Эффективное средство от запора для беременных. Запор при беременности: причины. Что делать беременным при запоре? Пребиотики, оказывающие слабительный эффект

На сложности с опорожнением кишечника жалуется каждая вторая будущая мама. Запор при беременности вызывают изменения гормонального статуса, ситуацию усугубляют погрешности в питании и снижение двигательной активности. Справиться с проблемой можно при помощи диеты. В сложных случаях женщине назначают слабительные, не влияющие на течение беременности.

Когда можно говорить о запоре при беременности

Нормальная частота дефекаций у взрослого человека находится в промежутке от 3 раз за сутки до 3 раз за неделю. Если женщина потребляет нормальные объемы пищи, а опорожнения кишечника не было более 3 дней, и сходить в туалет так и не получается, можно говорить о запоре.

Вариант запора – слишком маленькое количество кала, которое выходит при значительном натуживании. Кал при этом выглядит как твердая, излишне сухая масса, облегчения после дефекации не происходит. Часто к ощущению неполноценного опорожнения толстой кишки присоединяются боль и тяжесть в животе, газы.

Длительный (более 5 дней) запор приводит на ранних и поздних сроках беременности к интоксикации организма мамы и малыша. Она проявляется тошнотой, апатией, сонливостью, потерей аппетита. Может возникать боль в анусе из-за местного воспаления, геморроя, трещин. Иногда в кале появляется кровь.

Хроническим запором при беременности считают периодические (хотя бы раз в неделю) затруднения при дефекации, долгое опорожнение, даже если в результате все проходит успешно. Лечение нужно начинать уже на этом этапе, так как проблема быстро прогрессирует и уже через пару дней есть риск получить острый запор, то есть полное отсутствие стула в течение нескольких дней.

Причины появления запоров во время беременности

Риск получить запор во время беременности выше у женщин, которые страдали этой проблемой ранее, имеют синдром раздраженного кишечника или были вынуждены резко изменить свой образ жизни и стиль питания, например, из-за токсикоза или угрозы прерывания беременности.

Однократный запор может быть устранен при помощи лекарственных препаратов. С повторяющимися запорами можно справиться, только устранив их причину. В начале беременности и на поздних сроках причины проблем с дефекацией различны.

На ранних сроках

Основная причина запора на ранних сроках – быстрое изменение гормонального фона. Прогестерон способствует росту матки, ее расслаблению, предотвращает отторжение эмбриона. Побочным действием этого гормона является расслабление, или атония, и в других отделах организма: сосудах, желудочно-кишечном тракте.

При беременности велик риск нарушения кровообращения в тазу из-за сдавления сосудов маткой. Такое состояние опасно развитием геморроя. Атонию под воздействием прогестерона можно рассматривать как защиту организма от этой проблемы. С другой стороны, атония приводит к замедлению процессов пищеварения и выведения отходов жизнедеятельности.

Прогестерон начинает расти сразу после зачатия, еще до задержки менструации. Интересно, что народные приметы рассматривают запор как признак беременности так же, как и сонливость, набухание груди. Они полностью правы: все эти симптомы вызваны гормональной перестройкой.

Ухудшению моторики кишечника при беременности также способствует:

1. Резкое снижение активности. При недостатке движения активность кишечника снижается, мышцы брюшной стенки теряют тонус.
2. Анемия. Если при постановке на учет диагностируется сниженный гемоглобин, женщине назначают препараты железа, у большей части которых запор является побочным действием. Отказ принимать эти препараты может быть опасен, так как ребенок будет испытывать кислородное голодание. К тому же не вылеченная анемия сама является одной из причин запора в первом триместре беременности.
3. Необходимость постельного режима из-за высокого риска невынашивания. В положении лежа моторика кишечника замедляется.
4. Нахождение в стационаре. Невозможность вовремя опорожниться, неудобный туалет, постоянное нахождение на людях, стресс – все эти факторы провоцируют запор при беременности.
5. Токсикоз на ранних сроках приводит к алиментарному запору. Он развивается при невозможности нормального пищеварения: недостаточном количестве жидкости, малом объеме пищи, дефиците грубой еды.

На поздних сроках

В 3 триместре к изложенным выше причинам запоров при беременности добавляется давление матки на внутренние органы и сосуды. Желудок смещается вверх и назад, давление в нем увеличивается, а тонус снижается еще сильнее. В этих условиях обостряются все проблемы с пищеварением, в том числе и запоры.

Если у женщины присутствуют , она может ограничивать суточное потребление жидкости или принимать мочегонные средства, что приводит к обезвоживанию и дополнительным затруднениям при дефекации.

Ближе к родам двигательная активность женщины еще снижается, головка ребенка через матку сдавливает кишечник. В дополнение к этим факторам задержка стула усугубляется волнением перед родами.

Чем опасен запор в период беременности

Смириться с периодическими запорами при беременности – значит обречь себя и малыша на целый ряд неприятных последствий:

1. В переваренных остатках пищи активно размножаются бактерии, что может привести к воспалительным процессам в ЖКТ и половых органах.
2. Длительная задержка кала приводит к интоксикации матери. Из крови матери токсины проникают и в кровоток малыша.
3. При сильном запоре приходится длительно тужиться, что может привести к преждевременному разрыву плодного пузыря.
4. При несвоевременном выведении кала нарушается микрофлора кишечника, а значит, и весь процесс пищеварения. Одновременно ухудшается аппетит. В результате женщина перестает получать питательные вещества в прежнем объеме.
5. Частое натуживание существенно увеличивает риск геморроя и анальных трещин.

Что делать и как избавиться от запора

Устранить проблему с дефекацией зачастую удается только при помощи коррекции рациона. При беременности можно широко использовать продукты, избавляющие от запора. Применение лекарственных средств ограничено, так как для многих из них беременность является противопоказанием к приему.

Применение лекарств и препаратов

При беременности главным требованием к слабительным средствам является их безопасность. Разрешены только средства с мягким действием, которые позволяют приблизить консистенцию кала к нормальной, облегчив тем самым его выведение. Лекарствами выбора являются препараты с осмотическим действием:

Действующее вещество	Принцип действия	Торговые марки
Лактулоза перорально	Лактулоза является полисахаридом, который не всасывается в кишечнике. Она провоцирует поступление жидкости в кишку, что меняет консистенцию кала и помогает его выведению. Лактулоза создает кислую среду в толстой кишке, которая мешает размножению патогенной флоры.	Лактулоза, Эвикт, Дюфалак, Гудлак.
Макрогол перорально или в виде микроклизм	Другие название – полиэтиленгликоль, ПЭГ. Эти полимеры считаются полностью безопасными при приеме внутрь, практически не вызывают аллергий и не влияют на беременность. Макрогол не переваривается. Как и лактулоза, он удерживает воду, разжижает кал. Раздражающее действие на кишку отсутствует.	Лавакол, Осмоголь, Микролакс, Транзипег, Форлакс.
Глицерол суппозитории	При местном применении (глицериновые свечи) имеет легкое раздражающее действие, смазывающий эффект, способствует размягчению кала.	Свечи с глицерином, Глицелакс.

Чтобы устранить воспалительный процесс в прямой кишке после ликвидации запора, можно использовать облепиховые свечи. Они ускоряют заживление мелких повреждений слизистой, могут назначаться при геморрое, трещинах. Применение при беременности полностью безопасно.

Правила питания при запорах

Первое, что нужно скорректировать при запорах, — потребление воды. Минимум для беременной – 1,5 литра без учета жидкости в продуктах . Желательно выпивать стакан теплой воды с лимоном перед каждой едой. Полезна будет и минеральная вода. Напитки с мочегонным эффектом желательно исключить. К ним относятся кофе и чай, в том числе и зеленый.

К мерам профилактики хронического запора при беременности также относят:

Режим питания	Дробный. Дневной рацион делят на минимум 5 приемов пищи. Ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
Температура пищи	Продукты не должны быть ни холодными, ни чрезмерно горячими.
Медленно перевариваемые продукты	Блюда с большим количеством белка и другую тяжелую пищу едят утром.
Клетчатка	Устранить запор поможет достаточное потребление продуктов с клетчаткой: овощей (особенно зелени и капусты), круп, черного хлеба. Они увеличивают объем кала. В период беременности овощей и фруктов в день нужно не менее 600 г, преимущественно в свежем виде.
Кисломолочные напитки	Стимулируют моторику кишечника, нормализуют его микрофлору. Стакан простокваши или кефира перед сном – лучший способ избавиться от запора беременной без применения лекарств. Для усиления эффекта в кефир можно добавить ложку любого растительного масла.
Продукты со слабительным действием	Натуральные слабительные средства содержат слива и чернослив, абрикос и курага, персики, нектарины, инжир. Чернослив применяется от запора при беременности чаще остальных, так как производит самый сильный слабительный эффект. При беременности употреблять его можно и в натуральном виде (до 10 шт. в день), и в виде пюре или отваров. Хорошее средство от запоров – морская капуста. Ее добавляют в овощные и мясные блюда.

Нежелательные продукты при запорах при беременности: все вязкие и протертые блюда (кисели, супы-пюре, разваренный рис и макароны, манка), пища с танином (чай, черника, какао, хурма, черемуха), грибы, цельное молоко. Продукты, усиливающие газообразование (бобовые, яблочный и виноградный сок), также придется временно исключить.

Какие упражнения могут помочь

Важное средство профилактики запоров при беременности – активное движение. Наиболее полезны длительные прогулки, велотренажер, плавание и аквааэробика. Хороший эффект также дают йога и пилатес для беременных. Занятия должны повышать тонус организма, укреплять брюшную стенку, но не приводить к переутомлению.

Упражнения, помогающие избавиться от запоров при беременности:

• втягивание-расслабление живота в положении стоя;
• очень медленные приседания. На поздних сроках от них стоит отказаться или выполнять, придерживаясь за стену;
• подъем бедер в положении лежа, ноги согнуты. Тело держится на стопах и лопатках;
• лежа на спине, ноги согнуты, разводим колени в стороны;
• движения ногами в положении лежа: круговые (велосипед) или встречные (ножницы);
• ходьба с подниманием колен.

Все эти упражнения запрещены, если есть риск невынашивания беременности.

Народные средства от запора

Некоторые народные средства безопасны, но довольно эффективны. У 2/3 женщин они позволяют избежать применения лекарственных средств. Что делать в домашних условиях для избавления от запора:

1. Послабляющий завтрак: заварить овсяные хлопья, добавить кубики отваренной свеклы, размоченный и мелко нарезанный чернослив.
2. Семена подорожника смолоть в порошок. Принимать в сыром виде: пол чайной ложки перед каждой едой, запивая водой. Уже измельченные семена продаются под названиями псиллиум или исфагула. Установлено, что это средство не влияет на течение беременности, поэтому может применяться длительно.
3. Отвар семян подорожника. Полстакана семян залить стаканом воды. Томить час на медленном огне под крышкой. Пить по 50 г перед едой.
4. Семена льна при беременности можно употреблять в натуральном виде. Каждое утро съедают 1 ст.ложку, хорошо разжевывая. Также их можно добавлять в кисломолочные напитки, салаты, кашу. Рецепт с кефиром: в стакан напитка добавить чайную ложку молотых семян, оставить на полчаса для набухания.
5. Отвар семян льна является более сильным средством от запора. Столовую ложку семян варят в литре кипятка 1 час, регулярно помешивая. В сутки можно выпить до 4 стаканов такого отвара. Семена подорожника и льна имеют мягкое, довольно медленное действие. Очистка кишечника при беременности происходит через 1-2 суток после начала лечения. Для лучшего эффекта их запивают большим объемом воды.
6. Настой чернослива. Вечером в термос поместить 100 г чернослива, залить 2 стаканами кипятка, настаивать до утра. В течение этого дня настой полностью выпивают, распаренный чернослив съедают.

Для нормализации стула при запоре выбирают один из вышеприведенных рецептов. Применение одновременно нескольких средств может привести к диарее.

Как нельзя лечить запоры при беременности

Говоря о том, как справиться с запором, нельзя не упомянуть средства, которые при беременности применять запрещено.

Противопоказаны слабительные с выраженным раздражающим действием, так как при стимулировании моторики кишечника одновременно усиливается и сократительная деятельность матки. Есть данные, что эти средства могут нарушать развитие ребенка. К тому же при длительном приеме они приводят к частым диареям, потере жидкости и электролитов, болям в животе. К раздражающим препаратам относят касторку, бисакодил (таблетки и свечи от запора Дульколакс, Бисакодил), трава сенны и препараты на ее основе, кора крушины, пикосульфат натрия (Слабилен, Гутталакс, Слабикап).

При беременности нельзя использовать никакие физиотерапевтические методы, которые часто назначают при запорах: СМТ, интерференцтерапию, электрофорез с препаратами, грязевые и парафиновые обертывания. Они могут вызвать сокращения матки и негативно повлиять на плод.

Отруби при беременности можно есть только в том случае, если женщина может пить много воды. Если потребление в сутки менее 1,5 литров, отруби впитают жидкость из кишечника и еще больше усугубят запор. Если жидкость во время беременности ограничена по причине отеков, пищевые волокна можно употреблять только в натуральном виде — в сочных овощах и фруктах.

Запор – это всегда неприятно.

Однако, настоящую опасность он может представлять для беременныхдевушек, хоть и встречается в большом количестве случаев.

Во время беременности происходят значительные сдвиги физиологии в пищеварительной системе, изменение ее регуляции. На ранних сроках запор могут вызвать препараты, содержащие железо или кальций – они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры кишечного тракта, за чем и следует нарушение системы опорожнения.

В основном, у большей части беременных девушек запор проходит совместно с резкими болями в левой стороне и неприятно-тянущей в области таза. Нередки моменты, когда кал выходит с кровяными частицами, а после самого процесса девушка может испытывать неприятное жжение в области прямой кишки и сфинктера. Запор может сопровождаться тошнотой, вздутием живота.
При беременности запор – явление довольно опасное. Чем это вызвано? Временная задержка кала, а тем более натуживание и неправильное лечение могут вызывать выкидыш или преждевременные роды.

Причины запора при беременности:
· Увеличение размеров матки из-за роста плода будущего ребенка (матка оказывает давящее воздействие, это и влияет на ухудшение процесса выделения кала).
· Гормональный сдвиг (повышенный уровень гормонов – это привычное явление у беременных девушек).
· Аллергическая реакция.
· Стресс.
· Низкая активность (движение – это жизнь, поэтому стоит больше двигаться, если врач не прописал строгий постельный режим).
· Недостаточное количество употребляемой жидкости (нарушается работа кишечника).
· Чрезмерное употребление препаратов, содержащих большое количество кальция, железа.
· Прием определенных лекарственных препаратов.

Лечение

Более предпочтительны при лечении запора, конечно же, средства народной медицины. Лекарственные препараты следует использовать только в случае крайней необходимости.
Нет слабительным и клизмам! Применение классического слабительного рискует спровоцировать развитие у ребенка пороков, а клизмы активизируют повышенную работу матки, за чем может последовать выкидыш плода. Для лечения не рекомендуются средства народной медицины, которые используются при процессе дефекации.

Вот способы лечения, не представляющие угрозу при беременности:

·Микроклизма (применение небольшой спринцовки с обычной водой, вводимой через анальный проход; процедура разовая).
·Пробиотики со слабительным эффектом (наиболее эффективное и безопасное средство – Дуфолак).
·Масло вазелина (использовать возле анального прохода и по его контурам; не рекомендуется использовать длительное время).
·Свечи от запора (лекарство эффективное, но к его применению следует подходить с превеликой осторожностью – может быть спровоцирован выкидыш; самыми безопасными считаются свечи глицериновые, в которых не использованы добавки).

Продукты, помогающие избавиться от запора:

·Черный хлеб.
·Масла растительного происхождения (одна чайная ложка масла, можно добавить в пюре или принять в исходном виде).
·Мюсли.
·Гречка.
·Овощи, фрукты в любом виде (свежем или отварном, особенно киви, абрикосы и сливы), а также сухофрукты (чернослив, курага, изюм, инжир).
·Молочные продукты (за исключением твердого сыра).
·Каши: пшенка, перловка.
·Клетчатка.
·Холодная вода на пустой желудок.

Однако, нередко гинекологи все же используют препараты слабительного действия – они применяют лактулозу. Такие препараты не только эффективно борются с запорами, но и стимулируют рост полезной микрофлоры кишечника. Восстановленный ритм опорожнения кишечника необходимо сохранить на протяжении всей беременности.

Профилактика

Лучше сразу же устранить проблему, чем потом длительное время бороться с ее последствиями. Правильная профилактика поможет сохранить здоровье будущего малыша и его мамы.
Необходимость питья. Суточный объем воды (полтора литра) при беременности просто необходим, ее недостаток и является одной из причин появления запора. Чтобы вода не вызывала появление отеков, следует полностью исключить из своего рациона соль.

Активный образ жизни. Движение – это залог здоровья и успеха. Свежий воздух, работа, домашние дела – вот то, что нужно беременной девушке. Однако, ни в коем случае не следует перетруждаться: не стоит таскать тяжелые сумки с покупками из магазинов и засиживаться на работе допоздна.

Режим питания во время беременности. Питаться следует небольшими порциями: во время первого триместра – четыре-пять раз в сутки, во время второго – пять-семь раз. Питание должно содержать необходимое количество полезных питательных веществ (белков, жиров, углеводов). Последний прием пищи должен быть произведен не позднее, чем за два часа до сна. Употребление суточной нормы воды(минимум полтора литра) необходимо, но его количество следует сократить на последних неделях беременности.

Чем здоровее кишечник матери, тем здоровее микрофлора будущего ребенка, ведь именно ее он получает «в наследство», проходя по родовым путям. Лекарственный препарат Дуфолак способствует не только активной работе кишечника, но и вызывает рост микрофлоры.

Применение Дуфолака во время беременности и его дозировка для организма. Еще один плюс этого препарата заключается в том, что его применение для беременных ничем не отличается т применения для небеременных. Дозволенная суточная доза препарата составляет около тридцати миллиграмм, однако, все же перед началом применения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Данный препарат полезен и в период кормления грудью: он не всасывается и не оказывает эффект слабительного на пищеварительный тракт малыша. Дуфолак можно применять и детям.

Тужиться или не тужиться — вот в чем вопрос!

До наступления беременности – это далеко не проблема, но каждая мама хочет, чтобы ее ребенок родился здоровым и не имеющим никаких отклонений.
Как утверждают специалисты, занимающиеся изучением беременностей, тужиться будущим мамам строго не рекомендуется. Сокращение матки может поспособствовать неудачному протеканию беременности и даже выкидышу, также может начаться развитие геморроя.
Сильно и усердно тужиться при беременности запрещено, однако, если делать это менее интенсивно и с периодическим повтором, неприятных последствий можно избежать.

Стул становится твердым при недостаточном количестве потребляемой жидкости. Следует пить не только воду, но и соки, компоты, чай. Снижение количества жидкости – самое настоящее заблуждение, присущее довольно большому числу будущих мамочек.
Некоторые девушки настолько обеспокоены своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка, что практически перестают двигаться. Если врач не прописал строгий постельный режим, не следует этого делать.

Часто возникают и стрессы. Будущие мамы напуганы тем, что же ожидает их дальше: роды, кормление, правильное воспитание… Неудивительно, что запоры у беременных – одно из самых частых явлений. После родов вероятность появления запора снижается в несколько раз: девушка перестает испытывать постоянный стресс и все время бояться за здоровье ребенка.
Заметно растущая во время беременности матка давит на кишечник, что вызывает запор и может стать причиной появления геморроя. Процесс оттока крови нарушается и начинается развитие венозного застоя.

Профилактика от запоров предполагает обязательное наличие в рационе питания будущей мамочки супа. Но это должен быть не жирный бульон.
От сухомятки и большого количества мучных изделий стоит воздержаться и отдать предпочтение овощам, лучше всего, если они будут сварены в пароварке или протушены.

Наибольшую опасность при хождении в туалет «по большому» представляют первый и третий триместры. Если запор случается в редких случаях, можно прибегнуть к несильным потуживаниям, тогда как при испытании беременной девушкой сильных болей или других проблем, от потуг во время хождения в туалет следует воздержаться.
Если проблема запора возникла, лучше всего сразу же сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, он укажет на некоторые нюансы, касающиеся здоровья девушки и развития ее плода, даст дельные советы и ответит на все интересующие вопросы.

Правильные и безопасные потуживания при беременности обязательно должны быть:

· Несильными.
· Происходить время от времени, а не постоянно.
· При нерегулярны запорах (мышцы живота могут способствовать развитию геморроя или спровоцировать выкидыш).
· Лучше всего заменить потуги употреблением полезной питательной пищи.
· Не должны совершаться при первом и третьем триместре.

Специалисты разработали для будущих мам специальную гимнастику, помогающую развить двигательную активность без вреда для своего здоровья и здоровья будущего ребенка.
Врачи не советуют делать этого (резкие и интенсивные потуги) во время беременности. Это может привести к развитию геморроя, появлению кровотечения.

Когда причина появления запора известна, с проблемой бороться гораздо легче. Если запор вызван употреблением определенных лекарственных препаратов, следует заменить их другими, предварительно переговорив с лечащим врачом и составив совместно с ним список разрешенных лекарственных средств.

Беременным рекомендуют чаще гулять, но не доводить себя до состояния переутомления.
Народные способы избавления от запора во время беременности. Многие народные средства по своему эффекту и воздействию нередко превосходят лекарственные препараты, продающиеся в аптеках.

Вот некоторые из них, которые оказывают активное воздействие на организм при борьбе с запорами во время беременности:

1. Выжать сок свежего плода картофеля и развести при помощи воды (соотношение один к одному). Принимать перед едой, за тридцать минут до приема пищи, три раза в сутки. Рекомендуемая норма напитка – четверть стакана.
2. В подогретое молоко добавить ложку меда. Принимать перед сном каждый день.
3. Крапиву, корни валерианы, ягоды шиповника, листья земляники и цветы ромашки в одинаковых пропорциях перемешать между собой. Вскипятить воду и залить одну столовую ложку смеси трав стаканом кипяченой воды. Все перемешать и оставить настаиваться в термосе (для поддержания температуры) на полтора часа. После того, как отвар настоится, его следует тщательно процедить и принимать в тепло виде после еды. Рекомендуемая норма – половина стакана.
4. Плоды аниса, тмин и фенхель в одинаковых пропорциях перемешать и залить кипяченой (горячей!)водой. Дать настоятся в течение двадцати минут, затем тщательно процеженный раствор принимать внутрь за тридцать минут до еды. Рекомендуемая норма – одна третья часть стакана. Принимать три раза в день
5. Заварить чай с добавлением листьев дерева вишни, сушеные яблоки.

6. Яблоки, мелко нарезанные, кипятить в кастрюле, наполненной одним литром воды в течение пятнадцати минут. Дать настояться четыре часа, после чего принимать по три раза в сутки. Этот отвар на период беременности может (и должен) полностью заменить чай.
7. Чайную ложку отрубей залить горячим молоком (половина стакана). Настаивать в термосе в течение тридцати минут, после чего все тщательно процедить. Молоко следует принимать каждое утро, на голодный желудок.
8. Необходим один килограмм красной рябины. Сок из ягоды выдавить и смешать с сахарным песком (половина килограмма). Принимать каждое утро, а также перед сном. Рекомендуемая норма – одна четвертая часть стакана. Чтобы сок не испортился, его следует хранить в прохладном месте.
9. Крапиву, ягоды рябины и ежевичные листья залить кипяченой водой (один стакан воды на столовую ложку каждой «травы»). Дать настояться в термосе. Принимать три раза в день перед едой. Рекомендуемая норма – одна третья часть стакана.
10. Ложку ягод крыжовника залить водой (один стакан воды на столовую ложку ягод). Кипятить в течение десяти минут, можно добавить большое количество сахарного песка для вкуса. Принимать четыре раза вдень, рекомендуемая норма – одна четвертая часть стакана.
11. Семена льна залить кипяченой водой (один стакан воды на столовую ложку семян). Дать настояться в течение четырех часов. Принимать перед сном, процеживать не нужно.
12. Каждое утро пить морковный сок.

При борьбе с запором помогает чернослив. Он действует как хорошее слабительное, не причиняя при этом никакого вреда здоровью будущего малыша и его мамы. Чернослив следует залить обычной холодной водой и дать настояться до утра. За ночь ягоды становятся разбухшими. Сок, который следует отжать, принимать на голодный желудок каждое утро.
Эффективное средство – рябиновая настойка. Свежие ягоды посыпать сахаром и пересыпать в банку.Закрыть ее марлей, держать на солнышке до тех пор, пока сахар не растворится полностью. После этого перенести банку в темное помещение и держать там в течение трех недель. Пить каждый день.

Регулярно занимаются физическими упражнениями и употребляют достаточное количество пищевых волокон с продуктами питания . Проблема запоров обусловлена тем, что главный гормон беременности – прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и расположенного рядом кишечника . Такое "расслабленное" состояние толстой кишки является побочным эффектом снятия тонуса матки. На поздних сроках беременности запоры обусловлены еще и давлением увеличившейся в размерах матки на окружающие органы брюшной полости. Поэтому с проблемой запора может столкнуться каждая беременная женщина.

Для устранения запоров при беременности рекомендуется использовать лекарственные препараты только одной группы – осмотические слабительные . Данные осмотические слабительные обладают мягким и деликатным действием, не провоцируют усиление тонуса матки , и вызывают стул, консистенция которого максимально приближена к нормальной. Под действием осмотических слабительных толстая кишка опорожняется легко, без травмирования и растяжения анального сфинктера, что очень важно для женщин, страдающих геморроем .

В настоящее время осмотическими слабительными являются лекарственные препараты, которые в качестве активных компонентов содержат макроголы (ПЭГи), лактулозу или магния сульфат .

В настоящее время наиболее эффективными, деликатными и безопасными осмотическими слабительными являются следующие препараты на основе макрогола:

• Лавакол;


• Осмоголь;


• Реалаксан;


• Транзипег;


• Форлакс;


• Форпега;


• Фортранс.

Вышеперечисленные осмотические слабительные лекарственные препараты можно принимать на протяжении всей беременности . Причем препараты на основе макроголов можно принимать, как регулярно при хронической, упорной задержке стула, так и эпизодически при возникновении разового запора.

В России наиболее популярными осмотическими слабительными, назначаемыми беременным женщинам для ликвидации запоров, являются лекарственные средства на основе лактулозы. Препараты с лактулозой обладают меньшей эффективностью по сравнению со средствами на основе макрогола, однако также могут использоваться при беременности. Лактулоза эффективна при эпизодических запорах, но практически не способна устранить упорную задержку стула. В настоящее время наиболее эффективными и безопасными осмотическими слабительными на основе лактулозы являются следующие препараты:

• Гудлак;



• Лактулоза Поли;


• Лактулоза Штада;


• Ливолюк-ПБ;


• Нормазе;


• Порталак;


• Ромфалак.

Помимо препаратов на основе макрогола и лактулозы, для устранения эпизодического запора можно использовать порошок магния сульфата. С целью послабляющего действия необходимо 20 – 30 г порошка растворить в 100 мл теплой воды и принять внутрь.

Не все женщины знают, как избавиться от запоров при беременности. Значительная роль при лечении должна отводиться продуктам питания.

В составе ежедневно употребляемой пищи должны преобладать продукты, способствующие быстрому усвоению пищи и легкому опорожнению кишечника.

Поскольку запоры считаются деликатной проблемой, женщины часто откладывают визит к врачу, пытаясь самостоятельно решить проблему, в то время как задержка акта дефекации нарушает микрофлору кишечника, способствуя развитию патогенных микроорганизмов, негативно сказывающихся на развитии плода.

Соблюдая некоторые профилактические меры, во время беременности можно забыть о запорах. Главное, — соблюдать рацион . Продукты, входящие в него, должны содержать клетчатку. Мягко воздействуя на кишечник, это вещество ускоряет пищеварительный процесс, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, способствует быстрому опорожнению кишечника. Также в меню должна присутствовать жидкая пища.

Важно увеличить объем содержимого кишечника и размягчить испражнения. Для этого рекомендуется употреблять ржаной хлеб с зернами подсолнуха и растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное, кукурузное).

Достаточно легко избавиться от запора помогают :

• комплексное диетическое питание;
• гимнастика;
• физическая активность;
• контрастный душ.

Умеренные физические нагрузки, например, пешая ходьба на свежем воздухе, тонизируют организм, обеспечивают усиленное обогащение кислородом органов и тканей, благоприятно воздействуют на мышцы.

Чтобы беременность нормально протекала, важно, чтобы в кишечнике преобладала здоровая микрофлора, представленная бифидо- и лактобактериями. Имея защитное свойство, бактерии нормализируют пищеварительный процесс, исключая возникновение запоров.

Для устранения задержек опорожнения кишечника идеально подходит лактулоза . Она содержится в таком препарате как «Лактувит». Он безопасный, подходит для постоянного применения, не влияет на всасывание витаминов, не вызывает привыкания.

Действие препарата основано на выведении токсинов, нормализации перистальтики кишечника, налаживании процесса дефекации. Чтобы предупредить во время беременности запоры, необходимо постоянно пополнять организм клетчаткой.

Лечение запоров слабительными

При беременности показаны слабительные на растительной основе, усиливающие секрецию, и содержащие в составе антрахиноны, например, александрийский лист.

Если запоры не прекращаются спустя неделю после перехода на диетическое питание, можно воспользоваться лекарственными препаратами . По назначению врача беременным разрешается прием лактулозы, дефенорма. Эти слабительные оказывают мягкое воздействие и быстро решают проблему дефекации.

Диета от запоров

На протяжении всей беременности важно соблюдать специальную диету от запоров. Продукты, богатые клетчаткой, — основа питания женщины. Это вещество в рационе улучшает процесс пищеварения и формирование каловых масс, нормализуя опорожнение кишечника.

Чернослив — главный сухофрукт в борьбе с запорами.

Рекомендуется есть побольше сухофруктов, моркови, печеных яблок, хлеба грубого молола, тыквы, помидор, кабачков, огурцов. Огромную пользу приносят овощные салаты, в составе которых преобладают витамин С и клетчатка.

Слабительное действие наблюдается от употребления кисломолочных продуктов. Это могут быть: ряженка, простокваша, щи, кефир. Прекрасно стимулируют перистальтику жиры растительного происхождения.

Эффективна против запоров очищенная питьевая вода (ни в коем случае не газированная). 1 стакан желательно выпивать утром натощак. Если у беременной нет аллергии, можно пить воду с добавлением меда.

Прекрасно справляются с запорами водянистые фрукты, например, смородина, апельсин, курага, грейпфрут, чернослив.

Цитрусовые следует употреблять с осторожностью, т.к. существует риск проявления аллергической реакции.

Прекрасно способствует очищению кишечника прием:

• овсяной, гречневой, ячневой крупы;
• хлеба с отрубями;
• свежих фруктов и овощей в сыром виде и салатов из них;
• инжира;
• сухофруктов, особенно, чернослива;
• нежирного диетического мяса (курица, индейка, кролик, говядина) и бульонов.

Если у беременной нет почечной недостаточности и сердечнососудистых заболеваний, идеально выпивать в сутки около 2 л. жидкости в виде соков, чистой негазированной питьевой воды, кисломолочных продуктов.

Народные средства от запора при беременности

Наладить процесс дефекации можно, употребляя:

1. Стакан воды с медом натощак.
2. Кисломолочные продукты. Это могут быть кефир, простокваша, ряженка. Обязательное условие – свежесть данных продуктов.
3. Отвар чернослива (свеклу, сухофрукты и овсяные хлопья в соотношении 1:1:1 уложить в кастрюлю, залить 2 л воды, кипятить на небольшом огне около часа, после чего процедить, охладить и принимать за полчаса до сна по 1 стакану).
4. Смесь из сухофруктов (кураги, чернослива, изюма). Все берется в равных пропорциях, измельчается на мясорубке, смешивается с 2-мя ложками меда. Тщательно перемешивается, принимается перед сном по 2 ч. л., запивая водой.
5. Напиток из чернослива. Для приготовления следует залить 100 гр чернослива 2 стаканами кипятка, настоять сутки, добавить 1 ложку сахара, тщательно перемешать и принимать утром по 0,5 стакана за 10-15 мин до завтрака.
6. Травяной настой из мяты, ромашки, семян укропа и тмина (полезен, когда одолевает вздутие).
7. Растительные жиры (расщепляясь в организме на жирные кислоты, они стимулируют перистальтику кишечника, нормализуя стул).

Питье

Сокращение приема жидкости чревато сгущением кала.

Разумное решение – пить, когда требует организм. Важно следить за количеством питья в летний период. Жара приводит к потере организмом жидкости, вследствие чего не восполнение ее увеличивает риск возникновения проблем с опорожнением кишечника. Чтобы вода выводилась с организма, следует уменьшить потребление соли.

Физическая активность

Малоподвижный образ жизни провоцирует замедление пищеварительного процесса, поэтому физическая активность необходима с целью профилактики запоров.

На всех сроках беременности полезны прогулки пешком, посещения бассейна, утренняя зарядка, дыхательная гимнастика. Минимальные физические нагрузки укрепляют мышцы, насыщают организм кислородом, усиливают перистальтику.

Слабительные против запора

Показаны беременным в случае отсутствия положительных результатов после диеты. Самостоятельно можно использовать только глицериновые и облепиховые свечи. Все остальные слабительные назначаются врачом по результатам предварительной диагностики.

Особенностью выбора слабительных во время беременности заключается в отсутствии негативного воздействия на развитие плода. Лекарственные препараты должны способствовать размягчению каловых масс, облегчая их выведение из кишечника.

Наиболее распространенными слабительными являются «Транзипег» и «Дефенорм». Первый препарат задерживает жидкость в кишечнике, разжижая содержимое и облегчая выведение испражнений из организма. Лекарство не всасывается в кровь, поэтому не оказывает негативного воздействия на развитие плода.

Действие второго препарата основано на механическом воздействии на перистальтику кишечника разбухших гидрофильных волокон. Принимается «Дефенорм» одновременно с употреблением жидкости. Противопоказан при возникновении угрозы непроходимости кишечника, диабета, аллергических реакций на подорожник.

Упражнения и массаж

Будущим мамам ежедневно рекомендуется 30-минутная прогулка на свежем воздухе. Если беременность протекает без осложнений, после предварительной консультации с врачом для нормализации стула полезно делать зарядку в домашних условиях. Если запоры у беременной не находятся в стадии обострения, комплекс гимнастических упражнений следует выполнять ежедневно в течение 10-15 минут.

1. Поочередное напряжение/расслабление мышц заднего прохода.
2. Встав с постели, стоит выполнить не менее 10 плавных приседаний.
3. Подъем таза вверх с положения лежа с согнутыми в коленях ногами.
4. Из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами глубокие вдохи, с надуванием живота, затем выдохи с напряжением мышц брюшины.
5. Из предыдущего положения выдох, подъем правой руки и касания к колену левой ноги, затем наоборот. Вторая рука не задействуется, оставаясь в том же положении.
6. Лежа на спине с сомкнутыми на затылке руками, следует поднимать согнутые в коленях ноги как можно выше к груди. Руки можно положить на колени, давая возможность раскачиваться, отталкивая при этом колени руками.
7. Выполнение гимнастического упражнения «Ножницы» по 10 раз в день при угле подъема ног более 45° от пола.
8. 10 подходов упражнения «Велосипед» (угол выполнения по отношению к полу 45 °).

Нормализовать позывы к дефекации поможет массаж в виде точечного воздействия на акупунктурные точки, отвечающие за работу кишечника. Самая важная точка находится тремя пальцами ниже пупка. Чтобы избавиться от запоров, ее следует надавливать на протяжение всей беременности прерывистыми движениями по 30-40 раз в день.

При возникновении чувства позывов в туалет, следует сесть на унитаз, глубоко вдохнуть, на выдохе расслабить тазовую область и не тужиться, пока не выйдут каловые массы.

Расслабить мышцы таза также поможет простое упражнение, при котором необходимо встать и поочередно сгибать ногу в коленях, опираясь на стул. Выполнять ежедневно по 10 раз на каждую ногу.

Не стоит забывать, что запоры, как и другие заболевания, легче предупредить, чем лечить. И если пришлось столкнуться с этой проблемой, важно своевременно начать лечение. Разумеется, можно прибегнуть к средствам народной медицины.

Не все они безопасны для будущего малыша. Многие травы вызывают маточные кровотечения и приводят к выкидышу. Чтобы не подвергать себя и плод экспериментам, стоит посетить квалифицированного специалиста, который установит причины болезни и назначит безопасное лечение.

Как утверждает статистика, запоры во время беременности характерны для половины женщин. Причина запоров беременных – это кардинальные изменения в организме в этот период. Существуют действенные методы, которые могут помочь в случае затруднений со стулом во время вынашивания плода.

Причина запоров у беременных вызвана анатомическими, физиологическими и гормональными изменениями. Это не значит, что нельзя помочь наладить стул.

Когда ситуация находится под контролем, выполняются грамотные профилактические меры и соблюдаются все предписания специалистов, удается избежать хронического течения болезни.

Лучшие врачи гинекологи в нашем каталоге

Внимание! Уже во втором триместре и до самого начала родов начинают в геометрической прогрессии расти причины формирования запоров, это:

1. Увеличение размера матки и ее давление на органы ЖКТ. Внутренние органы женщины начинают смещаться, складываются условия, благоприятные для запоров.
2. Недостаток жидкости, что приводит к тому, что каловые массы значительно твердеют. Часто беременные вынуждены ограничивать употребление жидкости, например, из-за отечности, что негативно сказывается на формировании кала.
3. Образование геморроя, анальных трещин, а также диагноз «проктит» в анамнезе (еще до зачатия). Данные проблемы приводят к появлению запоров уже в начальный период вынашивания плода.
4. Несоблюдение оптимальной для беременных диеты и большие промежутки между приемами пищи (в несколько часов), что недопустимо при вынашивании плода. Беременные женщины, которые склонны к запорам, должны питаться дробно и часто. Особенно риски касаются переедания и употребления «неправильных» продуктов питания (сдоба, сладости, газированные напитки и т. д.)
5. Врожденные аномалии развития органов ЖКТ у беременной. Такие проблемы приводят к значительному ухудшению состояния во время вынашивания плода, в том числе и к хроническим запорам.

Внимание! Огромную роль в формировании любой проблемы у беременной, в том числе и трудностей с актом дефекации играет психологический и эмоциональный настрой женщины.

Избегайте психотравмирующих ситуаций. И тогда стресс не сможет спровоцировать появление спастического запора.

В первую очередь на физиологическом уровне это проявляется снижением перистальтики, что вызывает задержку кала и разнообразные дискомфортные ощущения.

Основные симптомы при запоре:

• Вздутие живота, (бурление, урчание).
• Боли в животе в разных местах, то острые, схваткообразные, то ноющие.
• Приступы тошноты.
• Чувство, что живот «набит», слишком переполнен.
• Сниженное настроение, апатичность, вялость и сонливость.
• Пониженный аппетит.
• Ложный позыв к стулу в течение дня.
• Изменение структуры кала на сухую и твердую массу, которая причиняет боль при акте дефекации.
• Боли в прямой кишке, болезненные трещины ануса.

В любом случае следует прислушаться к словам гинеколога, который ведет беременность, так как он обязан знать особенности протекания конкретной беременности и быть в курсе общего состояния здоровья, а также сопутствующих патологий у женщины.

Мы даем общие рекомендации, касающиеся оптимального режима питания и питья, а также обозначим универсальные профилактические меры. Если ситуация сложно поддается коррекции, возможно беременной понадобится дополнительная консультация специалистов и прием специальных лекарств (только по назначению врача).

Клизмы и свечи не решают проблему кардинально!

Какие слабительные препараты можно пить беременной?

Прием любого слабительного, даже изготовленного из натурального растительного сырья, должен согласовываться с лечащим врачом. Это касается и средств, приведенных ниже.

Для помощи беременным при запорах существует ряд разрешенных средств, например:

Вещества, раздражающие кишечные стенки :

• Сена-де
• Гуталакс
• Дефенорм
• Дульколакс.

Осмотические средства :

• Дюфалак
• Нормолакт
• Лактувит
• Магния сульфат.

• растительная клетчатка
• отруби

• подорожник и лен (семена).

• транзипег
• минеральные масла.

• Свечи с глицерином и облепихой
• Микролакс.

Действие – активизация мягкого послабляющего эффекта и нормализация микрофлоры кишечника.

Существует огромное количество доступных и простых народных рецептов, которые оказывают хороший эффект при запоре:

1. Чернослив (не копченый) 20 грамм на два стакана кипящей воды. Настаивать 24 часа. Пить утром по стол. ложке. Дозу можно варьировать индивидуально.
2. При вздутии помогает чай с ромашкой, мятой, семенами растений (укроп, тмин или фенхель).
3. Мед натощак. Ложка в стакане теплой воды по утрам.
4. Компоты из сухофруктов (яблоки + курага + чернослив + изюм).
5. Отвары – свекла, чернослив и овсяные хлопья (пропорция 1х1 х1). Варить 60 минут на очень малом огне. Пить по 100-200 мл на ночь.

Такие препараты, как слабительные, включая травяные готовые препараты и домашние настои, имеют свои побочные эффекты, особенно опасные во время вынашивания плода.

Лекарства, в том числе химического происхождения, оказывают агрессивное действие на механизм возникновения перистальтики, раздражая рецепторы кишечника.

При приеме слабительных возможно:

• Провоцирование повышения тонуса матки, что нежелательно в этот период.
• Негативные воздействия на формирование эмбриона и развитие плода.

Потому стоит присмотреться к безопасным народным методам (консультация врача в любом случае обязательна!), наладить оптимальное питание и разумный режим дня.

Внимание! Специальная медикаментозная терапия назначается сугубо специалистом и только в случае конкретных медицинских показаний. В этом случае взвешиваются все «за» и «против» и из двух зол выбирают меньшее.

Оптимальные продукты питания при запорах:

• Салаты овощные и фруктовые (из свежих сезонных продуктов).
• Тушеные, отварные и пареные овощи, икра из овощей.
• Масло оливковое, подсолнечное, льняное (как самостоятельный продукт, так и для заправки блюд).
• Хлеб, сухарики и хлебцы из муки грубого помола и цельного зерна.
• Супы вегетарианские постные, приготовленные на воде, а не на мясном и рыбном бульоне.
• Рыба не жирных сортов, продукты моря (если нет аллергической реакции).
• Фрукты – слива, дыня, абрикос, киви.
• Мясо птицы (курица и индейка).
• Сухофрукты.
• Каши, за исключением рисовой и кукурузной.

Ограничить употребление или полностью отказаться нужно от таких продуктов:

• Любые сдобные сладкие изделия, торты и пирожные, а также свежие хлебобулочные изделия из белой муки высшего сорта.
• Каши на молоке (манная и рисовая).
• Все макаронные изделия.
• Консервы рыбные и мясные и пресервы.
• Жареные и вареные куриные яйца.
• Свинина и др. жирные виды мяса.
• Жир животный и кулинарный.
• Черный чай крепкий.
• Крепкий натуральный кофе и какао.
• Натуральный черный шоколад.
• Приправы, специи и коренья острые (корень хрена, черный перец, репчатый лук, чеснок).
• Редиска.
• Грибы в любом виде.
• Соусы на майонезе и сметане.
• Консервации.
• Кисели.

Рекомендация специалиста. Часто можно услышать совет беременным – ешьте больше клетчатки во время вынашивания плода, и это убережет от хронических запоров. Но не все женщины могут съесть большое количество продуктов с клетчаткой, это просто нереально и не нужно.

В таких случаях разумно будет приобрести специальный качественный аптечный препарат (сухая клетчатка, порошок), который можно без опаски добавлять в любую еду, или, например, в напитки (кефир, йогурты).

Разумные физические нагрузки – наилучшее, весьма действенное и абсолютно безопасное средство, как для лечения, так и для профилактики запоров. Во время движения стимулируется процесс пищеварения и механизмы очистки кишечника.

Даже если запоров еще не было, то не стоит ждать их появления – смело приступайте к таким упражнениям заранее, уже на ранних сроках вынашивания плода, и вы сможете избежать этой неприятной деликатной проблемы.

1. Нетрудная традиционная утренняя гимнастика.
2. Специальные упражнения для беременных, которые рекомендуют специалисты.
3. Плаванье в бассейне (подходит всем и практически не имеет противопоказаний).
4. Групповая йога для беременных.
5. Пилатес для беременных женщин.
6. Ежедневная ходьба, не менее получаса-часа в день.

Достаточное количество жидкости – профилактика запора. Однако речь идет именно о полезной жидкости, а не о синтетических напитках, которые лишь усугубляют жажду и крайне вредны беременным (кока-кола, песпи-кола, спрайт и т. д.)

Норма потребления воды (жидкости) в сутки –

около полутора-двух литров жидкости, включая питьевую чистую воду (без газа и любых добавок) овощные и фруктовые соки, травяные чаи, кефир, кашу, супы.

При отечности у беременной норма уменьшается и составляет не более литра-полутора.

Массажи точечные при запорах у беременных

Существует несложный, но весьма действенный профилактический комплекс упражнений, который помогает успешно бороться с запорами. Его выполняют один раз в день около 10-15 минут.

1. Расслаблять и напрягать сфинктер заднего прохода (полминуты).
2. Десять раз не спеша присесть, держаться в это время за стул.
3. Поднять пять раз таз, лежа на твердой поверхности. Ноги согнуты в коленях.
4. Лежа на спине с согнутыми ногами в коленях потянуться правой рукой к левой ноге и наоборот.
5. Сделать «ножницы» ногами 8-10 раз.
6. Выполнить «велосипед» 8-10 раз.

Простой комплекс упражнений от запоров в картинках (для беременных)

Точечный массаж при запоре беременных

Совет врача. Такие упражнения – хороший способ наладить стул, ими не стоит пренебрегать. Но выполнять зарядку можно только при разрешении врача и отсутствии противопоказаний (например, угроза прерывания беременности или тяжелое ее течение из-за сложных патологий).

Для тех, кто по какой-то причине не может делать данные упражнения, мы рекомендует точечный массаж, который можно делать всем. Это очень просто – в течение дня сорок раз в точку (ниже пупка на три пальца) следует нажимать пальцем. Такая зона называется акупунктурной, она отвечает за нормализацию пищеварения и акта дефекации.

Почему нельзя закрыть глаза на проблему со стулом во время беременности?

Запоры, особенно такие, которые перешли в хроническую форму, неизбежно приводят к целому ряду осложнений, многие из которых опасны, как для самой женщины, так и для ее малыша:

• Снижение общего качества жизни, упадок сил.
• Головные боли.
• Тошнота.
• Перепады настроения, раздражительность.
• Воспалительный процесс прямой кишки и ануса.
• Трещины заднего прохода.
• Геморрой.
• Снижение общих защитных сил организма из-за хронического отравления токсинами.
• Сбой в работе желчных путей и развитие патологий, связанных с ними.
• Недостаточное поступление жизненно необходимых питательных компонентов из пищи, появление железодефицитной анемии.
• Ухудшение состояния волос, ногтей, кожи лица и тела (сухость, ранее старение, желтизна, шелушение и т. д.)

Все эти негативные процессы становятся возможными в основном из-за хронической интоксикации организма женщины фекальными массами. Неизбежно страдает и плод, так как малыш и мама – это фактически единая система.

Серьезным последствием становится и гипертонус матки, а это возможность угрозы прерывания беременности. Такая проблема тоже может появиться по причине тяжелых хронических запоров. Кроме того, если приходится часто принимать слабительные средства, возрастает вероятность негативного влияния их компонентов на формирование органов у плода и его развитие на всех этапах беременности.

Меры профилактики против запоров во время беременности. ТОП-5 советов, которые «работают»

Не нужно доводить ситуацию до того, когда оправиться естественным образом становится настолько проблематично, что приходится прибегать к кардинальным мерам.

С этой целью следует строго придерживаться нескольких правил, которые не стоит упускать из виду буквально с самых первых недель беременности.

1. Составить заранее подробное ежедневное меню, стараясь не упустить ни одной детали. Подойдите к вопросу питания серьезно! Это лучше сделать, изучив специальную литературу или получив консультацию у опытного врача-диетолога.
2. Стараться мыслить позитивно, избегать ненужных стрессов и волнений. Стресс неизбежно провоцирует запор.
3. Вести посильный активный образ жизни, выполнять специальные упражнения, которые рекомендованы беременным, плавать в бассейне, заниматься йогой.
4. Соблюдать предписанный питьевой режим.
5. Выработать оптимальный режим труда и отдыха, принимать пищу в одно и то же время. То же самое касается любых занятий.

Заключение. Как видите, справиться с запорами во время беременности можно. Соблюдая наши рекомендации, вы сможете избежать и мучений, связанных с проблемами стула, и опасных для себя и ребенка осложнений.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт