Πόσο γρήγορα συμβαίνει η αποβολή στα αρχικά στάδια; Τι να κάνετε εάν συμβεί αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης; Τι να κάνετε μετά από μια αποβολή

Αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης– πρόκειται για την αυθόρμητη διακοπή της παράτασης της εγκυμοσύνης μέχρι την περίοδο 12 εβδομάδων ανάπτυξης εμβρύου/εμβρύου. Εντελώς φυσικοί, φυσιολογικά βασισμένοι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν αποβολή (άλλο όνομα είναι αυθόρμητη άμβλωση) βραχυπρόθεσμα.

Σίγουρα δεν γνωρίζουν όλες οι γυναίκες ότι δεν μετατρέπεται κάθε γονιμοποιημένο ωάριο που εισέρχεται στη μήτρα σε πλήρες. Μερικές φορές η μήτρα απελευθερώνεται από το έμβρυο τόσο νωρίς που η αυθόρμητη διακοπή μιας εγκυμοσύνης μιας ή τριών εβδομάδων περνά απαρατήρητη και η μικρή αιμορραγία που εμφανίζεται θεωρείται ως καθυστερημένη επόμενη εμμηνόρροια. Αυτή η κατάσταση είναι μέρος ενός προστατευτικού μηχανισμού, επειδή η φύση ενδιαφέρεται για την αναπαραγωγή μόνο υγιών απογόνων και εάν το έμβρυο έχει σοβαρές αναπτυξιακές ανωμαλίες και είναι ουσιαστικά μη βιώσιμο, δεν συνιστάται η παράταση της εγκυμοσύνης.

Έχει αποδειχθεί στατιστικά ότι το ένα πέμπτο όλων των αποβολών συμβαίνει πριν από τη 12η εβδομάδα κύησης, δηλαδή είναι πρώιμες. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι υπάρχει διαφορά μεταξύ των εξίσου χρησιμοποιούμενων εννοιών «αποβολή» και «αποβολή». Όταν το έμβρυο (ή ήδη το έμβρυο) φεύγει από τη μήτρα πριν από την περίοδο των 12 εβδομάδων, μιλούν για πρώιμη αποβολή, εάν συμβεί ένα τέτοιο γεγονός αργότερα (από 12 έως 22 εβδομάδες), μιλούν για καθυστερημένη αποβολή. Η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης μετά από 22 εβδομάδες ταξινομείται ως πρόωρος τοκετός.

Υπάρχει επίσης η έννοια της «συνήθης αποβολής», χρησιμοποιείται για να δηλώσει τρεις ή περισσότερες διαδοχικές αυθόρμητες τερματισμούς εγκυμοσύνης, καθεμία από τις οποίες συνέβη πριν από την περίοδο των 22 εβδομάδων.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την πρώιμη αποβολή. Κάθε μία από τις αιτιολογικές ομάδες θα συζητηθεί λεπτομερέστερα στα αντίστοιχα κεφάλαια.

Σε αντίθεση με τη διαδεδομένη παρανόηση μεταξύ των ασθενών, τα ακόλουθα δεν μπορούν να προκαλέσουν αποβολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια (δηλαδή έως και 12 εβδομάδες):

— η σωστή σωματική δραστηριότητα και ο αθλητισμός σε λογικές παραλλαγές, επιπλέον, η επαρκής σωματική δραστηριότητα ενισχύει τους πυελικούς μύες και στη συνέχεια βοηθά στον ασφαλή τοκετό·

— αεροπορικά ταξίδια·

- ενεργή οικεία ζωή

- ήπιο αμβλύ τραύμα στην κοιλιά.

- αγχωτική κατάσταση

- η παρουσία μιας διακοπείσας πρώιμης εγκυμοσύνης στο παρελθόν.

Θα πρέπει να σημειωθεί για άλλη μια φορά ότι οι παραπάνω περιστάσεις δεν είναι επικίνδυνες μόνο στην περίπτωση της πρώιμης εγκυμοσύνης σε μεταγενέστερες περιόδους κύησης, καθεμία από αυτές έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Δυστυχώς, ακόμη και με τη διαθεσιμότητα ενός τεράστιου φάσματος αντισυλληπτικών και μεθόδων αποβολής, οι γυναίκες εξακολουθούν να καταφεύγουν σε ανεξάρτητες προσπάθειες να προκαλέσουν μια πρώιμη αποβολή, πιστεύοντας ότι το έμβρυο βραχυπρόθεσμα είναι πολύ ευάλωτο και «κρατείται» ελάχιστα στο ενδομήτριο. Αυτή η άποψη είναι λανθασμένη: ένα υγιές έμβρυο έχει έντονες προσαρμοστικές ιδιότητες και μπορεί να αντέξει πολλές αρνητικές επιρροές, επομένως ακόμη και μια επιτυχημένη προσπάθεια να απαλλαγούμε από αυτό δεν προκαλεί πλήρη αποβολή, αλλά μόνο μερική αποκόλληση του εμβρύου και, όπως αποτέλεσμα, επικίνδυνη μαζική αιμορραγία.

Τα κλινικά σημάδια της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν είναι αρκετά συγκεκριμένα. Αυτά περιλαμβάνουν πόνο που θυμίζει συσπάσεις, αιμορραγία και απότομη επιδείνωση της υγείας. Άλλες καταστάσεις μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα:

Κατά τη διάρκεια της τεχνητής γονιμοποίησης, τα «έτοιμα» έμβρυα εμφυτεύονται στη μήτρα μετά από προκαταρκτική φαρμακευτική προετοιμασία του ενδομητρίου. Για να αυξηθεί η πιθανότητα επιτυχίας, χρησιμοποιούνται πολλαπλά έμβρυα. Σε αυτή την περίπτωση, πιο συχνά μόνο ένα από αυτά αρχίζει να αναπτύσσεται πλήρως στην κοιλότητα της μήτρας και τα υπόλοιπα εξαλείφονται ως πρώιμη αποβολή. Δυστυχώς, εάν το αποτέλεσμα είναι δυσμενές, όλα τα εμφυτευμένα έμβρυα εγκαταλείπουν τη μήτρα.

Οι αρνητικές συνέπειες της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης συνδέονται πάντα με την αιτία της.

Τέλος, μερικά στατιστικά στοιχεία:

— μια έγκυος γυναίκα που έχει περάσει το όριο των 40 ετών έχει υψηλό κίνδυνο (50%) αυθόρμητης πρόωρης αποβολής λόγω της φυσικής μείωσης της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών·

— μεταξύ όλων των αυθόρμητων αποβολών, το 80% συμβαίνουν πριν από τη 13η εβδομάδα κύησης.

- έως και το 90% των πρώιμων αποβολών σχετίζονται με τυχαίες χρωμοσωμικές ανωμαλίες, οι οποίες δεν επαναλαμβάνονται ποτέ και δεν επηρεάζουν την έκβαση των επόμενων κυήσεων.

- η πλειοψηφία των γυναικών που έχουν βιώσει πρόωρη αποβολή υπομένουν με ασφάλεια την επόμενη εγκυμοσύνη και γεννούν εντελώς υγιή παιδιά.

- εάν μια πρώιμη αποβολή εμφανίζεται επανειλημμένα, η κατάσταση ταξινομείται ως αποβολή και απαιτεί λεπτομερή διάγνωση και σοβαρή θεραπεία.

Πρώιμη αποβολή: συμπτώματα

Εάν η αποβολή συμβεί πολύ νωρίς, εκτός από αιμορραγία που μοιάζει με κανονική έμμηνο ρύση μετά από μικρή καθυστέρηση, μπορεί να μην υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότερες πολύ πρώιμες αποβολές παραμένουν απαρατήρητες.

Αν και τα σημάδια της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν είναι πολύ μεταβλητά, δεν συμβαίνει ποτέ ταυτόχρονα. Κατά κανόνα, μόλις ξεκινήσει μια πρόωρη αποβολή, μπορεί να συμβεί σε διάφορα σενάρια, επομένως υπάρχουν πολλά δυναμικά στάδια:

- Απειλούμενη αυθόρμητη άμβλωση. Υπάρχει κίνδυνος πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να εξαλειφθεί και η κύηση μπορεί να παραταθεί μέχρι την ημερομηνία λήξης. Κλινικά, εκδηλώνεται ως ξαφνικός πόνος που μοιάζει με τοκετό απουσία αιμορραγίας. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν μικρά συμπτώματα.

- Αρχόμενη αποβολή. Το έμβρυο/έμβρυο χάνει εν μέρει την ανατομική του σύνδεση με το τοίχωμα της μήτρας και αρχίζει να αποχωρίζεται από αυτό, αλλά η εγκυμοσύνη μπορεί να διατηρηθεί, καθώς η αποκόλληση του ωαρίου είναι μόνο μερική. Η αιματηρή έκκριση είναι πιο έντονη.

— Πλήρης ή ατελής αποβολή (η άμβλωση είναι συχνή). Η εγκυμοσύνη τερματίζεται λόγω του διαχωρισμού του εμβρύου από το ενδομήτριο. Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο δεν έχει φύγει από την κοιλότητα της μήτρας, αλλά έχει σχεδόν αποχωριστεί από το τοίχωμα του, η αποβολή ταξινομείται ως ατελής, εάν βγαίνει με αίμα, ταξινομείται ως πλήρης ή πλήρης. Ο πόνος με κράμπες κατά τη διάρκεια της ατελούς αποβολής είναι πιο έντονος, ακτινοβολεί σε παρακείμενες περιοχές και στο κάτω μέρος της πλάτης και η αιμορραγία γίνεται απειλητική για τη ζωή.

Μια ολοκληρωμένη αποβολή περιλαμβάνει την αυθόρμητη εκκένωση του γονιμοποιημένου ωαρίου από τη μήτρα, έτσι τελικά ο πόνος υποχωρεί και η αιμορραγία σταματά. Ωστόσο, εάν ακόμη και ένα μικρό σωματίδιο γονιμοποιημένου ωαρίου παραμείνει στην κοιλότητα της μήτρας, η μήτρα θα συνεχίσει να αιμορραγεί και να συστέλλεται.

Ένας τύπος αποβολής που χρησιμοποιείται είναι η λεγόμενη «αποβολή του τραχήλου της μήτρας», όταν το γονιμοποιημένο ωάριο, καθώς βγαίνει από την κοιλότητα της μήτρας, «κολλάει» στον αυχενικό σωλήνα μαζί με το απελευθερωμένο αίμα και τεντώνει τον τράχηλο.

Ξεχωριστά, διακρίνεται μια αποτυχημένη, «παγωμένη» εγκυμοσύνη, όταν το έμβρυο πεθαίνει και συνεχίζει να παραμένει στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η κατάσταση υποδεικνύεται από την ξαφνική εξαφάνιση όλων των σημείων (συμπεριλαμβανομένου του εργαστηρίου) της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση θεωρείται ως μια παραλλαγή της αποβολής. Οι λόγοι για μια αποτυχημένη εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα σαφείς, αλλά είναι αξιόπιστα γνωστό ότι η παθολογία προκαλείται συχνότερα από δύο περιστάσεις:

— Παραβίαση της σωστής κατανομής των χρωμοσωμάτων κατά τη γονιμοποίηση του ωαρίου, όταν το μελλοντικό έμβρυο καταλήγει με ένα επιπλέον χρωμόσωμα, το οποίο προκαλεί πολλαπλές δυσπλασίες. Ως αποτέλεσμα, το έμβρυο δεν είναι βιώσιμο και πεθαίνει.

— Το έμβρυο σχηματίστηκε σωστά, αλλά στη συνέχεια υπέστη αρνητικές επιπτώσεις και πέθανε. Πιο συχνά, η εγκυμοσύνη σταματά να αναπτύσσεται μετά τη μόλυνση του εμβρύου.

Συχνά, μια μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη τερματίζεται μόνη της ως πρόωρη αποβολή, εάν αυτό δεν συμβεί, ο νεκρός ιστός αφαιρείται με όργανα. Οποιοδήποτε επεισόδιο μη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης απαιτεί λεπτομερή μελέτη, αφού η εγκυμοσύνη μετά από μια πρόωρη αποβολή λόγω εξασθένισης μπορεί να τελειώσει με τον ίδιο τρόπο.

Πρώιμη αποβολή: θεραπεία

Οι θεραπευτικές τακτικές για την πρώιμη αποβολή εξαρτώνται από το σε ποιο στάδιο της αποβολής διαγιγνώσκεται. Είναι δυνατό να σταματήσετε την άμβλωση μόνο στα πρώτα στάδια της αποβολής.

Η απειλή αποβολής στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης παρατηρείται συχνά, αλλά μόνο ένα μικρό μέρος τέτοιων καταστάσεων έχει αρνητικό σενάριο, αλλά όταν το γονιμοποιημένο ωάριο έχει σχεδόν πλήρως διαχωριστεί από το τοίχωμα της μήτρας, είναι αδύνατο να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη.

Τα διαγνωστικά μέτρα για τα συμπτώματα της αποβολής περιλαμβάνουν:

- Γυναικολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια μιας αποβολής, ο τράχηλος της μήτρας συμπεριφέρεται διαφορετικά. Μπορεί να κοντύνει και να «ανοίξει» (το εξωτερικό στόμιο μπορεί να αφήσει τα δάχτυλα του μαιευτήρα να περάσουν, και επομένως το έμβρυο), ή μπορεί να παραμείνει στην αρχική του κατάσταση.

— Υπερηχογραφική σάρωση. Το γονιμοποιημένο ωάριο οπτικοποιείται στην κοιλότητα της μήτρας, ξεκινώντας από την 3η - 4η εβδομάδα κύησης και αργότερα είναι δυνατό να ανιχνευθεί ακόμη και ο καρδιακός παλμός του εμβρύου. Εάν, παρουσία μικρής αιμορραγίας με «κλειστό» τράχηλο, οπτικοποιηθεί ένα μη απολεπισμένο έμβρυο και ανιχνευθεί ο καρδιακός παλμός του, η εγκυμοσύνη έχει υψηλή (έως 97%) πιθανότητα επιβίωσης.

Όταν το έμβρυο αποκολλάται από τους υποκείμενους ιστούς, εμφανίζεται αιμορραγία από τα κατεστραμμένα αγγεία στο σημείο της αποκόλλησης, οπότε η έγκυος εμφανίζει κολπική αιμορραγία. Στη συνέχεια, τα αγγεία θρομβώνονται από μόνα τους και το αίμα σταματά να απελευθερώνεται. Σε μια τέτοια κατάσταση, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, φαίνεται καθαρά ένα ρετροχωριακό αιμάτωμα στο σημείο της αποκόλλησης. Το μέγεθος του αιματώματος δείχνει το μέγεθος της περιοχής αποκόλλησης. Ένα μικρό αιμάτωμα δεν είναι επικίνδυνο και απαιτεί μόνο παρατήρηση. Η σημαντική αποκόλληση προκαλεί μεγάλο αιμάτωμα, το οποίο πιθανότατα θα οδηγήσει σε αποβολή και αιμορραγία.

— Χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) στο αίμα. Ονομάζεται επίσης «ορμόνη της εγκυμοσύνης». Το επίπεδο συγκέντρωσής του χρησιμοποιείται για να κριθεί η διάρκεια της εγκυμοσύνης και ο ρυθμός ανάπτυξής της. Όταν η εγκυμοσύνη είναι πολύ μικρή για να φαίνεται «στην οθόνη» (έως 4 εβδομάδες), ο προσδιορισμός αυτής της ορμόνης βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας εγκυμοσύνης. Η HCG αυξάνεται με την εγκυμοσύνη, επομένως, εάν διακοπεί, οι εξετάσεις που πραγματοποιούνται σε διαστήματα 48 ωρών βοηθούν να καθοριστεί εάν έχει συμβεί αποβολή.

Σε περίπτωση επαπειλούμενης αποβολής, εάν το έμβρυο είναι κανονικά προσκολλημένο στο ενδομήτριο, δεν υπάρχει σημαντική αποκόλληση του ωαρίου και, κατά συνέπεια, δεν υπάρχει σημαντική αιμορραγία, με φόντο τον πόνο που μοιάζει με κράμπα, είναι απαραίτητο να καταστείλει την υπερβολική συσταλτική δραστηριότητα των μυών της μήτρας και να «ηρεμήσει» την ίδια την έγκυο με φαρμακευτική αγωγή.

Μερικές φορές η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για την παράταση της εγκυμοσύνης, αλλά στα αρχικά στάδια έχει πολύ περιορισμένες δυνατότητες και χρησιμοποιείται μόνο με την παρουσία ορμονικής δυσλειτουργίας ως αιτία αποβολής. Δεδομένου ότι οι πρώιμες αποβολές προκαλούνται συχνότερα από γενετικές διαταραχές, η ορμονική θεραπεία δεν είναι σε θέση να παρατείνει τη ζωή ενός μη βιώσιμου εμβρύου.

Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο πρακτικά αποκολληθεί από τον υποκείμενο βλεννογόνο, η αιμορραγία που ξεκινά σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να γίνει απειλή, επομένως είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί αμέσως τόσο το έμβρυο όσο και όλοι οι περιβάλλοντες ιστοί με απόξεση ή αναρρόφηση κενού. Οι ίδιες τακτικές προορίζονται για την άμβλωση σε εξέλιξη, όταν το πλήρως διαχωρισμένο γονιμοποιημένο ωάριο συνεχίζει να βρίσκεται στην κοιλότητα της μήτρας.

Μια ολοκληρωμένη, πλήρης αποβολή δεν απαιτεί θεραπεία. Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο εκκενωθεί από τη μήτρα και σταματήσει η αιμορραγία, πιστεύεται ότι η φύση έχει «χειριστεί» την κατάσταση η ίδια. Μετά από μια πλήρη αποβολή, συνιστάται να κάνετε μια εξέταση hCG και να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα, ώστε να μην υπάρχει αμφιβολία.

Συνέπειες της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνηςπιο συχνά παρόμοια με εκείνα για τακτική άμβλωση λόγω ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, συγκεκριμένα:

- Λοίμωξη. Η παρουσία νεκρού εμβρύου και σημαντική ποσότητα αίματος στην κοιλότητα της μήτρας κατά τη διάρκεια μιας αποβολής δημιουργούν συνθήκες πολύ ευνοϊκές για μόλυνση, ειδικά σε γυναίκες με μειωμένη ανοσολογική άμυνα.

- Μαζική απειλητική αιμορραγία λόγω κατακράτησης κομματιού γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Η μήτρα προσπαθεί να διώξει το «ξένο σώμα» συστέλλοντας έντονα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη αιμορραγία.

- Ορμονική δυσλειτουργία. Η απότομη διακοπή της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ορμονικές ανισορροπίες.

Ακόμα κι αν η διαδικασία αφαίρεσης ενός μη βιώσιμου γονιμοποιημένου ωαρίου ολοκληρωθεί με επιτυχία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για να διαπιστωθεί η αιτία της αποβολής. Εάν διαπιστωθεί η αιτία, πραγματοποιείται προληπτική θεραπεία για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του αρνητικού σεναρίου σε επόμενη εγκυμοσύνη. Συχνότερα χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακή θεραπεία και ορμονική θεραπεία.

Οι ασθενείς πρέπει να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι οι ανεξάρτητες προσπάθειες αντιμετώπισης μιας απειλητικής αποβολής δεν είναι μόνο αναποτελεσματικές, αλλά και επικίνδυνες. Για τυχόν συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανή αποβολή, ακόμη και αν είναι ήπια, είναι προτιμότερο να λάβετε εξειδικευμένη συμβουλή.

Πώς συμβαίνει η αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης;

Το σενάριο της αποβολής συχνά επαναλαμβάνει τα στάδια του, ξεκινώντας με μια απειλητική αποβολή και τελειώνοντας με πλήρη/ημιτελή έκτρωση. Ωστόσο, μερικές φορές το σενάριο της αποβολής δεν περιλαμβάνει στάδια και συμβαίνει πολύ γρήγορα.

Η αποβολή είναι ουσιαστικά ο διαχωρισμός του γονιμοποιημένου ωαρίου από το τοίχωμα της μήτρας ως αποτέλεσμα των συσπάσεων της μήτρας. Σε μια περίπτωση, οι συσπάσεις της μήτρας συμβαίνουν κυρίως και προηγούνται του θανάτου του εμβρύου σε μια άλλη, το νεκρό έμβρυο προκαλεί συσπάσεις.

Με τις πρωτογενείς αντανακλαστικές συσπάσεις, ένα υγιές έμβρυο πεθαίνει δευτερογενώς λόγω απώλειας σύνδεσης με το ενδομήτριο.

Μέχρι τις 4 εβδομάδες, το μέγεθος του γονιμοποιημένου ωαρίου είναι πολύ μικρό, επομένως ακόμη και οι ήπιες συσπάσεις της μήτρας μπορούν να το χωρίσουν εντελώς από το τοίχωμα της μήτρας και να το βγάλουν έξω. Ως εκ τούτου, οι πρώιμες αποβολές συμβαίνουν συχνά γρήγορα και απαρατήρητες, προσομοιώνοντας την καθυστερημένη έμμηνο ρύση. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική όταν το έμβρυο είναι αρχικά νεκρό, όταν η μήτρα λαμβάνει ένα «σήμα» σχετικά με την ανάγκη εκκένωσης του νεκρού ιστού.

Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο είναι βιώσιμο και έχει αρχίσει να διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας, η έγκαιρη ιατρική διακοπή των συσπάσεων της μήτρας μπορεί να επιβραδύνει την αποβολή και να διατηρήσει την εγκυμοσύνη.

Η έκβαση μιας επαπειλούμενης αποβολής επηρεάζεται από τη θέση του γονιμοποιημένου ωαρίου. Πιο συχνά, το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στην ασφαλέστερη και πιο ευημερούσα ζώνη - το βυθό της μήτρας. Αυτή η ζώνη περιέχει περισσότερα αιμοφόρα αγγεία που θα θρέψουν το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Επιπλέον, οι μύες του βυθού της μήτρας είναι «πιο ήσυχοι» από ό,τι σε άλλα μέρη.

Μερικές φορές η εμφύτευση δεν πραγματοποιείται με απόλυτη επιτυχία και το έμβρυο καταλήγει στο κατώτερο τμήμα της μήτρας ή πολύ κοντά σε αυτό. Αυτή η περιοχή έχει ισχυρούς μύες και δεν είναι κατάλληλη για εγκυμοσύνη, επομένως υπάρχει πάντα ο κίνδυνος πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης.

Πώς να αποφύγετε την πρόωρη αποβολή

Οι πρώιμες αποβολές που συμβαίνουν λόγω ανωμαλιών του εμβρύου θεωρούνται μια φυσική προστατευτική διαδικασία που δεν μπορεί να παρεμβληθεί από έξω - το μη βιώσιμο ωάριο πεθαίνει και η μήτρα το απορρίπτει.

Το κύριο προληπτικό μέτρο για υγιείς έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια είναι η επαρκής στάση απέναντι στη νέα τους κατάσταση. Η σωστή διατροφή και η μετρημένη σωματική δραστηριότητα θα βοηθήσουν το παιδί να πάρει όλα όσα χρειάζεται για την ανάπτυξη χωρίς καμία φαρμακευτική αγωγή.

Η πρώτη εγκυμοσύνη εγείρει πολλά ερωτήματα σχετικά με τη διατροφή, τον τρόπο ξεκούρασης, την ικανότητα ταξιδιού και τη λήψη φαρμάκων. Όλες οι πληροφορίες παρέχονται συνήθως από έναν ειδικό που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη, αλλά δεν θα ήταν περιττό να σας υπενθυμίσουμε το κύριο πράγμα:

— Η εγκυμοσύνη δεν είναι ασθένεια, επομένως δεν πρέπει να υπερπροστατεύετε τον εαυτό σας και το παιδί σας. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι η «ζωή μαζί» απαιτεί κάποιες αλλαγές στον συνηθισμένο ρυθμό ζωής και διατροφής.

— Δεν πρέπει να αποφεύγετε τη σωματική δραστηριότητα, ειδικά στα αρχικά στάδια. Όταν το σώμα βρίσκεται σε κίνηση και οι μύες του «δουλεύουν», βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος και ο κορεσμός του αίματος με οξυγόνο, κάτι που έχει ευεργετική επίδραση στην έγκυο μήτρα.

— Η ευημερία της μητέρας δεν συμφωνεί πάντα με την ευημερία του εμβρύου. Δυστυχώς, οι έγκυες συχνά αρνούνται κατηγορηματικά την προληπτική θεραπεία, ιδιαίτερα την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, βασιζόμενη ακριβώς στην καλή τους κατάσταση. Εν τω μεταξύ, το έμβρυο μπορεί να υποφέρει από ανεπάρκεια οξυγόνου ή θρεπτικών συστατικών. Μια σχέση εμπιστοσύνης με τον γυναικολόγο σας βοηθά μια έγκυο γυναίκα να συσχετιστεί σωστά με τις συστάσεις του.

- Οποιαδήποτε λοίμωξη, ακόμη και συνηθισμένη, μπορεί να βλάψει την πρώιμη εγκυμοσύνη. Η υποθερμία και η επαφή με άρρωστα άτομα πρέπει να αποφεύγονται.

— Η εγκυμοσύνη έχει όλες τις πιθανότητες επιτυχούς ολοκλήρωσης εάν συμβεί σε συνθήκες ψυχολογικής άνεσης. Το συνεχές άγχος και η κακή διάθεση, τα παράλογα άγχη προκαλούν συνεχή αγγειακό σπασμό και μπορεί επίσης να προκαλέσουν συσπάσεις της μήτρας.

Δυστυχώς, η πλειονότητα των εγκύων που έχουν υποστεί πρόωρη αποβολή στο παρελθόν υπόκεινται σε έναν παράλογο φόβο επανάληψης του αρνητικού σεναρίου. Εν τω μεταξύ, είναι οι πρώιμες αποβολές που σπάνια τείνουν να επαναληφθούν.

Κατά κανόνα, μετά από μια πρώιμη αποβολή, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση για να βρεθεί η αιτία της και στη συνέχεια πραγματοποιείται μια πορεία αποκατάστασης θεραπείας. Εάν η εξέταση ελέγχου δεν αποκαλύψει κάποια παθολογία, η γυναίκα επιτρέπεται να μείνει ξανά έγκυος.

Η κατάσταση είναι εντελώς διαφορετική σε ασθενείς που είχαν τρεις ή περισσότερες αυθόρμητες πρώιμες αποβολές. Αυτή η κατάσταση ταξινομείται ως παραλλαγή της υπογονιμότητας (επαναλαμβανόμενες αποβολές) και συνεπάγεται πάντα πλήρη εξέταση και θεραπεία που αντιστοιχεί στα αποτελέσματά της.

Η αυθόρμητη αποβολή είναι ο φυσικός θάνατος ενός εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που προκαλείται από παθολογικούς ή τραυματικούς παράγοντες. Η παθολογία εμφανίζεται συχνά στην αρχή της εγκυμοσύνης και, σύμφωνα με τους ειδικούς, εμφανίζεται στο 15-25% των περιπτώσεων επιτυχούς σύλληψης ενός παιδιού. Τα πιο κοινά συμπτώματα της αυτόματης αποβολής περιλαμβάνουν περιοδικό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς που προκαλείται από συσπάσεις της μήτρας και κηλίδες.

Αιτίες αποβολής

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβεί αυθόρμητη αποβολή και δεν μπορούν να εντοπιστούν όλοι. Μερικοί λόγοι περιλαμβάνουν γενετικές ή ορμονικές διαταραχές, προβλήματα με την εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και ισθμοαυχενική ανεπάρκεια.

Πρώτο τρίμηνο

Ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλότερος κατά τις πρώτες 13 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και η γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν ότι είναι έγκυος. Αρχικά, υπάρχει ένας ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος τελικά ενώνεται με αιματηρή έκκριση. Αυτή τη στιγμή, υπό την επίδραση της αιμορραγίας στη βασική παρακέντηση και τη νέκρωση των ιστών, αυξάνεται η συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας, η οποία ωθεί το έμβρυο προς τα έξω. Εάν εμφανίσετε τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Γενετικές ανωμαλίες εμφανίζονται σε περισσότερα από τα μισά έμβρυα μετά από αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης. Τα περισσότερα από αυτά συμβαίνουν τυχαία και είναι απίθανο να επαναληφθούν. Ένα μικρό ποσοστό γενετικών προβλημάτων είναι μόνιμα και σχετίζονται με τα γονίδια των γονέων. Η πιθανότητα ενός τέτοιου γεγονότος μπορεί να εντοπιστεί στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων αποβολών ή παρουσίας γενετικών ανωμαλιών σε ένα παιδί που γεννήθηκε προηγουμένως.

Ορισμένοι ειδικοί σημειώνουν ότι η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι η ανεπάρκεια της ορμόνης της εγκυμοσύνης προγεστερόνη. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, καμία μελέτη δεν έχει δείξει ότι η λήψη συμπληρωμάτων προγεστερόνης στο πρώτο τρίμηνο μειώνει τον κίνδυνο αποβολής.

Δεύτερο τρίμηνο

Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η αποβολή μπορεί να προκληθεί από δυσπλασία της μήτρας, νεοπλάσματα στην κοιλότητα της μήτρας και ισθμοαυχενική ανεπάρκεια. Αυτοί οι λόγοι μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Το 2006 δημοσιεύτηκε μια μελέτη στο περιοδικό «Children's and Age-related Pathology» σύμφωνα με την οποία στο 19% των περιπτώσεων, η αποβολή στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης προκλήθηκε από στένωση της διαμέτρου του ομφάλιου λώρου.

Άλλες αιτίες αποβολής:

• Μυώματα: καλοήθεις σχηματισμοί στην κοιλότητα της μήτρας (όχι καρκινικοί), που αυξάνουν τη συσταλτική της δραστηριότητα. Περίπου το 20% των γυναικών πάσχουν από ινομυώματα.
• Αιχμές: σχηματισμοί συνδετικού ιστού που εμποδίζουν την εμφύτευση εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας.
• Πολύποδες του βλεννογόνου της μήτρας: αυξήσεις του βλεννογόνου της μήτρας που μπορούν να φράξουν την κοιλότητα της μήτρας και να προκαλέσουν αυθόρμητες αποβολές.
• : ασθένεια κατά την οποία στο σώμα μιας γυναίκας ιστός παρόμοιος με το ενδομήτριο αναπτύσσεται και αναπτύσσεται έξω από την επένδυση της μήτρας. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή ακόμα και σε υπογονιμότητα.
• Ανοιχτός τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μπορεί να σχετίζεται με συγγενή νόσο ή παθολογία της μήτρας.
• Λοιμώδη νοσήματα: Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες μεταφέρονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του πλακούντα, προκαλώντας τον θάνατο του εμβρύου ή του εμβρύου.
• Σοβαρές ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης, ηπατική νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, ορμονικές διαταραχές.

Σημεία και συμπτώματα αποβολής

Το πιο κοινό σύμπτωμα μιας αποβολής είναι η κηλίδωση. Μπορεί να έχουν ανοιχτό κόκκινο ή σκούρο καφέ χρώμα και να διαρκέσουν για μία ημέρα ή αρκετές ημέρες. Ωστόσο, οι κηλίδες είναι σχετικά συχνές κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και δεν υποδηλώνουν απαραίτητα αποβολή. Άλλα συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν πόνο στη μέση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και εκκρίσεις με τη μορφή μεγάλων θρόμβων αίματος.

Διαγνωστικά

Εάν παρατηρήσετε σημάδια αποβολής, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση αίματος για την παρουσία της ορμόνης hCG (τα χαμηλά επίπεδα της ορμόνης είναι κακό σημάδι σε περίπτωση εγκυμοσύνης) και ένα διακολπικό υπερηχογράφημα, το οποίο θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας εμβρύου στη μήτρα.

Εάν επιβεβαιωθεί μια αυθόρμητη αποβολή, ο γυναικολόγος εξετάζει τη μήτρα για τυχόν υπολειπόμενο εμβρυϊκό ιστό που θα μπορούσε να προκαλέσει αιμορραγία ή εξάπλωση μόλυνσης. Η απουσία των συστατικών του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας υποδηλώνει πλήρη αποβολή.

Εάν επιβεβαιωθεί περίπτωση παγωμένης εγκυμοσύνης, άδειου σάκου ή ατελούς αποβολής, συνταγογραφείται θεραπεία:

1. Τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο για 2-6 εβδομάδες, κατά τις οποίες συμβαίνει αυθόρμητη αποβολή στο 70% των περιπτώσεων. Αυτό το είδος θεραπείας αποφεύγει πιθανές παρενέργειες και επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρήση φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο κηλίδων και ατελούς αποβολής.
2. Η ιατρική θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση μισοπροστόλης και βοηθά στην ολοκλήρωση της αποβολής.
3. Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στη χρήση ειδικής αναρρόφησης κενού σε περίπτωση αναρρόφησης υπό κενό ή σε κιρέτα για απόξεση. Και στις δύο περιπτώσεις, η συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας αποκαθίσταται και η αιμορραγία μειώνεται.

Η περίοδος αποκατάστασης του σώματος μετά από μια αποβολή διαρκεί περίπου ένα μήνα.

Παράγοντες κινδύνου

Παροδικές ασθένειες. Ορισμένες παροδικές ασθένειες στην αρχή της εγκυμοσύνης αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής: σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, λοιμώδη και αυτοάνοσα νοσήματα. Η ποιότητα της έρευνας για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και ο αντίκτυπός του στην αποβολή εξακολουθεί να είναι αμφίβολη. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί εξακολουθούν να συνιστούν τη χρήση φαρμάκων παρουσία του συνδρόμου. Συγκεκριμένα, το φάρμακο μετφορμίνη χρησιμοποιείται ευρέως.

Ο κίνδυνος αποβολής είναι αυξημένος σε ασθενείς με κακώς ελεγχόμενο ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη, αλλά δεν βρέθηκε σημαντική αύξηση του κινδύνου σε γυναίκες με καλά ελεγχόμενο διαβήτη.

Ασθένειες που μεταδίδονται από τον πλακούντα στο έμβρυο, όπως η ερυθρά ή τα χλαμύδια, μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής. Η μυκοπλάσμωση αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και αποβολής.

Κάπνισμα. Οι μελλοντικοί γονείς θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα κατά τον προγραμματισμό, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Διαφορετικά, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αποβολής, χαμηλού βάρους γέννησης και άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Ηλικία. Η ηλικία της γυναίκας είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Στην ηλικία των 35 ετών και άνω, ο κίνδυνος αποβολής μπορεί να είναι 45%.
Αντικαταθλιπτικά. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει μια ελαφρά αύξηση στον κίνδυνο αποβολής για τις γυναίκες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά.

Ανάρρωση μετά από αποβολή

Η περίοδος ανάρρωσης μετά από μια αυθόρμητη αποβολή διαρκεί κάποιο χρόνο: μετά από τέσσερις εβδομάδες επανέρχεται ο κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος, ακολουθούμενος από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως δύο εβδομάδες αργότερα.

Παρά το γεγονός ότι το σώμα ανακάμπτει σωματικά σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα, πολλές γυναίκες βιώνουν συναισθηματικό σοκ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πολύ συχνά υπάρχουν συναισθήματα θλίψης και ενοχής, καταστάσεις σοκ και κατάθλιψης. εμφανίζονται πονοκέφαλοι, προβλήματα με τον ύπνο ή τη συγκέντρωση και απώλεια όρεξης. Οι ασθένειες είναι φυσιολογικές σε αυτή την κατάσταση.

Μετά από μια αποβολή, μια γυναίκα χρειάζεται ξεκούραση, άφθονα υγρά και επαρκή πρόσληψη μετάλλων και βιταμινών.

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν αποβολή μπορούν να μείνουν επιτυχώς έγκυες και να μεγαλώσουν ένα υγιές παιδί. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα μιας επιτυχημένης εγκυμοσύνης είναι μεγαλύτερη από 85%.

Απαντήσεις σε ερωτήσεις

Πότε αρχίζει η περίοδός σας μετά από μια αποβολή; Μετά από μια αυθόρμητη αποβολή, η περίοδός σας έρχεται μετά από περίπου 4 εβδομάδες. Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά από αποβολή; Ναι, εάν εξαλειφθούν οι περισσότεροι από τους λόγους που εμποδίζουν την εγκυμοσύνη. Πόσες μέρες μετά από μια αποβολή μπορείς να μείνεις έγκυος; Οι ειδικοί συνιστούν να περιμένετε την αποκατάσταση ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου και στη συνέχεια να αρχίσετε να προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη. Πόσο καιρό χρειάζεται για να αιμορραγεί μετά από μια αποβολή; Η διάρκεια της αιμορραγίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5-10 ημέρες. Εάν η αιμορραγία συνεχιστεί για περισσότερες από 14 ημέρες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.

Πρώιμη αυτόματη αποβολή – διακοπή εγκυμοσύνης τις πρώτες 20-22 εβδομάδες. Αυτή η περίοδος εξηγείται από τον βαθμό ανάπτυξης του εμβρύου. Είναι από την 20η-22η εβδομάδα της εγκυμοσύνης που το βάρος του εμβρύου φτάνει τα 500 g και τα όργανα οργάνων του είναι αρκετά ανεπτυγμένα ώστε να λειτουργούν ανεξάρτητα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι είναι σχεδόν αδύνατο να σωθεί η ζωή ενός παιδιού που γεννήθηκε πριν από τις 20-22 εβδομάδες. Ποιες είναι οι αιτίες της πρώιμης αυτόματης αποβολής; Πώς να διαπιστώσετε εάν έχει ξεκινήσει μια αποβολή; Είναι δυνατόν να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη με συμπτώματα αποβολής; Αξίζει να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη εάν έχει ξεκινήσει μια αποβολή;

Πρώιμη αυτόματη αποβολή: κύρια συμπτώματα της πάθησης

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 20% όλων των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολές, συμπεριλαμβανομένου του 80% όλων των αποβολών που συμβαίνουν στα αρχικά στάδια. Πολλές αποβολές συμβαίνουν στις 4-5 εβδομάδες, όταν η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη την κατάστασή της. Τα συμπτώματα της πρώιμης αυτόματης αποβολής είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της επώδυνης εμμήνου ρύσεως:

• Σχέδιο, ραφή, πόνος κοπής στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή.
• Αίσθηση ραφής στις ωοθήκες.
• Αιματηρή έκκριση ή έντονη αιμορραγία.
• Θρόμβοι αίματος;
• Αιματηρή έκκριση οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου.
• Ελάχιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Στα αρχικά στάδια, μια γυναίκα μπορεί ήδη να αισθάνεται υποκειμενικά συμπτώματα εγκυμοσύνης, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Πρήξιμο των μαστικών αδένων.
• Ναυτία, έμετος;
• Υπνηλία, απάθεια, ψυχική αστάθεια.
• Αυξημένη όρεξη.

Μια μείωση στην εκδήλωση αυτών των σημείων μπορεί επίσης να υποδηλώνει μια πρώιμη αυθόρμητη αποβολή. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό για κάθε γυναίκα, με τη μικρότερη πιθανότητα εγκυμοσύνης, να διεξάγει έγκαιρη διάγνωση (υψηλή ευαισθησία στο σπίτι τεστ εγκυμοσύνης) για την πρόληψη αυτής της πάθησης.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της πρόωρης αυτόματης αποβολής; Οι κύριοι κίνδυνοι για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας είναι ότι μια αποβολή που έχει ξεκινήσει μπορεί να μην ολοκληρωθεί. Δηλαδή, στα αρχικά στάδια, για συγκεκριμένους λόγους συμβαίνει εμβρυϊκός θάνατος και μερική απόρριψη. Ωστόσο, η διαδικασία δεν έχει ολοκληρωθεί και τμήματα του γονιμοποιημένου ωαρίου παραμένουν στην κοιλότητα της μήτρας, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διεργασίες. Μια γυναίκα, μη γνωρίζοντας για την κατάστασή της, μπορεί να αντιληφθεί τα συμπτώματα μιας αναπτυσσόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας (βαριά αιμορραγία, παρατεταμένη εμμηνόρροια) ως αποτυχία του κύκλου, χωρίς να συμβουλευτεί γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι διάφοροι τύποι αναπαραγωγικής δυσλειτουργίας (συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας), καθώς και θάνατος. Ποιες είναι οι αιτίες των πρώιμων αυθόρμητων αποβολών;

Αυθόρμητη αποβολή στα αρχικά στάδια: αιτίες διακοπής της εγκυμοσύνης

Δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο να αποτραπεί η πρόωρη αυτόματη αποβολή, καθώς κανένας γιατρός δεν μπορεί να προβλέψει τα αίτια αυτής της διαταραχής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αίτια της αυτόματης αποβολής στα αρχικά στάδια δεν μπορούν να προσδιοριστούν ακόμη και μετά από μια σειρά μελετών. Οι πιο κοινές αιτίες πρώιμων αυθόρμητων αποβολών περιλαμβάνουν:

• Γενετικές διαταραχές του εμβρύου. Για την επιτυχή σύλληψη και ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, πρέπει να γίνει η σύντηξη δύο γεννητικών κυττάρων (ωάριο και σπέρμα) στην κοιλότητα των σαλπίγγων. Το ανθρώπινο σώμα δεν είναι ικανό να παράγει 100% ποιοτικά κύτταρα. Ενώ το σπέρμα ανανεώνεται συνεχώς, τα ωάρια μιας γυναίκας τοποθετούνται στις ωοθήκες της την 20η εβδομάδα της εμβρυϊκής ανάπτυξης και η ανανέωσή τους δεν λαμβάνει χώρα καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής της. Η πιθανότητα ένα γενετικά ελαττωματικό κύτταρο να συμμετάσχει στη διαδικασία της σύλληψης είναι αρκετά υψηλή. Το γυναικείο σώμα απορρίπτει ένα προφανώς μη βιώσιμο έμβρυο.
• Λοιμώδη νοσήματα: χλαμύδια, κυτταρομεγαλία, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, τοξοπλάσμωση.
• Ενδοκρινικές διαταραχές στο σώμα μιας γυναίκας – αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών (έλλειψη προγεστερόνης, μια ορμόνη απαραίτητη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης).
• Αιτίες ανοσολογικής φύσης: αυτοάνοσες διαταραχές, στις οποίες το γυναικείο σώμα επιτίθεται στις δικές του πρωτεΐνες και γονίδια, απορρίπτοντας το έμβρυο, καθώς και αλλοάνοσες διαταραχές, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας επιτίθεται σε ξένα γονίδια και πρωτεΐνες (το πατρικό μέρος του εμβρυϊκού γονιδιώματος) , που οδηγεί σε πρώιμη αυθόρμητη αποβολή.
• Ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Επιθετικοί περιβαλλοντικοί παράγοντες;
• Τραυματισμοί;
• Τοξίκωση με αλκοόλ, νικοτίνη, ναρκωτικές ουσίες.
• Ελαττώματα στη δομή της μήτρας: δίκερη μήτρα, υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας, ενδομήτριες συμφύσεις, παρουσία ενδομήτριου διαφράγματος.
• Υπερβολικό ψυχικό στρες μιας γυναίκας.

Επίσης στην ιατρική πρακτική, οι περιπτώσεις ιδιοπαθούς αυτόματης αποβολής (αποβολή για άγνωστους λόγους) δεν είναι σπάνιες. Οι περισσότεροι από τους λόγους που προκαλούν αποβολές μπορούν να εξαλειφθούν με σωστό προγραμματισμό εγκυμοσύνης και προσεκτική προσοχή στο σώμα και την υγεία σας από την πλευρά της γυναίκας. Οποιαδήποτε εγκυμοσύνη πρέπει να προχωρήσει υπό την επίβλεψη γιατρών, κάτι που θα βοηθήσει στον αποκλεισμό της αποβολής. Είναι δυνατόν να διατηρηθεί μια εγκυμοσύνη εάν έχει ξεκινήσει μια αποβολή;

Πρώιμη αποβολή: θεραπεία και αποτελεσματικότητά της. Αξίζει να συνεχίσω την εγκυμοσύνη;

Η αποβολή είναι μια κατάσταση σε μια γυναίκα κατά την οποία το έμβρυο πεθαίνει και αποβάλλεται από την κοιλότητα της μήτρας. Η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από πόνο, κηλίδες (κηλίδες, βαριά αιμορραγία, αίμα με θρόμβους) και κράμπες. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, μια γυναίκα πρέπει να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί. Η εγκυμοσύνη συνεχίζεται εάν, ως αποτέλεσμα της εξέτασης, διαπιστώθηκε ότι:

• Το έμβρυο έχει καρδιακό παλμό (η εγκυμοσύνη είναι ζωντανή και αναπτύσσεται).
• Το επίπεδο της hCG αυξάνεται και είναι εντός του φυσιολογικού εύρους για τη μαιευτική εγκυμοσύνη.
• Η εξέταση δεν αποκάλυψε κρίσιμες αποκλίσεις ή διαταραχές κατά την εξέλιξη της εγκυμοσύνης.

Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να διαπιστωθεί τι πυροδότησε την αρχική αποβολή και να εξαλειφθεί αμέσως αυτή η αιτία (χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης, τόνος της μήτρας). Σε περίπτωση πλήρους αποβολής στα αρχικά στάδια, η θεραπεία συνίσταται στον εντοπισμό και την εξάλειψη των αιτιών που οδήγησαν στη διακοπή της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, οι γυναίκες συνταγογραφούνται από του στόματος αντισυλληπτικά για μια περίοδο 3 έως 6 μηνών για την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου και την πρόληψη της επόμενης εγκυμοσύνης, έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να ανακάμψει πλήρως μετά από μια αποβολή. Εάν εντοπιστούν λοιμώξεις, και οι δύο σύντροφοι υποβάλλονται σε θεραπεία, κατά την οποία συνιστάται στα ζευγάρια να χρησιμοποιούν αντισύλληψη για να αποφύγουν την επανεμφάνιση της εγκυμοσύνης και την αποβολή.

Εάν υπάρχει πρόωρη αποβολή, η θεραπεία θέτει το κύριο ερώτημα για τη γυναίκα: αξίζει να συνεχίσει μια εγκυμοσύνη που απορρίπτει ο οργανισμός; Ως αποτέλεσμα της συνεχιζόμενης εγκυμοσύνης, εάν ξεκινήσει μια αποβολή στο έμβρυο σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, μπορεί να ανιχνευθούν σοβαρές αναπτυξιακές παθολογίες που δεν είναι συμβατές με τη φυσιολογική ζωή μετά τη γέννηση.

Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, περίπου το 10-20% των καθιερωμένων κυήσεων καταλήγουν σε αυτόματη αποβολή. Επιπλέον, η αποβολή συμβαίνει συχνά στα πολύ πρώιμα στάδια (πριν από τη 12η εβδομάδα), όταν η ίδια η γυναίκα δεν έχει μάθει ακόμη για την εγκυμοσύνη και παρεξηγεί τα συμπτώματά της για τακτικές περιόδους ή την καθυστέρηση τους.

Στην ιατρική, η αποβολή θεωρείται μια ανεξάρτητη άμβλωση που συμβαίνει στα αρχικά στάδια στις 12, 13, 14, 15, 16, 17 και πριν από την 22η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα, αλλά μετά την 22η εβδομάδα και ζυγίζουν 500 γραμμάρια, η σύγχρονη ιατρική μπορεί να σώσει και να επιβιώσει.

Πόσο επικίνδυνη είναι η πρόωρη αποβολή;

Η διακοπή της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της αυθόρμητης, είναι τεράστιο άγχος για το ανοσοποιητικό και ορμονικό σύστημα του οργανισμού, καθώς και μεγάλο ψυχολογικό σοκ για μια γυναίκα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι επιζώντες μιας αποβολής αντιλαμβάνονται αυτό που συνέβη ως τραγωδία. Μερικοί είναι σε θέση να αναρρώσουν από το στρες και την κατάθλιψη μέσα σε 1-3 μήνες, ενώ άλλοι απαιτούν πολύ περισσότερο χρόνο για συναισθηματική αποκατάσταση. Επομένως, σε μια τέτοια περίοδο, μια γυναίκα χρειάζεται ιδιαίτερα κατανόηση και υποστήριξη από τον σύζυγό της και τους αγαπημένους της.

Όσον αφορά τη φυσική κατάσταση και την επανέναρξη της αναπαραγωγικής λειτουργίας, εάν λάβετε έγκαιρη ιατρική φροντίδα και ακολουθήσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, η ανάρρωση γίνεται αρκετά γρήγορα και στο μέλλον η γυναίκα έχει όλες τις πιθανότητες να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Η υγεία της γυναίκας κινδυνεύει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η μήτρα δεν έχει καθαριστεί πλήρως από το έμβρυο ή τη μεμβράνη. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να εμπλακούν, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να πραγματοποιήσετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται καθαρισμός της κοιλότητας της μήτρας.
• Η γυναίκα έχασε πολύ αίμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται νοσηλεία, μετάγγιση αίματος ή άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.
• Η αιτία της αυτόματης αποβολής δεν έχει προσδιοριστεί. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος δεν είναι η ίδια η αποβολή, αλλά ο λόγος που την προκάλεσε. Εάν δεν κάνετε ενδελεχή διάγνωση και δεν θεραπεύσετε υπάρχουσες ασθένειες, υπάρχει κίνδυνος στο μέλλον η κατάσταση όχι μόνο να επανεμφανιστεί, αλλά και να επηρεάσει την υγεία σας ακόμη πιο σοβαρά.

Τι μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη άμβλωση;

Οι λόγοι για πρόωρη αποβολή μπορεί να είναι διαφορετικοί.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 73% των αποβολών συμβαίνουν λόγω ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Όλα τα συστήματα στο εμβρυϊκό σώμα σχηματίζονται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Το ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας, έχοντας εντοπίσει γενετικές ανωμαλίες σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό, μπορεί να απορρίψει το έμβρυο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές οι ανωμαλίες δεν είναι κληρονομικές, αλλά εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μεταλλάξεων που εμφανίστηκαν στα κύτταρα των γονέων λόγω της επίδρασης μεταλλαξιογόνων παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν ιούς, ακτινοβολία, κακή οικολογία, επικίνδυνη παραγωγή κ.λπ.

Κατά κανόνα, είναι σχεδόν αδύνατο να αποτραπεί μια αποβολή σε τέτοιες περιπτώσεις. Με τη μείωση όμως της επιρροής αρνητικών παραγόντων και την ολοκλήρωση μιας πορείας θεραπείας, οι πιθανότητες για άλλη μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη και τη γέννηση ενός υγιούς μωρού αυξάνονται σημαντικά.

Για παράδειγμα, σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία της αυτόματης αποβολής προσδιορίστηκε ως παραβίαση του ενδοκρινικού συστήματος της γυναίκας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ορμόνες έχουν μεγάλη επίδραση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού και εάν μια έγκυος αντιμετωπίζει οποιαδήποτε ορμονική ανισορροπία, τότε το σώμα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την εγκυμοσύνη.

Για τη διάγνωση της διαταραχής, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά εξετάσεων, μετά τις οποίες συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας. Μπορείτε να προγραμματίσετε μια νέα εγκυμοσύνη μετά από μια αποβολή αφού αποκαταστήσετε την ισορροπία των ορμονών στο σώμα. Αλλά εάν εντοπίσετε το πρόβλημα έγκαιρα και αναζητήσετε ιατρική βοήθεια, μια αποβολή μπορεί να αποφευχθεί.

Ένας από τους λόγους για αποβολές στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης είναι επίσης οι αμβλώσεις που έγιναν στο παρελθόν (ιατρικές, κενού, χειρουργικές). Γεγονός είναι ότι η άμβλωση δεν είναι απλώς μια χονδροειδής παρέμβαση, αλλά και ένα ισχυρό σοκ και άγχος για ολόκληρο τον οργανισμό.

Οι συνέπειες της αποβολής μπορεί να είναι διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, συμφύσεις και ουλές στη μήτρα, δυσλειτουργία των ωοθηκών, επινεφρίδια, φλεγμονή εσωτερικών οργάνων, ενδοκρινικές παθήσεις, έκτοπη κύηση, επαναλαμβανόμενες αποβολές και στειρότητα.

Η αυτόματη αποβολή προκαλείται συχνά από ΣΜΝ: μόλυνση από τον ιό του έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, σύφιλη, τριχομονάση, χλαμύδια και άλλα. Οι ιοί και τα βακτήρια μολύνουν τις μεμβράνες και μολύνουν το έμβρυο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής. Για να μην συμβεί αυτό, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις για ΣΜΝ πριν από την εγκυμοσύνη και να λάβετε την απαραίτητη θεραπεία.

Ο κίνδυνος πρόωρης αποβολής αυξάνεται με τη λεγόμενη σύγκρουση Rh, όταν το αίμα της μέλλουσας μητέρας έχει αρνητικό παράγοντα Rh. Τότε το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο σώμα και προσπαθεί να το ξεφορτωθεί. Οι ειδικοί συνιστούν να δίνετε προσοχή σε αυτό ακόμη και πριν την εγκυμοσύνη, να κάνετε εξετάσεις και να ακολουθείτε τις εντολές του γιατρού. Εάν μια γυναίκα μάθει για τη σύγκρουση Rh ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να πάρετε ειδικά φάρμακα.

Ένας ανθυγιεινός τρόπος ζωής έχει αρνητικό αντίκτυπο στην εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, θα πρέπει να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα κ.λπ.) στο στάδιο της σύλληψης σχεδιασμού.

Το έντονο στρες, ο φόβος, η απροσδόκητη θλίψη και η νευρική ένταση είναι επικίνδυνα τόσο για την έγκυο όσο και για το παιδί που μεγαλώνει μέσα του λόγω της απελευθέρωσης μεγάλων ποσοτήτων ορμονών στο αίμα. Προσπαθήστε να περιορίσετε τις ανησυχίες σας στο ελάχιστο και συζητήστε αυτό το θέμα με το γιατρό σας. Ίσως χρειαστεί να πάρετε μια σειρά ηρεμιστικών.

Η λήψη ορισμένων φαρμάκων, αφεψημάτων ή αφεψημάτων βοτάνων μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή ή να προκαλέσει την ανάπτυξη ορισμένων ελαττωμάτων στο έμβρυο. Η πρόσληψη ορισμένων βοτάνων, όπως ο μαϊντανός, το υπερικό, η τσουκνίδα, το τάνσυ, το άνθος αραβοσίτου, θα πρέπει να περιοριστεί στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Η έντονη σωματική δραστηριότητα, η άρση βαρών, οι πτώσεις ή οι δυνατές κρούσεις ενέχουν επίσης συγκεκριμένο κίνδυνο. Συχνά τέτοιοι παράγοντες λειτουργούν μόνο ως «ώθηση» για αποβολή εάν μια γυναίκα έχει κάποιο από τα παραπάνω προβλήματα.

Πώς να καταλάβετε ότι έχει συμβεί μια αποβολή - τα κύρια σημάδια της παθολογίας

Το πιο σημαντικό και πιο επικίνδυνο σύμπτωμα μιας αποβολής είναι η αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα. Δεν είναι πολύ άφθονο και διαρκεί αρκετές μέρες. Το χρώμα των εκκρίσεων κυμαίνεται από έντονο κόκκινο έως σκούρο καφέ. Επίσης, μαζί με το αίμα, μπορεί να βγουν μικροί θρόμβοι αίματος από τον κόλπο, γεγονός που υποδηλώνει επίσης αυτοαποβολή.

Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και η ισχνή κηλίδα, αχαρακτήριστη της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να ειδοποιεί τη γυναίκα, αφού με την πάροδο του χρόνου η αιμορραγία μπορεί να αυξηθεί και να συμβεί αυθόρμητη αποβολή.

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και βάρος στην οσφυϊκή περιοχή. Συμβαίνει ο πόνος να εμφανίζεται περιοδικά, σαν να «κυλάει» σε κύματα και να εξαφανίζεται. Αν και αυτά τα συμπτώματα δεν είναι απαραίτητα: σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες δεν αισθάνονται καθόλου πόνο.

Εάν συμβεί αποβολή μετά την 13η εβδομάδα, η γυναίκα παρατηρεί πόνο που μοιάζει με συσπάσεις, το νερό της σπάει και στη συνέχεια το έμβρυο αποβάλλεται από τη μήτρα.
Εάν μια έγκυος εμφανίσει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Οι συμβουλές του γιατρού σε αυτό το βίντεο:

Αυθόρμητη άμβλωση ή έμμηνος ρύση - πώς να προσδιορίσετε

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια γυναίκα δεν συνειδητοποιεί πάντα ότι είναι ήδη έγκυος, ειδικά τις πρώτες κιόλας εβδομάδες. Η εμφάνιση αιμορραγίας εκλαμβάνεται ως έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ της εμμηνορροϊκής έκκρισης και του αίματος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας αποβολής. Μπορείτε να μάθετε με βεβαιότητα εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη. Ένας τρόπος είναι να κάνετε μια εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε το επίπεδο της ορμόνης της εγκυμοσύνης, της ανθρώπινης χρόνιας γοναδοτροπίνης. Ακόμη και μετά την αυτοαποβολή, το επίπεδο αυτής της ορμόνης είναι αυξημένο για κάποιο χρονικό διάστημα, γεγονός που δείχνει ότι η εγκυμοσύνη ήταν ακόμα παρούσα. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι το έμβρυο έχει φύγει εντελώς από τη μήτρα.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι. Τα επίπεδα HCG προσδιορίζονται στα ούρα. Εάν το τεστ έδειξε μία γραμμή, δεν υπήρχε εγκυμοσύνη και αν παρατηρήθηκαν δύο, τότε ίσως αυτό δείχνει ότι έχει συμβεί αποβολή. Θα πρέπει να κάνετε άλλη μια εξέταση και αν το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Σε πολύ πρώιμα στάδια, η υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να μην δείξει αποτελέσματα, αφού τις πρώτες μέρες το γονιμοποιημένο ωάριο απλά δεν φαίνεται, είναι ακόμα πολύ μικρό.

Πώς διαγιγνώσκεται έγκαιρα μια απειλή;

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του κινδύνου αποβολής και την εύρεση της αιτίας της προκειμένου να καθοριστούν οι σωστές τακτικές θεραπείας:

1. Μια γυναικολογική εξέταση, η οποία βοηθά τον γιατρό να προσδιορίσει τη συνολική εικόνα και να εκτιμήσει την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας.
2. Εάν υπάρχει απειλή, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση. Το υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να μελετήσετε τα δομικά χαρακτηριστικά της μήτρας και να μάθετε τι συμβαίνει στο έμβρυο και τον πλακούντα.
3. Ανάλυση των επιπέδων προγεστερόνης.
4. Ανάλυση για την ανίχνευση ιών στο αίμα: έρπης, τοξόπλασμα, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, σύφιλη κ.λπ.
5. Εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων για την hCG.
6. Κολπικό επίχρισμα και αίμα για λοιμώξεις: γονόρροια, ουρεόπλασμα, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση κ.λπ.
7. Δοκιμή για πήξη αίματος (αν και προηγούμενες εγκυμοσύνες κατέληξαν σε αποβολές).

Η θεραπεία της επαπειλούμενης αποβολής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και τους λόγους που προκάλεσαν την επιπλοκή. Εάν είναι δυνατό να σωθεί το έμβρυο, η γυναίκα θα υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο ή, εάν το επιτρέπει η κατάστασή της, στο σπίτι. Μερικές φορές χρειάζονται μόνο λίγες μέρες για να εξαλειφθεί η απειλή και σε ορισμένες περιπτώσεις η έγκυος διατηρείται μέχρι τον τοκετό.

Συνέπειες αποβολής

Εάν μια αυθόρμητη αποβολή συμβεί σε πρώιμο στάδιο και η γυναίκα συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, τότε δεν πρέπει να υπάρχουν σοβαρές συνέπειες ή απειλή για την υγεία της.
Επιπλοκές προκύπτουν εάν η μήτρα δεν καθαριστεί πλήρως και μέρος του εμβρύου ή οι μεμβράνες του παραμένουν μέσα σε αυτήν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μόλυνση της μήτρας, η οποία, με τη σειρά της, απειλεί τη φλεγμονή της πυέλου και ακόμη και τη σήψη. Αυτό οδηγεί επίσης σε ενδομητρίτιδα, φλεγμονή των εξαρτημάτων, απόφραξη των σαλπίγγων, δυσλειτουργία των ωοθηκών και στειρότητα.

Υπάρχει η άποψη ότι εάν μια γυναίκα έχει μια αποβολή, τότε η επόμενη εγκυμοσύνη της κινδυνεύει επίσης. Στην πραγματικότητα, τέτοιος κίνδυνος υπάρχει, αλλά μόνο εάν δεν έχει προσδιοριστεί η αιτία της προηγούμενης αποβολής και η γυναίκα δεν έχει υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία.

Όταν μια έγκυος γυναίκα με υποψία αποβολής δεν βιάζεται να πάει στο νοσοκομείο, μπορεί να παρουσιάσει σοβαρή αιμορραγία που δεν μπορεί να σταματήσει μόνη της.

Σοβαρά προβλήματα υγείας προκύπτουν σε γυναίκες που προσπαθούν να προκαλέσουν ανεξάρτητα μια έκτρωση χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών, ακόμη και θανάτου.

Προληπτικά μέτρα

Υπάρχουν προληπτικά μέτρα, η εφαρμογή των οποίων θα βοηθήσει στην προετοιμασία για τη σύλληψη και στη μείωση του κινδύνου πρόωρης αποβολής στο ελάχιστο. Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα που φροντίζει τον εαυτό της και την ευημερία του παιδιού της πρέπει να απαλλαγεί από εθισμούς (να μην καπνίζει ή να κάνει κατάχρηση αλκοολούχων ποτών) και να ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Μαζί με τον σύζυγό σας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και κάντε εξετάσεις για να εντοπίσετε χρόνιες και κρυφές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Θυμηθείτε ότι η ασθένεια των γονέων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τόσο τη διαδικασία της εγκυμοσύνης όσο και την ανάπτυξη του παιδιού. Κάντε εξετάσεις για επίπεδα ορμονών. Εάν η διάγνωση δείξει την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας, λάβετε τη θεραπεία της πολύ σοβαρά και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού σας.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο αποβολής, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί στην κατάστασή σας, ειδικά στα αρχικά στάδια. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν αποβολή, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή καλέστε ένα ασθενοφόρο. Αποφύγετε το άγχος, την έντονη σωματική δραστηριότητα και επισκέπτεστε τακτικά προγεννητικές κλινικές.

Σύναψη

Δυστυχώς, κανείς δεν έχει ανοσία από πρόωρη αποβολή, αλλά εάν αυτό έχει ήδη συμβεί, πρέπει να καταβάλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για να αντιμετωπίσετε την απώλεια. Θα πρέπει να αναρρώσετε το συντομότερο δυνατό και να εξαλείψετε όλους τους λόγους που σας εμποδίζουν να γεννήσετε και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί στο μέλλον.

Η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι η ανεπαρκής προσκόλληση του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας. Τότε γίνεται η αποκόλλησή του και διακόπτεται. Ένας γυναικολόγος μπορεί να εντοπίσει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης (η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης) στη μέλλουσα μητέρα, με αποτέλεσμα το έμβρυο να πεθαίνει τις πρώτες εβδομάδες. Για να αποφευχθεί η αποβολή, συνταγογραφείται ένα ειδικό φάρμακο με τεχνητή ορμονική υποστήριξη. Μετά την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δεν χρειάζεται να το πάρετε. Η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι παθολογίες στην κοιλότητα της μήτρας, για παράδειγμα, ένας όγκος ή πολύποδα, η οποία, μεγαλώνοντας, δεν αφήνει χώρο για το έμβρυο ή μια μόλυνση. στη μήτρα ή στη θέση του μωρού Η έκτοπη εγκυμοσύνη (όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο δεν εμφυτεύεται στη μήτρα) προκαλεί σχεδόν πάντα αποβολή, επειδή το έμβρυο θα πεθάνει τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής του λόγω έλλειψης χώρου. Για να αποφευχθεί η ρήξη της σάλπιγγας, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί μια σαλπιγγική κύηση όσο το δυνατόν νωρίτερα και να γίνει χειρουργική επέμβαση Οι αποβολές σε άτομα άνω των 35 ετών εξηγούνται από διαταραχές στη διαδικασία της ωορρηξίας, η οποία είναι μια παθολογία που σχετίζεται με την ηλικία. Εδώ είναι σημαντικό να μην απελπίζεστε και να προσπαθήσετε ξανά. Το ορμονικό υπόβαθρο των μελλοντικών γονέων πρέπει να μελετηθεί, το οποίο συχνά εξηγείται από μια εσφαλμένη χρωμοσωμική σύνθεση ή την παρουσία γενετικών ασθενειών στο αγέννητο μωρό Η αιτία μιας αποβολής μπορεί να είναι ανωμαλίες στη δομή της μήτρας, διάφορες ουλές, χωρίσματα. , ουλές κ.λπ. Η αιτία της αποβολής σε οποιαδήποτε εγκυμοσύνη μπορεί να είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς και ορισμένες διαταραχές του ανοσοποιητικού, όπως το αντικαρδιολιπιδικό σύνδρομο ή ο αντιφωσφολιπιδικός παράγοντας. Για τον εντοπισμό τέτοιων αποκλίσεων απαιτούνται ειδικές δοκιμές. Για παράδειγμα, ένα λεπτομερές πήγμα, το οποίο παρέχει πληροφορίες, ειδικότερα, σχετικά με την παρουσία του συνδρόμου του λύκου. Οι χρόνιες λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες Μερικές φορές η αιτία είναι το περιβάλλον, πιστεύεται ότι μια αποβολή προκαλείται από περιβαλλοντικά προβλήματα στο γυναικείο σώμα. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκληθεί από το μητρικό κάπνισμα, την κακή διατροφή, την έλλειψη επαρκούς ύπνου, το στρες και άλλους παράγοντες Στα δύο πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι δυσπλασίες της μήτρας, ICI (ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια). Η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί να προκληθεί σε οποιοδήποτε στάδιο. Συνήθως, εάν η μητέρα είναι υγιής και το έμβρυο αναπτύσσεται χωρίς παθολογίες, δεν συμβαίνει αποβολή. Όμως η άμβλωση ή τα προβλήματα υγείας μπορεί να συμβούν αυθόρμητα ή μπορεί να προκύψει πρόωρος τοκετός. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα γέννησης παιδιού μειώνεται, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι λοιμώξεις, να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση και να προσπαθήσουμε να συλλάβουμε ξανά.

Ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολές. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει πριν η γυναίκα μάθει για την εγκυμοσύνη της. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό.

Μια πολύ συχνή αιτία είναι ο τραυματισμός, η πτώση, ο σοβαρός μώλωπας ή άλλη σωματική επίδραση στην έγκυο γυναίκα. Μπορεί επίσης να οφείλεται στην ανύψωση ή τη μεταφορά βαρέων αντικειμένων. Τέτοια φορτία επηρεάζουν αρνητικά το σώμα της γυναίκας, οδηγώντας έτσι σε απόρριψη του εμβρύου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται παραβίαση της στεγανότητας της μήτρας. Αυτό οδηγεί σε απροσδόκητο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, το οποίο οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου (ανεξάρτητα από τον όρο).

Ο δεύτερος λόγος είναι η μη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου από γενετικούς όρους. Δηλαδή, ένα κατώτερο έμβρυο, το οποίο έχει μικρές πιθανότητες να επιβιώσει μετά τη γέννηση, καταστρέφεται από το σώμα της γυναίκας. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει αμέσως μετά το αυγό, οπότε η γυναίκα δεν το γνωρίζει καν.

Ο τρίτος λόγος είναι η εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών κατά τη διάρκεια