Τι κάνουν με τα πρόωρα μωρά; Πρόωρα μωρά - στάδια θηλασμού ανά εβδομάδα, κανόνες σίτισης, αύξηση βάρους, παρατήρηση από γιατρούς. Τι εμβόλια πρέπει να κάνει ένα πρόωρο μωρό; Ενδοκρινικό σύστημα ενός πρόωρου μωρού

Πρόωρο μωρό είναι ένα νεογέννητο που γεννιέται πριν από τις 37 εβδομάδες και ζυγίζει λιγότερο από 2,5 κιλά.

8 μηνών.Προσπαθεί να καθίσει μόνος του, μπαίνει στα τέσσερα, προσπαθεί να ταλαντευτεί. Καταλαβαίνει όταν του ζητείται να δείξει κάτι και ενδιαφέρεται για την ακουστική ομιλία, τον τόνο και τον ρυθμό της.

9 μηνών.Σε αυτή την ηλικία, το μωρό κάθεται με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση, προσπαθεί να μπουσουλήσει, μιλάει τις πρώτες συλλαβές και η ανάγκη για επικοινωνία αυξάνεται. Τα πρώτα δόντια εμφανίζονται εάν το μωρό γεννήθηκε στις 32-34 εβδομάδες.

10 μηνών.Το δέκα μηνών μωρό εξακολουθεί να προτιμά να μπουσουλάει, αλλά μπορεί ήδη να στέκεται καλά και να περπατά, κρατώντας το στήριγμα. Του αρέσει να παρακολουθεί κινούμενα αντικείμενα. Γνωρίζει ήδη το όνομά του. Τα μωρά που γεννιούνται πριν από την 31η εβδομάδα αρχίζουν να βγάζουν τα πρώτα τους δόντια.

11 μηνών.Το παιδί σέρνεται ενεργά. Στέκεται για πολύ καιρό χωρίς υποστήριξη, κάνει τα πρώτα του βήματα χωρίς υποστήριξη και έχει καλή επαφή με οικεία άτομα. Ενδιαφέρεται για κύβους, πυραμίδες και οποιαδήποτε κινούμενα παιχνίδια.

12 μηνών.Το μωρό μπορεί να αρχίσει να περπατά, μερικές φορές αυτό συμβαίνει λίγο αργότερα - στους 18 μήνες.
Τέτοια παιδιά φτάνουν σε νευροψυχική ωριμότητα κατά 2-3 χρόνια. Όλα αυτά είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας

Η φροντίδα ενός πρόωρου μωρού έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά:

1. Πανί. Θα πρέπει να είναι κατασκευασμένο από φυσικά υλικά, με κουμπωτά, έτσι ώστε οι ιατροτεχνολογικές συσκευές να ασφαλίζονται εύκολα.
2. Προϊόντα περιποίησης.Πρέπει να είναι υποαλλεργικό και επιλεγμένο ανάλογα με τον βαθμό προωρότητας του παιδιού. Το δέρμα ενός πρόωρου μωρού είναι πολύ λεπτό και ευαίσθητο. Στο τμήμα του νοσοκομείου και αργότερα στο σπίτι θα χρειαστείτε πάνες για πρόωρα μωρά. Κυκλοφορούν σε «μηδενικά» μεγέθη έως 1 κιλό και από 1 έως 3 κιλά.
3. Συνθήκες θερμοκρασίας.Η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο πρέπει να είναι 23-24 μοίρες, γύρω από το σώμα του παιδιού - περίπου 28 μοίρες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμαντικά μαξιλάρια. Η βέλτιστη υγρασία αέρα είναι 70%. Αυτό το καθεστώς θερμοκρασίας πρέπει να διατηρείται καθ' όλη τη διάρκεια του πρώτου μήνα.
4. Μπάνιο.Δεν πρέπει να υπάρχουν ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να τυλίξετε το μωρό με μια λεπτή πάνα, να το τοποθετήσετε στην μπανιέρα, να ξεδιπλώσετε το πανί και να πλύνετε το μωρό. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο πρέπει να είναι τουλάχιστον 25 μοίρες, το νερό - τουλάχιστον 36 μοίρες. Πρέπει να τυλίξετε το μωρό σε μια ζεστή πετσέτα. Είναι καλύτερα να κάνουν μπάνιο το παιδί και οι δύο γονείς.
5. Βόλτες.Το παιδί πρέπει να προστατεύεται από υποθερμία και απότομες αλλαγές θερμοκρασίας. Εάν το μωρό γεννήθηκε το καλοκαίρι και το σωματικό του βάρος είναι πάνω από 2 κιλά, τότε μπορείτε να πάτε αμέσως μια βόλτα. Οι βόλτες διαρκούν το πολύ ένα τέταρτο της ώρας, η θερμοκρασία του αέρα έξω πρέπει να είναι 25 βαθμούς. Εάν το μωρό γεννήθηκε την άνοιξη ή το φθινόπωρο, τότε το περπάτημα επιτρέπεται στον 1,5 μήνα, όταν ζυγίζει 2,5 κιλά. Όταν ένα παιδί γεννιέται χειμώνα, επιτρέπεται η έξοδος έξω με σωματικό βάρος 3 κιλά και θερμοκρασία αέρα το πολύ -10 βαθμούς.
6. Μασάζ και φυσική αγωγή.Όλα τα πρόωρα μωρά τα χρειάζονται. Καλό είναι να γίνονται από ειδικό. Η φυσική αγωγή και το μασάζ ομαλοποιούν το μυοσκελετικό σύστημα, βελτιώνουν το μεταβολισμό και την πέψη. Με τη βοήθειά τους, το παιδί θα καθίσει όρθιο, θα σηκωθεί, θα μπουσουλήσει και θα περπατήσει στην ώρα του.

Χαρακτηριστικά της σίτισης

Ο θηλασμός είναι ό,τι καλύτερο για τέτοια παιδιά. Η μητέρα πρέπει να θηλάζει το μωρό της όσο το δυνατόν περισσότερο. Είναι δύσκολο για ένα πρόωρο μωρό να θηλάσει το στήθος του, γι' αυτό χρειάζεται να τρέφεται με γαλακτοκομμένο.

Υπάρχουν ειδικές φόρμουλες προς πώληση για πρόωρα μωρά, εάν, λόγω διαφόρων περιστάσεων, η φυσική σίτιση είναι αδύνατη, τότε θα πρέπει να ταΐσετε το μωρό με αυτά, αλλά πρέπει να αγοράσετε τη φόρμουλα μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό.

Τον πρώτο μήνα, πρέπει να ταΐζετε το μωρό σας 10 με 20 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες. Όταν το μωρό πάρει βάρος από τον 2ο μήνα, θα είναι αρκετό να ταΐζετε 8 φορές την ημέρα.

Ξεκινώντας από τον 7ο μήνα, η διατροφή των πρόωρων μωρών θα πρέπει να ποικίλλει και να εισάγονται συμπληρωματικές τροφές. Αυτό δεν μπορεί να γίνει πριν, καθώς τα πεπτικά όργανα δεν είναι ακόμη έτοιμα να χωνέψουν οποιαδήποτε άλλη τροφή εκτός από το μητρικό γάλα ή τη φόρμουλα.

Αλλά δεν μπορείτε να καθυστερήσετε τη συμπληρωματική σίτιση: το μωρό χρειάζεται βιταμίνες και μέταλλα. Πρέπει να ξεκινήσετε με δημητριακά, στη συνέχεια να εισάγετε λαχανικά και κρέας, φρέσκους χυμούς και στο τέλος - γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση. Δεν πρέπει να δίνονται γλυκά φρούτα και ζάχαρη.

Η απόκτηση πρόωρου μωρού είναι αγχωτική για τους γονείς. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι σήμερα η ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά και σήμερα είναι δυνατή η φροντίδα για πρόωρα μωρά που γεννιούνται ακόμη και πριν από τις 28 εβδομάδες.

Χρήσιμο βίντεο για τα πρόωρα νεογέννητα

Απαντήσεις

Η προσδοκία και η γέννηση ενός παιδιού είναι μια περίοδος χαρούμενων, αλλά και συναρπαστικών γεγονότων. Φυσικά, θέλω πολύ η εγκυμοσύνη να προχωρήσει χωρίς προβλήματα, και το μωρό να γεννηθεί τελειόμηνο και υγιές. Ωστόσο, για πολλούς λόγους, ο τοκετός μπορεί να συμβεί νωρίτερα από το χρονοδιάγραμμα και στη συνέχεια το μωρό γεννηθεί πρόωρο.

Ποιο μωρό θεωρείται πρόωρο;
Τα μωρά που γεννιούνται πριν από την 38η εβδομάδα κύησης θεωρούνται πρόωρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πρόωρα μωρά έχουν βάρος μικρότερο από 2500 g και μήκος μικρότερο από 45 cm. δεν παίρνουν αρκετό βάρος, σχηματίζοντας το σύνδρομο ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης. Αν και, φυσικά, η συντριπτική πλειοψηφία (πάνω από 70%) των νεογνών που γεννιούνται με βάρος κάτω των 2500 g είναι πρόωρα.

Ανάλογα με το σωματικό βάρος κατά τη γέννηση, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση πολλές ομάδες πρόωρων μωρών:

παιδιά με χαμηλό βάρος γέννησης (λιγότερο από 2500 g).

παιδιά με πολύ χαμηλό σωματικό βάρος (λιγότερο από 1500 g).

παιδιά με εξαιρετικά χαμηλό βάρος γέννησης (λιγότερο από 1000 g).

Σε τι διαφέρουν τα πρόωρα μωρά από αυτά που γεννιούνται τελειόμηνα;
Δεν ήταν για τίποτα που η φύση σκέφτηκε μια περίοδο εγκυμοσύνης 9 μηνών για τον άνθρωπο. Αυτή τη στιγμή, το μωρό σχηματίζεται και αναπτύσσεται τόσο πολύ που από τη στιγμή της γέννησης είναι έτοιμο για εξωμήτρια ζωή. Εάν για κάποιο λόγο ένα μωρό γεννηθεί πρόωρα, τότε θα είναι πιο δύσκολο γι 'αυτό να προσαρμοστεί σε μια άγνωστη και δύσκολη ζωή έξω από την κοιλιά της μητέρας του. Φυσικά, πολλά εξαρτώνται από το πόσο νωρίς δεν γεννιέται το μωρό μέχρι να τελειώσει. Εάν ο τοκετός συνέβη στις 35-36 εβδομάδες, τότε το μωρό είναι ήδη αρκετά ώριμο και αν στις 28-30 εβδομάδες, τότε θα απαιτηθεί πολύ μεγαλύτερη προσπάθεια για να το θηλάσει.

Τα πρόωρα μωρά συνήθως έχουν δυσανάλογο σώμα με κοντά κάτω άκρα και λαιμό. Το κεφάλι φαίνεται μεγαλύτερο σε σχέση με το σώμα. Το δέρμα ενός πρόωρου μωρού είναι πιο λεπτό και πιο ευαίσθητο, καλυμμένο με λεπτές τρίχες βελούδου. Τα αυτιά είναι πολύ μαλακά. Η στιβάδα του υποδόριου λίπους στα πρόωρα βρέφη δεν σχηματίζεται επαρκώς, ενώ ακόμη και τα λιπαρά εξογκώματα στα μάγουλα εκφράζονται ελάχιστα. Όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να έχουν διαφορετικούς βαθμούς εκδήλωσης ανάλογα με την ημερομηνία γέννησης του μωρού.

Αλλά όχι μόνο εξωτερικά σημάδια μας επιτρέπουν να διακρίνουμε ένα πρόωρο μωρό. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό είναι η λειτουργική ανωριμότητα όλων των οργάνων και συστημάτων ενός πρόωρου νεογνού. Έτσι, τα πρόωρα μωρά διατηρούν λιγότερο καλά τη θερμότητα, είναι πιο ληθαργικά και νυσταγμένα, χαρακτηρίζονται από μειωμένο μυϊκό τόνο και υποτονικό πιπίλισμα. Φυσικά, αυτά τα λειτουργικά χαρακτηριστικά είναι πιο έντονα όσο πιο μικρό είναι το παιδί.

Τι είναι ο θηλασμός για τα πρόωρα μωρά;
Μετά τη γέννηση, ένα πρόωρο μωρό απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς. Ανεξάρτητα από το βαθμό ωριμότητας και προωρότητας, πρέπει να παρασχεθούν στο παιδί πρώτες βοήθειες - ζέσταμα, αναρρόφηση αμνιακού υγρού από το στόμα, παροχή πρόσθετου οξυγόνου και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - πλήρες φάσμα μέτρων ανάνηψης.

Η σοβαρότητα της κατάστασης ενός πρόωρου μωρού μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, οι παιδίατροι δίνουν προσοχή στην ανάπτυξη της αναπνευστικής λειτουργίας. Οι πνεύμονες ενός πρόωρου μωρού δεν παράγουν αρκετή ειδική ουσία, επιφανειοδραστική ουσία, η οποία τους βοηθά να λειτουργούν πλήρως: εμποδίζει την κατάρρευση των κυψελίδων και εξασφαλίζει φυσιολογική ανταλλαγή αερίων. Η έλλειψη επιφανειοδραστικής ουσίας μπορεί να προκαλέσει διάφορες αναπνευστικές διαταραχές, από σύνδρομο ήπιας αναπνευστικής δυσχέρειας έως σοβαρή ασθένεια στην οποία η αυθόρμητη αναπνοή είναι αδύνατη και απαιτείται τεχνητός αερισμός.

Η αναπνευστική ανεπάρκεια επιδεινώνει τις υπάρχουσες μεταβολικές αλλαγές του παιδιού που προκαλούνται από στρες κατά τη γέννηση και προβλήματα με το κυκλοφορικό, το πεπτικό και το απεκκριτικό σύστημα.

Για να δημιουργηθεί ένα άνετο θερμικό καθεστώς για ένα πρόωρο μωρό, το μωρό τοποθετείται σε θερμοκοιτίδα. Παράλληλα με αυτό διενεργείται διόρθωση όλων των υφιστάμενων παραβάσεων. Αφού το πρόωρο μωρό αρχίσει να συγκρατεί καλύτερα τη θερμότητα, μπορεί να αναπνέει ανεξάρτητα και δεν χρειάζεται εντατική φροντίδα, μπορεί να μεταφερθεί από το μαιευτήριο στο 2ο στάδιο της νοσηλείας σε ένα εξειδικευμένο τμήμα για πρόωρα μωρά. Εάν ο πρόωρος τοκετός συνέβη σε ένα εξειδικευμένο μαιευτήριο, τότε ένα τέτοιο τμήμα περιλαμβάνεται απαραίτητα στη σύνθεσή του. Ένα τέτοιο τμήμα μπορεί να είναι μέρος ενός μαιευτηρίου, εάν το μαιευτήριο ειδικεύεται στον πρόωρο τοκετό ή σε ένα νοσοκομείο παίδων.

Ο θηλασμός ενός πρόωρου μωρού σε αυτό το στάδιο είναι μια λογική συνέχεια των δραστηριοτήτων που ξεκίνησαν στα τμήματα του μαιευτηρίου. Η περίοδος προσαρμογής στην εξωμήτρια ζωή σε ένα πρόωρο μωρό έχει επίσης κάποιες διαφορές σε σύγκριση με ένα τελειόμηνο μωρό. Έτσι, η απώλεια βάρους στα πρόωρα μωρά είναι συνήθως μεγαλύτερη από ό,τι στα μωρά που γεννιούνται στην ωριμότητα. Η αποκατάσταση του αρχικού σωματικού βάρους συμβαίνει σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα: τα τελειόμηνα μωρά συνήθως ανακτούν το βάρος γέννησης έως τις 710 ημέρες της ζωής τους και στα πρόωρα μωρά αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει για 23 εβδομάδες.

Μια άλλη πάθηση που εμφανίζεται στα νεογνά είναι ο φυσιολογικός ίκτερος. Όμως στα πρόωρα μωρά, ο ίκτερος είναι πιο έντονος και η διάρκειά του είναι μεγαλύτερη από ό,τι στα τελειόμηνα, κάτι που σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτεί θεραπεία. Αυτό οφείλεται στα λειτουργικά χαρακτηριστικά και την ανωριμότητα των ηπατικών ενζύμων. Το τάισμα ενός πρόωρου μωρού μπορεί επίσης να προκαλέσει κάποια προβλήματα, καθώς τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα δεν απορροφούν καλά τη διατροφή. Τα νεογέννητα χαμηλού βάρους γέννησης αρχίζουν να τρέφονται κυριολεκτικά σταγόνα-σταγόνα, αυξάνοντας σταδιακά τον όγκο. Η καλύτερη επιλογή για τα πρόωρα μωρά είναι ο θηλασμός από τη μητέρα. Όπως είναι γνωστό, η σύσταση του γάλακτος μιας γυναίκας που γέννησε πρόωρα διαφέρει από το γάλα μιας μητέρας της οποίας ο τοκετός συνέβη κατά τη διάρκεια του χρόνου. Περιέχει περισσότερες πρωτεΐνες, ηλεκτρολύτες, πολυακόρεστα λιπαρά οξέα και λιγότερη λακτόζη, καλύπτοντας καλύτερα τις ανάγκες ενός μωρού με χαμηλό βάρος γέννησης. Εάν ο θηλασμός δεν είναι δυνατός, το παιδί θα πρέπει να λάβει μια εξειδικευμένη φόρμουλα για πρόωρα μωρά.

Πότε παίρνει εξιτήριο ένα πρόωρο μωρό στο σπίτι;
Αυτή η ερώτηση ανησυχεί πολλούς γονείς των οποίων τα μωρά γεννήθηκαν πρόωρα. Φυσικά, οι γιατροί λαμβάνουν τέτοιες αποφάσεις με βάση την κατάσταση του παιδιού. Συνήθως, εάν το βάρος του παιδιού έχει φτάσει τα 2000 g, το μωρό πιπιλάει ενεργά και παίρνει βάρος, μπορεί να πάρει εξιτήριο υπό την ενεργό παρακολούθηση στο σπίτι από παιδίατρο και επισκέπτρια νοσοκόμα. Επιπλέον, μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, το μωρό μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη βοήθεια από οφθαλμίατρο, νευρολόγο, θεραπευτή μασάζ και ορισμένους άλλους ειδικούς.

Εν κατακλείδι, πρέπει να προσθέσω ότι ένα μωρό που γεννιέται πρόωρα χρειάζεται όχι μόνο έμπειρους και ικανούς γιατρούς και νοσοκόμες, αλλά και την αγάπη και τη φροντίδα της μαμάς και του μπαμπά. Η φροντίδα ενός πρόωρου μωρού είναι μια εντατική και χρονοβόρα διαδικασία. Αλλά ένα πρόωρο μωρό έχει κάθε ευκαιρία να φτάσει τους συνομηλίκους του με την πάροδο του χρόνου και στο μέλλον δεν θα διαφέρει από αυτούς στην πνευματική και κινητική ανάπτυξη.

Ο πρόωρος τοκετός είναι πάντα ένας κίνδυνος. Και δεν έχει σημασία αν προκλήθηκαν αυθόρμητα ή προκλήθηκαν τεχνητά για να σωθούν οι ζωές της μητέρας και του παιδιού σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών. Ευτυχώς, σήμερα η ιατρική βρίσκεται σε τέτοιο επίπεδο που οι γιατροί μπορούν να σώσουν και να σώσουν ένα παιδί που γεννήθηκε με βάρος 500 γραμμαρίων.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το ποιες επιπλοκές και προβλήματα μπορεί να αντιμετωπίσει ένα πρόωρο νεογέννητο, πώς φροντίζονται και τρέφονται τα μωρά στο μαιευτήριο και ποια είναι η μέθοδος φροντίδας καγκουρό.

Βαθμοί προωρότητας

Συμβατικά, υπάρχουν 4 βαθμοί προωρότητας στα παιδιά με βάση το βάρος με το οποίο γεννήθηκαν:

Αυστηρά μιλώντας, αυτή η διαίρεση είναι πολύ αυθαίρετη, καθώς δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ηλικία κύησης ή ένα μωρό που γεννήθηκε, για παράδειγμα, στις 26 εβδομάδες είναι ήδη πλήρως ανεπτυγμένο και έτοιμο να υπάρξει έξω από την κοιλιά της μητέρας. Ο καθοριστικός παράγοντας είναι το βάρος του μωρού, τόσο πιο δύσκολο θα είναι για το παιδί να προσαρμοστεί στην ανεξάρτητη ζωή.

Τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση, πολλά εξαρτώνται από τους γιατρούς. Εξίσου σημαντικό ρόλο όμως παίζει και η μητέρα ενός πρόωρου μωρού. Υπάρχουν πολλά παραδείγματα για το πώς νοιάζουσες μητέρες, που ρίζωναν το μωρό τους με όλη τους την καρδιά, του μιλούσαν, το έπειθαν ότι όλα θα πάνε καλά, ότι έπρεπε να παλέψει, διατηρώντας το μητρικό γάλα, με θαυματουργό τρόπο, με άλλα λόγια, τρόπο που δεν μπορείτε καν να το αποκαλέσετε, βοήθησε τα μωρά τους να βγουν από πρακτικά απελπιστικές καταστάσεις.

Πώς μοιάζει ένα πρόωρο μωρό;

Τα μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά ανατομικά χαρακτηριστικά:

• η περιφέρεια του κεφαλιού υπερβαίνει την περιφέρεια του στήθους κατά 3-4 cm, επομένως το κεφάλι φαίνεται δυσανάλογα μεγάλο.
• τα ράμματα και τα fontanelles είναι φαρδιά.
• τα αυτιά είναι μαλακά και δίπλα στο κεφάλι.
• το δέρμα είναι πολύ λεπτό, καλυμμένο με χνούδι.
• το στρώμα του υποδόριου λίπους είναι λεπτό ή απουσιάζει εντελώς, το δέρμα μπορεί να συγκεντρωθεί σε πτυχές.
• λεπτή φωνή, σαν τρίξιμο.
• ο ομφαλός βρίσκεται χαμηλότερα από ό,τι στα τελειόμηνα νεογνά.
• βαθύς ύπνος, λίγες κινήσεις, μονότονη κραυγή, όπως λένε, "σε μια νότα".

Λαμβάνοντας όλα αυτά υπόψη, τα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα κάνουν δύσκολη εντύπωση, ειδικά στη μητέρα. Το κύριο πράγμα σε μια τέτοια κατάσταση είναι να θυμάστε ότι αυτό είναι προσωρινό και το μωρό σύντομα θα επιστρέψει στο φυσιολογικό και θα μοιάζει με όλα τα υγιή παιδιά. Ωστόσο, για αυτό, η μητέρα πρέπει να τον βοηθήσει: μιλήστε, κρατήστε του το χέρι αν δεν μπορεί να τον σηκώσουν, παλέψτε για γάλα και εκφραστείτε ό,τι κι αν γίνει.

Κύρια προβλήματα και επιπλοκές των πρόωρων μωρών

Έτσι, τα πρόωρα μωρά γεννιούνται με υπανάπτυκτα όργανα και συστήματα που δεν είναι ακόμη προσαρμοσμένα να λειτουργούν εκτός της μήτρας. Σε αυτό το πλαίσιο, σχεδόν πάντα αναπτύσσονται ορισμένες επιπλοκές.

Αναπνοή

Από 28 εβδομάδες έως 36 εβδομάδες, μια ουσία που ονομάζεται επιφανειοδραστική ουσία. Είναι υπεύθυνο για τη διασφάλιση ότι οι κυψελίδες (φυσαλίδες στους πνεύμονες) δεν καταρρέουν κατά την αναπνοή και ότι οι πνεύμονες μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά. Εάν το μωρό γεννηθεί πριν από την 28η εβδομάδα, τότε πρέπει να καταβάλει μεγάλες προσπάθειες για να αναπνεύσει. Ως εκ τούτου, οι συσκευές τεχνητού αερισμού των πνευμόνων χρησιμοποιούνται συχνά έως ότου το παιδί αρχίσει να αντιμετωπίζει αυτό το έργο ανεξάρτητα.

Επιπλέον, χορηγούνται στο παιδί σκευάσματα επιφανειοδραστικών, βοηθώντας τους πνεύμονες να «ωριμάσουν» και να προσαρμοστούν σε ανεξάρτητη εργασία.

Εάν το μωρό σας ήταν συνδεδεμένο με έναν αναπνευστήρα, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι όταν παρέχεται οξυγόνο, οι πνεύμονες του μωρού σας θα πάθουν κάτι σαν έγκαυμα. Δυστυχώς, αυτό είναι αναπόφευκτο χωρίς τη συσκευή, το παιδί απλά δεν θα μπορεί να αναπνεύσει.

Ένα τέτοιο «έγκαυμα» οδηγεί σε βρογχόσπασμο και αυξημένη έκκριση βλέννας. Στην ιατρική αυτή η κατάσταση ονομάζεται βρογχοπνευμονική δυσπλασία. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος ομαλοποιείται, ωστόσο, στο μέλλον, με οποιαδήποτε μόλυνση που επηρεάζει την αναπνευστική οδό, για παράδειγμα, το ARVI, δεν είναι απαραίτητο, αλλά είναι πιθανό το μωρό να βιώσει κάποιες συνέπειες. Δηλαδή, αύξηση της παραγωγής βλέννας και βρογχόσπασμος.

Για να αποφύγετε επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης βρογχικού άσθματος, πρέπει να ενημερώσετε τον παιδίατρο ότι το μωρό ήταν συνδεδεμένο σε αναπνευστήρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα λάβει μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης σπασμών ή τη θεραπεία τους σε πρώιμο στάδιο.

Άλλες επιπλοκές του αναπνευστικού συστήματος σε πρόωρα μωρά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα μωρά συνδέονται με έναν αναπνευστήρα (τεχνητός αερισμός πνευμόνων) εάν δεν υπάρχει ακόμη αρκετό επιφανειοδραστικό.

Άπνοια. Αυτός ο όρος περιγράφει την κατάσταση ενός νεογνού στο οποίο η αναπνοή του είναι ακανόνιστη. Σε αυτή την περίπτωση, χορηγούνται ορισμένα φάρμακα ή το μωρό συνδέεται με αναπνευστήρα.

Καρδιά

Όταν το μωρό αναπτύσσεται και μεγαλώνει στην κοιλιά της μητέρας, η ροή του αίματος του ουσιαστικά δεν αγγίζει τους πνεύμονες, η καρδιά κατευθύνει το αίμα στην αορτή και όχι στην πνευμονική αρτηρία, όπως σε έναν ενήλικα. Το αίμα εισέρχεται στην αορτή μέσω ενός ανοίγματος που ονομάζεται αρτηριακός πόρος.

Στα τελειόμηνα μωρά, αυτή η τρύπα κλείνει αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά στα πρόωρα μωρά, αυτό μπορεί να μην συμβεί. Η παθολογία αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή και πολύ λιγότερο συχνά - με χειρουργική επέμβαση.

Ασυδοσία

Το ανοσοποιητικό σύστημα των πρόωρων μωρών είναι επίσης ανεπαρκές και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει διάφορες λοιμώξεις, έτσι αυτά τα μωρά πολύ συχνά αρρωσταίνουν αμέσως μετά τη γέννηση. Μια λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει μόνο διακριτικά συμπτώματα κρυολογήματος σε ένα τελειόμηνο μωρό είναι πιθανό να εκδηλωθεί με πλήρη ισχύ σε ένα πρόωρο μωρό.

Είναι αξιοσημείωτο ότι τα μωρά που γεννιούνται στους 7 μήνες της εγκυμοσύνης έχουν ισχυρότερη ανοσία από αυτά που γεννιούνται στους οκτώ μήνες.

Εγκέφαλος

Τα εγκεφαλικά αγγεία των πρόωρων μωρών είναι πολύ λεπτά και εύθραυστα. Από αυτή την άποψη, είναι δυνατό αιμορραγίεςποικίλου βαθμού σοβαρότητας. Κατά κανόνα, όσο νωρίτερα γεννιέται ένα παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εκτεταμένων αιμορραγιών.

Γιατί είναι αυτό επικίνδυνο; Οι μικρές αιμορραγίες μπορεί να περάσουν εντελώς απαρατήρητες, αλλά αρκετά εκτεταμένες απειλούν την ανάπτυξη παθολογιών όπως η εγκεφαλική παράλυση, η επιληψία, οι δυσκολίες μάθησης και αντίληψης πληροφοριών στο μέλλον.

Εάν ανοίξει η αιμορραγία στον εγκέφαλο, είναι αρκετά δύσκολο να σταματήσει μερικές φορές μετάγγιση αίματος ή τεχνητό αερισμό. Λόγω της πιθανότητας αιμορραγίας, τα πρόωρα μωρά παρακολουθούνται από νεογνολόγους και υποβάλλονται περιοδικά σε υπερηχογράφημα εγκεφάλου.

Οραμα

Συχνά τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα διαγιγνώσκονται με αμφιβληστροειδοπάθειαπρόωρος Αυτό το φαινόμενο αντιπροσωπεύει διαταραχές στην ανάπτυξη του αμφιβληστροειδούς.

Ο αμφιβληστροειδής είναι ο λεπτότερος ιστός που, ας πούμε, συλλαμβάνει την εικόνα για να τη μεταδώσει στον εγκέφαλο. Στα πρόωρα μωρά, τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή μπορεί να μην αναπτυχθούν σωστά, οδηγώντας σε σχηματισμό ουλώδους ιστού και, ως αποτέλεσμα, σημαντική έκπτωση της όρασης.

Σε αυτή την περίπτωση, όπως και με άλλες επιπλοκές, όσο νωρίτερα γεννηθεί το παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης αμφιβληστροειδοπάθειας σε ένα πρόωρο μωρό.

Η μέτρια αμφιβληστροειδοπάθεια, ευτυχώς, δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στη μελλοντική όραση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με χρήση λέιζερ ή κρυοθεραπείας (θεραπεία με κρύο).

Γιατί εμφανίζεται η αμφιβληστροειδοπάθεια; Δεν υπάρχει ακριβής απάντηση σε αυτό το ερώτημα, αλλά οι περισσότεροι ειδικοί τείνουν να πιστεύουν ότι οι υψηλές συγκεντρώσεις οξυγόνου είναι η αιτία. Επομένως, αυτός ο δείκτης ελέγχεται προσεκτικά. Επιπλέον, τα πρόωρα μωρά εξετάζονται περιοδικά από οφθαλμίατρο προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα ανωμαλίες.

Εντερα

Μερικές φορές τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα αναπτύσσονται νεκρωτική εντεροκολίτιδα– ασθένεια κατά την οποία πεθαίνουν τα κύτταρα του εντέρου.

Είναι δύσκολο να πούμε τι ακριβώς οδηγεί σε αυτή την ασθένεια, είναι πιθανό οι βακτηριακές λοιμώξεις να παίζουν σημαντικό ρόλο.

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, τα μωρά με αυτές τις ασθένειες μεταφέρονται σε σταγόνες με θρεπτικά διαλύματα αντί για τακτικά τάισμα, γεγονός που μειώνει το φορτίο στο πεπτικό σύστημα. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση περιοχών του εντέρου που έχουν υποστεί σημαντική καταστροφή.

Αίμα

Συχνά βρίσκεται σε πρόωρα βρέφη χαμηλό σάκχαρο στο αίμα. Διαφορετικά, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υπογλυκαιμία. Η θεραπεία είναι επιπρόσθετη «συμπληρωματική σίτιση» με γλυκόζη ενδοφλεβίως ή από το στόμα.

Υπάρχει ένα συγκεκριμένο αναιμία της προωρότητας. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το σώμα του μωρού δεν είναι ακόμη σε θέση να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια σε επαρκείς ποσότητες. Επιπλέον, η αιτία της αναιμίας μπορεί να είναι η μεγάλη απώλεια αίματος. Η αναιμία στα πρόωρα μωρά αντιμετωπίζεται με τη χορήγηση φαρμάκων ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, με μεταγγίσεις αίματος.

Εάν παρατηρηθεί κάποια από αυτές τις επιπλοκές σε ένα πρόωρο μωρό, τότε αυτός και η μητέρα του θα πρέπει να περάσουν πολύ καιρό στο μαιευτήριο, ίσως αρκετές εβδομάδες. Όταν το μωρό αναρρώσει λίγο, θα μεταφερθεί σε νοσοκομείο παίδων.

Κατά κανόνα, η μητέρα εισάγεται επίσης στο νοσοκομείο για να μπορέσει να φροντίσει το παιδί της, αλλά εάν η κατάσταση στο νοσοκομείο είναι τεταμένη όσον αφορά την υπερπληθώρα ασθενών, τότε η μητέρα μπορεί να απορριφθεί. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να βγάζει γάλα καθημερινά και να το φέρνει για σίτιση.

Θηλασμός πρόωρων μωρών στο μαιευτήριο

Δεδομένου ότι το σώμα των μωρών που γεννιούνται πρόωρα δεν μπορεί να αντεπεξέλθει σε ορισμένες λειτουργίες ανεξάρτητα, τέτοια παιδιά απαιτούν ιδιαίτερη προσεκτική φροντίδα.

Το βασικό πρόβλημα είναι θερμορύθμιση . Είναι πολύ εύκολο να υπερψυχθεί ένα μωρό ή, αντίθετα, να υπερθερμανθεί. Σε σχέση με αυτό, το παιδί τοποθετείται μέσα κουβέζ(πλαστικό κουτί) ή σκηνή οξυγόνου, στην οποία διατηρείται η βέλτιστη θερμοκρασία και οξυγόνο για εκείνα τα μωρά που δεν μπορούν ακόμη να αναπνεύσουν πλήρως.

Τα μωρά με υψηλό βαθμό προωρότητας και χαμηλό βάρος τοποθετούνται πρώτα σε κλειστή θερμοκοιτίδα και μετά, καθώς βελτιώνεται η κατάστασή τους, σε ανοιχτή θερμοκοιτίδα.

Τις πρώτες μέρες της ζωής του, το μωρό δεν βγαίνει από τη θερμοκοιτίδα. Για να αποφευχθεί η συμφόρηση ή οι παραμορφώσεις του κεφαλιού, το μωρό αναποδογυρίζεται κάθε 2-3 ώρες. Το νεογέννητο συνδέεται με πολλές συσκευές που καταγράφουν όλους τους κύριους δείκτες της κατάστασής του (θερμοκρασία, σφυγμό, αναπνοή) και τη δόση φαρμάκων.

Συχνά οι μητέρες φοβούνται από το IV που συνδέεται με το κεφάλι του μωρού. Μην ανησυχείτε, αυτό γίνεται επειδή δεν υπάρχει τρόπος να βάλετε μια βελόνα σε μια φλέβα στο χέρι ενός παιδιού και εφαρμόζεται παντού.

Σε μικρούς οικισμούς, όπου τα μαιευτήρια, κατά κανόνα, δεν διαθέτουν ειδικό ακριβό εξοπλισμό, τα πρόωρα μωρά θηλάζουν σε κούνιες. Η θερμοκρασία διατηρείται με στραγγίσιμο σε ζεστές πάνες και με θερμαντικά επιθέματα.

Γίνεται θηλασμός πρόωρων μωρών σε 2 στάδια: σε μαιευτήριο και εξειδικευμένο τμήμα πρόωρων μωρών σε νοσοκομείο παίδων. Παιδιά με πολύ χαμηλό σωματικό βάρος (έως 1500 g) και διάφορες επιπλοκές, όπως επαναλαμβανόμενη ασφυξία, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας και άλλες, μεταφέρονται στο νοσοκομείο παίδων την 10-11η ημέρα και όσα μωρά γεννήθηκαν με βάρος 1500 -2000 g - 7-8 ημέρες.

Αν υπάρχει ανάγκη για μεταφορά, πραγματοποιείται σε ασθενοφόρο με προσωπικό ικανό να παράσχει επείγουσα βοήθεια εάν παραστεί ανάγκη.

Τις πρώτες ώρες της ζωής του παιδιού στο μαιευτήριο θα πραγματοποιηθεί εντατική θεραπεία, εξέταση και, εάν χρειαστεί, μέτρα ανάνηψης. Ακολούθως, στο τμήμα πρόωρων βρεφών του νοσοκομείου, θα παρασχεθεί και στο παιδί η απαραίτητη θεραπεία εάν παραμείνουν τυχόν επιπλοκές και θα δημιουργηθούν προϋποθέσεις για αύξηση βάρους.

Μια άλλη απαραίτητη προϋπόθεση για τον θηλασμό ενός μωρού είναι καθαρότητα . Έχουμε ήδη γράψει ότι τα πρόωρα μωρά είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στις λοιμώξεις. Ο σταφυλόκοκκος τους ενέχει ιδιαίτερο κίνδυνο.

Επομένως, ό,τι αφορά με τον ένα ή τον άλλο τρόπο το μωρό πρέπει να είναι απόλυτα καθαρό και απολυμασμένο.

Οι μητέρες που επιτρέπεται να επισκέπτονται ή να ταΐζουν τα μωρά τους πρέπει να τηρούν αυστηρά τα υγειονομικά πρότυπα:

• φορέστε ένα καθαρό φόρεμα, το οποίο πιθανότατα θα παρέχεται στον θάλαμο όπου φυλάσσεται το μωρό.
• χρησιμοποιήστε σκουφάκι και μάσκα μαλλιών.
• Πλύνετε τα στήθη σας με σαπούνι πριν ταΐσετε ή αντλήσετε. όταν το μωρό γίνει πιο δυνατό, αυτή η διαδικασία μπορεί να εγκαταλειφθεί, αλλά προς το παρόν είναι απαραίτητη.
• Πλύνετε καλά τα χέρια σας.

Σίτιση πρόωρων μωρών

Τα πρόωρα μωρά που δεν έχουν το αντανακλαστικό του πιπιλίσματος ή έχουν άλλους λόγους που εμποδίζουν τη σίτιση λαμβάνουν τροφή μέσω ενός καθετήρα, κατά μέσο όρο 6-16 ώρες μετά τη γέννηση, ανάλογα με την πάθηση.

Πώς γίνεται η σίτιση των πρόωρων μωρών με σωλήνα; Ένας λεπτός εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται στο στομάχι του μωρού μέσω του στόματος, μέσω του οποίου εισάγονται θρεπτικά διαλύματα, γλυκόζη και γάλα σε μικρές μερίδες.

Στην ιδανική περίπτωση, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, το μωρό τρέφεται μητρικό γάλα εξαγωγής. Η σημασία του θηλασμού για ένα πρόωρο μωρό δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Το μητρικό γάλα θα προσφέρει ανεκτίμητη βοήθεια στην αποκατάσταση και ανάπτυξη του παιδιού, οπότε φροντίστε να προσπαθήσετε να διατηρήσετε το γάλα.

Θηλασμός πρόωρων μωρών με τη μέθοδο καγκουρό

Η μέθοδος βασίζεται στην αρχή «δέρμα με δέρμα» και περιλαμβάνει στενή επαφή μεταξύ του σώματος της μητέρας και του μωρού.

Δοκιμάστηκε τη δεκαετία του '80 στην Κολομβία. Δεν υπήρχαν αρκετές θερμοκοιτίδες για όλους και οι γιατροί αποφάσισαν να μεταφέρουν τα μωρά, των οποίων η κατάσταση ήταν σχετικά σταθερή, κυριολεκτικά στη μητέρα τους.

Τα μωρά τοποθετούνταν ανάμεσα στα στήθη της μητέρας και στερεώνονταν σε αυτή τη θέση με ρούχα ή σφεντόνα. Παραδόξως, η μελέτη έδειξε ότι τα πρόωρα μωρά των οποίων η αποκατάσταση πραγματοποιήθηκε με αυτόν τον τρόπο αναπτύχθηκαν και κέρδισαν βάρος πολύ πιο γρήγορα από εκείνα που κρατούνταν σε θερμοκοιτίδα.

Ο καρδιακός παλμός αυτών των παιδιών ήταν ομαλή και σταθερή, η αναπνοή βελτιώθηκε και η θερμοκρασία διατηρήθηκε στο βέλτιστο επίπεδο. Πήραν γρηγορότερα βάρος και ανέρρωσαν από διάφορες παθολογίες πιο γρήγορα

Επιπλέον, το μωρό, που βρίσκεται στο δέρμα της μητέρας, καταλαμβάνει τη μικροχλωρίδα της, πράγμα που σημαίνει ότι ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο είναι εξαιρετικά απαραίτητο για ένα πρόωρο μωρό.

Εκτός από τις φυσιολογικές πτυχές, η μέθοδος καγκουρό έχει θετική επίδραση στην ψυχολογική κατάσταση τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού.

Όπως δείχνει η πρακτική, ο πρόωρος τοκετός, ανεξάρτητα από τον λόγο, είναι μεγάλο ψυχολογικό τραύμα για τη μητέρα. Απλώς κοιτάξτε το ανυπεράσπιστο θέαμα ενός πρόωρου νεογέννητου, που προκαλεί υπερβολικό οίκτο και πόνο στην καρδιά μιας μητέρας. Η μέθοδος καγκουρό βοηθά τη μητέρα να επιβιώσει από αυτό το άγχος, να αισθάνεται ότι χρειάζεται, να ξεπεράσει το αίσθημα της αδυναμίας και της αβεβαιότητας και να καταλάβει ότι βοηθάει το παιδί της, ότι το χρειάζεται.

Για ένα μωρό, τόσο στενή επαφή με τη μητέρα του είναι η πιο φυσιολογική και φυσική κατάσταση που προορίζεται για ένα νεογέννητο από τη φύση του. Το μωρό γίνεται πιο ήρεμο, ακούει τον γνώριμο και γνώριμο χτύπο της καρδιάς της μητέρας του και νιώθει τη ζεστή της ανάσα. Παραδόξως, καταγράφηκε ότι εάν η θερμοκρασία του σώματος του μωρού αυξανόταν, η θερμοκρασία του σώματος της μητέρας έπεφτε κατά το ίδιο ποσό, διατηρώντας έτσι την ισορροπία.

Πώς ασκείται σήμερα η φροντίδα του καγκουρό;

Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται σε ρωσικά μαιευτήρια. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η μητέρα καλείται στο θάλαμο με πρόωρα μωρά ή στην εντατική και αφήνεται με το μωρό για 2-3 ώρες. Κατά κανόνα, η μητέρα χρειάζεται να ελευθερώσει το στήθος και το στομάχι της από τα ρούχα και να ξαπλώσει στον καναπέ. Το μωρό θα τοποθετηθεί στο στήθος της και θα αφεθεί σε αυτή τη θέση για ορισμένο χρόνο.

Η μητέρα πρέπει να είναι προετοιμασμένη για το γεγονός ότι το παιδί αποφασίζει να πάει στην τουαλέτα κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, επειδή τα νεογέννητα, κατά κανόνα, χρειάζονται τη ζεστασιά της μητέρας τους για να χαλαρώσουν επαρκώς.

Αντενδείξεις για τη χρήση της φροντίδας καγκουρό

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται εάν η κατάσταση του παιδιού είναι σταθερή. Εάν εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές, τότε η χρήση της μεθόδου δεν είναι ακόμη δυνατή:

• σοβαρή σήψη?
• ενδοκρανιακές αιμορραγίες 3-4 μοιρών.
• ανάγκη για τεχνητό αερισμό.
• στερέωση αρτηριακού ή φλεβικού καθετήρα.

Εάν η δημιουργία στενής επαφής μεταξύ μητέρας και παιδιού είναι αδύνατη, μην απελπίζεστε. Στην περίπτωση που η μητέρα έχει επιθυμία, μπορεί απλά να είναι δίπλα στο μωρό της. Πολύ συχνά, οι γιατροί κάνουν παραχωρήσεις και επιτρέπουν στη μητέρα να είναι παρούσα στο δωμάτιο. Μιλήστε στο παιδί σας, χαϊδέψτε του το χέρι, απλά να είστε εκεί και αυτό θα ωφελήσει το μικρό σας θαύμα.

Αφού φύγετε από το σπίτι, μην ξεχνάτε τη μέθοδο φροντίδας καγκουρό, θα είναι χρήσιμη για το παιδί ακόμα και όταν έχει περάσει ο σοβαρός κίνδυνος.

Πρόωρα μωρά (βίντεο)

Απαντήσεις

Πριν από σχεδόν πέντε αιώνες, στις 8 Δεκεμβρίου 1542, γεννήθηκε η Μαίρη Στιούαρτ, βασίλισσα δύο κρατών - της Γαλλίας και της Σκωτίας. Η εκπληκτική της ζωή, που θύμιζε περισσότερο μυθιστόρημα περιπέτειας, ήταν γεμάτη ερωτικές περιπέτειες, ίντριγκες παλατιού, προδοσίες και πάθη.....

Μαρία Στιούαρτ. Flyorova Elena Nikolaevna

662

Ilga

Πριν από περισσότερο από ένα χρόνο, η μητέρα του συζύγου μου πέθανε. Πίσω έμειναν ένας πατριός (σύμφωνα με τα έγγραφα, ο σύζυγος δεν είναι υιοθετημένος) και ένας μητρικός αδελφός. Οι γονείς του έκαναν αποταμίευση για ένα εξοχικό σπίτι, αλλά ποτέ δεν κατάφεραν να το αγοράσουν όλη η περιουσία πήγε πρώτα στον πατέρα του, ο οποίος του ζήτησε να γράψει μια παραίτηση από την κληρονομιά για να ταξινομήσει το αυτοκίνητο και ούτω καθεξής. Ο μικρότερος γιος ζει με τον πατέρα του με την κοπέλα του, δεν ξέρω αν έγραψε αποποίηση της κληρονομιάς. Το συμπέρασμα είναι ότι τα χρήματα που είχαν αποταμιεύσει για το εξοχικό (όχι λίγα) τα μοίρασαν ο πατέρας και ο μικρότερος σύμφωνα με τους λογαριασμούς τους, αλλά δεν μας είπαν τίποτα, το έμαθαν τυχαία από τον αδερφό τους (αυτός είπε ότι εξοικονομούσαν χρήματα περαιτέρω για τον εαυτό τους), αποδεικνύεται ότι ο σύζυγος δεν παίρνει τίποτα από τη μητέρα του ως κληρονομιά γενικά. Όλα θα είναι γραμμένα στο όνομα του αδερφού μου. Ο σύζυγος ισχυρίζεται ότι θα κερδίσει τα πάντα μόνος του (αυτό δεν είναι ρεαλιστικό). Ο πατέρας του του είπε ψέματα ότι όλα τα χρήματα «κάηκαν». Γενικά, συνέβαινε πάντα ότι όλα αυτά τα χρόνια ο πατέρας μου δεν τηλεφώνησε ποτέ, δεν ρώτησε ποτέ πώς τα πάει κ.λπ. Και ο αδερφός μου είναι έτσι. Αλλά ο σύζυγος τους τηλεφωνεί συνεχώς ο ίδιος, ανησυχεί για την υγεία τους κ.λπ. Λέω στον σύζυγό μου - Αναρωτιέμαι αν δεν τους είχες καλέσει ο ίδιος, θα σε θυμόντουσαν και θα σε είχαν καλέσει; Λέει - σίγουρα όχι ο πατέρας μου, έτσι ανατράφηκε (ή όχι, μάλλον)! Λυπάμαι για τον άντρα μου που είναι εγκαταλελειμμένος από αυτούς και δεν το καταλαβαίνει αυτό, ότι ο πατέρας του δεν συμπεριφέρεται με ειλικρίνεια και δεν έλαβε καμία κληρονομιά από τη μητέρα του, τίποτα.

450

Αλένα Βικτόροβνα

Γεια σε όλους. Τσακώθηκα με τη μητέρα μου και τα κατάφερα - κρεμάστε πάνω μου ένα βουνό ενοχής. Ζει στη χώρα, έχει περίπου 30 γάτες και αρκετά σκυλιά. Ο αγαπημένος μου σκύλος είναι ένας ποιμενικός) τόσο επιθετικός που δεν μπαίνω καν στην αυλή αυτής της ντάτσας, δεν μπορεί να τον δέσει - δεν του αρέσει. Οι γάτες είναι στειρωμένες, αλλά δεν είναι λιγότερες: ευγενικοί άνθρωποι αφήνουν συνεχώς κάποιον ή τον παίρνει... είναι πολύ ακριβό να συντηρηθεί αυτός ο ζωολογικός κήπος. η μητέρα είναι συνταξιούχος (πρακτικά δεν εργάστηκε ποτέ), ο πατέρας εργάζεται και παίρνει σύνταξη, αλλά μετά βίας τα βγάζουν πέρα. και τότε κάποιος τη συμβούλεψε να μπει στο διαδίκτυο. Είναι τόσο απλό - δημιουργείτε μια σελίδα και αυτό είναι όλο, αρχίζουν να σας στέλνουν χρήματα! Δεν καταλαβαίνει τίποτα για αυτό, δεν έχει υπολογιστή, είναι ένα τηλέφωνο με κουμπί. μπορεί να ανοίξει το Google και να υποβάλει αίτημα. Ολοι. Το τι είναι τα κοινωνικά δίκτυα είναι ασαφές. Ήρθε να με δει σήμερα. Φτιάξε, λέει, μια σελίδα και οδήγησέ την. Είμαι στην πόλη, έχω δύο παιδιά, δύο δουλειές, η μικρότερη μόλις ξεκίνησε το νηπιαγωγείο, είναι συνεχώς άρρωστη. Δεν κάθεται με τα παιδιά - δεν θέλει, δεν έχει χρόνο. Τι σημαίνει να δημιουργείς μια σελίδα/κανάλι και να την προωθείς, πόσος χρόνος χρειάζεται - δεν έχει ιδέα. και μισώ τα κοινωνικά δίκτυα! Αυτές οι ομάδες... Δεν είμαι καν στο Instagram. Γενικά τρελάθηκα, η μάνα μου άρχισε να κλαίει που κανείς δεν ήθελε να τη βοηθήσει, ένα τόσο μικρό ζητούσε! Προσπαθώ να της εξηγήσω - χρειάζομαι φωτογραφίες, βίντεο, ιστορίες για ζώα... αλλά δεν μπορώ καν να πάω εκεί. Σαν αυτό δεν είναι πρόβλημα - ο πατέρας μου βγάζει φωτογραφίες, γράφω.
Τώρα κάθομαι συντετριμμένος από το συναίσθημα της δικής μου ασημαντότητας (((να της αγοράσω ένα καλό τηλέφωνο; Tablet; Θα βρει πώς να δημιουργήσει και να αναπτύξει το δικό της blog ή σελίδα; Σίγουρα δεν θέλω να το κάνω μόνη μου Αυτό είναι μια καταπάτηση στο τελευταίο κομμάτι του προσωπικού μου χρόνου ((y δεν το έχω πάντως... παιδιά, δουλειά, σπίτι, και επίσης - διδάσκω σε πανεπιστήμιο, πρέπει να γράφω επιστημονικά άρθρα (σωστά. τώρα φοράω επίδομα, λήγει σύντομα, και παλεύω με το μικρότερο παιδί μου εδώ και δύο εβδομάδες - έχει γρίπη (((κανείς δεν μου είπε ποτέ: "Αλένα, ας κάτσουμε με τα κορίτσια και εσύ Πήγαινε στο μπάνιο!» Όχι. σαν ένα κομμάτι... βιολογικής προέλευσης((((

302

Σκίουρος

Οι άντρες λυπούνται γενικά τις γυναίκες; Γιατί νομίζουν ότι η γυναίκα είναι άλογο και πρέπει να οργώνει στη δουλειά και στο σπίτι; Και μην γκρινιάζετε και μην παραπονιέστε. Με λίγα λόγια, οργώστε και γελάστε από ευτυχία.
Δεν ξέρω για τους άλλους. Αλλά θα σας πω από μόνος μου, είναι δύσκολο να δουλεύεις με πλήρες ωράριο και τα Σαββατοκύριακα δεν είναι σαν ξεκούραση. Τι κάνετε;

199

Όλγα Βέσελοβα

Έχω μια κοπέλα. Ασχολείται με φιλανθρωπικό έργο εδώ και αρκετά χρόνια. Δεν έχει καμία δυνατότητα να συμμετάσχει οικονομικά. Αλλά έχει το ταλέντο να ενώνει τους ανθρώπους, να τους εμπνέει και να τους μολύνει με μια ιδέα. Συμμετέχουν στην παροχή βοήθειας σε οικογένειες που βρίσκονται σε δύσκολες καταστάσεις και καταφύγια, αλλά η κύρια δραστηριότητά τους είναι η συλλογή κεφαλαίων για θεραπεία. Και με παιδιά, και έγκυο, και μάλιστα για έναν άντρα που έχει πάθει ατύχημα. Σπάνια δίνει λεπτομέρειες. Αλλά μετά αποφάσισα να ρωτήσω γύρω μου. Πώς αναπτύσσεται η επικοινωνία με τους ανθρώπους που βοηθά; Άλλωστε, για να λειτουργήσει μια ιστορία, πρέπει να την έχεις βαρεθεί. Τυπώνουν φυλλάδια, τα αναρτούν σε όλη την πόλη, ανεβάζουν όλα τα μέσα ενημέρωσης, διοργανώνουν φιλανθρωπικές εκθέσεις και συναυλίες. Αποδείχθηκε ότι μετά το τέλος της συλλογής, οι άνθρωποι δεν έρχονται ποτέ ξανά σε επαφή. Δεν συμμετέχουν σε συγκεντρώσεις (για να βοηθήσουν στη δημοσίευση φυλλαδίων, για παράδειγμα), δεν σας συγχαίρουν για τα γενέθλιά σας. Μερικοί άνθρωποι που συναντούν στην πόλη απομακρύνονται και προσποιούνται ότι δεν γνωρίζονται. Θα πω αμέσως ότι δεν έχει κανένα μαρτύριο για αυτό. Είχε περάσει από καιρό τη σκηνή όταν τη γοήτευε ο κόσμος. Προσπαθεί να μην πλησιάσει. Βοήθησε και στο πλάι. Συνήθως αρχάριοι που τα καταφέρνουν στην ομάδα. στην αρχή απογοητεύονται. Άρα πρέπει ακόμα να θυμάσαι την καλοσύνη; Μην κουβαλάς φορτίο και χρέος στους ώμους σου, μην πλησιάζεις κάποιον που κάποτε σε βοήθησε σε μισοσκυμμένη στάση. Για παράδειγμα, μην ξεχάσετε να τον συγχαρείτε στα κοινωνικά δίκτυα ή να τον υποστηρίξετε όταν βρεθεί σε δύσκολη κατάσταση. Τις περισσότερες φορές, όταν ζητείται βοήθεια από έναν φίλο, οι πρώτες λέξεις είναι - δεν έχουμε κανέναν άλλο να απευθυνθούμε

176

Και ο λόγος είναι προσωπικός, για παράδειγμα, ο τριαντάρης ανιψιός μου. Τέτοια ακρίδα, που χοροπηδάει και κελαηδάει μόνος του. Όχι, δεν είναι χαλαρός. Και η δουλειά δεν είναι κακή, δεν είναι σκονισμένη, και μια καριέρα αναδύεται σιγά σιγά, όχι σαν το «αχ!», αλλά υπάρχει δρόμος. Και έτσι του πρόσφεραν μια θέση - σούπερ, ο μισθός δεν μπορεί να συγκριθεί με τον τρέχοντα, και μετά - προσπαθήστε να αυξηθεί. Όχι, λέει, δεν θέλω. Είμαι ακόμα νέος - ψάχνω αυτό που είναι δικό μου και δεν έχω ζήσει ακόμα με την καρδιά μου. Είμαι σιωπηλός, αλλά δεν νομίζω ότι έχει δίκιο. Ή σωστά;

158

Αιτίες, σημεία και συνέπειες της ανάπτυξης πρόωρων μωρών. Σύστημα ειδικής φροντίδας και διατροφής.

Η γέννηση ενός μωρού είναι ίσως το πιο σημαντικό και υπεύθυνο καθήκον στη ζωή μιας γυναίκας. Ετοιμάζεστε, σχεδιάζετε, ονειρεύεστε μια άνετη εγκυμοσύνη, τοκετό χωρίς επιπλοκές, θηλάζετε το μωρό σας από τα πρώτα λεπτά μετά τη γέννηση.

Όμως, εκτός από τα όνειρά σου, υπάρχουν και οι επιθυμίες του μικρού ανθρώπου. Επίσης αποφασίζει πότε, πώς και γιατί θα γεννηθεί.

Σε ποιο στάδιο γέννησης θεωρείται πρόωρο ένα μωρό;

Στα μέσα της δεκαετίας του '70 του περασμένου αιώνα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας καθόρισε τους ελάχιστους δείκτες για τη διάρκεια, το βάρος και το ύψος ενός παιδιού μετά τη γέννηση - 22 εβδομάδες, 500 g, 25 cm, αντίστοιχα.

Στην πράξη, κυμαίνονται στα εύρη:

• 28-37 εβδομάδες κύησης
• 1000-2500 κιλά
• 35-45 cm

Βαθμοί πρόωρου μωρού

Ένα παιδί που γεννιέται πρόωρα με δείκτες εγκεκριμένους από τον ΠΟΥ θεωρείται στις μετασοβιετικές χώρες ως όψιμη αποβολή.

Ανάλογα με τον βαθμό της προωρότητας, τα μωρά χωρίζονται σε:

• 4ος βαθμός - με εξαιρετικά χαμηλό βάρος - λιγότερο από 1 κιλό, ο τοκετός έγινε νωρίτερα από 28 εβδομάδες, ύψος έως 30 cm
• Βαθμός 3 - χαμηλό βάρος - λιγότερο από 1,5 kg, γεννημένος πριν από τις 31 εβδομάδες κύησης με μήκος σώματος μικρότερο από 35 cm
• 2ος βαθμός - παράμετροι βάρους, εβδομάδα κύησης και ύψος του μωρού - έως 2 κιλά, 35 και 40 cm, αντίστοιχα
• 1ος βαθμός - περισσότερα από 2 κιλά, 37 εβδομάδες, 45 cm

Το μωρό μπορεί να γεννηθεί στην ώρα του, αλλά με ανεπαρκές βάρος. Θα αναγνωριστεί και από τους γιατρούς ως πρόωρος. Επομένως, σημειώνουμε ότι το κύριο σημάδι ενός «πρώιμου» παιδιού είναι το βάρος του.

Σημάδια πρόωρου μωρού

Ένα πρόωρο μωρό είναι πολύ διαφορετικό από ένα μωρό που γεννιέται στην ώρα του και με καλό βάρος. Είναι ακόμη πιο εύθραυστο και ευάλωτο σε περιβαλλοντικούς ερεθιστικούς παράγοντες.

Τα σημάδια ενός παιδιού που γεννιέται πρόωρα, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του και τον βαθμό προωρότητας, είναι:

• δυσανάλογο μέγεθος σώματος - ένα μεγάλο κεφάλι αποτελεί το ένα τρίτο του συνολικού μήκους του, κοντά άκρα
• το πρόσωπο, η πλάτη και το στήθος καλύπτονται με τρίχες
• Το χρώμα του δέρματος ποικίλλει από βαθύ κόκκινο έως ροζ ανάλογα με την εβδομάδα γέννησης
• ήσυχο κλάμα, λεπτή φωνή
• ζαρωμένο δέρμα
• η στιβάδα του υποδόριου λίπους απουσιάζει ή είναι πολύ λεπτή
• κακή θερμορύθμιση του σώματος
• τα οστά του κρανίου είναι μαλακά, τα fontanelles είναι ανοιχτά
• το πρόσωπο είναι μικρό σε σύγκριση με το μέγεθος του εγκεφάλου
• μάτια κλειστά
• τα αυτιά είναι μαλακά ή δεν έχουν σχηματιστεί πλήρως
• τα νύχια δεν έχουν μεγαλώσει μέχρι τις άκρες
• ο ομφαλός βρίσκεται πιο κοντά στη βουβωνική χώρα
• η κοιλιά είναι στρογγυλή ή βυθισμένη
• τα πλευρά είναι κάθετα στη σπονδυλική στήλη
• υπερβολική αναπνοή έως και 70 αναπνοές ανά λεπτό με σημάδια παρατεταμένης κατάψυξης (άπνοια) έως και 10 δευτερόλεπτα
• αδύναμος παλμός, υπόταση
• τα γεννητικά όργανα είναι υπανάπτυκτα - στα αγόρια οι όρχεις δεν έχουν κατέβει στο όσχεο ή το τελευταίο βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, στα κορίτσια τα μεγάλα χείλη δεν καλύπτουν τα μικρά χείλη, υπάρχει ένα κενό
• θηλές και παραθηλιακές περιοχές χωρίς χρωστική ουσία
• Η μυϊκή δραστηριότητα είναι ασθενής, παρατηρείται είτε υπο- είτε υπερτονικότητα
• αργή αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα

Λόγοι για τη γέννηση πρόωρων μωρών

Τόσο η ίδια η μητέρα, οι ασθένειες, ο τρόπος ζωής, η κληρονομικότητα και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την πρόωρη γέννηση ενός μωρού.

Μεταξύ των πιο πιθανών αιτιών για τη γέννηση πρόωρων μωρών είναι:

• κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης της ζωής της μητέρας - διατροφή, συναισθηματικό υπόβαθρο στο σπίτι, παρουσία επιβλαβών παραγόντων στην εργασία, ηλικία της μητέρας, επιθυμία του αγέννητου παιδιού
• μαιευτική και γυναικολογία - γυναικείες ασθένειες της μητέρας. αμβλώσεις και αποβολές πριν από την εγκυμοσύνη. κενό λιγότερο από δύο χρόνια μεταξύ των κυήσεων. έλλειψη ιατρικής υποστήριξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρόωρη αποκόλληση πλακούντα, εξωσωματική γονιμοποίηση
• συγκεκριμένες ασθένειες στη μητέρα που εμποδίζουν τη φυσιολογική τεκνοποίηση - για παράδειγμα, καρδιακές παθήσεις, διαβήτης, ρευματισμοί

παθολογίες της ανάπτυξης του ίδιου του εμβρύου, ενδομήτριες μολυσματικές ασθένειες

Πρόωρα μωρά: συνέπειες στο μέλλον

Στάδιο 1 θηλασμού πρόωρων μωρών

• Ξεκινά από τη στιγμή που το μωρό μεταφέρεται από την εντατική σε θάλαμο ή σε ειδικό παιδικό νοσοκομείο για τον θηλασμό πρόωρων μωρών
• Τοποθετείται σε θερμοκοιτίδα, σε ειδικό κουτί ή σε κανονική κούνια με θερμαντικά μαξιλάρια
• Είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό σταθερή θερμοκρασία αέρα 23-26℃, υγρασία 40-60% και εισροή οξυγόνου
• Η κλινική τηρεί αυστηρό υγειονομικό καθεστώς. Το προσωπικό και οι μητέρες πρέπει να φορούν επίδεσμους με γάζα όταν έρχονται σε επαφή με μωρά

Στάδιο 2 θηλασμού πρόωρων μωρών

• Αυτή είναι η αρχή της προσαρμογής του μωρού στις νέες περιβαλλοντικές συνθήκες.
• Οι διαδικασίες νερού, το μασάζ, η επικοινωνία με τη μητέρα του και η πρακτική της μεθόδου του καγκουρό τον βοηθούν να μάθει να ελέγχει το σώμα του και να επικοινωνεί με τον κόσμο.
• Ως εκ τούτου, η παρουσία λουτρών, αιθουσών για εξαγωγή γάλακτος και μασάζ είναι υποχρεωτική για νοσοκομεία που φροντίζουν πρόωρα μωρά
• Πρόσθετα πλεονεκτήματα είναι η ευκαιρία να εκπαιδεύσετε μια νεαρή μητέρα εκεί για να φροντίσει το μωρό, να εκτελέσει σωστά γυμναστική στο νερό, μασάζ

Στάδιο 3 θηλασμού πρόωρων μωρών

• Από τις πρώτες ώρες της ζωής ενός νεογέννητου, οι γιατροί και η μητέρα καθορίζουν και παρέχουν τον βέλτιστο τρόπο σίτισης. Στην ιδανική περίπτωση, θα είναι μητρικό ή φρεσκοτριμμένο γάλα.
• Εναλλακτικές επιλογές είναι το αποψυγμένο και ζεστό γάλα δότη ή οι ειδικές φόρμουλες. Για πρόωρα μωρά με μειωμένο αντανακλαστικό θηλασμού, χορηγείται παρεντερικά ή μέσω σωλήνα, ο οποίος αντικαθίσταται κάθε 2 ώρες.
• Ο ρινογαστρικός σωλήνας χρησιμοποιείται μέχρι την αρχή του δεύτερου μήνα της ζωής για ορισμένα μωρά. Δίαιτα έως και 10 φορές την ημέρα με τη μέθοδο της έγχυσης ή έως και 6 φορές με τη μέθοδο μακροχρόνιας ενστάλαξης.
• Η τελευταία επιλογή είναι σχετική για μωρά με συχνή παλινδρόμηση.
• Δεδομένου ότι το μέγεθος του στομάχου τέτοιων μωρών είναι πολύ μικρό, το ιατρικό προσωπικό ελέγχει αυστηρά τις μερίδες. Την πρώτη ημέρα είναι μέχρι 10 ml, τη δεύτερη - έως 15 ml και την τρίτη - έως 20 ml τη φορά
• Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της τροφής για ένα πρόωρο μωρό είναι επίσης σημαντική. Για παράδειγμα, τον πρώτο μήνα, η εφάπαξ σίτιση πρέπει να είναι 30-40 kcal/kg και μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής - 140 kcal/kg
• Η παιδική τροφή είναι εμπλουτισμένη με βιταμίνες, μικροστοιχεία και ένζυμα όπως συνταγογραφείται από τον γιατρό.
• Μετά τη γέννηση σε μαιευτήριο ή κλινική, στα παιδιά χορηγείται ένα επιπλέον διάλυμα γλυκόζης ως ρόφημα.
• Όταν γίνεται τεχνητή σίτιση, μπορεί να συνιστάται νωρίτερα σίτιση, ξεκινώντας από τις 4 εβδομάδες ζωής.

Θηλασμός πρόωρων μωρών

Η πιο πολύτιμη και βέλτιστη διατροφή για ένα νεογέννητο μωρό είναι το μητρικό γάλα. Μελέτες για τη σύνθεσή του έχουν δείξει ότι είναι υψηλότερο σε θερμίδες και περιέχει περισσότερη πρωτεΐνη.

• Δυστυχώς, τα πρόωρα μωρά έχουν μερικές φορές ανεπαρκώς αναπτυγμένα αντανακλαστικά πιπιλίσματος και/ή κατάποσης. Στη συνέχεια χρησιμοποιούν την εισαγωγή τροφής μέσω του ρινογαστρικού σωλήνα, παρεντερική διατροφή, σίτιση από κουτάλι, μπιμπερό
• Για να διατηρήσει το θηλασμό του μωρού στο μέλλον, μια νεαρή μητέρα αντλεί. Αν είναι αδύνατο να μείνει συνέχεια μαζί του, δημιουργεί απόθεμα γάλακτος στο σπίτι και το φέρνει στο νοσοκομείο
• Συχνά, το ιατρικό προσωπικό προσθέτει επιπλέον τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα στην τροφή ενός πρόωρου μωρού. Εξαρτάται από την κατάσταση, την παρουσία ή την απουσία παθολογιών και ασθενειών σε αυτόν
• Εάν οι γιατροί επιτρέπουν τουλάχιστον βραχυπρόθεσμες συναντήσεις με το μωρό, όταν μπορεί να το πάρουν, τότε εξασκηθείτε στο θηλασμό

Γιατί ένα πρόωρο μωρό φτύνει;

• Ο γαστρεντερικός σωλήνας ενός πρόωρου μωρού δεν έχει σχηματιστεί πλήρως όλα τα μέρη του βρίσκονται στο στάδιο της ανάπτυξης. Είναι μικρότερα σε μέγεθος από ό,τι στα τελειόμηνα μωρά. Επομένως, η παλινδρόμηση είναι ο κανόνας.
• Το στομάχι είναι μικρό σε όγκο και βρίσκεται κατακόρυφα. Δεν κατοικείται ακόμη από μικροχλωρίδα για κανονική πέψη και αφομοίωση των τροφών. Το πάγκρεας παράγει ανεπαρκές οξύ. Η κινητική δραστηριότητα των μυών της γαστρεντερικής οδού είναι αδύναμη, δηλαδή η τροφή δεν μετακινείται και αποβάλλεται ελάχιστα
• Λόγω της χαμηλής αντοχής στα παθογόνα βακτήρια, το στομάχι ενός πρόωρου μωρού αποικίζεται γρήγορα από αυτά. Δυσβακτηρίωση, δυσβίωση, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, παλινδρόμηση, διαταραχή της εσωτερικής χλωρίδας συνοδεύουν το μωρό τους πρώτους μήνες της ζωής του

Τι μπορεί να φάει μια θηλάζουσα μητέρα ενός πρόωρου μωρού;

• Ακριβώς όπως η μητέρα ενός τελειόμηνου μωρού, η μητέρα ενός πρόωρου μωρού πρέπει να τρώει καλά, να ξεκουράζεται και να διατηρεί θετική στάση.
• Η διατροφή της θα πρέπει να κυριαρχείται από φρέσκα λαχανικά, φρούτα και χόρτα από την περιοχή στην οποία ζει και όπου ήταν έγκυος
• Της δείχνουν επίσης μικρές ποσότητες βουτύρου και ηλιέλαιου, ψωμί ολικής αλέσεως και χυλό μαγειρεμένο σε νερό. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα επιτρέπονται σε περιορισμένες ποσότητες - μέγιστο 500 ml την ημέρα
• Εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό, μπορεί να ενδείκνυνται πρόσθετα φαρμακευτικά σύμπλοκα βιταμινών για μια θηλάζουσα μητέρα ενός πρόωρου μωρού.

Ειδικές φόρμουλες για πρόωρα μωρά

Τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα διαφέρουν από τους συνομηλίκους τους που γεννήθηκαν στην ώρα τους ως προς τις διατροφικές τους ανάγκες σε θρεπτικά συστατικά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό.

Γνωστοί κατασκευαστές βρεφικών τροφών έχουν στη σειρά προϊόντων τους ειδικές φόρμουλες για πρόωρα βρέφη, εμπλουτισμένες με λευκό γάλα και υψηλότερες σε θερμίδες. Αν και υπάρχουν και λιγότερο γνωστές εταιρείες.

Για παράδειγμα, Humana, Nan, Malyutka, Nutrilon, Prepilti, Nenatal, Novolak, Ladushka, Alesya.

Συμπληρωματική σίτιση πρόωρων μωρών ανά μήνα

• Εκτός από τον μικρό όγκο, ένα πρόωρο μωρό δεν έχει αρκετή μικροχλωρίδα στο στομάχι για να λειτουργήσει σωστά. Ως εκ τούτου, η αυστηρή τήρηση των μερίδων δόσεων της διατροφής του είναι υποχρεωτική.
• Από την 4η ημέρα, δώστε έως και 40 ml τη φορά, αυξάνοντας κάθε επόμενη ημέρα κατά 10 ml σε 140 ml και από την 21η ημέρα - 160 ml. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του, το μωρό απορροφά εύκολα έως και 180 ml
• Ένα μωρό που τρέφεται με μπιμπερό μπορεί να λάβει συμπληρωματική σίτιση από την ηλικία των 2 μηνών σύμφωνα με ένα ατομικό πρόγραμμα. Του δίνουν φρέσκους χυμούς μήλου και ροδιού και ένα αυγό.
• Για την εισαγωγή άλλων προϊόντων, οι νεαροί γονείς καθοδηγούνται από το τυπικό πρόγραμμα σίτισης για το παιδί και παρακολουθούν τις αλλεργικές αντιδράσεις. Για να το πετύχετε αυτό, συνιστάται να επιλέξετε ένα διάστημα μεταξύ νέων προϊόντων 5-7 ημερών

Ανάγκες πρόωρου μωρού

Οι πιο βασικές ανάγκες ενός μωρού που γεννήθηκε νωρίτερα είναι η ζεστασιά, η υγρασία, η επαρκής διατροφή, η φροντίδα και η αγάπη.

Από τις πρώτες μέρες του παρέχονται οι βέλτιστες περιβαλλοντικές συνθήκες:

• σταθερή θερμοκρασία 24-26℃
• υγρασία 40-50%
• παροχή φρέσκου αέρα
• επαρκή διατροφή
• όχι πολύ δυνατούς ήχους
• φροντίδα και αγάπη

Το μωρό τρώει από 6 έως 10 φορές την ημέρα κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του και αφού πάρει εξιτήριο στο σπίτι, η μητέρα καθιερώνει μια ατομική διατροφή που είναι η βέλτιστη για αυτό.

Τα παιδιά που περιβάλλονται από τη φροντίδα και την αγάπη των αγαπημένων τους αναπτύσσονται, μεγαλώνουν πιο γρήγορα και αντιμετωπίζουν ασθένειες. Επομένως, αν είναι δυνατόν, πάρτε τα πιο συχνά στην αγκαλιά σας, επικοινωνήστε μαζί τους, τραγουδήστε τραγούδια και μιλήστε.

Συμπληρωματική σίτιση πρόωρων μωρών σύμφωνα με τον Komarovsky

Ο διάσημος γιατρός για παιδιά Komarovsky διαφέρει από άλλα σχήματα στην προσέγγισή του για την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων. Ισχυρίζεται ότι το πρώτο προϊόν πρέπει να μοιάζει όσο το δυνατόν περισσότερο με το μητρικό γάλα. Η συνοχή του θυμίζει κεφίρ και τυρί κότατζ.

• Στη συνέχεια, προσθέστε τυρί cottage στην καθαρή του μορφή ή ανακατέψτε με κεφίρ 1 κουτ
• Στους 7 μήνες, το μωρό πρέπει να μαγειρεύει χυλό δημητριακών με γάλα. Δοσολογικό σχήμα: για αρκετές ημέρες δίνουμε μόνο το υγρό από το χυλό, μερικές κουταλιές και μετά προσθέτουμε τον ίδιο τον χυλό
• Σε 8 μήνες, προσθέστε σούπες λαχανικών και εισάγετε χυλούς γάλακτος σύμφωνα με το σχήμα. Και συνεχίστε να δίνετε τυρί cottage σε όγκο 50 ml
• Στους 9 μήνες, διαφοροποιήστε το μενού με τα πρώτα πιάτα κρέατος σε ζωμό. Το πρόγραμμα συμπληρωματικής σίτισης είναι παρόμοιο με τις σούπες λαχανικών
• Από 10 μηνών ο Komarovsky συνιστά να δίνετε ψάρι και κρόκο

Έτσι, εξετάσαμε τις αιτίες και τις συνέπειες, τα εξωτερικά σημάδια, τα χαρακτηριστικά της σίτισης και της φροντίδας των πρόωρων μωρών. Γνωριστήκαμε με τα συνιστώμενα διατροφικά πρότυπα και τα προγράμματα συμπληρωματικής σίτισης, συμπεριλαμβανομένων αυτών του Δρ Komarovsky.

Και να θυμάστε ότι η υγεία και η επιτυχημένη ανάπτυξη του μωρού σας εξαρτάται από τη φροντίδα, την αγάπη και την ψυχική σας ηρεμία.

Βίντεο: χαρακτηριστικά φροντίδας πρόωρων μωρών