Θεραπεία τοξοπλάσμωσης σε έγκυες γυναίκες. Σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Συγγενής τοξοπλάσμωση: εκδηλώσεις ανάλογα με την ηλικία κύησης

Παρά το γεγονός ότι ο ξενιστής του μικροοργανισμού είναι μια γάτα, δεν κοστίζει τίποτα για ένα άτομο να γίνει φορέας τοξόπλασμα. Όταν το βακτήριο εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, αναφέρεται ως τοξοπλάσμωση. Οι εκπρόσωποι της οικογένειας των γατών δεν είναι ο μόνος «βιότοπος» του Toxoplasma. Ο MirSovetov προειδοποιεί ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου έχει επίσης βρεθεί σε σκύλους, ινδικά χοιρίδια, κουνέλια, αγελάδες, πρόβατα, χοίρους, ορισμένα σαρκοφάγα και τρωκτικά.

Η ασθένεια έχει τις πιο επιζήμιες συνέπειες για τις έγκυες γυναίκες: το παθογόνο μεταδίδεται από τη μητέρα στο αγέννητο μωρό. Η μόλυνση συχνά γίνεται εμπόδιο για τη φυσιολογική τεκνοποίηση και μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από συγγενείς δυσπλασίες της ενδομήτριας ανάπτυξης στο έμβρυο.

Παραλλαγές λοίμωξης από τοξόπλασμα

Όσο νωρίτερα ερχόταν μια έγκυος γυναίκα σε επαφή με παθογόνο μικροοργανισμό, τόσο χαμηλότερος ήταν ο κίνδυνος συγγενούς τοξοπλάσμωσης στο παιδί. Εάν η μέλλουσα μητέρα μολυνθεί αργά στην εγκυμοσύνη, στο τρίτο τρίμηνο, η πιθανότητα μιας συγγενούς ασθένειας είναι μεγαλύτερη από 85%. Η μόλυνση μιας γυναίκας στο πρώτο τρίμηνο είναι επικίνδυνη για το έμβρυο μόνο στο 10-25% των περιπτώσεων. Είναι αλήθεια ότι η τοξοπλάσμωση είναι πολύ δύσκολο να ανεχθεί σε περισσότερο από το ήμισυ αυτού του αριθμού. Η μόλυνση του αγέννητου μωρού με τοξόπλασμα πρακτικά αποκλείεται εάν η μητέρα υπέφερε από τη νόσο πολύ πριν από την εγκυμοσύνη.

Συνέπειες της τοξοπλάσμωσης για το έμβρυο

Τοξοπλάσμωση του πρώτου και του δεύτερου τριμήνου δεν προοιωνίζεται καλά: η πιθανότητα αυθόρμητης ή είναι περίπου 15%. Η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει στον θάνατό του.

Πρώιμες εκδηλώσεις τοξοπλάσμωσης σε ένα παιδί:

• ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης?
• μικροκεφαλία?
• ενδοκρανιακές αποτιτανώσεις?
• ικτερός;
• θρομβοπενία;
• χοριοαμφιβληστροειδίτιδα;
• ηπατοσπληνομεγαλία.

όψιμες εκδηλώσεις τοξοπλάσμωσης σε ένα παιδί:

• νοητική υστέρηση?
• επιληπτικές κρίσεις.

Η άμεση ανταπόκριση στη μόλυνση της μέλλουσας μητέρας και η κατάλληλη θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο συγγενούς μόλυνσης του παιδιού της κατά 60%.

Κλινική εικόνα της νόσου σε έγκυες γυναίκες



Πολύ συχνά, η τοξοπλάσμωση δεν αποκαλύπτεται με κανέναν τρόπο. Μόνο το 10% περίπου των μολυσμένων ατόμων αντιδρά ασυμπτωματικά στην παρουσία τοξοπλάσματος: με ελαφρά αύξηση, ανάπτυξη τοπικής λεμφαδενίτιδας και ήπιας μυοσίτιδας.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί σοβαρές εξωτερικές εκδηλώσεις: γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια (βλάβη στο λεμφικό σύστημα), κηλιδωτό εξάνθημα, μεταναστευτική αρθραλγία, ηπατοσπληνομεγαλία (παράλληλη αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα).

Μεταξύ των παιδιών που μολύνθηκαν από τοξόπλασμα στη μήτρα, υπάρχουν περιπτώσεις μυοκαρδίτιδας, ραγοειδίτιδας (φλεγμονή του οφθαλμικού χοριοειδούς), χοριοαμφιβληστροειδίτιδας (φλεγμονώδης βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και στον αμφιβληστροειδή) κ.λπ.

Η ενδομήτρια λοίμωξη με ανεπαρκή ανοσολογική αντίσταση του εμβρύου οδηγεί στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας, ηπάτωσης και ασκίτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν η σοβαρή φλεγμονή δεν καταλήξει σε αποβολή, μετά τη γέννηση το μωρό βιώνει υπολειμματικά αποτελέσματα, όπως παραμόρφωση ινωδών-σκληρωτικών οργάνων και ψευδείς δυσπλασίες.

Γενικά συμπτώματα που πρέπει να προειδοποιούν τη μέλλουσα μητέρα και τον γιατρό:

• θερμοκρασία σώματος από 38°C.
• ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλος?
• ανορεξία;
• λήθαργος και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• ίκτερος ή δερματικά εξανθήματα?
• διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας σε μέγεθος.
• αλλαγές στην κατάσταση των ματιών (π.χ. σοβαρή φλεγμονή).
• παράλογα συναισθήματα φόβου ή εμμονικές καταστάσεις.

Διάγνωση της νόσου σε έγκυες γυναίκες



Κατά τον εντοπισμό μιας ασθένειας σε μια έγκυο γυναίκα, λαμβάνονται υπόψη τα συμπτώματα της νόσου και τα αποτελέσματα εργαστηριακών και οργάνων διαγνωστικών μεθόδων.

Δοκιμές για τον προσδιορισμό της παρουσίας τοξοπλάσματος στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• RNIF (έμμεση αντίδραση ανοσοφθορισμού);
• RSK (αντίδραση στερέωσης συμπληρώματος).
• ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).

Το RNIF μπορεί να σημειωθεί ξεκινώντας από την πρώτη εβδομάδα μόλυνσης. Οι μέγιστοι δείκτες γίνονται 2-4 μήνες μετά τη μόλυνση και, εάν η τοξοπλάσμωση είναι χρόνια, παραμένουν έτσι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το RSC είναι θετικό ήδη από την 14η ημέρα, φτάνοντας στο μέγιστο μετά από 2-4 μήνες της νόσου. Μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, οι δείκτες αντίδρασης γίνονται αρνητικοί ή ήπιοι - η διάγνωση χρόνιων και λανθάνοντων μορφών τοξοπλάσμωσης γίνεται δύσκολη.

Η μεγαλύτερη προσοχή δίνεται στα δεδομένα μιας εξέτασης αίματος με χρήση ELISA: ανιχνεύει την παρουσία ανοσοσφαιρινών IgM και IgG, με τη βοήθεια των οποίων διακρίνονται όλες οι μορφές της νόσου.

Ένα αλλεργικό δερματικό τεστ με τοξοπλασμίνη χρησιμοποιείται ως πρόσθετος τρόπος επιβεβαίωσης της νόσου. Δείχνει θετικά αποτελέσματα μετά από έναν ή δύο μήνες. Μια θετική αντίδραση στην τοξοπλασμίνη καθορίζεται από τη γενική αντίδραση του σώματος, την αύξηση της διαμέτρου της βλατίδας, τον πόνο της και τη διεύρυνση των λεμφαδένων.



Τα μακρολιδικά φάρμακα που σταματούν την πρωτεϊνική σύνθεση στο σώμα του τοξοπλάσματος έχουν αποδειχθεί αρκετά αποτελεσματικά.

Σε περίπτωση λανθάνουσας μορφής της νόσου, όταν τα δεδομένα του τεστ είναι θετικά αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα, δεν πραγματοποιείται θεραπεία. Εάν μολυνθεί κατά το πρώτο τρίμηνο, ο κίνδυνος συγγενούς τοξοπλάσμωσης είναι χαμηλός, αλλά δίνεται σε κάθε περίπτωση η ευκαιρία στην έγκυο να διακόψει την εγκυμοσύνη για να αποφύγει πιθανή σοβαρή βλάβη στο έμβρυο.

Εάν μια γυναίκα επιμένει να συνεχίσει την εγκυμοσύνη, πραγματοποιείται θεραπεία με βάση τη σπιραμυκίνη. Από την αρχή του δεύτερου τριμήνου, συνταγογραφείται ένας συνδυασμός πυριμεθαμίνης και σουλφοναμιδίων, ο οποίος εναλλάσσεται με μαθήματα σπιραμυκίνης. Αυτή η θεραπεία ακολουθείται καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά 2 εβδομάδες πριν από τον αναμενόμενο τοκετό, τα σουλφοναμιδικά φάρμακα διακόπτονται. Για να αποφύγετε τις παρενέργειες από την πυριμεθαμίνη και τις σουλφοναμίδες (μπορούν να καταστείλουν τη λειτουργία του μυελού των οστών), πάρτε φολικό οξύ.

Για την πρόληψη της τοξοπλάσμωσης σε μέλλουσες μητέρες

1. Το κρέας και τα προϊόντα κρέατος υπόκεινται στην πιο ενδελεχή θερμική επεξεργασία.
2. Οι σαλάτες και τα φρούτα πρέπει να πλένονται με άφθονο βραστό νερό.
3. Είναι καλύτερα να ταΐζετε τη γάτα σας με κονσέρβα ή ξηρή τροφή. Ο δίσκος του ζώου καθαρίζεται καθημερινά και η διαδικασία ολοκληρώνεται ζεματίζοντάς τον με βραστό νερό. Κατά τον καθαρισμό, είναι προτιμότερο να φοράτε γάντια και να πλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι.
4. Εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα (για παράδειγμα, πρήξιμο των λεμφαδένων), μια έγκυος πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.
5. Ένα μολυσμένο παιδί που γεννήθηκε από μια γυναίκα με αξιόπιστα εγκατεστημένη πρωτοπαθή τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της οποίας η υγεία είναι εντάξει, παρατηρείται μέχρι να συμπληρώσει την ηλικία των 10 ετών.

Η πηγή της νόσου μπορεί να είναι περισσότεροι από 180 εκπρόσωποι του ζωικού κόσμου. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για μόλυνση από τοξόπλασμα:

• άμεση επαφή με μολυσμένα ζώα (συμπεριλαμβανομένων των οικόσιτων γατών).
• επαφή με περιττώματα άρρωστων ζώων·
• τρώγοντας άψογο κρέας?
• μετάγγιση αίματος;
• μεταμόσχευση οργάνων και ιστών.

Η τοξοπλάσμωση, μια ασθένεια που προκαλείται από το τοξόπλασμα, εμφανίζεται εύκολα στον άνθρωπο και χωρίς ιδιαίτερες συνέπειες. Αυτή η μόλυνση είναι επικίνδυνη μόνο για τις έγκυες γυναίκες. Με την ενδομήτρια μόλυνση, ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου και η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών είναι πολύ υψηλός. Εκτός εγκυμοσύνης, σοβαρή ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα με σοβαρά μειωμένη ανοσία.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τοξοπλάσμωση είναι ασυμπτωματική. Η μόλυνση εμφανίζεται εντελώς απαρατήρητη από τη γυναίκα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• πονοκεφάλους?
• μυϊκός πόνος?
• διευρυμένοι λεμφαδένες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν πόνοι στις αρθρώσεις, δερματικά εξανθήματα και σημάδια εγκεφαλικής βλάβης. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με συγγενή ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια, καθώς και σε νεογνά. Σε υγιείς ενήλικες, η νόσος εμφανίζεται με ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις.

Μια έγκυος γυναίκα που έχει διαγνωστεί με τοξοπλάσμωση δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους. Αυτή η ασθένεια δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο με άμεση επαφή.

Διαγνωστικά

Η τοξοπλάσμωση ανήκει στην ομάδα των λοιμώξεων TORCH. Ο προληπτικός έλεγχος για αυτές τις ασθένειες είναι υποχρεωτικός για όλες τις μέλλουσες μητέρες. Για να ανιχνεύσετε τοξόπλασμα, πρέπει να κάνετε μία μόνο εξέταση αίματος από μια φλέβα. Η εξέταση συνταγογραφείται κατά την πρώτη επίσκεψη στον γιατρό, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της πραγματικής εγκυμοσύνης.

Οι ορολογικές εξετάσεις για υποψία τοξοπλάσμωσης πραγματοποιούνται σε μεσοδιαστήματα 2-4 εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο τίτλος των αντισωμάτων αυξάνεται σημαντικά και η διάγνωση μπορεί να γίνει με σαφήνεια με βάση το επίπεδο των ειδικών ανοσοσφαιρινών. Το IgM, που υποδεικνύει μια νέα λοίμωξη, παραμένει στο αίμα για 6 μήνες. Το IgG εμφανίζεται 6-8 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου και παραμένει εφ' όρου ζωής.

Μετά την εξέταση, είναι δυνατά τρία σενάρια:

Επιλογή #1. Χωρίς IgM ή IgG

Επιλογή #2. Απουσία IgM, παρούσα IgG

Επιλογή #3. Υπάρχει IgM. Το IgG μπορεί να είναι ανιχνεύσιμο ή όχι

Αυτή η αντίδραση δείχνει ότι η μόλυνση εμφανίστηκε πολύ πρόσφατα και ότι η οξεία φάση της φλεγμονής βρίσκεται σε εξέλιξη. Μια γυναίκα διατρέχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών εγκυμοσύνης και σχηματισμού ελαττωμάτων στο έμβρυο. Απαιτείται πρόσθετη διάγνωση και θεραπεία από λοιμωξιολόγο.

Συνέπειες για το έμβρυο

Ι τρίμηνο

Η τοξοπλάσμωση για έως και 12 εβδομάδες απειλεί την ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

• αυθόρμητη αποβολή?
• παλίνδρομη εγκυμοσύνη?
• ο σχηματισμός δυσπλασιών των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου.

Όσο πιο σύντομη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα σοβαρών αναπτυξιακών ανωμαλιών που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή. Οι πιο συνηθισμένες καταστάσεις που έχουν εντοπιστεί είναι:

• ανεγκεφαλία (πλήρης ή μερική απουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, των οστών του κρανίου και των μαλακών ιστών).
• μικροκεφαλία (σημαντική μείωση του μεγέθους του κρανίου και του εγκεφάλου).
• ανοφθαλμία (υποανάπτυξη του βολβού του ματιού).
• υδροκέφαλος (συσσώρευση υγρού κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου).
• βλάβη στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος και του σπλήνα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν μολυνθεί το πρώτο τρίμηνο, δεν σχηματίζονται σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα. Σε αυτή την κατάσταση, η μόλυνση της μητέρας οδηγεί απλώς στην εμφάνιση μιας παρόμοιας ασθένειας στο παιδί. Τα σημάδια της νόσου εντοπίζονται μετά τη γέννηση του μωρού. Ένα τέτοιο παιδί έχει ακόμα υψηλές πιθανότητες επιβίωσης και επιτυχούς ανάπτυξης μετά την ανάρρωση.

ΙΙ τρίμηνο

Η μόλυνση στις 12-18 εβδομάδες οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

• βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα (υδροκεφαλία, σχηματισμός ασβεστώσεων στον εγκεφαλικό ιστό).
• βλάβη στο ήπαρ και τη σπλήνα.
• χοριοαμφιβληστροειδίτιδα (φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς και του χοριοειδούς).

Όταν μολυνθεί στις 18-24 εβδομάδες, εμφανίζονται οι ακόλουθες καταστάσεις:

• ηπατοσπληνομεγαλία ακολουθούμενη από ίκτερο.
• αναιμία;
• θρομβοπενία;
• δυσλειτουργία του εγκεφάλου.

ΙΙΙ τρίμηνο

Η μόλυνση με τοξόπλασμα μετά από 24 εβδομάδες οδηγεί στην ανάπτυξη συγγενούς τοξοπλάσμωσης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο ή θάνατο του νεογνού ως αποτέλεσμα σοβαρής μόλυνσης. Τα μωρά που επιζούν αναπτύσσουν οξεία τοξοπλάσμωση, που εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος?
• διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα.
• δερματικά εξανθήματα (ροζ και κόκκινες κηλίδες στα άκρα και στην κάτω κοιλιακή χώρα).
• κάνω εμετό;
• σπασμούς.

Η πλήρης ανάρρωση από τη συγγενή τοξοπλάσμωση είναι σπάνια. Τα περισσότερα παιδιά που εμφανίζουν αυτή την ασθένεια σε νεαρή ηλικία παρουσιάζουν σοβαρές βλάβες στο νευρικό σύστημα. Εμφανίζεται ολιγοφρένεια - σοβαρή διανοητική αναπηρία. Είναι δυνατή η ανάπτυξη σπασμωδικού συνδρόμου, παράλυσης και πάρεσης μεμονωμένων μυϊκών ομάδων. Πολλά παιδιά αναπτύσσουν σοβαρές παθολογίες των ματιών, του ήπατος, της καρδιάς και άλλων οργάνων.

Προγεννητική διάγνωση τοξοπλάσμωσης

Για την ανίχνευση συγγενών δυσπλασιών του εμβρύου είναι υποχρεωτική η υπερηχογραφική εξέταση. Σοβαρές ανωμαλίες που δεν είναι συμβατές με τη ζωή μπορούν να ανιχνευθούν ήδη από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, μπορούν να ανιχνευθούν άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και έμμεσα σημάδια προοδευτικής λοίμωξης.

Αρχές θεραπείας

Εάν αναπτυχθεί τοξοπλάσμωση στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο και ανιχνευθούν σοβαρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου, συνιστάται η διακοπή της εγκυμοσύνης. Η επιλογή της μεθόδου θα εξαρτηθεί από την κατάσταση της γυναίκας και την ηλικία κύησης. Η τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται πριν από τις 22 εβδομάδες.

Εάν μια γυναίκα αποφασίσει να συνεχίσει την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά δεν συνταγογραφούνται στο πρώτο τρίμηνο. Η θεραπεία ξεκινά μετά από 14 εβδομάδες. Για την τοξοπλάσμωση, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα σουλφοναμιδίων και μακρολιδίων (πυριμεθαμίνη, σπιραμυκίνη κ.λπ.). Η πορεία της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 4 εβδομάδες. Κατά τη διεξαγωγή θεραπείας στο τρίτο τρίμηνο, τα φάρμακα από την ομάδα σουλφοναμίδης διακόπτονται 2 εβδομάδες πριν από τον επερχόμενο τοκετό.

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης έχουν δυσμενείς επιπτώσεις στη λειτουργία του μυελού των οστών. Για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών που προκαλούνται από αυτή την πάθηση, συνταγογραφείται υψηλή δόση φολικού οξέος (5 mg/ημέρα). Η λήψη φυλλικού οξέος είναι απαραίτητη καθ' όλη τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση της γυναίκας πρέπει να παρακολουθείται. Παραγγέλλονται εβδομαδιαίες εξετάσεις αίματος και ούρων, αξιολογείται η αύξηση βάρους και η αρτηριακή πίεση. Η κατάσταση του εμβρύου παρακολουθείται με χρήση υπερήχων. Μετά τις 32 εβδομάδες, ο καρδιακός παλμός του εμβρύου παρακολουθείται εβδομαδιαία με χρήση CTG.

Ένα παιδί που γεννιέται από γυναίκα με τοξοπλάσμωση εξετάζεται τις πρώτες μέρες της ζωής του. Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ειδική αντιβακτηριδιακή θεραπεία σε εναλλασσόμενα μαθήματα διάρκειας έως και 4 εβδομάδων. Η κατάσταση του παιδιού παρακολουθείται από νεογνολόγο και λοιμωξιολόγο. Η εξέταση από νευρολόγο και οφθαλμίατρο ενδείκνυται για τον αποκλεισμό δυσπλασιών του νευρικού συστήματος και του οργάνου όρασης.

Πρόληψη

Η τήρηση αυτών των απλών κανόνων θα βοηθήσει στην πρόληψη της μόλυνσης από τοξόπλασμα:

1. Μην τρώτε άψογο κρέας.
2. Μην δοκιμάζετε ωμό κρέας όσο μαγειρεύεται.
3. Χρησιμοποιείτε μόνο γάντια όταν κόβετε ωμό κρέας.
4. Πλύνετε καλά τα φρούτα και τα λαχανικά πριν τα φάτε.
5. Κρατήστε τα χέρια σας καθαρά όταν εργάζεστε στον κήπο ή τη ντάκα. Μην ξεχνάτε να φοράτε προστατευτικά γάντια όταν εργάζεστε με χώμα.
6. Φοράτε γάντια όταν χειρίζεστε κατοικίδια (μην αγγίζετε τα κόπρανα με γυμνά χέρια). Είναι καλύτερο να αναθέσετε τον καθαρισμό της άμμου της γάτας σε άλλους συγγενείς για όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης σας.
7. Μην αφήνετε τις γάτες εσωτερικού χώρου να βγουν έξω.
8. Μην αφήνετε τις γάτες να κοιμούνται στο κρεβάτι σας.
9. Μην ταΐζετε ωμό κρέας σε οικόσιτες γάτες. Χρησιμοποιείτε μόνο ξηρά ή κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
10. Ελέγξτε εάν η γάτα σας έχει μολυνθεί από τοξοπλάσμωση (εξεταστείτε σε κτηνιατρική κλινική).

Εάν υποψιάζεστε τοξοπλάσμωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό λοιμωξιολόγο ή γυναικολόγο.

Φωτογραφία: DPDx Image Library, Public Domain

Εάν έχετε ανεπτυγμένο ανοσοποιητικό σύστημα που δεν είναι εξασθενημένο από χρόνιες ασθένειες, η τοξοπλάσμωση δεν αποτελεί ουσιαστικά κανένα κίνδυνο. Όμως τα παιδιά, οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία, όσοι έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV και εκείνοι με AIDS μπορεί να φοβούνται σοβαρά για την υγεία τους.

1. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας μπορεί απλά να απορρίψει ένα μολυσμένο έμβρυο, προκαλώντας αυθόρμητη άμβλωση.
2. Σε μεταγενέστερα στάδια, το τοξόπλασμα επηρεάζει ενεργά τη δυναμική της ανάπτυξης του παιδιού στη μήτρα. Ποιο είναι το αποτέλεσμα; μετά τη γέννηση, συχνά αναπτύσσονται σοβαρές διαταραχές του εγκεφάλου και των ματιών σε οργανικό επίπεδο. Συνέπειες: τύφλωση, παράλυση, νοητική υστέρηση, παραισθήσεις.

Το σώμα ενός παιδιού, εξαντλημένο από μια συγγενή ασθένεια, συλλαμβάνει εύκολα άλλες λοιμώξεις. Επιπλέον, η εγκεφαλική βλάβη τείνει να εξελίσσεται αρκετά γρήγορα, οδηγώντας σε υψηλή θνησιμότητα μεταξύ των βρεφών που έχουν μολυνθεί από τοξοπλάσμωση. Επομένως, όταν οι γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα αυτής της ασθένειας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να υποβληθούν σε εξέταση και να θεραπευτούν το συντομότερο δυνατό.

Πώς μολύνεται η τοξοπλάσμωση;

Στο ανθρώπινο περιβάλλον, υπάρχουν 2 κύριοι τρόποι για να προστατέψετε νέους «ενοικιαστές» στο σώμα σας:

Αλλά οι γάτες περιβάλλουν ανθρώπους παντού. Εάν αρκεί να ελέγξετε το κατοικίδιο ζώο σας και, εάν είναι απαραίτητο, να το αντιμετωπίσετε στον κτηνίατρο, τότε δεν θα μπορείτε να ελέγξετε τα ζώα του δρόμου. Ταυτόχρονα, το Toxoplasma μπορεί να επιβιώσει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα στα κόπρανα της γάτας, καθώς και σε όποιες επιφάνειες και πράγματα έχει έρθει σε επαφή ο ιδιοκτήτης τους. Οι γρατσουνιές και τα δαγκώματα από ένα μολυσμένο ζώο μπορούν επίσης να γίνουν πηγή μόλυνσης.

Συμπτώματα τοξοπλάσμωσης

Οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί, που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά. Η περίοδος επώασης της νόσου διαρκεί 2 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη: πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς, αδιαθεσία.

Για να κινηθούν, τα πρωτόζωα χρησιμοποιούν το ανθρώπινο λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα. Έτσι, ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται η κύρια πηγή μόλυνσης, το τοξόπλασμα θα εμφανιστεί τελικά σε όλα τα όργανα. Αλλά τα αγαπημένα τους ενδιαιτήματα είναι τα νευρικά κύτταρα, ο αμφιβληστροειδής, ο καρδιακός μυς και το συκώτι, που προκαλούν οίδημα, φλεγμονή και διαταραχή αυτών των οργάνων.

Η ασθένεια χωρίζεται σε 2 μορφές εκδήλωσης:

1. Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα;
2. Μηνιγγίτιδα;
3. Εγκεφαλομυελίτιδα;
4. Εγκεφαλίτιδα.

Μεταξύ των πιο συχνά αναπτυσσόμενων νευρολογικών συμπτωμάτων της τοξοπλάσμωσης είναι η ανάπτυξη σπασμών, διαταραχές στη λειτουργία των μυών των ματιών και προβλήματα συντονισμού των κινήσεων. Εμφανίζεται επίσης πάρεση (αδυναμία) των άκρων.

Στο μέλλον, εάν η τοξοπλάσμωση δεν αντιμετωπιστεί, δημιουργούνται πολυάριθμες πυώδεις φλεγμονές στον εγκέφαλο, επηρεάζοντας αρνητικά τη δραστηριότητα όλων των συστημάτων ανθρώπινων οργάνων. Αυτό δεν περνά απαρατήρητο στην ανθρώπινη ψυχή. Το έργο της συνείδησης διαταράσσεται, οι δυνατότητες της γνωστικής και πνευματικής σφαίρας, καθώς και η αποτελεσματικότητα της μνήμης, μειώνονται πολύ.

Συμπτώματα εμβρυϊκής τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Νευρικότητα, διαταραχές ύπνου και όρεξης, διαταραχές του ανοσοποιητικού, εντερική δυσβίωση και πόνος στο στομάχι... Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά σε εσάς από πρώτο χέρι.

Γενικές πληροφορίες

Η διάγνωση της τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βασίζεται σε αναμνηστικά δεδομένα, αναγνωρισμένα συμπτώματα, αποτελέσματα εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Κατά τη συλλογή ενός ιστορικού, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος ή λοιμωξιολόγος διευκρινίζει όλες τις συνθήκες υπό τις οποίες μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση από τοξόπλασμα: κατανάλωση ωμού κρέατος, άπλυτων λαχανικών ή φρούτων, επαφή με γάτες του δρόμου, εργασία με χώμα στον κήπο, παραμονή σε ενδημικές περιοχές. Μια φυσική εξέταση γυναικών με τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποκαλύψει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που μοιάζει με γρίπη, αλλά στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων δεν είναι πληροφοριακή.

Ηγετική θέση στη διάγνωση της τοξοπλάσμωσης κατά την εγκυμοσύνη παίζουν οι ορολογικές εξετάσεις, η σάρωση με υπερήχους και η παρακέντηση της αμνιακής μεμβράνης του εμβρύου. Η εργαστηριακή διάγνωση είναι συχνά το πρώτο βήμα και πραγματοποιείται με ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA) ή ειδικά συστήματα δοκιμών. Η ουσία αυτής της μελέτης είναι ο προσδιορισμός των ανοσοσφαιρινών κατηγορίας M (IgM) και G (IgG). Η πλήρης απουσία τους διαψεύδει τη διάγνωση της τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η παρουσία IgM και η αύξησή της κατά 4 φορές ή περισσότερο υποδηλώνει πρωτογενή μόλυνση με T.gondii. Στη συνέχεια ο τίτλος σταδιακά συνεχίζει να αυξάνεται και φτάνει το μέγιστο 5-20 ημέρες μετά την εισβολή. Η πρώτη εκδήλωση της IgG στο αίμα της μητέρας εμφανίζεται μετά από 7-14 ημέρες και φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή της στο διάστημα από 3 έως 6 μήνες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα υψηλό επίπεδο IgG υποδηλώνει λανθάνουσα πορεία τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν ληφθούν θετικά αποτελέσματα, η εξέταση θα πρέπει να επαναληφθεί 3-4 φορές μέσα σε 2-3 εβδομάδες.

Ο υπερηχογράφημα γυναικών με υποψία τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητος για την εκτίμηση της κατάστασης του εμβρύου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατό να εντοπιστούν κάποια έντονα σημάδια συγγενούς τοξοπλάσμωσης ή οι αλλαγές που υπάρχουν δεν είναι αρκετές για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Οι κύριες εκδηλώσεις της εμβρυϊκής μόλυνσης στο φόντο της τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν γενική ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης και διαταραχές στη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος - υδρο- ή μικροκεφαλία, σχηματισμός ασβεστώσεων. Η διακοπή της εγκυμοσύνης συνιστάται μόνο εάν εντοπιστούν σοβαρές μορφολογικές ανωμαλίες.

Η παρακέντηση της αμνιακής μεμβράνης (αμνιοπαρακέντηση) απαιτείται σε περιπτώσεις πρωτοπαθούς τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με φόντο το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών ορολογικής διάγνωσης και την παρουσία υπερηχογραφικών σημείων εμβρυϊκής βλάβης. Η απόφαση για τη σκοπιμότητα παρακέντησης του αμνιακού σάκου λαμβάνεται από τον θεράποντα λοιμωξιολόγο μαζί με νεογνολόγους και μαιευτήρες-γυναικολόγους. Η ιδέα είναι να συλλεχθεί το αμνιακό υγρό και να προσδιοριστεί η παρουσία του T.gondii σε αυτό χρησιμοποιώντας αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Η ευαισθησία και η ειδικότητα αυτής της διαδικασίας κυμαίνεται από 90-95%. Κατά κανόνα, η αμνιοπαρακέντηση παρουσία σημείων τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 18 μαιευτικές εβδομάδες, γεγονός που σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο λήψης ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Επίσης, αυτή η μελέτη ενδείκνυται μόνο 4 εβδομάδες μετά την ύποπτη μόλυνση. Η κορδοπαρακέντηση που παλαιότερα θεωρούνταν το «χρυσό πρότυπο», σήμερα σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται λόγω του κινδύνου για το έμβρυο και του υψηλού περιεχομένου πληροφοριών της αμνιοπαρακέντησης και της PCR.

Θεραπεία τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο σε περιπτώσεις οξείας τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που συνοδεύεται από κλινικές εκδηλώσεις. Ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων λοίμωξης, η ανάρρωση συμβαίνει από μόνη της. Ανάλογα με τη βλάβη στο έμβρυο, υπάρχουν δύο τύποι φαρμακευτικής θεραπείας για την τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν δεν υπάρχουν σημεία εμβρυϊκής μόλυνσης με βάση τα αποτελέσματα της PCR του αμνιακού υγρού, χρησιμοποιούνται μακρολιδικά αντιβιοτικά (σπιραμυκίνη). Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να συσσωρευτούν στους ιστούς του πλακούντα και να αποτρέψουν την κατακόρυφη μετάδοση.

Εάν επιβεβαιωθεί ή υπάρχει υποψία μόλυνσης του εμβρύου λόγω τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φαρμακοθεραπεία θα πρέπει να αποτελείται από έναν ανταγωνιστή φυλλικού οξέος (πυριμεθαμίνη) και σουλφοναμίδη (σουλφαδιαζίνη). Το πρώτο είναι ικανό να καταστέλλει την κυτταρική διαίρεση στον μυελό των οστών, επομένως η συνταγή του συμπληρώνεται πάντα με σκευάσματα φολικού οξέος. Επίσης, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης λόγω πιθανής τερατογόνου δράσης. Αυτή η θεραπευτική επιλογή στοχεύει στη μείωση της σοβαρότητας της νόσου στο παιδί και στη βελτίωση της συνολικής πρόγνωσης.

Πρόβλεψη και πρόληψη τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πρόληψη της τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει το σπάσιμο όλων των μηχανισμών μετάδοσης της λοίμωξης και τον έλεγχο των εγκύων γυναικών. Το πρώτο μέρος των προληπτικών μέτρων περιλαμβάνει την κατανάλωση μόνο καθαρού νερού και τροφών που έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία υψηλής ποιότητας, τον περιορισμό της εργασίας με το έδαφος και την επαφή με γάτες, το σχολαστικό πλύσιμο λαχανικών και φρούτων κ.λπ. Ο έλεγχος για τοξοπλάσμωση ενδείκνυται μόνο για έγκυες γυναίκες με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης και περιλαμβάνει αυτόνομο μηνιαίο ορολογικό έλεγχο.

Η εγκυμοσύνη είναι μια ιδιαίτερη περίοδος που πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί στο σώμα σας, να το προστατεύετε από ασθένειες, γιατί είναι γνωστό ότι μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το παιδί. Ωστόσο, δεν μπορείτε να κρυφτείτε εντελώς από ασθένειες. Η τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί εξαίρεση. Πολλές μητέρες, στο άκουσμα μιας τέτοιας διάγνωσης από γιατρό, πανικοβάλλονται αμέσως. Αλλά μην ανησυχείτε εκ των προτέρων. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να μάθετε τι είναι αυτή η ασθένεια και γιατί είναι επικίνδυνη.

Τοξοπλάσμωση: έννοια και οδοί μόλυνσης

Μπορείτε επίσης να πάθετε τοξοπλάσμωση εάν δεν πλένετε καλά τα χέρια σας αφού χειριστείτε άρρωστα ζώα ή έρθετε σε επαφή με περιττώματα γάτας.

Πολλές έγκυες γυναίκες έχουν ασυμπτωματική τοξοπλάσμωση. Μπορείτε να μάθετε για την ασθένεια μόνο αφού κάνετε εξετάσεις για την παρουσία μόλυνσης. Οι εργαστηριακοί δείκτες θα επιβεβαιώσουν την τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τις μορφές της. Υπάρχουν διάφοροι τύποι:

• αρωματώδης;
• εγκεφαλικός;
• εκ γενετής;
• οφθαλμικός;
• κοινός;
• χρόνιος.

Στο οξύςτοξοπλάσμωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα σημεία: μεγέθυνση των μασχαλιαίων λεμφαδένων, αίσθημα αδυναμίας, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,0-39,0 βαθμούς, μυϊκός πόνος.

Για εγκεφαλικόςΗ τοξοπλάσμωση χαρακτηρίζεται από πονοκεφάλους, υψηλό πυρετό, απώλεια της αίσθησης σε ορισμένες περιοχές του σώματος, παράλυση και κώμα.

Στο εκ γενετήςΤα συμπτώματα της τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι τα εξής: κώφωση, ίκτερος, εξάνθημα, μεγάλο ή μικρό μέγεθος του κεφαλιού του μωρού που γεννιέται, καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Κύρια συμπτώματα οφθαλμικόςτοξοπλάσμωση: θολή όραση, πόνος στα μάτια, τύφλωση.

ΚοινόςΗ τοξοπλάσμωση εμφανίζεται χωρίς βλάβη στον εγκέφαλο και τα μάτια. Οι εκδηλώσεις του είναι διαφορετικές, καθώς προκαλούνται από φλεγμονή του καρδιακού μυός, των πνευμόνων κ.λπ. Τα όργανα που παρουσιάζουν φλεγμονή μπορεί να σταματήσουν να λειτουργούν.

Χρόνια τοξοπλάσμωση κατά την εγκυμοσύνηπου εκδηλώνεται με ευερεθιστότητα, απώλεια μνήμης, νευρωτικές αντιδράσεις, ναυτία, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα. Τα πιο σημαντικά συμπτώματα είναι η ειδική μυοσίτιδα και η μυοκαρδίτιδα.

Είναι η τοξοπλάσμωση επικίνδυνη για τις εγκύους;

Η τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως αβλαβής για τις γυναίκες που έχουν υποφέρει από αυτή την ασθένεια πολύ πριν τη σύλληψη. Αναπτύσσεται ανοσία εναντίον του.

Εάν μια γυναίκα δεν είχε στο παρελθόν τοξοπλάσμωση, τότε θα είναι πολύ επικίνδυνο για αυτήν και το παιδί. Ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου γίνεται υψηλότερος με κάθε μήνα της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, στο πρώτο τρίμηνο ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού είναι 15%, στο δεύτερο - 30%, στο τρίτο - περισσότερο από 60%.

Η βαρύτητα της νόσου δεν αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά μάλλον μειώνεται. Εάν μια γυναίκα μολυνθεί από τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το πρώτο τρίμηνο, τότε η πιθανότητα να πεθάνει το έμβρυο είναι πολύ υψηλή. Μια αποβολή συμβαίνει σχεδόν πάντα. Ακόμα κι αν το παιδί γεννηθεί, μπορεί να έχει σοβαρές βλάβες στον εγκέφαλο, τον σπλήνα, το συκώτι και τα μάτια.

Διάγνωση τοξοπλάσμωσης

Για να διαπιστωθεί εάν μια έγκυος έχει μολυνθεί από τοξοπλάσμωση ή όχι, ορολογική ανάλυσηαίμα. Ο γιατρός αντιμετωπίζει ένα δύσκολο έργο - όχι μόνο να ανιχνεύσει μια λοίμωξη στο σώμα, αλλά και να καθορίσει αν είναι παλιά ή φρέσκια. Για να το ανακαλύψει, ένας επαγγελματίας ιατρός προσδιορίζει την παρουσία ανοσοσφαιρινών G και M (IgM, IgG).

Κανόναςτοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - η παρουσία ενός σταθερού δείκτη IgG και η απουσία αντισωμάτων IgM Εάν υπάρχουν μόνο ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Μ στο αίμα, αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση εμφανίστηκε αρκετά πρόσφατα. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά δυσμενής για μια γυναίκα σε αυτή τη θέση. Εάν η περίοδος είναι σύντομη, τότε είναι πιθανή μια αποβολή. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε οι γιατροί συστήνουν τη διακοπή της εγκυμοσύνης, καθώς το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, πραγματοποιείται θεραπεία.

Εάν μια ανάλυση για τοξοπλάσμωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποκαλύψει ανοσοσφαιρίνες και των δύο τάξεων, αυτό δείχνει ότι η γυναίκα μολύνθηκε πριν από πολύ καιρό και η μόλυνση βρίσκεται στο σώμα για περίπου ένα χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται επαναληπτική εξέταση σε λίγες εβδομάδες.

Κατά την εξέταση, οι ανοσοσφαιρίνες μπορεί να μην ανιχνευθούν καθόλου. Μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να τηρεί όλες τις προφυλάξεις καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου, επειδή δεν έχει υποφέρει στο παρελθόν από τοξοπλάσμωση και δεν έχει ανοσία σε αυτή την ασθένεια.

Συχνά, κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, ο γιατρός σημειώνει την παρουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G και την απουσία ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ. Αυτό δείχνει ότι η μόλυνση ήταν προηγουμένως στο σώμα, αλλά τώρα έχει αναπτυχθεί ανοσία σε αυτήν. Τα αντισώματα κατά της τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παραμένουν στο σώμα για πολλά χρόνια (περίπου 10 χρόνια). Επομένως, η αντιμετώπιση μιας μόλυνσης δεν αποτελεί απολύτως καμία απειλή.

Θεραπεία τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία της τοξοπλάσμωσης σε έγκυες γυναίκες είναι υποχρεωτική. Έχοντας διαγνώσει αυτήν την ασθένεια, ο γιατρός καθορίζει το σχήμα και τη διάρκεια της επερχόμενης θεραπείας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η τοξοπλάσμωση μπορεί να αντιμετωπιστεί από 12-16 εβδομάδες. Ωστόσο, οι γιατροί συνιστούν στις άρρωστες γυναίκες να διακόψουν την εγκυμοσύνη τους εάν η διάρκειά της είναι μικρότερη από 24 εβδομάδες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι χρησιμοποιούν αντιβιοτικά. Στα αρχικά στάδια, οι βλαβερές συνέπειες των φαρμάκων στο έμβρυο δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα φάρμακο που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στους ασθενείς τους. Η ροβαμυκίνη μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης της λοίμωξης σε ένα παιδί. Επιπλέον, αυτό το αντιβιοτικό είναι καλά ανεκτό από τις περισσότερες γυναίκες.

Όλα τα φάρμακα για τοξοπλάσμωση και εγκυμοσύνη λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία.

Πρόληψη μόλυνσης από τοξοπλάσμωση

Οι έγκυες γυναίκες που δεν είχαν ποτέ τοξοπλάσμωση μπορούν να αποφύγουν να κολλήσουν αυτή την τρομερή λοίμωξη. Για να γίνει αυτό, πρέπει απλώς να ακολουθήσετε προσεκτικά τους κανόνες υγιεινής.

Η συμμόρφωση με όλα αυτά τα προληπτικά μέτρα θα επιτρέψει σε μια έγκυο γυναίκα χωρίς ανοσία να προστατεύσει τον εαυτό της και το αγέννητο μωρό της από μόλυνση.

Αξίζει λοιπόν να σημειωθεί ότι η τοξοπλάσμωση δεν είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες που είχαν στο παρελθόν αυτή την ασθένεια και που έχουν ανοσία. Εάν μολυνθούν ξανά, δεν χρειάζονται καν θεραπεία. Η τοξοπλάσμωση δεν θα βλάψει ούτε τη μέλλουσα μητέρα ούτε το έμβρυό της.

Μια γυναίκα που δεν έχει αντιμετωπίσει ποτέ αυτή την ασθένεια, εάν λάβει προληπτικά μέτρα, δεν χρειάζεται να ανησυχεί για την εμφάνιση τοξοπλάσμωσης. Εάν, ωστόσο, συμβεί λοίμωξη, οι συνέπειες της τοξοπλάσμωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι καταστροφικές, αφού υπάρχει πιθανότητα απώλειας του παιδιού.

μου αρέσει!