Σταθερός τόνος της μήτρας στις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης

Σταθερός τόνος της μήτρας στις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης

Όταν η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης είναι πολύ κοντά, η μέλλουσα μητέρα ακούει ιδιαίτερα προσεκτικά και παρακολουθεί προσεκτικά τυχόν αλλαγές στο σώμα της. Και όταν ξαφνικά παρατηρεί ότι τις τελευταίες 2-3 ημέρες το στομάχι της έχει αρχίσει συχνά να τεντώνεται και να σκληραίνει, αυτό μπορεί να είναι λόγος για περιττή ανησυχία. Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποια είναι η αιτία της κοιλιακής έντασης στην όψιμη εγκυμοσύνη - 38–39 εβδομάδες;

Κοιλιακή ένταση

Η κοιλιά τεντώνεται όταν αυξάνεται ο τόνος της μήτρας. Μερικές φορές αισθάνεται σαν τη μυϊκή ένταση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του οργασμού. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η μήτρα τονώνεται χωρίς καμία σχέση με τη σεξουαλική ζωή και την ευχαρίστηση. Γιατί γίνεται πέτρα;

Στην περίπτωση των μαιευτικών εβδομάδων 38-39 ή μεταγενέστερων εβδομάδων, η κοιλιακή ένταση πιθανότατα σχετίζεται με συσπάσεις προπόνησης. Τώρα οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες παρακολουθούν μαθήματα, διαβάζουν ειδική βιβλιογραφία και προετοιμάζονται για την πιθανή εμφάνιση τέτοιων συσπάσεων της μήτρας. Ωστόσο, μπορούν να αιφνιδιαστούν, ειδικά όταν συμβαίνουν 1-2 ημέρες πριν τη γέννηση.

Τι είναι οι προπονητικές συσπάσεις και σε τι διαφέρουν από τη διαδικασία του τοκετού;

Προπονητικές συσπάσεις

Η ένταση της μήτρας που δεν σχετίζεται με την έναρξη του τοκετού είναι εκπαίδευση ή ψευδείς συσπάσεις. Αυτές οι συσπάσεις είναι επίσης γνωστές ως συσπάσεις Braxton Hicks.

Μπορεί να εμφανιστούν στο δεύτερο τρίμηνο, από τη 16η εβδομάδα. Τότε η μέλλουσα μαμά τα συνηθίζει και ξέρει να τα αναγνωρίζει. Αλλά μερικές φορές οι ψευδείς συσπάσεις αρχίζουν να εκδηλώνονται ενεργά λίγες ημέρες πριν από τη γέννηση - στις 37-39 μαιευτικές εβδομάδες και χρησιμεύουν ως προάγγελοί τους.

Οι ψευδείς συσπάσεις στο δεύτερο τρίμηνο δεν είναι σημαντικές και δεν βλάπτουν τη γυναίκα ή το μωρό. Αυτή είναι μια φυσιολογική σύσπαση ενός μυϊκού οργάνου - της μήτρας, ανώδυνη και βραχυπρόθεσμη. Με τον ίδιο τρόπο, η μήτρα συσπάται εκτός εγκυμοσύνης - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του οργασμού, αλλά λόγω του μικρού μεγέθους και της θέσης της, μια σπάνια γυναίκα παρατηρεί αυτή τη σύσπαση.

Ξεκινώντας όμως από την 16η εβδομάδα, τέτοιες συσπάσεις γίνονται ήδη εύκολα αισθητές από τις μέλλουσες μητέρες και μοιάζουν με ξαφνική ένταση στην κοιλιά. Γίνεται πέτρα. Αυτό μπορεί να συμβεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Πώς να ξεχωρίσετε τις ψεύτικες συσπάσεις από τις αληθινές, ειδικά εάν η μαιευτική περίοδος είναι 38–39 εβδομάδες; Πώς να μην χάσετε την έναρξη του τοκετού και να μην καθυστερήσετε για το μαιευτήριο;

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα

Είναι εύκολο να συγχέουμε τις συσπάσεις του Braxton Hicks με την έναρξη του τοκετού; Όχι, αν γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά της πρώτης και της δεύτερης διαδικασίας. Οι ψευδείς συσπάσεις διαφέρουν από τις συσπάσεις του τοκετού με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Είναι ακανόνιστα. Δεν υπάρχει εξάρτηση ή μοτίβο μεταξύ των συσπάσεων της μήτρας. Μπορεί να είναι σποραδικά κατά τη διάρκεια της ημέρας ή αρκετά συχνά.
  2. Είναι ανώδυνα. Αυτό δεν σημαίνει ότι οι ψευδείς συσπάσεις γίνονται ασθενώς αισθητές. Μια έγκυος μπορεί να αισθανθεί ισχυρή πίεση στην κοιλιά και μια ευδιάκριτη σύσπαση της μήτρας. Αυτά τα φαινόμενα μπορεί να συνοδεύονται από αίσθημα δυσφορίας, δυσκολία στην αναπνοή, αλλά το κύριο σημάδι του τοκετού - ο πόνος - δεν θα υπάρχει.
  3. Οι συσπάσεις προπόνησης δεν αυξάνονται σε δύναμη ή διάρκεια. Η πρώτη συστολή μπορεί να διαρκέσει ένα λεπτό και η δεύτερη - 10 δευτερόλεπτα, μετά την οποία θα υπάρξει ένα διάλειμμα. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό για τις συσπάσεις Braxton Hicks.
  4. Εξασθενούν ή σταματούν εντελώς υπό την επίδραση αντισπασμωδικών - No-shpa, Papaverine ή Viburkol.

Πρέπει να φοβάστε αν εμφανιστούν ξαφνικά έντονες ακανόνιστες συσπάσεις την εβδομάδα 39; Να πάω στο μαιευτήριο ή μπορώ να μείνω σπίτι; Χρειάζεται να πάρω προφυλάξεις;

Τακτική δράσης

Εάν εμφανιστούν ακανόνιστες συσπάσεις ή εντατικοποιηθούν στις 37-39 εβδομάδες, αυτές είναι πιθανότατα προάγγελοι μιας επικείμενης γέννας. Ίσως έρθουν σε 1-2 μέρες. Είναι πολύ πιθανό να περιμένετε αυτή τη στιγμή στο σπίτι, εκτός εάν η μητέρα έχει προειδοποιητικά σημάδια ή έχει κάποιες ασθένειες που απαιτούν έγκαιρη νοσηλεία.

Η ανάγκη μετάβασης στο μαιευτήριο προκύπτει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν η κοιλιακή ένταση συνοδεύεται όχι μόνο από αίσθημα πίεσης, αλλά και από πόνο.
  • Εάν οι συσπάσεις διαρκέσουν περισσότερο από δύο λεπτά.
  • Αν οι συσπάσεις έχουν γίνει ρυθμικές.
  • Στην περίπτωση που, μαζί με την κοιλιακή ένταση, εμφανίζεται αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα. Και ειδικά αν συνεχίζονται εδώ και 1-2 μέρες.
  • Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει σωματικές ασθένειες - υπέρταση, καρδιακές παθήσεις και άλλες παθολογίες.
  • Με αύξηση της κύησης - εμφάνιση οιδήματος, πρωτεΐνης στα ούρα και αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Όταν παρατηρήθηκαν επιπλοκές σε προηγούμενες γεννήσεις, για παράδειγμα, γρήγορος τοκετός, πρόωρη αποκόλληση πλακούντα.

Εάν δεν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα ή επιπλοκές, τότε ακόμη και με ακανόνιστη αύξηση του τόνου της μήτρας, μπορείτε να συνεχίσετε να απολαμβάνετε την εγκυμοσύνη σας. Αλλά μην ξεχνάτε ορισμένες προφυλάξεις.

Προφυλάξεις

Εάν στις 38-39 εβδομάδες το στομάχι γίνει ξαφνικά πέτρα, όπως κατά τη διάρκεια ενός οργασμού, πρέπει να του δώσετε την ευκαιρία να χαλαρώσει. Συνιστάται αυτή τη στιγμή να καθίσετε ή να ξαπλώσετε, να αναπνεύσετε βαθιά μέχρι να ανακουφιστεί πλήρως ο μυϊκός τόνος. Οι προπονητικές συσπάσεις πριν από τον τοκετό είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να εξασκηθείτε εκ των προτέρων στις τεχνικές αναπνοής.

Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει ότι ορισμένες ενέργειες εντείνουν αυτές τις συσπάσεις, θα πρέπει να αποφεύγονται - για παράδειγμα, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Πολλές μέλλουσες μητέρες σε μεταγενέστερα στάδια αρχίζουν να τακτοποιούν τα σπίτια τους, υπακούοντας στο ένστικτο της φωλιάς. Αλλά αυτός δεν είναι λόγος να πλένετε τα πατώματα από το πρωί μέχρι το βράδυ, να μετακινείτε καναπέδες και ντουλάπια ή να κρεμάτε κουρτίνες. Τη στιγμή της συστολής των μυών, η ροή του αίματος σε αυτούς διακόπτεται και, ως εκ τούτου, η παροχή οξυγόνου στους ιστούς επιδεινώνεται.

Εάν ξαφνικά οι ψεύτικες συσπάσεις γίνουν πολύ συχνές, αν και βραχύβιες, είναι προτιμότερο να επισκεφτείτε έναν μαιευτήρα την ίδια μέρα για να μην υποφέρει η υγεία του μωρού.

Πολλοί γονείς ανησυχούν για το θέμα της σεξουαλικής δραστηριότητας στις 38-39 εβδομάδες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όσον αφορά τον γυναικείο οργασμό, γιατί συνοδεύεται και από συσπάσεις της μήτρας.

Σεξουαλική ζωή

Η όψιμη εγκυμοσύνη δεν αποτελεί αντένδειξη για σεξουαλική δραστηριότητα και γυναικείο οργασμό. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μέχρι την τελευταία ημέρα πριν τον τοκετό. Φυσικά, αυτό ισχύει μόνο για τις γυναίκες που η εγκυμοσύνη τους εξελίσσεται φυσιολογικά και δεν υπάρχει κίνδυνος πρόωρης διακοπής. Εάν μια γυναίκα κυοφορεί δίδυμα ή τρίδυμα, εάν ο τοκετός ξεκίνησε κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης ή εάν υπάρχουν άλλες παθολογίες, αξίζει να σταματήσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα και τους οργασμούς - τουλάχιστον για μερικές ημέρες ή και εβδομάδες.

Παρά το γεγονός ότι ο οργασμός προκαλεί μόνο μια βραχυπρόθεσμη μυϊκή σύσπαση, συνοδεύεται από αρκετά έντονες συναισθηματικές αισθήσεις που μπορούν να πυροδοτήσουν τον τοκετό εάν υπάρχει προδιάθεση για αυτό. Επιπλέον, ορισμένοι μαιευτήρες και γυναικολόγοι είναι της άποψης ότι οι έντονοι οργασμοί οδηγούν στην έναρξη του τοκετού στις περισσότερες γυναίκες. Και μερικές φορές συνιστάται ακόμη και η χρήση αυτής της μεθόδου - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά τη λήξη.

Ωστόσο, υπάρχει και αντίθετη άποψη. Πιστεύεται ότι τα θετικά συναισθήματα κατά τη διάρκεια του σεξ χαλαρώνουν μια γυναίκα και μειώνουν την ταλαιπωρία των ισχυρών συσπάσεων προπόνησης. Ως εκ τούτου, πολλά παντρεμένα ζευγάρια ασκούν σεξουαλική δραστηριότητα μέχρι την τελευταία ημέρα της εγκυμοσύνης.

Για να αποτρέψετε το σεξ να βλάψει τη μητέρα ή το μωρό, αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό της γυναίκας. Μόνο αυτός θα μπορεί να δώσει βέλτιστες συστάσεις, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του καναλιού γέννησης, της μήτρας και του παιδιού πριν από τη γέννηση.

Εάν στις 39 εβδομάδες της εγκυμοσύνης το στομάχι σας σκληρύνει ξαφνικά και γίνει πέτρα, μην πανικοβληθείτε. Το σώμα πιθανότατα δίνει σήματα ότι ο τοκετός πρόκειται να ξεκινήσει. Και ίσως αυτή είναι η αρχή του. Πρέπει να ηρεμήσετε, να συγκεντρώσετε τις σκέψεις σας και να παρατηρήσετε προσεκτικά τις συσπάσεις της μήτρας. Εάν εμφανιστούν τακτικές συσπάσεις ή ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο μαιευτήριο.

Η εβδομάδα 39 είναι σχεδόν το τέλος της εγκυμοσύνης. Η συνάντησή σας με το παιδί σας θα γίνει σύντομα, εσείς και εκείνο είστε έτοιμοι για αυτό. Για το μωρό, αυτό είναι περισσότερο φυσιολογία, αλλά σας περιμένει μια δοκιμασία, το αποτέλεσμα της οποίας θα είναι η ευτυχία της μητρότητας. Αυτή η περίοδος για πολλούς είναι η στιγμή της ανακούφισης από το βάρος, οπότε πρέπει να ξέρετε πώς θα συμβεί αυτό και πώς θα νιώσετε εσείς και το παιδί σας.

Εμβρυϊκή ανάπτυξη

Η φυσιολογική ετοιμότητα του εμβρύου να αναδυθεί έχει ήδη διαμορφωθεί στις 38 εβδομάδες, άρα στις 39 ήδη ζητά να βγει. Το σώμα του ωρίμασε και απέκτησε ζωντάνια σε ένα νέο περιβάλλον, έξω από τη μήτρα. Κατά τη διάρκεια αυτών των επτά ημερών θα συνεχίσει να μεγαλώνει, αλλά πολύ λίγο, το βάρος του επίσης θα αυξηθεί ελαφρώς και το δέρμα του θα αποκτήσει φυσικό χρώμα. Χάρη στην παραγόμενη πνευμονική επιφανειοδραστική ουσία, αμέσως μετά την έξοδο από τη μήτρα της μητέρας, το παιδί θα αναπνεύσει και θα ζήσει στον εναέριο χώρο.

Τα πεπτικά όργανα του μωρού είναι έτοιμα να επεξεργαστούν την τροφή, επειδή οι λάχνες στο γαστρεντερικό σωλήνα θα απορροφήσουν θρεπτικά συστατικά και τα γαστρικά ένζυμα θα βοηθήσουν την απορρόφηση του γάλακτος.

Κάποια αντανακλαστικά έχουν ήδη εμφανιστεί, για παράδειγμα το πιπίλισμα και το πιάσιμο, τα υπόλοιπα θα είναι ακόμα βελτιωμένα. Το νευρικό σύστημα ωριμάζει σταδιακά και θα διαμορφωθεί πλήρως μέχρι το τέλος του πρώτου έτους. Αλλά πολλοί αναλυτές εγκεφάλου έχουν ήδη αναπτυχθεί στις 39 εβδομάδες, είναι σε θέση να αισθάνεται την αφή, να βλέπει σε απόσταση 25-30 cm, να διακρίνει τα τρισδιάστατα αντικείμενα, τις κινήσεις, να αντιλαμβάνεται τις χρωματικές διαφορές, την αντίθεσή τους και να ανταποκρίνεται στο έντονο φως.

Εμφανισιακά μοιάζει με νεογέννητο μωρό, έχει μαλλιά στο κεφάλι του και το αρχικό χνούδι lanugo έχει εξαφανιστεί. Το λιπαντικό που τον προστάτευε στη μήτρα έχει επίσης εξαφανιστεί, τα υπολείμματά του φαίνονται μόνο στις πτυχές. Την εβδομάδα 39, το δέρμα ανανεώνεται και γίνεται απαλό ροζ, χάρη στο στρώμα του υποδόριου λίπους. Τα νύχια προεξέχουν πάνω από τα δάχτυλα, έτσι το παιδί μερικές φορές γεννιέται με γρατσουνιές. Τα προκαλεί στον εαυτό του, κινώντας τα χέρια του καθώς κινείται.

Ο αριθμός των λακτισμάτων σε αυτό το στάδιο μειώνεται σε 10 την ημέρα, αλλά αυτό δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία στη μητέρα. Απλώς δεν υπάρχει αρκετός χώρος στη μήτρα για να κινηθεί ενεργά το μωρό. Επιπλέον, η φύση προβλέπει ότι το παιδί συσσωρεύει δύναμη για τη γέννηση και γι 'αυτό πρέπει να το φροντίσετε. Χρειάζεται να ανησυχείτε μόνο όταν υπάρχουν λιγότερες από δέκα κινήσεις την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η άμεση διαβούλευση με γιατρό.

Το παιδί στην κοιλιά σας κοιμάται το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και όταν είναι ξύπνιο, αντιδρά στο θόρυβο και τις έντονες λάμψεις φωτός. Θα νιώσετε τη δυσαρέσκειά του με τη μορφή κραδασμών, μερικές φορές αρκετά δυνατά.

Η ετοιμότητα για τον τοκετό σχετίζεται με τη θέση του μωρού στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια του τοκετού δεν υπάρχουν επιπλοκές, αλλά κατά τη διάρκεια του πυελικού τοκετού η γυναίκα που γεννά πρέπει να υπομείνει επιπλέον δοκιμασίες. Την 39η εβδομάδα, η θέση του εμβρύου είναι ήδη οριστική, δηλαδή ο τρόπος που θα αναδυθεί μέσω του καναλιού γέννησης. Υπάρχουν μόνο λίγες περιπτώσεις όπου ένα παιδί άλλαξε θέση κατά τη διαδικασία του τοκετού.

Ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη σημασία στο θέμα της παρουσίασης, γιατί από αυτό εξαρτώνται η μαιευτική τεχνική και οι πιθανές συνέπειες. Οι τοκετοί ενημερώνονται και για τη θέση του εμβρύου ώστε να είναι έτοιμη να αντέξει τα πάντα και να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του μαιευτήρα.

Για να αισθάνεται το μωρό σας υπέροχα τις τελευταίες μέρες πριν φύγει και για να μην χρειαστεί να αντιμετωπίσετε επιπλέον προβλήματα, πρέπει να ξέρετε πώς να συμπεριφέρεστε και τι να κάνετε.

  1. Πρέπει να συνδυάσετε βέλτιστα τη σωματική δραστηριότητα με την ξεκούραση. Συνιστάται να ξαπλώνετε σε μια θέση που είναι άνετη για εσάς. Όταν ξεκουράζεστε ενώ κάθεστε, προσπαθήστε να ξεκουράζετε την πλάτη σας.
  2. Ακολουθήστε τη διατροφή σας και τρώτε μόνο υγιεινές τροφές, τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα και δημητριακά. Το κρέας και τα ψάρια συνιστώνται βραστά και η υπερκατανάλωση τροφής απαγορεύεται αυστηρά. Εγκαταλείψτε τα λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα, γλυκά και αμυλούχα τρόφιμα αυτή την εβδομάδα.

    Αυτά τα προϊόντα χρειάζονται πολύ χρόνο για να αφομοιωθούν και θα φράξουν το γαστρεντερικό σας σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Και ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει οποιαδήποτε ώρα και όσο περισσότερη τροφή υπάρχει στο στομάχι και τα έντερα, τόσο περισσότερα προβλήματα θα έχετε.

  3. Μάθετε πληροφορίες σχετικά με τον τοκετό, τον θηλασμό και τη φροντίδα ενός νεογνού.
  4. Ετοιμάστε όλα όσα χρειάζεστε για τον τοκετό, μιλήστε με το σύζυγό σας για πιθανή συμμετοχή στον τοκετό και πείστε τον να υποβληθεί έγκαιρα στις απαραίτητες εξετάσεις.
  5. Φροντίστε το σώμα και το πρόσωπό σας για να ελαχιστοποιήσετε την εμφάνιση των ραγάδων. Οι συνεχείς διαδικασίες φροντίδας θα συμβάλουν επίσης στην ταχεία αποκατάσταση προηγούμενων ελκυστικών μορφών.
  6. Προσπαθήστε να αποσπάσετε την προσοχή σας από σκέψεις για επερχόμενο πόνο και άλλες αρνητικότητες.

    Να θυμάστε ότι η διάθεσή σας μεταβιβάζεται στο παιδί σας.

    Αν είσαι νευρικός, θα αρχίσει να ανησυχεί κι εκείνος.

Την εβδομάδα 39, οι μαστικοί αδένες χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα. Πλύνετε τα προσεκτικά και χωρίς σαπούνι. Επειδή οι διαδικασίες σαπουνιού συσφίγγουν το δέρμα και συμβάλλουν στο ράγισμα των θηλών. Φορέστε σουτιέν από φυσικό ύφασμα με επιθέματα για να απορροφά το πρωτόγαλα. Αφαιρέστε τον επίδεσμο, δεν τον χρειάζεστε πλέον, και είναι ακόμη και επιβλαβής για το παιδί. Αισθάνεται κράμπα στη μήτρα και ο επίδεσμος δίνει επιπλέον συμπίεση.

Τι συμβαίνει στο σώμα της μητέρας

Μια έγκυος φοβάται τη στιγμή του τοκετού, αλλά ξέρει ότι αυτό είναι αναπόφευκτο και συχνά προσεύχεται στην καρδιά της να γίνουν όλα νωρίτερα. Η επιθυμία της είναι κατανοητή, θέλει να δει γρήγορα το μωρό της και να το κρατήσει στην καρδιά της. Ταυτόχρονα, ακούει με ευαισθησία τα συναισθήματά της και παρατηρεί όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν μέσα της. Για να κατανοήσετε τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης στις 39 εβδομάδες, πρέπει να έχετε μια ιδέα για αυτά.

  1. Η ετοιμότητα της μήτρας για τη διαδικασία γέννησης εκδηλώνεται από το γεγονός ότι ο τράχηλος μαλακώνει και κονταίνει. Έτσι η φύση προετοιμάζει το πέρασμα του παιδιού από αυτήν.
  2. Η ίδια η μήτρα βρίσκεται πάνω από την ηβική κοιλότητα σε ύψος περίπου 40 εκατοστών.
  3. Ο καρπός το γεμίζει σχεδόν πλήρως.
  4. Τα οστά της λεκάνης ετοιμάζονται να απομακρυνθούν, έτσι οι συνδετικοί ιστοί τους μαλακώνουν επίσης.
  5. Το κεφάλι του μωρού είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην έξοδο.
  6. Η διεγερσιμότητα της μήτρας αυξάνεται εν αναμονή της δύσκολης εργασίας κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Στις 39 εβδομάδες, μια γυναίκα βιώνει μια σειρά από αισθήσεις πόνου που σχετίζονται με τις συσπάσεις προπόνησης Braxton-Hicks. Αυτή είναι μια πρόβα για τους πόνους του τοκετού, είναι παρόμοιοι με τις κράμπες της περιόδου και σταματούν αν δεν μένεις ακίνητος, αλλά περπατάς.

Το αίσθημα βάρους και η πέτρινη κοιλιά φέρνει πόνο που εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης και στο περίνεο. Ο ενοχλητικός πόνος προκαλείται από την αυξημένη εμβρυϊκή πίεση. Οι πόνοι βολής στην περιοχή της πυέλου εμφανίζονται λόγω των κινήσεων του παιδιού που προσπαθεί να βρει μια άνετη θέση.

Εκτός από πόνο, υπάρχει βάρος στα πόδια, μούδιασμα των άκρων, έξαρση κιρσών και αιμορροΐδων και μαζί με αυτή τη δυσκοιλιότητα.

Η εικόνα της εκκένωσης μοιάζει με αυτό:

  • κανονικά - ελαφριά γαλακτώδη απόρριψη με ελαφρώς ξινή οσμή.
  • παχιά βλεννώδη εξογκώματα με αιματηρές ραβδώσεις στα εσώρουχα είναι η έξοδος του βύσματος βλέννας, είναι επίσης ασφαλή.
  • Η πρασινωπή και κιτρινωπή απόρριψη με δυσάρεστη οσμή είναι ένα σήμα της παρουσίας μόλυνσης, η οποία αποτελεί κίνδυνο για τη μητέρα και το παιδί.
  • η απώλεια νερού σε μέρη ή σε ένα μόνο ρεύμα υποδηλώνει την έναρξη του τοκετού και πρέπει να βιαστείτε στο μαιευτήριο.
  • η πράσινη απόχρωση του αμνιακού υγρού είναι ένα επικίνδυνο σήμα, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σχετικά.
  • Η απόρριψη αίματος είναι ακόμη πιο επικίνδυνη, υποδηλώνει αποκόλληση του πλακούντα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου.

Εάν θυμάστε όλα τα χαρακτηριστικά των αλλαγών που συμβαίνουν την εβδομάδα 39, θα ξέρετε ξεκάθαρα πότε πρέπει να σώσετε τον εαυτό σας και το μωρό σας και ποια φαινόμενα πρέπει να θεωρούνται φυσικά.

Πώς να επιταχύνετε τον τοκετό

Εάν η ημερομηνία παράδοσης καθυστερήσει κατά 10-14 ημέρες από την ημερομηνία που υποδεικνύει ο γιατρός, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Αυτό το συν ή το πλην δεν σημαίνει απολύτως τίποτα.

Ο λόγος μπορεί να είναι ένα λάθος στον καθορισμό της περιόδου σύλληψης από τον γιατρό. Αλλά αν έχουν ήδη περάσει δύο εβδομάδες και ο τοκετός δεν έχει ξεκινήσει, τότε πρέπει να ρωτήσετε πώς μπορεί να επιταχυνθεί.

Την 39η εβδομάδα αυτές οι προσπάθειες γίνονται με πρωτοβουλία του γυναικολόγου και με πρωτοβουλία της ίδιας της μητέρας, η οποία δυσκολεύεται να ξεπεράσει τη θητεία. Εάν ο γιατρός αποφασίσει να διεγείρει τη διαδικασία, τότε υπάρχει ένας ασφαλής τρόπος για να γίνει αυτό. Η έγκυος εξετάζεται σε καρέκλα και τρυπιέται ο αμνιακός σάκος. Η έναρξη της εκροής του νερού προκαλεί τοκετό και προχωρά κανονικά.

Μια γυναίκα μπορεί να βιάσει τα πράγματα η ίδια. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις.

  1. Επανάληψη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Το σεξ θα προετοιμάσει γρήγορα το κανάλι γέννησης για τη διέλευση του παιδιού και ο οργασμός και το σπέρμα που εισέρχονται στο σώμα της γυναίκας διεγείρουν τη σύσπαση της μήτρας και το άνοιγμά της.
  2. Διεγερτικό μασάζ. Η διαδικασία γίνεται στις θηλές της εγκύου η γυναίκα που γεννά ή ο σύζυγός της μπορεί να τις κάνει μασάζ. Μια φυσική απάντηση στο μασάζ θηλής είναι ο αυξημένος τόνος της μήτρας, μια κατάσταση που μπορεί να διεγείρει την έναρξη του τοκετού. Η διαδικασία έχει διπλό όφελος: προετοιμάζει το στήθος για το τάισμα του μωρού.
  3. Φυσική δραστηριότητα. Μια γυναίκα στις 39 εβδομάδες δυσκολεύεται ήδη και αισθάνεται κουρασμένη, αλλά παρόλα αυτά, για να επιταχύνει τον τοκετό χρειάζεται να κινηθεί περισσότερο. Αλλά δεν μπορείτε να υπερβάλλετε τον εαυτό σας. Πρέπει να περπατάτε πιο συχνά ή να ανεβαίνετε αργά τις σκάλες προς το διαμέρισμά σας, αλλά ο καλύτερος τρόπος είναι να παρακολουθείτε μαθήματα για τις μέλλουσες μητέρες.

Εάν αυτές οι μέθοδοι στο σπίτι δεν βοηθούν και θέλετε να γεννήσετε στις 39 εβδομάδες, τότε συμβουλευτείτε το γιατρό σας για ένα κλύσμα. Αυτή η μέθοδος βοηθά πολλούς ανθρώπους να επιταχύνουν την έναρξη της διαδικασίας του τοκετού.

Η διέγερση του τοκετού με τη βοήθεια φαρμάκων γίνεται μόνο με απόφαση γιατρού και υπό την επίβλεψή του. Ο γιατρός πρέπει να έχει απόλυτη εμπιστοσύνη ότι το σώμα της μητέρας και το ίδιο το παιδί είναι έτοιμοι για την τελική πράξη της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η χρήση της Προσταγλανδίνης με τη μορφή υπόθετων, ενέσεων ή γέλης.

Θυμηθείτε ένα πράγμα, εάν το σώμα σας δεν είναι έτοιμο για τον τοκετό, όλες οι προσπάθειες θα είναι μάταιες και επιβλαβείς για εσάς και το μωρό. Προφυλάξτε τον εαυτό σας από τους κινδύνους και μην θέσετε στον εαυτό σας στόχο να γεννήσετε νωρίτερα από ό,τι ήθελε η φύση.

Προάγγελοι του τοκετού

Η 39η εβδομάδα είναι διαφορετική στο ότι το σώμα της εγκύου δίνει πολλά σήματα ότι το μωρό πρόκειται να γεννηθεί πολύ σύντομα. Αυτή τη στιγμή, εμφανίζεται ολόκληρο το σύμπλεγμα προδρόμου του τοκετού:

  • Προπονητικές συσπάσεις, οι οποίες θεωρούνται ψευδείς, αλλά έχουν σκοπό να «διδάξουν» τη μήτρα να συσπάται. Δεν είναι πολύ επώδυνοι, όπως οι πόνοι της περιόδου, δεν είναι τακτικοί και σταματούν από μόνα τους ή με αλλαγή θέσης. Αυτή είναι η κύρια διαφορά τους από τις τακτικές συσπάσεις τοκετού, η ένταση των οποίων αυξάνεται και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους μειώνονται.
  • Πρόπτωση κοιλίας. Στις 39 εβδομάδες αυτό συμβαίνει συνήθως σε όλους. Ο λόγος είναι η θέση του παιδιού, που χαρακτηρίζεται από σφιχτή εφαρμογή στην είσοδο της λεκάνης με το κεφάλι ή τους γλουτούς.
  • Απόρριψη νερού. Μπορεί να είναι μερική, πίδακας, άφθονη, δηλαδή να ξεχύνεται αμέσως σε ρέμα. Αυτός ο προάγγελος σημαίνει ότι ήρθε η ώρα να πάτε στο μαιευτήριο.
  • Αφαίρεση του βύσματος βλέννας. Αυτός ο προάγγελος μπορεί να είναι δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της διαδικασίας τοκετού ή μπορεί να συμβεί μόνο πριν από τον ίδιο τον τοκετό. Η εκκένωση μπορεί επίσης να είναι πλήρης ή μικρά εξογκώματα με τη μορφή εκκένωσης βλέννας στα εσώρουχα. Η ουσία περιέχει ραβδώσεις αίματος, δεν έχει οσμή και η απελευθέρωσή της σημαίνει ότι η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στο έμβρυο, καθώς ήταν αυτό το βύσμα που εμπόδισε το μονοπάτι στη μόλυνση του μωρού.
  • Απελευθέρωση πρωτογάλακτος. Διαφανείς λευκές σταγόνες, παρόμοιες με το γάλα, εμφανίζονται στις θηλές. Αυτό συμβαίνει από καιρό σε καιρό, αλλά φέρνει προβλήματα με τη μορφή βρεγμένου σουτιέν και λεκέδων στη μπλούζα. Δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα για αυτό. Απλώς φροντίστε το στήθος σας, πλύντε το και χρησιμοποιήστε επιθέματα στο σουτιέν σας. Το στύψιμο του πρωτογάλακτος απαγορεύεται, καθώς αυτό θα τραυματίσει τις θηλές και θα δυσκολέψει τη σίτιση.
  • Απώλεια βάρους. Την εβδομάδα 39, μια έγκυος μπορεί να χάσει έως και 2 κιλά σωματικού βάρους. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το βάρος του μωρού έχει σταθεροποιηθεί, το σώμα καθαρίζεται ενεργά πριν από τον τοκετό με τη βοήθεια της προγεννητικής διάρροιας και λόγω της αυξημένης πίεσης της μήτρας στην ουροδόχο κύστη. Αυτό προκαλεί την εξαφάνιση του οιδήματος στο σώμα, τα πόδια και το πρόσωπο.

Η εμφάνιση των πόνων του τοκετού σηματοδοτεί ότι η διαδικασία επίλυσης έχει ξεκινήσει. Επαναλαμβάνονται κάθε πέντε λεπτά, γίνονται μεγαλύτερες με μικρότερα διαστήματα. Αυτοί είναι οι ίδιοι πόνοι τοκετού που πρέπει να υπομείνουν όλες οι γυναίκες που γεννούν. Αλλά ξεχνιούνται γρήγορα, έτσι πολλές γυναίκες δεν φοβούνται να γεννήσουν ξανά. Το ίδιο θα είναι και για σένα, τη δεύτερη μέρα θα γελάς και θα χαρείς που το πολυπόθητο παιδί σου είναι τώρα μαζί σου.

Η 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι η περίοδος που η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να είναι έτοιμη να ξεκινήσει τον τοκετό ανά πάσα στιγμή. Τι συμβαίνει στο σώμα μιας γυναίκας και του μωρού της λίγο πριν από την πολυαναμενόμενη συνάντηση και πώς να αναγνωρίσετε την έναρξη του τοκετού - αυτό θα συζητηθεί παρακάτω.

Μήπως ήρθε η ώρα να γεννήσεις;

Η 39η εβδομάδα αναφέρεται στο τέλος του ένατου μαιευτικού μήνα (9 μήνες και 3 εβδομάδες για την ακρίβεια) και για πολλές γυναίκες γίνεται το τελευταίο στάδιο πριν τον τοκετό. Το παιδί έχει φτάσει στην εμβρυϊκή περίοδο των 37 εβδομάδων και είναι απολύτως έτοιμο για ζωή εκτός της μήτρας της μητέρας. Υπάρχει η άποψη ότι η συντριπτική πλειοψηφία των πολύτοκων γυναικών (έως 95%) γεννούν αυτή την εβδομάδα, αλλά όσες θα γίνουν μητέρες για πρώτη φορά θα πρέπει να περιμένουν λίγο ακόμα.

... Εάν ο κύκλος είναι σύντομος, τότε ο τοκετός πιθανότατα θα συμβεί πριν από την τεσσαρακοστή εβδομάδα. Ένας κύκλος 25 ημερών - γέννηση στις 38 εβδομάδες, αυτός είναι ο απόλυτος κανόνας. Τα δίδυμα γεννιούνται πάντα νωρίς, στις 37 εβδομάδες. Μια εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης από την 36η εβδομάδα. Αν ο κύκλος, αντίθετα, είναι μακρύς, ας πούμε 35 ημέρες, τότε είναι πιθανό ο τοκετός να συμβεί μετά τις 42 εβδομάδες. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πάρα πολύ, δεν χρειάζεται να παρακολουθείτε τόσο την ηλικία κύησης, όσο αν ο πλακούντας ανταποκρίνεται στις λειτουργίες του, όπως είπε ο Oden στο τελευταίο συνέδριο. Υπάρχουν γυναίκες που γεννούν ήρεμα στις 43 εβδομάδες, οι δύο τελευταίες γεννήσεις μόλις έσπασαν όλα τα ρεκόρ όσον αφορά τις ημερομηνίες (BJ 1 Ιουνίου, γέννηση - 22 Ιουνίου, BJ 8 Ιουνίου, γέννηση - 26 Ιουνίου, μόνο για γυναίκες με μεγάλο κύκλο) . Αυτές οι εγκυμοσύνες δεν μπορούν να θεωρηθούν μεταγενέστερες και τα μωρά ήταν πολύ όμορφα, εκτός από το ότι το δέρμα ξεφλούδιζε λίγο και τα νύχια ήταν μακριά))

Μαία με κοσμήματα (@lusya_barkova)

http://www.pictame.com/media/1811562949683082299_2526809365

Το αν αυτό είναι πραγματικά έτσι δεν είναι ιδιαίτερα σημαντικό, γιατί το σώμα κάθε γυναίκας είναι ατομικό. Το κυριότερο είναι ότι η εγκυμοσύνη είναι ήδη τελειόμηνη και απομένουν μόνο λίγες μέρες μέχρι την πολυαναμενόμενη συνάντηση με το μωρό.

Υποκειμενικά συναισθήματα μιας γυναίκας

Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο μια γυναίκα θέλει ήδη να γεννήσει και είναι ψυχολογικά έτοιμη για τις επερχόμενες δοκιμές. Αισθάνεται πολύ κουρασμένη από συνεχείς ασθένειες - καθημερινούς συντρόφους των τελευταίων εβδομάδων (καούρες, βάρος στο στομάχι, πόνος στη μέση, πόδια, λεκάνη κ.λπ.). Το βάρος μιας εγκύου έχει φτάσει στο αποκορύφωμά του (συνήθως +10–15 κιλά) και μπορεί ακόμη και να πέσει ανεπαίσθητα κατά ένα ή δύο κιλά, καθώς το σώμα απαλλάσσεται από τα περιττά υγρά πριν από τον τοκετό. Ο βυθός της μήτρας βρίσκεται 40 εκατοστά πάνω από την ηβική μοίρα. Σε μητέρες που πρωτοεμφανίζονται, σε αυτό το στάδιο το στομάχι θα πρέπει ήδη να πέσει - το μωρό μπαίνει στην προγεννητική θέση, ακουμπώντας το κεφάλι του στα οστά της λεκάνης. Οι άνθρωποι λένε για μια πεσμένη κοιλιά ότι «ο αφαλός κοιτάζει προς τα κάτω». Χάρη σε αυτό, γίνεται ευκολότερο για την έγκυο να αναπνέει, οι καούρες υποχωρούν, αλλά τώρα, λόγω της αυξημένης πίεσης στη λεκάνη, η επιθυμία για συχνή ούρηση γίνεται μεγάλο πρόβλημα. Δεν μπορείτε να περπατήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα και φεύγοντας από το σπίτι πρέπει να σκεφτείτε τη διαδρομή λαμβάνοντας υπόψη τη διαθεσιμότητα των τουαλετών κατά μήκος της διαδρομής. Παρεμπιπτόντως, σε πολύτοκες γυναίκες, η κοιλιά μπορεί να μην πέσει μέχρι τον τοκετό και αυτό είναι φυσιολογικό.

Κοιλιά στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Το μέγεθος της κοιλιάς την 39η εβδομάδα γίνεται ακόμη μεγαλύτερο - εξάλλου, το μωρό εξακολουθεί να κερδίζει βάρος και λίπος για βέλτιστη θερμορύθμιση. Συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα εμφανίζει κόκκινες ραγάδες στο δέρμα της. Θα εξασθενίσουν με την πάροδο του χρόνου, αλλά δεν θα εξαφανιστούν εντελώς, γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να κάνετε μασάζ στο δέρμα εκ των προτέρων χρησιμοποιώντας ειδικά έλαια και κρέμες.

Τις τελευταίες εβδομάδες πριν τον τοκετό, η ενόχληση στην περιοχή της πυέλου αυξάνεται. Υπό την επίδραση της ορμόνης χαλασίνης, οι σύνδεσμοι και οι αρθρώσεις των οστών έχουν ήδη μαλακώσει όσο το δυνατόν περισσότερο και είναι έτοιμοι για τέντωμα κατά την επερχόμενη γέννα. Επομένως, οι ξαφνικές και γρήγορες κινήσεις προκαλούν πόνο. Η γυναίκα αναγκάζεται να κινείται ομαλά και αργά.

Το ιερό οστό και το κάτω μέρος της πλάτης πονάνε από μια διευρυμένη κοιλιά και ένα ακόμη πιο μετατοπισμένο φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Μερικές φορές, για τον ίδιο λόγο, τα πόδια γίνονται αισθητά στην περιοχή της άρθρωσης. Ένας προγεννητικός επίδεσμος θα βοηθήσει στη μείωση της ενόχλησης.

Μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει κιρσούς στην περιοχή των ποδιών. Εάν σας ενοχλεί ο μονότονος πόνος στα πόδια σας και οι ορατές φλέβες είναι ορατές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Κατά κανόνα, οι γυναικολόγοι συνιστούν ορισμένες κάλτσες συμπίεσης για χρήση στην καθημερινή ζωή και για τον τοκετό. Εάν οι κιρσοί σας ενοχλούν πολύ, τότε θα πρέπει να πάτε σε έναν εξειδικευμένο ειδικό - έναν φλεβολόγο.

Αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος μαλακώνει και βραχύνει. Αυτό μερικές φορές προκαλεί μερική απελευθέρωση του βύσματος βλέννας που καλύπτει την είσοδο της μήτρας. Μοιάζει με μικρούς θρόμβους βλέννας με σπάνιες ραβδώσεις αίματος. Μερικές φορές το βύσμα μπορεί να βγει εντελώς. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δύσκολο να το συγχέουμε με κάτι άλλο: ο όγκος της βλεννογόνου μάζας είναι ίσος με δύο κουταλιές της σούπας, έχει μια διαφανή ή κιτρινωπή απόχρωση με ραβδώσεις αίματος. Κατά κανόνα, η διέλευση του βύσματος δεν σημαίνει πάντα την έναρξη του τοκετού. Αλλά από αυτή τη στιγμή, πρέπει πάντα να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί - η μήτρα γίνεται ευάλωτη σε λοιμώξεις, επομένως πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να σταματήσετε να κάνετε σεξ και να τηρείτε την προσωπική υγιεινή.

Την εβδομάδα 39, οι μαστοί συνεχίζουν να διογκώνονται και να αυξάνονται σε μέγεθος. Περιοδικά, εμφανίζεται πόνος, μια μικρή ποσότητα πρωτογάλακτος μπορεί να απελευθερωθεί από τις θηλές - η τελική προετοιμασία των μαστικών αδένων για τη γαλουχία βρίσκεται σε εξέλιξη.

Μια κατακόρυφη λωρίδα χρωστικής μπορεί να εμφανιστεί ξεκάθαρα στην κοιλιά, που διατρέχει τον ομφαλό από την ηβική κοιλότητα σχεδόν μέχρι το κάτω μέρος της μήτρας. Η έντασή του οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές, αλλά μην ανησυχείτε, αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο - μετά τον τοκετό η λωρίδα θα εξαφανιστεί.

Πιο κοντά στον τοκετό, η μελάγχρωση της λωρίδας στην κοιλιά εντείνεται

Εμβρυϊκή ανάπτυξη στις 39 εβδομάδες

Την 39η μαιευτική εβδομάδα, το μωρό φτάνει σε μέσο βάρος 3200 γραμμάρια (ο κανόνας για αυτήν την περίοδο κυμαίνεται από 2,5 έως 4 κιλά), το ύψος είναι κατά μέσο όρο 50 εκατοστά (ο κανόνας θεωρείται ότι είναι από 48 έως 56 cm ). Οπτικά, το μωρό μοιάζει σε μέγεθος με ένα μικρό καρπούζι.

Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό αυτής της περιόδου είναι ότι το μωρό θεωρείται ήδη τελειόμηνο (από την 38η εβδομάδα) και έχει μεγαλώσει πλήρως.Είμαι έτοιμος για ζωή εκτός μήτρας.

Οι πνεύμονές του είναι ώριμοι και έτοιμοι για την πρώτη του αναπνοή και το πάγκρεας του παράγει ένζυμα για τη διάσπαση του γάλακτος. Τα έντερα είναι ακόμα αποστειρωμένα - τα βακτήρια θα φτάσουν εκεί μετά τον τοκετό με τις πρώτες σταγόνες του μητρικού πρωτογάλακτος. Τα αρχικά κόπρανα, το μηκώνιο, συσσωρεύονται στο ορθό, τα οποία θα απελευθερωθούν τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα εξακολουθεί να ωριμάζει και αυτή η διαδικασία θα συνεχιστεί μετά τη γέννηση του μωρού. Τώρα τελικά σχηματίζονται δύο βασικά ζωτικά αντανακλαστικά - το πιπίλισμα και το πιάσιμο.

Η στιβάδα του υποδόριου λίπους έχει συσσωρευτεί, το δέρμα έχει ήδη το συνηθισμένο του χρώμα, το χνούδι vernix και lanugo έχουν εξαφανιστεί. Το μήκος των μαλλιών στο κεφάλι μπορεί να φτάσει τα πέντε εκατοστά και τα νύχια καλύπτουν πλήρως τις άκρες των δακτύλων.

Το μωρό διακρίνει καλά τους ήχους. Η όρασή του είναι τόσο ανεπτυγμένη που μετά τη γέννηση μπορεί να εστιάσει το βλέμμα του σε απόσταση έως και 30 εκατοστών, να διακρίνει φωτεινότητα, χρωματική αντίθεση, ένταση.

Η θέση του μωρού στη μήτρα είναι κατά κανόνα διαμήκης, με το κεφάλι προς τα κάτω (θα έπρεπε να έχει αναποδογυρίσει την 34η εβδομάδα). Μερικές φορές το έμβρυο τοποθετείται με τους γλουτούς προς τα κάτω (βράφανο) και οι γιατροί συνήθως επιμένουν σε καισαρική τομή. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατό να γεννήσετε μόνοι σας με μια τέτοια παθολογία.

Την εβδομάδα 39, το μωρό στη μήτρα πρέπει να βρίσκεται σε κεφαλική θέση

Τώρα ο «κάτοικος της κοιλιάς» είναι ήδη στριμωγμένος στη μήτρα και δεν μπορεί να κινηθεί πολύ. Από καιρό σε καιρό μπορεί να πιέσει, να προσπαθήσει να τεντώσει ένα πόδι ή ένα χέρι, κάτι που προκαλεί δυσφορία στη μητέρα. Παρεμπιπτόντως, η μαμά συνεχίζει να παρακολουθεί τις κινήσεις. Σε μια περίοδο 12 ωρών θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 10–12. Εάν υπάρχουν σημαντικές αποκλίσεις προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει επιδείνωση της ευημερίας του μωρού.

Εάν το έμβρυο αισθάνεται άβολα στη μήτρα, αισθάνεται συνωστισμός, έλλειψη θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου, τότε το ορμονικό του σύστημα μπορεί κάλλιστα να ξεκινήσει τον τοκετό αυτή την εβδομάδα.

Γενικά, η μητέρα σε αυτό το στάδιο πρέπει να είναι έτοιμη για την έναρξη του τοκετού ανά πάσα στιγμή. Και είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε με ποια σημάδια μπορείτε να διαπιστώσετε ότι όλα έχουν ξεκινήσει.

Σημάδια έναρξης τοκετού

Η έναρξη του τοκετού χαρακτηρίζεται από πολλά σημάδια:

  1. Η εκκένωση νερού (αυτό το φαινόμενο δεν μπορεί να συγχέεται με τίποτα, αφού ο όγκος του υγρού που χύνεται είναι αρκετές φορές μεγαλύτερος από οποιαδήποτε εμμηνορροϊκή ροή, συνήθως ίση με ένα ποτήρι νερό) και συχνά με αυτό το πέρασμα του βύσματος βλέννας.
  2. Τα έντερα αδειάζουν πολλές φορές. Ο λόγος είναι ότι το παιδί κινείται χαμηλότερα κατά μήκος του καναλιού γέννησης και ασκεί πίεση στο όργανο.
  3. Οι συσπάσεις αυξάνονται σε ένταση και συχνότητα. Ταυτόχρονα, αρχίζει ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των συσπάσεων. Όταν το διάστημα γίνει λιγότερο από πέντε λεπτά, ήρθε η ώρα να ετοιμαστείτε για το μαιευτήριο. Σημαντικό: κατά τη διάρκεια των συσπάσεων δεν χρειάζεται να ξαπλώνετε ανάσκελα, είναι καλύτερο να τις βιώσετε στα πόδια σας, στα τέσσερα, σε κίνηση.

Προάγγελοι του τοκετού

Μια έγκυος γυναίκα στις 39 εβδομάδες μπορεί να παρουσιάσει σημάδια τοκετού. Υπάρχουν αρκετές από αυτές:

  • η όρεξη μειώνεται.
  • το βάρος μειώνεται κατά ένα ή δύο κιλά ή παγώνει στη θέση του (το υπερβολικό υγρό φεύγει, ο πεπτικός σωλήνας εκφορτώνεται).
  • μπορεί να υπάρχει δυσπεψία - διάρροια, ναυτία, ακόμη και έμετος.
  • εμφανίζεται το ένστικτο της φωλιάς - η γυναίκα προετοιμάζει με ενθουσιασμό το σπίτι για τον ερχομό του μωρού, βελτιστοποιεί τη ζωή, αγοράζει πράγματα.
  • το στομάχι πέφτει (αν δεν έχει πέσει ακόμα στις μητέρες που πρωτοεμφανίζονται και σε εκείνες που περιμένουν το δεύτερο και τα επόμενα παιδιά τους, αυτό το σημάδι δεν εμφανίζεται πάντα - μερικές φορές το στομάχι πέφτει μόνο την ημέρα της γέννησης).
  • Η έγκυος αρχίζει να αποφεύγει την επικοινωνία, τις θορυβώδεις παρέες και προσπαθεί να συνταξιοδοτηθεί.
  • Συσπάσεις προπόνησης Braxton-Hicks - ενοχλητικός πόνος, όπως κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (μπορείτε να τις διακρίνετε από τις πραγματικές συσπάσεις αν προσπαθήσετε να κινηθείτε: οι συσπάσεις προπόνησης συνήθως υποχωρούν με την κίνηση).
  • τόνος της μήτρας - το κάτω μέρος της κοιλιάς γίνεται άκαμπτο.

Διαγνωστικές εξετάσεις στις 39 εβδομάδες

Αυτή την εβδομάδα, η έγκυος υποβάλλεται σε μια τυπική λίστα εξετάσεων στον γυναικολόγο:

  • μέτρηση της περιφέρειας της κοιλιάς και του ύψους της μήτρας.
  • μέτρηση αρτηριακής πίεσης?
  • ακούγοντας τον καρδιακό παλμό του εμβρύου χρησιμοποιώντας ένα μαιευτικό στηθοσκόπιο.
  • προσδιορισμός της θέσης του εμβρύου με ψηλάφηση της κοιλιάς.
  • έλεγχος για πρήξιμο στα πόδια.
  • έκδοση παραπεμπτικού για γενική εξέταση ούρων.

Πιθανότατα, η γυναίκα θα σταλεί για CTG (καρδιοτοκογραφία) για παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού χρησιμοποιώντας τον καρδιακό του παλμό.

Ο υπέρηχος, κατά κανόνα, δεν είναι πλέον απαραίτητος σε αυτό το στάδιο. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία οπής, επαναλαμβανόμενης εμπλοκής του ομφάλιου λώρου, πολυυδράμνιο ή ολιγοϋδράμνιο, καθώς και πρόωρη γήρανση του πλακούντα, ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει για επιπλέον διαγνωστικά.

Εάν μια γυναίκα έχει προγραμματιστεί για καισαρική τομή ως μέθοδο τοκετού, τότε αυτή η επέμβαση μπορεί κάλλιστα να συμβεί αυτή την εβδομάδα.

Πιθανές επιπλοκές

Η μέλλουσα μητέρα πρέπει πάντα να θυμάται τις πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και η 39η εβδομάδα δεν αποτελεί εξαίρεση.

Προεκλαμψία

Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για κύηση, η οποία προκαλεί αγγειόσπασμο στο σώμα της μητέρας και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου της μητέρας και του παιδιού. Η προεκλαμψία εκδηλώνεται με τη μορφή τριών συμπτωμάτων: έντονο οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα. Η έγκαιρη διάγνωση και νοσηλεία βοηθούν στην πρόληψη επιπλοκών.

Αποκόλληση πλακούντα

Η δεύτερη επιπλοκή που πρέπει να θυμούνται όλες οι έγκυες γυναίκες είναι η αποκόλληση του πλακούντα. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν αυτή την κατάσταση. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ένα πράγμα: εάν υπάρχει αίμα από το κανάλι γέννησης, γίνεται αισθητός ένας οξύς πόνος στην κοιλιά και η υγεία σας επιδεινώνεται, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Πράσινο αμνιακό υγρό

Η παρουσία πράσινου αμνιακού υγρού θεωρείται επίσης δυσμενές σύμπτωμα που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Κανονικά, το αμνιακό υγρό πρέπει να είναι διαυγές και ουδέτερο σε οσμή. Μια αλλαγή στο χρώμα υποδηλώνει μόλυνση στη μήτρα ή εμβρυϊκή υποξία. Πώς επηρεάζει η υποξία το χρώμα του νερού; Όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου στο εμβρυϊκό σώμα, ο σφιγκτήρας του ορθού χαλαρώνει και το αρχικό μηκόνιο των κοπράνων βγαίνει, χρωματίζοντας το αμνιακό υγρό πράσινο. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη γιατί κατά τη διάρκεια του τοκετού το μωρό μπορεί να εισπνεύσει σωματίδια μηκωνίου, τα οποία φράζουν τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Αυτό θα οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια και θα θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του εμβρύου. Η παθολογία ανιχνεύεται με υπερηχογράφημα, αμνιοσκόπηση (εισαγωγή ειδικού οργάνου στον τράχηλο) ή αμνιοπαρακέντηση (δειγματοληψία αμνιακού υγρού από την κοιλότητα της μήτρας).

Τρόπος ζωής στις 39 εβδομάδες

Εκτός από το έντονο ένστικτο φωλιάς και την αυξανόμενη επιθυμία να γεννήσει γρήγορα, ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας στις 39 εβδομάδες δεν διαφέρει πολύ από τις προηγούμενες περιόδους.

Θρέψη

Η διατροφή μιας εγκύου πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη. Τώρα είναι καλύτερα να τρώτε λίγο, αλλά συχνά, για να μην υπερφορτώνετε το στομάχι. Για να διευκολυνθεί η λειτουργία του πεπτικού συστήματος, αξίζει να εξαλειφθούν τα βαριά τρόφιμα και να στραφούν σε δημητριακά, φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Το κρέας, τα γλυκά και τα αρτοσκευάσματα είναι πλέον περιττά. Όσον αφορά το αλκοόλ στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι απόψεις των μαιευτηρίων διίστανται. Σε ορισμένους πολιτισμούς, ένα ποτήρι καλό κρασί θεωρείται φυσιολογικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθώς βοηθά τη γυναίκα να χαλαρώσει και ακόμη και προκαλεί τοκετό. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της εγκύου.

Βιταμίνες

Εάν μια έγκυος γυναίκα παίρνει βιταμίνες όπως συνταγογραφείται από γιατρό, τότε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όλα παραμένουν αμετάβλητα.

Φύλο

Το σεξ στις 39 εβδομάδες δεν απαγορεύεται εκτός εάν υπάρχουν αντενδείξεις. Ωστόσο, εάν η έγκυος έχει ήδη χάσει το βύσμα βλέννας, τότε η οικεία ζωή απαγορεύεται, καθώς υπάρχει κίνδυνος να εισέλθει δυσμενής μικροχλωρίδα στη μήτρα. Επίσης, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να θυμούνται ότι το σπέρμα μαλακώνει τον τράχηλο της μήτρας και οι οργαστικοί σπασμοί τονώνουν τους μυς της μήτρας - όλα μαζί μπορούν να προκαλέσουν την έναρξη του τοκετού.

Φυσική δραστηριότητα

Σε αυτό το στάδιο, γίνεται δύσκολο να συνεχίσεις έναν ενεργό τρόπο ζωής με βόλτες και ασκήσεις. Η γενική κόπωση του σώματος αυξάνεται και γίνονται αισθητές συνεχείς ασθένειες. Η ισχυρή πίεση της μήτρας στην ουροδόχο κύστη απαιτεί να πηγαίνεις στην τουαλέτα κάθε μισή ώρα, κάτι που δεν ευνοεί για μεγάλους περιπάτους. Ωστόσο, εάν έχετε τη δύναμη, η δραστηριότητα θα ωφελήσει μόνο τη μέλλουσα μητέρα. Μην ξεχνάτε να ξεκουράζεστε και να κοιμάστε αρκετά. Το αποθεματικό της δύναμής σας σύντομα θα σας φανεί χρήσιμο.

Πολύδυμη και εξωσωματική κύηση

Ένα μικρό ποσοστό των μέλλουσες μητέρες που έχουν πολλά μωρά επιβιώνουν μέχρι την 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τυπικά, ο τοκετός συμβαίνει νωρίτερα (στις 36-38 εβδομάδες). Αν η έγκυος δεν έχει γεννήσει ακόμα, τότε σε αυτό το στάδιο βιώνει έντονη επιθυμία να απαλλαγεί επιτέλους από το βάρος. Η αύξηση βάρους περίπου 15–20 κιλών, η πολύ διογκωμένη κοιλιά και όλα τα προβλήματα των τελευταίων εβδομάδων της εγκυμοσύνης (με τη μορφή καούρας, πόνου στην πλάτη κ.λπ.) είναι επιβαρυντικά. Συχνά σε αυτό το στάδιο, μια γυναίκα νοσηλεύεται για παρατήρηση και αποφάσεις σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής του τοκετού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προσφέρεται στις μητέρες μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, αλλά είναι επίσης δυνατός ο φυσικός τοκετός. Κατά τη διάρκεια της πολύδυμης εγκυμοσύνης σε αυτό το στάδιο, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση των μωρών και του πλακούντα (ειδικά αν υπάρχει ένα προς δύο). Είναι επικίνδυνο να χάσετε τη στιγμή που ο πλακούντας παύει να ανταπεξέρχεται πλήρως στις λειτουργίες του λόγω της γήρανσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει υποξία στα παιδιά.

Η κύηση με εξωσωματική γονιμοποίηση, λόγω της ειδικής της κατάστασης, απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Σίγουρα θα γίνει CTG. Την 39η εβδομάδα, ο γιατρός μπορεί να ορίσει ημερομηνία για προγραμματισμένη καισαρική τομή, εάν υπάρχουν ενδείξεις για αυτό. Η κατάσταση της εγκύου και του παιδιού, η ωριμότητα του πλακούντα και η ηλικία της γυναίκας παίζουν μεγάλο ρόλο σε αυτό.

Προετοιμασία για τον τοκετό

Στις 39 εβδομάδες η εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης. Επομένως, η μητέρα πρέπει να είναι έτοιμη για τον τοκετό ανά πάσα στιγμή.

Κάρτα ανταλλαγής

Την 39η εβδομάδα η έγκυος πρέπει να έχει στα χέρια της κάρτα ανταλλαγής, η οποία εκδίδεται στην προγεννητική κλινική. Αυτό το έγγραφο περιέχει όλα τα δεδομένα για την πορεία της εγκυμοσύνης, τα αποτελέσματα των δοκιμών και εξετάσεων, πληροφορίες σχετικά με προηγούμενες επεμβάσεις, ασθένειες, προηγούμενες εγκυμοσύνες κ.λπ. Κατά την εισαγωγή στο μαιευτήριο, η κάρτα ανταλλαγής βοηθά τον γιατρό να εξοικειωθεί γρήγορα με το ιατρικό ιστορικό της γυναίκας και, σε αυτή τη βάση, να λάβει μια απόφαση για τη διαχείριση του τοκετού. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι χωρίς κάρτα ανταλλαγής, το μαιευτήριο μπορεί να αρνηθεί να δεχθεί μια γυναίκα και στη συνέχεια θα σταλεί στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών.

Επομένως, θα πρέπει να έχετε πάντα μαζί σας την κάρτα ανταλλαγής. Για παν ενδεχόμενο.

Η κάρτα ανταλλαγής πρέπει να είναι πάντα με έγκυο γυναίκα

Εάν ετοιμάζεστε για μια κοινή γέννα, τότε τώρα ο σύζυγός σας θα πρέπει να έχει στα χέρια του όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και τα αποτελέσματα της φθοριογραφίας.

Τσάντα μαιευτηρίου

Στο σπίτι θα πρέπει να έχετε έτοιμη μια τσάντα με τα απαραίτητα που θα χρειαστούν στο μαιευτήριο την πρώτη μέρα μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτά είναι είδη προσωπικής υγιεινής, σερβιέτες, ιατρικά εσώρουχα χωρίς ραφή, προσωπικά είδη, πάνες μωρών, πιπίλες και ούτω καθεξής. Όταν έρθει η ώρα να πάτε στο μαιευτήριο, μπορείτε να πάρετε το πακέτο μαζί σας και να το αφήσετε στο χρηματοκιβώτιο κατά τη διάρκεια του τοκετού ή μπορείτε να ζητήσετε από τους συγγενείς να το φέρουν αμέσως μόλις συμβεί ένα χαρούμενο γεγονός - η συνάντηση μητέρας και μωρού.

Μαθήματα προετοιμασίας τοκετού Είναι πολύ σημαντικό για τη μέλλουσα μητέρα να καταλάβει πώς θα γίνει ο τοκετός. Πόσες περίοδοι τοκετού υπάρχουν, τι πρέπει και τι δεν πρέπει να γίνεται κατά τις συσπάσεις, το σπρώξιμο και αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Όλα αυτά διδάσκονται στα σχολεία για τις μέλλουσες μητέρες. Υπάρχουν δωρεάν μαθήματα στα μαιευτήρια, όπου οι καθηγητές εξηγούν τα πάντα λεπτομερώς και απαντούν σε όλες τις ερωτήσεις. Εάν μια έγκυος γυναίκα δεν έχει παρακολουθήσει ακόμη μαθήματα, συνιστάται ανεπιφύλακτα να το κάνει.Η κατανόηση της διαδικασίας κάνει τον τοκετό πολύ εύκολο.

Παρεμπιπτόντως, το Διαδίκτυο δεν είναι ο καλύτερος βοηθός στη θεωρητική προετοιμασία. Η πληθώρα των αντικρουόμενων πληροφοριών μπορεί να μπερδέψει και να μπερδέψει περαιτέρω τη μέλλουσα μητέρα.

Πιστεύεται ότι ο τοκετός διεγείρεται από το παιδί, το οποίο απελευθερώνει ειδικές ορμόνες στο σώμα της μητέρας που πυροδοτούν τη διαδικασία του τοκετού.

Ωστόσο, οι μέλλουσες μητέρες δεν έχουν πάντα τη δύναμη και την επιθυμία να περιμένουν υπάκουα τη θέληση του παιδιού. Και προσπαθούν να καταφύγουν σε γνωστές λαϊκές μεθόδους για να επισπεύσουν την έναρξη του τοκετού. Τα πιο δημοφιλή και ασφαλή περιλαμβάνουν το απαλό σεξ και το παρατεταμένο μασάζ θηλής. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν χρήσιμο να ανεβαίνουν τις σκάλες, να κάνουν μια μεγάλη βόλτα ή να ασκούνται εύλογα. Μερικοί άνθρωποι πίνουν κρασί και κάνουν ένα ζεστό μπάνιο, αλλά αυτή είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μεθόδους. Υπάρχουν πολλοί τρόποι, αλλά όλοι δεν εγγυώνται ούτε ένα 100% αποτέλεσμα ούτε την απουσία θλιβερών συνεπειών με τη μορφή έναρξης τοκετού με ανώριμο τράχηλο ή αποκόλληση πλακούντα, όταν και η μητέρα και το μωρό θα πρέπει να διασωθούν επειγόντως . Επομένως, είναι καλύτερο να είστε υπομονετικοί και να αποσπάτε την προσοχή σας.

Εάν η διάγνωση του «ολιγοϋδραμνίου» γινόταν στα αρχικά στάδια, αυτό θα οδηγούσε σε διαταραχή της εμβρυϊκής ανάπτυξης και διακοπή της εγκυμοσύνης. Εάν δεν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα ή επιπλοκές, τότε ακόμη και με ακανόνιστη αύξηση του τόνου της μήτρας, μπορείτε να συνεχίσετε να απολαμβάνετε την εγκυμοσύνη σας. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει σωματικές ασθένειες - υπέρταση, καρδιακές παθήσεις και άλλες παθολογίες. Δεν υπάρχει εξάρτηση ή μοτίβο μεταξύ των συσπάσεων της μήτρας.

Αυτή είναι μια φυσιολογική σύσπαση ενός μυϊκού οργάνου - της μήτρας, ανώδυνη και βραχυπρόθεσμη.

Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε ότι σε περίπτωση κάποιας μαιευτικής παθολογίας (για παράδειγμα, με απειλή αποβολής ή πρόωρου τοκετού, αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα, με προδρομικό πλακούντα κ.λπ.

Το μωρό λαμβάνει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο μέσω δύο αρτηριών και μιας φλέβας που συμπλέκονται στον ομφάλιο λώρο.

Οι γυναίκες συχνά αισθάνονται ναυτία κατά τη διάρκεια του τοκετού και όταν ο τράχηλος διαστέλλεται γρήγορα, ο έμετος δεν είναι ασυνήθιστος, επομένως είναι καλύτερο να απέχετε από το φαγητό για να κάνετε τη διαδικασία του τοκετού όσο το δυνατόν πιο άνετη. Το σώμα πιθανότατα δίνει σήματα ότι ο τοκετός πρόκειται να ξεκινήσει. Μόνο αυτός θα μπορεί να δώσει βέλτιστες συστάσεις, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του καναλιού γέννησης, της μήτρας και του παιδιού πριν από τη γέννηση. Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει ότι ορισμένες ενέργειες εντείνουν αυτές τις συσπάσεις, θα πρέπει να αποφεύγονται - για παράδειγμα, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα.

Οι προπονητικές συσπάσεις πριν από τον τοκετό είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να εξασκηθείτε εκ των προτέρων στις τεχνικές αναπνοής.

Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό για τις συσπάσεις Braxton Hicks.

Οι συσπάσεις προπόνησης δεν αυξάνονται σε δύναμη ή διάρκεια.

Αυτό δεν σημαίνει ότι οι ψευδείς συσπάσεις γίνονται ασθενώς αισθητές.

Πώς να ξεχωρίσετε τις ψεύτικες συσπάσεις από τις αληθινές, ειδικά εάν η μαιευτική περίοδος είναι 38–39 εβδομάδες;

Το μήκος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις 39 εβδομάδες πρέπει να είναι ενάμισι έως δύο εκατοστά. Ως εκ τούτου, πολλά παντρεμένα ζευγάρια ασκούν σεξουαλική δραστηριότητα μέχρι την τελευταία ημέρα της εγκυμοσύνης. Και μερικές φορές συνιστάται ακόμη και η χρήση αυτής της μεθόδου - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά τη λήξη. Φυσικά, αυτό ισχύει μόνο για τις γυναίκες που η εγκυμοσύνη τους εξελίσσεται φυσιολογικά και δεν υπάρχει κίνδυνος πρόωρης διακοπής. Η όψιμη εγκυμοσύνη δεν αποτελεί αντένδειξη για σεξουαλική δραστηριότητα και γυναικείο οργασμό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκπαιδεύστε τους μύες του περίνεου, τότε θα είναι πιο δυνατοί και πιο ελαστικοί. Πιστεύεται ότι τα θετικά συναισθήματα κατά τη διάρκεια του σεξ χαλαρώνουν μια γυναίκα και μειώνουν την ταλαιπωρία των ισχυρών συσπάσεων προπόνησης. Αλλά αυτός δεν είναι λόγος να πλένετε τα πατώματα από το πρωί μέχρι το βράδυ, να μετακινείτε καναπέδες και ντουλάπια ή να κρεμάτε κουρτίνες. Τη στιγμή της συστολής των μυών, η ροή του αίματος σε αυτούς διακόπτεται και, ως εκ τούτου, η παροχή οξυγόνου στους ιστούς επιδεινώνεται.

Συνιστάται αυτή τη στιγμή να καθίσετε ή να ξαπλώσετε, να αναπνεύσετε βαθιά μέχρι να ανακουφιστεί πλήρως ο μυϊκός τόνος.

Εξασθενούν ή σταματούν εντελώς υπό την επίδραση αντισπασμωδικών - No-shpa, Papaverine ή Viburkol.

Μερικές φορές αισθάνεται σαν τη μυϊκή ένταση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του οργασμού.

Η κοιλιά τεντώνεται όταν αυξάνεται ο τόνος της μήτρας.

Τι να κάνετε εάν οι προπονητικές συσπάσεις συνεχίζονται για αρκετές ημέρες και δεν αυξάνονται;

Αυτό είναι αρκετά χαρακτηριστικό για την αρχή της εγκυμοσύνης και πριν από τη γέννηση μπορεί να είναι νερό - να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί. Και ίσως αυτή είναι η αρχή του. Ωστόσο, υπάρχει και αντίθετη άποψη. Επιπλέον, ορισμένοι μαιευτήρες και γυναικολόγοι είναι της άποψης ότι οι έντονοι οργασμοί οδηγούν στην έναρξη του τοκετού στις περισσότερες γυναίκες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μέχρι την τελευταία ημέρα πριν τον τοκετό. Πολλοί γονείς ανησυχούν για το θέμα της σεξουαλικής δραστηριότητας στις 38-39 εβδομάδες.

Αλλά μην ξεχνάτε ορισμένες προφυλάξεις.

Αν οι συσπάσεις έχουν γίνει ρυθμικές.

Να πάω στο μαιευτήριο ή μπορώ να μείνω σπίτι; Χρειάζεται να πάρω προφυλάξεις;

Είναι η 2η μου γέννα, το πρώτο μου παιδί το γέννησα παραδοσιακά (ξαπλωμένη) αλλά έχει γεννήσει κανείς κάθετα;;;; Πρέπει να ηρεμήσετε, να συγκεντρώσετε τις σκέψεις σας και να παρατηρήσετε προσεκτικά τις συσπάσεις της μήτρας. Εάν εμφανιστούν τακτικές συσπάσεις ή ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο μαιευτήριο. Εάν στις 39 εβδομάδες της εγκυμοσύνης το στομάχι σας σκληρύνει ξαφνικά και γίνει πέτρα, μην πανικοβληθείτε. Για να αποτρέψετε το σεξ να βλάψει τη μητέρα ή το μωρό, αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό της γυναίκας.

Εάν ξαφνικά οι ψεύτικες συσπάσεις γίνουν πολύ συχνές, αν και βραχύβιες, είναι προτιμότερο να επισκεφτείτε έναν μαιευτήρα την ίδια μέρα για να μην υποφέρει η υγεία του μωρού.

Πολλές μέλλουσες μητέρες σε μεταγενέστερα στάδια αρχίζουν να τακτοποιούν τα σπίτια τους, υπακούοντας στο ένστικτο της φωλιάς.

Πιο κοντά στη γέννηση, η ποσότητα του αμνιακού υγρού γίνεται όλο και λιγότερο, αν και εξακολουθεί να ανανεώνεται κάθε τρεις ώρες και θα συνεχίσει να το κάνει ακόμα και όταν αρχίσει ο τοκετός. Δεν θα πρέπει πλέον να παίρνετε βάρος, αλλά το μωρό συνεχίζει να μεγαλώνει. Την εβδομάδα 39, ζυγίζει κατά μέσο όρο 3300 g και φτάνει τα 50 cm σε μήκος.

Έμβρυο στις 39 εβδομάδες κύησης: κινήσεις

Και, δεδομένου ότι το μωρό είναι ήδη αρκετά μεγάλο και ήδη καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρη την κοιλότητα της μήτρας, δεν έχει πού να κινηθεί πολύ. Αντίστοιχα, αν πριν από αυτό μπορούσατε να παρατηρήσετε περιοδικό «χορό» του μωρού στην κοιλιά σας, τώρα θα σας σπρώχνει μόνο από μέσα από καιρό σε καιρό.

Αν και δεν έχει πού να κινηθεί, το μωρό, ωστόσο, προσπαθεί να κουνηθεί. Επιπλέον, μέσω των κινήσεων, το παιδί προπονεί τον συντονισμό και σταδιακά χτίζει μυϊκή δύναμη. Η ένταση και η φύση των κινήσεων θα πρέπει να συνεχίσουν να παρακολουθούνται: η μάσκα πρέπει να ανταποκρίνεται περίπου 10-12 φορές την ημέρα. Εάν το παιδί παρουσιάζει υπερβολική δραστηριότητα, σπρώχνει δυνατά και συχνά ή, αντίθετα, οι κινήσεις του γίνονται αδύναμες και σπάνια, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σχετικά: μια αλλαγή στη φύση και τη συχνότητα των κινήσεων προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση υποδηλώνει πρόβλημα.

Μωρό στις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης Η καρδιά, οι πνεύμονες, τα έντερα, τα νεφρά - όλα είναι έτοιμα για να υποστηρίξουν τη ζωή του μωρού έξω από τη μήτρα. Ωστόσο, οι διαδικασίες ανάπτυξης και βελτίωσης δεν σταματούν και θα συνεχιστούν μετά τη γέννηση. Συγκεκριμένα, το κεντρικό νευρικό σύστημα αναπτύσσεται άνισα.

Το πάγκρεας αρχίζει να παράγει ένζυμα που θα διασπάσουν την τροφή που εισέρχεται στο στομάχι του μωρού. Αλλά τα ωφέλιμα βακτήρια θα αρχίσουν να κατοικούν στα έντερα μόνο μετά τη δοκιμή - τώρα είναι αποστειρωμένο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αμέσως μετά τη γέννηση, τα έντερα του νεογέννητου αδειάζουν με μηκώνιο. Συχνά όμως συμβαίνει αυτό να συμβαίνει στη μήτρα πριν ξεκινήσει η διαδικασία του τοκετού (τις περισσότερες φορές η αιτία είναι η έλλειψη οξυγόνου στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης). Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί και οι μαιευτήρες που γεννούν μωρά εκτελούν μια ειδική διαδικασία καθαρισμού των βρόγχων, που ονομάζεται πλύση. Όπως και πριν, όλα τα θρεπτικά συστατικά φτάνουν στο παιδί μέσω. Όμως τις τελευταίες εβδομάδες αρχίζει να γερνάει: η διάρκεια ζωής του πλησιάζει στο τέλος του. Ο ομφάλιος λώρος θα κοπεί μετά τον τοκετό μόνο όταν σταματήσει να πάλλεται. Και μόνο τότε γίνεται η γέννηση του τόπου ενός παιδιού - το τελευταίο τρίτο.

Μέλλουσα μητέρα

Στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μωρό είναι ήδη εντελώς έτοιμο για ανεξάρτητη ύπαρξη, αλλά ιδανικά η εγκυμοσύνη θα πρέπει να διαρκέσει ακόμα αυτή και τις επόμενες εβδομάδες. Θα έπρεπε όμως να είστε εντελώς έτοιμη για τον τοκετό πριν από μερικές εβδομάδες. Αν και αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι η μέλλουσα μητέρα είναι υποχρεωμένη να χάσει την ηρεμία και να βρίσκεται σε συνεχή αναμονή της έναρξης των συσπάσεων.

Εάν οι βαλίτσες σας για το μαιευτήριο είναι γεμάτες και είστε ψυχολογικά προετοιμασμένοι για τα γεγονότα που σας περιμένουν, τότε δεν πρέπει να σας νοιάζει. Αλλά είναι εύκολο να το πεις, αλλά όχι εύκολο να το κάνεις, σωστά; Κάποιο άγχος και νευρικότητα είναι ακόμα παρόντες. Το κύριο πράγμα είναι να ακούσετε το μωρό, να του μιλήσετε, να το ηρεμήσετε πριν γεννήσετε, αλλά να του ζητήσετε να μην καθυστερήσει - η ώρα πλησιάζει.

Σίγουρα θα καταλάβετε ότι "άρχισε": θα εμφανιστούν σπασμοί στο κάτω μέρος της κοιλιάς, επαναλαμβανόμενοι 5 φορές την ώρα και στη συνέχεια πιο συχνά. Θα νιώσετε ενοχλητικό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Το νερό σας μπορεί να σπάσει και να έχετε κάποια κηλίδες. Κατά την αρχική περίοδο του τοκετού, η μητέρα μπορεί να αναπτύξει όρεξη - ετοιμάστε ένα ελαφρύ σνακ με χαμηλά λιπαρά εκ των προτέρων.

Τοκετός στις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης: προάγγελοι

Στο μεταξύ, μέχρι να «αρχίσει», ακούστε τον εαυτό σας και παρακολουθήστε πιθανές αλλαγές που θα υποδηλώνουν την επικείμενη έναρξη του τοκετού. Λίγο πριν από την έναρξη του τοκετού, μια γυναίκα μαθαίνει για την προσέγγισή της με αλλαγές στην όρεξη - μειώνεται αισθητά. Το βάρος μιας εγκύου μπορεί επίσης να μειωθεί: πολλές επιτυχημένες μητέρες λένε ότι το βάρος στο τέλος της εγκυμοσύνης, αν δεν σταματήσει, τότε μειώνεται κατά 1-2 κιλά.

Οι ψευδείς συσπάσεις, που μέχρι εκείνη τη στιγμή ήταν ανώδυνες και σπάνιες, τώρα γίνονται πιο έντονες και αισθητές. Εκτός από το γεγονός ότι οι συσπάσεις αρχίζουν να εμφανίζονται πιο συχνά, συμβαίνουν με φόντο ένα τράβηγμα στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης: ο ενοχλητικός πόνος που χτυπά την κάτω κοιλιακή χώρα και την οσφυϊκή περιοχή είναι άλλος ένας από τους προάγγελους του τοκετού. Μπορείτε να διακρίνετε τις ψεύτικες συσπάσεις από τις πραγματικές -και πολλές μέλλουσες μητέρες φοβούνται πολύ να τις μπερδέψουν- αλλάζοντας τη θέση του σώματος. Νιώθεις ότι γεννάς; Σηκωθείτε, περπατήστε γύρω από το διαμέρισμα, καθίστε ξανά στην καρέκλα. Εάν οι συσπάσεις έχουν περάσει με αλλαγή στη θέση του σώματος και στο είδος της δραστηριότητας, τότε είναι πολύ νωρίς για να πάτε στο μαιευτήριο.

Η εμφάνιση βλέννας στην κολπική έκκριση θα δείξει ότι πλησιάζει ο τοκετός - μπορεί να είναι είτε διαφανής είτε ροζ ή καφέ. Ένα μείγμα βλέννας είναι τα σωματίδια ενός βλεννογόνου βύσματος που κλείνει την είσοδο στη μήτρα. Τώρα ο τράχηλος σταδιακά μαλακώνει και συστέλλεται, προετοιμάζεται για τον τοκετό, έτσι τα σωματίδια του βύσματος βγαίνουν έξω. Αλλά μπορείτε να δείτε το ίδιο το βύσμα βλέννας με τη μορφή ενός σβώλου βλέννας, πιθανώς με αίμα, ο όγκος του οποίου είναι περίπου 2 κουταλιές της σούπας. Η απελευθέρωση του βύσματος βλέννας είναι ένα άλλο σήμα ότι ο τοκετός πρόκειται να ξεκινήσει.

Πριν γεννήσουν, πολλές γυναίκες αναπτύσσουν ένα ένστικτο φωλιάς: από το πουθενά εμφανίζεται δύναμη και ακαταμάχητη επιθυμία να βελτιώσουν το σπίτι, κάνοντάς το όσο πιο άνετο γίνεται. Μην αρνηθείτε στον εαυτό σας αυτή την ευχαρίστηση, αλλά εμπιστευτείτε τη σκληρή σωματική εργασία στους βοηθούς σας. Εξοικονομήστε δυνάμεις για το πιο σημαντικό γεγονός στη ζωή σας.

Τις τελευταίες μέρες πριν τον τοκετό, μια γυναίκα μπορεί επίσης να παρατηρήσει διαταραχές στο πεπτικό σύστημα. Διάρροια, ναυτία, δυσπεψία, ίσως ακόμη και έμετος - όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί κάλλιστα να προηγούνται της έναρξης του τοκετού. Λοιπόν, ενώ η κοιλιά σας είναι ήρεμη, παρέχετε στο μωρό σας επαρκή παροχή οξυγόνου - πηγαίνετε μια βόλτα. Αλλά μην πάτε πολύ μακριά και φροντίστε να το πάρετε μαζί σας.

Κοιλιά στις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης: ρυμουλκά, πονάει, πέσει

Η πεσμένη κοιλιά είναι ένα άλλο σημάδι με το οποίο θα ξέρετε ότι επίκειται ο τοκετός. Θεωρητικά, η κοιλιά πέφτει μεταξύ 36 και 38 εβδομάδων εγκυμοσύνης, αλλά αυτό μπορεί να συμβεί τώρα. Ή μπορεί να μην συμβεί καθόλου - ορισμένες γυναίκες δεν παρατηρούν μια πεσμένη κοιλιά μέχρι την έναρξη του τοκετού. Εάν το στομάχι σας πέσει, σίγουρα θα νιώσετε ανακούφιση: γίνεται πιο εύκολο να αναπνέετε και η ενοχλητική καούρα θα υποχωρήσει. Αντίθετα, υπάρχει ανάγκη για πιο συχνή ούρηση: η μήτρα ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη, πράγμα που σημαίνει ότι αυξάνεται η ανάγκη για πιο συχνή κένωση.

Μην ανησυχείτε αν ξαφνικά βρείτε πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που εκτείνεται στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο ενοχλητικός πόνος που εντοπίζεται στο «κάτω κοιλιά-κάτω πλάτη» την 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι μια από τις φυσιολογικές παραλλαγές, υποδεικνύοντας την προσέγγιση του τοκετού.

Πόνος στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Έτσι, γνωρίζουμε ήδη τη φύση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης - αυτές είναι οι συνέπειες της προετοιμασίας του σώματος για τον επερχόμενο τοκετό και η προσπάθειά του να πει στη γυναίκα για την αναπόφευκτη προσέγγισή τους.

Και πάλι, λόγω της προετοιμασίας του σώματος για έναν επικείμενο τοκετό, τώρα πιθανότατα νιώθετε πόνο στην περιοχή της πυέλου, στο ιερό οστό, στην ηβική κοιλότητα. Το σώμα παράγει ενεργά την ορμόνη χαλασίνη, το κύριο καθήκον της οποίας είναι να μαλακώσει και να χαλαρώσει τους συνδέσμους και τα οστά. Επιπλέον, τα μαλακωμένα οστά της λεκάνης σε αυτό το στάδιο σταδιακά αποκλίνουν, προετοιμάζοντας το μωρό τις πιο ευνοϊκές συνθήκες για να ταξιδέψει μέσω του καναλιού γέννησης. Έτσι η μητέρα πρέπει να υπομείνει τον πόνο που προκαλείται από τέτοιες αλλαγές στο σώμα και να περιμένει τον τοκετό, μετά τον οποίο ο πόνος θα υποχωρήσει από μόνος του.

Σίγουρα είστε ήδη εξοικειωμένοι με τον πόνο στο ιερό οστό, στην πλάτη, στη σπονδυλική στήλη. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της ανάμειξης του κέντρου βάρους και των αυξημένων φορτίων. Ο πόνος στα πόδια είναι κοινός για τον ίδιο λόγο. Επιπλέον: λόγω συμπίεσης του μηριαίου νεύρου, μπορεί να αισθανθείτε πυροβολισμό, πόνο στο πίσω μέρος του ποδιού, που μερικές φορές φτάνει μέχρι το γόνατο. Οι συστάσεις για την ελαχιστοποίηση του πόνου στην πλάτη, τα πόδια και το ιερό οστό εξακολουθούν να είναι οι ίδιες: τακτική αποφόρτιση, ύπνος στη σωστή θέση, σωστή ανάπαυση, χρήση προγεννητικού επίδεσμου.

Παρεμπιπτόντως, αυτή τη στιγμή μπορεί να νιώσετε ότι πονάει το στήθος σας. Μην εκπλαγείτε ή φοβάστε: το στήθος σας είναι πλέον αισθητά μεγαλύτερο και βαρύτερο και πολύ σύντομα θα χρειαστεί για να ταΐσετε το μωρό σας. Λοιπόν, προς το παρόν αφαιρείτε υπομονετικά το πρωτόγαλα από τις θηλές σας και υπομένετε τον συνηθισμένο πόνο και το βάρος στο στήθος σας.

Απαλλαγή στις 39 εβδομάδες κύησης

Ένα σημαντικό σημείο αυτή την εβδομάδα είναι οι κολπικές εκκρίσεις: κανονικά θα πρέπει να έχουν ανοιχτό γαλακτώδες χρώμα, ομοιόμορφη σύσταση και μια ελαφριά μυρωδιά κεφίρ. Μην εκπλαγείτε αν παρατηρήσετε μια ελαφρά αύξηση των κολπικών εκκρίσεων - αυτό είναι ένα φυσιολογικό σύμπτωμα της 39ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Επίσης, δεν πρέπει να ανησυχείτε από την παρουσία ακαθαρσιών βλέννας στην έκκριση: διαφανής, ίσως με απόχρωση ροζ, καφέ, μπεζ, η βλέννα είναι σωματίδια του βύσματος βλέννας που καλύπτει ακόμη και σήμερα τον τράχηλο.

Αλλά εδώ - η βλεννοπυώδης απόρριψη, η πηγμένη ή ξεφλουδισμένη, η πράσινη ή κίτρινη έκκριση θα πρέπει να είναι ένας υποχρεωτικός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μια αλλαγή στην απόρριψη προς αυτή την κατεύθυνση δείχνει ξεκάθαρα την ανάπτυξη οποιασδήποτε λοίμωξης των γεννητικών οργάνων και ενώ απομένει ακόμη λίγος χρόνος, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθείτε σε θεραπεία. Άλλωστε, εάν αυτό δεν γίνει και η μόλυνση παραμείνει στη μητέρα, η γυναίκα πιθανότατα θα «μοιράζεται» αυτήν ακριβώς τη μόλυνση όταν το μωρό περάσει από το κανάλι γέννησης.

Μην καθυστερείτε την επίσκεψή σας στο μαιευτήριο αν παρατηρήσετε έστω και μικρές ποσότητες αμνιακού υγρού. Θα αναγνωρίσετε το αμνιακό υγρό ανιχνεύοντας μια λεπτή, υδαρή έκκριση, ίσως ελαφρώς κιτρινωπής απόχρωσης. Η ρήξη του αμνιακού υγρού είναι ένα σίγουρο σημάδι ότι ο τοκετός θα ξεκινήσει στο πολύ κοντινό μέλλον. Ταυτόχρονα, το νερό δεν μπορεί πάντα να χυθεί αμέσως, σε ένα ρεύμα: είναι δυνατό το αμνιακό υγρό να στραγγίσει σε μικρές μερίδες. Αυτό συμβαίνει όταν η ακεραιότητα των μεμβρανών είναι φθαρμένη ή κατεστραμμένη και θέτει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο για το παιδί - εάν καταστραφεί η ακεραιότητα των μεμβρανών, γίνεται ευάλωτο σε μολύνσεις. Αυτός είναι ο λόγος που η εμφάνιση αμνιακού υγρού δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να αγνοηθεί.

Επικοινωνήστε με τον χειριστή του ασθενοφόρου χωρίς καθυστέρηση ακόμα κι αν παρατηρήσετε αιματηρή έκκριση. Το αίμα από το γεννητικό σύστημα είναι ένα σημάδι αποκόλλησης ενός πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά, μια σοβαρή παθολογία που απειλεί τη ζωή και την υγεία του μωρού. Είναι αλήθεια ότι η κολπική αιμορραγία μπορεί επίσης να υποδεικνύει τον προδρομικό πλακούντα, αλλά οι γιατροί πιθανότατα έχουν ήδη αποκλείσει αυτήν την κατάσταση μέσω προκαταρκτικών πολλαπλών εξετάσεων.

Υπέρηχος

Συνήθως δεν απαιτείται υπερηχογράφημα στις 39 εβδομάδες κύησης, ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένες ενδείξεις για επαναληπτική υπερηχογραφική εξέταση. Όπως και πριν, κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου, ο γιατρός εξετάζει το μωρό, το μέγεθός του και καθορίζει τον βαθμό ανάπτυξης.

Και πάλι, θα αξιολογηθεί η κατάσταση της μήτρας, το μέγεθός της και ο βαθμός ωριμότητας του τραχήλου της μήτρας. Σημαντικό κριτήριο είναι επίσης η αξιολόγηση της ποιότητας και της ποσότητας του αμνιακού υγρού. Ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα θα καθοριστεί: στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας βρίσκεται συχνά στον τρίτο βαθμό ωριμότητας. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός ωριμότητας του πλακούντα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός φθοράς. Προς το παρόν, όμως, ο πλακούντας συνεχίζει να λειτουργεί καλά - μέσω αυτού, τα αντισώματα παρέχονται στο μωρό από τη μητέρα, τα οποία συμμετέχουν στο σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ένας υπέρηχος στις 39 εβδομάδες εγκυμοσύνης θα δώσει επίσης μια ιδέα για τη θέση του ομφάλιου λώρου και θα εξαλείψει τον κίνδυνο εμπλοκής του εμβρύου στον ομφάλιο λώρο. Λάβετε υπόψη ότι η εμπλοκή με τον ομφάλιο λώρο δεν αποτελεί ξεκάθαρη αντένδειξη για φυσικό τοκετό: ο ομφάλιος λώρος έχει μήκος 55-65 cm, γεγονός που επιτρέπει στη γυναίκα να γεννήσει μόνη της και ο ίδιος ο ομφάλιος λώρος αφαιρείται από το κεφάλι του μωρού. αμέσως μετά τη γέννηση. Όμως, ακόμα κι αν ο ομφάλιος λώρος είναι κοντός και η θηλιά γύρω από το λαιμό σφίγγεται καθώς το μωρό περνά από το κανάλι γέννησης, οι γιατροί, όταν παρακολουθούν και παρακολουθούν τη διαδικασία του τοκετού, αντιδρούν άμεσα και μπορεί να αποφασίσουν να γεννήσουν με καισαρική τομή.

Ειδικά για- Έλενα Κιχάκ




Οι περισσότεροι συζητήθηκαν
Παιδαγωγικό Συμβούλιο «Πατριωτική Αγωγή Παιδιών Προσχολικής ηλικίας» Παιδαγωγικό Συμβούλιο «Πατριωτική Αγωγή Παιδιών Προσχολικής ηλικίας»
Παιδικά ορθοπεδικά παπούτσια Twiki Παιδικά ορθοπεδικά παπούτσια Twiki
Πλεκτό ανοιχτό καπέλο για κούκλα Paola Reina Καπέλο με κροσέ για κούκλα για αρχάριους Πλεκτό ανοιχτό καπέλο για κούκλα Paola Reina Καπέλο με κροσέ για κούκλα για αρχάριους


κορυφή