνικές πρώτων βοηθειών στοχεύουν στη διατήρηση της ζωής ενός ατόμου, στην πρόληψη τραυματισμού ή καταστάσεων που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν την κατάσταση και στην προώθηση της ανάρρωσης.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ακριβώς τι πρέπει να γίνει πρώτα και ποια είναι η επόμενη σειρά των επειγουσών ενεργειών.
Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, είναι σημαντικό, πρώτα απ 'όλα, να μάθετε τι συνέβη (και χωρίς να διακινδυνεύσει το θύμα ή τη ζωή του), να εξασφαλίσετε τη συνεχή ασφάλεια του θύματος, να παρέχετε την απαραίτητη βοήθεια σε περίπτωση τραυματισμού ή άλλων περιστατικών και επίσης αποφασίζει για τη μεταφορά στο σπίτι ή, εάν είναι απαραίτητο, σε μια ιατρική μονάδα.
Όσο περισσότερα μαθαίνουμε τώρα, τόσο πιο αποτελεσματικό είναι το όφελος που μπορεί να παρασχεθεί σε μια ακραία κατάσταση.
Έτσι, ο σκοπός της περίληψης έχει επιτευχθεί, οι κύριες εργασίες έχουν λυθεί.
Βιβλιογραφία
1. Πολιτική άμυνα /επιμ. V. I. Zavyalova. - Μ: Ιατρική, 1999.
2. Kuzmenko V.V., Zhuravlev S.M. «Τραυματολογική και ορθοπεδική φροντίδα». - Μ: Ιατρική, 1996.
3. Οδηγός ιατρικής υπηρεσίας πολιτικής άμυνας / επιμ. A. I. Burnazyan. - Μ: Ιατρική, 1993.
4. Συλλογή των καλύτερων περιλήψεων / E. V. Velik, T. I. Vodolazskaya, O. V. Zavyazkin, M. II. Ilyasheako, C 54 A. A. Ilyashenko, S. A. Miroshnichenko. - Μόσχα Εκδοτικός οίκος «BAO-PRESO, 2004. - 624 p.
- Σε επαφή με 0
- Google+ 0
- Εντάξει 0
- Facebook 0
