Πρωτεΐνη και ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα μιας γάτας. Χημικές ιδιότητες των ούρων. Κλινική ανάλυση ούρων

Στο άρθρο θα παράσχω μεταγραφές των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής ανάλυσης ούρων γάτας. Θα σας πω ποιοι δείκτες είναι ο κανόνας. Θα περιγράψω ποιες ακαθαρσίες μπορούν να ανιχνευθούν στην ανάλυση και ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο.

Πραγματοποιείται εξέταση ούρων σε γάτες και σκύλους για να γίνει διάγνωση και περαιτέρω θεραπεία. Η έγκαιρη εργαστηριακή ανάλυση επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση σοβαρές παραβιάσειςεργασία του ουροποιητικού συστήματος που προκαλείται από λοίμωξη, τραυματισμό κ.λπ.

Το υγρό για ανάλυση συλλέγεται με τρεις τρόπους: με τη βοήθεια ενός ειδικού πληρωτικού που δεν απορροφά υγρό, με διάτρηση κύστηκαι ένας καθετήρας. Δυο πιο πρόσφατες διαδικασίεςπρέπει να πραγματοποιηθεί σε κτηνιατρική κλινική.

Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης ούρων γάτας καταγράφονται σε ειδική πλάκα, η οποία καθιστά πολύ πιο εύκολη την αποκρυπτογράφηση τους.

Φυσικοί δείκτες

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τους ακόλουθους δείκτες:

• Ποσότητα. Κανονικός ενήλικη γάτα, βάρους 4-5 κιλών, παράγει περίπου 100-150 ml ούρων την ημέρα. Η αύξηση αυτού του αριθμού δείχνει πιθανή ανάπτυξησακχαρώδης διαβήτης, πυελονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η έλλειψη ούρων μπορεί να συμβεί με αφυδάτωση που προκαλείται από διάρροια και έμετο.
• Ιζημα. Μια μικρή ποσότητα είναι αποδεκτή. Αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα, πέτρες (κρύσταλλα και άλατα) και μικροοργανισμούς. Εάν η ποσότητα του ιζήματος υπερβαίνει τον κανόνα, αυτό δείχνει την ανάπτυξη της νόσου.
• Χρώμα ή COL. Τα ούρα της γάτας πρέπει να έχουν κίτρινο χρώμα. Ένα κόκκινο ή καφέ χρώμα υποδηλώνει την παρουσία αίματος στα ούρα. δείχνει σε αυξημένο ποσόχολερυθρίνη. Εάν υπάρχει πύον, τα ούρα θα είναι ελαφρώς πρασινωπά. Τα πολύ ελαφρά, σχεδόν λευκά ούρα υποδηλώνουν αύξηση της ποσότητας των φωσφορικών αλάτων.
• Διαφάνεια ή CLA. Κανονικός ούρα γάταςδιαφανής. Στο διάφορες ασθένειεςμπορεί να περιέχει εγκλείσματα αλάτων, βακτηρίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και σταγονιδίων λίπους. Η διαφάνεια εξαρτάται επίσης από την περίοδο και τη θερμοκρασία αποθήκευσης των ούρων.
• Μυρωδιά. Η εμφάνιση οσμής ακετόνης στα ούρα υποδηλώνει την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη. Εάν τα ούρα μυρίζουν σαν αμμωνία, σημαίνει ότι το ζώο αναπτύσσεται βακτηριακή μόλυνση. Επίσης, ορισμένα τρόφιμα και φάρμακα μπορούν να αλλάξουν τη μυρωδιά των ούρων.
• Πυκνότητα. Στις γάτες, τα ούρα πρέπει να έχουν μέση πυκνότητα 1.020-1.040. Η αύξηση αυτών των δεικτών υποδηλώνει την παρουσία πρωτεΐνης και γλυκόζης στα ούρα. Η πυκνότητα μπορεί επίσης να αυξηθεί λόγω ενδοφλέβιας έγχυσης και ορισμένων φαρμάκων. Η μείωση του δείκτη υποδηλώνει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρική νόσο και διαβήτη.

Χημεία ούρων γάτας

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τη μελέτη δεικτών όπως pH, πρωτεΐνη, γλυκόζη, χολερυθρίνη, ουροχολινογόνο, κετονικά σώματα, νιτρώδη, ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοσφαιρίνη.

Κανονικά, η ισορροπία του αλκαλικού pH στις γάτες είναι στο επίπεδο 5-7,5. Η αύξηση υποδηλώνει αλκαλοποίηση, η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα της ανάπτυξης κυστίτιδας, της παρουσίας μεγάλης ποσότητας στη διατροφή φυτική τροφή, υπερκαλιαιμία.

Η μείωση του δείκτη (οξίνιση ούρων) μπορεί να είναι αποτέλεσμα χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, αφυδάτωσης, πυρετού, παρατεταμένης νηστείας ή διαβήτη.

Οι πρωτεΐνες δεν πρέπει να υπάρχουν στα ούρα.

Η επιτρεπόμενη συγκέντρωση είναι 100 mg ανά λίτρο. Η εμφάνιση πρωτεΐνης μπορεί να είναι αποτέλεσμα αυξημένου στρες ή η γάτα να τρώει τροφή πλούσια σε πρωτεΐνη.

Πρωτεϊνουρία παρατηρείται επίσης σε αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια, αφυδάτωση, πυρετό και διαβήτη. Συχνά η εμφάνιση πρωτεΐνης συνοδεύει την ανάπτυξη κυστίτιδας, ουρηθρίτιδας, προστατίτιδας και παθήσεων των νεφρών (αμυλοείδωση, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.).

Η εμφάνιση γλυκόζης στα ούρα είναι απόκλιση. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη διαβήτη. Επίσης, η εμφάνιση γλυκόζης παρατηρείται με φόντο τις ενδοφλέβιες εγχύσεις και τη χορήγηση στεροειδών και αδρεναλίνης.

Η παρουσία χολερυθρίνης στα ούρα οφείλεται στον ίκτερο. Ο κανόνας του ουροχολινογόνου δεν υπερβαίνει τα 10 mg ανά λίτρο. Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες: εντεροκολίτιδα, κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες.

Η εμφάνιση κετονοσωμάτων στα ούρα παρατηρείται σε διαβητικό κώμα, παρατεταμένη νηστεία και πυρετό. Η παρουσία νιτρωδών υποδηλώνει λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα.

Η παρουσία αιμοσφαιρίνης μπορεί να είναι σημάδι μπαμπέζωσης.

Η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα υποδηλώνει την ανάπτυξη τέτοιων σοβαρές παθολογίες, όπως λεπτοσπείρωση, πυελονεφρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, όγκοι στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, κυστίτιδα. Αίμα εμφανίζεται και σε περίπτωση ουρολιθίασης, τραυματισμών στα νεφρά και σε άλλα ουροποιητικά όργανα.

Μικροσκοπία ιζημάτων

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να αναγνωριστεί με μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος:

• Επιθήλιο. Σημαντική αύξηση υποδηλώνει νεφρίτιδα, μέθη, νέφρωση.
• Ερυθρά αιμοσφαίρια. Το αποδεκτό περιεχόμενο είναι 0-3 στο οπτικό πεδίο. Συχνά παρατηρούνται αυξημένα επίπεδα κατά τη διάρκεια λοιμώξεων.
• Κύλινδροι. Η αύξηση του αριθμού υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά και αιμορραγία στο παρέγχυμα. Κυλινδουρία παρατηρείται επίσης με πυελονεφρίτιδα, πυρετό και αφυδάτωση.
• Βακτήρια. Τα ούρα που συλλέγονται μέσω ενός καθετήρα μπορεί να περιέχουν μικρές ποσότητες βακτηρίων. Μια αύξηση υποδηλώνει την ανάπτυξη λοίμωξης ή ουρολιθίασης.
• Λευκοκύτταρα. Αυξημένα επίπεδα εμφανίζονται με νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
• Άλατα. Συχνά η εμφάνιση λίθων στα ούρα (άμμος, οξαλικά, στρουβίτες κ.λπ.) υποδηλώνει.

Η εξέταση ούρων είναι ένα αποτελεσματικό μέτρο για τη διάγνωση παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.

Χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση, η ανάπτυξη μόλυνσης μπορεί να αναγνωριστεί έγκαιρα. Ωστόσο, μερικές φορές παρατηρείται μια ελαφρά απόκλιση από τον κανόνα ορισμένων δεικτών κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, διαταραχών τροφής ή ποτού.

Γενική εξέταση ούρων

Γενική εξέταση ούρων- μια ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργία των νεφρών και άλλων εσωτερικών οργάνων, καθώς και να προσδιορίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία σε ουροποιητικού συστήματοςκαι αλλαγές σε άλλα όργανα. Προσδιορίζεται η διαύγεια των ούρων, η πυκνότητα, το χρώμα, η παρουσία πρωτεΐνης, ζάχαρης και αλάτων. Η μικροσκόπηση του ιζήματος των ούρων μετά τη φυγοκέντρηση σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε φλεγμονώδη κύτταρα και άλλα παθολογικά εγκλείσματα.

Χρώμα ούρων : Φυσιολογικά, η χρωστική ουσία ούρων ουροχρωμία δίνει ούρα κίτρινο χρώμαδιαφορετικές αποχρώσεις ανάλογα με τον βαθμό κορεσμού των ούρων με αυτό. Σε παθολογικές περιπτώσεις, η ένταση του χρώματος των ούρων αυξάνεται με αύξηση του οιδήματος που σχετίζεται με νεφρικές και καρδιακές παθήσεις, με απώλεια υγρών που σχετίζεται με έμετο, διάρροια ή εκτεταμένα εγκαύματα.

Τα ούρα γίνονται σκούρο κίτρινο χρώμα (το χρώμα της μαύρης μπύρας) μερικές φορές με πρασινωπή απόχρωση με αυξημένη απέκκριση χολικών χρωστικών στα ούρα, η οποία παρατηρείται με παρεγχυματικό (ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος) ή μηχανικό (απόφραξη του χοληδόχου πόρου με χολολιθίαση) ίκτερο. Λόγος κόκκινος Το χρώμα των ούρων είναι η αιματουρία - η περιεκτικότητα σε αίμα στα ούρα, η οποία μπορεί να σχετίζεται με νεφρικές ή εξωνεφρικές παθήσεις. Πρασινοκίτρινο το χρώμα των ούρων μπορεί να οφείλεται σε πρόσμιξη πύου, που εμφανίζεται με πυώδη ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα.

Διαφάνεια των ούρων. Τα ούρα είναι συνήθως διαυγή. Η θολότητα μπορεί να είναι αποτέλεσμα της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκυττάρων, επιθηλίου, βακτηρίων στα ούρα, καθίζησης αλάτων (ουρικά, φωσφορικά, οξαλικά) και εξαρτάται από τη συγκέντρωση των αλάτων, την οξύτητα και τη θερμοκρασία αποθήκευσης των ούρων (η χαμηλή θερμοκρασία προάγει καθίζηση αλάτων). Εάν στέκεστε για πολλή ώρα, τα ούρα σας μπορεί να γίνουν θολά λόγω της ανάπτυξης βακτηρίων.

Σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) τα ούρα εξαρτώνται από τη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται στα ούρα (ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη, άλατα και άλλες ουσίες), καθώς και από την ποσότητα του νερού που εκκρίνεται. Όσο μεγαλύτερη είναι η διούρηση, τόσο μικρότερη είναι η σχετική πυκνότητα των ούρων. Η παρουσία πρωτεΐνης και ιδιαίτερα γλυκόζης προκαλεί αύξηση του ειδικού βάρους των ούρων. Η μείωση της λειτουργίας συγκέντρωσης των νεφρών σε νεφρική ανεπάρκεια οδηγεί σε μείωση του ειδικού βάρους μικρότερη από 1020 g/l (κανονικά 1020-1030 g/l).

Αντίδραση ( Ph ) ούρα. Τα ούρα των υγιών ζώων μπορεί να έχουν διαφορετική αντίδραση - pH από 5,5 έως 7. Συνήθως η αντίδραση στα ούρα είναι ελαφρώς όξινη (pH μεταξύ 5 και 6). Οι διακυμάνσεις στο pH των ούρων προκαλούνται από τη σύνθεση της δίαιτας: η δίαιτα με βάση το κρέας προκαλεί όξινη αντίδραση στα ούρα, ενώ η επικράτηση φυτικών και γαλακτοκομικών τροφίμων οδηγεί σε αλκαλοποίηση των ούρων.

Πρωτεΐνη στα ούρα (πρωτεϊνουρία) είναι ένα από τα σημαντικότερα εργαστηριακά σημεία παθολογίας των νεφρών. Μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί επίσης να βρεθεί σε υγιή ζώα όταν καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης που δεν έχει υποστεί θερμική επεξεργασία (άβραστο γάλα, ωμά αυγά), έντονη σωματική δραστηριότητα, έντονο συναισθηματικό στρες. Παθολογική εμφάνισηπρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να συσχετιστεί με νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, αμυλοείδωση, νέφρωση, τοξική νεφρική βλάβη), με παθολογία του ουροποιητικού συστήματος (ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα) και επίσης εμφανίζεται με αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε διάφορες ασθένειες, αιμορραγικές αγγειίτιδα, σοβαρή αναιμία, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ. Η πρωτεϊνουρία που σχετίζεται με βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα χαρακτηρίζεται από σχετικά χαμηλό επίπεδο περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη (συνήθως λιγότερο από 1 g/l) σε συνδυασμό με μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων ή ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, καθώς και η απουσία γύψου στα ούρα. Οι ακόλουθοι βαθμοί πρωτεϊνουρίας διακρίνονται από τη σοβαρότητα: ήπια πρωτεϊνουρία - 0,1-0,3 g/l, μέτρια πρωτεϊνουρία - λιγότερο από 1 g/ημέρα, σοβαρή πρωτεϊνουρία - 3 g/ημέρα ή περισσότερο.

Γλυκόζη στα ούρα συνήθως απουσιάζει. Η ανίχνευση της γλυκόζης στα ούρα (γλυκοζουρία) είναι σημαντική για τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και για την παρακολούθηση (αυτοπαρακολούθηση) της αντιδιαβητικής θεραπείας.

Η μικροσκόπηση των ούρων πραγματοποιείται στο ίζημα που σχηματίζεται μετά τη φυγοκέντρηση των ούρων. Το ίζημα αποτελείται από στερεά σωματίδια - κύτταρα, κύλινδρους, κρυστάλλους κ.λπ.

Ερυθρά αιμοσφαίρια (σχηματισμένα στοιχεία αίματος) εισέρχονται στα ούρα από το αίμα. Οποιαδήποτε ούρα περιέχουν απαραίτητα ερυθρά αιμοσφαίρια, συνήθως 0-2 ανά οπτικό πεδίο, αλλά εάν, κατά τη μικροσκοπία του ιζήματος, βρεθούν σε κάθε ή σχεδόν σε κάθε οπτικό πεδίο, αυτό είναι παθολογία. Η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα (αιματουρία) μπορεί να προκληθεί από αιμορραγία σε οποιοδήποτε σημείο του ουροποιητικού συστήματος, ουρολογικές παθήσεις και αιμορραγική διάθεση.

Λευκοκύτταρα στα ούρα είναι φυσιολογικά 0-3 στο οπτικό πεδίο. Ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα είναι η λευκοκυτταριουρία, ένας πολύ μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα (περισσότερα από 70 σε ένα οπτικό πεδίο) είναι η πυουρία.

Η αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα είναι σύμπτωμα φλεγμονής των νεφρών και του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Εάν ο αριθμός στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου κατά μέσο όρο δεν υπερβαίνει το 0-9, τότε αυτή η πορεία φλεγμονής θεωρείται χρόνια, από 0-9 έως 15-20 λευκοκύτταρα είναι υποξεία, περισσότερα από 20-25 θεωρούνται οξεία φλεγμονή. .

Επιθηλιακά κύτταρα υπάρχει σχεδόν πάντα στο ίζημα των ούρων. Αυτά είναι κύτταρα που προέρχονται από διαφορετικά μέρη ουρογεννητικό σύστημα. Το επίπεδο επιθήλιο που καλύπτει την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες δεν έχει διαγνωστική αξία. Υπάρχει πάντα στα ούρα. Η εμφάνιση νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων υποδηλώνει νεφρική παθολογία.

Κανονικά, τα επιθηλιακά κύτταρα στο οπτικό πεδίο παρατηρούνται σε μεμονωμένα αντίγραφα.

Κύλινδροι - κυλινδρικά στοιχεία ιζήματος ούρων (είδος χυτεύσεως νεφρικών σωληναρίων), που αποτελούνται από πρωτεΐνη ή κύτταρα. Με βάση τη σύσταση και την εμφάνισή τους, υπάρχουν διάφοροι τύποι κυλίνδρων (υαλινοειδείς, κοκκώδεις, ερυθροκυτταρικοί, λευκοκυτταρικοί, κηρώδεις κ.λπ.). Φυσιολογικά, μόνο 1-2 εκμαγεία υαλίνης υπάρχουν στα ούρα στο παρασκεύασμα. Η κυλινδρουρία είναι ένα σύνδρομο νεφρικής βλάβης.

Βακτήρια Δεν υπάρχει φυσιολογική παρουσία στα ούρα. Το πρώτο πρωινό δείγμα ούρων είναι προτιμότερο για εξέταση. Η ανίχνευση βακτηρίων στα ούρα δεν είναι πάντα ένδειξη φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα. Ο αυξημένος αριθμός βακτηρίων είναι πρωταρχικής σημασίας για τη διάγνωση. Έτσι, σε υγιή ζώα δεν εντοπίζονται περισσότερα από 2 χιλιάδες μικρόβια σε 1 ml ούρων, ενώ για ασθενείς με φλεγμονή σε ουροποιητικά όργανατυπικά 100 χιλιάδες βακτήρια σε 1 ml. Τα βακτήρια ανιχνεύονται κατά τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα).

Άλατα στα ούρα. Τα ούρα είναι ένα διάλυμα από διάφορα άλατα, τα οποία μπορούν να καθιζάνουν (να σχηματίσουν κρυστάλλους) όταν τα ούρα σταθούν. Η απώλεια διαφόρων ανόργανων εναποθέσεων εξαρτάται από την οξύτητα των ούρων, η οποία χαρακτηρίζεται από pH. Με όξινη αντίδραση ούρων (pH μικρότερο από 5,5), άλατα ουρικού και ιππουρικού οξέος, φωσφορικό ασβέστιο κ.λπ. προσδιορίζονται στο ίζημα. ανθρακικό ασβέστιο κ.λπ. εμφανίζονται στο ίζημα Τα οξαλικά (άλατα οξαλικού οξέος) εμφανίζονται λόγω της κατάχρησης τροφών που περιέχουν οξαλικό οξύ. Από τη φύση ενός συγκεκριμένου ιζήματος ούρων, μπορεί κανείς επίσης να πει για την πιθανή ασθένεια του ζώου που εξετάζεται. Έτσι, οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος εμφανίζονται σε μεγάλες ποσότητες στα ούρα κατά τη διάρκεια της νεφρικής ανεπάρκειας, της αφυδάτωσης και σε καταστάσεις που συνοδεύονται από μεγάλη διάσπαση ιστού (αυτό μπορεί να είναι τεράστιος, όγκοι που αποσυντίθενται, επιλύει πνευμονία). Η υπερβολική περιεκτικότητα σε αλάτι στα ούρα συμβάλλει στον σχηματισμό λίθων και στην ανάπτυξη ουρολιθίασης.

Βιοχημική ανάλυση ούρων

Χολερυθρίνη στα ούρα υγιών ζώων περιέχεται σε ελάχιστες, μη ανιχνεύσιμες ποσότητες. Η εμφάνιση μεγάλων ποσοτήτων χολερυθρίνης ονομάζεται χολερυθρινουρία. Παρατηρείται κυρίως με ηπατική βλάβη ή μηχανική απόφραξη της εκροής της χολής. Όμως η πρώτη χρωστική ουσία που εμφανίζεται στα ούρα όταν το συκώτι είναι κατεστραμμένο δεν είναι η χολερυθρίνη, αλλά η ουροβιλίνη. Κανονικά, το τεστ για urobilin είναι αρνητικό.

Σώματα κετόνης στα ούρα (κετονουρία) σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της αυξημένης διάσπασης λιπαρά οξέα(ακετόνη, ακετοξικό και βήτα-υδροξυβουτυρικό οξύ). Ο προσδιορισμός των κετονικών σωμάτων είναι σημαντικός στον σακχαρώδη διαβήτη. Κανονικά, η αντίδραση είναι αρνητική.

Αιμοσφαιρίνη φυσιολογικά απουσιάζει στα ούρα. Ένα θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται με την ενδαγγειακή, ενδονεφρική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων με την απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης.

Χολικά οξέα εμφανίζονται στα ούρα λόγω παθολογίας του ήπατος ποικίλους βαθμούςσοβαρότητα: ασθενώς θετική (+), θετική (++) ή έντονα θετική (+++). Η παρουσία τους υποδηλώνει σοβαρή βλάβη στον ηπατικό ιστό, κατά την οποία η χολή που σχηματίζεται στα ηπατικά κύτταρα, μαζί με την είσοδό της στους χοληφόρους πόρους και τα έντερα, εισέρχεται απευθείας στο αίμα. Τα αίτια είναι η οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, η κίρρωση του ήπατος, ο αποφρακτικός ίκτερος που προκαλείται από απόφραξη των χοληφόρων πόρων.

Για να γίνει ακριβής διάγνωση μιας άρρωστης γάτας, δεν αρκεί ο γιατρός να έχει υψηλές επαγγελματικές δεξιότητες. Κατά την εξέταση του ζώου, εξωτερικά συμπτώματα- κακή κατάσταση τριχώματος, υγρά μάτια, αυξημένη θερμοκρασίακ.λπ., μπορεί να πει μόνο ότι η γάτα δεν είναι καλά.

Ωστόσο εξωτερικά σημάδιαπολλές ασθένειες της γάτας έχουν παρόμοιες ασθένειες, επομένως καθορίστε τι ακριβώς είναι άρρωστο κατοικίδιο ζώο, είναι δυνατή μόνο κατά τη διάρκεια εργαστηριακής έρευνας. Όσο πιο περίπλοκη είναι η ασθένεια, τόσο λιγότερο συχνή είναι, τόσο περισσότερες εξετάσεις θα πρέπει να κάνουν οι ειδικοί που εργάζονται στο εργαστήριο.

Μία από τις κύριες μελέτες που βοηθά στη διάγνωση της νόσου είναι γενική ανάλυσηούρο. Κατά τη διεξαγωγή μιας τυπικής ανάλυσης, αξιολογούνται οι φυσικές ιδιότητες ενός υγρού, του χημική σύνθεσηκαι μικροσκοπία του προκύπτοντος ιζήματος ούρων.

Χρώμα ούρων

Πρώτα απ 'όλα, αξιολογείται το χρώμα των ούρων, το χρώμα του οποίου επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου διατροφής, των φαρμάκων που λαμβάνονται και της παρουσίας παθολογιών στο σώμα του ζώου:

• Το φυσιολογικό χρώμα των ούρων είναι διάφορες αποχρώσεις κίτρινος. Γίνεται πιο ελαφρύ εάν η γάτα πίνει πολύ νερό και επομένως ουρεί πιο συχνά.
• Το σκούρο χρώμα είναι χαρακτηριστικό πολλών ασθενειών, κατά τις οποίες μια αυξημένη ποσότητα χολερυθρίνης εισέρχεται στα ούρα σε περίπτωση δηλητηρίασης και αιμοσφαιρινουρίας, εμφάνιση αιμοσφαιρίνης στα ούρα, η οποία απουσιάζει. υγιές κατοικίδιο. Στην τελευταία περίπτωση, τα ούρα γίνονται σχεδόν μαύρα.

Ποσότητα ούρων που απεκκρίνεται

1. Σε μια υγιή γάτα, η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα είναι ίση με τον όγκο του υγρού που πίνει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στο σπίτι, αυτή η ποσότητα μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη χρήση καθαρού δίσκου. Στη συνέχεια, το περιεχόμενό του μπορεί να χυθεί σε ένα δοχείο μέτρησης και να μάθετε εάν ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται από το κατοικίδιο ζώο αντιστοιχεί στον κανόνα.
2. Η αυξημένη παραγωγή ούρων είναι χαρακτηριστική για ασθένειες όπως ο διαβήτης, διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
3. Η απελευθέρωση υγρού σε όγκο μικρότερο από το κανονικό μπορεί να είναι ένα σημάδι οξεία αποτυχίανεφρά ή σοκ που υπέστη το κατοικίδιο.

Κανονικά, τα ούρα πρέπει να είναι καθαρά. Η θολότητα υποδηλώνει την παρουσία μικροβίων στα ούρα. Η αιτία τους είναι πάντα η φλεγμονή οποιωνδήποτε οργάνων του ουροποιητικού συστήματος - πιθανή ουρολιθίασηή φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.

Πυκνότητα ούρων

Για να εκτιμηθεί η λειτουργική ικανότητα των νεφρών, η συγκέντρωση των ούρων προσδιορίζεται με τον προσδιορισμό της σχετικής πυκνότητάς τους. Η μελέτη πραγματοποιείται σε σύγκριση με την πυκνότητα του νερού. Κανονικές τιμές πυκνότηταςτα ούρα θεωρούνται 1.020 - 1.035. Οι μετρήσεις γίνονται με όργανα όπως ουρόμετρο ή διαθλασίμετρο.

τιμή pH

Κατά τη διάρκεια μιας γενικής ανάλυσης ούρων, εξετάζεται επίσης η τιμή του pH, η οποία αποκαλύπτει την παρουσία όξινης ή αλκαλικής αντίδρασης. Βασικά, αυτοί οι δείκτες εξαρτώνται από τη σύνθεση της διατροφής της γάτας. Εάν το κύριο μέρος της διατροφής της αποτελείται από προϊόντα κρέατος, τότε η αντίδραση στα ούρα είναι όξινη. Με τη φυτική τροφή (ένα σπάνιο φαινόμενο - χορτοφάγοι γάτες), η αντίδραση ισχύος γίνεται αλκαλική.

Δεδομένου ότι οι γάτες είναι από τη φύση τους σαρκοφάγα, η αντίδραση στα ούρα τους είναι:

• κανονικά ελαφρώς όξινο – η τιμή του pH είναι από 6 έως 7. Επιπλέον, περισσότερο όξινα ούραυποδηλώνει την πιθανότητα μια γάτα να έχει ασθένειες όπως ο διαβήτης, η νεφρίτιδα και η συμφόρηση των νεφρών.
• μια αλκαλική αντίδραση εμφανίζεται όταν βακτήρια, λευκοκύτταρα ή πρωτεΐνη υπάρχουν στα ούρα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ανάλυση πρέπει να γίνεται σε φρέσκα ούρα. Κατά την παράδοση του υγρού στο εργαστήριο, τα ούρα αλκαλοποιούνται και η τιμή του pH αλλάζει προς αύξηση της ποσότητας αλκαλίου. Επομένως, για την ακρίβεια ενός τέτοιου ελέγχου, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια λωρίδα λακκούβας, ελέγχοντας τα ούρα αμέσως μετά τη συλλογή τους για ανάλυση.

Χημική ανάλυση ούρων

Κατά τη διάρκεια μιας γενικής ανάλυσης των ούρων, πραγματοποιείται επίσης χημική μελέτη της σύνθεσής τους. Ταυτόχρονα, ελέγχονται τα περισσότερα από τα συστατικά στα ούρα που μπορούν να υποδηλώνουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε ασθενειών στη γάτα. Πρώτα απ 'όλα, τα ούρα εξετάζονται για την παρουσία των ακόλουθων ουσιών:

• Πρωτεΐνη– συνήθως δεν υπάρχει στα ούρα ενός υγιούς ζώου, αν και επιτρέπεται η παρουσία του σε ποσότητες έως 0,3 g/λίτρο υγρού. Η εμφάνιση περισσότερης πρωτεΐνης συνοδεύει παθογόνες διεργασίες. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από πρόσθετη έρευνα. Λίστα πιθανές ασθένειεςμεγάλη - μπορεί να είναι οποιαδήποτε μόλυνση, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, ουρηθρίτιδα, πυομετρία, κυστίτιδα.
• Γλυκόζη– η παρουσία αυτού του υδατάνθρακα δεν ανιχνεύεται σε υγιή ζώα. Η εμφάνισή του συνήθως δείχνει ότι η γάτα έχει διαβήτη. Ωστόσο, μερικές φορές εντοπίζεται επίσης σε νεφρική ανεπάρκεια και ακόμη και σε στρεσογόνες καταστάσεις. Η γλυκόζη μπορεί να εμφανιστεί όταν υπάρχει περίσσεια υδατανθράκων στη διατροφή του κατοικίδιου ζώου και τη θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.
• Σώματα κετόνης (ακετόνης).– αυτό το συστατικό απουσιάζει εάν η γάτα είναι υγιής. Όταν ανιχνεύεται μαζί με γλυκόζη, επισημαίνει ότι η γάτα έχει σακχαρώδη διαβήτη. Αν δεν υπάρχει γλυκόζη, τότε πιθανός λόγοςη εμφάνιση κετονικών σωμάτων μπορεί να προκληθεί από παρατεταμένη νηστεία, δηλητηρίαση, σοβαρό πυρετό και ακόμη και μακροχρόνια κατανάλωση λιπαρών τροφών.
• Χολερυθρίνη- χρωστική χολής. Η εμφάνιση χολερυθρίνης στα ούρα υποδηλώνει προβλήματα στο ήπαρ ή απόφραξη των χοληφόρων οδών. Μπορεί να σηματοδοτεί αιμολυτικό ίκτερο.
• Αίμα και αιμοσφαιρίνη- ένα σήμα από το σώμα του ζώου σχετικά με την παρουσία σοβαρής παθολογίας εσωτερικά όργανα. Η εμφάνιση αίματος στα ούρα είναι σημάδι τραυματισμού του ουροποιητικού συστήματος ή της ουροδόχου κύστης, νεφρίτιδας, ακόμη και ανάπτυξης όγκου. Μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων σε καφέ υποδηλώνει την παρουσία αιμοσφαιρίνης, η οποία είναι χαρακτηριστική για λοιμώξεις, εγκαύματα και δηλητηριάσεις.

Μικροσκοπία ιζημάτων

Αυτή η μελέτη περιλαμβάνεται επίσης στη γενική ανάλυση ούρων. Αυτή η μέθοδος προσδιορίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την πληγείσα περιοχή του ουροποιητικού συστήματος. Ειδικά ακριβείς πληροφορίεςδίνει ένα δείγμα ούρων που λαμβάνεται με παρακέντηση της ουροδόχου κύστης, αφού στην περίπτωση αυτή το δείγμα αποκλείει την εμφάνιση μικροβίων που έχουν εισέλθει στο υγρό της δοκιμής από το γεννητικό σύστημα.

Η μικροσκοπία ιζήματος περιλαμβάνει την αναζήτηση επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία οι κλινικοί γιατροί χωρίζουν σε πλακώδη, μεταβατικά και νεφρικά. Η διάγνωση επηρεάζεται από την παρουσία νεφρικού επιθηλίου στο ίζημα, το οποίο υποδεικνύει τη δυνατότητα εντοπισμού ασθενειών όπως νεφρική ανεπάρκεια, νεφρίτιδα, δηλητηρίαση, διάφορες λοιμώξεις ή πυρετός:

• Η εμφάνιση μεταβατικού επιθηλίου στο ίζημα υποδηλώνει την πιθανή παρουσία ασθενειών όπως η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα και ένας κακοήθης όγκος.
• Η παρουσία λευκοκυττάρων γίνεται απόδειξη φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος και μολυσματικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα του ζώου.
• Η αναγνώριση των κυλίνδρων των ούρων υποδηλώνει επίσης νεφρική νόσο. Αυτοί οι σχηματισμοί αποτελούνται από κύτταρα, άλατα και πρωτεΐνες.
• Ο αυξημένος αριθμός τους δεν είναι πάντα ένδειξη ασθένειας. Μεγάλη ποσότηταΤα άλατα εντοπίζονται μερικές φορές μετά τη λήψη ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων και επίσης λόγω του μεγάλου χρονικού διαστήματος μεταξύ συλλογής ούρων και ανάλυσης. Ωστόσο, μερικά από αυτά μπορούν να γίνουν μια ευκαιρία για τον εντοπισμό πολλών ασθενειών.
• Παρουσία βλέννας στα ούρα - ακριβές σημάδιπαθολογίες που εμφανίζονται στο σώμα της γάτας. U υγιείς γάτεςβλέννα δεν βρίσκεται στα ούρα.

Τσερβιάκοβα Άννα Αλεξέεβνα
ιατρός εργαστηρίου

Η γενική κλινική εξέταση ούρων είναι μια από τις πιο συχνά συνταγογραφούμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και την αποτελεσματικότητα των λειτουργιών του ουροποιητικού (εκτελείται από τα νεφρά) και του ουροποιητικού (οι ουρητήρες, η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα είναι υπεύθυνοι για αυτό). το σώμα, έμμεσα για την κατάσταση άλλων συστημάτων του σώματος.

Πολύ σημαντικό στάδιοη διεξαγωγή της μελέτης είναι η σωστή συλλογή ούρων για ανάλυση.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν πρέπει να περάσουν περισσότερες από 2 ώρες από τη στιγμή της συλλογής ούρων έως το τέλος της εργαστηριακής εξέτασης.
Διαφορετικά κινδυνεύετε να πάρετε ψευδή αποτελέσματα, αφού όταν αποθηκεύεται για περισσότερες από 2 ώρες, οι ιδιότητες των ούρων αλλάζουν δραματικά.

Η γενική κλινική ανάλυση ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους:

• φυσικές ιδιότητες
• χημικές ιδιότητες
• μικροσκοπική εξέταση.

Μελέτη των φυσικών ιδιοτήτων των ούρων
Φυσικές ιδιότητεςΤα ούρα εξετάζονται με οργανοληπτικές μεθόδους, δηλαδή ως αποτέλεσμα της αξιολόγησης της εμφάνισης των ούρων χρησιμοποιώντας τις αισθήσεις μας, δηλαδή την όραση και την όσφρηση.
Κάθε προσεκτικός ιδιοκτήτης μπορεί, ακόμη και πρέπει, να παρακολουθεί ανεξάρτητα τις παραμικρές αλλαγές η διαδικασία της ούρησης, ποσότητα, χρώμα, διαφάνεια, μυρωδιά ούρωντο κατοικίδιό σας έτσι ώστε στην ώρα του, μερικές φορές ακόμη και πριν επιδεινωθεί γενική κατάσταση, ζητήστε βοήθεια από γιατρό.
Όπως καταλαβαίνετε και εσείς, αυτή η εκτίμηση είναι καθαρά υποκειμενική και υποδηλώνει μόνο έμμεσα το πρόβλημα.
Επομένως, εάν παρατηρήσετε ότι τα ούρα του ζώου σας έχουν αλλάξει ή η διαδικασία της ούρησης έχει διαταραχθεί, θα πρέπει οπωσδήποτε, χωρίς καθυστέρηση, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μάθετε τους λόγους και να κάνετε εξετάσεις σε εργαστήριο για επαγγελματική έρευνα.
Η μελέτη των χημικών ιδιοτήτων των ούρων και η μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος τους παρέχει στον γιατρό αντικειμενικά αποτελέσματα, πραγματοποιείται μόνο σε εργαστηριακό περιβάλλον, χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους και εξοπλισμό.

Μελέτη των χημικών ιδιοτήτων των ούρων

Σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος)δείχνει την ποσότητα των διαλυμένων σωματιδίων στα ούρα και έχει διαφορετικές τιμές σε υγιείς γάτες και σκύλους, κατά μέσο όρο οι φυσιολογικές τιμές κυμαίνονται από 1.010 έως 1.025.
Είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν δεδομένα σχετικά με τη σχετική πυκνότητα των ούρων πριν από την έναρξη της θεραπείας, ιδιαίτερα πριν από τη θεραπεία με έγχυση και τη συνταγογράφηση διουρητικών.
Μια μείωση στην πυκνότητα σε 1,007 και κάτω και μια αύξηση στην πυκνότητα πάνω από 1,030 υποδηλώνουν ότι η συγκέντρωση και η ικανότητα αραίωσης των νεφρών διατηρείται μόνο εν μέρει.

pH ούρωνείναι ένας δείκτης της συγκέντρωσης των ελεύθερων ιόντων υδρογόνου. Οι υγιείς σκύλοι και οι γάτες μπορούν να έχουν pH 5,5-7,5.
Οι λόγοι για την αλλαγή μπορεί να είναι η μεγάλη πρόσληψη κρέατος, ο έμετος, η διάρροια, οι χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, η κυστίτιδα, η πυελίτιδα και άλλοι λόγοι.

Πρωτεΐνηστα ούρα - η πρωτεϊνουρία συνοδεύει σχεδόν κάθε παθολογία των νεφρών. Αυτός ο δείκτης πρέπει να ερμηνεύεται σε συνδυασμό με τη σχετική πυκνότητα.
Κανονικά, στα υγιή ζώα, η πρωτεΐνη δεν αυξάνεται περισσότερο από 0,3 g/l. Για να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια η σοβαρότητα των απωλειών πρωτεΐνης, απαιτούνται περισσότερες ποσοτικές μέθοδοι - καθημερινός έλεγχος της πρωτεΐνης στα ούρα, η αναλογία πρωτεΐνης προς κρεατινίνη στα ούρα.

Γλυκόζηαπουσιάζει στα ούρα (γλυκοζουρία) υγιών ζώων. Η εμφάνιση γλυκόζης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει την πιο κοινή ασθένεια στα ζώα, τον σακχαρώδη διαβήτη. Ωστόσο, θα πρέπει πάντα να μετράτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
Η γλυκόζη μπορεί να εμφανιστεί σε ζώα υπό στρες, ειδικά σε γάτες.
Εκτός από τις παθήσεις του παγκρέατος, η γλυκοζουρία εμφανίζεται σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, υπερθυρεοειδισμό και ορισμένα φάρμακα.

Κετόνεςστα ούρα (κετονουρία) δεν ανευρίσκονται κανονικά. Η κετονουρία εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, των λιπών ή των πρωτεϊνών.
Εξάντληση, πείνα και σακχαρώδη διαβήτηείναι από τις πιο κοινές αιτίες εμφάνισης κετονών στα ούρα.
Η κετονουρία μπορεί επίσης να συνοδεύει την οξεία παγκρεατίτιδα και εκτεταμένους μηχανικούς τραυματισμούς.

Χολερυθρίνηστα ούρα (χολερυθρινουρία). Οι σκύλοι (ιδιαίτερα τα αρσενικά) μπορεί να έχουν μικρές ποσότητες χολερυθρινουρίας εάν το σχετικό βάρος των ούρων είναι ίσο ή μεγαλύτερο από 1.030.
Οι γάτες συνήθως δεν έχουν χολερυθρινουρία.
Οι πιο κοινές αιτίες σοβαρής υπερχολερυθρινουρίας σε σκύλους και γάτες είναι η ηπατική νόσος, η απόφραξη του χοληδόχου πόρου και οι αιμολυτικές διαταραχές. Ήπια χολερυθρινουρία μπορεί να προκληθεί από παρατεταμένη νηστεία (ανορεξία).

Ουροχολινογόνοστα ούρα (ουροβιλινογενουρία). Η φυσιολογική συγκέντρωση στα ούρα είναι 17 µmol/l. Αυτή η δοκιμή δεν μπορεί να καθορίσει πλήρης απουσίαουροχολινογόνο.
Αυξημένη απέκκριση ουροχολινογόνου στα ούρα συμβαίνει με αυξημένη ενδαγγειακή διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (πυροπλάσμωση, σηψαιμία, σύνδρομο διάχυτης ενδαγγειακής πήξης) και με χρόνιες παθήσειςσυκώτι.

Νιτρώδηστα ούρα (νιτριτουρία). Τα ούρα των υγιών ζώων δίνουν αρνητικό αποτέλεσμαδοκιμή. Η ανίχνευση νιτρωδών στα ούρα υποδηλώνει μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος.
Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι σε αυτό το τεστυπάρχει δυνατότητα παραλαβής ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Επομένως, είναι αδύνατο να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία λοιμώξεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος αποκλειστικά με βάση αυτή τη μελέτη.

Μικροσκοπική εξέταση
Ορισμένες παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος είναι συχνά ασυμπτωματικές. Επομένως, το ίζημα των ούρων εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Επιθήλιο. Στο ίζημα των ούρων υπάρχουν 3 τύποι επιθηλίου: το πλακώδες μεταβατικό και το νεφρικό.
Σε υγιή ζώα, το επιθήλιο δεν υπάρχει στα ούρα. Αλλά πλακώδες επιθήλιο V μικρή ποσότηταείναι πολύ συχνό σε δείγματα ούρων που λαμβάνονται από το εργαστήριο και συνήθως δεν αποτελεί ένδειξη παθολογίας. Εισέρχεται στα ούρα από τη βλεννογόνο μεμβράνη των εξωτερικών γεννητικών οργάνων τη στιγμή της ούρησης. Όμως η εμφάνιση μεταβατικού επιθηλίου, και ιδιαίτερα του νεφρικού επιθηλίου, στα ούρα υποδηλώνει σοβαρή βλάβη στα νεφρά, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη.

Λευκοκύτταρα. Κανονικές τιμέςδεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0-3 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο. Αυτή η ανωμαλία υποδηλώνει φλεγμονή και μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος. Άλλοι κοινούς λόγουςη εμφάνιση μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να προκαλέσει πέτρες και νεοπλασία.
Επίσης, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων μπορεί να εισέλθει στα ούρα από τις εκκρίσεις του προπήγματος ή του κόλπου για να αποκλειστούν αυτοί οι παράγοντες. Η λευκοκυτταρουρία συχνά συνοδεύεται από βακτηριουρία.

Ερυθρά αιμοσφαίρια. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματουρία ή αίμα στα ούρα) ή του παραγώγου αιμοσφαιρίνης τους (αιμοσφαιρινουρία) προσδιορίζεται πρώτα από μια δοκιμαστική ταινία. Η εξέταση αίματος πρέπει να είναι αρνητική.
Ανεξάρτητα από τις μετρήσεις των δοκιμαστικών ταινιών, πραγματοποιείται μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος των ούρων για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων. Οι φυσιολογικές τιμές κυμαίνονται από 0 έως 5 ερυθρά αιμοσφαίρια ανά οπτικό πεδίο.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στη στιγμή της ούρησης όταν εμφανίζεται αιμορραγία.
Αίμα στα ούρα, ανεξάρτητα από την ούρηση ή πιο έντονα στην αρχή, υποδηλώνει βλάβη στην ουρήθρα, τον προστάτη ή την ακροποσθία στους αρσενικούς σκύλους ή τη μήτρα (κόλπο) στα θηλυκά.
Το αίμα στο τέλος της ούρησης υποδηλώνει βλάβη στην ουροδόχο κύστη. Εάν υπάρχει αίμα κατά τη διάρκεια της ούρησης, τότε αυτό μπορεί να προκληθεί από αιμορραγία σε οποιοδήποτε μέρος.

Κύλινδροι. Πρόκειται για κυλινδρικά στοιχεία ιζήματος που αποτελούνται από πρωτεΐνη και κύτταρα με διάφορα εγκλείσματα, τα οποία είναι εκμαγεία των νεφρικών σωληναρίων.
Κανονικά, τα υγιή ζώα μπορεί να περιέχουν 0-2 κυλίνδρους υαλίνης στο οπτικό πεδίο.
Η παρουσία εκμαγείων επιβεβαιώνει τη νεφρική νόσο. Ο τύπος των κυλίνδρων δίνει κάποιες πληροφορίες για παθολογική διαδικασία, η ποσότητα δεν συσχετίζεται με την αναστρεψιμότητα ή τη μη αναστρέψιμη υποκείμενη νόσο.
Συχνά, όταν εμφανίζονται γύψοι στο ίζημα των ούρων, καταγράφεται επίσης πρωτεϊνουρία και ανιχνεύεται νεφρικό επιθήλιο.

Φλέγμα. Μια μικρή ποσότητα βλέννας μπορεί να υπάρχει στα ούρα υγιών ζώων. Αυτή είναι μια φυσιολογική έκκριση των βλεννογόνων αδένων του ουροποιητικού συστήματος.
Σε πολύ υπέροχο περιεχόμενοΑυτή η έκκριση σχηματίζει ένα μεγάλο, παχύρρευστο, βλεννώδες ίζημα στα ούρα. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της κυστίτιδας.

Κρύσταλλοι (άλατα). Η μικροσκοπική αναγνώριση των κρυστάλλων των ούρων είναι μια ατελής τεχνική γιατί αυτοί εμφάνισηαλλάζει λόγω πολλών παραγόντων.
Πολλοί κρύσταλλοι μπορεί να υπάρχουν συνήθως σε μικρές ποσότητες. Για παράδειγμα, οξαλικό ασβέστιο, φωσφορικό ασβέστιο, ουρικό αμμώνιο (ειδικά σε Δαλματιανούς και αγγλικούς μπουλντόγκ), κρύσταλλοι χολερυθρίνης σε υγιείς σκύλους με συμπυκνωμένα ούρα.
Ένας μεγάλος αριθμός κρυστάλλων συχνά κάνει κάποιον να σκεφτεί την παρουσία ουρολιθίασης (πέτρες). Τα ζώα με κρυσταλλουρία δεν σχηματίζουν πάντα λίθους (ουρόλιθους) και η ανιχνευόμενη κρυσταλλουρία δεν αποτελεί πάντα ένδειξη για θεραπεία.

Βακτήρια. Σε ένα υγιές ζώο, τα ούρα στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη είναι στείρα. Επομένως, τα ούρα που λαμβάνονται με παρακέντηση της ουροδόχου κύστης (κυστεοκέντηση) κανονικά δεν πρέπει να περιέχουν βακτήρια.
Τα βακτήρια που απεκκρίνονται στα ούρα μπορεί να είναι αποτέλεσμα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος ή μόλυνσης της περιφερικής ουρήθρας και των γεννητικών οργάνων από τη φυσιολογική χλωρίδα.
Πολύ συχνά υπάρχει ψευδής αύξηση του αριθμού των βακτηρίων στα ούρα λόγω ακατάλληλης συλλογής σε μη αποστειρωμένο δοχείο και αποθήκευσης ούρων σε θερμοκρασία δωματίου.
Η παρουσία βακτηρίων στα ούρα, όταν λαμβάνονται σωστά, επιτρέπει τη διάγνωση ουρολοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, ποσοτικά βακτηριολογική καλλιέργειαούρων για τον προσδιορισμό της σημασίας της βακτηριουρίας και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των ανιχνευθέντων βακτηρίων στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Η κλινική ανάλυση ούρων αντικατοπτρίζει πλήρως τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα του ζώου και καθιστά δυνατό τον εντοπισμό πολλών ασθενειών. Ναι, πότε εργαστηριακή έρευναΠρωτεΐνη (πρωτεΐνη) μπορεί να βρεθεί στα ούρα της γάτας σας. Κανονικά, τα υγιή ούρα ζώων δεν πρέπει να περιέχουν πρωτεΐνη. Η παρουσία του επιτρέπεται σε ποσότητες που δεν υπερβαίνουν τα 0,3 g/l.

Και παρόλο που η εμφάνιση πρωτεϊνικών ενώσεων στα ούρα μιας γάτας προκαλείται μερικές φορές από αβλαβή φυσιολογικούς λόγους, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό υποδηλώνει παθολογίες στο αναπαραγωγικό, ουροποιητικό ή κυκλοφορικό σύστημα του ζώου.

Εάν το επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα φτάσει ακόμη και στο ανώτερο φυσιολογικό όριο, δεν μιλάμε ακόμα για τη νόσο. Παθολογία θεωρείται η παρουσία του σε ποσότητες πολύ μεγαλύτερες από έγκυρη τιμή, αυτή η κατάσταση ονομάζεται πρωτεϊνουρία.

Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα τέτοιων ασθενειών:

• κυστίτιδα?
• ουρηθρίτιδα?
• πυελονεφρίτιδα;
• σπειραματονεφρίτιδα;
• νεφρική αμυλοείδωση (διαταραχή του μεταβολισμού πρωτεϊνών-υδατανθράκων).
• ουρολιθίαση;
• αναιμία;
• μολυσματικές ασθένειες (ερλιχίωση, νόσος του Lyme).
• υψηλή αρτηριακή πίεση?
• πυομήτρα (ένα από επικίνδυνες μορφέςενδομητρίτιδα);
• λιπαιμία (παρουσία λιπιδίων στο αίμα).
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
• σακχαρώδης διαβήτης?
• ογκολογικές παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Τύποι πρωτεϊνουρίας

Η πρωτεϊνουρία μπορεί να είναι λειτουργική (φυσιολογική) και παθολογική. Το πρώτο δεν είναι επικίνδυνο, είναι μια προσωρινή αντίδραση σε ένα αιχμηρό σωματική δραστηριότητα, υπερθέρμανση, υποθερμία ή φαγητό με υψηλή περιεκτικότηταπρωτεΐνες. Ο δείκτης συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό όταν σταματήσει η προκλητική επίδραση στο σώμα, για παράδειγμα, όταν αλλάξει η διατροφή της γάτας.

Η παθολογική μορφή αναπτύσσεται στο πλαίσιο οποιασδήποτε ασθένειας και χωρίζεται σε:

• Προνεφρική, όταν μικρά μόρια πρωτεΐνης εισέρχονται στους νεφρούς από το αίμα, διεισδύοντας μέσω του φραγμού διήθησης.
• Μετανεφρικά - πρωτεϊνικά κλάσματα σχηματίζονται σε ουροποιητικού συστήματοςως αποτέλεσμα της φλεγμονής τους. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή αναπτύσσεται λόγω βακτηριακής λοίμωξης.
• Νεφρική, η οποία προκαλείται από λειτουργικές ή ανατομικές διαταραχές των νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα είναι αποτέλεσμα φλεγμονής ή βλάβης στον παρεγχυματικό ιστό.

Συμπτώματα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρωτεΐνη ανιχνεύεται στα ούρα μιας γάτας τυχαία, χωρίς άλλα σημάδια ασθένειας. Αυτό είναι δυνατό με λειτουργική πρωτεϊνουρία ή σε αρχική περίοδο παθολογική μορφήασθένειες. Στο περαιτέρω ανάπτυξηΗ νόσος μπορεί να εμφανίζει συμπτώματα εγγενή σε πολλές παθολογίες, επομένως δεν είναι ρεαλιστικό να γίνει διάγνωση με βάση μόνο το ιστορικό.

Μπορείτε να υποθέσετε ότι μια γάτα έχει πρωτεϊνουρία εάν το ζώο:

• απώλεια της όρεξης?
• Χάνει γρήγορα βάρος.
• παρατηρείται αδυναμία, απάθεια.
• εμφανίζεται συχνά έμετος.
• Τα ούρα είναι θολά και μπορούν να βρεθούν θραύσματα αίματος σε αυτά.

Σπουδαίος! Εάν η γάτα σας έχει τουλάχιστον μερικά από αυτά τα συμπτώματα, αυτός είναι ένας λόγος να επικοινωνήσετε επειγόντως κτηνιατρική κλινικήπροκειμένου να βρεθεί η αιτία της νόσου όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η πρωτεϊνουρία είναι μία από τις παθολογίες, η επιτυχία της θεραπείας της οποίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό ακριβής ορισμόςπρόκληση ασθένειας και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Διαγνωστικά

Ο κατάλογος των διαγνωστικών εξετάσεων καθορίζει κτηνίατρος. Η αρχική διαγνωστική μέθοδος είναι η γενική εξέταση ούρων. Μια γρήγορη δοκιμή για την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα, η οποία πραγματοποιείται με χάρτινη λωρίδα pH, δεν δίνει πάντα αξιόπιστο αποτέλεσμα, και δεν παρέχει ποσοτικά δεδομένα.

Εάν υπάρχει υποψία πρωτεϊνουρίας, συνταγογραφούνται στη γάτα βακτηριολογικές και χημικές εξετάσεις ούρων. Καθορίζονται οι ακόλουθοι δείκτες:

• χρώμα;
• διαφάνεια;
• πυκνότητα;
• οξύτητα (pH);
• χαρακτήρας του ιζήματος?
• πρωτεΐνη;
• φλέγμα;
• επιθήλιο;
• λίπος και κετονικά σώματα.
• παρουσία στοιχείων αίματος.
• χολερυθρίνη χρωστικής ουσίας "ήπατος".
• γλυκόζη.

Προσοχή! Για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα μιας δοκιμής ούρων για πρωτεΐνη δεν αποδειχθούν ψευδή, δεν συνιστάται να ταΐζετε το ζώο με τροφή που περιέχει πολλές πρωτεΐνες για τουλάχιστον μία ημέρα πριν τη συλλογή. Αυτό είναι πουλερικά, συκώτι, τυρί cottage, γάλα, αυγά.

Η διαφορική διάγνωση της πρωτεϊνουρίας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει γενικές και βιοχημικές εξετάσειςαίματος, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και άλλες μελέτες.

Θεραπεία

Η πρωτεϊνουρία αντιμετωπίζεται συχνότερα σε εξωτερική βάση. Η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από την ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνιση πρωτεϊνών στα ούρα.

Η πιο κοινή αιτία πρωτεΐνης στα ούρα είναι η παθολογία των νεφρών. Εάν αυτή είναι μια λειτουργική ασθένεια, η γάτα μπορεί να συνταγογραφηθεί αναστολείς ΜΕΑ: Benazepril, Imidapril, Lisinopril, Ramipril. Παρασκευάσματα που περιέχουν λιπαρά οξέα ALA, EPA και DHA (ομάδα ωμέγα-3) βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων των νεφρών. Αυτά τα ακόρεστα οξέα παίρνουν πολύ καιρό, και συνιστάται να τα δίνετε συνεχώς σε μεγαλύτερα ζώα.

Στο φλεγμονώδεις διεργασίεςστους νεφρούς ή στο ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης ή κεφαλοσπορίνης (πενικιλλίνη, καρβενικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, κεφεπίμη, κεφοταξίμη), καθώς και σουλφοναμίδια (σουλφένιο, σουλφαδιμεθοξίνη). Η αντιβιοτική θεραπεία με φάρμακα τετρακυκλίνης χρησιμοποιείται εάν μια γάτα διαγνωστεί με ερλιχίωση - μια οξεία κατάσταση. μολυσματική ασθένεια, που μεταφέρονται από τσιμπούρια.

Εάν διαπιστωθεί ότι η γάτα πάσχει από υπέρταση, της συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με αντιυπερτασικά φάρμακα (Losartan ή Telmisartan) ή/και καλιοσυντηρητικά διουρητικά (για παράδειγμα, Spironolactone). Ως πρόσθετα μέσαθεραπεία και πρόληψη χρησιμοποιούν μια δίαιτα περιορισμένη σε λίπος και αλάτι.

Για αναιμία που δεν σχετίζεται με απώλεια αίματος (αιμολυτική, υποπλαστική ή θρεπτική), στο ζώο συνταγογραφούνται φάρμακα που αυξάνουν την αιμοσφαιρίνη. Πρόκειται για σκευάσματα σιδήρου, χαλκού, κοβαλτίου, καθώς και βιταμινών Β Συχνά διατροφική αναιμία με μείωση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα παρατηρείται σε νεαρές γάτες και γατάκια λόγω ακατάλληλης. οργανωμένα γεύματαή μειωμένη απορρόφηση του σιδήρου από τον οργανισμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κτηνίατρος θα συστήσει την εισαγωγή ενός προϊόντος όπως το ζωικό συκώτι στη διατροφή της γάτας.

Η ένταση της πρωτεϊνουρίας, ακόμα κι αν προκαλείται από σοβαρή παθολογία, μπορεί να μειωθεί αποτελεσματικά περιορίζοντας τις πλούσιες σε πρωτεΐνες τροφές στο μενού της γάτας και αυξάνοντας την ποσότητα ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρών οξέων σε αυτό. Η συνθήκη είναι επίσης σημαντική ανοσοποιητικό σύστημαζώο. Για να αυξηθεί η αντίστασή της, συνιστάται μια σειρά ανοσοτροποποιητών για μια γάτα που έχει αναρρώσει από πρωτεϊνουρία, οι κτηνίατροι συνήθως συνταγογραφούν Gamapren, Gamavit, Vetozal ή Immunovet.

Πώς να συλλέξετε ούρα γάτας για ανάλυση: βίντεο