Κολίτιδα στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πόνος ραφής στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεξιά και αριστερά: πιθανές αιτίες και απαραίτητα μέτρα

Πολλές μητέρες αντιμετώπισαν το φαινόμενο του μαχαιρώματος του πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εμφάνισή τους τους έβαλε σε κατάσταση σοκ έως και πανικού. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι μπορεί να υποδηλώνει ο πόνος στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνισή τους.

Τι προκαλεί τον πόνο με μαχαίρι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ας κάνουμε αμέσως μια επιφύλαξη ότι κάθε μέλλουσα μητέρα, όταν εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, θα πρέπει πρώτα από όλα να προσέχει όχι τη φύση του πόνου, αλλά την έντασή του. Ωστόσο, για μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και εάν έχετε την παραμικρή απορία σχετικά με την ευεξία σας, επικοινωνήστε με τον γυναικολόγο που παρακολουθεί τη γυναίκα.

Σχεδόν πάντα, κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε εγκυμοσύνης, υπάρχει πόνος με μαχαίρι στην περιοχή της μήτρας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, έχουν μικρή ένταση και συχνά αντικαθίστανται από ενοχλητικό πόνο. Η εξήγηση για αυτό είναι η αύξηση του τόνου του μυομητρίου της μήτρας, η οποία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να τα σταματήσει, αρκεί μια γυναίκα να πάρει οριζόντια θέση, να ξαπλώσει και να ηρεμήσει.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι αυτού του είδους ο πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να παρατηρηθεί και σε γειτονικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, η έγκυος νομίζει ότι ο πόνος εντοπίζεται απευθείας στα αναπαραγωγικά όργανα, και πέφτει σε κατάσταση πανικού. Αυτό δεν αξίζει να το κάνετε, γιατί... Το ίδιο το άγχος και το άγχος μπορεί να προκαλέσουν περισσότερο κακό στο παιδί παρά πόνο. Ένα παράδειγμα τέτοιων φαινομένων μπορεί να είναι η διαταραχή της γαστρεντερικής οδού, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μειωμένης εντερικής κινητικότητας. Επομένως, εάν ένας μαχαιρώδης πόνος που εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα συνοδεύεται από φαινόμενα όπως δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, τότε σίγουρα συνδέεται με διαταραχή στη λειτουργία των εντέρων.

Είναι επίσης απαραίτητο να πούμε ότι ο προσδιορισμός της ακριβούς θέσης του πόνου είναι σημαντικός για τη διάγνωση της αιτίας του πόνου. Έτσι, για παράδειγμα, εάν ο πόνος με μαχαίρι στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εντοπίζεται κυρίως στα δεξιά, τότε ίσως αυτό είναι ένα σύμπτωμα μιας διαταραχής όπως η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, ευρέως γνωστή ως «σκωληκοειδίτιδα».

Συχνά οι έγκυες γυναίκες παραπονιούνται στους γιατρούς για την εμφάνιση ενός ενοχλητικού πόνου, ο οποίος, μετά το γέμισμα της ουροδόχου κύστης, μετατρέπεται σε πόνο μαχαιρώματος. Αυτό το είδος του φαινομένου μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας ασθένειας, που δεν είναι ασυνήθιστο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί ότι πολύ συχνά ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να συσχετιστεί με τις εμπειρίες μιας γυναίκας σχετικά με την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο περίνεο, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στους γλουτούς και στο μηρό.

Σε ποιες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να παρατηρηθεί οξύς, μαχαιρωτός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα;

Η απότομη, ξαφνική εμφάνιση μαχαιρώματος πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνει συχνότερα διαταραχές, όπως: αυτόματη αποβολή της μήτρας, έκτοπη κύηση.

Η αιμορραγία της μήτρας συνήθως αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κάποιου είδους τραυματισμού, ή μπορεί να είναι αποτέλεσμα προηγούμενων γυναικολογικών επεμβάσεων. Αρκετά συχνά συμβαίνει ακόμη και μετά το τέλος της περιόδου ανάρρωσης να μην σχηματίζεται μετεγχειρητική ουλή στη μήτρα. Σε αυτή την περίπτωση, όταν συμβεί εγκυμοσύνη και η μήτρα αυξηθεί σε μέγεθος, μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγία.

Η εμφάνιση μαχαιρώματος πόνου στο αριστερό κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Αυτό παρατηρείται όταν το γονιμοποιημένο ωάριο δεν εμφυτεύεται στον ιστό της κοιλότητας της μήτρας, αλλά συνδέεται απευθείας στο τοίχωμα της σάλπιγγας ή της ωοθήκης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, το κορίτσι καθαρίζεται, δηλ. η εγκυμοσύνη διακόπτεται.

Η εγκυμοσύνη συχνά συνοδεύεται από ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Πόνος, αισθήσεις τραβήγματος, κολικοί - όλα αυτά μπορούν επίσης να έχουν φυσική προέλευση, που συνοδεύουν την ανάπτυξη του εμβρύου και το τέντωμα της μήτρας. Αλλά μερικές φορές κάποια ασθένεια γίνεται η πηγή του πόνου και αυτό το σύμπτωμα δεν μπορεί να αγνοηθεί. Τώρα ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς να διακρίνουμε το ένα από το άλλο.

Τύποι πόνου

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να είναι πόνος, τράβηγμα, μαχαίρι, οξύς και αδύναμος, αλλά όλα μπορούν να ομαδοποιηθούν σε δύο μεγάλες κατηγορίες ανάλογα με την προέλευσή τους. Αυτά είναι μαιευτικά και μη.

Η μαιευτική περιλαμβάνει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, τα αίτια του οποίου είναι παθολογίες όπως η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, η έκτοπη κύηση και η απειλούμενη αποβολή.

Η δεύτερη ομάδα είναι ακόμη πιο ογκώδης: συνδυάζει πόνο που προκαλείται από τέντωμα των συνδέσμων που υποστηρίζουν τη μήτρα, προβλήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, χειρουργικές παθολογίες και μια σειρά από άλλους λόγους.

Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη

Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο πόνος είναι τις περισσότερες φορές φυσικός. Αλλά μερικές φορές υπάρχει σοβαρός λόγος να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο και να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση. Ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί μια έκτοπη κύηση, κατά την οποία μια από τις σάλπιγγες είναι πιθανό να σπάσει. Η υπερηχογραφική εξέταση θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση.

Μια άλλη πιθανή πηγή πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη είναι η απειλή της αυτόματης αποβολής. Για να αποφύγετε την αποβολή, θα χρειαστείτε ιατρική βοήθεια, πιθανότατα σε νοσοκομείο. Δεν είναι δύσκολο να αναγνωρίσετε την απειλή: υπάρχει ένα αίσθημα βάρους, τράβηγμα και πόνος κράμπας. Μπορεί να συνοδεύεται από ελαφριά αιμορραγία.

Ακραίος πόνος

Οι επώδυνες αισθήσεις μπορεί να μην σχετίζονται καθόλου με την εγκυμοσύνη. Για παράδειγμα, ο ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να είναι συνέπεια ορισμένης συμφόρησης σε διάφορα μέρη των εντέρων, δυσκοιλιότητα.

Αν και αυτές οι καταστάσεις συχνά προκαλούνται από αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα των εγκύων γυναικών. Εξάλλου, η προγεστερόνη, η κύρια ορμόνη σε αυτή την κατάσταση, έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει το έμβρυο και να αποτρέπει τις αποβολές. Επομένως, δρα στους μύες της μήτρας προκειμένου να καταστείλει την πιθανή κινητικότητά της. Ταυτόχρονα, η ίδια ορμόνη «αναστέλλει» τις συσπάσεις των εντερικών μυών, αφού έχουν την ίδια πηγή νεύρωσης. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας παραβίασης της εντερικής λειτουργικότητας μπορεί να είναι δυσκοιλιότητα και άλλα γαστρεντερικά προβλήματα που προκαλούν ενοχλητικό πόνο.

Πόνος ραφής στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ένας άλλος τύπος πόνου είναι ο μαχαιρώδης πόνος - η εμφάνιση τέτοιου πόνου υποδηλώνει μερικές φορές την παρουσία ασθενειών: οξεία σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, κυστίτιδα. Με την κυστίτιδα, η ουροδόχος κύστη είναι φλεγμονή και η ούρηση είναι δύσκολη. Με φλεγμονώδεις διεργασίες στο ήπαρ και το πάγκρεας, μπορεί να εκδηλωθεί ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και είναι πιο δύσκολο να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Οι μολυσματικές ασθένειες μπορούν επίσης να γίνουν πηγή προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Η ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια είναι μια ειδική παθολογία, που τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ως επιπλοκή μετά από τραυματισμούς του τραχήλου της μήτρας. Και ο τράχηλος τραυματίζεται επίσης κατά τη διάρκεια προηγούμενων γεννήσεων, κατά τη διάρκεια των αμβλώσεων μπορεί επίσης να υπάρχει μια συγγενής δομική ανωμαλία, η οποία επίσης προκαλεί αντιδράσεις πόνου. Ως αποτέλεσμα τραυματισμών, η μήτρα δεν μπορεί να στερεώσει σωστά το γονιμοποιημένο ωάριο, κατεβαίνει και προκαλεί πόνο. Σε ένα κακό σενάριο, μπορεί να συμβεί αποβολή.

Πόνος στη δεξιά κοιλιακή περιοχή

Η εμφάνιση αρκετά έντονου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να υποδεικνύει σε έναν έμπειρο γιατρό την παρουσία τόσο σοβαρών γυναικολογικών ανωμαλιών όπως ένας όγκος σε μία από τις ωοθήκες, ένας κυστικός σχηματισμός ή μια έκτοπη κύηση.

Ή πρόκειται για εκδηλώσεις ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουρογεννητικού συστήματος και μιας σειράς λοιμώξεων διαφορετικού εντοπισμού. Για παράδειγμα, ο πόνος σε αυτή την περιοχή εμφανίζεται με διαγνώσεις όπως εντερίτιδα, κολικός νεφρού, πυελονεφρίτιδα και μια σειρά από άλλες. Ακόμη και μικροτραυματισμοί, ή ακόμα και καταθλιπτικές καταστάσεις της μέλλουσας μητέρας, μπορεί να προκαλέσουν μυϊκούς σπασμούς και, κατά συνέπεια, πόνο.

Εάν υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα αριστερά

Πολλά σημαντικά όργανα βρίσκονται στην αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας και μπορούν να «σημαίνουν» τα προβλήματά τους με πόνο. Για παράδειγμα, ο πόνος στο κάτω αριστερό μέρος της κοιλιάς εμφανίζεται μερικές φορές λόγω προβλημάτων με τη σπλήνα. Οι παθολογίες του στομάχου και η λανθασμένη θέση του διαφράγματος αντιδρούν επίσης με παρόμοιο τρόπο.

Κάθε μία από τις πιθανές διαγνώσεις, εκτός από πόνο, έχει και άλλα συμπτώματα, τα οποία θα βοηθήσουν τον ειδικό να πάρει μια απόφαση και να εντοπίσει την αιτία των αποκλίσεων. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών στον σπλήνα, το δέρμα γύρω από τον ομφαλό σημειώνεται ταυτόχρονα ότι είναι μπλε και ο πόνος γίνεται οξύς όταν κινείται. Το στομάχι κάνει επίσης γνωστά τα προβλήματά του: ναυτία, έμετο και πιθανώς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Ακόμη και η πνευμονία μπορεί να ακτινοβολεί κάτω από την κοιλιά όταν βήχει, επομένως είναι αδύνατο να διαγνωστεί η αιτία του προβλήματος χωρίς ιατρική βοήθεια.

Η κακή διατροφή ως πηγή δυσφορίας

Ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά μπορεί επίσης να προκληθεί από κακή διατροφή, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κινητικότητα του εντέρου, προκαλώντας σπασμούς. Η δυσβακτηρίωση, η κολίτιδα και η τακτικά επαναλαμβανόμενη δυσκοιλιότητα οδηγούν επίσης σε παρόμοια φαινόμενα. Εδώ, τις περισσότερες φορές, δεν απαιτείται θεραπεία, απλώς ισορροπήστε τη διατροφή σας και παρακολουθήστε την καθημερινή σας ρουτίνα και την πρόσληψη τροφής.

Συχνά κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, μια γυναίκα παραπονιέται ότι πονάει το στομάχι της. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: από ακίνδυνο έως αρκετά σοβαρό. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς την κατάσταση και ας αναφέρουμε τις πιο συνηθισμένες καταστάσεις στις οποίες μπορεί να εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα.

Γιατί πονάει το στομάχι στην εγκυμοσύνη, στην αρχή;

Τα πρώτα τέτοια φαινόμενα μπορούν να παρατηρηθούν μόλις λίγες μέρες μετά τη σύλληψη. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες αυτή την περίοδο δεν υποψιάζονται καν την κατάστασή τους, οπότε αποδίδουν τα πάντα στο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί μυρμήγκιασμα στην κοιλιά λόγω αλλαγών στο σχήμα της μήτρας και ορμονικών αλλαγών που έχουν ξεκινήσει. Το αγγειακό δίκτυο αυξάνεται, γεμίζει με αίμα, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στο μέγεθος του αναπαραγωγικού οργάνου.

Επιπλέον, το στομάχι μιας εγκύου γυναίκας πονάει συχνά κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας όπως η εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας. Ταυτόχρονα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί η εμφάνιση αιματηρών, ελαφρών κολπικών εκκρίσεων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τέτοιες οδυνηρές αισθήσεις μυρμηγκιάσματος δεν πρέπει να ενοχλούν τη μέλλουσα μητέρα μόνο εάν η διάρκειά τους δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα.

Τι προκαλεί τον πόνο στην κοιλιά κατά το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης;

Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από σημαντική διεύρυνση της μήτρας, η οποία με τη σειρά της προκαλεί συμπίεση των εντέρων, του στομάχου και άλλων κοιλιακών οργάνων. Ταυτόχρονα, η ίδια η γυναίκα σημειώνει την εμφάνιση πεπτικών προβλημάτων: υποφέρει συνεχώς από καούρα και συχνά παρατηρείται δυσκοιλιότητα.

Συχνά, μια άμεση διαταραχή της γαστρεντερικής οδού προκαλεί μυρμήγκιασμα στο κάτω μέρος της κοιλιάς σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, συνοδεύονται πάντα από συνοδά συμπτώματα: δυσκολία στην αφόδευση, φούσκωμα, μετεωρισμός.

Ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνιση μυρμηκίασης σε μεταγενέστερα στάδια;

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για ένα τέτοιο φαινόμενο όπως οι συσπάσεις προπόνησης. Μπορούν να παρατηρηθούν ήδη από τις 20 εβδομάδες, αλλά στο 3ο τρίμηνο η συχνότητα εμφάνισής τους αυξάνεται. Πρέπει να θυμόμαστε ότι, σε αντίθεση με τα γενικά, δεν έχουν σταθερό διάστημα και η ένταση είναι αμετάβλητη.

Ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν διαταραχή;

Οι γυναίκες πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στον πόνο που είναι αυστηρά εντοπισμένος. Έτσι, όταν η δεξιά ή η αριστερή πλευρά πονάει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πόνος εντοπίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, είναι απαραίτητο να μην καθυστερήσετε μια επίσκεψη στον γιατρό. Οι επώδυνες αισθήσεις στη δεξιά πλευρά μπορούν να προκληθούν από φλεγμονώδεις διεργασίες στα εξαρτήματα και διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.

Η αριστερή πλευρά, κατά κανόνα, υποδηλώνει δυσλειτουργία του σπλήνα, του καρδιαγγειακού συστήματος, του παγκρέατος, των εντέρων και του στομάχου.

κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ένα πολύ κοινό παράπονο. Κάθε άτομο βιώνει ορισμένες δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της κοιλιάς περισσότερες από μία φορές στη διάρκεια της ζωής του. Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το στομάχι είναι αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής και συνεχούς φροντίδας, κάθε πρόβλημα σε αυτόν τον τομέα γίνεται αντιληπτό με ιδιαίτερη ανησυχία.

Πόνος ραφής στο κάτω μέρος της κοιλιάς μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας ποικιλίας ασθενειών και για τη σωστή διάγνωση είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά του. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, να εμφανίζεται ξαφνικά ή σταθερός, χρόνιος. Υπάρχει μια διάκριση μεταξύ του πόνου με κράμπες, όταν οι κρίσεις πόνου είτε αυξάνονται είτε μειώνονται, και του συνεχούς πόνου. Η φύση του πόνου είναι μαχαίρι, κόψιμο, πόνος, πίεση κ.λπ. Ο εντοπισμός (εντοπισμός) του κοιλιακού πόνου είναι πολύ σημαντικός. Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα είναι χαρακτηριστικός των παθήσεων του χοληφόρου συστήματος, του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του παγκρέατος και μπορεί να σχετίζεται με καρδιακές ή πνευμονοπάθειες.

Πόνος στην περιοχή του ομφαλούπιο συχνά υποδηλώνει ασθένεια του λεπτού εντέρου.

: Κινδυνεύει η εγκυμοσύνη!

Σε ορισμένες περιπτώσεις οξύ πόνο στην κοιλιά είναι σύμπτωμα σοβαρών ασθενειών που απαιτούν την αναζήτηση εξειδικευμένης ιατρικής βοήθειας. Συχνά, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα σύμπτωμα μιας επαπειλούμενης αποβολής. Στο αρχικό στάδιο που προηγείται μιας αποβολής, έγκυος γυναίκαμπορεί να ενοχλείται από ενοχλητικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, παρόμοιο στη φύση με τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση. Συνήθως αυτοί οι πόνοι εντοπίζονται στο κέντρο, ακριβώς πάνω από τη μήτρα, και συχνά συνοδεύονται από πόνο στην περιοχή του ιερού, βλεννώδεις εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα και συχνουρία. Συχνά τέτοιες εκδηλώσεις προκαλούνται από σωματικό ή συναισθηματικό στρες και μπορούν να σταματήσουν από μόνες τους σε ηρεμία.

Εάν δεν έχουν ληφθεί τα απαραίτητα μέτρα σε αυτό το στάδιο, μπορεί να προκληθεί αυθόρμητη άμβλωση. Συγχρόνως οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώραμπορεί να αλλάξει στη φύση και να γίνει σαν κράμπα, επαναλαμβανόμενη με μια ορισμένη συχνότητα. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, ο πόνος συνοδεύεται από ένταση στη μήτρα, η κοιλιά γίνεται σκληρή και «πετρωμένη». Στο μέλλον, μπορεί να εμφανιστεί αιματηρή έκκριση. Τέτοια συμπτώματα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Για διαγνωστικά διαπεραστικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώραΧρησιμοποιείται υπερηχογράφημα, κατά το οποίο είναι δυνατό να ανιχνευθεί αυξημένος τόνος της μήτρας, αποκόλληση ωαρίου, πλακούντα, γεγονός που επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του υπερήχου είναι δυνατό να προσδιοριστούν οι συνθήκες του εμβρύου, κάτι που είναι καθοριστικό για την επιλογή της θεραπευτικής τακτικής. Στα μεταγενέστερα στάδια, χρησιμοποιείται CTG (καρδιοτοκογραφία) για τη διάγνωση, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό τόσο της κατάστασης του εμβρύου όσο και της παρουσίας συσπάσεων της μήτρας με κράμπες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςδημιουργούνται προϋποθέσεις για την ανάπτυξη παθήσεων των κοιλιακών οργάνων, που εκδηλώνονται και ως κοιλιακό άλγος. Πρώτον, οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου προκαλούν μείωση της περισταλτικής (κινητικής δραστηριότητας) των εντέρων, της χοληδόχου κύστης, των χοληφόρων και των παγκρεατικών πόρων και η στασιμότητα των περιεχομένων αυτών των οργάνων, με τη σειρά της, προάγει την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού και αλλαγή στην κυκλοφορία του αίματος στα μικρά αγγεία των εσωτερικών οργάνων. Όλα αυτά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον πεπτικό σωλήνα.

Οι έγκυες γυναίκες έχουν επίσης κάποια χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Λόγω της ανάπτυξης της μήτρας και της χαλάρωσης των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, τα εσωτερικά όργανα μετατοπίζονται, επομένως ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να αλλάξει σε σύγκριση με τις τυπικές εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας.

Δεύτερον, λόγω της μετατόπισης των εσωτερικών οργάνων, το μεγαλύτερο μάτι, σχεδιασμένο να περιορίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα, ωθείται στην άκρη από τη μήτρα και έχει κακή επαφή με τα εσωτερικά όργανα. Λόγω αυτού, η προκύπτουσα φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί γρήγορα να εξαπλωθεί στα κοντινά όργανα και στο περιτόναιο με την ανάπτυξη περιτονίτιδας - φλεγμονή του περιτοναίου (ένα λεπτό φιλμ που καλύπτει όλα τα όργανα και τα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας), η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στο τρίτο τρίμηνο . Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας καθίσταται ιδιαίτερα σημαντική.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα.Η πιο κοινή παθολογία που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η οξεία σκωληκοειδίτιδα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο δεύτερο τρίμηνο.

Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά οξύς πόνος στην κοιλιά, το οποίο αποκτά έναν διαρκή πονεμένο χαρακτήρα και στη συνέχεια μετακινείται εκεί που βρίσκεται αυτή τη στιγμή η σκωληκοειδής απόφυση (σφιλόμορφη σκωληκοειδής απόφυση). Εκτός εγκυμοσύνης, βρίσκεται στο κάτω δεξί τρίτο της κοιλιάς, αλλά με την αύξηση της εγκυμοσύνης κινείται ψηλότερα. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί. Χαρακτηριστικά, ο πόνος εντείνεται κατά την κατάκλιση στη δεξιά πλευρά, λόγω της πίεσης της εγκύου μήτρας στην περιοχή που έχει φλεγμονή. Με σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, εμφάνιση δύσπνοιας, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και φούσκωμα, μπορεί να υποτεθεί η ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Χολοκυστίτιδα.Στη δεύτερη θέση μεταξύ των χειρουργικών παθολογιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςΗ χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Η χολοκυστίτιδα εκδηλώνεται συνήθως ως πόνος και αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο. Ο πόνος μπορεί να είναι θαμπός, πόνος (με χρόνια χολοκυστίτιδα) ή οξύς, κράμπες (με οξεία χολοκυστίτιδα). Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα πικρίας στο στόμα, ναυτία, έμετο, ρέψιμο, καούρα και φούσκωμα. Η εμφάνιση μιας επίθεσης συνήθως προκαλείται από λάθη στη διατροφή - κατανάλωση λιπαρών, τηγανητών τροφών - ή, ειδικά με την παρουσία πέτρες στη χολή, τρέμουλο κατά την οδήγηση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςΟ πόνος μπορεί να εμφανιστεί ή να ενταθεί κατά την κίνηση του εμβρύου.

Παγκρεατίτιδα.Αυτή η ασθένεια είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Η ανάπτυξή του ευνοείται από τη μειωμένη εκροή χολής, τη μη συμμόρφωση με τη δίαιτα, ιδιαίτερα τα πλούσια κρέατα και τα λιπαρά τρόφιμα, την κατανάλωση αλκοόλ, την κληρονομική προδιάθεση και το στρες. Η οξεία παγκρεατίτιδα εκδηλώνεται οξύς πόνος στην κοιλιάΙδιαίτερα, οξύς πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα (επιγαστρική περιοχή, δεξιό ή αριστερό υποχόνδριο), συχνά με ζωντάνια. Συχνά παρατηρούνται έμετοι, διαταραχές των κοπράνων και μειωμένη αρτηριακή πίεση.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, γίνεται ιατρική εξέταση, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, εξετάσεις αίματος και ούρων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η οξεία σκωληκοειδίτιδα και η χολοκυστίτιδα αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Η επέμβαση μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Είναι δυνατή η χρήση μιας ήπιας λαπαροσκοπικής χειρουργικής τεχνικής, όταν τα εργαλεία εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μικρών παρακεντήσεων και γίνονται οι απαραίτητοι χειρισμοί.

Εάν υπάρχουν πέτρες στη χοληδόχο κύστη και μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτήν, η θεραπεία πραγματοποιείται με στόχο την πρόληψη των παροξύνσεων της διαδικασίας και η επέμβαση πραγματοποιείται μετά την παράδοση. Η θεραπεία της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας των κοιλιακών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται συνήθως συντηρητικά, κατά προτίμηση σε περιβάλλον νοσηλείας. Εκτός από τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα που συνταγογραφείται από γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη νόσο.

Τροφιμογενείς τοξικές λοιμώξεις.Συχνά οξύ πόνο στην κοιλιάπροκαλούνται από τροφική δηλητηρίαση, που συνήθως αναφέρεται ως «δηλητηρίαση». Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι μικροοργανισμοί που εισέρχονται στο γαστρεντερικό σωλήνα με νερό, φαγητό ή με βρώμικα χέρια. Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι αρκετά χαρακτηριστικές. Εμφανίζεται πόνος στην περιοχή της κοιλιάς, κυρίως στην περιοχή του ομφαλού, τράβηγμα ή κράμπες, που συχνά συνοδεύεται από συχνές χαλαρές κενώσεις, ναυτία και μερικές φορές εμετό.

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται με βάση την εξέταση ενός γιατρού, τα δεδομένα υπερήχων σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί εξέταση κοπράνων και εμετού για να διευκρινιστεί η αιτία της νόσου. Εάν η γενική κατάσταση δεν υποφέρει σημαντικά, δεν υπάρχουν σημάδια αφυδάτωσης - όπως σοβαρή αδυναμία, ωχρότητα, κρύος ιδρώτας, μειωμένη αρτηριακή πίεση και αυξημένος καρδιακός ρυθμός - η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς νοσηλεία.

Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα είναι η διατροφή, η αναπλήρωση του φυσιολογικού όγκου υγρών και η απομάκρυνση των τοξινών από το γαστρεντερικό σωλήνα. Στο σπίτι, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά: κανονικό πόσιμο νερό, μεταλλικό νερό σε θερμοκρασία δωματίου χωρίς αέριο, δυνατό τσάι σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτικά τσάγια που έχουν στυπτική δράση.

Στην οξεία περίοδο της νόσου, με οξύ πόνο στην κοιλιάΣυνιστάται μια ήπια δίαιτα: βραστά, πολτοποιημένα τρόφιμα που δεν ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων εξαιρούνται τα λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά, αλμυρά φαγητά πλούσια σε φυτικές ίνες (λαχανικά και φρούτα σε οποιαδήποτε μορφή, αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα, βρασμένα). και τα ψητά φρούτα και λαχανικά επιτρέπονται), μαύρο ψωμί, πίτουρο. Προτείνουμε βραστά κουάκερ και γλοιώδεις σούπες από ρύζι, πλιγούρι βρώμης, κεχρί, καλομαγειρεμένα ζυμαρικά, αποξηραμένο λευκό ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (κεφίρ, τυρί κότατζ), βραστό άπαχο κιμά και ψάρι. Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται, η δίαιτα γίνεται λιγότερο αυστηρή.

Κυστίτιδα.Άλλος λόγος οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώραΚατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρξει κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα, ιδιαίτερα η χρόνια, χαρακτηρίζεται από ενοχλητικό πόνο και αίσθημα βάρους πάνω από την ηβική κοιλότητα, το οποίο εντείνεται όταν η κύστη είναι γεμάτη και φτάνει στη μέγιστη έντασή της στο τέλος της ούρησης. Ο οξύς πόνος κοπής συνδυάζεται με συχνουρία, απέκκριση ούρων σε μικρές μερίδες και μπορεί να εμφανιστεί αίμα στο τέλος της ούρησης. Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται με βάση τις καταγγελίες, τα δεδομένα από την εξέταση του γιατρού και τις εξετάσεις.

Ο λόγος λοιπόν οξύς πόνος στην κοιλιά Μπορεί να υπάρχουν διάφορες ασθένειες, επομένως εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά όλα τα συμπτώματά σας. Εάν αισθάνεστε πόνο που δεν είχατε ποτέ να αντιμετωπίσετε πριν, είναι καλύτερα να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου. Ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις και διαβουλεύσεις με ειδικούς για να καθοριστεί η τελική διάγνωση.

: θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οποτεδήποτε οξύς πόνος στην κοιλιά Πριν συμβουλευτείτε γιατρό, επιτρέπεται η χρήση αντισπασμωδικών - φαρμάκων που χαλαρώνουν τους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων. Είναι δυνατή η χρήση του NO-SHPA σε ταμπλέτες ή ΚΕΡΙΑ ΜΕ ΠΑΠΑΒΕΡΙΝΗ. Ταυτόχρονα, συνιστάται η χαλάρωση και η ξεκούραση. Εάν ο πόνος δεν σταματήσει μέσα σε μια ώρα, μπορείτε να επαναλάβετε τη λήψη του φαρμάκου. Αλλά εάν ο πόνος αυξηθεί ή δεν ανακουφιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη λήψη αντισπασμωδικών ή προστεθούν άλλα συμπτώματα σε αυτόν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, η χρήση παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. αυτά τα φάρμακα αλλάζουν τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, τη συγκαλύπτουν, δημιουργώντας την όψη βελτίωσης. Επιπλέον, όταν συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου μπορεί να απουσιάζουν λόγω της χρήσης παυσίπονων. Και ακόμη περισσότερο, δεν πρέπει να παίρνετε αντιβακτηριακά φάρμακα μόνοι σας: πολλά από αυτά μπορούν να βλάψουν το μωρό σας και επιπλέον, θα αλλάξουν τις εκδηλώσεις της νόσου και θα παραμορφώσουν την εικόνα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Εγκυμοσύνη: κοιλιακό άλγος

Η πιο κοινή αιτία τραβήγματος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα V Ι τρίμηνο εγκυμοσύνηςείναι φυσιολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας εγκύου. Υπό την επίδραση των ορμονών της εγκυμοσύνης, οι ιστοί που σχηματίζουν τη συσκευή στήριξης της μήτρας μαλακώνουν, καθώς και το τέντωμα και η μετατόπισή τους λόγω της ανάπτυξης της μήτρας. Μερικές γυναίκες δεν το παρατηρούν αυτό, σε άλλες όλες αυτές οι διεργασίες γίνονται αισθητές από ελαφρύ γκρίνια πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, μυρμήγκιασμα, που συνήθως εντοπίζονται και στις δύο πλευρές της μέσης γραμμής. Αυτοί οι πόνοι δεν είναι ποτέ κράμπες και δεν επαναλαμβάνονται με σαφή συχνότητα. Συνήθως δεν συνδέονται με σωματική δραστηριότητα ή άγχος. Έχει παρατηρηθεί ότι συχνά παρόμοια στομαχόπονοςαφορά γυναίκες που είχαν επώδυνη έμμηνο ρύση πριν την εγκυμοσύνη.

Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, τράβηγμα πόνος στην κάτω κοιλιακή χώραπροκαλούνται από τέντωμα των κοιλιακών μυών, μετατόπιση εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα των εντέρων, που προκαλούνται από σημαντική αύξηση του μεγέθους της μήτρας. Επιπλέον, η εντερική κινητικότητα μειώνεται υπό την επίδραση των ορμονών της εγκυμοσύνης και η τροφή κινείται μέσα στα έντερα πιο αργά. Από αυτή την άποψη, είναι δυνατή η υπερβολική διάταση ορισμένων τμημάτων του εντέρου, η οποία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως τράβηγμα ή μαχαίρι πόνος στο αριστερό κάτω μέρος της κοιλιάς. Τα παραπάνω φαινόμενα δεν απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Με τη βοήθεια απλών μέτρων είναι δυνατό να μειωθούν στο ελάχιστο αυτές οι δυσάρεστες εκδηλώσεις.

Συνιστάται να τρώτε σωστά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεδομένου ότι τα έντερα λειτουργούν πιο αργά υπό την επίδραση ορμονών, δεν πρέπει να υπερφορτώνονται. Πρέπει να τρώτε 4-5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Δεν πρέπει να επιτρέπονται μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων και η υπερφαγία. Η συμπίεση των εντέρων από τη διευρυμένη μήτρα περιπλέκει περαιτέρω την κίνηση των μαζών των τροφίμων και η διάταση των εντέρων θα οδηγήσει αναπόφευκτα στην εμφάνιση κοιλιακό άλγος. Επιπλέον, όταν η τροφή παραμένει στα έντερα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι διαδικασίες ζύμωσης εντείνονται και μπορεί να αναπτυχθεί μετεωρισμός, αυξάνοντας την ενόχληση στην περιοχή της κοιλιάς.

Για να βελτιώσετε την περισταλτική, πρέπει να συμπεριλάβετε καθημερινά στη διατροφή σας τροφές που περιέχουν φυτικές ίνες, κυρίως ωμά φρούτα και λαχανικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φρούτα και λαχανικά που έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία. Εάν κάποια τρόφιμα σας προκαλούν αυξημένα αέρια (τις περισσότερες φορές αυτά περιλαμβάνουν όσπρια, λάχανο, κρεμμύδια, σκόρδο, ραπανάκια, ραπανάκια, καθώς και χυμούς μήλων και σταφυλιών), θα πρέπει να αποφύγετε την κατανάλωσή τους. Συνιστούμε επίσης τα δαμάσκηνα και τα αποξηραμένα βερίκοκα, τα οποία περιέχουν μεγάλη ποσότητα οργανικών οξέων και έτσι διευκολύνουν την εντερική κινητικότητα.

Συνιστάται να περιορίσετε την κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων, λιπαρών και γλυκών τροφών, γρήγορου φαγητού: αυτά τα τρόφιμα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την εντερική λειτουργία.

Είναι απαραίτητο να πίνετε αρκετά υγρά, γιατί... η έλλειψή του οδηγεί σε δυσλειτουργία του πεπτικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Μαζί με τη διατροφή, πολύ σημαντική είναι η σωματική δραστηριότητα: κολύμπι, θεραπευτικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών της κοιλιάς, της πλάτης, των μηρών και των γλουτών. Τέτοιες ασκήσεις έχουν ευεργετική επίδραση όχι μόνο στη λειτουργία των εντέρων, αλλά και στην κατάσταση ολόκληρου του σώματος.