Постоянный понос у кошки. Обнаружен у кота понос: что делать для восстановления нормальной работы кишечника

Этиология
В Таблице 1 представлены возможности дифференциальной диагностики хронической диареи (поноса) у кошек. Более подробно с этим вопросом можно ознакомиться по работам, перечисленным в списке литературы (1-3).

Гиперчувствительность к корму, как сообщали в одном исследовании (4), являлась причиной приблизительно в 30% случаев. Эту причину очень трудно дифференцировать от IBD, поскольку у большинства больных кошек наблюдаются гистологические изменения, характерные для хронических воспалительных процессов в кишечнике (4), а также потому, что для постановки окончательного диагноза требуется испытание исходным рационом, которое владельцы часто отказываются проводить. В отличие от большинства случаев IBD, тяжесть клинических признаков при этом заболевании снижается в течение 2-3 дней после изменения состава диеты у чувствительных к кормам кошек (4).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика хронической диареи кошек:

Анамнез и клинический осмотр
Хронология дегельминтизации, характеристика типа диареи (тонкий или толстый кишечник, см. Таблицу 2) и полная история кормления являются ключевыми пунктами при сборе анамнеза. Необходимо документировать предшествующую терапию, особенно применение антибиотиков, так как оно может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры и вторичной хронической диареей. Если имела место рвота, то этот факт тоже нужно отметить. Клинический осмотр должен быть полным, включая пальпирование живота и тщательное изучение вентральной поверхности шеи, в частности щитовидной железы.

Таблица 2. Характеристика диареи тонкой и толстой кишок:

		Тонкий кишечник	Толстый кишечник
Фекалии	Количество	Повышено	Понижено или нормальное
	Слизь	Отсутствует (кроме илеита)	Часто наблюдается
	Кровотечение кишечника	Может быть	Всегда
	Кровь в кале	Отсутствует	Часто наблюдается
	Стеаторея	Присутствует, проявляется нарушениями переваривания или абсорбции питательных веществ	Отсутствует
Дефекация	Частота	Обычно слегка повышается - до 4 раз в день	Повышается (частая дефекация малыми порциями)
	Затрудненная дефекация	Отсутствует	Обычно присутствует
	Безотлагательность	Отсутствует	Обычно присутствует (иногда - дефекация вне туалетного лотка)
Другие признаки	Газовыделение, вздутие	Может наблюдаться	Может наблюдаться
	Потеря в весе	Может наблюдаться	Редко
	Рвота	Может наблюдаться	Может наблюдаться

Основные лабораторные исследования включают полный анализ крови и биохимию, в том числе тест на общий тироксин, особенно у старых кошек. Цель состоит в том, чтобы исключить нарушения обмена веществ и выявить какие-либо возможные последствия первичной кишечной болезни, такие как гипоальбуминемия, гипохолестеролемия или любые нарушения электролитического баланса. Умеренное увеличение уровней аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы часто наблюдается при гипертиреоидизме и хроническом воспалении кишечника.

Следующий шаг в случае неопределенных результатов предыдущих тестов должен быть направлен на выявление заболеваний поджелудочной железы, включая экзокринную недостаточность и хронический панкреатит соответственно с измерением fTLI (иммунореактивность трипсина кошек) или fPLI (иммунореактивность панкреатической липазы кошек) в крови. Концентрация фолатов и кобаламина в сыворотке крови должны также быть измерены, чтобы диагностировать возможное нарушение всасывания этих витаминов и начать возмещение в случае недостатка кобаламина. Для поиска внутренних изменений, особенно в печени, поджелудочной железе, стенке кишечника и брюшных лимфатических узлах, используют УЗИ. Пункция наблюдаемых аномалий тонкой иглой может помочь в постановке диагноза рака или панкреатита. При подозрении на недостаточность печени рекомендуют определение желчных кислот до и после кормления. Отклонение результатов от нормы являются показателем к биопсии печени.

После этого этапа, если окончательный диагноз все еще не поставлен, биопсия кишечника помогает дифференцироваться между хроническим воспалением и неоплазией. Если УЗИ живота выявило какое-либо фокусное (очаговое) поражение, рекомендуется биопсия на всю толщину стенки и экстирпация массы.

Так как у кошек холангиты (холангиогепатиты), панкреатиты и воспаление кишечника (IBD) часто связаны между собой, биопсию печени и поджелудочной железы нужно проводить одновременно (5). К биопсии рекомендуются все три сегмента тонкого кишечника. Если УЗИ не показывает очаговых поражений, может быть выполнена эндоскопическая биопсия. В этом случае, вероятно, более эффективно будет произвести отбор образцов желудка и двенадцатиперстной кишки путем верхней эндоскопии, но также толстой и подвздошной кишок через колоноскопию, в частности, в связи с тем, что воспаление кишечника и неопластические повреждения могут распределяться неравномерно.

Ниже представлены три клинических случая для иллюстрации методов лечения хронической диареи кошек.

Случай 1 - лямблиоз
Восьмимесячная домашняя овариэктомированная короткошерстная кошка поступила с жалобой на хроническую диарею продолжительностью 4 месяца.
Кошке были проведены: дегельминтизация (включая празиквантел/пирантел и мильбемицин), изменения в рационе (включая легко усвояемую пищу и диету с ранее не применявшимися источниками белка), а также курс метронидазола в течение одного месяца (10 мг/кг два раза в день). Эти меры оказались неэффективными. По анамнезу диарея, казалось, была смешанного типа (тонкая и толстая кишка), с увеличенным объемом стула, иногда с сильным поносом и слизью.
Владелец не заметил каких-либо изменений в поведении кошки, рвота не наблюдалась, но в последние несколько недель была замечена полифагия.
Животное в основном находилось в доме и выгуливалось во внутреннем дворе всегда под контролем владельца. При клиническом осмотре кошка была живой, настороженной и чувствительной, вес был ниже нормы, с индексом тела 2-3/9, и составлял 2,5 кг. Пальпирование живота показало, что газ/жидкость наполняют петли кишечника без боли или существенного расширения. Дальнейший осмотр отклонений не выявил.

Рисунок 1. Трофозоиты лямблии в мазке свежих фекалий.

Рецидив после первой обработки мог, вероятно, быть объяснен зараженностью окружающей среды и другой кошки цистами. Персистенцию цист также объясняли их переносом на шерсти кошек (2). Но этот рецидив мог также быть связан с резистентностью к метронидазолу. Исследование фекалий в конце курса лечения не проводилось, но, тем не менее, было принято решение об отмене применяемого препарата и о назначении фенбендазола. Даже притом, что фенбендазол в данном случае оказался эффективным, при обработке против лямблиоза кошек «препаратом выбора» является метронидазол, который, по недавним сообщениям, очень эффективно останавливает образование спор у группы хронически зараженных кошек (10). Фенбендазол не одобрен к применению для кошек, он прекращал распространение цист только у 4 из 8 кошек с сопутствующей инфекцией Giardia и Cryptosporidium (11).

По данным одного исследования, у взрослых здоровых кошек можно без риска применять дозы фенбендазола, в 5 раз превосходящие рекомендуемые (12), но недавно был описан случай серьезной реакции гиперчувствительности (идиосинкразия) у кота (13). Лямблии чувствительны к уровню влажности и погибают в сухой среде. Но основной проблемой является персистенция цист в местах содержания животного. Цисты погибают при температуре выше 55°С. Наилучшими являются дезинфектанты, содержащие соединения четырехвалентного аммония. Эффективны также хлорсодержащие средства (2).

На данном этапе для этой кошки с хронической диареей и одновременным увеличением уровней ферментов печени были выдвинуты следующие предположения:

• хронические заболевания печени,
• хронический панкреатит,
• IBD или кишечная неоплазия и гипертиреоидизм.

Наличие гипертонии без каких-либо симптомов почечной недостаточности позволило принять за основную версию о гипертиреоидизме. Общий тироксин плазмы оказался на уровне 75 нмоль/л (нормальные показатели: 15-52 нмоль/л), и после этого был поставлен диагноз «гипертиреоидизм». Был произведен высев мочи на питательные среды, так как известно о частом инфицировании мочевых путей у кошек с гипертиреоидизмом (14). Результаты были отрицательными. Коту назначили мерказолил 2,5 мг дважды в день и одновременно амлодипин 0,625 мг один раз в день для купирования гипертонии, потому что кровяное давление было достаточно высоким и возникла угроза повреждения органов. Спустя неделю систолическое кровяное давление составило 166 мм рт. ст., стул улучшился, но все еще был мягким. Эхокардиография не показала никаких признаков гипертрофии. Через 3 недели после начала лечения уровень общего тироксина плазмы составил 30 нмоль/л, поэтому поддержали первоначальную дозировку мерказолила. Увеличения уровней креатинина и мочевины не наблюдалось, показатели биохимии, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы были в норме. Стул нормализовался. Систолическое давление - 156 мм рт. ст., и животное было поддержано на амлодипине.

Этот случай показывает, что нарушения обмена веществ никогда не следует исключать из списка возможных диагнозов при хронической диарее кошек и что прежде всего нужно исключить гипертиреоидизм - а только затем продолжать дифференциальную диагностику, особенно у кошек старше 7 лет со сниженной массой тела.

Случай 3 - воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Поступила восьмилетняя домашняя короткошерстная овариэктомированная кошка с жалобой на повторяющуюся диарею в течение 8 месяцев, с одновременным снижением массы тела. Аппетит был непостоянным, иногда наблюдалась рвота, но не больше, чем три раза в неделю. Изредка стул содержал свежую кровь и слизь. Потуг и внезапной диареи не наблюдалось, в среднем было 2-3 стула в день, изредка с некоторыми затруднениями. Исследования на ВИК (вирус иммунодефицита кошек) и ВЛК (вирус лейкемии кошек) были отрицательными. Кошку по рекомендации ветеринарного врача дегельминтизировали дважды в месяц празиквантелом и пирантела памоатом без каких-либо изменений. Месячный курс метронидазола клинического состояния кошки не улучшил, как и изменения в рационе.
Клинический осмотр не выявил патологии, дегидратация отсутствовала. При абдоминальной пальпации отметили незначительное утолщение петель кишечника.

Полный анализ крови не выявил изменений, за исключением легкой нерегенеративной анемии, которую сочли симптомом хронической болезни. Тест на коагуляцию, выполненный из-за сообщения о свежей крови в кале, оказался в норме. Флотация в трех повторах и реакция на антиген лямблий были негативны. За исключением сниженного альбумина плазмы (20 г/л, норма - 25-38 г/л) при нормальном глобулине и небольшом увеличении щелочной фосфатазы (110 ед/л, норма - 12-85 ед/л), биохимия крови, включая общий тироксин, была нормальной.

Анализ мочи не показывал протеинурии, удельная масса - 1,038. Таким образом, у этой кошки диарея сопровождалась гипоальбуминемией. Следовательно, основными возможными причинами могли быть: заболевание печени, возможно, связанное с хроническим панкреатитом, потеря протеина через ЖКТ (из-за хронического воспаления или первичной неоплазии кишечника) и экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Определение желчных кислот до и после кормления позволило исключить печеночную недостаточность. УЗИ брюшной полости не выявило изменений в печени или поджелудочной железе, но слизистая оболочка тонкого кишечника имела патологию (Рисунок 2), и брыжеечные лимфоузлы были увеличены.

Рисунок 2. Ультрасонография брюшной полости случая № 3. Изображение петли середины тощей кишки, демонстрирующее утолщение стенки (3,1 мм). Наблюдается утолщение во внешнем мускульном слое, вся наружная серозная оболочка имеет нерегулярную структуру.

Иммунореактивность трипсина сыворотки не вышла из нормального диапазона, что позволило исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы, но сывороточный кобаламин был значительно снижен (190 нг/л, норма - 290-1499 нг/л). Концентрация фолата сыворотки без отклонений. В связи с серьезностью клинической картины и наличием смешанной диареи была выполнена гастродуодено- и колоноскопия. Аномальной, из-за повышенной неоднородности и рыхлости, была признана только слизистая двенадцатиперстной кишки (Рисунок 3).

Рисунок 3. Вид двенадцатиперстной кишки случая №3 при эндоскопии. Обратите внимание на измененную, зернистую структуру слизистой оболочки.

Биопсии были взяты в желудке, нисходящей двенадцатиперстной, толстой и, вслепую, в подвздошной кишке. Кошку перевели на исключающую диету на основе гидролизата соевого белка и назначили метронидазол 10 мг/кг дважды в день в течение 4 недель. Из-за уменьшенной концентрации сывороточного кобаламина терапию дополнили инъекциями витамина В 12 (250 мкг/кг один раз в неделю подкожно в течение 6 недель).

Отчет гистопатолога указывал на серьезное лимфопластическое воспаление тонкого кишечника с очень сильными инфильтрациями и архитектурными изменениями, но результаты биопсии были сочтены недостоверными. Патолог сообщил, что он не может исключить вероятность лимфомы из-за очень поверхностного способа проведения биопсии. Иммуногистохимическое окрашивание биопсий (15) также не позволило определиться между двумя возможностями. Желудок и слизистую оболочку толстой кишки сочли нормальными. Рассматривая возможность лимфомы, решили провести биопсии на полную толщину кишечной стенки прежде, чем применять иммунодепрессивную терапию. Исследованию подверглись три сегмента тонкой кишки, ткани увеличенного лимфоузла, поджелудочной железы и печени. Печень и поджелудочную железу сочли здоровыми, а версия о тяжелом хроническом воспалении малого кишечника была подтверждена (Рисунок 4).

Рисунок 4. Гистопатологическая картина биопсии тощей кишки на всю толщину (случай № 3). Архитектура ворсинок разрушена, имеют место притупление и, местами, слияние кончиков ворсинок, умеренное расширение центрального сосочка и выступающих гладкомышечных волокон. Прослойка усвоения диффузна и пропитана увеличенными числами зрелых лимфоцитов и плазматических клеток, которые размывают крипты в 7-9 клетках толстого слоя. Также наблюдается увеличение числа внутриэпителиальных лимфоцитов. Эпителий слизистой оболочки незначительно утончен, с кубовидными энтероцитами, что часто уменьшает четкую щеточную каемку эпителиальной ткани.

После этих процедур лимфому исключили. Кошке поставили окончательный диагноз «воспалительное заболевание кишечника» (IBD).

Лечение заключалось во введении преднизолона по следующей схеме: 2 мг/кг дважды в день в течение 5 дней, в течение следующей недели 1,5 мг/кг дважды в день и 1 мг/кг дважды в день - в течение второй недели. Через 3 недели животное представили на повторный осмотр. Стул был полуоформленным, но все еще влажным, следов крови или слизи не наблюдалось. За это время прибавка в весе составила 0,4 кг. Спустя 6 недель концентрация сывороточного кобаламина пришла в норму. Поэтому кошке было назначено 250 мкг кобаламина подкожно каждые 4-6 недель. Дозировка преднизолона была прогрессивно уменьшена, и через 3 месяца животное было клинически здорово. После этого введение стероидов (1 мг/кг через день) и исключающую диету применяли еще 6 недель. Незначительные ежегодные рецидивы купируют курсом метронидазола или преднизолона и кобаламина. Лечебный рацион применяется на постоянной основе.

Она также может развиться из-за снижения толерантности кишечной иммунной системы к следующим факторам:

При IBD обычно рекомендуются изменения в рационе, а именно применение исключающей диеты, диеты на основе ранее не применявшихся белков или рациона, обладающего повышенной усвояемостью. Сама по себе лечебная диета, как правило, малоэффективна, и поэтому её рекомендуется, по крайней мере на первых этапах, дополнять антибиотикотерапией. Недавнее исследование на кошках продемонстрировало зависимость между количеством бактерий, прикрепленных к слизистой оболочке, и тяжестью тканевых поражений при IBD (17). Более того, число прикрепленных Enterobacteriaceae, E. Coli и Clostridium spp. коррелировало с тяжестью клинических признаков и уровнем продукции мРНК цитокинов (17). Эти результаты увеличивают вероятность участия бактерий в патогенезе IBD кошек и оправдывают применение антибиотиков в подобных случаях.

При неэффективности вышеперечисленных мер применяют иммунодепрессанты. Рекомендуется начать со стероидов и затем добавить или применить другой препарат в случае их недостаточного действия (Таблица 3).

Таблица 3. Препараты, применяемые для лечения IBD у кошек:

Лечебная диета	Диета на основе ранее не применявшихся или гидролизованных белков. Высокоусвояемый рацион
	Препарат	Дозировка
Антибиотики	Метронидазол	7-10 мг/кг п/о дважды в день
	Окситетрациклин
	Доксициклин	5 мг/кг п/о дважды в день
Иммуносупрессоры	Преднизолон	1-2 мг/кг п/о дважды в день в течение 4-7 дней, затем посте­пенное уменьшение дозировки в соответствии с клинической картиной (курс минимум 2-3 месяца)
	Циклоспорин	1-4 мг/кг дважды в день (отсле­живать падение уровней)
	Хлорамбуцил	1-2 мг/м2 п/о через день с постепенным снижением
Прочее	Кобаламин	250 мкг в неделю подкожно в течение 6 недель, затем 250 мкг в месяц в течение года
	Сульфасалазин	10-20 мг/кг п/о дважды в день

Недостаток кобаламина часто встречается у кошек с желудочно-кишечными заболеваниями в США, особенно при IBD и алиментарной лимфоме (18,19). Однако распространенность гипокобаламинемии может быть ниже в других странах, таких как Великобритания (20).
Так как она указывает на серьезное расстройство обмена веществ, уровень кобаламина нужно отслеживать и корректировать, чтобы нормализовать метаболизм и улучшить клиническую картину (18).

Описанный случай IBD необычен в связи с возможностью постановки диагноза «лимфома» по результатам эндоскопических биопсиий - а следовательно, с необходимостью проведения биопсии на всю толщину кишки для дальнейшего исследования. Имеются сообщения о невозможности достоверно дифференцировать IBD и лимфому по результатам эндоскопических биопсий тонкой кишки (21). В данном случае лимфому требовалось исключить прежде, чем применять стероиды, из-за риска возможной вторичной резистентности к химиотерапии.

Литература

1. Hall EJ, German AJ. Diseases of the small intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1332-1377.
2. Marks SL, Willard MD. Diarrhea in kittens. In: August JR, ed. Consaltations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp.133-144.
3. Washabau RJ, Holt DE. Diseases of the large intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1378-1407.
4. Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, et al. Food sensitivity in cats with chronic idiopathic gastrointestinal problems. J Vet Intern Med 2001; 15: 7-13.
5. Weiss DJ, Gagne JM, Armstrong PJ. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats. J Am Vet Med Assoc 1996; 209: 1114-1116.
6. Hill SL, Cheney JM, Taton-Allen GF, et al. Prevalence of enteric zoonotic organisms in cats. J Am Vet Med Assoc 2000; 216: 687-692.
7. McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, et al. High prevalence of Giardia detected in cats by PCR. Vet Parasitol 2003; 110: 197-205.
8. Mekaru SR, Marks SL, Felley AJ, et al. Comparison of direct immunofluorescence, immunoassays, and fecal flotation for detection of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in naturally exposed cats in 4 Northern California animal shelters. J Vet Intern Med 2007; 21: 959-965.
9. Tzannes S, Batchelor DJ, Graham PA, et al. Prevalence of Cryptosporidium, Giardia and Isospora species infections in pet cats with clinical signs of gastrointestinal disease. J Feline Med Sutg 2008; 10: 1-8.
10. Scorza AV, Lappin MR. Metronidazole for the treatment of feline giardiasis. J Fe(me Med Surg 2004; 6: 157-160.
11. Keith CL, Radecki SV, Lappin MR. Evaluation of fenbendazole for treatment of Giardia infection in cats concurrently infected with Cryptosporidium parvum. Am J Vet Res 2003; 64: 1027-1029.
12. Schwartz RD, Donoghue AR, Baggs RB, et al. Evaluation of the safety of fenbendazole in cats. Am J Vet Res 2000; 61: 330-332.
13. Jasani S, Boag AK, Smith КС. Systemic vasculitis with severe cutaneous manifestation as a suspected idiosyncratic hypersensitivity reaction to fenbendazole in a cat. J Vet Intern Med 2008; 22: 666-670.
14. Mayer-Roenne B, Goldstein RE, Erb HN. Urinary tract infections in cats with hyperthyroidism, diabetes mellitus and chronic kidney disease. J Feline Med Surg 2007; 9: 124-132.
15. Waly NE, Gruffydd-Jones TJ, Stokes CR, et al. Immunohistochemical diagnosis of alimentary lymphomas and severe intestinal inflammation in cats. J Comp Pathol 2005; 133: 253-260.
16. Jergens AE, Crandell JM. Clinical staging for inflammatory bowel disease. In: August JR, ed. Consultations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp. 127-132.
17. Janeczko S, Atwater D, Bogel E, et al. The relationship of mucosal bacteria to duodenal histopathology, cytokine mRNA, and clinical disease activity in cats with inflammatory bowel disease. Vet Microbiol 2008; 128: 178-193.
18. Ruaux CG, Steiner JM, Williams DA. Early biochemical and clinical responses to cobalamin supplementation in cats with signs of gastrointestinal disease and severe hypocobalaminemia. J Vet Intern Med 2005; 19: 155-160.
19. Simpson KW, Fyfe J, Cornetta A, et al. Subnormal concentrations of serum cobalamin (vitamin B12) in cats with gastrointestinal disease. J Vet Intern Med 2001; 15: 26-32.
20. Ibarrola P, Blackwood L, Graham PA, et al. Hypocobalaminaemia is uncommon in cats in the United Kingdom. J Feline Med Surg 2005; 7: 341-348.
21. Evans SE, Bonczynski JJ, Broussard JD, et al. Comparison of endoscopic and full-thickness biopsy specimens for diagnosis of inflammatory bowel disease and alimentary tract lymphoma in cats. J Am Vet Med Assoc 2006; 229: 1447-1450.

Оливье Доссен,
отделение медицины внутренних болезней, университет штата Иллинойс, США

Диареей называют жидкие испражнения, случающиеся больше трех раз в течение суток. Понос у кошки может быть ответной реакцией желудочно-кишечного тракта на некачественную, испортившуюся, прокисшую пищу, содержащую бактерии, которые отравляют организм. В результате отравления организм пытается освободиться от патогенных бактерий и продуктов их жизнедеятельности, появляются жидкий стул и рвота.

Оглавление:

Не только пища, но грязная вода может стать причиной отравления и, следовательно, поноса. Вызвать интоксикацию могут и ядовитые растения в доме, на улице, а также химические вещества, содержащиеся в чистящих, моющих средствах, предназначенных для уборки помещений. Повлиять на появление диареи может механическое повреждение стенок желудка и кишечника в результате употребления грубой пищи, рыбных или куриных косточек, которые часто незнающие хозяева дают своим питомцам. Попадание в пищеварительный тракт инородных предметов, например, щепок, мелких деталей вроде пуговиц (что часто происходит у игривых молодых животных) также приводит к расстройству пищеварения. Причинами поноса являются раковые опухоли и многие заболевания органов пищеварения, печени, щитовидной железы, почек.

Почему бывает понос у кошек от сухого корма?

Каждая кошка имеет свои особенности и если одни коты переносят все продукты питания, для других переход к новому сухому корму может стать причиной кишечных расстройств и диареи. Рассмотрим причины, по которым у котов может появиться понос от сухого корма:

1. Возможно, сухой корм не подходит кошке по возрасту, следует прочитать указания на упаковке.
2. Индивидуальная непереносимость. В состав сухого корма могут входить вещества, на которые у кота аллергия.
3. Переедание нередко приводит к сбою в работе пищеварительного тракта.
4. Просроченный сухой корм. В продуктах с истекшим сроком годности развиваются грибки, которые вызывают интоксикацию и понос у котов.

Также жидкий стул случается и от давно употребляемого привычного сухого корма. Способствовать этому могут:

Сухие корма очень удобны в применении. Насыпал и все. Не нужно тратить время на приготовление, разделывание мяса или рыбы. К тому же сухой корм разрабатывается с учетом особенностей каждого животного, в нем содержатся необходимые для нормальной жизнедеятельности витамины, минералы. У сухого питания, особенно эконом класса, есть негативные стороны:

1. Содержат много растительного протеина, который плохо переваривается, тем самым организм кошки не получает должного количества аминокислот – продукта распада белковой пищи.
2. Слишком большое содержание углеводов, вредных для кошек, поскольку их организм не содержит нужных ферментов для их расщепления. Результатом такого питания становится ожирение.
3. Сухие корма сдержат мало влаги, что приводит к недостаточной выработке мочи, возрастанию концентрации солей, а это чревато воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы, мочекаменной болезнью.
4. В готовые корма дополняют различными химическими веществами для усиления их запаха и вкуса. Данные вещества очень вредят здоровью котов.
5. Мясо в них заменяют на дешевые субпродукты, которые не могут обеспечить организм должным количеством белка.

Итак, сухой корм эконом класса содержит много химикатов и растительного белка, которые являются виновниками аллергических реакций, а аллергия может вызвать у кошки появление жидкого стула, а также зуд кожи, облысение и много другое. Регулярное употребление такого корма значительно сокращает жизнь животного, ухудшает его здоровье.

Как выяснить, почему у кошки понос?

Для определения причины жидкого стула у котов, необходимо посетить ветеринарную клинику. На первом осмотре ветеринар осмотрит животное для выявления внешних признаков недуга, а также задаст ряд вопросов по поводу состояния животного, продолжительности имеющихся симптомов, частоты и характера испражнений. То есть имеются ли примеси в кале, запах, какой цвет имеют испражнения. Кроме внешнего осмотра и выяснения симптомов кошке потребуется пройти исследование, заключающееся в сдаче анализов крови, кала, мочи. Помимо лабораторных анализов потребуется провести обследование внутренних органов и систем при помощи УЗИ, рентгена, компьютерной томографии, эндоскопии, колоноскопии. В первую очередь исследованию подвергаются органы пищеварения – кишечник и желудок. Также важно выяснить состояние почек, эндокринной системы, для чего проводятся анализы на уровень гормонов. Обязательно проводят тесты на наличие гельминтов, различного вида инфекций, аллергических реакций, переносимость пищевых продуктов.

Определение причины поноса по цвету и запаху каловых масс

Многие заболевания, вызывающие понос у кошек, имеют характерные особенности.

Продолжительная диарея не проходит бесследно. Главной опасностью является обезвоживание. Вместе с жидкими испражнениями организм теряет много жидкости, недостаток которой может привести к необратимым последствиям. В результате обезвоживания нарушается процесс кровообращения, наступает кислородное голодание, представляющее опасность для мозга, сердца, сосудов, пищеварительной, иммунной системы. Сопротивляемость организма резко падает. К тому же с влагой кошка теряет вес, это представляет смертельную угрозу, особенно для котят. Кроме того, с жидким стулом теряется запас минеральных веществ и витаминов, что нарушает работоспособность всего организма, всех органов. Поэтому лечение данного недуга нельзя откладывать.

Симптомы диареи у кошек

Помимо жидких испражнений и частых позывов к дефекации, симптомами диареи можно назвать:

• отсутствие аппетита;
• вялость;
• сонливость;
• теряется блеск и гладкость шерсти, порой можно наблюдать изменение окраса;
• заметное похудение;
• появление гнойных выделений из ушей, глаз;
• расширенные зрачки;
• слипшаяся и загрязненная шерсть в районе анального отверстия;
• появляется болевой синдром в зоне живота, который можно определить при касании или поглаживании этой области.

Как правильно нужно кормить кошек, чтобы избежать поноса?

1. Желательно покупать корма премиум класса. Они более качественные, в них содержится больше животного белка.
2. Кормить кошек нужно строго по часам, то есть соблюдать режим.
3. Если кошка питается только сухим кормом, нужно следить за тем, чтобы она достаточно пила, особенно это касается котят.
4. Следите за тем, чтобы корм и вода не закисали, были свежими.
5. Важно соблюдать чистоту посуды и пола, где кушает питомец.
6. Всегда проверяйте срок годности корма, прежде, чем дать его питомцу.
7. Если планируется переход на другой корм, делайте это постепенно, начинайте с маленьких порций, чтобы организм кота адаптировался.
8. Приобретайте корм, который соответствует возрасту вашего питомца, его весовой категории и энергетическим потребностям (активное и пассивное животное). Об этом указывается на упаковке. Не стоит давать котятам корм для взрослых животных. Да и для взрослых котов корм для котят тоже не подойдет.
9. Также нельзя кормить котов кормами, предназначенными для других видов животных, например, для собак.
10. Корма разных марок давать одновременно не рекомендуется.
11. Не нужно кормить животное сухим кормом и натуральной пищей в одно время.
12. Нельзя кормить кошку рыбьими косточками.

Если началась диарея у кошки, следует некоторое время ее не кормить, лучше до следующего дня. Вместо пищи надо давать коту больше питья, в качестве которого используют воду кипяченую или минеральную без газов, ромашковый отвар. Для устранения симптомов диареи, можно поить отваром риса. Из медикаментов нужно дать животному таблетку угля активированного (из расчета одна таблетка на десять килограмм веса), Фосфалюгель или Смекту (в детской дозировке) для выведения токсинов из организма. Для улучшения микрофлоры и работы кишечника кошкам дают пробиотики и прибиотики, например, Хиллак Форте. Обязательно надо восполнять водно-солевой баланс, нарушенный вследствие частых испражнений. Для этого используют аптечные препараты Гидровит, Регидрон или готовят раствор самостоятельно – растворяют чайную ложку соли в литре кипяченой воды. Противопаразитарные препараты и антибиотики без рекомендаций специалиста и соответствующего обследования принимать не следует. Из народных средств для лечения поноса у кошек успешно используются отвары и настои коры дуба, ромашки. Они обладают вяжущими и бактерицидными свойствами и отлично подходят для лечения диареи даже у маленьких котят. Если у кошки имеется болевой синдром, нужно дать препарат Но-шпа. Дальнейшее лечение диареи, продолжающейся не один день, зависит от первопричины и назначается только после сдачи анализов.

Диарея у кошек характеризуется частыми жидкими испражнениями. К расстройству может приводить изменение рациона, а также различные инфекции и заболевания. Если диарея длится в течение нескольких дней и при этом наблюдаются другие неприятные симптомы, то кошку нужно срочно лечить.

В норме кошачий кал должен быть слегка влажным, мягким, структурированным и темно-коричневым. Здоровое животное испражняется 1–2 раза в день . Если кал потерял форму или стал водянистым, то это говорит о диарее.

В большинстве случаев к поносу приводит нарушение функционирования пищеварительной системы. Его может вызвать употребление в пищу испорченных продуктов или пищевых отходов. Также причиной диареи у кошек бывает изменение корма. В некоторых случаях расстройство наблюдается после укачивания в транспорте или в результате сильного стресса, который может возникнуть при контакте с другим животным или после посещения ветеринара. Подобные причины легко устраняются, а значит, вылечить кошку от поноса будет просто.

Иногда диарея бывает вызвана более серьезными причинами:

• глисты;
• различные вирусные инфекции;
• грибок;
• бактериальные инфекции, а именно сальмонеллы и клостридии;
• различные болезни печени и почек;
• диабет;
• непроходимость кишечника.

Несмотря на такой внушительный список, не следует паниковать, поскольку в большинстве случаев к поносу приводит именно нарушение пищеварения.

Для определения причины необходимо обратить внимание на кал кошки:

Диагностика

Самое важное в лечении поноса – это установление его точной причины. Чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз, необходимо описать все тонкости поведения, кормления и состояния кота в течение последних 2–3 дней . Помимо внимательного осмотра, врач измерит температуру кошки, прощупает ее органы, а также установит степень обезвоживания. В некоторых случаях потребуется дополнительное исследование кала, мочи, а также крови. Чтобы убедиться в отсутствии кишечной непроходимости и прочих болезней, следует сделать рентген.

Чем лечить понос у кошки?

Если вы заметили, что у вашей кошки понос, необходимо для начала проанализировать питание животного , и только потом лечить его. Если в течение последних 2 дней в меню питомца была сырые морепродукты или печень, молоко, слишком жирное мясо, то, скорее всего, именно они стали причиной расстройства. В данном случае достаточно исключить упомянутые продукты из рациона и какое-то время подержать кошку на полуголодной диете. При обильном жидком поносе следует сократить порции и кормить животное реже.

В случае когда диарея возникла у котенка при переводе на другой корм , достаточно давать маленькие порции. На самом деле это вполне нормальное явление, то есть беспокоиться следует лишь при условии, что понос не проходит в течение долгого времени или наблюдается после того, как вы перестали давать новый корм. В таком случае нужно заняться лечением глистов и показать котенка ветеринару.

Если у животного, кроме поноса, не наблюдается никаких других симптомов, включая повышенную температуру, необходимо начать лечение. Котенка не кормят в течение 12 часов, а взрослую кошку – сутки. В этот период дают активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг . Необходимое количество препарата растворяют в теплой кипяченой воде, а затем набирают раствор в шприц без иглы, с помощью которого заливают жидкость в рот кошке. Многие ветеринары, помимо активированного угля, рекомендуют давать питомцу отвар зверобоя либо ромашки.

После суточного голодания можно приступать к кормлению кошки. Для этой цели подойдут легко перевариваемые корма. Это касается таких продуктов, как отварная курица, вареные яйца и рис. Также можно давать лечебный корм, созданный специально для котов. При его выборе необходимо обратить внимание, чтобы на упаковке была пометка о лечении расстройств пищеварения, включая понос. Стоит отметить, что первые несколько дней после диареи животному дают половину привычной порции.

Чтобы избежать развития диареи у кота, необходимо следовать простым рекомендациям:

Если у кота понос наблюдается в течение нескольких суток или в кале есть примеси слизи и крови, необходимо посетить ветеринара. Также это касается случаев, когда наблюдается наличие других симптомов , включая жалобное мяуканье, лихорадку, слабость, апатию и рвоту. При отсутствии подобных признаков лечебное голодание и пересмотр рациона помогут улучшить состояние кошки.

Понос, или диарея, у кошек — это проблема, которая обычно характеризуется частой дефекацией жидкими каловыми массами. Это явление нередко наблюдается у животных, однако совершенно не является нормальным, а потому хозяевам важно знать, чем лечить понос у кота в домашних условиях – и при каких обстоятельствах необходимо обратиться к доктору.

Почему появляется диарея

Понос – это не просто жидкая и частая дефекация, но ещё и боли в животе, нередко – тошнота, слабость. Нередко он сопровождается отсутствие аппетита, повышением температуры и прочими неприятными симптомами, самым страшным из которых является обезвоживание, которое может привести к гибели питомца.

Иногда у кота может случиться понос, даже если он живёт в хороших условиях и совершенно здоров. Обычно диарея (она легко поддаётся лечению в домашних условиях) вызывается бытовыми, абсолютно неопасными причинами :

• Неправильно подобранное питание, экзотическая для кота пища, смена воды или корма, переедание — в этих случаях у кота – расстройство пищеварения.
• Употребление некачественных кормов или испорченных продуктов, пищевые отравления.
• У котят могут случаться поносы в период отлучения от материнского молока – обычно в этом случае расстройство не требует лечения и проходит само собой.
• Укачивание в транспорте во время долгой поездки.
• Стрессы.

Бытовые причины не опасны для здоровья животного. В этом случае можно смело лечить понос у кошки дома, если он :

• повторяется не более 3-5 раз за сутки;
• не имеет примесей в виде слизи или крови, резкого невыносимого запаха;
• обладает «нормальным» цветом – т.е. коричневым.

В остальных случаях, а также в случаях, если понос поразил беременную кошку или котёнка, необходимо не заниматься самостоятельным лечением питомца, а обратиться к ветеринару, чтобы тот назначил правильное лечение, которое вы будете проводить в домашних условиях, – и как можно скорее! Рекомендации доктора необходимо соблюдать неукоснительно.

Как помочь кошке самостоятельно

В первую очередь в процессе лечения необходимо посадить питомицу на голодную диету на 1 сутки (для котят максимальный срок голодания не может превышать 12 часов), однако обеспечить доступ к чистой питьевой воде, а также полный покой. В случае лёгких расстройств работы кишечника этого лечения в домашних условиях бывает достаточно -на следующий день кошке должно стать лучше.

Если есть вероятность того, что понос вызван отравлением испорченным продуктом, можно самостоятельно вызвать рвоту у кошки или отвезти её в клинику на промывание желудка.

Также необходимо задать себе вопрос, что могло вызвать понос у кошки.

Лечение поноса у котов в домашних условиях должно включать в себя следующие мероприятия :

• Необходимо вернуть кошке привычную ей воду (если она недавно менялась), а также исключить из её рациона непривычную или неподходящую пищу, например, молоко (у взрослых кошек оно нередко вызывает диарею из-за отсутствия необходимых для переваривания ферментов), жирную пищу, рыбу и т.д.
• Если дегельминтизация проводилась более 3 месяцев назад, кошке нужно дать противоглистный препарат.
• Для снижения интоксикации организма дважды в день необходимо давать кошке растворённый в небольшом количестве воды активированный уголь (дозировка рассчитывается так же, как и для человека – 1 таблетка на 10 кг веса), давать «Энтеросгель» (по 1 ч. л. 2 раза в день) или поить «Смектой» по инструкции.
• Чтобы избежать обезвоживания, нужно выпаивать кошку (можно вместо воды) раствором Регидрона (строго по инструкции!). Можно также использовать тёплую, слегка подсоленную воду (не более чайной ложки на литр) или слегка солёный ромашковый отвар. В более тяжёлых случаях необходимо будет уколоть коту раствор Рингера. Выпаивать кошку лучше всего через шприц без игры – вводить жидкость нужно понемногу, вводя носик шприца в ротовую полость кота через уголок пасти.
• Чтобы избавить кошку от болей в животе, можно предложить ей спазмолитики – например, четверть таблетки Но-шпы или Папаверина 1 раз в сутки.
• После улучшения состояния кошки ей можно будет постепенно давать мягкую и низкоуглеводную пищу. Подойдёт отварная курица или, например, детские мясные консервы. Важно кормить питомца часто, но маленькими порциями – и не давать привычную норму пищи. Максимум – половину, иначе это может заново спровоцировать понос.
• Можно дать препараты, которые помогут восстановить микрофлору кишечника – например, «Линекс» или «Фуразолидон» (1/6 таблетки 2 раза в день на протяжении 3 суток). Однако для лечения кошки от поноса такие препараты лучше использовать по назначению врача.
• Чтобы помочь кишечнику начать работать правильно, лучше всего первое время после облегчения состояния кошки давать ей рисовый отвар – он поможет наладить перистальтику.

Если у кошки в каловых массах имеются примеси (слизь, кровь), они имеют непривычный цвет, запах, кошка вялая, а её слизистые бледные, если лечение диареи у кошки дома не приносит результатов дольше трёх суток, необходимо не рисковать здоровьем питомца и немедленно отправляться к врачу!

Правильная профилактика

Профилактика диареи поможет избежать такой неприятной проблемы как понос у кошек. Профилактика включает в себя содержание в чистоте мисок, лотка, лежанок и игрушек кошки, соблюдение режима кормления, подбор сбалансированного рациона (сухого корма или натуральной пищи), ежегодное проведение прививок, а главное – регулярную дегельминтизацию домашнего питомца!

Понос (диарея) – это опорожнение кишечника, сопровождающееся выделением каловых масс жидкой консистенции. Может быть одно- или многократным. Вызывают понос у кошки бактериальные токсины, прочие вещества, раздражающие слизистую. Попадая в кишечник, они усиливают его перистальтику, что и приводит к диарее. В результате возрастает количество жидких экскрементов, а также частота опорожнения. В зависимости от интенсивности выделяют острую, хроническую и рецидивирующую форму диареи, которые обладают характерными признаками.

Симптомы диареи

Самыми распространенными симптомами поноса у кошки являются:

• Слабость, апатия, общее угнетение организма.
• Полное либо частичное отсутствие аппетита.
• Частое опорожнение.
• Истощение – наблюдается при длительной диарее.
• Обезвоживание организма вследствие потери жидкости.
• Жидкие каловые массы, в которых присутствует слизь, кровь.
• Вздутие кишечника.
• Выделение плохо переваренной пищи вместе с экскрементами.

Появление любого из перечисленных симптомов требует проведения диагностики для выявления вызвавшей понос причины.

Причины поноса у кошки

Взрослые животные и котята подвержены вирусным и бактериальным энтероинфекциям. И первым признаком нарушения работы кишечника (его секреторной деятельности и моторики) является диарея. Вызывающие понос у кошки причины могут быть разными:

1. Неправильно назначенная диета или непереносимость отдельных видов продуктов, кормов.
Вызывающие расстройство кишечника продукты индивидуальны для каждого животного. Чаще встречается непереносимость молочных продуктов, молока из-за отсутствия в организме фермента лактозы. Также отмечается аллергия на такие продукты, как говядина, конина, куриные яйца, кукуруза, соя, пшеница, некоторые сорта рыб, готовые кормовые смеси. Удаление таких продуктов из рациона помогает устранить аллергическую реакцию.

2. Резкая смена рациона.
Эта причина наиболее актуальная для неестественных пород кошек (выведенных искусственно – путем скрещивания, гибридизации – сфинксы, девон рексы и проч. ). У таких питомцев диарея может возникнуть даже при незначительном отклонении от привычного рациона. Также смена питания, например, перевод с материнского на коровье молоко котят приводит к появлению поноса.

3. Переедание.

Из-за потребления излишнего количества пищи жидкое содержимое кишечника движется слишком быстро и не успевает всасываться в кровь. В результате в прямую кишку еда поступает в жидкой консистенции. Такой понос у домашней кошки проявляется однократно и лечится уменьшением величины порций.

4. Подбирание.

Гельминты и простейшие (лямблии, криптоспоры, изоспоры) являются причиной диареи. В испражнениях заметна слизь и кровянистые выделения.

6. Невосприимчивость лекарственных препаратов.

7. Отравления.

Вызвать отравление могут испорченные продукты или токсические вещества – керосин, бензин, чистящие средства, инсектициды, известь, краска и проч. Вероятность того, что кошки съедят эти вещества, очень мала – эти животные разборчивы в еде. Но токсины могут попасть в организм питомца с шерсти, при плохой обработке миски, лотка.

8. Вирусная или бактериальная инфекция.

Чаще возникает у домашних кошек, не прошедших вакцинацию. Диарея у кошки может развиться из-за таких вирусных или бактериальных заболеваний, как чумка, коронавирус, парвовирусный энтерит. Помимо поноса инфекция сопровождается рвотой и повышением температуры. В случае обнаружения таких симптомов кота необходимо срочно показать ветеринару, иначе возможна гибель животного.

9. Стресс.

Понос у домашней кошки может начаться от волнения. Например, после похода к ветеринару, участия в выставке, при появлении в доме новых питомцев, после поездки в транспорте.

10. Нарушение обмена веществ, заболевание кишечника.

К заболеваниям кишок относится нарушение работы желез пищеварительной секреции, повреждение стенок кишечника, воспаления.

11. Онкологическое заболевание.

12. Инородные вещества в организме.

Самостоятельно определить причину бывает достаточно сложно. Если вы не уверены от чего началась диарея, то лучше обратиться в ветеринарную клинику.

На приеме у врача владелец должен предоставить исчерпывающую информацию:

• О состоянии кошки перед заболеванием.
• О рационе питания.
• О датах последних вакцинаций, приема антигельминтных препаратов.

Ветеринар проводит термометрию, проверяет, насколько обезвожено животное, по возможности изучает состояние внутренних органов и кишечника. Это позволяет определить степень общих нарушений.

Для точной постановки диагноза проводится ряд дополнительных исследований: анализ на яйца глистов; на скрытую кровь в кале; общий анализ мочи; биохимия крови. Это позволяет диагностировать непроходимость кишечника, перитонит, воспаления и прочие болезни со схожими симптомами. От правильно установленной причины диареи зависит, какой тип лечения будет выбран.

Лечение поноса у кошки и котят

Лечение заболевания зависит от того, насколько тяжело оно протекает, от длительности и причин возникновения. Если впервые появляется у кошки понос, что делать нужно знать каждому владельцу. В том случае, когда диарея протекает без больших потерь жидкости, не повышается температура, питомец не отказывается от еды, активен – тогда возможно лечение дома, без вмешательства ветеринара.

Во-первых, из рациона нужно исключить молоко, молочные продукты, продукты с большим содержанием углеводов и крахмала.

Во-вторых, назначить животному голодную диету. Для взрослого питомца период голодания может продолжаться от 24 до 72 часов. Если понос у котенка – стоит ограничиться 12-ю часами. При голодании обязательно должен быть доступ к чистой питьевой воде. Вместо воды можно использовать раствор регидрона, ветома . Для животных в пропорциях 1 к 1. Если животное отказывается от питья, отвары и растворы вводятся внутрь принудительно – для этого используется шприц без иглы. Интервал ввода порций жидкости – 1-2 часа.

Для лечения можно использовать «Смекту» детскую – четверть пакетика в сутки; «Энтеросгель», «Бифидум» – по одной дозе в день. Все лекарства нужно давать за час до приема пищи.

В целом, терапия диареи у кошек и котят проходит одинаково. С осторожностью нужно проводить самостоятельное лечение, если у вас новорожденный котенок – понос для него может быть губительным. Поэтому лучше сразу обратиться к ветеринарному врачу.

После голодания кошку можно начинать подкармливать. Порции пищи при этом должны быть меньше обычного примерно вдвое, а кормить стоит 3-4 раза в течение суток. Лучше выбирать продукты, которые легко усваиваются, с пониженным содержанием жира. Отлично подходят бульон, отварная куриная грудка, вареный желток, рис – лучше на бульоне, детские мясные консервы (пюре).

Также рекомендуется использовать лечебные консервы – если кошка питается готовыми кормами. Наиболее эффективными из них являются Royal Canin Gastro Intestinal, Eukanuba intestinal, Hills Prescription Diet i/d , которые можно приобрести в ветеринарных аптеках. В случае неосложненного поноса применять антибиотики и сорбенты (например, активированный уголь) не стоит. Но соблюдать длительную диету необходимо – это позволит избежать рецидивов.

При диарее инфекционного характера, спровоцированной отравлением или гельминтами , требуется вмешательство ветеринара и более серьезный подход к лечению. В зависимости от тяжести процесса выбирается индивидуальная схема лечения. Обычно применяются антибиотики – в течение 5-7 дней. Также используются сорбенты, внутривенные инъекции дезинтоксикационных веществ . Параллельно с лечением кошке назначают витамины, иммуностимуляторы, ферменты .

Лечение диареи у беременной кошки

Понос у беременной кошки представляет опасность не только самому животному, но и потомству. Если стул жидкий, с примесями крови – это первый признак инфекции. В этом случае самостоятельно лечение нельзя проводить, нужно обратиться к врачу.

Если признаков инфекции нет, с диареей можно бороться с помощью отваров риса или овса , использовать настой из дубовой коры или зверобоя (5-10 мл трижды в день), регидрон .

Большинство причин поноса, не связанных с вирусами или онкологическими заболеваниями, можно устранить заранее, если соблюдать правила кормления и гигиены.

Профилактика поноса у кошек

Профилактику диареи проводить достаточно просто. Для этого необходимо придерживаться правил кормления, содержания животных, проводить регулярно вакцинацию и дегельминтизацию.

К мерам профилактики относятся:

• Обеспечение чистоты при содержании кошек.
• Проведение регулярной санитарной обработки лотков, дезинфекции посуды.
• Использование качественных кормов.

Соблюдение этих несложных правил позволит избежать развития заболеваний, сопровождающихся поносом.