Σωστό και ακανόνιστο σχήμα του κρανίου ενός νεογέννητου μωρού, τύποι παραμόρφωσης της κεφαλής - τι είναι η παθολογία; Το κεφάλι του μωρού τον πρώτο χρόνο της ζωής: τι πρέπει να γνωρίζουν οι νέοι γονείς

Συχνά συμβαίνει μια μητέρα, βλέποντας το μωρό της για πρώτη φορά, να εκπλήσσεται από το ακανόνιστο σχήμα του κεφαλιού του. Αυτό τρομάζει πολλούς ανθρώπους. Είναι τόσο τρομακτικό από την άποψη της υγείας του παιδιού; Τι σχήμα κεφαλιού πρέπει να έχει ένα νεογέννητο;

Τι συμβαίνει στο κεφάλι ενός μωρού κατά τη γέννηση;

Η φύση είναι σοφή και έχει προβλέψει όλες τις αποχρώσεις σε μια τόσο δύσκολη και επίπονη διαδικασία όπως ο τοκετός. Κάθε μητέρα πρέπει να γνωρίζει ότι όταν περνάει από το κανάλι γέννησης, το μωρό εκτίθεται σε όχι λιγότερο άγχος από την ίδια τη γυναίκα που τοκετό. Πρώτα απ 'όλα, όταν γεννιέται, το κεφάλι του μωρού "υποφέρει".

Για να διασφαλιστεί ότι το μωρό θα γεννηθεί υγιές και όχι τραυματισμένο, η φύση έχει εξασφαλίσει ότι τα κρανιακά οστά του μωρού παραμένουν μαλακά μέχρι τη γέννηση και για κάποιο χρονικό διάστημα μετά από αυτήν. Επιπλέον, στα ράμματα του κρανίου συνδέονται μεταξύ τους με μαλακά κελύφη, χάρη στα οποία το κρανίο μπορεί να παραμορφωθεί ελαφρά, να πάρει το επιθυμητό σχήμα και να μην τραυματιστεί κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.

Είναι χάρη σε αυτόν τον έξυπνο και μοναδικό μηχανισμό που ένα μωρό μπορεί να έχει ένα ελαφρώς περίεργο, ακανόνιστο σχήμα κεφαλιού κατά τη γέννηση.

Τι μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό

Αν μιλάμε για φυσικό τοκετό, τότε το φυσιολογικό σχήμα του κεφαλιού μπορεί να είναι:

Δολικοκεφαλικός

Το κρανίο ενός νεογέννητου αυτού του σχήματος ονομάζεται επίσης "πύργος". Σε αυτή την περίπτωση, το κεφάλι του μωρού είναι ελαφρώς επιμήκη στο πίσω μέρος του κεφαλιού και έχει σχήμα αυγού. Εάν δεν υπάρχουν άλλες ανωμαλίες, τότε τα παιδιά με ένα τέτοιο κρανίο είναι απολύτως υγιή και η παραμόρφωση περνά γρήγορα.

Το δολιχοκεφαλικό σχήμα του κεφαλιού είναι ο κανόνας κατά τον φυσικό τοκετό με φυσιολογική εμβρυϊκή παρουσίαση

Βραχυκεφαλική

Σε αυτή την περίπτωση, το κρανίο του νεογέννητου έχει κεκλιμένο ινίο και εξόγκωμα στην περιοχή του στέμματος. Αυτό το σχήμα κεφαλής είναι επίσης φυσιολογικό και δεν πρέπει να προκαλεί σοβαρή ανησυχία.

Το βραχυκεφαλικό σχήμα του κεφαλιού του μωρού εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, όταν το μωρό στη μήτρα είναι τοποθετημένο ανάποδα και στραμμένο προς το στομάχι της μητέρας.

Αν μιλάμε για καισαρική τομή, τότε όλα τα υγιή μωρά που γεννιούνται με αυτόν τον τρόπο έχουν κανονικό στρογγυλό σχήμα κεφαλής. Οποιαδήποτε παραμόρφωση του κεφαλιού του μωρού σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά από τους γιατρούς για την εξάλειψη πιθανών κινδύνων ανάπτυξης σοβαρών ασθενειών.

Με τον καιρό, το μαλακό κρανίο του μωρού θα γίνει σκληρό και θα πάρει όμορφα στρογγυλεμένα σχήματα.Εάν, μετά από αρκετούς μήνες, το κεφάλι του παιδιού εξακολουθεί να μην αποκτά το επιθυμητό τέλεια στρογγυλό σχήμα, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή στους συγγενείς. Ποιο είναι το σχήμα του κρανίου της μαμάς, του μπαμπά και του παππού του μωρού; Ίσως το ελαφρώς ακανόνιστο σχήμα του κεφαλιού να είναι κληρονομικό χαρακτηριστικό και όχι σημάδι ασθένειας.

Σε ποια παραμόρφωση του κρανίου ενός νεογέννητου πρέπει να προσέξετε;

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις όπου το κεφάλι του μωρού μπορεί να καταστραφεί σημαντικά, κάτι που θα επηρεάσει άμεσα την εμφάνιση και το ανομοιόμορφο σχήμα του.

Όγκος γέννησης

Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται στο παιδί απευθείας κατά την αποβολή (η διαδικασία εξόδου του παιδιού από το κανάλι γέννησης). Ο ίδιος ο όγκος είναι οίδημα των ιστών του κεφαλιού του μωρού. Επιπλέον, αυτό το πρήξιμο εμφανίζεται στο κάτω μέρος του «οδηγού σημείου» του κεφαλιού, δηλαδή στο σημείο του κρανίου που έρχεται πρώτο στον τοκετό. Όσο περισσότερος χρόνος περνά από το σπάσιμο του νερού και την πραγματική γέννηση, τόσο πιο έντονο και εκτεταμένο μπορεί να είναι ο όγκος.

Ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο το μωρό κινείται μέσω του καναλιού γέννησης, ο όγκος μπορεί να βρεθεί στο μετωπιαίο, ινιακό ή βρεγματικό τμήμα και μπορεί επίσης να έχει τη μορφή διόγκωσης του προσώπου του μωρού.

Εάν ο τοκετός πήγε καλά, ο όγκος γέννησης μπορεί να είναι ήπιος και αόρατος. Θα φύγει από μόνο του μερικές μέρες μετά τη γέννηση του μωρού. Σε περιπτώσεις που ο όγκος έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος και η παραμόρφωση της κεφαλής είναι σημαντική, θα απαιτηθεί ειδική αντιμετώπιση και παρακολούθηση από ειδικούς.

Κεφαλοαιμάτωμα

Το κεφαλοαιμάτωμα είναι μια αιμορραγία που εντοπίζεται μεταξύ των οστών του κρανίου του παιδιού και του περιόστεου. Εμφανίζεται με τη μορφή σβώλου. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στην περιοχή των βρεγματικών οστών του κρανίου σπάνια επηρεάζονται τα μετωπιαία και τα ινιακά μέρη και ακόμη λιγότερο συχνά το κροταφικό τμήμα. Το αίμα που σχηματίζει τον όγκο παραμένει υγρό για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πραγματικό μέγεθος του κεφαλοαιματώματος μπορεί να εκτιμηθεί μόνο λίγες ημέρες μετά τη γέννηση, αφού ο όγκος της γέννησης θα πρέπει να υποχωρήσει. Επιπλέον, το αίμα συσσωρεύεται σταδιακά στο αιμάτωμα.

Τις περισσότερες φορές, το κεφαλοαιμάτωμα εμφανίζεται όταν το μέγεθος του παιδιού δεν αντιστοιχεί στο μέγεθος του μητρικού καναλιού γέννησης. Αυτό μπορεί να συμβεί στην περίπτωση ενός μεγάλου εμβρύου και μιας αφύσικα στενής δομής της λεκάνης της μητέρας, μετά την εγκυμοσύνη, συγγενή υδροκεφαλία στο παιδί, τραύμα στα οστά της λεκάνης στη μητέρα, καθώς και σε άλλες περιπτώσεις.

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και το μέγεθος του αιματώματος είναι μικρό, τότε θα υποχωρήσει από μόνο του σε 1,5-2,5 μήνες. Εάν το μέγεθος είναι μεγάλο, θα απαιτηθεί θεραπεία και χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά η αυθόρμητη απορρόφηση θα διαρκέσει μήνες και θα οδηγήσει σε παραμόρφωση του κρανίου.

Κεφαλοαιμάτωμα σε βρέφος

Τι πρέπει να γνωρίζετε για το fontanel

Μερικές μητέρες, όταν αξιολογούν το σχήμα του κρανίου του βρέφους τους, ανησυχούν για μια μικρή κοιλότητα στο στέμμα του κεφαλιού. Πραγματικά δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτό. Αυτό είναι ένα fontanel. Υπάρχει σε όλα τα νεογέννητα μωρά.

Υπάρχουν έξι fontanelles συνολικά βρίσκονται σε όλο το κεφάλι, αλλά από τη στιγμή της γέννησης είναι κατάφυτη και μόνο ένα μεγάλο παραμένει στο στέμμα. Κανονικά, το πλάτος αυτού του fontanel δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm.

Εάν το αγγίξετε με το δάχτυλό σας, μπορείτε να νιώσετε μια ελαφριά δόνηση. Αυτό είναι φυσιολογικό καθώς υπάρχει μια φλέβα που διατρέχει αυτήν την περιοχή. Η υπερβολική βύθιση ή το πρήξιμο της fontanelle μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές ανωμαλίες στο σώμα του παιδιού. Η ύφεση υποδηλώνει αφυδάτωση, η γρήγορη συστολή υποδηλώνει διαταραχές ή υπερδιέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Δεν απαιτείται πρόσθετη φροντίδα για το fontanelle, αρκεί να ελέγχετε περιστασιακά πώς θεραπεύεται. Αυτό συμβαίνει συνήθως από έξι μήνες έως και ενάμιση χρόνο.

Όταν ελέγχετε πώς επουλώνεται το fontanelle, δεν πρέπει να ασκείτε υπερβολική πίεση στην τρύπα.

Πώς μπορεί να αλλάξει το σχήμα του κρανίου εάν ένα νεογέννητο δεν φροντίζεται σωστά

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια του τοκετού το σχήμα του κεφαλιού δεν υποφέρει ή μια ελαφριά παραμόρφωση επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό, αλλά είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί σωστά ότι το μαλακό κρανίο διατηρεί το τέλεια στρογγυλό περίγραμμά του.

Τις περισσότερες φορές, η παραμόρφωση του κρανίου συμβαίνει εάν το μωρό βρίσκεται σε μια θέση όλη την ώρα. Έτσι, η πίεση που ασκείται στα μαλακά οστά του κρανίου τα προκαλεί παραμόρφωση και το κεφάλι παίρνει ακανόνιστο σχήμα.

Έτσι, σχηματίζεται ένα επίπεδο πίσω μέρος του κεφαλιού όταν το παιδί ξαπλώνει συνεχώς ανάσκελα. Η ύπτια θέση δεν είναι μόνο επικίνδυνη γιατί αλλάζει το σχήμα του κρανίου, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρέψιμο του μωρού και πνιγμό ή πνιγμό. Αυτή η θέση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη για ένα βρέφος.

Επίσης, ένα επίπεδο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να υποδηλώνει ραχίτιδα. Σε κάθε περίπτωση, με μια τέτοια αλλαγή στο κρανίο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να συμβουλευτείτε για επιπλέον πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D. Είναι απαραίτητο να περπατάτε περισσότερο έξω με το παιδί και να φροντίζετε την υψηλής ποιότητας διατροφή - στήθος του γάλα ή προσαρμοσμένη φόρμουλα.

Εάν ένα παιδί βρίσκεται στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παραμόρφωση των κρανιακών οστών, καθώς και σε ταρτικόλλους. Είναι απαραίτητο να αλλάζετε συχνά τη θέση του μωρού, βάζοντάς το να κοιμάται σε διαφορετική πλευρά κάθε φορά.

Εάν το μωρό το έχει ήδη συνηθίσει και γυρίζει πάντα το κεφάλι του προς τη μία πλευρά, τότε πρέπει να φροντίσετε να το απαλλάξετε από αυτή τη συνήθεια. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να ταΐσετε το μωρό έτσι ώστε το κεφάλι του να στραφεί προς την αντίθετη κατεύθυνση από το συνηθισμένο. Τοποθετήστε τον στην κούνια από την άλλη πλευρά κάθε φορά. Εάν το μωρό εξακολουθεί να γυρίζει το κεφάλι του, τότε μπορείτε να αλλάξετε όχι την πλευρά, αλλά τη θέση του παιδιού στην κούνια, έτσι ώστε να μπορεί να δει όλα τα πιο ενδιαφέροντα πράγματα στρέφοντας το κεφάλι του προς την αντίθετη κατεύθυνση από τη συνηθισμένη.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να κρατάτε το παιδί στην αγκαλιά σας όσο πιο συχνά γίνεται. Οποιοσδήποτε σύγχρονος ειδικός θα πει ότι είναι αδύνατο να "εκπαιδεύσει ένα νεογέννητο να κρατά τα χέρια", αλλά αυτό θα έχει πολύ ευεργετική επίδραση στην ψυχή και τη σωματική του ανάπτυξη. Επιπλέον, σε κάθετη θέση, τα κρανιακά οστά δεν υφίστανται πίεση, πράγμα που σημαίνει ότι δεν παραμορφώνονται. Η συχνή τοποθέτηση στην κοιλιά βοηθά επίσης στην πρόληψη της παραμόρφωσης. Αυτή η στάση είναι επίσης πολύ χρήσιμη για τους κολικούς.

Τι δεν πρέπει να κάνετε για να αλλάξετε το σχήμα του κεφαλιού ενός μωρού

Ορισμένοι ειδικοί του «παλιού σχολείου» και υπερβολικά φροντιστικές γιαγιάδες συνιστούν αυτή τη μέθοδο διόρθωσης του ακανόνιστου σχήματος του κεφαλιού ενός μωρού ως «να ξετυλίγεται». Αυτή η μέθοδος μπορεί διαφορετικά να ονομαστεί μασάζ κεφαλής, το οποίο εκτελείται με κυκλικές κινήσεις των παλάμων κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού, πιέζοντας ελαφρά σε ανώμαλες περιοχές.

Με μια συγκεκριμένη ικανότητα και γνώση, ένα τέτοιο μασάζ δεν θα προκαλέσει βλάβη, αλλά αν δεν υπάρχει εμπειρία σε αυτό το θέμα, τότε είναι καλύτερο να μην το ρισκάρετε. Εφαρμόζοντας λανθασμένη ή υπερβολική πίεση στα κυρτώματα του κρανίου, μπορείτε να καταστρέψετε τα μαλακά οστά και να αυξήσετε περαιτέρω την παραμόρφωση.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, μέχρι την ηλικία του ενός ή ενάμιση έτους, το κεφάλι του παιδιού θα πάρει το σχήμα που ορίζεται σε γενετικό επίπεδο. Επομένως, μην ανησυχείτε πολύ για ορισμένες από τις κρανιακές ανωμαλίες που εμφανίζονται στην πρώιμη βρεφική ηλικία.

Γιατί είναι τόσο ασυνήθιστη η εμφάνιση του κεφαλιού ενός νεογέννητου μωρού; Γεγονός είναι ότι το κεφάλι, λόγω της πυκνότητας και του μεγέθους του, αντιμετωπίζει τη μεγαλύτερη δυσκολία όταν περνά από το κανάλι γέννησης. Μετά τη γέννηση του κεφαλιού, το κανάλι γέννησης είναι συνήθως επαρκώς προετοιμασμένο για την προώθηση του κορμού και των άκρων του εμβρύου.

Η κεφαλή του εμβρύου έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά. Τα οστά του προσώπου της είναι σταθερά συνδεδεμένα. Τα οστά του κρανιακού τμήματος της κεφαλής συνδέονται όχι με πυκνό οστικό ιστό, αλλά με μάλλον λεπτές ινώδεις μεμβράνες συνδετικού ιστού, οι οποίες καθορίζουν μια ορισμένη κινητικότητα και μετατόπιση των οστών μεταξύ τους. Αυτές οι ινώδεις μεμβράνες ονομάζονται ράμματα. Οι μικροί χώροι όπου τέμνονται τα ράμματα ονομάζονται fontanelles. Τα οστά στην περιοχή των fontanelles συνδέονται επίσης με μια ινώδη μεμβράνη. Όταν το μωρό έχει ήδη γεννηθεί, η μητέρα μπορεί να καθορίσει μόνη της ότι υπάρχουν ράμματα και φοντάνες στο κεφάλι. Ο ευκολότερος τρόπος ανίχνευσης είναι το μεγάλο fontanel, το οποίο βρίσκεται στην περιοχή της στεφάνης και έχει σχήμα διαμαντιού, και το μικρό fontanel, το οποίο βρίσκεται στην ινιακή περιοχή και έχει σχήμα τριγώνου. Στο κεφάλι του εμβρύου εντοπίζονται επίσης εξογκώματα: ινιακό, δύο βρεγματικά, δύο μετωπιαία.

Χάρη στην παρουσία σημείων αναγνώρισης: ράμματα, φοντάνες, κατά τη διάρκεια του τοκετού ο γιατρός παρακολουθεί ποια κατεύθυνση γυρίζει το κεφάλι του εμβρύου και ποιο μέρος του κεφαλιού περνά πρώτα από το κανάλι γέννησης. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι το ινιακό τμήμα, αλλά αν είναι το βρεγματικό τμήμα ή το πρόσωπο, τότε μιλούν για τις λεγόμενες άτυπες εισαγωγές του κεφαλιού. Αυτό είναι θεμελιώδους σημασίας κατά τον τοκετό, καθώς το πόσο κάμπτεται το κεφάλι τη στιγμή της γέννησης εξαρτάται από το ποιο μέρος του κεφαλιού περνά πρώτα από το κανάλι γέννησης. Ο τοκετός προχωρά πιο ευνοϊκά εάν το κεφάλι είναι λυγισμένο όσο το δυνατόν περισσότερο, δηλαδή το πηγούνι πιέζεται στο στήθος. Αυτή είναι η λεγόμενη ινιακή παρουσίαση, στην οποία το πίσω μέρος του κεφαλιού περνά πρώτα από το κανάλι γέννησης.

Καθώς το κεφάλι περνά μέσα από το κανάλι γέννησης, προσαρμόζεται στο σχήμα και το μέγεθος του καναλιού γέννησης (λεκάνη της μητέρας). Η προσαρμοστικότητα της κεφαλής περιορίζεται σε ορισμένα όρια και εξαρτάται από τη μετατόπιση των οστών του κρανίου στην περιοχή των ραμμάτων και των φυσιγγίων, καθώς και από την ικανότητα των οστών του κρανίου να αλλάζουν σχήμα (ισιώνουν, λυγίζουν) κατά τη διέλευση η μικρή λεκάνη.

Η αλλαγή στο κεφάλι καθώς διέρχεται από το κανάλι γέννησης ονομάζεται διαμόρφωση. Η διαμόρφωση εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της κεφαλής και του καναλιού γέννησης. Όσο πιο φαρδιά είναι τα ράμματα και όσο πιο μαλακά είναι τα οστά, τόσο μεγαλύτερη είναι η ικανότητα του κεφαλιού να διαμορφώνεται. Δηλαδή, κατά τη διάρκεια μιας μεταγενέστερης εγκυμοσύνης, όταν τα ράμματα είναι ήδη κλειστά (οι ινώδεις μεμβράνες που συνέδεαν τα οστά της κεφαλής του εμβρύου υφίστανται οστεοποίηση) και τα οστά του εμβρύου γίνονται πυκνά, η διαδικασία αναδιαμόρφωσης του κεφαλιού είναι δύσκολη, που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της διάρκειας του τοκετού και του τραύματος κατά τη γέννηση τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Επιπλέον, η διαμόρφωση μπορεί να είναι σημαντική όταν υπάρχουν δυσκολίες στην κίνηση της κεφαλής (στένωση της λεκάνης). Το σχήμα του κεφαλιού αλλάζει ανάλογα με τον μηχανισμό του τοκετού. Σε περιπτώσεις ινιακής παρουσίασης, όταν το ινιακό τμήμα περνά πρώτα από το κανάλι γέννησης (το πίσω μέρος του κεφαλιού του μωρού στρέφεται προς το στομάχι της μητέρας), το κεφάλι εκτείνεται προς την κατεύθυνση του πίσω μέρους του κεφαλιού, λαμβάνοντας το λεγόμενο δολιχοκεφαλική μορφή (Εικ. 1).

Εάν ο τοκετός είναι φυσιολογικός, τότε αυτή η διαμόρφωση του κεφαλιού εκφράζεται ασθενώς και δεν επηρεάζει την υγεία και την ανάπτυξη του νεογνού.

Ο κανόνας και οι αποκλίσεις από αυτό

Κατά τη διάρκεια του τοκετού κατά την περίοδο αποβολής (αυτό είναι το δεύτερο στάδιο του τοκετού, κατά το οποίο συμβαίνει η πραγματική γέννηση του μωρού), μπορεί να εμφανιστούν σημάδια στο κεφάλι του μωρού. όγκος γέννησης.Είναι οίδημα των ιστών στο κατώτερο πρόσθιο τμήμα (σημείο αιχμής) της κεφαλής, συχνά με ακριβείς αιμορραγίες στο δέρμα. Η διόγκωση των ιστών εμφανίζεται λόγω δυσκολίας στην εκροή φλεβικού αίματος από εκείνη την περιοχή του παρουσιαζόμενου τμήματος, η οποία βρίσκεται κάτω από το σημείο επαφής της κεφαλής του εμβρύου με τα οστά της λεκάνης της μητέρας. Ένας όγκος γέννησης σχηματίζεται μετά τη ρήξη του νερού, δηλαδή σε ένα μεγάλο άνυδρο διάστημα - το χρονικό διάστημα από τη ρήξη του αμνιακού υγρού μέχρι τη γέννηση του μωρού - μπορεί να εκφραστεί σημαντικά. Στην ινιακή εμφάνιση, ο όγκος γέννησης βρίσκεται πιο κοντά στο πίσω μέρος του κεφαλιού, δεξιά ή αριστερά. Ο όγκος της γέννησης δεν έχει αιχμηρά περιγράμματα, περνά μέσα από τις πηγές και τα ράμματα. Όσο μεγαλύτερο είναι το διάστημα από τη ρήξη του αμνιακού υγρού μέχρι τη γέννηση του παιδιού, τόσο πιο έντονος είναι ο όγκος γέννησης. Στην περίπτωση του φυσιολογικού τοκετού, ο όγκος γέννησης δεν φτάνει σε μεγάλα μεγέθη, εξαφανίζεται 1-2 ημέρες μετά τη γέννηση και δεν χρειάζεται θεραπεία. Είναι πιο συχνή σε παιδιά που πρωτοεμφανίζονται, με παρατεταμένη οδοντοφυΐα και σε μεγαλύτερα παιδιά.

Με βάση τη διαμόρφωση του κεφαλιού του γεννημένου εμβρύου και τη θέση του όγκου γέννησης σε αυτό, μπορεί κανείς να κρίνει ποιο μέρος του κεφαλιού πέρασε πρώτο από το κανάλι γέννησης. Με μια άτυπη θέση του κεφαλιού κατά τον τοκετό, αλλάζει η διαμόρφωση της κεφαλής και η θέση του όγκου γέννησης.

Με τη λεγόμενη πρόσθια κεφαλική παρουσίαση, όταν το ινιακό τμήμα κινείται πρώτα κατά μήκος του καναλιού γέννησης, αλλά το μέτωπο του μωρού είναι στραμμένο προς το στομάχι της μητέρας, το σχήμα του κεφαλιού βραχυκεφαλικός (Εικ.2) .

Εάν η κεφαλή του εμβρύου είναι εκτεταμένη, το μετωπιαίο τμήμα κινείται πρώτα κατά μήκος του καναλιού γέννησης, στη συνέχεια ο όγκος γέννησης εμφανίζεται σεμετωπική περιοχή(Εικ. 3), εάν το πρόσωπο του εμβρύου κινηθεί πρώτα κατά μήκος του καναλιού γέννησης, τότε κατά τη γέννηση το μωρό έχει έντονη πρήξιμο του προσώπου(Εικ. 4).

Μιλώντας για το σχήμα του κεφαλιού ενός νεογέννητου, δεν μπορούμε να μην αναφέρουμε μια άλλη πάθηση που μπορεί να προκύψει κατά τον τοκετό. Πρόκειται για κεφαλοαιμάτωμα.Το κεφαλοαιμάτωμα είναι ένας τύπος τραυματισμού κατά τη γέννηση - αιμορραγία μεταξύ της εξωτερικής επιφάνειας των οστών του κρανίου και του περιόστεου που τα καλύπτει. Το κεφαλοαιμάτωμα εντοπίζεται στο ένα ή και στα δύο βρεγματικά οστά, σπάνια στα ινιακά και μετωπιαία οστά και ακόμη πιο σπάνια στο κροταφικό οστό. Χωράει από 5 έως 150 ml αίματος, το οποίο παραμένει υγρό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λόγω του γεγονότος ότι το περιόστεο είναι σφιχτά συγκολλημένο με το οστό στην περιοχή των ραμμάτων, τα όρια του κεφαλοαιματώματος δεν εκτείνονται πέρα ​​από το προσβεβλημένο οστό. Η επιφάνεια του δέρματος πάνω από τον όγκο δεν αλλάζει. Κεφαλοαιμάτωμα παρατηρείται στο 0,3-0,5% των νεογνών.

Η αιτία του κεφαλοαιματώματος είναι μια ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους του παιδιού και του καναλιού γέννησης. Από την πλευρά του παιδιού, αυτά είναι το μεγάλο μέγεθος του εμβρύου, οι ανωμαλίες θέσης (πρόσωπο, βρεγματικό), η μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, οι εμβρυϊκές δυσπλασίες (υδροκέφαλος) και άλλα. Από την πλευρά της μητέρας - μεγάλη ηλικία, πυελικές ανωμαλίες (στενή λεκάνη, προηγούμενοι τραυματισμοί με βλάβες στα οστά της λεκάνης κ.λπ.).

Ο μηχανισμός σχηματισμού του κεφαλοαιματώματος είναι η μετατόπιση του δέρματος μαζί με το περιόστεο και η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων κατά την κίνηση του κεφαλιού του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης. Το αίμα στο κεφαλοαιμάτωμα συσσωρεύεται σταδιακά, έτσι ο όγκος, που εμφανίζεται κατά τη γέννηση ή λίγο μετά, συνεχίζει να αναπτύσσεται κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες της ζωής του παιδιού. Τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, το κεφαλοαιμάτωμα καλύπτεται από τον όγκο γέννησης, γι' αυτό και γίνεται αντιληπτό μόνο μετά την εξαφάνιση του όγκου (δηλαδή 1-2 ημέρες μετά τη γέννηση). Ελλείψει επιπλοκών, το κεφαλοαιμάτωμα υποχωρεί από μόνο του μετά από 6-8 εβδομάδες και δεν επηρεάζει την κατάσταση του παιδιού. Με σημαντικές αιμορραγίες, η απορρόφηση του αίματος καθυστερεί και μπορεί να διαρκέσει μήνες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το περιόστεο στην περιοχή του αιματώματος γίνεται πιο πυκνό, το αιμάτωμα οστεοποιείται (εμφανίζεται οστεοποίηση), γεγονός που οδηγεί σε παραμόρφωση ή ασυμμετρία του κρανίου.

Συνήθως δεν απαιτείται θεραπεία για το κεφαλοαιμάτωμα. Εάν είναι μεγάλο, το περιεχόμενο αφαιρείται με διάτρηση του τοιχώματος, σε περίπτωση εξόντωσης, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση - μια τομή για την αφαίρεση του περιεχομένου και η συνταγογράφηση αντιφλεγμονώδους θεραπείας (αντιβιοτικά, επίδεσμοι με απολυμαντικά διαλύματα).

Σε κάθε περίπτωση, στους 1,5-2 μήνες της ζωής του, το κεφάλι του μωρού σας θα αποκτήσει στρογγυλεμένο σχήμα.

Όταν γεννιέται το μωρό, η μητέρα ξεχνά τα πάντα στον κόσμο. Και ήρθε η ώρα οι γιατροί να δείξουν ιδιαίτερη προσοχή στον νέο κάτοικο του πλανήτη Γη. Οι πρώτες μετρήσεις γίνονται για το ύψος, το βάρος, την περιφέρεια στήθους και την περιφέρεια του κεφαλιού του.

Γιατί γίνεται αυτό; Τι και γιατί υπάρχουν αποκλίσεις αναλογιών από τις τυπικές περιοχές;

Το κανονικό σχήμα του κρανίου ενός νεογέννητου είναι η κανονική περιφέρεια του κεφαλιού του μωρού κατά τη γέννηση

Αυτοί και άλλοι βασικοί δείκτες δίνουν τη δυνατότητα στους γιατρούς να αποκτήσουν μια συνολική εικόνα της υγείας του νεογνού στην πρώτη περίοδο της ζωής του και την απουσία ή την παρουσία παθολογιών.

Κανονικοί δείκτες

Το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το μέγεθος και το σχήμα του κεφαλιού του μωρού αλλάζει γρήγορα θεωρείται φυσική διαδικασία.

Σχήμα κεφαλιού μωρού

Τι καθορίζει το σχήμα του κεφαλιού ενός μωρού;

Τα ακόλουθα θεωρούνται κανόνας:

1. Γύρω
2. Επιμήκης
3. ισοπεδωμένο
4. Ωοειδής.

Δεν υπάρχει τίποτα για να εκπλαγείτε. Αλλά γιατί καθεμία από αυτές τις επιλογές είναι σχεδόν ο κανόνας; Υπάρχουν πολλές εξηγήσεις για αυτό.

Έτσι, σε ένα νεογέννητο παιδί, τα οστά του κρανίου δεν έχουν γίνει ακόμη πυκνά και θα σκληρύνουν κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους - οι ραφές μεταξύ τους δεν έχουν ακόμη επουλωθεί.

Επιπλέον, το σώμα της γυναίκας είναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε για καλύτερη διέλευση του μωρού από το κανάλι γέννησης, τα οστά να επικαλύπτονται μεταξύ τους. Επομένως, το σχήμα του κεφαλιού ενός νεογέννητου μετά τη φυσική γέννηση είναι κάπως επιμήκη.

ΠΑΡΑΠΑΝΩ: Τα κεφάλια των μικροσκοπικών «καισαρικών» είναι στρογγυλά.

Βίντεο: Όγκος γέννησης και σχήματα κρανίου

Φυσιολογική περιφέρεια κεφαλιού του μωρού κατά τη γέννηση

Το κεφάλι ενός παιδιού έχει μεγαλύτερη περιφέρεια από το στήθος, κατά περίπου μερικά εκατοστά. Ωστόσο, αυτές οι διαστάσεις μπορεί να είναι είτε μικρότερες είτε μεγαλύτερες, ας πούμε, λόγω της συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κρανιακή κοιλότητα. Ευτυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πολύ συχνά.

ΠΡΟΣΟΧΗ: Ο παιδίατρος πρέπει να παρακολουθεί όλες τις παραμέτρους της ανάπτυξης του νεογνού.

Γενικά, η κανονική περιφέρεια κεφαλιού για ένα νεογέννητο μωρό είναι συνήθως 34-36 εκατοστά. Επιπλέον, ο αριθμός αυτός μπορεί να έχει αποκλίσεις στην περιοχή 32-38 cmλόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής και ανάπτυξης του εμβρύου.

• Αρχικά, η ανάπτυξη είναι σημαντική - παρατηρείται αύξηση κάθε μήνα και η περιφέρεια του κεφαλιού είναι 1,5-2 cm μεγαλύτερη από την περιφέρεια του θώρακα.
• Μετά από 3 μήνες η περιφέρεια αυξάνεται κατά 0,5-1 cm και οι δύο περιφέρειες γίνονται ίδιες.
• Τότε η διαδικασία δεν είναι τόσο έντονη και στους έξι μήνες το κρανίο φτάνει τα 43 εκατοστά σε περίμετρο - δηλαδή σε 15-16 εβδομάδες. Η περιφέρεια του στήθους είναι ήδη μεγαλύτερη από την περιφέρεια του κεφαλιού.

Η ανάπτυξη των πρόωρων μωρών είναι πιο ενεργή, επομένως τα πρώτα δεδομένα θα γίνουν σταδιακά ίσα με τις συνήθεις παραμέτρους.

Βίντεο: Fontana και μέγεθος κεφαλιού σε παιδιά από 0 έως 12 μηνών

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ: Ισχυρή πρόοδος ή υστέρηση πίσω από τον κανόνα υποδηλώνει προβλήματα του νευρικού συστήματος. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την ανάπτυξη - πρέπει να πληροί τα πρότυπα.

Τύποι παραμόρφωσης του κρανίου του βρέφους σε διάφορες παθολογίες και τραυματισμούς κατά τη γέννηση

Είναι γνωστό ότι κατά τον τοκετό το εμβρυϊκό κρανίο φέρει το κύριο φορτίο. Και επομένως, μερικές φορές συμβαίνουν οι παραμορφώσεις του.

Το δολιχοκεφαλικό σχήμα του κεφαλιού είναι ο κανόνας κατά τον φυσικό τοκετό με φυσιολογική εμβρυϊκή παρουσίαση
Το βραχυκεφαλικό σχήμα του κεφαλιού του μωρού εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, όταν το μωρό στη μήτρα είναι τοποθετημένο ανάποδα και στραμμένο προς το στομάχι της μητέρας.

Το ίδιο μπορεί να συμβεί με διάφορες παθολογίες.

ΠΑΡΑΠΑΝΩ: Τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή έχουν μικρές αλλαγές.

Μεγάλες και μικρές fontanelles στο κεφάλι ενός νεογέννητου - γιατί είναι;

Σημασία δεν έχει μόνο το μέγεθος του κεφαλιού ενός παιδιού, αλλά και το σχήμα και το fontanel του.

Αυτό το αόρατο και συνεχώς παλλόμενο νησί στο κεφάλι του μωρού τρομάζει πάντα τις μητέρες. Και αυτό είναι κατανοητό - δεν θα επηρεάσει το συνηθισμένο άγγιγμα του fontanel την υγεία του μωρού;

Επομένως, πρέπει να ξέρετε γιατί χρειάζονται τα fontanelles.

Έτσι, με λίγα λόγια, πρόκειται για έναν αξιόπιστο προστάτη του μωρού, το οποίο πρέπει σταδιακά να προσαρμοστεί στον κόσμο μας.

Και πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι δεν υπάρχει ένα, αλλά δύο fontanelles - μεγάλες και μικρές:

1. Μεγάλη άνοιξη.Αυτό είναι το σημείο «αναπνοής» στο πάνω μέρος του κεφαλιού, περίπου 2x2 cm σε μέγεθος, καθώς το μωρό μεγαλώνει και μεγαλώνει κατά πολύ στην ηλικία του ενός έτους.
2. Μικρό fontanel. Βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, και είναι πολύ μικρότερο (έως 1 τ. εκ.) από τους συντρόφους του. Πολλές μητέρες δεν υποψιάζονται καν την παρουσία μιας μικρής fontanelle, αφού είναι δύσκολο να ψηλαφηθεί (κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τα πρόωρα μωρά).

Τύποι παραμόρφωσης του κεφαλιού ενός παιδιού λόγω ακατάλληλης φροντίδας και παθολογιών της νεογνικής περιόδου - πότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό;

Αλίμονο, δεν ανησυχούν όλες οι μητέρες όταν παρατηρούν ανωμαλίες και ανωμαλίες στην περιφέρεια του κεφαλιού του παιδιού. Ναι, μόλις το παιδί σταματήσει να ξαπλώνει, όλα θα αλλάξουν.

Αλλά μερικές φορές η παραμόρφωση της περιφέρειας του κρανίου μπορεί να χρησιμεύσει ως σημάδι παραβίασης της συμμετρίας. Κάτι που συμβαίνει για διάφορους λόγους. Δηλαδή λόγω ακατάλληλης φροντίδας ή παθολογίας της νεογνικής περιόδου.

Ποιες είναι αυτές οι περιπτώσεις;

1. Συστηματικές ασθένειες των οστών.
2. Ή όταν ένα νεογέννητο δεν έχει αρκετές βιταμίνες, τελικά αναπτύσσει ασθένειες, για παράδειγμα, ραχίτιδα, όταν τα οστά δεν δυναμώνουν και αναπτύσσονται αδύναμα.
3. Κρανιοκήλη.
4. Δευτερογενείς συγγενείς δυσπλασίες του κρανίου και του εγκεφάλου κ.λπ.

Σε διαφορετικές καταστάσεις, σχηματίζεται το ακόλουθο κρανίο:

• Ψηλό κωνικό σχήμα.
• Με στενά μετωπιαία και πλατιά ινιακά οστά.
• Πύργος, ή μυτερό κεφάλι.
• Τριγωνικό κ.λπ.

Βίντεο: Παιδονευροχειρουργός σχετικά με τα κεφαλοαιματώματα και τη θεραπεία του ακανόνιστου σχήματος κεφαλής - Δρ Komarovsky

20.12.2017 4216 0

Το ασύμμετρο σχήμα του κεφαλιού ενός νεογέννητου είναι μια κοινή αιτία ανησυχίας για τους γονείς. Για να διευκολυνθεί η διέλευση μέσω του καναλιού γέννησης, τα οστά της βρεγματικής περιοχής μετατοπίζονται ελαφρώς και το κρανίο του μωρού παίρνει ένα όχι εντελώς σωστό σχήμα. Πρέπει ένα ασυνήθιστο σχήμα κεφαλής σε ένα νεογέννητο να είναι λόγος για επίσκεψη σε γιατρό;

Αμέσως μετά τη γέννηση είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για πιθανή παθολογία. Καθώς το μωρό μεγαλώνει, κάποια ασυμμετρία μπορεί σταδιακά να εξαφανιστεί. Τα οστά του κρανίου ενός βρέφους είναι αρκετά εύκαμπτα έως και ενός έτους και εάν ένα παιδί δεχτεί παραμόρφωση του κεφαλιού κατά τη διάρκεια του τοκετού, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να διορθωθεί το ελάττωμα με φυσικό τρόπο.

Ποιος είναι ο κανόνας και τι παραβίαση;

Όλα τα μωρά γεννιούνται με κάποια ασυμμετρία στο κεφάλι. Τι σχήμα κεφαλιού πρέπει να έχει ένα νεογέννητο και ποια παραμόρφωσή του μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική; Οι αλλαγές στο κρανίο ενός παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους:

1. Το δολιχοκεφαλικό εκφράζεται με επιμήκυνση από το πηγούνι προς το πίσω μέρος του κεφαλιού του μωρού. Συχνότερα παρατηρείται κατά τη διάρκεια φυσιολογικού τοκετού.
2. βραχυκεφαλικό όταν το σχήμα του κεφαλιού στα νεογνά είναι επιμήκη από το πίσω μέρος του κεφαλιού μέχρι το μέτωπο. Πιστεύεται ότι αυτή η μορφή προκαλείται από την οπίσθια παρουσία του εμβρύου.

Αυτοί οι τύποι ασυμμετρίας κεφαλής θεωρούνται φυσιολογικοί και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Μια άλλη κατάσταση προκύπτει εάν το μωρό γεννήθηκε με συγγενείς ανωμαλίες που απαιτούν παρέμβαση ειδικού. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. πλαγιοκεφαλία - ασύμμετρη κεφαλή με ανομοιόμορφα κεκλιμένα περιγράμματα.
2. σκαφοκεφαλία όταν τα οστά του κρανίου σκληραίνουν πολύ γρήγορα, οι μετωπιαίες περιοχές ή το πίσω μέρος του κεφαλιού γίνονται προεξέχουσες περιοχές.
3. ακροκεφαλία με κωνικό κεφάλι σε μωρό.

Δεν θα είναι δυνατό να απαλλαγούμε από τέτοιες αναπτυξιακές αποκλίσεις χωρίς τη βοήθεια γιατρών. Σοβαρές παθολογίες του εγκεφάλου, μικροκεφαλία ή υδροκεφαλία, διαγιγνώσκονται στο προγεννητικό στάδιο.

Εάν οι γονείς ανησυχούν για το σχήμα του κεφαλιού στα νεογνά, αν αυτό είναι φυσιολογικό ή μη φυσιολογικό, ο ειδικός πρέπει να καθορίσει σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Αιτίες ασυμμετρίας σχήματος κρανίου

Ένα νεογέννητο μωρό του οποίου το σχήμα του κεφαλιού φαίνεται ασύμμετρο λαμβάνει ένα τέτοιο ελάττωμα, συνήθως κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού. Αυτή τη στιγμή, τα οστά του κρανίου του μωρού παραμορφώνονται ελαφρώς λόγω της αυξημένης συμπίεσης, αλλά στη συνέχεια, με την κατάλληλη φροντίδα, μπαίνουν στη θέση τους. Σε παιδιά που γεννιούνται με καισαρική τομή, τέτοιες αλλαγές στο κεφάλι είναι λιγότερο συχνές.

Η αιτία του ακανόνιστου σχήματος του κρανίου μπορεί επίσης να είναι η αναλφάβητη φροντίδα του μωρού. Εάν η μητέρα προσέχει ελάχιστα το γεγονός ότι το μωρό βρίσκεται σε μία θέση στην κούνια, το κεφάλι του παίρνει ένα πεπλατυσμένο σχήμα λόγω του μη κατάφυτου fontanel και της σχετικής απαλότητας του κρανιακού θόλου.

Οι αιτίες των αλλαγών στο κρανιακό θόλο που σχετίζονται με τις αναπτυξιακές παθολογίες μπορεί να είναι διαφορετικές. Τις περισσότερες φορές, σημειώνεται προοστεοποίηση των οστών και μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς μπορείτε να ισιώσετε το κεφάλι του μωρού σας;

Όταν το σχήμα της κεφαλής των νεογνών είναι ανώμαλο για φυσικούς λόγους, η κατάλληλη φροντίδα θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της συμμετρίας. Για να πάρει το κεφάλι του μωρού κανονικό σχήμα, η μητέρα χρειάζεται:

1. περιοδικά αναποδογυρίζετε το μωρό στην κούνια και αλλάζετε τη θέση του κεφαλιού του.
2. κρατήστε το μωρό πιο συχνά ενώ είναι ξύπνιο.
3. τοποθετήστε το μωρό στην κοιλιά του.
4. αλλάξτε τη θέση της κούνιας ή της κούνιας έτσι ώστε το παιδί να μπορεί να γυρίσει το κεφάλι του προς διαφορετικές κατευθύνσεις.

Εάν η ασυμμετρία του κρανίου δεν μπορεί να διορθωθεί χρησιμοποιώντας μεθόδους στο σπίτι, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση ειδικού κράνος-επιδέσμου. Επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε παιδί και φοριέται όλο το εικοσιτετράωρο, με ένα μικρό διάλειμμα για διαδικασίες υγιεινής. Το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μεταξύ 4 και 6 μηνών.

Σε περίπτωση συγγενών παθολογιών, θα χρειαστεί η βοήθεια γιατρού. Αυτή η ασυμμετρία του κρανίου δεν προκαλείται από τον τοκετό, αλλά από την επιταχυνόμενη σύντηξη και σκλήρυνση των οστών του κρανίου. Σε αυτές τις περιπτώσεις χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί το σχήμα του κεφαλιού του μωρού και να εκτονωθεί η πίεση στον εγκέφαλό του.

Η αναλογία των μεγεθών του σώματος και του κεφαλιού σε ένα νεογέννητο μωρό διαφέρει σημαντικά από τις ίδιες παραμέτρους σε έναν ενήλικα. Σε ένα τελειόμηνο μωρό, το κεφάλι καταλαμβάνει το ένα τέταρτο ολόκληρου του σώματος, σε ένα πρόωρο μωρό - περίπου το ένα τρίτο. Για σύγκριση, το κεφάλι ενός ενήλικα καταλαμβάνει συνήθως μόνο το ένα όγδοο του μήκους του σώματος.

Τα κεφάλια των υγιών νεογνών μπορεί να έχουν διαφορετικά σχήματα, αλλά πληρούν κατά κάποιο τρόπο τις ακόλουθες παραμέτρους: τη μέση περιφέρεια κεφαλής των τελειόμηνων κοριτσιών 34 εκ, αγόρια - περίπου 35. Τις πρώτες ημέρες της ζωής, τα οστά ενός υγιούς νεογέννητου δεν έχουν συγχωνευθεί ακόμη μεταξύ τους, επομένως το τμήμα του εγκεφάλου του κρανίου είναι μεγαλύτερο σε όγκο από το τμήμα του προσώπου. Σταδιακά, τα οστά μεγαλώνουν μαζί, σχηματίζοντας τα συνηθισμένα ράμματα για τη δομή του κεφαλιού του ενήλικα. Μόνο το λεγόμενο fontanelles- μαλακές κηλίδες στο κεφάλι που είναι κατάφυτες με οστικό ιστό αργότερα.

Εάν ένα παιδί γεννήθηκε με ένα ασυνήθιστα μεγάλο κεφάλι ασύμμετρου σχήματος, οι μετωπιαίοι φυμάτιοί του προεξέχουν αισθητά και τα μάτια του είναι διευρυμένα και διογκωμένα - αυτές είναι εκδηλώσεις μιας επικίνδυνης συγγενούς ασθένειας, του υδροκεφαλίου.

Τι είναι αυτό;

Μια ασθένεια που ονομάζεται υδροκέφαλος προκύπτει από παθολογική συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο ενός νεογνού. Δημοφιλώς, αυτή η ασθένεια ονομάζεται εύγλωττα υδρωπικία του εγκεφάλου. Η αιτία της νόσου είναι συχνά μια μόλυνση που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε μεγαλύτερα παιδιά, ο υδροκέφαλος μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μηνιγγίτιδα, μέθη ή σοβαρό τραύμα στο κεφάλι.

Τα συμπτώματα του υδροκέφαλου, εκτός από την προφανή μεγέθυνση της κεφαλής, περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• Κράμπες.
• Νευρολογικές διαταραχές.
• Επιδείνωση της όρασης.
• Μειωμένη νοημοσύνη.

Αν ένα παιδί έχει απλώς μεγάλο κεφάλι, αυτό δεν είναι σημάδι υδροκεφαλίας και δεν είναι λόγος πανικού! Το αυξημένο μέγεθος του κρανίου του μωρού σε σύγκριση με τον κανόνα μπορεί να οφείλεται, για παράδειγμα, στον συνήθη παράγοντα κληρονομικότητας. Ίσως κάποιος από τους γονείς ή τον παππού και τη γιαγιά του έχει επίσης μεγάλο κεφάλι;

Το κύριο ορατό σύμπτωμα του υδροκέφαλου δεν είναι το μέγεθος του κρανίου, αλλά η παθολογικά γρήγορη ανάπτυξη του κεφαλιού. Τέτοιες αλλαγές στις παραμέτρους του σώματος του μωρού θα πρέπει να ωθήσουν τους γονείς να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό. Αυτοί, με τη σειρά τους, θα πραγματοποιήσουν όλες τις απαραίτητες έρευνες για να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν την τρομερή διάγνωση.

Πώς να εντοπίσετε τον υδροκέφαλο στα αρχικά στάδια;

Η κύρια fontanelle θα πρέπει κανονικά να κλείνει όταν το μωρό είναι ενός έτους. Εάν δεν αποστεωθεί μέχρι την ηλικία των τριών ετών, αυτό είναι το πρώτο σημάδι της πιθανής ανάπτυξης υδροκεφαλίας. Περαιτέρω, τα οστά του κρανίου σταδιακά γίνονται λεπτά, το μέτωπο αυξάνεται και το φλεβικό δίκτυο.

Συχνά εμφανίζεται Το σύμπτωμα του Graefe(υστέρηση του κάτω βλεφάρου όταν μετακινείτε το μάτι προς τα κάτω). Καθώς η νόσος εξελίσσεται, έχει όλο και πιο ισχυρό αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του μωρού: ο ασθενής υστερεί σε σχέση με τους συνομηλίκους του όσον αφορά τα πρότυπα νοητικής και κινητικής ανάπτυξης, δεν μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του (το οποίο γίνεται όλο και μεγαλύτερο με την πάροδο του χρόνου), δεν σηκωθεί στα πόδια του, δεν παίζει...

Θεραπεία

Εάν οι διαγνωστικές διαδικασίες που πραγματοποιούνται από ειδικευμένους γιατρούς δεν αφήνουν περιθώρια αμφιβολίας - η διάγνωση επιβεβαιώνεται - πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα. Γιατί; Επειδή ο όψιμος ανιχνευόμενος υδροκέφαλος είναι επικίνδυνος λόγω επιπλοκών. Μπορεί κυριολεκτικά να καταστρέψει την υπόλοιπη ζωή ενός παιδιού. Το καθήκον των γονέων: μην πανικοβληθείτε, πάρτε αποφάσεις γρήγορα και αντικειμενικά. Συχνά, ένας νευρολόγος συνταγογραφεί διουρητικά και φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.

Σε ορισμένες μορφές της νόσου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Εφόσον ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, θα γίνει σε ειδικό παιδονευροχειρουργικό τμήμα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός εκτρέπει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που έχει συσσωρευτεί στις κοιλίες του εγκεφάλου σε άλλες κοιλότητες του σώματος, όπου το υγρό θα βρίσκεται στη θέση του.

Πρόβλεψη

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την έγκαιρη ανίχνευσή της και την ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκό ή όχι πολύ ενθαρρυντικό. Για τους περισσότερους ασθενείς η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Τα άρρωστα παιδιά υποφέρουν από σοβαρές διαταραχές πνευματικής και σωματικής ανάπτυξης σε προχωρημένες περιπτώσεις ή απουσία επαρκώς επιλεγμένης θεραπείας. Τα παιδιά που έχουν αναρρώσει επιτυχώς από αυτή τη σοβαρή ασθένεια και δεν διαφέρουν πολύ από τους συνομηλίκους τους χρειάζονται επίσης ειδική μεταχείριση από δασκάλους και παιδαγωγούς, να υποβληθούν σε μέτρα αποκατάστασης και έγκαιρη εξέταση από ειδικούς.

Η παραπάνω νόσος είναι μια από τις σοβαρότερες αναπτυξιακές διαταραχές των νεογνών, μαζί με τον υδροκεφαλία. Ένα μωρό που προσβάλλεται από αυτή την ασθένεια έχει επίσης ασυνήθιστα μεγάλο κεφάλι. Αλλά... η περιφέρειά του είναι μόνο 25 εκ. Δεν υπάρχουν fontanelles. Το τμήμα του προσώπου του κρανίου είναι σημαντικά μεγαλύτερο από τον εγκέφαλο. Γιατί; Επειδή η μικροκεφαλία είναι ουσιαστικά μια παθολογική μείωση του μεγέθους του εγκεφάλου του μωρού. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαταραχών στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Αυτή η ασθένεια, δυστυχώς, δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Με μια ήπια μορφή μικροκεφαλίας, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ήπια αναισθησία. Τέτοια παιδιά, με την κατάλληλη θεραπεία, μπορούν να κάνουν μια απλή κοινωνική ζωή, αλλά δεν αναρρώνουν πλήρως. Με μια σοβαρή μορφή της νόσου, το παιδί συχνά αδυνατεί να κατακτήσει τις πιο βασικές δεξιότητες. Το μέσο προσδόκιμο ζωής των ατόμων με μικροκεφαλία είναι 13 χρονών. Πολύ σπάνια, οι ασθενείς φτάνουν στην τέταρτη δεκαετία.

Τι να κάνουμε;

Η μικροκεφαλία είναι μια εξαιρετικά σπάνια ασθένεια που προκαλείται από γενετικές παθολογίες. Η σύγχρονη ιατρική αδυνατεί να αποτρέψει την ανάπτυξή της. Το μόνο που μπορεί να συμβουλευτείτε οι έγκυες γυναίκες είναι να υποβληθούν σε έγκαιρες εξετάσεις με έναν γενετιστή.